• สุขภาพ
• การตั้งครรภ์
• เด็ก
• ความสัมพันธ์
• การคลอดบุตร

ตำแหน่งเด็กก่อนคลอด: เปลี่ยนตำแหน่งของทารก ลูกของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับการคลอดหรือไม่? ตำแหน่งของทารกในช่องท้องก่อนคลอด

ตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับลูกของฉันในการคลอดบุตรคืออะไร?

การคลอดบุตรทำได้เร็วและง่ายขึ้นเกือบทุกครั้งหากทารกอยู่ในท่าคว่ำโดยให้ด้านหลังศีรษะหันเข้าหาท้องของคุณ ตำแหน่งของทารกในครรภ์นี้เรียกว่า "การนำเสนอศีรษะ มุมมองด้านหน้า" ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์จะรับตำแหน่งดังกล่าว

เมื่ออยู่ในตำแหน่งด้านหน้า ทารกจะสบายที่สุดเมื่ออยู่ในครรภ์ของคุณ ระหว่างคลอด ทารกเอียงศีรษะไปข้างหน้าจนคางสัมผัสกัน หน้าอก. ในตำแหน่งนี้การคลอดบุตรจะง่ายขึ้นและเร็วขึ้นเพราะในกรณีนี้:

• ในระหว่างการหดตัว กระหม่อมของทารกจะออกแรงกดที่ปากมดลูกอย่างอ่อนโยนและสม่ำเสมอ สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการขยายปากมดลูกและการปล่อยฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ
• ในเวลาที่เด็กเดินผ่านกระดูกเชิงกรานในมุมที่เส้นรอบวงศีรษะที่เล็กที่สุดอยู่ข้างหน้า เพื่อให้ได้แนวคิดที่ดีขึ้น ลองสวมเสื้อเชิ้ตคอสูงรัดรูปโดยไม่ซ่อนคาง แล้วทุกอย่างจะชัดเจนสำหรับคุณในทันที
• เมื่อทารกไปถึงอุ้งเชิงกราน เขาหันศีรษะเล็กน้อยเพื่อให้ส่วนที่กว้างที่สุดอยู่ในส่วนที่กว้างที่สุดของกระดูกเชิงกราน การทำเช่นนี้ด้านหลังศีรษะของเขาอาจผ่านใต้กระดูกหัวหน่าวของคุณ เมื่อคลอดออกมา ทารกจะออกจากร่างของแม่โดยเลื่อนใบหน้าไปตามพื้นผิวที่อยู่ระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก (ฝีเย็บ)

ตำแหน่งหลังคืออะไร?

ตำแหน่งด้านหลังคือตำแหน่งที่ศีรษะของทารกก้มลงและด้านหลังศีรษะหันไปทางกระดูกสันหลังของคุณ ถึงตอนนี้ เด็กประมาณหนึ่งในสิบอยู่ในตำแหน่งนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กเหล่านี้เกิดในกระบวนการคลอดทางช่องคลอดแบบธรรมดา แต่สำหรับแม่ การจัดเรียงนี้จะสร้างปัญหาเพิ่มเติม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคางของเด็กไม่หย่อนลงมาแต่ยกขึ้น ผลที่ตามมา:

• คุณอาจรู้สึกปวดหลังส่วนล่างที่เกิดจากแรงกดที่ศีรษะของทารกบนกระดูกสันหลังของคุณ
• คุณอาจมีน้ำไหลออกก่อนกำหนด
• การคลอดบุตรสามารถทำได้นานและช้า
• คุณอาจเริ่มรู้สึกหดตัวก่อนที่ปากมดลูกจะขยายเต็มที่

เมื่อทารกไปถึงอุ้งเชิงกราน เขาจะต้องหมุนตัวเกือบ 180 องศาเพื่อให้อยู่ในท่าที่สบายที่สุดสำหรับการคลอดบุตร

กระบวนการนี้อาจใช้เวลาพอสมควร และมันยังเกิดขึ้นที่เด็กไม่ต้องการพลิกคว่ำเลย! ในกรณีหลังเขาเกิดมาโดยหงายหน้าราวกับว่ากำลังมองคุณอยู่ นอกจากนี้ ในกรณีนี้ คุณอาจจำเป็นต้องช่วยให้เขาเกิดมา

ทำไมเด็กบางคนถึงอยู่ในตำแหน่งหลัง?

หากลูกของคุณอยู่ในท่าถอยหลัง อาจเป็นเพราะประเภทและรูปร่างของกระดูกเชิงกรานของคุณ เชิงกรานของผู้หญิงบางครั้งไม่กลมแต่ค่อนข้างแคบมี รูปไข่(ที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานมานุษยวิทยา) หรือรูปหัวใจกว้าง (ที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานหุ่นยนต์หรือกระดูกเชิงกรานเพศชาย)

หากกระดูกเชิงกรานของคุณไม่กลม แต่เป็นรูปวงรีหรือรูปหัวใจ ก็มีโอกาสค่อนข้างสูงที่ทารกจะอยู่ในตำแหน่งหันหลังชนกันในส่วนที่กว้างที่สุดของกระดูกเชิงกรานของคุณ ความจริงก็คือในตำแหน่งนี้มันง่ายกว่าสำหรับเขาที่จะพักหัวของเขา

วิถีชีวิตของแม่ก็มีบทบาทเช่นกัน ปรากฏว่าตำแหน่งหลังของทารกในครรภ์พบได้บ่อยในสตรียุโรปมากกว่าผู้หญิงในประเทศกำลังพัฒนาที่คุ้นเคยกับการทำงานในทุ่งนาตลอดทั้งวันและรับประทานอาหารหรือทำอาหารขณะนั่งยองๆ เหตุผลนั้นชัดเจนเพียงพอ

เมื่อคุณนั่งสบาย ๆ บนเก้าอี้ดูทีวีหรือทำงานที่คอมพิวเตอร์เป็นเวลาหลายชั่วโมง กระดูกเชิงกรานของคุณจะเอียงไปข้างหลัง ในขณะเดียวกัน ตามธรรมชาติแล้ว ส่วนที่หนักที่สุดของร่างกายเด็ก (ส่วนหลังของศีรษะและกระดูกสันหลัง) ก็มีแนวโน้มที่จะเอนหลังเช่นกัน ในท้ายที่สุด เด็กก็จบลงที่ตำแหน่งแบ็คทูแบ็ค

หากคุณทำงานหนักหรือใช้เวลายืนขึ้น ลูกของคุณมักจะอยู่ในตำแหน่งข้างหน้าในช่องอุ้งเชิงกรานเพราะในกรณีนี้กระดูกเชิงกรานของคุณจะเอียงไปข้างหน้าเสมอ

ฉันจะช่วยให้ลูกของฉันก้าวไปข้างหน้าได้อย่างไร

คุณอาจเคยได้ยินวิธีการที่เรียกว่าเพื่อให้ทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด วิธีเหล่านี้เป็นวิธีการที่ช่วยให้ลูกของคุณอยู่ในท่าไปข้างหน้าโดยการเปลี่ยนท่าทางของคุณ โดยเฉพาะเมื่อนั่ง จำไว้ว่าคุณต้องการให้กระดูกเชิงกรานเอียงไปข้างหน้า ไม่ใช่ถอยหลัง ดังนั้นเมื่อคุณนั่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข่าของคุณอยู่ต่ำกว่าสะโพกเสมอ

ลองทำสิ่งต่อไปนี้:

• ใส่ใจกับการออกแบบเก้าอี้ตัวโปรดของคุณ ไม่ควรยกเข่าขึ้นเหนือระดับสะโพกขณะนั่ง หากเป็นเช่นนี้ ให้ลองหมุนเก้าอี้ 180 องศา คุกเข่าบนเบาะนั่งแล้วเอนไปข้างหน้าเหนือพนักพิง
• ล้างพื้น. คุณยายของเราชอบที่จะทำซ้ำเพื่อล้างพื้นในครัว - วิธีที่ดีที่สุดเตรียมคลอด. และพวกเขาพูดถูก! ในขณะที่คุณอยู่บนสี่ขา ลูกน้อยของคุณจะหันหลังให้ศีรษะไปที่ท้องของคุณ
• ขณะขับรถ ให้วางหมอนไว้บนเบาะนั่งเพื่อให้กระดูกเชิงกรานสูงสัมพันธ์กับขา
• นั่งหน้าทีวี เอนตัวไปข้างหน้า โน้มตัวเหนือ fitball

ไปนอนคุณไม่สามารถกังวลเกี่ยวกับตำแหน่งของเด็ก อย่างไรก็ตาม ท่านอนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับ วันหลังการตั้งครรภ์ - นอนตะแคงไม่ใช่หงาย

ฉันจะสามารถให้ลูกอยู่ในตำแหน่งก่อนคลอดที่ถูกต้องได้หรือไม่?

ความพยายามที่จะนำเด็กเข้าสู่ตำแหน่งก่อนคลอดที่ถูกต้องเป็นแนวทางปฏิบัติที่รู้จักกันดี ไม่มีอะไรใหม่โดยเฉพาะในที่นี้ รายงานฉบับแรกเรื่อง "การให้ตำแหน่งที่เหมาะสมกับทารกในครรภ์" ปรากฏในศตวรรษที่ 19 ทุกวันนี้ วิธีการนี้เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วเนื่องจากคำอธิบายที่เสนอโดยสูติแพทย์ Jean Sutton และเผยแพร่ในปี 1990 ฌอง ซัตตันแนะนำว่าสตรีที่ตั้งครรภ์ตอนปลายควรตั้งตัวตรงหรือเอนไปข้างหน้าให้บ่อยที่สุด

มักได้ยินคำถามว่า ช่วยได้จริงหรือแค่สร้างปัญหาเพิ่มเติมสำหรับสตรีมีครรภ์

จนถึงตอนนี้ การวิจัยเกี่ยวกับวิธีการนี้ยืนยันเพียงว่าในการตั้งครรภ์ตอนปลาย การอยู่ในตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าวันละสองครั้งเป็นเวลา 10 นาทีจะช่วยให้เด็กอยู่ในท่าไปข้างหน้าได้จริงๆ

น่าเสียดายที่สิ่งนี้ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร สำหรับการรับตำแหน่งตั้งตรงหรือเอนไปข้างหน้าซัตตันแนะนำให้ทำอย่างสม่ำเสมอ

หากคุณปฏิบัติตามเทคนิคที่อธิบายไว้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถึงกระนั้น เด็กก็กลับอยู่ในท่าถอยหลังเมื่อเริ่มคลอด อาจเป็นเพราะรูปร่างของกระดูกเชิงกรานมากกว่าท่าทางของคุณ

ฉันสามารถวางลูกในตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการคลอดบุตรได้หรือไม่?

หากลูกน้อยของคุณอยู่ในท่าหลังเมื่อเริ่มคลอด คุณยังสามารถลองใช้ท่าข้างต้น (ท่าเอนตัวตรงหรือไปข้างหน้า) เพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณลุกขึ้นได้ ตำแหน่งที่ถูกต้องและบรรเทาอาการปวด กรณีที่ทารกเปลี่ยนตำแหน่งระหว่างคลอดค่อนข้างบ่อย และทารกส่วนใหญ่ในช่วงระยะเวลาการกดทับจะอยู่ในตำแหน่งข้างหน้า โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งที่ทำเมื่อเริ่มคลอด

บางครั้งผู้หญิงเริ่มรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยก่อนเริ่มคลอด ความเจ็บปวดใด ๆ ไม่น่าพอใจนัก แต่ในกรณีนี้อาจเป็นสัญญาณว่าลูกของคุณพยายามที่จะเปลี่ยนเป็นท่าไปข้างหน้า อย่างไรก็ตาม เราสามารถแนะนำ:

• พยายามพักผ่อนให้ดีขึ้นในเวลากลางคืน
• ตัวตรงและเคลื่อนไหวมากขึ้นตลอดทั้งวัน
• เอนไปข้างหน้าในระหว่างการหดตัว
• ดื่มน้ำเป็นประจำ
• รักษาความแข็งแกร่งของคุณ
• พยายามที่จะไม่เครียดและรักษาอารมณ์ดี

อาจกลายเป็นว่าตำแหน่งที่สบายที่สุดสำหรับคุณในระหว่างการคลอดบุตรจะเป็นข้อเข่า ในกรณีนี้ เด็กจะล้มลงจากกระดูกสันหลังของคุณ ซึ่งไม่เพียงช่วยลดความเจ็บปวดของคุณ แต่ยังช่วยให้เด็กอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องอีกด้วย

เมื่อเริ่มใช้แรงงาน ให้พยายาม:

• ตั้งตัวตรงให้มากที่สุด
• ในระหว่างการเกร็ง เอนไปข้างหน้า ก้มตัวเหนือสิ่งกีดขวาง ในลักษณะนี้ ตัวอย่างเช่น สามารถใช้ฟิตบอล ผู้ช่วยของคุณ หรือเตียงได้
• ถามผู้ช่วยของคุณ
• ในระหว่างการหดตัว ให้หมุนเชิงกรานเล็กน้อยเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณหมุนตัวขณะที่เขาเดินผ่านช่องอุ้งเชิงกราน
• หากคุณเอนหลังขณะนั่งบนเก้าอี้หรือเตียง อย่าอยู่ในท่านั้นนานเกินไป
• ถ้าเป็นไปได้ พยายามอย่าหันไปใช้ เพราะจะเพิ่มโอกาสที่เด็กจะอยู่ในตำแหน่งด้านหลังระหว่างการคลอดบุตร การวางยาสลบยังช่วยเพิ่มโอกาสที่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางสูติกรรมด้วยเครื่องมือ
• รู้สึกอ่อนเพลียในระหว่างการคลอดบุตรให้นอนตะแคงซ้าย เนื่องจากกระดูกเชิงกรานของคุณจะสามารถขยายได้เพื่อให้ลูกน้อยของคุณหันหลังกลับในขณะที่คุณพักผ่อน

และคุณยังคิดผิด! คุณแม่ในอนาคตหลายคนได้ยินวลีนี้จากปากของแพทย์ ทารกส่วนใหญ่เมื่อถึงเวลาเกิดที่กำหนดยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องนั่นคือพวกเขาก้มหัวลง แต่มีคนที่ไม่คิดจะทำ แม่จะทำอย่างไรในกรณีนี้?

ด้วยตำแหน่งปกติของทารกในครรภ์ในมดลูก ศีรษะของทารกจะอยู่ด้านล่าง เหนือครรภ์ และในระหว่างการคลอดบุตร ศีรษะของทารกจะเคลื่อนผ่านช่องคลอดของมารดาก่อน แต่ใน 3-4% ของผู้หญิงทั้งหมด ทารกในครรภ์อยู่ในสิ่งที่เรียกว่าการนำเสนอก้น ในการนำเสนอก้น ก้นของทารกในครรภ์หันไปทางทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานของแม่ (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ทารกกำลังนั่ง) โดยทั่วไปแล้วเด็กจะนอนตะแคง (การนำเสนอตามขวาง) หรือเอียง

การนำเสนอก้น

ดังนั้น ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับทารกในครรภ์คือตำแหน่งคว่ำศีรษะ ในกรณีนี้ การคลอดบุตรดำเนินไปได้ง่ายที่สุด เนื่องจากส่วนที่ใหญ่ที่สุดของทารกในครรภ์ - ศีรษะ - ออกมาก่อน และทำให้ส่วนอื่นๆ ของร่างกายของทารกปลอดโปร่ง

อย่างไรก็ตาม ทารกบางคนอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในช่องท้องของแม่ การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์นี่คือสิ่งที่เรียกว่าตำแหน่งเมื่อทารกในครรภ์ของแม่ตั้งอยู่ "ลาไปข้างหน้า" มีสามประเภท: การนำเสนอก้น, การนำเสนอเท้าหรือก้นที่มีขา (ผสม) การนำเสนอก้น).

ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องในครรภ์ 4 สัปดาห์ก่อนคลอด แต่ก็ยังมีคนที่ไม่สามารถหรือไม่ต้องการนอนลงก่อน และยิ่งใกล้วันเดือนปีเกิดที่คาดหวังมากเท่าไหร่โอกาสที่เด็กจะสามารถรับตำแหน่งที่ต้องการได้ก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีพิเศษที่พยาบาลผดุงครรภ์พูดถึงเวลาที่แม่คุยกับลูก เกลี้ยกล่อมให้เธอพลิกตัว และทารกก็เปลี่ยนท่า ที่น่าแปลกใจก็คือ นอกจากนี้ยังมี แบบฝึกหัดพิเศษเพื่อให้เด็กอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

อะไรคือเหตุผล?

อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับการนำเสนอก้น มักเกิดขึ้นเนื่องจาก polyhydramnios, กระดูกเชิงกรานแคบของแม่, ความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก, เนื่องจากเนื้องอกของมดลูกหรือความผิดปกติของพัฒนาการ

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับความเครียดทางอารมณ์ ตัวอย่างเช่น โลกสำหรับทารกยังไม่ก่อตัว - ความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่ตึงเครียดหรือมีปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขในครอบครัวในอนาคตและทารกก็ประท้วงด้วยการนำเสนอที่ไม่ถูกต้องจึงพูดกับแม่ของเขาว่า: ฉันไม่ อยากเข้ามาในโลกที่ไม่พร้อมจะรับฉัน คุณสามารถเชื่อหรือไม่เชื่อในข้อความเหล่านี้ แต่ก็ไม่เสียหายที่จะคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้ บางทีคุณสามารถทำให้โลกรอบตัวคุณดีขึ้นได้จริง ๆ เพื่อให้ลูกน้อยสบายขึ้น

เป็นไปได้ไหมที่จะจงใจย้อนกลับ?

วันนี้มีแบบฝึกหัดมากมายเกี่ยวกับวิธีเปลี่ยนทารกให้อยู่ในท่าที่ถูกต้อง ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการโดยแพทย์ในโรงพยาบาล 2-3 สัปดาห์ก่อนคลอด ใช้มือข้างหนึ่งสอดมดลูก อีกข้างหนึ่งช่วยจากภายนอก วางลงบนท้องของแม่ แพทย์พยายามพลิกตัวเด็ก ควบคู่ไปกับขั้นตอนนี้ แพทย์กำลังเตรียมการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน หากคุณพยายามพลิกตัวทารก คุณสามารถเทน้ำออกก่อนเวลาอันควร หรืออาจมีการหยุดชะงักของรก ซึ่งหมายความว่าคุณจำเป็นต้องเริ่มใช้แรงงานอย่างเร่งด่วน

เกิดในการนำเสนอก้น

การคลอดบุตรในการนำเสนอของหัวหน้าดำเนินการตามโปรแกรมปกติ การเกิดของเด็กจากตำแหน่ง "ก้นไปข้างหน้า" สามารถพัฒนาได้ตามสถานการณ์ธรรมชาติ แต่จะต้องใช้ความอดทนทักษะและ แม่ในอนาคต- ความสงบและจากทารก - ความแข็งแกร่งและสุขภาพที่สมบูรณ์

การคลอดบุตรด้วยการนำเสนอก้นมักจะยืดเยื้อ ความอ่อนแอของกิจกรรมการใช้แรงงานหรือความอ่อนล้าของสตรีที่คลอดบุตรอาจพัฒนาได้ แพทย์ตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อย่างระมัดระวัง ซึ่งจะทำหลังจากการหดตัวแต่ละครั้ง ในระยะที่ 2 ของการคลอด มักทำแผลฝีเย็บเพื่อช่วยให้ทารกเกิดเร็วขึ้น ในระยะที่สามของการคลอดบุตร ผู้หญิงจะได้รับการป้องกันโรคเลือดออก

นี่คือเหตุผลที่การคลอดทางก้นถือเป็นสถานการณ์ที่ไม่ปกติและขึ้นอยู่กับแพทย์ในการพิจารณาว่าจะมีความเสี่ยงหรือไม่ แพทย์จะตัดสินใจในสถานการณ์ปกติหาก:

1. ทารกมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์และปรากฏตรงเวลา
2. น้ำหนักโดยประมาณของเขาคือค่าเฉลี่ย (การคลอดบุตรตามธรรมชาติสำหรับเด็กเล็กและเด็กโตอาจไม่ปลอดภัย)
3. สายสะดือไม่พันรอบคอ (มิฉะนั้น ในระหว่างการพยายาม เด็กจะเริ่มขาดออกซิเจน - ขาดออกซิเจน);
4. สตรีมีครรภ์มีสุขภาพแข็งแรง
5. ไม่มีความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก
6. ขนาดของกระดูกเชิงกรานเป็นปกติ
7. ผู้หญิงอายุไม่เกิน 30 ปี และไม่มีปัญหากับการเริ่มมีอาการ การคลอดบุตร และการตั้งครรภ์
8. กระบวนการคลอดบุตรพัฒนาโดยไม่ล้มเหลว
9. คาดว่าจะมีการปรากฏตัวของหญิงสาว (นักประสาทวิทยาเชื่อว่าการเกิดในตำแหน่ง "ก้นไปข้างหน้า" นั้นเต็มไปด้วยความเครียดที่ร้ายแรงต่ออวัยวะเพศของเด็กผู้ชาย);
10. ในการคลอดครั้งก่อน มารดาให้กำเนิดบุตรที่โตมาก

การเต้นของหัวใจของทารกในระหว่างการคลอดบุตรและขั้นตอนของกระบวนการนั้นจะถูกตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยเครื่องตรวจหัวใจ สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องรู้ว่าหากเกิดความล้มเหลวขึ้นในระหว่างเหตุการณ์ แพทย์จะส่งต่อเธอไปยังเหตุฉุกเฉิน C-section- เพื่อประโยชน์ของลูก หากผู้หญิงไม่อยากเสี่ยงและยืนยันในการผ่าตัด แพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้จะพบเธอครึ่งทางเสมอ

ความเสี่ยงของการคลอดบุตรตามธรรมชาติในการนำเสนอก้นคืออะไร?

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดคือการขาดออกซิเจนในระหว่างการกด หลังจากที่เกิดทั่วทั้งร่างกายแล้ว ศีรษะจะติดอยู่ในกระดูกเชิงกรานและกดทับสายสะดือ รกในกรณีดังกล่าวอาจเริ่มคลายตัวก่อนวัยอันควร จากนั้นพยาบาลผดุงครรภ์จำเป็นต้องเอาทารกออกโดยเร็วที่สุดเนื่องจากแม้แต่แผลฝีเย็บก็ไม่ช่วยในสถานการณ์เหล่านี้ คุณต้องช่วยเด็กด้วยมือของคุณ

การคลอดบุตรด้วยการนำเสนอตามขวางของทารกในครรภ์

บางครั้งทารกก็จัดเซอร์ไพรส์ให้แม่และแพทย์ โดยจะอยู่ในมดลูกเฉียงหรือขวาง ในกรณีแรกมีแนวโน้มว่าเมื่อคลอดบุตรหรือหลังจากน้ำไหลออก ทารกในครรภ์จะยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม คำถามคือมันจะลงเอยอย่างไร - หัวหรือก้น

หากสายสะดือพันกัน ผนังกั้นโพรงมดลูกของมารดาหรือรกในท้องแม่บังคับให้เด็กนอน "ตะแคงข้าง" แพทย์จะแนะนำว่าอย่าเสี่ยงและนำเขาไปผ่าคลอด

สำหรับตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์ในสมัยก่อนสูติแพทย์พยายามที่จะหันเด็กเหล่านี้ไปรอบ ๆ เพราะการผ่าตัดคลอดเป็นธุรกิจที่มีความเสี่ยงมากในสมัยนั้น

ด้วยการพัฒนาของการผ่าตัด การถือกำเนิดของวัสดุเย็บใหม่และยาที่ช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด แพทย์มีโอกาสที่จะรักษาสุขภาพของแม่และเด็ก ดังนั้นวันนี้ตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์จึงไม่ได้รับการแก้ไข แต่จะทำการผ่าตัดคลอดสำหรับสตรีมีครรภ์ ข้อยกเว้นสำหรับกฎข้อนี้อาจเป็นสถานการณ์เมื่อลูกคนที่สองจากฝาแฝดอยู่ตรงข้ามมดลูกเพราะหลังคลอดลูกคนแรกและลูกแฝด น้ำคร่ำเขาจะมีโอกาสพลิกตัวโดยใช้ที่นั่งว่าง

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ถูกกำหนดอย่างไร?

ทารกในครรภ์ก้มศีรษะ (ตำแหน่งศีรษะของทารกในครรภ์) เป็นอย่างนี้เองจะชัดเจนในเดือนที่ 7 ของการตั้งครรภ์ เมื่อแพทย์ตรวจดูท้องของสตรีมีครรภ์ ข้อสรุปของเขาควรได้รับการยืนยันโดยผลการตรวจทางช่องคลอดและอัลตราซาวนด์

เด็กกำลังนั่ง การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์สามารถรับรู้ได้จากสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์ในระหว่างการตรวจ: ในส่วนบนของมดลูกแพทย์จะคลำหาศีรษะที่แข็งของเด็กและในส่วนล่าง - ตูดอ่อน

เด็กนอนหงาย (ตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์) เมื่อตรวจดูหน้าท้องของสตรีมีครรภ์แล้ว แพทย์จะ "ค้นพบ" ศีรษะและก้นของเจ้าตัวน้อยเจ้าเล่ห์ที่อยู่ด้านข้าง ตำแหน่งของทารกในครรภ์นี้พิจารณาจากช่วงกลางของการตั้งครรภ์หรือมากกว่าในสัปดาห์ที่ 20 อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลองแก้ไขสถานการณ์ด้วยตำแหน่งของทารกในครรภ์ได้โดยใช้แบบฝึกหัดพิเศษที่ควรทำตั้งแต่สัปดาห์ที่ 31

คุณต้องนอนบนพื้นแข็ง เลี้ยวขวาก่อน จากนั้นไปทางด้านซ้ายแล้วนอนลงในแต่ละตำแหน่งเหล่านี้ประมาณสิบนาที ทำแบบฝึกหัดนี้วันละ 3 ครั้ง 3-4 ชุดก่อนอาหาร หากตำแหน่งของทารกในครรภ์ดีขึ้น แพทย์จะแนะนำให้คุณสวมผ้าพันแผลเพื่อรวมผลลัพธ์

เป็นเวลา 40 สัปดาห์ พัฒนาการก่อนคลอดทารกเปลี่ยนตำแหน่งหลายครั้ง ในช่วงไตรมาสที่หนึ่งและสอง กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะว่างมาก ทารกจะพลิกตัวในน้ำคร่ำวันละ 5 ครั้ง ดังนั้นตำแหน่งของทารกในครรภ์จึงไม่ใช่ตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการตรวจอัลตราซาวนด์จนกว่าจะครบ 32 สัปดาห์ แต่ในช่วงกลางของไตรมาสที่สามจะมีการสร้างท่าทางคงที่ซึ่งสัมพันธ์กับการออกจากมดลูก ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ ความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 2% เนื่องจากการรัฐประหารในพื้นที่จำกัดของถุงน้ำคร่ำเป็นไปไม่ได้ ตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ก่อนการคลอดบุตรคือศีรษะตามยาวซึ่งวินิจฉัยได้ 95% ของกรณี

บรรทัดฐานและประเภท

ในการพิจารณาพยาธิสภาพและยุทธวิธีการคลอดบุตร ตัวชี้วัด 2 ตัวมีความสำคัญ: การนำเสนอและตำแหน่งของเด็กก่อนการคลอดบุตร ในกรณีแรกจะกำหนดอัตราส่วนของโพรงมดลูก - หัวอุ้งเชิงกราน แต่ถ้าทารกหันเฉียงหรือข้ามเรากำลังพูดถึง ผิดตำแหน่งทารกในครรภ์ก่อนคลอดบุตร ในสถานการณ์เช่นนี้ จะระบุอัตราส่วนของแกนตั้งของลำตัวเด็กกับเส้นที่สอดคล้องกันของระนาบทางออกไปยังกระดูกเชิงกราน ตำแหน่งจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับทิศทางของด้านหลังไปด้านใดด้านหนึ่งของมดลูก ทิศทาง (ย้อนกลับหรือไปข้างหน้า) ระบุประเภทของตำแหน่ง

การนำเสนอที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ก่อนการคลอดบุตรควรอยู่ในแนวยาว ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนมีน้อยและสัมพันธ์กับกองกำลังชนเผ่าที่ไม่เพียงพอเท่านั้น ทารกเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอดตามชีวกลศาสตร์มาตรฐานใน 4 ขั้นตอน ในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ พยายาม 15-20 นาที ทารกจะเกิดในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งการนำเสนอท้ายทอยใบหน้าและหน้าผากมีความโดดเด่น การคลอดบุตรมีความซับซ้อน โดยที่ด้านหลังศีรษะหันไปทางทางออก อาจเป็น EC ทารกในครรภ์จะถูกปล่อยผ่านการงอด้านข้าง การนำเสนอใบหน้าและหน้าผากต้องขยายศีรษะก่อนเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในระยะเริ่มแรก การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจและลำบาก อัตราส่วนของตำแหน่งและตำแหน่งของทารกเป็นตัวกำหนดการจำแนกประเภท

ตาราง - เด็กนอนก่อนคลอดอย่างไร

ใน 65% ด้วยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์จะมีการกำหนดการผ่าตัดคลอด การฝึกสูติศาสตร์ต่างประเทศในการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์แนะนำให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีภายใต้เงื่อนไขว่าเพศของทารกในครรภ์เป็นเพศหญิง, คอเปิด 4-5 ซม., แม่มีวงแหวนอุ้งเชิงกรานกว้าง, ทารกมีน้ำหนักมากถึง 3500 กก.

ทารกควรนอนก่อนคลอดอย่างไร?ตำแหน่งตามยาวของศีรษะไปข้างหน้าเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับแม่และลูกน้อย ด้วยกิจกรรมแรงงานที่เพียงพอ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บและการแตกร้าวไม่เกิน 2%

ทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องก่อนคลอดเมื่อไหร่?มีหลายกรณีที่ทารกพลิกกลับในครรภ์หลังจากคำตัดสินของอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้าย 3 วันก่อนคลอด 5-7% - โอกาสของการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งเอียงในช่วง 3 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในตำแหน่งตามยาว แนวโน้มของการเปลี่ยนแปลงมีน้อยมาก

การวินิจฉัยและสาเหตุของตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง

ความน่าจะเป็นของตำแหน่งเฉียงและตามขวางไม่เกิน 0.7% โดยเฉลี่ย 1/200 ผู้หญิงในแรงงาน หญิงตั้งครรภ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อ 36 สัปดาห์ และได้รับการตรวจสอบจนครบกำหนดด้วยความช่วยเหลือของ CTG อัลตราซาวนด์ ส่วนการผ่าตัดคลอดตามกำหนด

เมื่อแกนตามยาวของเด็กสัมพันธ์กับเส้นทางออกที่คล้ายกันในกระดูกเชิงกรานที่มุม 90 องศา ตำแหน่งตามขวางจะได้รับการวินิจฉัย ความเบี่ยงเบน 5 องศาจากมุมขวา - ตำแหน่งเฉียง

• โพลีไฮเดรมนิโอ;
• การคลอดก่อนกำหนด;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ความผิดปกติของมดลูก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงของผนังหน้าท้องของผู้หญิง
• oligohydramnios;
• ผลไม้จาก 4500 กรัม
• hypertonicity;
• อุปสรรคในการสอดศีรษะ - กระดูกเชิงกรานแคบ, พยาธิสภาพของโครงสร้างของมดลูก

เนื่องจากโพลีไฮเดรมนิโอ ทารกจะพลิกตัวในครรภ์จนกว่าน้ำจะไหลออก ในสถานการณ์เช่นนี้ การวินิจฉัยจะให้ความหวังในตำแหน่งเฉียงของทารกในครรภ์ เนื่องจากก่อนการคลอดบุตร ศีรษะสามารถขยับและยืนในช่องเชิงกรานขนาดเล็กได้ Polyhydramnios มีบางสถานการณ์ที่เด็กตั้งอยู่ตามยาวตลอดการตั้งครรภ์ แต่ใน 2-3 สัปดาห์จะเปลี่ยนขนานกับระนาบของกระดูกเชิงกราน

หากมีเอ็มบริโอตั้งแต่ 2 ตัวขึ้นไปในครรภ์ (น้ำหนัก 2800 กรัมขึ้นไป) ฟองก็จะหนาแน่นขึ้นเรื่อยๆ หลังจาก 35 สัปดาห์ สถานการณ์จะไม่เปลี่ยนแปลง

ความผิดปกติของมดลูกและการตั้งครรภ์ซ้ำยังป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์ผ่านและตั้งหลักในช่องอุ้งเชิงกราน ในผู้หญิงที่คลอดบุตร เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะอ่อนแอลง หากเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 1.5 กก. "พัก" ศีรษะของเขากับผนังหน้าท้องเขาจะไม่หันหลังกลับเนื่องจากกล้ามเนื้อไม่สามารถรักษารูปร่างของมดลูกได้อวัยวะจะถูกยืดออกภายใต้แรงกดขนาดใหญ่ ส่วนหนึ่งของทารกในครรภ์

เพื่อกำหนดกลยุทธ์ในการจัดส่งจะทำการตรวจสอบอย่างละเอียด เป็นระยะเวลา 35 สัปดาห์ ผลลัพธ์จะเป็นตัวตัดสินขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการเลือกเทคนิค

วิธีการวินิจฉัย:

1. การวินิจฉัยการค้นหาส่วนล่างของมดลูก
2. การตรวจคลำ;
3. การตรวจทางช่องคลอด

ความสูงของวันมดลูกวัดเป็นเซนติเมตร หากทารกอยู่ตรงข้าม ระยะทางจะสั้นลง 2-4 ซม. (เทียบกับค่าปกติสำหรับช่วงเวลาปัจจุบัน) ช่องท้องมีรูปร่างคล้ายแตงซึ่งโดดเด่นหรือเอียงโดยมีตำแหน่งต่ำของอวัยวะในมดลูก

การคลำไม่ได้กำหนดส่วนนูนในส่วนล่าง ศีรษะและกระดูกเชิงกรานสามารถมองเห็นได้จากด้านข้างของแกนกลาง ได้ยินเสียงหัวใจเต้นใกล้สะดือ ที่ ตั้งครรภ์ได้หลายครั้ง, ภาวะ hypertonic นั้นยากต่อการวินิจฉัย

การตรวจทางช่องคลอดไม่ได้ให้ข้อมูล เนื่องจากไม่ได้ระบุส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ ตำแหน่งตามขวางจะได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำหากมีการจับที่จับที่ตกลงมา หลังจากน้ำไหลออก เมื่อเปิดคอ ไหล่ สะบัก และซี่โครงจะถูกกำหนด ด้วยการนำเสนอก้นบั้นท้ายจะหันไปทางคอหอยรู้สึกถึงส่วนที่ยืดหยุ่นได้

วิธีการให้ข้อมูลที่กำหนดกลยุทธ์การจัดส่งอย่างชัดเจนคืออัลตราซาวนด์ หากทารกในครรภ์อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง กำหนดการตรวจเป็นเวลา 37 สัปดาห์

การรักษาและการจัดการการคลอดบุตร

หากไม่มีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรทางสรีรวิทยามีการพยากรณ์โรคที่ดีใน 95% ของกรณีทั้งหมด หากตำแหน่งเป็นแนวยาว การตัดสินใจเกี่ยวกับยุทธวิธีจะทำหลังจาก 37 สัปดาห์ ด้วยการนำเสนอที่ไม่ถูกต้องการผ่าตัดคลอดถูกกำหนดในอัตราส่วน 50/50 การหดตัวนานขึ้นสูงสุด 8-10 ชั่วโมง

ตามทฤษฎีแล้ว การเกิดเพียง 1.2% ในตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์จะสิ้นสุดด้วยตัวเอง แต่การพัฒนาดังกล่าวเป็นไปได้ด้วยการคลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักไม่เกิน 2.3 กก. หากใส่หัวเข้าไปในรู จากนั้นในระหว่างการเคลื่อนไหว ร่างกายจะยกขึ้นตามยาวและปล่อยตามชีวกลศาสตร์มาตรฐานโดยผ่านการยืดคอ

ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องด้วยการนำเสนอหัวต่ำของเด็กในระหว่างการคลอดบุตรเต็มไปด้วยผลร้ายแรงสำหรับทารกในครรภ์ การผ่าตัดคลอดกำหนดไว้สำหรับสัปดาห์ที่สามสิบแปดเพื่อขจัดความเสี่ยงของการหดตัว การเคลื่อนไหวอิสระผ่านช่องทางจะทำให้ทารกได้รับบาดเจ็บไม่สอดคล้องกับชีวิต

กลไกการคลอดบุตรในมุมมองด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอยเกิดขึ้นใน 5 ขั้นตอน ในระหว่างการเคลื่อนไหวศีรษะจะหมุนไปตามขดโดยตั้งไปทาง sacrum ทารกในครรภ์จะถูกปล่อยไปตามคลองอย่างอิสระ ใบหน้ามาก่อน ตามด้วยไหล่ ตามด้วยลำตัว

เนื่องจากการคลอดบุตรในมุมมองด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอยเกี่ยวข้องกับการพลิกกลับของทารก แม่จึงมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผนังของช่องคลอดถูกยืดออกมีความเสี่ยงที่จะเกิดการหลุดร่วงของมดลูก แต่สำหรับเด็ก สถานการณ์ถือว่าอยู่ในเกณฑ์ดี เนื่องจากในวินาทีที่กระบวนการผ่านเข้าสู่สภาวะปกติทางสรีรวิทยา

การส่งท้ายทอยด้านหน้ายังช่วยให้ EP โดยมีเพียง 31% ที่ได้รับ CS ชีวกลศาสตร์รวมถึงขั้นตอนการงอคางถึงหน้าอก ช่วงเวลานั้นอันตราย แต่ทำได้ ด้วยการเปิดและพยายามตามปกติ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของการบาดเจ็บไม่ได้เกิดจากข้อดีของการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

หากอยู่ในตำแหน่งเฉียง ใบหน้ากลายเป็นช่องเปิดของปากมดลูก การนำเสนอใบหน้าจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการคลอดบุตร มุมมองถูกสร้างขึ้นเกี่ยวกับผู้ป่วย 1/250 ราย ประการที่สามในแง่ของความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสำหรับทารกในครรภ์ การคลอดบุตรตามธรรมชาติด้วยการนำเสนอใบหน้าของมุมมองด้านหลังนั้นเป็นไปไม่ได้ แต่เป็นที่ยอมรับในสกุลย่อยก่อนหน้า

ผลที่ตามมา

ในครึ่งหนึ่งของกรณี ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็กนั้นซับซ้อนโดยการไหลออกของน้ำคร่ำในระยะแรก การแตกของฟองทำให้เกิดการหดตัวและแรงกดดันต่อทารกในครรภ์ ด้วยการนำเสนอที่ไม่ถูกต้อง การคลอดบุตรโดยไม่มีการดูแลทางสูติกรรมเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในสัปดาห์ที่ 36-37

ภาวะแทรกซ้อน:

• อันเป็นผลมาจากการออกอย่างรวดเร็ว น้ำคร่ำแขนและขาของทารกในครรภ์หลุดออกมา
• บีบสายสะดือ, หยุดการไหลเวียนของเลือด;
• การสอดไหล่ภายใต้ความกดดันยืดส่วนล่างการคุกคามของการแตกของมดลูก
• ในช่วงที่ไม่มีน้ำการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในทารกในครรภ์
• ขาดออกซิเจน;
• ภาวะขาดอากาศหายใจ (มักอยู่ในรูปอุ้งเชิงกราน);
• กระดูกหัก;
• ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาท
• การรวบรวมที่ร้ายแรง

สถานการณ์ที่ทารกเกิดมามีก้นไปข้างหน้า โดยมีภาวะแทรกซ้อนตามมาใน 50% ของ ER ในกรณีนี้ ผู้ป่วยทุก 20 รายจะวินิจฉัยการนำเสนอก้น กลยุทธ์ของสูติแพทย์ในสถานการณ์นี้มุ่งเป้าไปที่การผ่าตัดคลอด

ความเสี่ยงของการเบี่ยงเบนในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์คือ 53% หากไม่มีสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนในการจัดการแรงงานในตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์จะใช้กลวิธีของการพลิกกลับทางสูติกรรมด้วยตนเอง ในช่วงเวลาสุดท้าย แพทย์จะหันทารกด้วยมือข้างหนึ่งอยู่ในครรภ์ มือที่สองอยู่ข้างนอก

กลไกตามธรรมชาติของการคลอดบุตรเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของเด็กไปที่ทางออกตามสถานการณ์มาตรฐานซึ่งเป็นลักษณะของตำแหน่งตามยาวของศีรษะของทารกในครรภ์ แต่กระบวนการนี้อธิบายได้เฉพาะในทางทฤษฎี ในทางปฏิบัติ บน มุมมองผิดการนำเสนอคิดเป็นประมาณ 37% ของการเสียชีวิตทั้งหมด ดังนั้นการผ่าตัดคลอดจึงเป็นทางเลือกเดียวสำหรับการคลอดบุตรอย่างปลอดภัย

คุณแม่ในอนาคตหลายคนสนใจคำถามที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์: วิธีการกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์อย่างอิสระเพื่อให้สามารถขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้ทันท่วงที ข้อมูลดังกล่าวมีความสำคัญสำหรับสูตินรีแพทย์ - สูติแพทย์ซึ่งตามตำแหน่งของทารกในครรภ์ตัดสินใจ การคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือเทียม บางครั้งมันเกิดขึ้นที่เด็กอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง และคุณต้องเข้าใจสิ่งนี้โดยเร็วที่สุดเพื่อที่จะสามารถมีอิทธิพลต่อเหตุการณ์และปรับสถานที่สำหรับการคลอดตามธรรมชาติ

ตำแหน่งของทารกในครรภ์

ทำไมเด็กถึงอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เด็กอาจอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง:

• การเกิดครั้งที่สองและครั้งต่อไป
• Polyhydramnios เป็นพยาธิสภาพที่บ่งชี้ว่ามีน้ำคร่ำมากเกินไป
• ตำแหน่งต่ำของรก
• พยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูก
• โรคต่างๆ ของมดลูก

ตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดจะได้รับการวินิจฉัยโดยนรีแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม ดังนั้นจึงสามารถแก้ไขปัญหานี้ได้โดยไม่ต้องเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกและสตรีมีครรภ์

ผู้ปกครองในอนาคตหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับแนวทางการใช้แรงงานและวิธีการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์อย่างอิสระเพื่อให้สามารถโน้มน้าวสถานการณ์ได้ทันเวลา มีหลายวิธีในการตรวจหา previa การตรวจจับการเต้นของหัวใจเป็นหนึ่งในนั้น

การวางหัวใจของทารกจะเริ่มขึ้นเมื่อสิ้นสุดเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ฟังจังหวะการเต้นของหัวใจที่ถูกต้อง วันแรกสามารถทำได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น เป็นไปได้ที่จะได้ยินว่าหัวใจเต้นอย่างไรจากสัปดาห์ที่ยี่สิบเท่านั้น สูตินรีแพทย์จะฟังเสียงหัวใจด้วยหลอดพิเศษ และกำหนดพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น ความถี่ จังหวะ จังหวะ น้ำเสียง

วิธีที่ง่ายที่สุดและเข้าถึงได้มากที่สุดในการทำความเข้าใจว่าทารกอยู่ในท่าใดคือการฟังหัวใจของเขา สำหรับขั้นตอนนี้ คุณจะต้องใช้หูฟังของแพทย์ ความอดทนสูงสุด และขอให้โชคดี เพื่อที่จะได้ยินเสียงหัวใจเต้น คุณต้องจดจ่อกับจังหวะการเต้นของหัวใจ ในการจับพวกมัน คุณต้องกำหนดก่อนว่าทารกอยู่ที่ไหนในท้อง ดังนั้นคุณต้องเริ่มฟังจากช่องท้องส่วนล่าง

คุณไม่สามารถฟังที่ส่วนบนของช่องท้องด้านหน้าได้เนื่องจากสามารถได้ยินจังหวะได้ที่นั่น แต่ไม่ชัดเจน วิธีที่ดีที่สุดในการฟังคือการวางหูฟังไว้ที่ด้านข้างของช่องท้อง ซึ่งมักจะอยู่ด้านหลังของทารกในครรภ์ เมื่อพบสถานที่ที่ได้ยินมากที่สุดแล้ว คุณสามารถเข้าใจว่าทารกนอนอย่างไร และควรดำเนินการบางอย่างเพื่อจัดตำแหน่งให้เขาหรือไม่

เป็นการดีที่สุดที่จะฟังจังหวะขณะนอนราบในขณะที่สงบสติอารมณ์และอยู่ในท่าที่สบาย นอกจากตำแหน่งที่ถูกต้องแล้ว คุณแม่ยังสามารถนับจำนวนจังหวะได้ ซึ่งปกติคือ 120-160 ต่อนาที หากมีมากกว่า 200 แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทางนรีเวชเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

เสียงอู้อี้อาจบ่งบอกถึงตำแหน่งอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์, oligohydramnios, รกไม่เพียงพอ. หากมีอัตราการเต้นของหัวใจลดลงคุณต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดซึ่งจะส่งต่อไปยังโรงพยาบาล

แผนที่ช่องท้องและตำแหน่งของทารกในครรภ์

หากคุณต้องการเข้าใจวิธีการกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องทำอัลตราซาวนด์ คุณสามารถวาดแผนที่ช่องท้องเพื่อแสดงตำแหน่งของทารกได้ ในขั้นต้น คุณควรผลักดันทารกให้ลงมือทำ: ลูบท้อง พูดคุยกับเด็ก เปิดใช้งานกิจกรรมของเขา หลังจากนั้นคุณต้องนอนราบและผ่อนคลาย ในสถานะนี้ แผนที่จะถูกวาดขึ้นซึ่งคุณสามารถสังเกตการเคลื่อนไหวต่อไปนี้:

• เด็กใช้ขาอย่างแรงที่สุด เขามักจะเตะด้วยส้นเท้าของเขา บริเวณที่สังเกตเห็นผลกระทบที่สัมผัสได้มากที่สุดคือบริเวณที่ขาตั้งอยู่
• การเคลื่อนไหวที่เบา แต่มองเห็นได้ชัดเจนด้วยความถี่เล็กน้อย - นี่คือที่จับ
• สัมผัสหน้าท้องซึ่งมีส่วนที่แบนและแข็ง ซึ่งน่าจะเป็นส่วนหลัง
• คุณสามารถตรวจจับตูดได้อย่างง่ายดายตามกฎในสัปดาห์ที่สามที่มันโผล่ออกมา พื้นที่ต่างๆท้องแม่.

หากสะดวกสามารถวาดแผนที่ดังกล่าวเพื่อให้คุณสามารถอ้างอิงได้ทุกสัปดาห์ในภายหลัง ทางที่ดีควรสัมผัสถึงทารกในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์โตและเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน เมื่อฟังตัวเอง แม่สามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่าทารกอยู่ที่ไหน และคำถามว่าจะเข้าใจได้อย่างไรว่าทารกนอนอยู่ในท้องโดยการเคลื่อนไหวอย่างไรจะไม่เกิดขึ้น

วิธีการกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์โดยการก่อกวน

แม่ที่เอาใจใส่จะรับรู้สัญญาณที่ทารกให้อย่างแน่นอนและจะสามารถระบุตำแหน่งของมันได้ จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณแม่ที่ไม่มีประสบการณ์ในการเรียนรู้ปัจจัยที่น่าสนใจบางประการที่จะช่วยสรุปผลที่ถูกต้อง:

• เมื่อสะดือยื่นออกมา ให้ลูบท้องและรู้สึกสั่นสะเทือนอย่างแรงภายใต้ซี่โครง ซึ่งหมายความว่าเป็นส่วนหลังของทารกที่ยื่นออกมา
• กดตุ่มที่เกิดขึ้นใต้เต้านมเล็กน้อย หากทารกเคลื่อนไหว แสดงว่าคุณบดก้น หากไม่มีการเคลื่อนไหวก็จะเป็นศีรษะ
• บ่อยกว่าในหญิงตั้งครรภ์ท้องจะยื่นออกมาได้ดี แต่ถ้ามันแบนขึ้นและมีเพียงแรงกระแทกที่สะดือเท่านั้นที่ด้านหลังของทารกในครรภ์มักจะอยู่ถัดจากคุณ
• คุณแม่หลายคนอาจได้ยินว่าทารกสะอึกอย่างไรในบางครั้ง ปัจจัยดังกล่าวบ่งชี้ว่าเด็กกำลังนอนคว่ำโดยที่ได้ยินเสียงสะอึกเป็นจังหวะอยู่ใต้สะดือ หากรู้สึกสะอึกอยู่ใต้เต้านมแสดงว่าหัวของทารกในครรภ์อยู่ด้านบน ความสนใจของผู้ปกครองในการพิจารณาว่าทารกนอนอยู่ในท้องอย่างไรนั้นเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ เนื่องจากเป็นการเปิดโอกาสให้สื่อสารกับทารกได้แม้ในครรภ์
• บางครั้งผู้หญิงสังเกตเห็นอาการปวดใต้ซี่โครงอย่างรุนแรงในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลาย นี่แสดงให้เห็นว่าทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องในการคลอดและขากำลังเคาะซี่โครงของแม่
• บางครั้งความเจ็บปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งบ่งชี้ว่าเด็กนอนหัวลงและกลับไปที่ท้อง
• หากพบการเต้นของหัวใจที่ระดับสะดือ แสดงว่าศีรษะของทารกในครรภ์อยู่ใต้เต้านม จังหวะจะได้ยินอย่างชัดเจนในส่วนล่างจากนั้นบั้นท้ายจะอยู่ใต้หน้าอกของแม่

เป็นประโยชน์สำหรับสตรีมีครรภ์ที่จะรู้ว่าทารกมีที่ว่างเพียงพอสำหรับเขาจนกว่าจะถึงไตรมาสที่สามของไตรมาสที่สามและเขาสามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้ทุกสองสามชั่วโมง ในไตรมาสที่สาม ทารกโตขึ้น กิจกรรมลดลง และเขารักษาตำแหน่งไว้ได้นานขึ้น ดังนั้นจึงมีการรับประกันว่าจะเข้าใจวิธีการกำหนดการนำเสนอของทารกในครรภ์ด้วยการเคลื่อนไหวอย่างไร

วิธีหมุนตัวอ่อนในครรภ์ด้วยตัวเอง

ก่อนที่จะดำเนินการใด ๆ จำเป็นต้องได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์และกำหนดตำแหน่งที่ถูกต้องของเด็ก หากทารกอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องกิจกรรมบางอย่างจะดำเนินการเพื่อให้ทันเวลาก่อนคลอด

การออกกำลังกายควรเริ่มหลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ เมื่อทารกในครรภ์อยู่ในท่าที่สบายแล้ว และดูเหมือนว่ามันจะไม่เปลี่ยนแปลง ความซับซ้อนของชั้นเรียนค่อนข้างง่ายและมีประสิทธิภาพ แต่ต้องตกลงกับสูตินรีแพทย์ - สูติแพทย์

ทุกวันคุณต้องติดตามพฤติกรรมของทารกในครรภ์ แต่สำหรับสิ่งนี้คุณต้องรู้วิธีกำหนดตำแหน่งของเด็กในช่องท้อง หากทุกอย่างถูกต้องแล้วผู้หญิงจะสังเกตเห็นการทำรัฐประหารที่ไม่เร่งรีบและไม่เร่งรีบทุกวัน ประสิทธิภาพของคลาสดังกล่าวคือ 75% ดังนั้นคุณควรพยายามเปลี่ยนสถานการณ์ให้ดีขึ้นอย่างแน่นอน

ช่วงเวลาที่รอคอยมานานเมื่อทารกควรจะเกิดจะมาถึงในไม่ช้า

บ่อยครั้งในระยะเวลานานพฤติกรรมของเศษขนมปังสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างมาก: เขาเงียบ, สงบ, พักผ่อนมาก, ได้รับความแข็งแกร่งก่อนเกิด

แต่มันสามารถเกิดขึ้นได้ค่อนข้างตรงกันข้าม: เด็กน้อยกระตือรือร้นมากในการส่งแม่ของเขา

โดยปกติภายใน 37-38 สัปดาห์ ทารกยังเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรและรับตำแหน่งสุดท้ายในมดลูก

แต่จำไว้ว่าเด็ก ๆ เป็นคนไม่สบายใจ ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถกลิ้งไปมาได้ตามต้องการ จนถึงช่วงเวลาที่เกิด

นี่เป็นเรื่องปกติ ดังนั้นคุณไม่มีอะไรต้องกังวล แต่ถ้าคุณตัดสินใจที่จะช่วยให้ลูกน้อยของคุณนอนราบในท่าที่ถูกต้อง เคล็ดลับง่ายๆ ไม่กี่ข้อจะช่วยคุณได้

ติด วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต

โภชนาการที่เหมาะสมยังคงสำคัญมาก เดินต่อไป อากาศบริสุทธิ์การออกกำลังกาย (ว่ายน้ำ, เดิน) เป็นประโยชน์โดยวิธีการว่ายน้ำบนหลังของคุณหรือดำน้ำ

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าตำแหน่งที่มักจะไม่ประสบความสำเร็จของเด็กในท้องของแม่เป็นผลมาจากชีวิตที่สะดวกสบายเกินไปโดยไม่ต้องออกแรง

ทริคเล็กๆ

พยายามอย่านั่งบนโซฟาที่นุ่ม แต่ให้นั่งบนเก้าอี้แข็งที่มีหลังตรงและแข็ง หากคุณนั่งลงบนโซฟาอย่าพิงหลัง - นั่งบนขอบแล้วกางขาออกแล้วปล่อยให้ท้องอยู่ระหว่างหัวเข่า

ให้นั่งบนเก้าอี้ไปข้างหลังบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ซื้อลูกบอลขนาดใหญ่พิเศษ (fitball) แล้วนั่งบนนั้นบ่อยขึ้น แม้ในขณะที่ดูทีวีอยู่

หากคุณขับรถ ทางที่ดีควรงดใช้ชั่วคราวหรือตรวจสอบให้แน่ใจว่าพนักพิงตั้งตรงตลอดเวลา

แบบฝึกหัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของทารกในครรภ์

มีแบบฝึกหัดพิเศษที่จะช่วยให้ทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับการคลอดบุตร เราจะยกตัวอย่างที่ง่ายและมีประสิทธิภาพที่สุด

ขึ้นทั้งสี่แล้วแกว่งสะโพกจากทางด้านข้าง ใช้ท่านี้บ่อยขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรู้สึกว่าทารกตื่นอยู่ คุณสามารถเดินไปรอบ ๆ บ้านในตำแหน่งนี้ - และมีประโยชน์และทำให้สามีของคุณสนุก!

โดยไม่ต้องคุกเข่าลดมือลงแตะพื้นกับพวกเขาและในท่านี้ให้เดินไปรอบ ๆ บ้านเล็กน้อย

นั่งบนพื้นวางฝ่าเท้าไว้ด้วยกัน กดเข่าของคุณให้ชิดกับพื้นมากที่สุดแล้วดึงเท้าเข้าหาตัว นั่งแบบนี้ 10-20 นาที วันละ 2 ครั้ง

นอกจากนี้ยังมีง่ายและ วิธีที่ไม่แพงคว่ำหัวทารก - นี่คือวิธีการของ I. F. Dikan.

ต้องนอนบน พื้นผิวเรียบ- อันดับแรก ไปทางด้านข้างที่ศีรษะของทารกเคลื่อนตัว (โดยปกติแล้วจะเป็น hypochondrium ซ้ายหรือขวา) หลังจากผ่านไป 10 นาที ให้พลิกกลับด้านที่สองแล้วนอนต่ออีก 10 นาที ทำซ้ำ 6 ครั้ง คุณต้องออกกำลังกายวันละ 2-3 ครั้งก่อนอาหาร พยายามนอนตะแคงข้างที่ศีรษะของทารกขยับ โดยวิธีการที่เด็กน้อยไม่ชอบเลย: ในการประท้วงเขาพลิกกลับและในทิศทางที่เราต้องการ

การสะกดจิตตนเองและการสร้างภาพ

นักจิตวิทยามักพูดถึงพลังแห่งความคิด ดังนั้นคุณสามารถลองใช้วิธีนี้ได้ด้วยตัวเอง: ลองนึกภาพเด็กที่กำลังนอนคว่ำหน้าอย่างชัดเจน เพื่อการมองเห็นที่ดีขึ้น ให้ค้นหารูปภาพในหนังสือที่มีตำแหน่งที่ถูกต้องของเศษขนมปัง คัดลอกและแขวนไว้ในที่ที่เห็นได้ชัดเจน

ยิ่งคุณมองพวกเขาและสร้างแรงบันดาลใจให้ตัวเองบ่อยเท่าไหร่ ก็ยิ่งมีโอกาสที่เจ้าตัวน้อยจะพลิกคว่ำจริงๆ ผ่อนคลายและจินตนาการถึงกระบวนการเปลี่ยนทารก

แต่จำไว้ว่าคุณไม่ควรรีบเร่งเพื่อช่วยเด็กพลิกตัว เขาสามารถทำได้ด้วยตัวเขาเองก่อนเกิด นอกจากนี้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรคุณจะต้องสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อแสดงตำแหน่งของลูกน้อยอย่างแน่นอน

ลูกของคุณรักแม่ของเขามาก ซึ่งหมายความว่าเธอต้องการช่วยคลอดบุตรอย่างแน่นอนเพื่อที่จะได้พบคุณโดยเร็วที่สุด มีความสุขในการคลอดบุตรและทารกที่แข็งแรง!