การกำหนดระยะเวลาตามวันเดือนปีเกิด คำจำกัดความที่แม่นยำของ pdr
แต่ละ หญิงมีครรภ์จากช่วงเวลาที่เธอรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ของเธอ ฉันอยากรู้ว่าลูกของเธอจะเกิดเมื่อไร
จะทราบวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังได้อย่างไร
วันที่คลอดโดยประมาณ (EDD) ถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ในการนัดหมายครั้งแรกและระบุซ้ำแล้วซ้ำอีก วันที่นี้เป็นสถานที่สำคัญที่ผู้หญิงและแพทย์ของเธอกำลังเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร
คุณสามารถกำหนดวันที่คาดว่าจะส่งมอบได้ตามตารางด้านล่าง ในการทำเช่นนี้ คุณต้องหาวันที่เริ่มต้นของวันวิกฤติล่าสุดในเส้นสีน้ำเงิน วันที่คาดว่าจะได้รับคือวันที่ด้านล่างในเส้นสีขาว
การคำนวณวันที่คาดว่าจะส่งมอบในกรณีเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการใช้สูตรที่เรียกว่า Naegele สามเดือนจะถูกลบออกจากวันแรกของรอบและเพิ่มเจ็ดวัน การคำนวณนี้เป็นค่าโดยประมาณ เนื่องจากออกแบบมาสำหรับผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติ 28 วัน ในกรณีของรอบที่ยาวขึ้นหรือสั้นลง แรงงานอาจเริ่มช้าหรือเร็วกว่านี้ตามลำดับ
สูตรของ Negele จะสูญเสียความเกี่ยวข้องหากวัฏจักรของผู้หญิงไม่สม่ำเสมอ สูตรสำหรับกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังนี้ทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างปฏิทินสูติกรรมในขณะที่ระยะเวลาเกิดในกรณีนี้เรียกว่าสูติศาสตร์
การกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง
แน่นอนว่านี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะกำหนดวันเดือนปีเกิดโดยประมาณของทารกได้
เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้มีการใช้วิธีการมากมายซึ่งผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดคือการกำหนดวันเกิดที่คาดหวังโดยพิจารณาจากผลการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ เป็นช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่ทารกทุกคนมีพัฒนาการในลักษณะเดียวกัน ดังนั้นจึงไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างขนาดของตัวอ่อน วิธีนี้ใช้ในภายหลังไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือเนื่องจากลักษณะเฉพาะของพัฒนาการของทารกแต่ละคน
อายุครรภ์และดังนั้นวันเดือนปีเกิดที่เป็นไปได้จะถูกกำหนดตามขนาดของทารกในครรภ์จนถึงวันที่ใกล้ที่สุด นอกจากนี้ การตรวจสตรีมีครรภ์ช่วยให้แพทย์คำนวณวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง ซึ่งกำหนดความสูงของอวัยวะในมดลูกและขนาดของมดลูก ขนาดของทารกในครรภ์ และปริมาตรของช่องท้อง ความแม่นยำในการกำหนดอายุครรภ์ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงจะหันไปหานรีแพทย์เร็วแค่ไหน
ในการคำนวณวันที่ครบกำหนดโดยประมาณ คุณสามารถใช้วิธีการคำนวณการตกไข่ได้ ในการทำเช่นนี้ ผู้หญิงต้องสำรวจรอบเดือนของเธออย่างถูกต้อง - รู้ระยะเวลาและวันที่ที่เกิดการตกไข่ เพราะความคิดสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากช่วงเวลาตกไข่เท่านั้น หากผู้หญิงไม่ได้ควบคุมวัฏจักรของเธออย่างแม่นยำและไม่รู้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นเมื่อใด ก็จำเป็นต้องสันนิษฐานว่าวัฏจักรของผู้หญิงมีอายุ 26 ถึง 35 วัน และวันที่ตกไข่จะอยู่ในช่วงกลางของวัฏจักร ดังนั้น คุณสามารถทราบได้เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยแบ่งครึ่งรอบทั้งหมด หากวัฏจักรประกอบด้วย 28 วัน ไข่จะสุกในวันที่ 12-14 ถึงวันที่นี้ คุณต้องบวก 10 เดือนจันทรคติ (28 วันในแต่ละเดือน) และคุณจะได้วันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง
เพื่อกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง ผู้หญิงคนนั้นต้องให้ความสนใจด้วยว่าเมื่อใดที่เธอรู้สึก ตามกฎแล้ว สตรีมีครรภ์จะเริ่มรู้สึกถึงลูกของเธอเมื่ออายุ 18-20 สัปดาห์ 
แต่วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังนี้ค่อนข้างจะเป็นเรื่องส่วนตัวเพราะผู้หญิงทุกคนมีระดับความไวต่างกันสำหรับบางคนก็สูงกว่าสำหรับบางคนก็ต่ำกว่า ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ใหม่และมีรูปร่างผอมเพรียวจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้เร็วที่สุดในสัปดาห์ที่สิบหก
หญิงตั้งครรภ์ทุกคนควรเข้าใจอย่างแจ่มแจ้งว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทราบวันเดือนปีเกิดของลูกของเธออย่างแน่นอน หากเพียงเพราะความจริงที่ว่าระยะเวลาของการพัฒนาของมดลูกในเด็กแต่ละคนนั้นแตกต่างกันและอยู่ที่ 37-42 สัปดาห์ ดังนั้นคุณต้องเน้นเฉพาะวันเดือนปีเกิดโดยประมาณเท่านั้น
จากช่วงเวลาที่เราตระหนักถึงความจริงของการตั้งครรภ์ วันที่คาดว่าจะเกิดของเด็กเป็นที่สนใจของเราเกือบเป็นอันดับแรก ในขณะเดียวกัน ความสนใจของเราไม่ได้เกิดจากความอยากรู้อยากเห็นและความปรารถนาที่จะเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับรูปลักษณ์ของทารกเท่านั้น การกำหนด EDD ที่ถูกต้อง (วันเดือนปีเกิดโดยประมาณ) จะช่วยให้คุณกำหนดเวลาการดูแลใน การลาคลอดเพื่อควบคุมอายุครรภ์ของเด็ก เพื่อตรวจสอบว่าเขาล้าหลังในการพัฒนาหรือไม่ นอกจากนี้ ข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณปรับเปลี่ยนช่วงเวลาของการคลอดได้ หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เกินกำหนดหรือการชักนำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด
อันที่จริงเราได้รับข้อมูลเกี่ยวกับวันเดือนปีเกิดอย่างแท้จริงเมื่อไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์ครั้งแรก แต่ถึงกระนั้น ผู้หญิงมากกว่า 26% ในระหว่างตั้งครรภ์จะปรับเวลาการคลอดที่คาดไว้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า โดยเน้นที่ผลการทดสอบต่างๆ เนื่องจากวิธีการใดๆ ที่มีอยู่ในปัจจุบันนั้นไม่ถูกต้อง 100% กรอบเวลาโดยประมาณจะถูกกำหนดโดยผลรวมของผลการศึกษาต่างๆ ซึ่งเราจะพูดถึงในวันนี้
ตั้งครรภ์ได้นานแค่ไหน
ตามกฎแล้วธรรมชาติได้ให้เวลาผู้หญิงคนหนึ่งในสัปดาห์ที่ 40 หรือ 9 ปฏิทินหรือ 10 เดือนจันทรคติในการคลอดบุตร เชื่อกันว่าการตั้งครรภ์มีระยะเวลา 280 วัน เริ่มตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย หรือ 263-273 วัน นับจากช่วงตั้งครรภ์ ประมาณ 266 วัน หรือ 9 เดือนครึ่งตามจันทรคติ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าผู้หญิงเพียง 5% เท่านั้นที่ให้กำเนิดตามกำหนดเวลาส่วนที่เหลืออีก 95% ให้กำเนิดตามกฎสามสัปดาห์ก่อนหรือสองหลังจากวันเดือนปีเกิดที่คาดไว้ ความแตกต่างของ 14 วันไม่ควรเป็นสาเหตุของความกังวล
คำจำกัดความที่แม่นยำของ DA - สูตรที่มีประโยชน์
เราสามารถใช้วิธีใดได้บ้างในช่วงตั้งครรภ์ 15 - 17 สัปดาห์ เพื่อที่จะไม่เพียงแต่ชี้แจงคำศัพท์เท่านั้น แต่ยังคำนวณวันเดือนปีเกิดอีกด้วย
กฎที่พบบ่อยที่สุดคือกฎของ Nagel ที่แนะนำโดยองค์การอนามัยโลก ตามเขาจำเป็นต้องลบสามเดือนจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายโดยเน้นที่ปฏิทินแล้วเพิ่มเจ็ดวันให้กับผลลัพธ์ ตัวอย่างเช่น หากช่วงเวลาสุดท้ายเริ่มต้นในวันที่ 1 กุมภาพันธ์ ลบ 3 เดือนจะเป็นวันที่ 1 พฤศจิกายน และเพิ่มเจ็ดวันคือ 8 พฤศจิกายน ซึ่งจะเป็นวันเดือนปีเกิดที่คาดไว้ ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ สูตรการคำนวณจะแม่นยำที่สุดหากเด็กที่ตั้งใจไว้เป็นเด็กผู้หญิง ในกรณีนี้ข้อผิดพลาดคือ 1.4 วัน ในกรณีของเด็กผู้ชาย ข้อผิดพลาดคือสามวันขึ้นไป
สูตรกำหนดระยะขณะปฏิสนธิ
กฎของ Nagel มีผลในกรณีของรอบเดือนปกติ คือ 28 วัน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะสามารถอวดรอบประจำเดือนในอุดมคติเช่นนี้ได้ แต่อาจขยายได้ถึง 32 วันหรือสั้นลงเหลือ 21 วัน นอกจากนี้ สำหรับผู้หญิงหลายคน รอบประจำเดือนไม่ได้ปกติเลยด้วยจำนวนวันที่แน่นอนที่สังเกตพบ ในกรณีนี้ เราจะสนใจในช่วงเวลาของการปฏิสนธิ ซึ่งมีแนวโน้มมากที่สุดในช่วงตกไข่
ดูเหมือนว่าการตั้งครรภ์เป็นเรื่องง่ายที่จริงแล้วในระหว่างรอบเดือนมีทางเดินเล็ก ๆ ที่ดีขนาดหนึ่งสัปดาห์ในระหว่างที่เด็กสามารถตั้งครรภ์ได้ ช่วงเวลานี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการตกไข่หรือการเจริญเติบโตของไข่และเนื่องจากระยะเวลาของการดำรงอยู่ของมันไม่เกินหนึ่งวันและตัวอสุจิจะถูกเก็บไว้หลังจากมีเพศสัมพันธ์ไม่เกิน 5 วันคุณสามารถคำนวณระยะเวลาคิดโดยประมาณได้ และโดยการเพิ่ม 266 วันให้กำหนดวันเดือนปีเกิดในอนาคต ควรจำไว้ว่าการตกไข่ตามกฎเกิดขึ้นในช่วงกลางของวัฏจักรนั่นคือถ้าวัฏจักรคือ 21 วันช่วงเวลาของการตกไข่อาจเกิดขึ้นในวันที่ 10 หลังจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ถ้า 32 คือ 18 ดังนั้น ช่วงเวลาคือ 5-6 วันก่อนการตกไข่เป็นช่วงที่มีโอกาสตั้งครรภ์มากที่สุด
การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์กำหนดอายุครรภ์โดยเน้นที่ขนาดของไข่ของทารกในครรภ์โดยวัดระยะห่างจากศีรษะถึงจุดต่ำสุดของกระดูกสันหลัง บนพื้นฐานของผลลัพธ์ที่ได้รับ จะมีการสรุป ซึ่งอายุครรภ์จะสอดคล้องกับอายุครรภ์ของเด็ก ในเวลาเดียวกัน ช่วงเวลาที่ดีที่สุดคือหลังจากที่พวกเขาพูดถึงข้อผิดพลาดโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของพัฒนาการของเด็ก ตัวอย่างเช่น ในสัปดาห์ที่ 15–17 ข้อผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาโดยประมาณด้วยอัลตราซาวนด์คือ 7 วัน
อย่างไรก็ตาม มีรายละเอียดมากมายที่สามารถยืนยันหรือหักล้างกำหนดเวลาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อทำการศึกษา ให้ความสนใจกับรก ระดับของการเจริญเติบโตและความหนา ในระยะที่ความหนาจะเท่ากับจำนวนสัปดาห์ของการตั้งครรภ์บวกหรือลบ 2 มิลลิเมตร
การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์
วิธีที่ถูกต้องน้อยที่สุดในการกำหนดวันที่ครบกำหนดโดยประมาณเนื่องจากเป็นอัตนัยมาก ตามมาตรฐานที่ยอมรับหากผู้หญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่ครั้งแรกเธอเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกเมื่อคลอดครั้งแรก 20 ครั้ง อย่างไรก็ตาม หลายคนเร่งความเร็วของรุ่นน้อง 15–17 สัปดาห์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลายคน สามารถได้ยินเสียงสั่นครั้งแรกของทารก
สรุปได้ไม่กี่คำ
คำจำกัดความที่แน่นอนของ PDR (15-17 สัปดาห์) คำนวณโดยคำนึงถึงวิธีการทั้งหมดข้างต้น และในกรณีนี้ก็ไม่รับประกันว่าจะคลอดตามวันที่คาดไว้ เนื่องจากปัจจัยหลายอย่างส่งผลต่อการคลอดบุตร รวมทั้งด้านจิตใจ ภูมิหลัง, ความเครียด, การเบี่ยงเบนของฮอร์โมน หรือตารางงานที่ยุ่งเกินไป เราทำได้เพียงรอโดยมุ่งความสนใจไปที่วันที่โดยประมาณและอย่าอารมณ์เสียหากเด็กมาช้า พูดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ด้วยการเต้นของหัวใจที่ยอดเยี่ยมนี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ตั้งแต่ตั้งครรภ์จนถึงคลอดคือประมาณ 266 วัน หรือ 38 สัปดาห์ เนื่องจากวันที่ของการตั้งครรภ์มักจะไม่เป็นที่รู้จักอย่างแน่นอนในสูติศาสตร์สมัยใหม่จึงเป็นเรื่องปกติในการคำนวณอายุครรภ์ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ด้วยการคำนวณนี้ จะใช้เวลาประมาณ 280 วันหรือ 40 สัปดาห์ เนื่องจากการตกไข่ (การปล่อยไข่ที่สุกเต็มที่จากรังไข่) และด้วยเหตุนี้ การปฏิสนธิจึงมักเกิดขึ้นประมาณสองสัปดาห์หลังจากเริ่มมีประจำเดือน เมื่อหันไปหาสูติแพทย์ - นรีแพทย์ สตรีมีครรภ์หลายคนเริ่มกังวลเกี่ยวกับความแตกต่างในวันเดือนปีเกิด ซึ่งแพทย์คำนวณและหญิงที่ถูกกล่าวหาเอง เพื่อไม่ให้เป็นกังวลโดยเปล่าประโยชน์ คุณต้องรู้ว่าการตั้งครรภ์มีสองขั้นตอน - สูติกรรมและตัวอ่อน
ระยะตัวอ่อน- นี่คืออายุครรภ์ที่แท้จริงจากการปฏิสนธิ ซึ่งมักจะล่าช้าหลังสูติกรรมประมาณ 2 สัปดาห์
ระยะสูติกรรมแพทย์กำหนดตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายก่อนตั้งครรภ์ ควรจำไว้ว่าแพทย์ทุกคนใช้มัน: ขนาดของทารกในครรภ์, ระยะเวลาของการตรวจ, การลาคลอดและวันเดือนปีเกิดคำนวณโดยคำนึงถึงอายุครรภ์ทางสูติกรรมเท่านั้น นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบอายุครรภ์ที่แน่นอนสำหรับการตรวจคัดกรองความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ (อัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด) เนื่องจากการตรวจเหล่านี้ดำเนินการในช่วงเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดของการตั้งครรภ์
ในระหว่างการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรก สูติแพทย์-นรีแพทย์มักจะกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวัง (ED) สำหรับสิ่งนี้ใช้หลายวิธี
วิธีที่ 1 วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดโดยวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย
นี่เป็นวิธีทั่วไปในการคำนวณ PDR ในการคำนวณวันที่ครบกำหนดของคุณ ให้ลบสามเดือนจากรอบเดือนครั้งสุดท้ายของคุณ คุณต้องเพิ่มวันที่ผลลัพธ์ 7 วัน - ตัวเลขนี้เป็นวันเดือนปีเกิดโดยประมาณเดียวกัน สูติแพทย์-นรีแพทย์เมื่อคำนวณ PDR ด้วยวิธีนี้ มักจะใช้ปฏิทินสูติกรรมพิเศษ ซึ่งทำให้การคำนวณง่ายขึ้นอย่างมาก
อย่างไรก็ตาม การคำนวณ PDR อย่างแม่นยำด้วยวิธีการนี้เป็นไปไม่ได้เสมอไปเสมอไป กรณีนี้เกิดขึ้นในกรณีที่ผู้หญิงมีประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือในผู้ป่วยที่มีรอบเดือนมาสม่ำเสมอแต่ยาวนาน ตัวอย่างเช่น หากผู้หญิงคนหนึ่งมีรอบเดือนโดยทั่วไปคือ 35 วัน (และไม่ใช่ 26-28 เช่นเดียวกับคนส่วนใหญ่) เป็นไปได้มากว่าเธอจะสามารถตั้งครรภ์ได้ในวันที่ 21 ของรอบเท่านั้น (ไม่ใช่ในวันที่ 14 เช่นเดียวกับในรอบ 28 วัน) ดังนั้น EDD ที่คำนวณโดยการมีประจำเดือนจะเร็วกว่าวันเดือนปีเกิดจริงที่คาดไว้หนึ่งสัปดาห์
วิธีที่ 2 เกี่ยวกับวันตกไข่หรือวันปฏิสนธิ
หากทราบวันที่ของการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือ คุณสามารถคำนวณวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังได้ด้วยตนเองโดยเพิ่ม 266 วัน ซึ่งเป็นระยะเวลาตั้งท้องเฉลี่ย แต่ถึงกระนั้นที่นี่ก็มีความแตกต่าง คุณต้องเข้าใจว่าแม้ว่าผู้หญิงจะทราบวันที่ตกไข่หรือวันที่มีเพศสัมพันธ์อย่างแน่นอน แต่หลังจากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้ว นี่ไม่ได้หมายความว่าเธอรู้วันที่ตั้งครรภ์อย่างแน่นอน อสุจิที่เข้าสู่ร่างกายของสตรีสามารถปฏิสนธิได้โดยเฉลี่ย 4-5 วัน บางครั้งอาจถึงหนึ่งสัปดาห์ และไข่ที่สุกแล้วจะยังมีความสามารถในการตั้งครรภ์เป็นเวลา 2 วันหลังการตกไข่ ดังนั้นแม้จะทราบวันที่มีเพศสัมพันธ์หรือการตกไข่อย่างแน่ชัด ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดด้วยความมั่นใจว่ามีการปฏิสนธิเกิดขึ้นในวันนั้น มันอาจเกิดขึ้นในภายหลัง ดังนั้นระยะเวลาที่คำนวณจากการตกไข่หรือวันที่คิดจึงไม่สามารถพิจารณาได้อย่างแม่นยำอย่างแท้จริง
วิธีที่ 3 วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดในการปรากฏตัวครั้งแรกที่คลินิกฝากครรภ์
โดยปกติ แพทย์จะคำนวณวันเดือนปีเกิดและอายุครรภ์ที่จะเกิดขึ้นเมื่อลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์ แพทย์เรียกวิธีการคำนวณนี้ - ตาม "การปรากฏตัวครั้งแรกใน ปรึกษาผู้หญิง". อายุครรภ์และตามวันเกิดในกรณีนี้จะถูกกำหนดโดยพารามิเตอร์ต่อไปนี้ - ขนาดของมดลูกและระดับของ chorionic gonadotropin ในเลือด ตรวจสอบผู้หญิงในเก้าอี้นรีเวชสูติแพทย์ - นรีแพทย์ด้วยมือทั้งสองกำหนดขนาดของมดลูก วิธีนี้ใช้ได้ผลดีที่สุดสำหรับ วันแรกการตั้งครรภ์นานถึงประมาณ 12 สัปดาห์ ระยะเวลาที่เร็วที่สุดที่สามารถกำหนดได้ด้วยขนาดของมดลูกคือ 5 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในเวลานี้มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อยนิ่มและกลม ในภายหลัง ขนาดของมดลูกอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับขนาดของทารกในครรภ์ จำนวน น้ำคร่ำ, โครงสร้างของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง.
เพื่อกำหนดอายุครรภ์และคำนวณวันที่คลอดโดยประมาณในระยะแรก การตรวจเลือดเพื่อหา hCG (human chorionic gonadotropin) ช่วยได้ เริ่มมีการผลิตในร่างกายของสตรีมีครรภ์เมื่อเริ่มตั้งครรภ์และค่อยๆ จนถึงสัปดาห์ที่ 11 ของการตั้งครรภ์ ปริมาณจะเพิ่มขึ้นและลดลงเล็กน้อย คำนิยาม ความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ช่วยให้ทราบระยะเวลาได้อย่างถูกต้อง เมื่อได้รับผลการตรวจเลือดสำหรับเอชซีจีแล้วควรสังเกตว่าในตารางห้องปฏิบัติการซึ่งกำหนดความสอดคล้องของระดับฮอร์โมนกับอายุครรภ์มักระบุระยะเวลาของตัวอ่อน นั่นคือเพื่อกำหนดอายุครรภ์ทางสูติกรรมปกติควรเพิ่ม 2 สัปดาห์ในผลลัพธ์ที่ได้รับ
วิธีที่ 4 วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดเกี่ยวกับอัลตราซาวนด์
เมื่อทำอัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก การวัดขนาดของไข่และตัวอ่อนของทารกในครรภ์ สามารถกำหนดอายุครรภ์ได้อย่างแม่นยำมาก ในช่วง 4-5 สัปดาห์ "วงกลมสีดำ" ขนาดเล็กจะถูกกำหนดในมดลูกระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ - นี่คือไข่ของทารกในครรภ์ซึ่งตัวอ่อนจะปรากฏขึ้นในภายหลังเล็กน้อย เมื่ออายุประมาณ 6-7 สัปดาห์ ตัวอ่อนจะปรากฏเป็น "ลายทาง" เล็กๆ และคุณสามารถเห็นการเต้นของหัวใจได้ แม่นยำยิ่งขึ้นคือระยะเวลาที่คำนวณโดยการวัด KTR ของตัวอ่อน (KTR คือขนาด coccygeal-parietal นั่นคือระยะทางสูงสุดจากหัวของทารกในครรภ์ถึงก้างปลา) หลังจาก 12 สัปดาห์ อายุครรภ์จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์โดยการวัดขนาดต่างๆ ของศีรษะและหน้าท้องของทารกในครรภ์ ความยาวของแขน ขา ฯลฯ
ตัวอ่อนจะเติบโตตามสัดส่วนจนถึงอายุครรภ์ 9-10 สัปดาห์ และขนาดของตัวอ่อนในผู้หญิงทุกคนที่อายุครรภ์เท่ากันจะเท่ากันโดยประมาณ ในอนาคต ตัวชี้วัดเหล่านี้จะแตกต่างกันไปสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีสัญชาติต่างกัน โดยมีน้ำหนักตัวต่างกัน น้ำหนักของแม่และพ่อเมื่อแรกเกิดก็จะมีความสำคัญเช่นกัน เป็นต้น นั่นคือในมากขึ้น วันที่สายการตั้งครรภ์โดยปกติเด็กที่กำลังพัฒนาใน "วัย" เดียวกันอาจมี ขนาดต่างๆ(ความผันผวนอาจเกิดขึ้นประมาณ 2 สัปดาห์และบางครั้งอาจมากกว่านั้น) และในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุอายุครรภ์ตามข้อมูลอัลตราซาวนด์ได้อย่างน่าเชื่อถือ
วิธีที่ 5. วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก
เราทราบทันทีว่าวิธีการกำหนด PDR นี้เพิ่งใช้น้อยลงเรื่อยๆ ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงที่กำลังอุ้มลูกคนแรกเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกของเขาโดยเฉลี่ยที่อายุครรภ์ประมาณ 20 สัปดาห์ และสตรีมีครรภ์เป็นครั้งที่สองหรือมากกว่านั้น เร็วขึ้นเล็กน้อยที่ 18 สัปดาห์ นั่นคือเหตุผลที่สูติแพทย์ - นรีแพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์จำวันที่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรกและป้อนข้อมูลนี้ลงใน แลกบัตร. ในการคำนวณวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังสำหรับผู้หญิงที่เตรียมจะเป็นแม่เป็นครั้งแรก จะต้องเพิ่ม 20 สัปดาห์ในวันที่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก และสำหรับผู้ที่คาดหวังว่าจะมีลูกคนที่สอง - 22 สัปดาห์
อย่างไรก็ตาม วิธีการกำหนดวันเดือนปีเกิดนี้มักจะผิดพลาด นี่มันเรื่องอะไรกัน? ปัญหาคือเวลาที่ผู้หญิงสามารถสัมผัสได้ถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์เป็นเรื่องของแต่ละคนและขึ้นอยู่กับความไว ร่างกาย ตลอดจนการจ้างงานและประสบการณ์ของเธอ ดังนั้นสตรีมีครรภ์บางคนรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวครั้งแรกในสัปดาห์ที่ 15–16 และบางคนหลังอายุ 20 ปีเท่านั้น ตามกฎแล้วผู้หญิงที่เรียวยาวจะเริ่มรู้สึกได้เร็วกว่าคนที่อิ่ม สตรีมีครรภ์ที่มีไลฟ์สไตล์แอคทีฟ ทำงานหนัก มักจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช้ากว่าผู้ที่ไม่ว่างและมีโอกาสรับฟังความรู้สึกภายในมากขึ้น หญิงตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สองหรือมากกว่านั้นรู้ดีอยู่แล้วว่าการเคลื่อนไหวของทารกนั้นรู้สึกอย่างไร ดังนั้นตามกฎแล้ว พวกเขารู้จักการเคลื่อนไหวของเศษขนมปังเร็วกว่าสตรีวัยแรกรุ่น "ที่ไม่มีประสบการณ์" ซึ่งมักจะเข้าใจผิดว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นการเคลื่อนไหวในลำไส้และก๊าซที่เพิ่มขึ้น .
วิธีการทั้งหมดข้างต้นช่วยให้คุณสามารถคำนวณวันเดือนปีเกิดโดยประมาณได้ อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่ามันไม่ถูกต้องอย่างแน่นอน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การตั้งครรภ์จะอดทนหรือคลอดก่อนกำหนด เพื่อกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นความเบี่ยงเบนในการพัฒนาของทารกในครรภ์กระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของสตรีมีครรภ์สถานการณ์ที่ตึงเครียดปัจจัยทางพันธุกรรมและสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักว่าการคำนวณวันเดือนปีเกิดเป็นแนวคิดที่มีเงื่อนไขมาก โดยไม่คำนึงถึงวิธีการที่ใช้ และไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแม่นยำว่าทารกจะเกิดเมื่อใด
วันที่คลอดโดยประมาณสำหรับ IVF คำนวณอย่างไร?
ในกรณีของ IVF (การปฏิสนธินอกร่างกาย) การปฏิสนธิของไข่ที่มีตัวอสุจิจะดำเนินการ "ในหลอดทดลอง" โดยตัวอ่อน ตัวอ่อนพัฒนาในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 3-5 วันหลังจากนั้นจะถูกส่งไปยังมดลูก แพทย์คำนวณระยะเวลาที่แท้จริงของการตั้งครรภ์หลังจากผสมเทียมนับจากวันที่เจาะรังไข่นั่นคือขั้นตอนเมื่อใช้เข็มพิเศษเพื่อนำของเหลวฟอลลิคูลาร์และรูขุมที่บรรจุอยู่ในนั้นเพื่อการปฏิสนธิ "ในหลอดทดลอง" ในภายหลังและเพื่อกำหนด ระยะเวลาสูติกรรม "ปกติ" เพิ่ม 2 สัปดาห์ในวันที่เจาะรังไข่
หากการย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกนำหน้าด้วยการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็ง (นั่นคือการแช่แข็งในไนโตรเจนเหลว) เพื่อกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอน แพทย์จะเพิ่ม 5 วันนับจากวันที่ย้าย (นี่คือจำนวนวันที่ตัวอ่อนพัฒนาก่อน การแช่แข็ง) และเพื่อกำหนดระยะเวลาสูติกรรมให้เพิ่ม 2 สัปดาห์ของระยะเวลาจริงที่ได้รับและคำนวณวันเดือนปีเกิด
สารบัญของเรื่อง "การกำหนดระยะเวลาการคลอดบุตรและน้ำหนักตัวโดยประมาณของทารกในครรภ์ศึกษาการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์":1. การทดสอบทางสรีรวิทยาด้วยการหายใจเข้าและหายใจออก Doppler ศึกษาการไหลเวียนของเลือดในระบบแม่-รก-ทารกในครรภ์ การศึกษาการไหลเวียนของเลือดของทารกในครรภ์
2. รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์ แนวคิดของโปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์ เกณฑ์การประเมินค่าพารามิเตอร์ทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์
3. กิจกรรมมอเตอร์ของทารกในครรภ์ การตรวจน้ำคร่ำ การกำหนดปริมาตรของน้ำคร่ำ
4. การกำหนดระยะเวลาการคลอดและน้ำหนักตัวโดยประมาณของทารกในครรภ์
6. สูตรกำหนดระยะเวลาในการตั้งครรภ์ สูตรจอร์แดน สูตรสกัลสกี้
7. การสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดระยะเวลาในการตั้งครรภ์ Fetometry ขนาดหัวสองข้าง คอมพิวเตอร์ fetometry
8. การกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ การขาดสารอาหารของทารกในครรภ์ ผลไม้ขนาดใหญ่
9. การกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ตามสูตรจอร์แดน สูตรจอร์แดน สูตร Lankowitz สูตรจอห์นสัน
10. การกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์ตาม Stroykova สูตรของยากูโบว่า สูตรของ Rudakov สูตร R. W. Johnson (จอห์นสัน) และ S. E. Toshach (Toshach)
วันที่ครบกำหนดโดยประมาณถูกตั้งค่า:
1) ตามวันที่ประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย; เพิ่ม 280 วันในวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและได้รับวันที่ครบกำหนดที่คาดไว้ เพื่อให้การคำนวณง่ายขึ้นตามข้อเสนอของ Negele ให้นับจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อ 3 เดือนที่แล้วและเพิ่ม 7 วันให้กับจำนวนผลลัพธ์ ตัวอย่างเช่น หากประจำเดือนครั้งสุดท้ายเริ่มในวันที่ 15 พฤศจิกายน นับจากนั้นเมื่อ 3 เดือนที่แล้ว (15 สิงหาคม) และเพิ่ม 7 วัน เราจะได้วันเกิด - 22 สิงหาคม
2) โดยการตกไข่; นับถอยหลัง 14-16 วันจากวันแรกของการมีประจำเดือนที่คาดหวังแต่ยังมาไม่ถึง และเพิ่ม 273-274 วันไปยังวันที่ได้รับ
3) ตามเวลาใส่ปุ๋ยมีเพศสัมพันธ์; หากทราบวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์จะเพิ่ม 273 วันหรือนับถอยหลัง 3 เดือน
ตรงกันข้ามกับความหวังของสตรีมีครรภ์หลายๆ คน โดยเฉพาะผู้ที่กำลังตั้งครรภ์ลูกคนแรก ที่จะกำหนดวันเดือนปีเกิดที่แน่นอนในแต่ละคน เฉพาะกรณีแทบเป็นไปไม่ได้ วันเดือนปีเกิดที่จะเกิดขึ้นจะถือว่ามีความถูกต้องเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่ง แน่นอนในคู่มือเก่าคุณสามารถหารูปแบบสำหรับการคำนวณเวลา "ที่ถูกต้อง" ของการเกิดที่จะเกิดขึ้น แต่ยาแผนปัจจุบันตระหนักดีว่าการกำหนดวันเดือนปีเกิดเป็นเรื่องไม่สมจริง มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ประการแรก แม้ว่าผู้หญิงจะทราบวันที่มีเพศสัมพันธ์ที่แน่นอนซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเธอรู้วันที่ปฏิสนธิเลย อสุจิสามารถอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้หลายชั่วโมงหรือหลายวัน ในขณะที่ยังคงความสามารถในการให้ปุ๋ย
ประการที่สอง เมื่อพยายามคำนวณการเริ่มตั้งครรภ์ด้วยระยะเวลาตกไข่ ต้องคำนึงว่าการตกไข่อาจเกิดขึ้นได้ระหว่างวันที่ 8 ถึง 16 ของรอบ ขึ้นอยู่กับระยะเวลา ซึ่งหมายความว่าการปฏิสนธิสามารถเกิดขึ้นได้ในวันใดก็ได้ของช่วงเวลาตั้งแต่วันที่ 8 ถึงวันที่ 18 ของรอบเดือนและเมื่อพิจารณาถึงความมีชีวิตของตัวอสุจิในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงแล้วสามารถเพิ่มได้อีกสองหรือสามวันในช่วงต้นของ ช่วงเวลานี้. อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ความคิดสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงมีประจำเดือน: หากการมีประจำเดือนเป็นเวลานาน วัฏจักรจะสั้น และตัวอสุจิยังคงทำงานเป็นเวลาหลายวัน ความสามารถในการปฏิสนธิ
ในที่สุดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ก็ไม่ใช่ 40 สัปดาห์เสมอไป - การตั้งครรภ์ถือว่าครบกำหนดโดย 37-38 สัปดาห์ภายหลังการคลอดบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา ไม่ต้องพูดถึง เช่น ตั้งครรภ์ได้หลายครั้งมักจะจบลงด้วยการคลอดบุตรเร็วกว่าซิงเกิลตัน 1-2 สัปดาห์ นอกจากนี้ ลักษณะเฉพาะของสตรีมีครรภ์ยังส่งผลต่อเวลาการคลอดบุตรได้ เช่น โรคต่างๆ เช่น โรคความดันโลหิตสูง หรือ โรคเบาหวานการเลื่อนวันครบกำหนด มีเหตุผลอีกมากมายที่การกำหนดวันคลอดที่แน่นอนจึงกลายเป็นอาชีพ ในแง่ของความแม่นยำเท่ากับการทำนายดวงบนกากกาแฟ นั่นคือความบังเอิญก่อนวันที่อาจเกิดขึ้นโดยบังเอิญมากกว่าความสม่ำเสมอ
ผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันจาก Oregon Center for Genetics and Perinatal Medicine โดยอิงจากประวัติการเกิดหลายพันครั้ง ระบุว่าวันเดือนปีเกิดจริงใน 95% ของกรณีไม่ตรงกับวันที่ที่กำหนดไว้ในตอนแรก
อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ที่จะกำหนดวันเดือนปีเกิดโดยประมาณซึ่งแพทย์ทำสำเร็จ เราพูดซ้ำอีกครั้ง: เรากำลังพูดถึงวันที่โดยประมาณ ซึ่งไม่สามารถถือเป็นที่สิ้นสุดไม่ว่าในกรณีใด ดังนั้นแพทย์จึงเสนอการประนีประนอม: เพื่อกำหนดสัปดาห์ที่ควรให้กำเนิดบุตร วันที่ครบกำหนดโดยประมาณถูกกำหนดได้หลายวิธี
อันดับแรก ภายในวันที่ประจำเดือนหมด
วิธีที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้: เพิ่ม 280 วันในวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและรับวันที่ครบกำหนดที่คาดไว้ หรือเพื่อให้การคำนวณง่ายขึ้น ให้นับถอยหลัง 3 เดือนจากวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและเพิ่ม 7 วัน จำนวนผลลัพธ์ถือเป็นวันเดือนปีเกิดโดยประมาณ (วิธีที่เรียกว่า Nagel) สาเหตุของความไม่ถูกต้องบ่อยครั้งของวิธีนี้เป็นที่แน่ชัด: รอบประจำเดือนของผู้หญิงไม่ได้หมายถึง 28 วันเสมอไป อาจสั้นลง นานขึ้น และผิดปกติได้ และโดยทั่วไปแล้ววันที่ตกไข่ก็ไม่สามารถระบุได้ หากผู้หญิงรู้วัฏจักรของเธออย่างแน่นอนและเป็นเรื่องปกติ วิธีอื่นก็เป็นไปได้: ต้องลบ 14-16 วันจากวันแรกที่คาดว่าจะมีประจำเดือน แต่ไม่มีประจำเดือน ดังนั้นวันแห่งการปฏิสนธิจะถูกกำหนดและขึ้นอยู่กับมัน , วันเดือนปีเกิดโดยประมาณ
ประการที่สองวันที่โดยประมาณของการเกิดที่จะเกิดขึ้นสามารถทำได้บนพื้นฐานของวันที่ของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก
ในสตรีวัยแรกรุ่น จะมีการเพิ่ม 20 สัปดาห์ในวันที่มีการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ครั้งแรก ในสตรีที่มีบุตรหลายราย - 22 สัปดาห์ วิธีนี้ส่วนใหญ่มักจะถือเป็นวิธีเสริม เพราะการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นความรู้สึกส่วนตัวอย่างยิ่ง ผู้หญิงในวัยแรกรุ่นอาจไม่สังเกตเห็นมัน สับสนกับการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือในทางกลับกัน ใช้การเคลื่อนไหวในลำไส้สำหรับการเคลื่อนไหวของเด็ก และผู้หญิงหลายคนที่จินตนาการแล้วว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นอย่างไร สามารถสัมผัสได้เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์เล็กน้อย ดังนั้นวิธีนี้จึงทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้ตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์ เพื่อเพิ่มความเร็วในการคำนวณอายุครรภ์โดยการมีประจำเดือนและการเคลื่อนไหวครั้งแรกของทารกในครรภ์ มีปฏิทินและไม้บรรทัดทางสูติกรรมพิเศษ
วิธีที่สามในการกำหนดวันที่คาดว่าจะคลอดคือวิธีการคำนวณที่เรียกว่า "โดยการปรากฏตัวครั้งแรกที่คลินิกฝากครรภ์"
ในขณะเดียวกันสิ่งสำคัญคือ เคยเป็นผู้หญิงปรึกษาการปรึกษาหารือยิ่งกำหนดอายุครรภ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้นและกำหนดวันเดือนปีเกิดที่แม่นยำยิ่งขึ้น เชื่อกันว่าข้อผิดพลาดจะน้อยที่สุดหากผู้หญิงไปพบแพทย์ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้แพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์สามารถกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และดังนั้นจึงแนะนำวันเดือนปีเกิดตามสัญญาณวัตถุประสงค์: การกำหนดขนาดของมดลูก ปริมาตรของช่องท้อง; ความสูงของอวัยวะของมดลูกและความยาวของทารกในครรภ์และขนาดของศีรษะ
มีเกณฑ์บางอย่างที่แพทย์แนะนำเมื่อทำการวัดที่จำเป็น ตัวอย่างเช่น เมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 1 ของการตั้งครรภ์ (นั่นคือ เมื่อตั้งครรภ์ได้ 4 สัปดาห์) ขนาดของมดลูกจะถึงขนาดประมาณไข่ไก่ เมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 2 ของการตั้งครรภ์ (8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) ขนาดของมดลูกจะสัมพันธ์กับขนาดของไข่ห่านโดยประมาณ และเมื่อสิ้นสุดเดือนสูติกรรมที่ 3 (อายุครรภ์ 12 สัปดาห์) ขนาดของมดลูกจะถึงขนาดศีรษะของทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม เราจำได้ว่าเดือนทางสูติกรรมหรือเดือนจันทรคติคือ 28 วัน และการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นภายใน 10 เดือนทางสูติกรรม เมื่อสิ้นเดือนสูติกรรมที่ 4 (ตั้งครรภ์ได้ 16 สัปดาห์) อวัยวะของมดลูกจะอยู่ตรงกลางระยะห่างระหว่างหัวหน่าวกับสะดือ การยื่นของผนังช่องท้องจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อสิ้นสุดเดือนที่ 5 ของสูติกรรม (20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์)
นอกจากนี้ อายุครรภ์สามารถกำหนดได้จากตำแหน่งของขอบบนของมดลูก เมื่อสิ้นเดือนสูติกรรมที่ 6 (อายุครรภ์ 24 สัปดาห์) ขอบบนมดลูกอยู่ที่ระดับสะดือ ในตอนท้ายของเดือนสูติกรรมที่ 7 (28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) - 2-3 นิ้วเหนือสะดือ เมื่อสิ้นเดือนสูติกรรมที่ 8 (ตั้งครรภ์ 32 สัปดาห์) - อยู่ตรงกลางระหว่างสะดือและกระบวนการ xiphoid เส้นรอบวงของช่องท้องที่ระดับสะดือในเวลานี้คือ 80-85 ซม. และสะดือเองก็เริ่มเรียบ
ในตอนท้ายของเดือนสูติกรรมที่ 9 (อายุครรภ์ 38 สัปดาห์) ขอบบนของมดลูกจะลอยขึ้นไปที่ขอบล่างของกระดูกอกและซี่โครงล่าง นี่คือจุดสูงสุดที่อวัยวะของมดลูกเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เส้นรอบวงท้อง 90 ซม. สะดือเรียบ สุดท้ายเมื่อสิ้นเดือนสูติกรรมที่ 10 (อายุครรภ์ 40 สัปดาห์) ขอบบนของมดลูกลงมาจนถึงระดับเดียวกับเมื่อสิ้นเดือนที่ 8 และการลดลงของมดลูกดังกล่าวเป็นหลักฐาน จู่โจมการคลอดบุตร เส้นรอบวงของช่องท้องในเวลานี้ถึง 95-98 ซม. สะดือยื่นออกมา วิธีการกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์นี้ถือว่าค่อนข้างแม่นยำ แม้ว่าจะขึ้นอยู่กับสุขภาพของมารดาและทารกในครรภ์ก็ตาม
ที่ ปีที่แล้วที่แม่นยำที่สุดคือการกำหนดวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังตามผลอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) แน่นอนที่นี่เช่นเดียวกับวิธีการก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแพทย์ที่ตีความผลลัพธ์ ข้อมูลอัลตราซาวนด์ที่ได้รับก่อนสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ถือว่าแม่นยำที่สุดในการระบุวันเดือนปีเกิด ในเวลานี้ การกำหนดอายุครรภ์จะขึ้นอยู่กับการวัดไข่ของทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นเส้นผ่านศูนย์กลางภายในเฉลี่ย
ในไตรมาสที่สองและสาม อายุครรภ์จะพิจารณาจากการกำหนดพารามิเตอร์ เช่น เส้นรอบวงศีรษะของทารกในครรภ์ เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย หน้าอกและหน้าท้องของทารกในครรภ์ เส้นรอบวงท้องของทารกในครรภ์. ข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุดคือข้อมูลที่ได้จากการวัดเส้นรอบวงศีรษะของทารก
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไป เชื่อกันว่าในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ข้อผิดพลาดในการกำหนดระยะเวลาโดยใช้อัลตราซาวนด์จะเพิ่มขึ้น นี่เป็นสิ่งที่เข้าใจได้: ท้ายที่สุดแล้ว เด็กแต่ละคนมีพัฒนาการเป็นรายบุคคล และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ขนาดของทารกในครรภ์ที่แพทย์มุ่งเน้นในการคำนวณของเขา อาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับลักษณะของเด็กแต่ละคน ด้วยวิธีการที่หลากหลายในการกำหนดวันเดือนปีเกิดที่จะเกิดขึ้นจึงไม่มีใคร "แม่นยำสมบูรณ์แบบ" อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว ดังนั้นเราจึงสามารถพูดได้ว่าการกำหนดระยะเวลาของการเกิดที่จะเกิดขึ้นนั้นแม่นยำมากหรือน้อยนั้นเป็นไปได้หากข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับไม่ขัดแย้ง แต่เสริมและเสริมกำลังซึ่งกันและกัน
แม้ว่าในกรณีนี้ วันที่คลอดสามารถเลื่อนได้หนึ่งถึงสองสัปดาห์ในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นเนื่องจากการคลอดแบบเร่งด่วน (นั่นคือ การคลอดตรงเวลา) สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่าง 38 ถึง 42 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เหตุใดจึงสำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะรู้ว่าวันครบกำหนดที่แพทย์กำหนดเป็นวันที่โดยประมาณ
ความจริงก็คือว่าผู้หญิงมักจะปรับจิตใจให้เข้ากับวันคลอดโดยประมาณเสมอ และหากการหดตัวไม่เกิดขึ้นใน "เวลาที่เหมาะสม" เธออาจมีความเครียดขั้นรุนแรง มีความกลัวต่อเด็ก ความวิตกกังวลเนื่องจากการตั้งครรภ์ "ระยะหลัง" ความพยายามที่จะกระตุ้นการคลอดบุตร - ด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ การรักษาในโรงพยาบาลก่อนเวลาก็เป็นไปได้เช่นกัน ซึ่งไม่ได้เพิ่มอารมณ์เชิงบวกหรือความอุ่นใจให้กับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นเราจึงทำซ้ำ: วันที่แพทย์กำหนดระหว่างการตรวจหรือตามข้อมูลอัลตราซาวนด์เป็นวันที่โดยประมาณซึ่งอาจมีความผันผวนได้มากถึงสองสัปดาห์ในทั้งสองทิศทาง
เด็ก "รู้" ดีที่สุดเมื่อเขาต้องเกิดมาในโลก ดังนั้นด้วยการตั้งครรภ์ปกติที่แข็งแรง คุณควรวางใจในสภาพของคุณ ไม่ใช่วันที่สมมุติว่าจะเกิด การระบุสัปดาห์ที่มีแนวโน้มว่าแรงงานของคุณจะเริ่มขึ้นจะช่วยให้คุณคำนวณได้ว่าเมื่อใดที่คุณต้องพร้อมทำงาน แต่ทั้งแรงงานที่เริ่มต้นในสัปดาห์ก่อนและแรงงานที่ "มาสาย" ในหนึ่งสัปดาห์มีแนวโน้มที่จะถึงกำหนดคลอดมากกว่า
ก่อนใช้ยาตามรายการในเว็บไซต์ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
