ห้อ Retrochorial ในระหว่างตั้งครรภ์: สาเหตุและการรักษา
ห้อ Retrochorial hematoma เป็นการวินิจฉัยทั่วไปที่ผู้หญิงคนหนึ่งเรียนรู้ในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกัน สามารถหลีกเลี่ยงการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองได้ใน 95% ของกรณี ดังนั้นอย่าตื่นตระหนกด้วยการรักษาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการคุณสามารถคลอดบุตรที่แข็งแรงและคลอดได้ตรงเวลา
ห้อ retrochorial คืออะไร?
คอร์เรียน (รกในอนาคต) ด้วยเหตุผลบางประการอาจเริ่มผลัดเซลล์ผิวบางส่วนออกจากผนังมดลูก ลิ่มเลือดสะสมในช่องที่เกิด - นี่คือห้อ retrochorial
พยาธิสภาพนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ (แม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับไตรมาสแรก) เมื่อรกเกิดขึ้น
การพยากรณ์โรคห้อ retrochorial hematoma
ด้วยก้อนเลือดขนาดใหญ่ (1/3 ของพื้นที่ของไข่ของทารกในครรภ์ผลัดเซลล์ผิว) ห้อ retrochorial เป็นภัยคุกคามที่สำคัญและอาจมีผลเสีย:
- ความอดอยากออกซิเจนของเด็กในครรภ์
- พัฒนาการช้าของทารก
- การตายของทารกในครรภ์;
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง (แท้ง)
หากการตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่ การปรากฏตัวของห้อ retrochorial ขนาดเล็กก่อนหน้านี้ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลเสียต่อการพัฒนาต่อไปของเด็ก
สาเหตุที่เป็นไปได้
มีหลายสาเหตุของการเกิดห้อ retrochorial hematoma และไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่นอนได้เสมอไป มีแนวโน้มมากที่สุดคือ:
- ความไม่สมดุลในระบบฮอร์โมนซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของเยื่อบุภายในของมดลูกที่จะรับไข่ของทารกในครรภ์ตามปกติในระหว่างการฝัง;
- การปรากฏตัวของความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ (การกลายพันธุ์ของยีนไม่อนุญาตให้ไข่ของทารกในครรภ์ "บกพร่อง" ติดกับผนังมดลูกตามปกติการคัดเลือกโดยธรรมชาติที่เรียกว่าถูกกระตุ้น);
- การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น (ในระหว่างกระบวนการฝังอาจเกิดลิ่มเลือดรบกวนทั้งกระบวนการของการติดไข่ของทารกในครรภ์กับผนังของมดลูกและโภชนาการของทารกในครรภ์);
- ความเครียดรุนแรงหรือเรื้อรัง
- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
- การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การติดยา
จำไว้ว่าการกลืนกินเป็นเวลานาน ยาต้มสมุนไพร และยาสมุนไพรที่มีผลแท้ง (ออริกาโน มาร์ชเมลโล่ ว่านหางจระเข้ วาเลอเรียน โสม ไอวี่ วอร์มวูด เสจ อิชินาเซีย ฯลฯ) จะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น!
สาเหตุทั้งหมดของการวินิจฉัยดังกล่าวยังไม่เป็นที่เข้าใจในยา อย่างไรก็ตาม การเกิดห้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้ทั้งด้วยเหตุผลเดียวและหลายสาเหตุในเวลาเดียวกัน
อาการของโรค
เมื่อห้ออยู่ที่ด้านล่างของมดลูกมักไม่มีอาการทางพยาธิวิทยา หญิงตั้งครรภ์ไม่ให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในสถานะสุขภาพของเธอและพยาธิวิทยาจะเป็นที่รู้จักในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำโดยใช้อัลตราซาวนด์เท่านั้น แต่บ่อยครั้งที่มันเกิดขึ้นแตกต่างออกไป: ผู้หญิงเริ่มรู้สึกเจ็บที่ช่องท้องส่วนล่างและบางครั้งก็แผ่ไปที่หลังส่วนล่าง
หากมีการสร้างพยาธิสภาพแล้ว เลือดออกจากช่องคลอดเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภัยคุกคามที่แท้จริงของการตั้งครรภ์ การปล่อย Scarlet บ่งบอกถึงการเติบโตของห้อที่เพิ่มขึ้น ต้องการการรักษาพยาบาลทันที
หากปรากฏเป็นสีแดงสดหรือสีแดงสด ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที!
เมื่อไข่ของทารกในครรภ์หลุดออกจากอัลตราซาวนด์จะพบว่ามีห้อ retrochorial hematoma ภาวะนี้เป็นภัยคุกคามต่อการแท้งบุตร สูตินรีแพทย์จะบอกสาเหตุ สัญญาณของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม (แท้ง) และกฎของพฤติกรรมของผู้หญิงเพื่อป้องกันปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในวิดีโอต่อไปนี้:
การวินิจฉัย การทดสอบ
อัลตราซาวนด์เป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยห้อ retrochorial hematoma ด้วยขั้นตอนนี้ คุณจะพบสัญญาณต่อไปนี้:
- ผนังมดลูกหนาขึ้น- หลักฐานของเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น ด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องอาจทำให้เกิดภาวะ hypertonicity ในระยะสั้นของมดลูกได้ ในกรณีนี้ คุณต้องทำการศึกษาซ้ำโดยใช้เซ็นเซอร์ตรวจทางช่องคลอด หากกล้ามเนื้อยังไม่หยุดนิ่ง นี่อาจบ่งบอกถึงอันตรายของการแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- เนื่องจากน้ำเสียงของมดลูกจึงมี รูปร่างที่เปลี่ยนแปลงของไข่.
- การตรวจเลือดการวัดขนาดและการกำหนดตำแหน่งที่แน่นอน
นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว ยังจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
- การศึกษาพืชในช่องคลอด
- การวิเคราะห์โรคติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การศึกษาภูมิหลังของฮอร์โมน (โปรเจสเตอโรน, เทสโทสเตอโรน, TSH);
- ดำเนินการ CTG และ doplerometry ของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์
การรักษาห้อ retrochorial hematoma
นรีแพทย์มีส่วนร่วมในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และห้อ retrochorial hematoma ก็ไม่มีข้อยกเว้น นรีแพทย์ควรเสนอการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย โดยที่ขั้นตอนการรักษาและการยึดมั่นในการนอนบนเตียงจะอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวด เงื่อนไขการรักษาในโรงพยาบาลช่วยให้คุณหยุดเลือดในเวลาอันสั้น บรรเทาน้ำเสียงของมดลูก ซึ่งจะเป็นการเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์
การรักษาห้อ retrochorial hematoma มีดังนี้:
- สำหรับ บรรเทาอาการกระตุกในกล้ามเนื้อของมดลูกกำหนด antispasmodics เช่น drotaverine (no-shpa), papaverine, magne B6
- สำหรับ ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตของมดลูกแต่งตั้ง actovegin
- Dicinon, tranexam - ยาเหล่านี้สามารถกำหนดโดยนรีแพทย์สำหรับ หยุดเลือดภายใน.
- การเตรียมฮอร์โมน - utrozhestan, duphaston ยาเหล่านี้เป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพศหญิง ภายใต้สภาวะปกติจะมีการผลิตในปริมาณที่เพียงพอในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ เมื่อระดับฮอร์โมนนี้ต่ำ แพทย์จะสั่งยาข้างต้น เพื่อให้การตั้งครรภ์เป็นปกติ.
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่อยู่ในตำแหน่งสามารถถูกข่มขู่โดยรายการยาดังกล่าว แต่ไม่ต้องกังวล ยาที่อยู่ในรายการสามารถใช้ได้ระหว่างตั้งครรภ์ แต่ไม่แนะนำให้ถ่ายเอง! ผู้เชี่ยวชาญควรเลือกการรักษาเป็นรายบุคคลและในปริมาณที่เหมาะสม
คุณไม่ควรรักษาตัวเองและใช้การเยียวยาพื้นบ้าน: สมุนไพรบางชนิดอาจไม่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ และบางชนิดอาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับอันตรายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้
การผ่าตัดคลอดจำเป็นหรือไม่?
ห้อ Retrochorial hematoma คือการสะสมของเลือดอันเป็นผลมาจากการแยกตัวของไข่ในครรภ์ อาจเกิดขึ้นในไตรมาสแรก หากห้อเลือดเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 16 สัปดาห์จะเรียกว่าห้อ retroplacental
ในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงที เม็ดเลือดจะลดขนาดลงอย่างปลอดภัยและหายได้
แต่ถ้าเกิดห้อขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และจากผลการวิจัยพบว่าทารกในครรภ์ได้รับความทุกข์ทรมานจะทำการผ่าตัดคลอดตามแผนซึ่งดำเนินการค่อนข้างเร็วกว่าวันเดือนปีเกิดตามธรรมชาติ
ห้อ retrochorial hematoma รักษาได้อย่างไร?
ความจริงที่ว่าห้อเริ่มที่จะออกมา / แก้ไขเป็นหลักฐานจากการตกขาวสีน้ำตาลจากช่องคลอด พวกเขาสามารถมีลักษณะเปื้อนและปานกลาง
โดยเฉลี่ย ห้อจะออกมาภายในสองสามสัปดาห์ บางครั้งกระบวนการก็ยืดเยื้อไปเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ห้อไม่สามารถออกมา?
อาจจะ. โครงสร้างทางสรีรวิทยาของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานนั้นบางครั้งไม่สามารถล้างเลือดห้อ retrochorial ในรูปแบบของสารคัดหลั่งสีน้ำตาลได้ ห้อสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นสูงที่ด้านล่างของมดลูก ในกรณีนี้ ห้อไม่ออกมา แต่จะค่อยๆ หายไป
ไลฟ์สไตล์ระหว่างการรักษาห้อ
ด้วยห้อ retrochorial hematoma สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตส่วนที่เหลือของเตียงและการพักผ่อนทางเพศ หากพยาธิวิทยามีการแปลที่ด้านล่างของมดลูก ขาจะต้องอยู่เหนือตำแหน่งของร่างกาย (ใช้ด้านหลังของโซฟาหรือเตียงหรือวางผ้าห่มพับไว้ใต้เท้าของคุณ) นี้จะช่วยให้เลือดไหลออกและปรับปรุงการไหลเวียนของมดลูก
ห้ามทำกิจกรรมทางกาย การยกน้ำหนัก กิจกรรมทางเพศโดยเด็ดขาด จนกว่าการวินิจฉัย "ภัยคุกคามของการแท้งบุตร" จะถูกลบออก
สภาวะทางอารมณ์ของผู้หญิงก็มีความสำคัญเช่นกัน จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดด้วยวิธีการใดๆ ยาระงับประสาทเช่น Novopassitis, ทิงเจอร์ motherwort, valerian และอื่น ๆ จะช่วยรักษาสภาพจิตใจและอารมณ์ให้เป็นปกติ แต่คุณต้องทานยาอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำและไม่นาน
โภชนาการ
การย่อยอาหารตามปกติก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน - ลำไส้ไม่ควรสร้างแรงกดดันต่อมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การเพิ่มโทนสีของมดลูก ดังนั้นคุณต้องปรับอาหารเพื่อไม่ให้ท้องผูกและท้องอืด กำจัดอาหารตรึงอุจจาระ (รวมถึงกาแฟและช็อคโกแลต) นอกจากนี้อย่ากินพืชตระกูลถั่วและกะหล่ำปลีเพื่อไม่ให้เกิดก๊าซในลำไส้
เลือกซีเรียลจากซีเรียล เช่น บัควีท ข้าวโอ๊ต เป็นต้น ดื่มของเหลวมากขึ้น: ผลไม้แช่อิ่ม, น้ำ
ฉันควรกังวลไหมหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นห้อ retrochorial hematoma? ไม่เพียงแต่ไม่คุ้มแต่มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ พักผ่อนให้เต็มที่และสบายตัว ปรับอาหารของคุณ