≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

Лейкоцити у сечі при вагітності що робити. Що означають підвищені лейкоцити в аналізі сечі у вагітної

Жінка, з моменту, коли дізнається про вагітність і до пологів повинна здавати велику кількість різних аналізів, у тому числі аналіз сечі. Багато хто дуже незадоволений цим фактом і вважає, що такий контроль зовсім не потрібен. Тільки невдоволення викликане скоріше нестачею інформації, до чого може призвести вчасно не виявлене захворювання.

Будь-яка зміна у стані або аналізах вагітної жінки має насторожувати. Якщо лікар виявив лейкоцити у сечі при вагітності – не варто ігнорувати додаткове обстеження та рекомендації лікаря здати різні аналізи. Лейкоцити в сечі у вагітної жінки можуть бути першим дзвіночком, що сигналізує про початок або наявність небезпечного захворювання.

Що це таке?

До складу клітин крові входять лейкоцити – білі кров'яні тільця, що формують людський імунітет. У лейкоцитарній формулі міститься 5 різних клітин, кожна з яких бере участь у захисному процесі. Деякі клітини розчиняють, як би «ковтаючи» мікроби, інші схожі на «флешки» запам'ятовуючи інформацію про інфекції, з якими вони вже стикалися, треті панують над атакою на сторонні агенти, які потрапляють в організм, останні контролюють атаку і своєчасне її закінчення.

Лейкоцити – особливі клітини крові, здатні рухатися як по судинах, а й, на відміну інших, потрапляти у тканини і органи, де є «ворожі загарбники».

Крім того, лейкоцити передають спадковий імунітет, відбувається за допомогою передачі трансфер фактора від матері дитині. За рівнем лейкоцитів у крові лікар може визначити, наскільки високий імунітет у жінки, і чи здатний він упоратися з мікробами.

Білі клітини – ті самі лейкоцити

Коли в нирках, сечовому міхурі, уретрі та сечоводах поширюються мікроби, лейкоцити прямують саме туди, а потім виділяються із сечею. За складом сечі можна визначити:

• чи є в організмі запалення;
• наскільки воно серйозне і широке;
• де воно локалізоване;
• чи допомагають препарати, які приймає людина.

Щоб правильно поставити діагноз, лікар дивиться не тільки на наявність лейкоцитів, а й на їхнє поєднання з бактеріями, еритроцитами або білком в аналізі сечі. У вагітних жінок може спостерігатися невелике підвищення лейкоцитів через реакцію материнського організму на стороннє тіло (за яке організм приймає плід). Стан це абсолютно нормальний і не вимагає ніякого додаткового втручання.

Норма лейкоцитів у сечі вагітній

У нормі у вагітних жінок без проблем із сечовидільною системою може виявитися 3-6 клітин при мікроскопії осаду.

При виявленні 6-8 клітин організму жінки збільшується антигенна навантаження.

Коли здається аналіз сечі за Нечипоренком – йде розрахунок на кількість лейкоцитів в одному мілілітрі сечі. У нормі у разі може бути до 2000 клітин.

Підвищення лейкоцитів вище за норму говорить про запалення сечовидільної системи. При виявленні 1-15 лейкоцитів можна говорити про малу лейкоцитурію (невелике запалення), від 15 до 40 лейкоцитів - середній ступінь запалення. Показник вище за 40 лейкоцитів може говорити про серйозне запалення, аж до пієлонефриту.

Будьте уважні, підвищена кількість лейкоцитів може свідчити про неправильний збір сечі на аналіз (попадання зі статевих органів).

Як правильно збирати сечу на аналіз вагітної

Вагітній жінці здавати сечу на аналіз доводиться досить часто. У першому триместрі раз на місяць, у другому приблизно кожні два тижні, а в третьому триместрі майже щотижня.

Як правильно збирати сечу на аналіз?

• перед днем ​​здачі аналізу не варто зловживати білковими продуктами;
• фрукти, ягоди, цитрусові теж не варто їсти в велику кількість;
• узгодити з лікарем прийом медикаментів;
• підготувати скляну ємність, добре її промити або придбати в аптеці спеціальну стерильну баночку для аналізу;
• вранці провести ретельний туалет полових органів;
• перед сечовипусканням варто вставити тампон;
• початкову порцію сечі потрібно випустити, перервати сечовипускання, піднести баночку, середню порцію набрати в баночку, залишок випустити;
• протягом години слід доставити аналіз до лабораторії.

Аналізи здавати найкраще в аптечній баночці (вона стерильна і не потребує обробки)

Якщо дотриматися всіх правил підготовки, результати аналізу повинні максимально точно показати стан сечовидільної системи вагітної.

Симптоми, що вказують на підвищення лейкоцитів

Підвищення лейкоцитів у сечі у вагітної жінки може супроводжуватись деякими симптомами. Наприклад, колір рідини замість прозорого стає темним, каламутним, може з'явитися осад у вигляді пластівців або ниток. Інші тривожні симптоми:

• часте сечовипускання, що супроводжується різьбою;
• біль над лобком;
• нудота, втрата апетиту;
• свербіж та печіння в уретрі;
• дизуричні явища;
• підвищення температури;
• біль у попереку.

Якщо якісь із перелічених симптомів вагітна жінка знаходить у себе їй необхідно терміново звернутися до лікаря та сказати про скарги. Не варто займатися самолікуванням, це може призвести до незворотних наслідків!

Причини підвищених лейкоцитів

Виключаючи неправильний збір сечі, можна виділити кілька основних причин лейкоцитурії.

При вагітності в сечовому міхурі відбуваються застійні явища, що іноді супроводжуються зворотним закиданням (рефлюксом) зараженої сечі в балії нирок. Застійні явища можуть бути через:

• здавлювання сечового міхура маткою, що збільшується;
• зміна гормонального балансу викликає відсутність тонусу сечоводів;
• через зниження тонусу м'язів (внаслідок низької фізичної активності в останньому триместрі) порушується відтік сечі.

Захворювання, що передаються статевим шляхом у жінки або її партнера може викликати підвищення лейкоцитів у сечі жінки. Крім того, патогенна флора може розвинутись через грибки, віруси і т.д. Але основною причиною зазвичай є два захворювання – пієлонефрит та цистит при вагітності.

Пієлонефрит

Під час вагітності у жінок у 7% випадків розвивається таке неприємне та небезпечне захворювання, як пієлонефрит, або гестаційний пієлонефрит. Пієлонефрит - захворювання нирок, під час якого запалюються спочатку тканини нирок, а в подальшому можливе ураження також чашок і балій. Зазвичай це захворювання розвивається наприкінці другого – третьому триместрі вагітності, коли матка вже досить велика та здавлює сусідні органи, у тому числі сечоводи. Сеча в цьому випадку не може нормально проходити ними, і починається запалення. Ще однією причиною може стати зміна рівня гормонів, що впливає на перистальтику сечоводів, і в результаті на погіршення виведення сечі. Внаслідок цього сеча застоюється в баліях і утворює прекрасне середовище для розвитку патогенної мікрофлори.

Відмінність здорової нирки, від нирки, ураженої пієлонефритом

Причини розвитку пієлонефриту.

Головними причинами виникнення гестаційного пієлонефриту є низький імунітет, переохолодження, малорухливий спосіб життя та виникнення циститу або пієлонефриту раніше.

Ознаки захворювання

Пієлонефрит може проходити в гострій форміта у хронічній. При гострій формі у жінки може спостерігатися підвищення головного і м'язового болю, блювання і відсутність апетиту, озноб, слабкість, підвищення температури, болі в попереку яскраво виражені з одного або обох сторін (залежить від того, одна нирка запалена або обидві).

При хронічній формі можуть спостерігатися ниючі болі в попереку, зазвичай тупі, вони можуть виникати, то припинятися. Також присутні головні болі та слабкість.

Лікування

Лікують гострий пієлонефрит зазвичай у стаціонарі, із застосуванням антибіотиків, та специфічної терапії (від прийняття вагітною жінкою спеціальної пози, нефростомії та декапсуляції, до видалення нирки).

При хронічному пієлонефриті та щодо нормальних аналізів перебування в умовах стаціонару не потрібне, і жінці дають загальні рекомендації щодо способу життя та дієти та призначають деякі препарати для профілактики погіршення стану.

При середній або високій тяжкості захворювання і лікуванні пієлонефриту, що погано піддається, можливість збереження вагітності можуть поставити під питанням. У деяких випадках висока ймовірність загибелі матері та дитини, тому в жодному разі не можна нехтувати порадами лікарів. А у разі виявлення перших симптомів обов'язкове відвідування гінеколога.

Цистит

Цистит за час вагітності виявляють приблизно 10% вагітних. Ризик підвищується, якщо це захворювання у жінки вже було.

Цистит є запалення оболонки сечового міхура і порушення його роботи, які викликаються мікроорганізмами та деякими іншими факторами.

Так виглядає цистит – запалення слизової оболонки сечового міхура

Причини розвитку циститу

Цистит буває інфекційним, лікарським, алергічним термічним. Інфекційний цистит викликається різними бактеріями. Основний збудник такого циститу – кишкова паличка. Зазвичай такий вид циститу виникає саме у жінок через будову статевих органів (де сечівник розташований близько до анального отвору).

Лікарський цистит виникає через певні препарати, змінені речовини яких виводяться із сечею, тим самим дратуючи слизову оболонку сечового міхура.

Алергічний цистит виникає у людей з підвищеною чутливістю до певних речовин, що містяться, наприклад, у піні для ванн, гігієнічних спреях, презервативах та деяких продуктах.

Термічний цистит виникає через переохолодження або вплив гарячих рідин на слизову сечового міхура.

Ознаки захворювання

Така хвороба, як цистит, зазвичай супроводжується рядом неприємних симптомів:

• сильні та часті позиви до сечовипускання;
• часте виділення невеликої кількості сечі;
• кров у сечі;
• відчуття печіння під час сечовипускання;
• виділення сечі з неприємним запахом;
• сеча каламутного кольору або з осадом;
• тиск внизу живота та дискомфорт у тазовій ділянці;
• підвищення температури тіла

Мутна сеча – ознака запалення

Лікування

Лікування циститу залежить від цього, чому він виник. При інфекційному циститі проводять антибіотикотерапію. Але потрібно ретельно підходити до вибору антибіотика, оскільки деякі негативно впливають на плід. Інші види циститу залежить від його форм. Застосовуються:

• антихолінергічні засоби;
• знеболювальні препарати;
• спеціальні препарати від циститу;

Не залежно від виду циститу лікаря раджу дотримуватися постільний режимта пити достатню кількість рідини.

До чого призводить підвищення лейкоцитів у сечі у вагітних?

Якщо лейкоцитурія є ознакою захворювання нирок – лікування необхідно проводити негайно, інакшеце може призвести до таких наслідків:

• Токсикоз може призвести до пізнього гестозу та загибелі плода;
• Запалення може викликати гангрену сечового міхура, стінка якого розривається і вміст виливається в черевну порожнину, З'являється перитоніт;
• Хронічне запалення сприяє утворенню каменів у сечовому міхурі та нирках. Через сильний біль іноді порушують питання про оперативне втручання навіть під час вагітності;
• Гіпертензія супроводжується недоліком харчування плода та його загибеллю, а також порушеннями мозкового та коронарного кровообігу матері;
• Еклампсія розвиває судомний синдром, плід недоотримує харчування та кисень, через що підвищується ризик народження дитини з патологією чи передчасних пологів.

Додаткове обстеження

Для підтвердження діагнозу жінці призначать здати низку аналізів, які допоможуть визначити тяжкість захворювання. Крім загального аналізукрові та сечі, потрібно буде здати аналіз сечі за Зіницьким та Нечипоренком, бактеріологічний посів сечі, пройти УЗД нирок, консультацію у нефролога, можливо, буде призначена хромоцистоскопія або катетеризація сечоводів.

У поодиноких випадках призначається рентгенівське дослідження з контрастом, воно безпечне для жінки, але здатне нашкодити плоду.

Вагітність - дуже важливий період у житті кожної жінки, і ставитися до себе в цей час потрібно особливо уважно. Ставайте на облік у жіночу консультаціювчасно, здавайте всі аналізи, виконуйте рекомендації свого лікаря, правильно харчуйтеся, більше гуляйте, бережіться від застуд, а за найменших ознак будь-яких захворювань обов'язково відвідуйте лікаря, і тоді вагітність пройде гладко, а жодні ускладнення вас не потурбують.

Лейкоцити є одним із найважливіших складових елементів крові: саме білі кров'яні тільця відповідальні за захисну функцію організму людини. Є кілька типів лейкоцитів, які відрізняються за будовою та функціями, але в комплексі всі вони приймають активна участьв роботі імунної системи. Саме кількість лейкоцитів дає лікареві можливість судити про захисні сили організму, для чого проводяться спеціальні.

Аналіз сечі під час вагітності

Такі аналізи стають найбільш актуальними для жінок у період вагітності: за результатами аналізів на виявлення кількості лейкоцитів фахівці можуть вчасно встановити будь-які проблеми в роботі організму. майбутньої матусі. Як правило, для перевірки кількісного значення лейкоцитів під час виношування дитини вдаються до аналізу сечі: відповідні аналізи жінка здає регулярно вже з моменту визначення вагітності.

Аналіз сечі при вагітності – обов'язкова процедура для всіх жінок, яка проводиться з певною регулярністю, з кожним відвідуванням консультації. Так, у першому триместрі аналіз сечі робиться 1 раз на 3-4 тижні, у другому триместрі - 1 раз на 2 тижні, на останніх термінах - один раз на тиждень.

Для аналізу збирається ранкова сеча в стерильну баночку - ємність можна просто вимити добре з йоржиком. господарським миломПісля цього дати їй природним шляхом висохнути, а можна придбати стерильну тару в аптеці. Перші краплі сечі не збираються, а спускаються в унітаз, решта норми спрямовується в ємність. Перед збором сечі обов'язково проводиться туалет статевих органів.

До лабораторії слід доставити сечу не пізніше 1-1,5 з моменту, коли сеча була відібрана на аналіз.

Норма лейкоцитів у сечі при вагітності

При вивченні сечі фахівець звертає увагу на множинні її показники та характеристики, у тому числі визначає наявність та концентрацію лейкоцитів. Рівень лейкоцитів в організмі вагітної вже спочатку трохи підвищений – це обумовлено підвищеними захисними властивостями внаслідок високого антигенного навантаження на організм майбутньої матусі.

У нормі рівень лейкоцитів при вагітності може коливатися від 0 до 3 одиниць.

Але різке збільшення кількості лейкоцитів у сечі може свідчити про наявність будь-якого захворювання: саме тому регулярні аналізи для вагітних такі важливі. Встановлена ​​вчасно підвищена кількість лейкоцитів дає можливість визначити за допомогою додаткових обстежень причину їх збільшення, тобто захворювання та провести адекватне лікування. Але слід зазначити, що підвищений рівень лейкоцитів може бути виявлений в уріні внаслідок недостатньої гігієни, а тому перед здачею аналізів необхідно відповідно підготуватися та провести потрібні "водні" процедури.

При вагітності підвищені лейкоцити у сечі

Про наявність підвищеної кількості лейкоцитів вагітна може судити і сама за кольором сечі: вона стає темною, в урині випадає слизовий пухкий осад. Такі аналізи свідчать про збільшений показник лейкоцитів, і якщо не зробити екстрених методів виявлення вогнища захворювання, можливий розвиток загрозливого стану - лейкоцитозу. Небезпека лейкоцитозу полягає в тому, що це захворювання розвивається вкрай стрімко: вистачає іноді і двох годин для того, щоб лейкоцитоз оселився в організмі вагітної. Буває, що розвитку цієї недуги передують сильні кровотечі.

Виявити те чи інше захворювання, яке спровокувало збільшення кількісного складу лейкоцитів у сечі, можна після додаткових досліджень, які лікар призначить вагітною у разі "поганих" аналізів Найчастіше підвищена кількість лейкоцитів супроводжує запальні процеси сечостатевих шляхів. Це може бути, наприклад, або проблеми із сечовим міхуром. Після того, як буде встановлено наявність таких проблем, вагітній доведеться пройти курс лікування - при циститі він становить в середньому близько 10 днів. Вчасно вилікуваний цистит, та й саме його лікування, жодних небезпек для плоду не становлять.

Ще одним вкрай неприємним захворюванням, яке супроводжується підвищенням кількості лейкоцитів, може бути або . Це захворювання зустрічається у вагітних набагато частіше, ніж у решти жінок, і зазвичай проявляється на пізніх термінахвагітності.

Підвищена кількість лейкоцитів у сечі може свідчити і про проблеми з нирками у вагітної: одним із небезпечних захворювань, які спровокували таку ситуацію, часто стає пієлонефрит. До лікування цього захворювання необхідно підійти з усією серйозністю, і бажано розпочинати лікування відразу ж, ще на початковій стадії.

У кожному окремому випадку після виявлення будь-якого захворювання лікування вагітним призначається в індивідуальному порядку. Залежатиме лікування від терміну вагітності, чутливості збудника до лікарських препаратів. Трапляється і так, що визначити збудник неможливо, або ж місцеве лікуванняне дає необхідного ефекту. У цьому випадку вагітним призначається антибіотикотерапія за стандартною схемою з урахуванням терміну вагітності. У багатьох майбутніх мам призначення курсу викликає певне невдоволення та тривогу. Хтось навіть самовільно цурається лікування антибіотиками, побоюючись негативного впливу лікарських препаратів.

Варто зазначити, що відмова від лікарських препаратів і запальні процеси, що продовжуються в організмі, можуть завдати і матері і плоду значно більших збитків, ніж адекватне лікування. Хвороба, що прогресує в організмі майбутньої матусі, може спричинити ускладнення вагітності, аж до її переривання. А тому кваліфіковане лікування захворювання, що викликало збільшення кількості лейкоцитів під час вагітності, вкрай необхідне - щоб уникнути сумних результатів, які можуть бути спровоковані захворюванням.

Спеціально для- Тетяна Аргамакова

Будь-якій жінці протягом усього терміну вагітності доводиться постійно відвідувати гінеколога, а також здавати різні аналізи, один з яких дозволяє виявити підвищені лейкоцити в сечі при вагітності. так і майбутню матір. Яка норма лейкоцитів у сечі при вагітності, а також чому відбувається збільшення цих клітин в урині?

Лейкоцити є білими кров'яними клітинами, які відповідають за захист всього організму. Важливо зауважити, що такі тільця між собою діляться на кілька видів, але все ж таки їх загальна групадозволяє проводити захист здоров'я, відновлюючи функціонування імунної системи.

Кількість лейкоцитів в урині жінки під час вагітності дозволяє лікарю оцінити загальний стан здоров'я, а також виявити хвороби, які поки що у прихованому вигляді атакують організм пацієнтки. Також лейкоцити у сечі у вагітних дають гінекологу зрозуміти, як відбувається функціонування імунітету, що важливо при виношуванні плода.

Важливо зауважити, що лейкоцитоз зазвичай означає розвиток запалення в організмі, за наявності якого лікар повинен зрозуміти, де розвивається хвороба. Проникнути в урину лейкоцити здатні не тільки з нирок або інших сечових органів, але також і зі статевих, особливо якщо пацієнтка проводить неправильне підмивання перед збиранням урини. Зазвичай з такої причини лікар каже жінці перездати аналізи – а от якщо у повторній сечі будуть виявлені лейкоцити, вагітній потрібно терміново розпочинати лікування.

Мета цих клітин у вагітних жінок та інших людей – поглинання проникають у організм бактерій та вірусів. Такі чужорідні елементи імунна система завжди сприймає досить тривожно, саме тому виникає лейкоцитурія при вагітності.

Найчастіше причини, чому розвивається лейкоцитоз, такі:

• розвиток пієлонефриту;
• циститу;
• молочниці;
• гломерулонефриту;
• утворень у порожнині нирок;
• сечокам'яної хвороби;
• уретриту.

Важливо: найчастіше збільшена кількість таких тілець говорить про розвиток хвороб нирок, ніж інших органів. Взагалі лікарі стверджують, що якщо підвищені лейкоцити в сечі у вагітної, це не завжди є патологією, оскільки жіночий організм сприймає дитину як стороннє тіло, яке він теж має захищати. Саме тому для вагітних створено свою таблицю визначення норми лейкоцитів в урині.

Яка норма білих тілець в уріні? Якщо в полі зору при проведенні аналізу знаходиться всього 1-3 лейкоцити у сечі при вагітності – це норма. Однак такі цифри, як 6, 8, 10, 30,40, 100 повинні обов'язково викликати тривогу, оскільки такі показники говорять про перебіг сильного запального процесу, з яким імунітет сам не може впоратися.

Так як збільшені лейкоцити говорять про розвиток тієї чи іншої хвороби, що затьмарює вагітність, жінці слід перед кожним візитом до гінеколога здавати аналіз сечі, оскільки підвищитися кількість таких клітин здатна лише за 1-3 доби.

Зрозуміло, під час вагітності причин такого підвищення багато, тому заздалегідь ставити діагноз лікар не має права.

Потрібно відзначити, що велика кількість лейкоцитів у сечі (100 і більше) жінка може побачити і сама:

• сеча стає набагато темнішою;
• урина набуває каламутності;
• іноді спостерігається зміна запаху та кольору;
• кількість сечі стає дещо більшою, що з якнайшвидшим виведенням лейкоцитів з організму;
• у ній можна виявити пухкий осад.

У такому разі важливо своєчасно відвідати лікаря, який визначить рівень лейкоцитів у сечі, а також виявить осередок ураження. Зволікати під час зміни структури аналізів не можна, оскільки іноді лейкоцитоз стрімко розвивається, що веде до появи кровотечі, а відповідно, і ускладненнями для плода.

Особливо часто, як показують багато досліджень, білі тільця підвищуються під час розвитку молочниці, оскільки ця хвороба швидко атакує організм вагітної навіть за короткочасного порушення роботи імунітету.

Як описувалося раніше, підвищений вміст лейкоцитів в уріні свідчить про розвиток багатьох хвороб нирок та сечового міхура. А, як відомо, такі патології ведуть до порушення перебігу вагітності, а також спричинюють інфікування плоду небезпечними бактеріями чи вірусами.

Що робити, якщо лікар виявив високу концентрацію лейкоцитів в урині

Навіть якщо організм вагітної нормально функціонує, проводити лікування підвищеного рівня лейкоцитів все одно потрібне. Але що робити жінці при отриманні поганих результатів аналізів? Спочатку потрібно попросити у гінеколога ще один напрямок, після чого важливо правильно підготуватися до здачі сечі.

Для цього випливає:

1. Правильно підготувати баночку – її потрібно ретельно промити, обдати окропом та добре висушити. При цьому жодними миючими засобамине потрібно скористатися. Щоб ємність була справді чистою, можна придбати вже простерилізований контейнер в аптеці.
2. Добре промиту баночку потрібно поставити сушитися на серветку - в жодному разі не можна протирати її зсередини рушником. Контейнери, які продаються в аптеці, не вимагають попередньої підготовки.
3. Збирати сечу потрібно вранці після підмивання та ретельного просушування статевих органів. При цьому під час миття не потрібно користуватися гігієнічними засобами.
4. У баночку потрібно заливати середню порцію сечі, тому що спочатку і в кінці «потоку» виходять усі шлаки і токсини, що утворюють уріне осад.

Якщо жінка здає аналізи повторно, потрібно вставити в порожнину піхви тампон, який перешкоджатиме проникненню в урину виділень, адже на будь-якому терміні вони стають рідкішими, що забезпечує їхнє швидке змішування із сечею.

Якщо і при проведенні повторного аналізу було виявлено лейкоцити у великій кількості, лікар призначає вагітний прийом антибіотиків (зрозуміло, робиться це тільки після встановлення причини такого явища). Якщо антибіотики не допоможуть усунути захворювання, гінеколог призначає інші ліки, а також народні рецепти, які не здатні завдати шкоди майбутній матері та плоду, що розвивається.

Білі кров'яні тільця виконують складну захисну функцію, пов'язану з імунітетом. За їхньою активністю можна визначити різні патології та відхилення. У відповідь використання збудника лейкоцити посилено виробляються і розпочинають активну боротьбу з чужорідним матеріалом. Цей процес називається фагоцитозом. При поглинанні антигену лейкоцити гинуть та виділяються в сечу. Чим більше білих тілець в уріні, тим сильніше проходить запальний процес.

Обов'язковому контролю рівня лейкоцитів піддаються вагітні. У період виношування плода важливо вчасно виявити інфекцію та усунути її, знизивши негативний вплив на плід. Деякі запальні процеси настільки негативно відбиваються на розвитку майбутнього малюка, що призводять до недостатнього формування органів та їх систем.

Рівень білих тілець визначається під мікроскопом. Вимір відбувається в одиницях, які потрапляють у поле зору. Щоб визначити їх наявність та кількість, знадобиться аналіз сечі. Найбільш достовірний результат дає ранкова свіжа порція урини. Вона має високу концентрацію, тому осадові елементи будуть переглядатися краще.

У здорової вагітної жінки лейкоцити у сечі проглядаються у поодинокій кількості. Норма для жіночої статі становить від 0 до 5 тілець у полі зору. Якщо лікар сумнівається в аналізі, може додатково призначатися дослідження сечі Нечипоренка. Тоді нормою для лейкоцитів буде показник до 4000 на 1 мл урини.

Причини

При підвищенні лейкоцитів у сечі у вагітної лікар передбачає розвиток патологічних процесів у сечовидільній системі. Для уточнення діагнозу розбираються симптоми пацієнтки та призначається розгорнуте обстеження:

• Цистит

Часто патологія загострюється під час виношування плода. У міру зростання дитини відбувається здавлювання сечового міхура, що призводить до застійних процесів у ньому. Це стає сприятливою умовою для розмноження бактерій та подальшого розвитку інфекції. У вагітної підвищений ризик захворювання при переохолодженні. Цистит характеризується запальним процесом слизової стінки сечового міхура. Для його усунення знадобиться комплексне лікування, де основними медикаментами виступають антибіотики.

Запалення сечівника обов'язково супроводжується лейкоцитами в сечі. Вагітна жінка може легко захворіти на уретрит при переохолодженні, недостатній гігієні, введенні алергенів або проникненні інфекції ззовні (купання у відкритій водоймі). Уретрит проявляється болісними симптомами. Лікар повинен встановити причину його виникнення для коректного лікування, щоб запобігти переходу інфекції в сечовий міхур або ускладнення.

Досить небезпечна патологія для вагітної. Довго перебуваючи на стадії ремісії, хронічний пієлонефрит може проявитися під час виношування плода. Запалення ниркових балій протікає тяжко, його необхідно контролювати в умовах стаціонару. Захворювання небезпечне своїми ускладненнями.

• Відсутність нормальної гігієни

Не завжди протягом дня вдається підтримати чистоту статевих органів. Лейкоцити можуть потрапити в сечу із цього середовища. Тому в ранковий час перед складанням сечі необхідно ретельно обмивати статеві органи з господарським милом.

Ще один важливий показник на тлі лейкоцитів – білок. При його високій концентрації лікар замислюється над серйозною патологією. У здорових вагітних жінок ця речовина має бути відсутнім.

Часто на терміні від 25 тижнів білок проявляється у незначній кількості як наслідок тиску на нирку плодом та підвищеного навантаження на парні органи.

Причинами білка у сечі у вагітної стають:

• сильні фізичні навантаження;
• емоційна перенапруга, нервові зриви;
• переохолодження організму;
• реакція організму використання алергену;
• інфекції статевих органів та сечовидільної системи;
• незначна концентрація білка може визначатися після їжі, насиченої цією поживною речовиною (яйця, сире молоко та м'ясо).

Лікар підозрює тяжкі порушення, якщо білок у підвищених кількостяхє постійно. Це свідчить, що фільтраційна система нирок працює неповноцінно. Зазвичай патологія пов'язана з порушенням клубочків нирок, через що білок постійно потрапляє до сечі.

Симптоми

Оскільки лейкоцити у сечі є наслідком різних патологій, у вагітної різняться і симптоми. Є загальне погіршення стану.

Цистит:

• білок та лейкоцити в сечі;
• почастішання позивів у туалет;
• різь при сечовипусканні;
• біль у ділянці промежини та лобка;
• поява крові в сечі (при гострій тяжкій течії).

Уретрит:

• підвищені лейкоцити у сечі;
• біль, свербіж та печіння в уретрі, ділянці вагіни;
• різь при сечовипусканні;
• прискорені позиви до туалету;
• виділення з уретри з неприємним запахом, якщо приєднується бактеріальна інфекція.

Пієлонефрит:

• лейкоцити та білок у сечі;
• різке підвищення;
• біль у ділянці нирок (віддає у поперек чи внутрішню частину стегна);
• гематурія (кров у сечі у вигляді м'ясних помиїв);
• дизурія (збільшення чи зменшення обсягу сечі).

Що робити?

Стан вагітної жінки має ретельно контролюватись. Чим раніше виявляються лейкоцити у сечі, тим легше попередити перехід патології у хронічний стан. При перших симптомах чи погіршенні самопочуття необхідно повідомити гінеколога. Він призначить необхідні аналізи та випише направлення до вужчого фахівця - уролога чи нефролога.

Лікування запальних бактеріальних процесів здійснюється за допомогою антибіотиків. Індивідуально призначається препарат та доза. Самолікування може бути небезпечним для майбутньої мамита її плоду. Порушувати приписи лікаря забороняється.

Існує група протимікробних препаратів щадної дії. Вони викликають зміни у розвиток плода.

До них відносяться:

• пеніциліни (Оксацилін від 250 рублів, Амоксицилін від 80 рублів);
• цефалоспорини (Цефазолін від 450 рублів, Цефотаксим від 70 рублів);
• макроліди (Азитроміцин від 100 рублів).

Якщо патологія затяжна, прийом антибіотиків для профілактики може призначатися після пологів. грудному вигодовуванні. Протимікробні препарати від пієлонефриту комбінованої дії призначаються в крайніх випадках, коли загроза здоров'ю матері перевищує ризик на плід.

Дієта

Під час вагітності важливо дотримуватись режиму харчування з включенням здорової їжі. Це допомагає не тільки зберегти вагу в межах норми, а й позитивно впливає на сечовидільну систему:

1. У харчуванні вагітної робиться акцент на білкову їжу, але при серйозних проблемах із нирками кількість таких продуктів доведеться значно знизити. Це дозволить розвантажити парні органи.
2. Кількість солі, що з'їдається, в день зменшується більш ніж наполовину. У раціоні переважає рослинна і добре засвоювана їжа. Кількість калорій на день не повинна перевищувати 3200.
3. Виключаються маринади, консервація, гострі та пряні страви, бульйони з жирного м'яса, кава та алкоголь. Всі ці продукти можуть спричинити погіршення роботи нирок та подразнення слизової оболонки сечового міхура.
4. Для поліпшення функціональності сечовидільної системи рекомендовано використовувати дині та кавуни, кабачки, гарбуз. На овочі та соки обмеження немає. Підтримати організм білком можна за допомогою кисломолочних продуктів, несолодкого сиру та яєчного білка.
5. При поліпшенні стану раціон збагачують нежирними сортами риби та дієтичним м'ясом. Режим пиття відповідає вазі вагітної. Якщо спостерігаються набряки, кількість води не збільшують.
6. Основний спосіб приготування страв полягає у обробці парою. До раціону можна включати невелику кількість вершкового масла. Маргарин не вживають.

Профілактика

Основна профілактика підвищення лейкоцитів при вагітності включає:

• відсутність переохолодження;
• режим харчування;
• ретельну гігієну;
• своєчасне лікування патологій сечовидільної системи;
• активний спосіб життя.

При будь-яких насторожуючих симптомах з боку нирок і сечового міхура, потрібно негайно повідомляти лікаря. Гінеколог повинен провести аналізи, і при виявленні лейкоцитів у сечі, направити до іншого фахівця.

Також ви можете переглянути відеоролик, де розкажуть вам про причини підвищення лейкоцитів у сечі.

Протягом вагітності майбутній мамі доводиться неодноразово здавати. Це потрібно робити перед кожним прийомом лікаря акушера-гінеколога. Особливу увагуу результатах аналізу сечі приділяється виявленню у ній лейкоцитів.

Наявність білих кров'яних клітин в Урин називається лейкоцитурією.

Норми вмісту лейкоцитів у сечі при вагітності

У сечі вагітної жінки спочатку можуть бути трохи підвищені кількісні значення білих кров'яних тілець. Це явище відбувається через посилення роботи імунної системи. Пов'язано це з тим, що в період вагітності зростає антигенне навантаження на організм, оскільки плід є, по суті, стороннім тілом в організмі жінки.

При дослідженні даного біологічного матеріалу (кількісне дослідження середньої порції ранкової сечі) нормою вмісту лейкоцитів вважається показник не більше 2000 в одному мілілітрі біологічного матеріалу.

Причини лейкоцитурії у вагітних

Сеча є концентратом відфільтрованої крові, і поява в ній білих кров'яних клітин – це ознака запалення у сечовидільній системі організму.

Однак, лейкоцити можуть потрапити в урину при неправильному зборі аналізу. При недотриманні основних правил особистої гігієни в біологічний матеріал, що здається, потрапляють запальні клітини з піхви. Тому перед здаванням аналізу необхідно ретельно підмити зовнішні статеві органи та вставити у піхву тампон. Також для здачі біоматеріалу слід мати спеціальний.

Основні причини, що призводять до лейкоцитурії:

1. - Запалення порожнини сечового міхура. При цьому захворюванні можуть бути такі симптоми: різі та болі під час походів у туалет, прискорене сечовипускання. Часто відзначається нетримання сечі внаслідок подразнення та порушення функції сфінктера сечівника. Цистит виникає через застою урини в сечовому міхурі та приєднання бактеріальної інфекції. Профілактикою циститу є своєчасне спорожнення сечового міхура та дотримання гігієни статевих органів.
2. - Найсерйозніша проблема, яку можна виявити при лейкоцитурії. Пієлонефрит характеризується запаленням ниркової тканини та розширенням порожнини нирки. Виявляється це захворювання при ультразвуковому обстеженні та на підставі скарг жінки на погіршення самопочуття. Поразка нирок найчастіше двостороння, може поєднуватися з . У цьому випадку можлива поява в аналізах урини також і еритроцитів – червоних кров'яних клітин. Характерними симптомами є: біль у ділянці нирок, підвищення температури тіла, озноб, слабкість. Лікування запалення нирок проводиться разом з і часто вимагає знаходження в стаціонарі.

1. Кандидоз(молочниця) – білі густі сирні виділення з піхви. При запущеному процесі запалення переходить на сечівник, тому в сечі з'являються лейкоцити. Дане захворювання не передається статевим шляхом і вимагає комплексного лікування, спрямованого на підвищення імунітету майбутньої мами
2. ЗПСШ- Гонорея, хламідіоз, трихомоноз. Дані захворювання виявляються при виявленні їх збудників у мазку на флору та вимагають специфічного лікування одночасно зі статевим партнером. Чи не вилікувані інфекційні захворюванняпід час вагітності – ризик розвитку патології плода.

Трапляється, що внаслідок причин, які не є патологією:

• стрес;
• перевтома.

У таких випадках виявлення білих клітин крові в сечі одноразове і при додатковому обстеженні не виявляється жодної патології. Медикаментозне лікуванняці причини не вимагають.

Як можна знизити кількість лейкоцитів у сечі

Лікування в кожному конкретному випадкупризначається індивідуально, залежно від виявлених причин. Вибір методу лікування залежить від терміну вагітності, від виду збудника захворювання та його чутливості до антибактеріальним препаратам, від наявності супутніх захворювань у вагітної жінки

Основні принципи лікувальних заходів щодо зниження лейкоцитів у сечі:

• при запальних захворюваннях сечовивідних шляхівінфекційного характеру призначаються антибіотики, які дозволені при вагітності (наприклад, амоксиклав);
• рекомендується дотримання дієти, заснованої на відмові від солоної, жирної та гострої їжі;
• для покращення відтоку сечі з нирок та сечового міхура призначаються рослинні («Канефрон», ромашковий чай);
• лікувальна гімнастика для зменшення тиску плода, що росте, на нирки і сечоводи (стояння рачки в «позі кішки» по 10 хвилин до десяти разів на день).

На замітку! всі лікарські засобиобов'язково мають бути призначені фахівцем, самостійне їх застосування може призвести до негативного впливу на плід та організм майбутньої мами. Через 7-10 днів після початку лікування рекомендується перездати аналізи для контролю терапії.

Під час вагітності аналіз сечі здається у першому триместрі 2-3 рази, у другому – 6-7 разів, у третьому – щотижня. Не варто нехтувати прописаним графіком. Своєчасно виявлені захворювання, пов'язані з підвищенням лейкоцитів в аналізах сечі, допоможуть вчасно призначити відповідне лікування та уникнути серйозніших проблем, як у матері, так і у дитини.