≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

Коли приходять місячні після завершення гв. Припинення лактації та можливі проблеми

Маля – це не менш радісний та складний період у житті жінки, ніж сама вагітність. Після закінчення лактації в організмі мами відбувається безліч змін, пов'язаних із гормональною перебудовою. Більшість із них турбує відновлення грудей, проте материнське молоко – найцінніше та найкорисніше харчування для немовляти, тому не варто від нього відмовлятися.

Після припинення лактації залозиста тканина поступово зникає, а звична жирова тканина ще не встигає набрати належного обсягу, саме з цієї причини груди виглядають менш привабливими.

Способи підтримання та відновлення форми грудей після лактації:

1. Уникайте різкого схуднення;
2. Для боротьби з розтяжками та запобігання їх появі рекомендовано використання кремів з еластином, силіконом та вітамінами або спеціальних кремів проти розтяжок. Якщо ж і до вагітності шкіра не відрізнялася особливою еластичністю, застосування цих засобів не дасть належного результату;
3. Контрастний душ за годинниковою стрілкою, краще прохолодною водою;
4. Спеціальний комплекс вправ дозволить зміцнити грудний м'яз;
5. Поширена ін'єкційна процедура для грудей із ботоксом, яку необхідно повторювати кожні 6 місяців;
6. Радикальний та дорогий метод – пластична операція.

• Не слід кардинально змінювати спосіб життя. Потрібно більше відпочивати, гуляти на свіжому повітрі;
• Повноцінне харчування та використання вітамінно-мінеральних комплексів обов'язково для заповнення нестачі мікроелементів;
• Припинення вироблення пролактину змінюється продукцією інших гормонів (естрогену). Після лактації відновлюється нормальний менструальний цикл, тому необхідно подбати про метод контрацепції;
• Психоемоційний стан. - важливий моментйого наступного періоду у житті. Багато мам він переноситься дуже болісно, ​​викликаючи депресію, оскільки сприймається як втрата контакту з малюком. Саме в цей момент дуже важливе розуміння та підтримка з боку люблячих людей, а насамперед – чоловіка;
• Випадання волосся, запори, збільшення ваги, сухість шкіри тахікардія можуть бути симптомами порушень гормонів щитовидної залози. У такому разі не слід відкладати відвідування ендокринолога;
• Не лякайтеся порушення сну (часті пробудження, безсоння). Це пов'язано зі зниженням рівня гормону прогестерону, що надає розслаблюючу дію;
• Тужливий настрій викликаний ще недостатнім рівнем естрогену – гормону молодості та позитивного життєвого настрою.

У середньому гормональне тло відновлюється у молодої мами через 1-2 місяці після припинення лактації. Закінчення грудного вигодовування – новий етап у житті як жінки, а й малюка. Для полегшення його течії потрібен правильний психологічний настрійі пильна увага до себе.

Найважливішим аспектом у житті новонародженого малюка на першому році життя є грудне вигодовування, яке забезпечує його не лише всіма необхідними поживними речовинами, а й безмежним єднанням із матір'ю.

Незважаючи на те що даний процесвважається вкрай необхідним, іноді його доводиться припинити достроково через різні причини, але, як закінчити грудне вигодовування правильно, не спровокувавши лактостаз у молочній залозі, знають далеко не всі мами. У такій ситуації необхідно добре осмислити та прийняти тверде рішення про завершення природного годування. Так жінці набагато простіше подолати, насамперед, психологічний бар'єр та фізіологічний дискомфорт, який у тій чи іншій мірі все одно буде присутній на даному етапіжиття.

Для малюка відлучення від грудного вигодовування теж є досить сильним психоемоційним потрясінням, але, якщо зробити це адекватно, можна мінімізувати наслідки психологічної травми. Звичайно, доведеться попрацювати, особливо, якщо дитина ще маленька.

Поступове припинення грудного вигодовування вважається найоптимальнішим варіантом для психіки малюка та несе мінімальний ризик розвитку лактостазу для жінки.

Однак навіть у поступовому відлученні від вигодовування є свої нюанси, які мати повинна враховувати.

Відлучення від грудного вигодовування з мінімальним впливом на малюка

Щоб відучити дитину від ссання грудей, не травмуючи її психіку, потрібно дотримуватися певного підходу, який зробить цей процес практично непомітним.

Дії жінки, які допоможуть правильно закінчити грудне вигодовування, полягають у наступних етапах:

• оцінювання необхідності дитини прикластися до грудей, тобто жінка повинна проаналізувати справжню потребу малюка в смоктанні молока (як правило, до 4 місяців діти повністю харчуються за допомогою грудного вигодовування);
• всі спроби пригорнути до молочної залози просто від того, що малюк вередує або йому нудно, потрібно усувати, заміняючи їх грою або просто материнською пестощами (при цьому потрібно стежити за набором ваги у малюка, визначаючи чи вистачає йому кількості вигодовування);
• обмеження візуального контакту із грудьми;
• поступове відлучення від вигодовування під час денного снуза допомогою заколисування в колясці, читання, співу чи прилучення інших членів сім'ї;
• прибравши денне годування, можна поступово зменшувати час перебування дитини у грудях перед сном;
• якщо дитина зовсім маленька, замість грудей потрібно частіше пропонувати їй пляшечку з адаптованою під грудне молокосумішшю.

У жодному разі не можна їхати з дому на довгий проміжок часу, якщо в цьому немає виправданої потреби для мами, наприклад, вимушене перебування у лікарні. Відсутність матері поряд з відлученням від вигодовування грудьми стане для дитини дуже великим стресом. Поступовий процес припинення лактації збереже психіку малюка та нервову систему матері, а також попередить застійні процеси у молочній залозі.

Чим загрожує матері різке припинення грудного вигодовування?

Для мами закінчити грудне вигодовування - значить миттєве припинення лактації. Молоко в грудях прибуватиме ще, як мінімум, 2-3 тижні. Саме такий фізіологічний процес може спровокувати у материнському організмі лактостаз, тобто застій молока у залозі. Подібна ситуація вважається досить серйозною та характеризується такими симптомами:

• сильне наповнення грудей молоком, що супроводжується почуттям розпирання та болем;
• ущільнення в залозі, гарячі та тверді на дотик;
• розширення венозної сітки в затверділих грудях (розширені протоки тиснуть на судини);
• загальна температура тіла може підвищуватися до 38-39 градусів (за рахунок зворотного всмоктування молока в кров, де воно набуває пірогенних властивостей).

Початкові ознаки лактостазу, що розвивається, можна спробувати усунути в домашніх умовах, але, якщо патологічний процес посилюється, потрібно звернутися за допомогою до лікувального закладу. Лактостаз може спровокувати розвиток маститу, тобто запалення тканин молочної залози. Проте самостійно визначити, яке захворювання розвинулося внаслідок припинення природного вигодовування, є досить складним. Відвідування лікаря є правильним рішенням за наявності будь-яких патологічних симптомів, пов'язаних із молочною залозою.

Припинення грудного вигодовування та профілактика застою

Для завершення грудного вигодовування без розвитку лактостазу кожна мамочка повинна попрацювати, тому що цей процес досить трудомісткий і вимагає підвищеної уваги. Лактацію можна поступово усунути безболісно і без ризику розвитку застійних явищ за допомогою наступних дій:

• суворо контролювати наростання обсягу молока в грудях, так як переповнення вважається найсприятливішим ґрунтом для розвитку лактостазу;
• у міру наповнення грудей, потрібно зціджувати молоко до м'якості, але не повністю (невеликий залишок рідини в протоках пригнічує вироблення);
• періодичне масування грудей круговими рухамивід краю до центру, вважається гарним способомпрофілактики застою;
• для більш комфортного зціджування можна використовувати теплий душ, який знизить болючі відчуття, особливо при початковій формі лактостазу;
• спеціалісти рекомендують прикладати до молочних залоз напівспиртові компреси, камфорний спирт, мазь Вишневського;
• у народній медицині для попередження розвитку лактостазу використовують капустяний лист, мед, лист алое та сиру картоплю;
• відвари лікарських трав, таких як ромашка і шавлія, допоможуть знизити кількість молока, що прибуває.

Заборонені дії при припиненні вигодовування

Деякі жінки не знаючи, як закінчити ГВ правильно, використовують методи, які в більшості випадків можуть призвести до лактостазу та запальних процесів у молочній залозі. Заходи, які не слід використовувати в ситуаціях, коли потрібно швидко припиняти вироблення грудного молока, полягають у таких діях:

• довге очікування самостійного розсмоктування ущільнень на фоні переповнених грудей;
• перетягування молочних залоз простирадлом, що вважається самою частою причиноюрозвитку лактостазу;
• зціджування грудей до спустошення, що призведе до посилення лактації;
• відмова від вживання рідини у будь-якому вигляді;
• вживання гормональних таблеток для припинення лактації, які мають цілу низку протипоказань та важкі побічні дії.

Перед завершенням процесу природного вигодовування потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути розвитку небажаних наслідків для мами та малюка.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Ця стаття не претендує на повноту покриття теми припинення лактації та годівлі. Про кожен із варіантів припинення годівлі можна написати цілу главу. Мета цієї статті дати мамам найбільш загальне уявлення про різні ситуації, які можуть виникнути, коли годівлю необхідно завершити, а також бути пам'яткою-орієнтиром про те, що Вас може очікувати під час припинення годування.

Як закінчується годування?

Природне припинення годування. Дитина сама вирішує коли їй перестати смоктати груди. Мама орієнтується на потреби малюка. Смоктання поступово стає рідше і рідше до повного припинення. Може статися будь-коли з 1 року до... років 7-9. Останні вікові кордони потрапляють у категорію рідкісних випадків. Середній вік припинення годівлі за умови, що дитині дають смоктати стільки, скільки вона хоче – 4.2 роки.

Припинення годування за ініціативою мами. Мама вирішує перестати годувати з різних причин.

«Самовідлучення» від грудей. Малюк несподівано для мами різко кидає груди.

Вимушене та/або раптове припинення годування. Годування доводиться закінчити, часто з медичних причин.

Припинення годування та пригнічення лактації в будь-якому віці зводиться до простого принципу, який рекомендується Міжнародною організацією з підтримки мам, що годують, Ла Лече Ліг – «поступово, з любов'ю». Це найбільш щадний та гуманний спосіб у більшості ситуацій як для малюка, так і для здоров'я мами.

Відразу після народження дитини

Мама не може годувати грудьми за станом здоров'я. Новонароджений не може харчуватися грудним молоком. Мама вирішує не годувати грудьми. Дитина народжується мертвою, помирає під час пологів або незабаром після народження.

Що чекати?

• У перші кілька днів у грудях виробляється молозиво.
• На 3-7 день, навіть за відсутності ссання, груди наповниться молоком.
• Груди можуть стати твердими, набряклими, гарячими, хворобливими і червоними.
• На згасання лактації йде приблизно 2-3 тижні. За цей час груди перестануть набухати, хоча молоко в грудях може залишатися ще довго, не завдаючи незручностей.
• Якщо молоко продовжує спонтанно витікати з грудей (не при натисканні) через 3 місяці після припинення годівлі, зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причину.

Що робити?

Метою мами, яка не може або не збирається годувати грудьми відразу після пологів, буде зменшення дискомфорту та пригнічення лактації. Імітація природного процесу згасання лактації - найбільш здоровий та безпечний спосіб.

• Носіння добре підібраного зручного і щільного (але не давить) бюстгальтера 24 години на добу.
• Прикладання холодних компресів для зменшення набухання, болю та печіння в грудях. Наприклад, обгорнутий рушником або хусткою пакет з льодом.
• Регулярні зціджування руками, механічним або електричним молоковідсмоктувачем для полегшення відчуття наповненості грудей. У перші дні зціджуватися може знадобитися досить часто, кожні кілька годин. На відміну від зціджування для підтримки лактації, груди повністю випорожнювати не потрібно. Перед зціджування до грудей можна прикласти теплий компрес або прийняти теплий душ. Молоко легко приливає під дією тепла.
• Ацетамінофен (Парацетамол, Тайленол, Панадол та ін) або ібупрофен (Адвіл, Мотрин, Нурафен, Актрен та ін) допомагають полегшити біль. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати ліки.
• Холодні капустяне листязнімають біль та набухання грудей.
• Настої шавлії, петрушки та м'яти допомагають зменшити вироблення молока.
• Якщо у грудях утворилися ущільнення, проконсультуйтеся з лікарем. Це може бути лактостаз. При лактостазі груди потрібно випорожнити повністю доти, доки ущільнення не пропадає. Потім можна відновити зціджування до полегшення, а чи не повністю.

Інші методи

• Лікарський метод. У країнах колишнього СРСР досі для придушення лактації часто використовується Bromocriptine mesylate (торгові марки Парлодел, Бромолактін, Криптон) - ліки, що пригнічують вироблення пролактину. У США ці ліки не рекомендуються для придушення лактації через серйозні побічні ефекти, які включають нудоту, блювання, головний біль, запаморочення, звуження судин, а також гіпотонію, інфаркт міокарда, конвульсії, інсульт і смерть. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо Ви хочете приймати ці ліки.
• Cabergoline (торгова марка Dostinex) – препарат альтернативний Bromocriptine mesylate. У деяких країнах використовується для придушення лактації. Побічні ефекти - головний біль, запаморочення, стомлюваність, ортостатична гіпотонія, кровотечі з носа, пригнічення лактації Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем та обговоріть переваги та недоліки лікарського методу припинення лактації. Пам'ятайте, що Вам потрібно буде доглядати дитину, незважаючи на погане самопочуття.
• Перев'язування грудей не запобігає набуханням грудей у ​​більшості жінок, при цьому значно підвищується ризик лактостазів і маститу.
• Обмеження в харчуванні не впливає на вироблення молока. Дослідження показують, що до помітного зменшення молока призводить лише сильне виснаження, а чи не тимчасове обмеження у харчуванні.
• Обмеження у рідині не знижує обсяг молока. Лактація знижується у випадках виняткового зневоднення, коли значно знижується вихід сечі (10% зневоднення), наприклад, у мами з проносом та блюванням за повної відсутності води. Обмежуючи себе в питво, Ви менше ходитимете в туалет, а кількість молока не зменшиться.

Для роздумів.

• Якщо Ви вирішили не годувати за власним бажанням, а дитина виявляє ознаки алергії на суміші, Ви можете розглянути варіант відновлення годівлі.
• Якщо Ви не впевнені у своєму рішенні не годувати, Ви можете підтримувати лактацію деякий час зціджування.
• Якщо ви втратили дитину, ви можете розглянути варіант донорства молока. Багато недоношених і хворих дітей потребують донорському молоці для виживання. Ваше молоко може подарувати життя іншій дитині.
• Якщо Ви хотіли годувати, але не можете з медичних причин, і сильно переживаєте, спробуйте поговорити про Ваші почуття з консультантом з лактації, психологом або близькою людиною.
• Якщо Ви обдумано та серйозно вирішили не годувати, а хтось ставить під питання Ваше рішення, спробуйте провести межу допустимих обговорень. Заготуйте заздалегідь фразу, яку можна використовувати у таких випадках. Наприклад, «Дякую за Вашу турботу. Я волію обговорювати це питання з нашим педіатром. Якщо мені буде потрібна Ваша допомога, я сама Вас запитаю» (намагайтеся звучати дружелюбно, але впевнено).

Діти до року

Грудне молоко є основним джерелом харчування дітей до року, з доповненням раціону дитини дорослою їжею із середини першого року життя. Найчастіше припинення годівлі у віці відбувається з ініціативи мами чи вимушено. Випадки самовідлучення бувають, але найчастіше це тимчасові «страйки» і малюк зрештою повертається до ссання.

Що чекати?

• На припинення годівлі та лактації піде якийсь час.
• Ви можете контролювати швидкість процесу припинення годування залежно від реакції дитини.
• Якщо дитина захворює, відчуває сильний стрес або проходить стадію освоєння нової навички, по можливості, постарайтеся почекати з відлученням.
• Старша дитина швидше за все плакатиме і противиться припиненню годування.
• Молоко у грудях поступово пропаде.
• Молоко може виділятися при натисканні після припинення годування від кількох місяців до кількох років.
• Якщо молоко спонтанно витікає (не при натисканні) більше 3 місяців, зверніться до лікаря, щоб з'ясувати причину.
• Ви можете втратити або набрати вагу.

Що робити?

• Теплий, доброзичливий та впевнений настрій допомагають перестати годувати. Перестаючи годувати, Ви не перестаєте любити малюка.
• Спробуйте замінити годівлю, від якої малюкові найлегше відмовитися. Залиште найважливіше годування наостанок. Якщо малюк не бере пляшечку з Ваших рук, попросіть тата чи бабусю нагодувати малюка замість Вас.
• За можливості заплануйте кілька днів або тиждень між замінами годівлі. Таким чином, малюк поступово звикне до пляшечки, а у Вас поступово згасне лактація. Це знижує ймовірність набухання грудей, лактостазів та маститу.
• Якщо груди між годуваннями набухають, акуратно зцідіть трохи молока для полегшення відчуття наповненості.
• Якщо у Вас немає можливості поступово перестати годувати, перегляньте рекомендації щодо припинення годівлі відразу після народження.
• Якщо у грудях утворилися ущільнення або у вас піднялася температура, потрібно почати зціджувати груди до повного спорожнення. Якщо температура не зменшується 24 години, проконсультуйтеся з лікарем.

Для роздумів.

• Якщо у малюка з'являються ознаки алергії на суміші, Ви можете розглянути варіант відновлення годівлі.

Діти старші за рік

Багато професійних медичні працівники, рекомендує годувати дитину грудьми "як мінімум до року і довше за взаємним бажанням". Догодувавши малюка до року, Ви можете дивитися на рік як на фінал важливого етапу в житті дитини. До року може бути присвячений вихід працювати. У Вашому колі можна прийняти годувати до року.

Ви можете відчувати втому, роздратування, сум, невпевненість. Ви можете намагатися вирішити якісь проблеми (прокидання ночами, поганий апетитабо залежність дитини від Вас) шляхом припинення годування.

Дитина часто отримує досить велику частину харчування із грудного молока. Смоктання можуть бути на спаді вдень і частими вночі. Найчастіше ссання займають важливе місце у житті дитини.

Деякі охорони здоров'я рекомендують годувати довше року або «мінімум до 2 років» (ВООЗ). Якщо Ви годуєте старшу дитину, Ви можете відчувати тиск оточуючих швидше припинити годувати. Ви можете почуватися самотньо і невпевнено.

Що чекати?

• Припинення годування займе якийсь час. Тривалість процесу залежить від кількості годівлі.
• Смоктання грудей ймовірно потрібно буде замінити на смоктання пляшечки або питво з дитячої чашки (поільник).
• Дитина молодша може бути засмучена через припинення годівлі (плач, примхи).
• Чим старша дитина, тим більше варіантів "домовлятися" з ним.
• Ви можете відчувати почуття смутку чи безпорадності.
• Ви можете контролювати швидкість припинення годівлі, залежно від реакції дитини.
• Припинення годування рідко є вирішенням якихось проблем.
• Потреба дитини на увазі швидше за все зросте, принаймні, тимчасово.
• Якщо ви не впевнені в готовності до відлучення, якщо ви відчуваєте вину, дитина може почати смоктати більше. Теплий, доброзичливий та впевнений настрій допомагають перестати годувати.

Що робити?

• Спробуйте тактику "не пропонувати-не відмовляти". Якщо дитина просить, дати їй груди. Якщо не просить, не нагадувати йому про годування. Це один з найефективніших і найбезпечніших методів припинення годівлі.
• Спробуйте змінити обставини годівлі. Зазвичай діти люблять смоктати у певний час доби або у певному місці. Наприклад, якщо дитина любить смоктати груди, коли Ви сідаєте на диван, постарайтеся уникати сидіння на дивані.
• Залучіть допомогу родичів. Тато чи бабуся можуть допомогти дитині прокинутися вранці замість Вас, якщо малюк любить смоктати груди відразу після пробудження.
• Передбачайте бажання смоктати та пропонуйте заміну або відволікайте дитину. Якщо Ви знаєте приблизно режим ссання Вашої дитини, Ви можете заздалегідь підготувати їжу або питво для відволікання дитини або придумати заняття, що відволікає (читання, прогулянка, нова іграшка, візити друзів).
• Відволікання. Деякі діти смокчуть багато будинку і зовсім не смокчуть поза домом. З такими дітьми допомагає проводити якнайбільше часу в цікавому для дитини місці поза домом.
• Відкладання. Старші діти можуть бути в змозі почекати довше до годування.
• Заміна. Ранкові, вечірні чи нічні годування можна замінити на масаж, погладжування, читання, обіймання чи будь-який інший прояв уваги та любові.
• Можна спробувати скоротити тривалість годівлі.
• "Торг". Найчастіше працює з старшими дітьми. Діти старше 3 років розуміють поняття «договір» та «обіцянка».
• Найулюбленіші і важливі для дитини годування найлегше прибрати наприкінці.

Інші способи.

• Ви можете перестати годувати різко. У такому разі скористайтеся порадами щодо припинення лактації відразу після пологів. Різке припинення лактації може призвести до депресивного стану через різке зниження рівня пролактину. Якщо Ви схильні до депресій або страждаєте психічними захворюваннями, проконсультуйтеся з лікарем
• Розлука з дитиною на якийсь час. Бажано уникати такого способу припинення годування, особливо якщо дитина не звикла розлучатися з Вами. Зникнення відразу двох найважливіших речей з життя дитини, матері та ссання грудей, може позначитися на добробуті малюка. Після повернення дитина може ще сильніше до Вас прив'язатися. Намагайтеся провести більше часу з дитиною після повернення. Якщо дитина висмоктувала багато молока, Ваші груди можуть набухнути. Поради для придушення лактації відразу після годівлі допоможуть у цій ситуації (див. вище).
• Намазування сосків чимось гірким (гірчиця) або жахливим (зеленка) - популярний народний метод. Гірка і часто пекуча речовина може обпекти груди або спричинити подразнення ніжної шкіри грудей. Почуття переляку чи огиди можуть бути причиною сильного стресу у малюка.
• Зверніть увагу на методи, які не впливають на зменшення молока у розділі Відразу після народження; .

Для роздумів.

• Якщо Ви не впевнені у своєму бажанні припинити годувати, спробуйте часткове відлучення від грудей. Часткове відлучення може бути скороченням часу ссання, припинення лише денних або лише нічних годівель.
• Якщо Ви заміняєте ссання грудей пляшкою, зверніть увагу на рідину, яку Ви даватимете малюкові ночами. Смоктання пляшечки з молоком або солодкою рідиною може призвести до дитячого карієсу.
• Якщо малюк виявляє ознаки стресу (заїкання, пробудження ночами, малюк «не відлипає» від Вас вдень, новий страх розлуки, прив'язування до нового предмета (ведмедик, ковдра), кусання (якщо цього не було раніше), це може бути ознакою того, що припинення годування просувається дуже швидко для дитини.
• Якщо Ви відчуваєте сильну втому, у Вас сильно переповнюються груди, припинення годівлі може просуватися занадто швидко для Вас.
• Ви можете змінити своє рішення та продовжити годування.

Вимушене або раптове припинення годування

У вкрай поодиноких випадках раптова хвороба чи госпіталізація матері, чи втрата дитини призводять до необхідності швидко та незаплановано перестати годувати.

Що чекати?

• Ви можете хвилюватися про благополуччя Вашої дитини.
• Ви можете відчувати вину, смуток, образу, злість, безпорадність, страх.
• Ви можете відчувати страх смерті. Вам може бути страшно, що малюк залишиться без Вас.
• Ви можете відчувати симптоми "молочної лихоманки" - температуру, слабкість, озноб, "грипозний" стан. Температура може тривати 3-4 дні.
• Різке падіння пролактину, пов'язане з різким припиненням годівлі, може призвести до загострення депресії або відчуття смутку.

Що робити?

• Дотримуйтесь рекомендацій про припинення лактації одразу після народження.
• Намагайтеся зберігати присутність духу. З припиненням годівлі не зникає Ваша любов до малюка. Повторюйте це частіше.

Для роздумів.

• Багато хвороб та ліків сумісні з годуванням. Досліджуйте можливі варіанти продовження годівлі за бажання.
• Якщо у Вас немає можливості швидко дізнатися про можливість годування у Вашому стані, якщо можливо, зціджуйте молоко якийсь час, доки Ви досліджуєте ситуацію.
• Якщо Вас несподівано госпіталізують, попередьте лікарів, що Ви лактуєте. Це допоможе медперсоналу допомогти Вам уникнути застою молока та інфекції, а наскільки можна і підтримати лактацію до виписки.
• Якщо Ваша родичка або знайома лактує і потрапила до лікарні, зв'яжіться з лікарем пацієнтки і попередьте його про це. В екстрених ситуаціях можна пропустити мастит та довести інфекцію до абсцесу. Акушерка або медсестра можуть допомогти зціджувати молоко для підтримки лактації або припинення вироблення молока.
• Якщо Ваша родичка чи подруга потрапила в таку ситуацію, намагайтеся допомогти їй пережити цей час. Заспокойте маму, спробуйте вселити у неї впевненість, що з малюком все гаразд, що його люблять і про нього добре дбати.

Наталія Вілсон (Вільний консультант з годування груддю та лактації. LLL)

Молоко матері – воістину безцінний дар. Корисні речовини та імуноглобуліни, якими повно мамине молочко, ідеально збалансовані та відповідають усім потребам новонародженої дитини. Жодна суміш для годування не може повторити унікальний склад грудного молока.

Грудне молоко - незамінний продукт протягом перших років життя, але настає час, коли настає припинення грудного вигодовування. Причини припинення ГВ бувають різними - прийом ліків, несумісних з грудним годуванням, Вимушений від'їзд мами, терміновий виклик на роботу або вік дитини вже дозволяє перейти на «дорослу» їжу. Про те, як правильно завершити грудне вигодовування, йтиметься сьогодні мова.

До того, як згорнути годування груддю, треба зважити всі за і проти, прояснити собі деякі питання. Якщо ви сумніваєтеся, чи потрібне саме зараз припинення грудного вигодовування, то знайте, що існують правила забирання від грудей, які допоможуть вам визначитися з рішенням.

Коли і як можна припиняти грудне вигодовування?

Коли НЕ ВАРТО віднімати малюка від грудей?

1. Переконайтеся в правильності свого рішення, щоб не піддатися спокусі і не дати груди крихти, що плаче. Друга спроба буде набагато важчою для вас обох.
2. Якщо малюк хворіє, то припинення грудного вигодовування є неприпустимим. Молоко мами має антитіла, що допомагають малюкові подолати хворобу, тим більше, що період хвороби вимагає спокою та особливої ​​ласки, яку дитина може знайти лише у материнських грудях. Відлучення від грудей під час хвороби завдасть шкоди дитячій психіці.
3. Літо – не найкращий період для відлучення. Перехід на "дорослу", незнайому дитину, їжу в спеку може призвести до розладу травної системи малюка.
4. Якщо у вашому житті та житті вашої дитини будуть якісь важливі події - похід у дитячий садок, Переїзд, вони самі по собі достатньо стресові, щоб до них ще й додати припинення грудного вигодовування.

Як віднімати від грудей? У якому віці краще починати відлучення?

Існують дві полярні думки. Одне - чим молодший малюк, тим легше пройде відібрання від грудей. Інше - годувати дитину якомога довше, адже це додає їй здоров'я. Є й супротивники довгогодівлі, які стверджують, що цей процес гальмує розумовий розвиток малюка. Ймовірно, у певних випадках всі ці твердження по-своєму вірні, але якщо підійти до цієї проблеми з боку матері, її стану та готовності годувати, то буде легше визначитися із завершенням ГВ.

Емоційний та фізичний стан матері може бути критерієм – продовжувати або завершувати грудне годування.

Як поводитися мамі в період відлучення?

Мамі варто в цей період носити одяг, що закриває груди, щоб у малюка не було спокуси перед очима. Давайте йому більше пити з кухля, годуйте, коли він цього хоче. Ситий дитина припинить вимагати груди.

Дітям, які через вік вже здатні сприймати пояснення, можна сказати, що мамині груди захворіли, і молочко зіпсовано. Для переконливості можна змастити соски зеленкою або гірким соком алое, який допоможе дитині переконатися в тому, що мамині груди їсти не можна. Мамі не потрібно зображати сильне страждання від «хвороби», тому що малюки зазвичай співчутливі, і це може травмувати психіку вразливого малюка.

Старі книги з материнства радять на час відлучення від грудей мамі поїхати кудись на якийсь час. Однак такий метод вважається неприйнятним у наші дні, адже він завдасть ще більшого стресу дитині, яка в такий складний для нього час позбудеться ще й материнської ласки.

Сучасні фахівці радять розтягувати період відлучення від грудей на два-три місяці. Для цього потрібно скорочувати ранкові годування, за кілька тижнів денні, і наостанок залишити нічні годування. Таким чином можна досягти поступового зниження лактації, цей варіант буде найбільш щадним для мами. Якщо малюк прокидається вночі, замість грудей варто пропонувати воду. Напувати дитину краще з кухля, щоб потім не довелося відучувати і від пляшечки.

Як зменшити лактацію?

Щоб знизити продукування молока, можна пити відвар сечогінних трав, петрушки городньої, аптечної ромашки та шавлії. Перев'язувати груди категорично забороняється, це може призвести до закупорювання молочних проток та викликати мастит.

Існують лікарські засоби, що припиняють лактацію. Всі ці препарати мають гормональну основу, що впливає на роботу відділу мозку – гіпофіз, пригнічуючи вироблення гормонів, які відповідають за лактацію. Однак їх прийом вимагає консультації лікаря та суворого лікарського контролю, оскільки вони мають протипоказання та побічну дію.

Під час припинення грудного вигодовування потрібно обов'язково одягати бюстгальтер, щоб запобігти розтягуванню та обвисанню грудей.

Якщо груди сильно переповнюються, а це зазвичай відбувається на 2-3 день відлучення, можна трохи зціджуватися, це знизить неприємні відчуттяале трохи продовжить процес перегорання молока.

Припинення лактації зазвичай відбувається на 4-5 добу. У ці дні варто обмежити зайве споживання рідини доти, доки груди не будуть м'якими. Ще на півтора місяці варто обмежити себе у вживанні продуктів, що сприяють лактації, наприклад, пива.

Деколи перегорання молока викликає неприємні відчуття, поколювання. До цього можуть додатись депресивні стани. Тому всім членам сім'ї варто в цей час виявити особливу турботу про молоду матір. Жінці можна порадити приймати заспокійливі відвари або антидепресанти, призначені лікарем.

Увага:відчуття болю та дискомфорту в молочних залозах протягом тривалого часу, ущільнення, які довго не проходять, можуть свідчити про розвиток маститу. Тому за перших підозр, що припинення грудного вигодовування йде неправильно, зверніться до лікаря.

При дотриманні правил і порад, як правильно припинити грудне вигодовування, період годування груддю буде одним із самих приємних спогадівна все життя.

Коли мати припиняє прикладати малюка до грудей, молоко не перестає вироблятися одразу. Особливо багато проблем виникає, якщо з якоїсь причини годування дитини різко припинено. Груди наливаються, починає хворіти, у ній можуть виникнути ущільнення і навіть абсцес. Зазвичай це відбувається на 2-3 день після згортання ГВ, і найчастіше обмежується терпимим болем, поколюваннями та невеликим запаленням. Якщо малюк прикладався активно, то проблеми можуть розпочатися вже першу добу. Щоб запобігти серйозним наслідкам для здоров'я, у цей період потрібно дуже уважно поставитися до стану грудей.

Чого не можна робити

Зі згортанням ГВ пов'язано багато різних методів народної медицини. Частина з них допомагає насправді. Деякі марні. Але є й відверто шкідливі та навіть небезпечні. Іноді рецепт передається з покоління до покоління, але втрачається причина його застосування. І непоганий як метод починають використовувати так, що отримують шкоду замість користі.

Якщо після пологів минуло більше півроку, то зниження лактації практично марно пити гормони. Справа в тому, що в цей час виробіток молока регулюється випорожненням грудей: скільки молока пішло, стільки і приходить. А гормональні пігулки шкідливі для організму, наприклад, Бромкриптин може призвести до інфаркту міокарда. Достинекс теж має неприємні побічні ефекти. Тож не треба експериментувати з гормональними препаратами самостійно, без призначення лікаря.

Bromocriptine mesylate (Бромолактін, Криптон, Парлодел) - препарат, що пригнічує вироблення пролактину. У США не використовується для придушення лактації через можливість небезпечних побічних ефектів, серед яких периферійне звуження судин, гіпотонія, інфаркт міокарда, конвульсії, інсульт та смерть. Про такі «дрібниці», як біль голови, нудота і блювота, в порівнянні з вищепереліченим навіть можна і не згадувати.

Cabergoline (Достинекс) використовується для придушення лактації в Росії та ряді європейських країн. Виготовляється на основі екстракту ріжків. Побічні ефекти трапляються часто і неприємні: головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, носові кровотечі. У такому стані дуже важко доглядати малюка, тому потрібно обов'язково обговорити з лікарем, чи так необхідно застосування препарату.

Часто рекомендований бабусями і навіть деякими акушерками метод перев'язування грудей застосовувати немає сенсу та небезпечно. Колись у селах груди перев'язували не для того, щоб припинити виділення молока, а щоб показати малюкові, що груди зникли, і смоктати більше нічого. Перев'язка не зменшує кількість молока, що приходить, але погіршує кровопостачання грудних залоз, і збільшує ймовірність болю і маститу.

Не треба гріти груди. Виняток можна зробити тільки для теплого душадля полегшення зціджень та болю під час них.

Немає жодної потреби голодувати і не пити. Потрібно харчуватися, як завжди. Лактація викликається не кількістю випитої рідини, а пролактином, тому обмеження рідини абсолютно марно. Дослідження показали, що якщо жінка п'є більше 2,5 літрів води на день, це значно знижує ймовірність розвитку лактостазу. Варто лише деякий час не вживати гарячих напоїв, оскільки вони провокують припливи молока. Обмеження у харчуванні також не сприяють зменшенню кількості молока, знижує лактацію лише повне виснаження.

Що потрібно робити

Зазвичай неприємні відчуття після згортання ГВ тривають трохи більше 2-3 тижнів. Якщо згортати годівлю повільно і поступово, то жодних болючих відчуттів може й не бути. Але якщо біль все ж таки є, то ігнорувати його не можна.

1. Якщо з якоїсь причини прикладання малюка до грудей припинилися різко, потрібно максимально зімітувати поступове згортання ГВ.
2. Постійно, включаючи ніч, носити зручний бюстгальтер, що не давить, але добре підтримує.
3. Для зменшення болю, печіння та набряку накладати холодні компреси. Можна користуватися шматком льоду, обернувши його рушником. Непогано прикласти охолоджене в морозильнику капустяне листя. Можна попередньо відбити їх молоточком, прокатати качалкою або просто пом'яти.
4. Оскільки дитина більше їсть грудне молоко, тобто. мама вже не годує, то їй можна прийняти знеболювальне: Парацетамол, Ібупрофен або будь-яке інше.
5. Якщо молоко є, то регулярно зціджуватися руками або молокоотсосом. Робити це потрібно кілька разів на добу, поступово зменшуючи кількість процедур. Груди не потрібно спустошувати повністю, достатньо зцідити до стану полегшення. У цьому випадку практично не стимулюватиметься лактація, і кількість молока поступово зменшуватиметься, а в грудях не утвориться застій. Не треба боятися зціджень. Сильною лактогінною дією має тільки повне зціджування.
6. Можна попити трав'яні настої. Вважається, що зупинити лактацію допомагають шавлія, м'ята та петрушка. Тільки не треба забувати, що трави лише допомагають процесу. Шавлію заварюють із розрахунку одна столова ложка на склянку окропу. З м'ятою можна не лише пити чай, а й додавати її до салатів та десертів.
7. Не завадять і легкі заспокійливі, наприклад, Новопасит, собача кропива або валеріана.
8. Тимчасово виключити із харчування ті продукти, які викликали припливи молока.
9. Якщо на грудях з'явилися почервоніння або піднялася температура, то терміново звернутися до лікаря.

Чому можуть хворіти груди при завершенні ГВ

Якщо груди трохи приболюють, але при цьому вони м'які, без ущільнень, це означає, що є невелике запалення, але немає лактостазу. Таке запалення добре лікується холодом. Можна прикласти шматок льоду, загорнутий у рушник або заморожений шматок м'яса (звичайно упакований). Вплив холоду має тривати приблизно 10-15 хвилин.

Якщо ж у грудях є ущільнення, це вже лактостаз. Невеликий застій можна досить легко усунути за допомогою зціджувань, масажу та холодних компресів. У більш важких випадках кам'яніє і болить усі груди, піднімається температура. Лактостаз може перейти у мастит. У самих складних випадкахутворюється гнійний абсцес і може знадобитися операція.

Іноді біль виникає через раптовий стрибок чутливості сосків. Це залежить від фізіологічних особливостей жінки і не є небезпечним для здоров'я.

Виділення молока після згортання ГВ

Після останнього годування малюка молоко може у дуже невеликих кількостях утворюватись у грудях ще досить довго, аж до трьох років. Це може відбуватися після будь-якої вагітності та після будь-якого терміну годування груддю. Підтримувати таку мінімальну лактацію можуть різні фактори: тугий бюстгальтер, стимуляція сосків вчасно сексу, прийом деяких ліків. Іноді жінки самі провокують цей процес, постійно перевіряючи, чи є ще молоко.

Мимовільне виділення молока із сосків може тривати від 3 до 6 місяців. Зазвичай провокується гарячим питвом, ванною, а іноді просто думками про дитину.

Поява крапель молока при натисканні навіть через три роки не завжди є симптомом гормональних порушень. Але лікареві все ж таки варто здатися. Якщо ж виділення молока супроводжується порушенням менструального циклу або безпліддям, візит до лікаря обов'язковий.

Лактостаз після згортання грудного вигодовування

Якщо ГВ припиняється різко, то молоко у грудях не перестає утворюватися. За відсутності відтоку молоко застоюється, груди стають кам'яними, починає хворіти, відчуваються поколювання. Якщо пустити цю проблему на самоплив, то можна дочекатися маститу і навіть абсцесу. У цьому випадку проблему можна буде вирішити лише хірургічним шляхом.

Як тільки груди почало боліти, і в них утворилися навіть невеликі ущільнення, необхідно відразу ж почати лікування. Потрібно прийняти знеболювальне. Через деякий час зцідитися. Можна зробити це під теплим душем. Якщо складно зціджуватися самостійно, можна попросити допомоги. Особливо це актуально, якщо всі груди кам'яні, і до неї боляче навіть доторкнутися. Знеболюючі пігулки допоможуть, але до кінця біль, швидше за все, не знімуть.

Зціджування проводиться з використанням жирного кремуабо олії, яким змащуються груди жінки та руки масажиста. Груди зціджуються м'якими рухами від основи до соску. Зціджуватись потрібно до повного усунення ущільнень. Потрібно ретельно опрацювати всі часточки. Якщо залишиться ущільнення хоча б в одній, то на тлі загального полегшення стану легко довести ситуацію до гнійного запалення саме у цьому сегменті грудей.

У деяких випадках може випити Достинекс або Бромокриптин. Але рішення про необхідність прийому ліків має ухвалити лікар. Крім препаратів, що зупиняють лактацію, може знадобитися прийом антибіотиків.

Коли треба йти до лікаря

Якщо у грудях утворилися ущільнення, і з ними не вдалося впоратися відразу, необхідно проконсультуватися з лікарем. Якщо ж груди почервоніли, а у жінки піднялася температура, то візит до лікаря необхідно нанести, не відкладаючи.

Після припинення годування дитини грудьми молоко може виділятись ще довго, до трьох років. Але якщо виділення раптом стають бурими, з домішкою крові, необхідно обов'язково звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Необхідна зустріч з лікарем і у випадку, якщо через 3 роки з моменту припинення ГВ молоко продовжує виділятися, і це супроводжується порушеннями менструального циклу, безпліддям, а також, якщо раптом змінився колір і характер виділень з грудей.

Найменш ймовірні болі після припинення годування груддю, якщо процес йшов поступово. Ще краще, якщо відбулося самовідлучення, тобто. дитина просто переросла. Але і при необхідності різкого припинення годівлі можна згорнути ГВ без серйозних наслідків для здоров'я, якщо все робити правильно.