Minimum riskle kaç kez sezaryen olabilir?
Son zamanlarda, sezaryen zorunlu bir önlem olmaktan çıktı: doğum yapan birçok kadın, tıbbi endikasyonlar olmadan ve kesinlikle kendileri ve çocukları için çok fazla korkmadan, onun lehinde bir seçim yapıyor. Ama kaç kez sezaryen olabilirsin? Aniden dört çocuk planlıyorsunuz ve ilk ameliyattan sonra sezaryen sadece bir kez yapılabilir mi? Bu sorunu anlamaya çalışalım.
Son zamanlarda…
Sezaryen modası tam anlamıyla 5-6 yıl önce ortaya çıktı ve 15 yıl önce sezaryen ile doğum sizi endişelendiriyordu. O zaman bile anne ve bebeğin hayatı için doğrudan bir tehdit olmamasına rağmen, bu yöntem ciddi komplikasyonlara yol açabilecek tam teşekküllü bir karın ameliyatı olarak kabul edildi. Sezaryenin bebeğe büyük zarar verdiğine ve onu doğal olmayan bir şekilde doğmaya zorladığına inanılıyordu, ancak anneler için ikinci bir sezaryen ilkinden daha büyük bir riskti. Doktorlar, bu operasyona ikiden fazla başvurmanın imkansız olduğunu ve sonraki operasyonların ancak inanılmaz şansla olumlu bir sonuca varabileceğini savundu. Ancak sezaryen, anne ve bebeğin sağlığı ve ayrıca aile planlaması açısından bu kadar istenmeyen bir durumsa, o zaman neden şimdi doğumla doğum sayısı doğal doğum sayısını aşıyor?
Şu anda sezaryen riskleri konusunda durum nasıl?
Cerrahi doğum, normalden ziyade zor bir durumdan çıkmanın tek yolu olarak kabul edildiğinde 15 veya 10 yıl önce olduğu kadar tehlikeli olsaydı, o zaman modern jinekologlar ve doğum uzmanları, mümkünse annelerin bu seçeneği seçmesine izin vermezdi (veya en azından normal doğum girişiminde bulunurdu. Ancak giderek böyle bir arzuya katılıyorlar ve hatta bazen kendilerine sezaryen tavsiye ediyorlar! Bunun nedeni, ilacın olduğu yerde durmaması ve böyle bir ameliyatın risklerinin her yıl azalmasıdır.
Ancak tıptaki ilerleme, yalnızca çocuk üzerindeki olumsuz etkiyi en aza indirgemek, sağlığının güvenliğini sağlamak veya anne için iyileşme sürecini hızlandırmakla kalmaz. Ayrıca, bölümlendirme yoluyla on yıl önce hayal edebileceğinizden daha fazla çocuğa sahip olmanızı da sağlayabilir. En fazla iki bölüm yerine, bazı nüanslar ve merhemde bir sinek olmadan yapamasanız da, artık maksimum 5 işleme güvenebilirsiniz.
5 sezaryen herkes için güvenli olmayacak
Şu anda doktorlar, uygun koşullar altında, bir kadının kendisi ve bebeği için makul olmayan derecede yüksek sağlık riskleri olmadan bu tür 5 ameliyat geçirebileceğine inanıyor. Ayrıca, başarılı operasyonların yüzdesi keskin bir şekilde düşer: hem önceki müdahalelerin sayısı hem de vücudun yaşlanması nedeniyle (sonuçta 1. operasyondan 5. operasyona kadar ortalama olarak yaklaşık 8 yıl sürer). Ancak sonuçta 5, hızlı ve kaliteli iyileşme ve yenilenme süreçleri olan sağlıklı bir kadın için maksimum nispeten güvenli ameliyat sayısıdır. Ama ya sağlıkla ilgili her şey o kadar iyi değilse, prensipte her saniye hakkında ne söylenebilir?
Sağlığınız ideal olmaktan uzak olsa bile sezaryen ile üç doğum yapma şansınız var. Aslında, bu sayı artık optimal olarak kabul edilmektedir ve ancak risklerin uzmanlarla kapsamlı bir incelemesi ve tartışılmasından sonra aşılabilir. Burada da rahatlamayı önermemize rağmen: her şey o kadar bireyseldir ki, belki de sizin durumunuzda cerrahi müdahale ile ikinci doğum kontrendike olacaktır. Birkaç faktöre bağlıdır:
- anestezinin tolere edilebilirliği;
- kurtarma hızı;
- rahim sütürünün durumu.
Son kriter en önemlisidir, çünkü özel iplere ve dikişlere rağmen, bazı kadınlarda yara izi yeterince esnek değildir ve dikiş kayması riskini arttırır. Ayrıca kesi genellikle aynı yerden yapıldığı için her ameliyattan sonra dikişin durumunu kontrol etmek gerekir. İlkinden sonra elastik bir dikişiniz varsa, bu üçüncüden sonra aynı olacağı anlamına gelmez.
Dikişinizin yeni bir hamilelik için olup olmadığını bağımsız olarak anlamak imkansızdır. İyileşme dönemi geçmiş olsa ve hiç ağrı hissetmeseniz bile bu, yaranın tamamen oluştuğu ve dokusunun yeterince esnek olduğu anlamına gelmez.
Bu arada, herhangi bir nedenle ikinci sezaryen istenmiyorsa, doğrudan kontrendikasyonların yokluğunda, doğal doğuma güvenle güvenebilirsiniz. Tabii ki, bundan önce bir uzmanı ziyaret etmeniz, çeşitli hastalıkları kontrol etmeniz ve dikişin yeterince elastik olduğundan emin olmanız gerekecek. Ancak her şey yolundaysa, cerrahi müdahale olmadan bir saniye, hatta bazen üçte birini doğurabilirsiniz.
Doğru, iki sezaryenden sonra, doğal olarak doğum yapma olasılığının zaten büyük ölçüde azaldığını düşünmeye değer, çünkü çoğu durumda, sonraki her müdahalede sütür daha az elastik hale gelir.
Sezaryen ile, elbette, doktorların tüm tavsiyelerine uyursanız, sağlığınızı izlerseniz ve riskleri yeterince değerlendirirseniz, bir veya ikiden fazla çocuğun annesi olabilirsiniz!
