Ukončenie dojčenia: správne a bezpečné ukončenie laktácie
V dome je dieťa! Okrem neskutočného šťastia priniesol so sebou aj mnoho otázok a ťažkostí. A jednou z hlavných ťažkostí je kŕmenie. Najprv musíte dojčenie založiť, potom uložiť a následne vedieť čo najbezbolestnejšie odstaviť dieťa od prsníka. Aký by mal byť správny koniec dojčenia? A čo robiť potom?
Koľko by ste mali dojčiť?
Nebudeme teraz rozoberať všetky klady a zápory dojčenia a umelého kŕmenia. Berme ako samozrejmosť, že naše novonarodené bábätko jedáva materské mlieko – a práve pre mamičky takýchto bábätiek je tento článok. A každá takáto matka nevyhnutne vyvoláva otázku, ako dlho je potrebné kŕmiť dieťa svojím mliekom.
Treba hneď urobiť výhradu, že v celom šírom svete na túto vec neexistuje jednotný názor. Niekto verí, že je možné odstaviť dieťa od prsníka už za rok, niekto dojčí do dvoch rokov a niektoré „obzvlášť pokrokové“ matky v tom pokračujú, aj keď je dieťa už dávno dospelé, nezávislé a uvedomelé - svet pozná prípady dojčenia a šesť a dokonca desaťročných detí. Tých je však stále menšina. Svetová zdravotnícka organizácia v súčasnosti odporúča, aby sa v dojčení pokračovalo až do veku dvoch rokov, či sa však tohto odporúčania držať alebo nie, je osobnou záležitosťou každej matky. Väčšina žien sa stále drží názoru, že príliš dlhé dojčenie sa u neho časom vyvinie do návyku, z potreby „cucať cicík“ sa stáva nie uspokojujúci hlad, ale akési sedatívum – ako cumlík. Napriek tomu si načasovanie dojčenia určuje každá mamička sama. Ale skôr či neskôr sa aj tak skončia a potom vyvstane nová otázka. Ako by sa malo dojčenie ukončiť?
Dieťa je tiež iniciátorom
Na začiatok je potrebné pripomenúť, že aj keď si matka stanovila konkrétne obdobie, kedy je čas „zaokrúhliť“ dojčenie, aj samotné dieťa môže iniciovať prechod na iné jedlo – a to ešte skôr ako matka plánovala. Pre žiadnu z dojčiacich žien zrejme nie je tajomstvom, že prvých šesť mesiacov života dieťa nepotrebuje nič iné ako materské mlieko. Až po šiestich mesiacoch (a to je minimálny obmedzovač) odborníci odporúčajú začať dieťaťu podávať takzvané doplnkové potraviny – zeleninové a ovocné pyré, cereálie a pod. Približne v rovnakom čase sa dieťa môže začať zaujímať o pevnú, „dospelácku“ stravu – sledovať, ako a čo jedia rodičia a chcieť to na vlastnej koži vyskúšať. Pevná strava však bábätku nebude vyhovovať, ak ešte nemá zúbky – jednoducho sa nebude mať čo naučiť papať. Ale ak už dieťa dostalo aspoň pár „uhryznutí“ a prejavuje aktívny záujem o „ľudské“ jedlo, je to pre matku jasný signál, že jej dieťa je pripravené rozlúčiť sa so známou a milovanou „sisya“. .
Samozrejme, nie hneď, nie naraz. Neexistuje také dieťa, ktoré by znieslo koniec dojčenia tak ľahko a jednoducho, na jedno posedenie. Nemali by ste s tým počítať, ale môžete postupne začať znižovať počet dojčení alebo dĺžku trvania tohto jedla. V každom prípade by bábätko v tomto veku nemalo hneď ostať bez mlieka vôbec. Po ušetrenom najskôr jednom alebo dvoch dojčeniach (zvyčajne večer a v noci) bude možné dieťatko bezbolestne privyknúť na kravské mlieko.
Rýchlo alebo pomaly
Mnohé ženy, ktoré začali dojčiť, sa snažia tento postup vykonať čo najskôr. Všetci odborníci sa však zhodujú v jednom názore: rýchlo odstaviť dieťa od prsníka je nemožné – veď prudké prerušenie nadviazaného intímneho vzťahu s matkou môže bábätku ublížiť. S trpezlivosťou sa odporúča tento proces absolvovať do troch až štyroch mesiacov: práve tento interval je podľa lekárov takmer ideálny, bezbolestný pre dieťa aj pre samotnú matku. Je nepravdepodobné, že každá žena bude chcieť mať problémy spojené s nástupom laktostázy. Aj keď sa, samozrejme, v žiadnom prípade nedá vtesnať všetkých do jedného rámca – pre niekoho je ukončenie dojčenia oveľa pokojnejšie, jednoduchšie a teda aj rýchlejšie ako v uvedenom období. Lekári však tvrdia, že na vypestovanie určitého návyku (v tomto prípade prestať žiadať matkin prsník) potrebuje dieťa, rovnako ako dospelý, vždy aspoň tri alebo dokonca štyri týždne.
Po ukončení dojčenia by žena mala myslieť na dve veci: ako zabezpečiť, aby to všetko bezbolestne znášalo jej dieťa – po prvé a čo s vlastným mliekom a prsníkmi, aby sa neobjavili choroby – po druhé. O druhej otázke si povieme neskôr, ale zatiaľ – baby. Ako ho pripraviť?
Čo robiť, keď prestanete dojčiť: užitočné tipy
- Pri dojčení je dieťa kŕmené na požiadanie. Keď sa však rozhodnete s týmto spôsobom stravovania skoncovať, po určitom čase môžete dieťatko pomaly privyknúť na stravovanie podľa režimu. Samozrejme za predpokladu, že odstavené dieťa je dostatočne veľké a má aspoň rok. Počet príloh by sa mal postupne znižovať a potom ich bude možné pomaly, ale isto znížiť na nulu.
- Je veľmi dôležité, aby sa matka postarala o ukončenie dojčenia vopred – aj keď sa dieťa aktívne prikrmuje jej mliekom. Je to také jednoduché ako lúskanie hrušiek - je potrebné pravidelne niekam chodiť na pár hodín: či už na nákupy, do kaviarne s priateľkami, len na prechádzku po uliciach. Bábätko sa v neprítomnosti matky musí naučiť komunikovať s inými ľuďmi, ktorí mu nemôžu poskytnúť prsník na jeho žiadosť, a preto si postupne zvykne, že vo všeobecnosti je možné uspokojiť jeho potrebuje a rieši problémy bez prsníka. Takýto zvyk pomôže neskôr samotnému dieťatku aj jej matke.
- Po začatí odstavovania by ste sa mali pokúsiť odmietnuť dieťa, keď si okamžite pýta prsník. Nemôžete však len povedať „nie“, musíte určite vysvetliť, prečo teraz nie je možné dať dieťaťu prsník, a sľúbiť, že to urobíte v blízkej budúcnosti. Napríklad: "Baby, počkaj chvíľu: teraz dokončím žehlenie oblečenia a potom ti dám prsník." Tu je potrebné vziať do úvahy dôležitú nuanciu: mnohé matky dúfajú, že počas tejto doby bude dieťa niečím rozptyľované (alebo sa ho sami snažia rozptýliť) a nebude potrebné dojčiť. V žiadnom prípade by ste to nemali robiť - dieťa sa bude cítiť oklamané. Sľúbili, že dajú prsia neskôr – čo znamená, že svoj sľub musia splniť. Tiež netreba hneď nastavovať obrovské medzery medzi „baby, počkaj“ a zdržanlivým slovom. Najprv nechajte žiadosť drobcov odložiť o päť minút, potom o desať atď.
- Bábätko by malo mať jedno konkrétne miesto na kŕmenie a len tam môže prijímať matkin prsník.
- Počet kŕmení môžete obmedziť, ak sa s dieťaťom dohodnete, že prsník bude brať len doma (nie na ulici / v obchode / preč).
- Ak dieťa kňučí ako odpoveď na odmietnutie, nie je potrebné sa vzdávať pozícií. Ľahký nespokojný plač sa dá vydržať. Ale ak sa to rozvinie do zdĺhavej hystérie, potom je potrebné dieťaťu ustúpiť (ale, samozrejme, je lepšie ho neprivádzať do hystérie).
- Namiesto prsníka môžete bábätku ponúknuť niečo, čo z jedla miluje – pre prípad, že by bolo hladné, alebo niečo, čo ho dokáže zamestnať a zabaviť – ak sa nudí.
- Nemôžete odstrániť nočné dojčenie skôr, ako sa v noci odstráni. Čo sa týka toho posledného, na jeho odstránenie je potrebné zaviesť nejaký nový rituál chodenia do postele namiesto zaspávania na hrudi. Každá rodina má svoje – uspávanku, čítanie knihy, upokojujúci čaj a pod. Je však dôležité mať na pamäti, že práve toto kŕmenie (rovnako ako nočné kŕmenie) sa nedá veľmi rýchlo odstrániť. Možno dobrou pomocou bude postupné skracovanie dĺžky „visenia“ na hrudi.
- Aby si bábätko ráno nepýtalo prsia, treba pred ním vstať a vyjsť v ústrety jeho prebudeniu nejakou jeho obľúbenou dobrotou – aby si bábätko na prsník ani nepamätalo.
- Keď sa rozhodnete prestať dojčiť, je dôležité stáť pevne a nepodľahnúť trikom a trikom malého manipulátora.
- Pri odstavovaní dieťaťa od prsníka ho nemôžete nechať bez seba niekoľko dní. Mnoho mamičiek považuje toto riešenie za najoptimálnejšie, vraj ostanú pár dní bez maminho prsníka – a hotovo. To je zásadne nesprávne a môže to nielen poškodiť psychiku dieťaťa, ale môže sa to zmeniť aj na mastitídu alebo laktostázu pre samotnú matku.
- Aby sa predišlo problémom s psychikou dieťaťa, nemali by ste meniť prostredie, ktoré je pre drobky známe. Netreba ho brať preč napríklad k babičke, kým sa nedokončí odstavenie.
- Niektorí sa uchyľujú k takým drastickým opatreniam, ako je potieranie prsníkov brilantnou zelenou alebo štipľavou paprikou. Toto je pomerne častá chyba, ktorá by sa nemala opakovať. Dieťa vníma prsník svojej matky ako to najcennejšie, najmilovanejšie, čo má. Hrudník v žiarivo zelenej farbe alebo paprike pre neho bude to isté, ako keby dospelý našiel pokazenú vec, ktorá je jeho srdcu drahá.
Vynútiť ukončenie
Sú situácie, kedy je potrebné urýchlene prestať dojčiť. Zvyčajne je to spôsobené chorobou matky, keď ide buď do nemocnice, alebo je nútená užívať také lieky, ktoré sú nezlučiteľné s dojčením. V tomto prípade by malo byť dieťa prenesené do fľaše a umelej zmesi. Tento proces bude úplne jednoduchý a ľahký, ak dieťa ešte nemá rok (a pre deti do šiestich mesiacov je zvyčajne neviditeľné) a o niečo zložitejší, ak je dieťa už staršie. V tomto prípade sa s ním určite musíte porozprávať a vysvetliť mu, že vaša mama je chorá, a preto už nebude možné jesť jej mlieko.
Samozrejme, mlieko z prsníka nezmizne okamžite. Žena sa bude musieť pravidelne odsávať (aspoň pomocou odsávačky mlieka, aspoň manuálne), aby si nezarobila na laktostázu alebo mastitídu (trochu viac o tom, čo tieto vredy popíšeme neskôr). Veľmi dôležité: je potrebné vyjadrovať nie úplne, ale len do pocitu úľavy v hrudníku. Jej úplné vyprázdnenie len stimuluje ďalšiu tvorbu mlieka, čo je u matky, ktorá dokončí dojčenie, len málo pravdepodobné. Jej úlohou je docieliť postupné znižovanie laktácie a práve na to je zamerané odsávanie po troch až štyroch hodinách – keď je prsník plný. Ak neodsávate vôbec, mlieko nezmizne - ale upchajú sa žľazy a je veľké riziko vyššie spomínaných ochorení. V prípade je tiež potrebné vyjadriť, mimochodom, ak je zastavenie kŕmenia dočasné a matka sa k nemu plánuje vrátiť.
Existuje niekoľko ďalších spôsobov, ako dosiahnuť vymiznutie laktácie. Po prvé, na farmaceutickom trhu je veľa liekov na dokončenie dojčenia. Zvyčajne sa používajú v prípadoch, keď je potrebné naozaj náhle, núdzové zastavenie laktácie. V žiadnom prípade by ste si nemali predpisovať takýto liek pre seba. Akékoľvek dojčenie sa určite poraďte s lekárom. Iba on bude môcť predpísať liek, ktorý je vhodný pre túto konkrétnu ženu, a tiež vybrať správne dávkovanie. Malo by sa pamätať na to, že každý takýto liek má vedľajšie účinky, ktoré sa spravidla prejavujú závratmi, búšením srdca a nevoľnosťou. Medzi lieky na dokončenie dojčenia možno nazvať Dostinex, Bromkriptin.
Ďalším spôsobom ukončenia laktácie je napínanie prsníkov. Ide o starý dobrý ľudový liek, ktorý však nespôsobuje súhlas lekárov. V dôsledku stiahnutia prsníka sa naruší krvný obeh a dôjde k upchatiu mliekovodov. Podľa odborníkov práve po ťahaní sa u mnohých žien rozvinie mastitída. Za najbezpečnejšiu metódu sa každopádne považuje postupné znižovanie laktácie.
Prsník po dojčení
Často sa stáva, že ženy sa sťažujú na bolesť na hrudníku počas zastavenia laktácie. Čo robiť v tomto prípade?
Bolestivé pocity môžu začať doslova na druhý alebo tretí deň po ukončení dojčenia. V tomto období je dôležité starať sa o svoje prsia. Nemali by sa nosiť tesné podprsenky ani topy, spodná bielizeň by mala dobre podporiť, ale mala by byť čo najjemnejšia a najpohodlnejšia.
Ak hrudník bolí ku koncu dojčenia, je prípustné mu pomôcť priložením studeného obkladu alebo oblepením kapustných listov, gázy namočenej v studenej srvátke, prípadne niečoho iného. Je povolené používať infúzie šalvie a mäty - pomáhajú znižovať laktáciu, pocit úľavy príde, keď je hrudník bolestivý, horúci a opuchnutý. Môžete piť aj lieky proti bolesti, pretože mama už nedojčí.
Čo sa nedá urobiť počas ukončenia laktácie, je nehladovať a nepiť. Obmedzenie vo vode a jedle nepomôže priepasti mlieka, ale poškodí telo matky. Okrem toho nemôžete zahriať hrudník.
Bolesť na hrudníku: mastitída a laktostáza
Niekedy skutočnosť, že prsník bolí po ukončení dojčenia, môže naznačovať vývoj vážneho ochorenia, ako je laktostáza alebo mastitída. Po zistení príznakov niektorého z týchto ochorení musíte okamžite prijať opatrenia na ich odstránenie bez toho, aby ste odložili liečbu. Ďalej si stručne popíšeme o aký druh ochorenia ide.
laktostáza
Laktostáza je menej hrozná ako mastitída, ale tiež nepríjemná. Ide o tesnenia v hrudníku, v mliečnych žľazách. Objavujú sa v dôsledku prebytočného mlieka. Ak sú tesnenia malé a nie je žiadna teplota, je možné poraziť laktostázu pomocou vystavenia chladu.
Niekto aplikuje obklady s masťou Višnevského, ktorá tiež dobre odstraňuje zápal, niekto ošetruje plombu laserom alebo ultrazvukom. Všetko je však oveľa vážnejšie, ak je miesto zhutnenia opuchnuté, začervenané, teplota stúpla. Potom sa laktostáza môže zmeniť na mastitídu.
Mastitída
Mastitída je zápal prsníka. Dá sa rozpoznať podľa silného začervenania a opuchu, prepukajúcej neustálej bolesti (a to nielen pri palpácii, ako pri laktostáze), ako aj vysokej teploty. Hnis sa tiež často nachádza v mlieku. Ak sa mastitída nelieči včas, všetko môže skončiť veľmi zle - gangréna a potom bude potrebná chirurgická intervencia.
Prvá menštruácia
Každá žena, ktorá sa rozhodne prestať dojčiť, by mala pochopiť, že menštruácia po skončení dojčenia nevyhnutne príde. U každého sa začínajú inak, u niekoho hneď v prvom mesiaci po zrušení dojčenia, u niekoho po jednom či dvoch. Stáva sa tiež, že menštruácia sa obnoví aj počas laktácie. Všetko závisí výlučne od vlastností ženského tela - každý má svoje vlastné.
Vyššie uvedené podrobnosti o tom, čo robiť, keď prestanete dojčiť a ako si udržať svoje zdravie. Dúfajme, že tieto informácie budú užitočné.
