¿Qué es pmp en la ecografía durante el embarazo? ¿Cuál es la interpretación de los resultados y los indicadores normales de un examen de ultrasonido de los órganos abdominales? Normas BPR por semana
De acuerdo con los resultados de la decodificación de ultrasonido durante el embarazo, se puede juzgar de manera confiable la condición del feto y todas las posibles patologías de su desarrollo.
La ecografía se considera un método de diagnóstico obligatorio en cada trimestre del embarazo. El resultado de su descifrado fechas tempranas el embarazo también le permite determinar el sexo del feto.
Durante el embarazo es sumamente importante controlar el desarrollo del embrión. En este caso, la ecografía Doppler es el método que permite establecer de forma fiable todo el cuadro que se produce en el interior del abdomen de la mujer.
La ecografía Doppler de una mujer embarazada debe realizarse en cada trimestre, especialmente en las primeras etapas. Este diagnóstico se considera planificado y lo prescribe un médico como máximo etapas diferentes proceso de embarazo.
El primer examen de ultrasonido Doppler debe realizarse necesariamente con precisión en el primer trimestre, o más bien, a más tardar 14 semanas.
Las lecturas resultantes permiten al médico determinar fecha exacta concepción, así como evaluar el curso general del embarazo en sí.
En las primeras etapas, se verifica la ubicación principal del óvulo fetal, así como la frecuencia cardíaca del embrión.
La primera ecografía Doppler le permite evaluar completamente el estado general de la placenta y el útero.
El primer ultrasonido durante el embarazo muestra el estado general de todos los órganos en el área pélvica, permite detectar oportunamente embarazos múltiples y la presencia de una concepción ectópica.
La ecografía en la semana 14 de embarazo también muestra todas las dimensiones principales de la llamada zona del cuello.
El resultado obtenido en este caso permite establecer con una alta probabilidad todas las posibles enfermedades del feto ya en este momento.
La ecografía Doppler también debe realizarse en el segundo trimestre, cuando el feto se está desarrollando y creciendo activamente.
En este caso, al utilizar este tipo de diagnóstico, se detectan violaciones que pueden ocurrir en el proceso de desarrollo y crecimiento del feto.
En el segundo trimestre, ya es posible obtener un resultado con alta precisión sobre la presencia de varios tipos de patologías cromosómicas que pueden afectar el desarrollo posterior del embrión.
Es en este trimestre que con la ayuda de la ecografía Doppler, el médico mide todos órganos internos embrión.
Durante este período, se lleva a cabo una evaluación de los sistemas vitales, el número de líquido amniótico, se comprueba la estructura de la placenta.
En el último trimestre es necesaria la ecografía Doppler para preparar a la paciente para el parto. Este ultrasonido permite evaluar completamente el estado de los órganos, así como los sistemas del niño.
El resultado de este diagnóstico permite valorar la posición del feto, así como de la placenta en un momento dado.
La ecografía en el último trimestre del embarazo es necesaria para determinar con precisión la cantidad total de líquido amniótico, así como posibles trastornos tanto en el cuerpo de la madre como en el del niño. En este punto, puede determinar de manera confiable el sexo del bebé por nacer.
Descifrar el ultrasonido durante el embarazo hace posible que una madre joven sepa todo sobre el estado de salud de su bebé por nacer.
El resultado obtenido permite a los especialistas evaluar el curso y curso del embarazo, así como identificar oportunamente posibles patologías.
Si lo desean, los padres jóvenes ya pueden ver los brazos y las piernas de su futuro bebé. Al someterse a una ecografía, puede obtener una imagen del feto en sus manos.
Orden de descifrado
Actualmente, la ecografía Doppler durante el embarazo se realiza mediante varios métodos diferentes. A pesar de esto, el descifrado de todos los datos recibidos se realiza de acuerdo con el mismo algoritmo.
Después del estudio, necesariamente se elabora un protocolo, en el que se ingresan algunos datos individuales.
En ella, además de los datos personales, se deben indicar las fechas de finalización de la última menstruación, así como el tiempo estimado de concepción.
El protocolo también debe contener información sobre el número de frutos. Al realizar una ecografía Doppler, necesariamente se determina la presentación del feto, que se ingresa en la misma conclusión.
Tamaño coxis-parietal - KTR
Debe indicarse la frecuencia cardíaca real. En este caso, los indicadores que oscilan entre 110 y 180 contracciones por unidad de tiempo se consideran la norma.
De gran importancia durante el embarazo es el verdadero diámetro del óvulo fetal, así como las características de la zona del cuello.
Durante la ecografía, también es necesario determinar el estado real de la contracción uterina, ya que este indicador puede depender de nacimiento prematuro.
La ecografía debe mostrar la verdadera posición del feto, que tiende a cambiar en cada trimestre.
Tamaño biparental (entre los huesos temporales) - BPR o BRGP; Longitud del muslo - DCL; Diámetro cofre- DGRK
Se requiere el examen para evaluar el tamaño de la cabeza del embrión, que debe corresponder a la norma.
La ecografía directamente durante el embarazo ha gran importancia especialmente en el segundo trimestre. Es en este momento que tiene lugar la formación de todos los órganos internos del feto, así como la formación de los sistemas internos.
En el feto, ya es posible determinar el género exacto, así como ver los contornos.
Durante el examen, un médico especialista muestra una imagen del feto y ya se pueden notar los brazos formados, así como las piernas y otras partes del cuerpo.
El procedimiento ayuda a determinar con precisión la condición del niño y las características del funcionamiento de todos sus órganos.
Cabe señalar que cada mujer tiene sus propias características fisiológicas individuales, por lo que los resultados de los estudios en un mismo caso pueden diferir entre sí.
Puede haber algunas desviaciones de la norma en el desarrollo del embrión, que están asociadas con el hecho de que cada feto se desarrolla individualmente.
si falta patologías graves durante el examen, pueden ignorarse, ya que no afectan seriamente los resultados de la ecografía.
En el caso de que la ecografía revele algunas desviaciones, en la conclusión que se elabore se debe identificar un ítem que indique uno u otro tipo de patología.
Además, la ecografía puede mostrar varios tipos de trastornos asimétricos, lo que significa una cierta discrepancia entre las dimensiones principales del feto y la norma.
La información de la ecografía en el estado de embarazo permite obtener información oportuna sobre la presencia de patologías en el feto, y el médico podrá tomar la decisión correcta.
Examen adicional
En el caso de que un médico especialista sospeche que el propio feto se está desarrollando con alguna patología, se debe realizar un examen de ultrasonido en el tercer trimestre junto con Doppler.
Este estudio le permite evaluar completamente el flujo sanguíneo total que se produce en los vasos del embrión, así como en el cordón umbilical y en el útero.
Además, este método de examen permite determinar completamente la deficiencia en el cuerpo del futuro bebé de todos los nutrientes necesarios que necesita para mantener el desarrollo general.
Después de una decodificación completa de la ecografía realizada, será posible conocer la cantidad exacta de líquido amniótico, así como el estado exacto de la placenta.
Un parámetro importante que se tiene en cuenta después de este tipo de examen es también la cantidad de oxígeno suministrado directamente a través de la placenta.
Los datos de examen recopilados permiten determinar la imagen más precisa de todas las patologías que pueden amenazar la vida del feto incluso en fechas posteriores el embarazo.
La decodificación en sí debe ser realizada por un especialista que comprenda a fondo todas las complejidades y matices de la realización de este tipo particular de investigación.
Necesariamente debe aconsejar a la mujer sobre posibles consecuencias patologías identificadas.
En algunos casos, los resultados de la ecografía pueden tener algunas desviaciones menores de las normas establecidas.
Vale la pena señalar que esto no siempre puede ser motivo de serias preocupaciones, ya que el cuerpo de cada niño por nacer es casi siempre individual.
El examen de ultrasonido se realiza para todas las mujeres embarazadas sin excepción. Este es un procedimiento de diagnóstico que le permite averiguar qué tan bien se desarrolla el feto. Para su implementación se utiliza un dispositivo ultrasónico. Cuanto más nuevo sea el equipo utilizado, más precisos se obtendrán los resultados durante el estudio. un punto importante es la inocuidad de la tecnología utilizada, tanto para el feto como para su madre.
En las primeras etapas del embarazo, la ecografía tiene varios objetivos.
- Detectar Embarazo
- Determinar si el feto es viable.
- Identificación de anomalías de desarrollo existentes
- Determinación del sitio de inserción de la placenta
- Determinación de la cantidad de líquido amniótico
- Determinación del sexo del feto.
El tamaño del feto en la ecografía por semana se compara entre sí. Una resolución especial define el procedimiento y los términos para someterse a un examen de ultrasonido por parte de mujeres embarazadas.
La primera vez que se realiza una ecografía en el registro. Aproximadamente de la décima a la decimocuarta semana de embarazo. Ultrasonido anterior puede llevarse a cabo en presencia de indicaciones especiales para ello. La segunda vez que el examen se lleva a cabo desde la vigésima hasta la vigésima cuarta semana. Y el último del treinta y dos al treinta y cuatro. Se proporciona dicho esquema de exámenes si el embarazo continúa sin complicaciones. Si el médico tiene preguntas, para aclarar el estado del feto, puede prescribir un examen no programado.
Se lleva a cabo un examen adicional si la mujer embarazada tiene dolores de tracción en la parte inferior del abdomen. Si comienza a aparecer secreción sanguinolenta de la vagina. La ecografía también es necesaria si el tamaño del feto no corresponde a la edad gestacional. El examen se lleva a cabo con una fijación anormal de la placenta. La ecografía se realiza con mayor frecuencia en embarazos múltiples y posición incorrecta feto.
Una ecografía se puede hacer de dos maneras. El primer método implica el uso de una sonda vaginal. Este método se utiliza para examinar primeras etapas el embarazo.
Con el método de examen abdominal, el examen de la mujer embarazada se realiza a través del abdomen. Para ello, se aplica una capa de gel en la zona a estudiar. Para que la ecografía abdominal sea más precisa, se recomienda prepararse con anticipación. Para hacer esto, una hora y media antes del procedimiento, debe beber aproximadamente un litro de líquido.
Por el contrario, durante un examen vaginal, la vejiga no debe estar llena. Y qué método debe usarse, decide el especialista. Si el niño es poco visible a través del abdomen, el examen se realiza por vía vaginal.
La propia mujer, remitida por el médico para una ecografía, está más preocupada por dos cuestiones. Primero: ¿está sano el niño? Y en segundo lugar, ¿cuál es la edad gestacional y cuándo se supone que tiene lugar el parto? Con mayor precisión, esta pregunta se puede responder durante la primera ecografía.
Para esto, el médico tiene a su disposición tablas especiales, que indican las normas de ultrasonido por semanas de embarazo. Los datos dados en la tabla están promediados. Cada niño individual puede ser más grande o más pequeño. Esta tabla muestra datos sobre el desarrollo del feto para cada semana de embarazo.
Normas
Después de cada examen, se emite una conclusión a la mujer, que enumera los principales indicadores del niño. Entre las cifras dadas hay un indicador como BDP. ¿Qué hay durante el embarazo en una ecografía del BDP? Esta abreviatura representa el tamaño biparental de la cabeza fetal. Este es el parámetro principal por el que se guían los médicos al realizar un examen.
No en vano, el grado de desarrollo del niño se juzga por el tamaño de la cabeza. La formación posterior del niño depende del correcto desarrollo del cerebro. BDP es la medida del ancho de la cabeza, que se mide de una sien a otra. Las medidas tomadas en las semanas doce y veintiocho se considerarán las más precisas. Depende de este tamaño cómo se producirá el nacimiento, de forma natural o será necesario producir cesárea. Porque talla grande la cabeza puede atascarse en el canal de parto.
Para evaluar este parámetro en particular, también se creó una tabla especial. Contiene las normas para cada semana de embarazo. Por ejemplo, en la duodécima semana, el BDP normal del feto será de 21 mm, pero también son posibles desviaciones de 18 mm a 24 mm. En la vigésima semana, esta cifra será normalmente igual a 48 mm. Las posibles desviaciones deben estar dentro del rango de 43 mm a 53 mm. En la cuadragésima semana, BDP es normalmente 9 96 mm, y posibles desviaciones será de 89 mm. hasta 103 mm. ¿Qué debe saber una futura madre, descifrando de forma independiente los resultados de la ecografía y, en primer lugar, la BPD?
Altura y peso
El tamaño del feto puede exceder la norma establecida, en cuyo caso el feto puede ser más grande. Pero la mayoría de las veces sucede que el desarrollo del feto es desigual y, después de un tiempo, cumplirá con los estándares aceptados. Si el parámetro BDP supera con creces las normas aceptadas, se puede suponer que el feto tiene hidrocefalia del cerebro.
En este caso, el tratamiento con antibióticos es posible si no da resultado positivo, se le pedirá a la mujer que aborte. No se tiene en cuenta la edad gestacional.
Otro indicador igualmente importante de PVP. ¿Qué es la PVP en la ecografía durante el embarazo? Este valor representa el peso estimado del feto. Por el peso del feto, el médico determina si el desarrollo del feto se está realizando correctamente.
Si el peso está significativamente por debajo de la norma establecida, entonces el niño no recibe completamente las sustancias que necesita para crecer. Si el peso no cambia durante mucho tiempo, se puede diagnosticar un aborto espontáneo.
Existe una tabla que indica la correspondencia entre la edad gestacional y el peso del feto. Por ejemplo, en la duodécima semana, el peso del feto debe ser de aproximadamente 14 gramos. El día veinte ya 300 gr. En el trigésimo primero, alrededor de un kilo y medio. En el momento del nacimiento, el peso del niño debe ser de unos tres kilos y medio. Una pregunta más necesita ser considerada. ¿Qué es la OG en la ecografía durante el embarazo? El término OG se refiere a la circunferencia de la cabeza.
Otros valores que se deben indicar en los resultados de la ecografía:
- LZR: el tamaño que se mide desde la frente hasta la parte posterior de la cabeza
- PMP es el peso aproximado del feto. Este indicador se calcula en base al hecho de que hasta la vigésima sexta semana, el aumento de peso en un niño promedia alrededor de 80 g. entonces el peso fetal aumenta a un ritmo más rápido. Ya 200 gr. en la semana. Si es necesario, puede calcular aproximadamente cuánto pesará el feto en el momento del parto.
- DB - longitud del muslo. El principal indicador por el cual se juzga el desarrollo del feto. En la vigésima semana, la longitud del muslo tendrá un promedio de 33 mm.
- SB - latido del corazón.
- BUSCARV - defectos de nacimiento desarrollo. En el desarrollo normal del feto, están completamente ausentes.
¿Cómo descifrar el ultrasonido durante el embarazo? Hacer esto es bastante simple. Pero solo un médico debe sacar conclusiones finales sobre los resultados obtenidos. La mujer misma no puede conocer muchos de los matices de este proceso, por lo que sus conclusiones pueden ser erróneas.
No existe tal mujer que no se preocupe por la condición del feto en el interior. El embrión pasa por un largo camino de desarrollo desde varias células hasta un organismo completo. Para rastrear todos los cambios y excluir anomalías fetales, su desarrollo se controla mediante ultrasonido.
Con la ayuda del ultrasonido, se realiza la fotometría, es decir, se miden algunos indicadores importantes. Pero en este artículo, prestaremos más atención al tamaño biparietal de la cabeza de un hombre en crecimiento (BDP). Decodificación de ultrasonido - todos los datos obtenidos usando ultrasonido, da el médico. Los resultados en papel son en su mayoría solo números. Es difícil entenderlos sin conocimientos médicos especiales. Necesitas tener una idea de lo que es el cribado. Entonces quedará claro qué información proporciona el médico de diagnóstico por ultrasonido.
¿Qué es el BDP en la ecografía durante el embarazo?
Cuando una mujer tiene un hijo, debe someterse a una ecografía 3 veces durante el embarazo. Cada vez es necesario verificar medidas básicas como BPR, LZR y KTR. ¿Qué es el BDP en la ecografía durante el embarazo? El tamaño biparietal es el principal indicador que muestra el ancho de la cabeza fetal. Según este indicador, los médicos pueden juzgar si existe o no una patología del desarrollo en el período prenatal. Ya en las primeras etapas, los médicos pueden detectar mutaciones y malformaciones genéticas debido a parámetros tales como el tamaño coccígeo-parietal del feto (KTR), el tamaño biparietal (BPR) y el tamaño fronto-occipital (LZR).
El tamaño biparietal del feto se mide exactamente después de la semana 20 de embarazo, cuando se realiza el primer tamizaje. BDP en ultrasonido es el tamaño entre las dos sienes. La información recibida se compara con los datos correspondientes a su término. Todas las normas se enumeran en la tabla. Con sus datos, que reflejan el desarrollo normal, nos familiarizaremos más adelante.
Normas BPR por semana
Dado que el bebé en el útero se desarrolla muy rápidamente, las tasas aumentan cada semana. Todas las mujeres embarazadas quieren saber qué tan rápido se está desarrollando el feto dentro de ellas, si hay alguna anomalía.
El tamaño de la cabeza fetal se mide mediante ultrasonido. Los otros dos indicadores (BPR y LZR) se correlacionan con esos valores promedio que se consideran la norma en la actualidad.
Observamos el indicador BDP en la ecografía durante el embarazo. El estándar se da en milímetros.
La siguiente tabla muestra las normas de medición de 14 a 24 semanas.
| Edad gestacional (semanas) | Circunferencia de la cabeza |
|
| 14 | 22 | 103 |
| 15 | 27 | 112 |
| 16 | 32 | 124 |
| 17 | 36 | 135 |
| 18 | 40 | 146 |
| 19 | 44 | 158 |
| 20 | 47 | 170 |
| 21 | 50 | 183 |
| 22 | 54 | 195 |
| 23 | 57 | 207 |
| 24 | 59 | 219 |
Estos datos se promedian. Es decir, se considera aceptable una desviación de 2 mm en un sentido u otro.
Detección de mujeres embarazadas a las 12 semanas
Examinamos lo que significa BDP en la ecografía durante el embarazo. Esta es la distancia entre los huesos parietales de una cabeza pequeña.
Una importante ecografía se realiza entre las 12 y 14 semanas. Este estudio le permite determinar cómo se siente el bebé en el útero, cómo se desarrolla. La ecografía se realiza a través de la piel del abdomen (transabdominalmente). Para la semana 12, el BDP debe estar dentro de los 21 mm. También en este momento se mide el diámetro del tórax (DHA). Debería ser de 24 mm, el CTE es de aproximadamente 51 mm en este momento. Otro indicador importante es el grosor de la zona del cuello. Su valor es un marcador de la presencia (ausencia) del síndrome de Down. Normalmente, TVZ debe ser de 0,71 a 2,5 mm.
El médico también observa el estado del útero, la cantidad de líquido amniótico, su pureza o turbidez.
¿Cuáles son las desviaciones
Repetimos qué es el BDP en la ecografía durante el embarazo. Este es un estudio del desarrollo del cerebro. Después de todo, el cerebro y el corazón son los órganos más importantes de un niño. Si no se desarrollan adecuadamente, el niño puede nacer discapacitado.
Cuando el índice de BDP no se corresponde con los valores normales, el médico puede establecer uno de los siguientes diagnósticos:
- Retraso en el desarrollo fetal. Dicho diagnóstico se realiza si todos los demás indicadores no superan los límites permisibles y se reduce el tamaño biparietal. Esto se puede observar por dos razones: el tamaño del cerebro menos de lo normal por su subdesarrollo o por la ausencia de parte del tejido cerebral.
- Se superan los indicadores de LZR y BPR, mientras que otros corresponden a la norma. Estas son indicaciones de hidrocefalia en el feto. En las personas, esta enfermedad se llama hidropesía.
- El diagnóstico de síndrome de Down se realiza si el espacio del cuello está agrandado, hay defectos cardíacos y se diagnostica una disminución en la distancia fronto-talámica, y el tamaño del cerebelo también es menor de lo normal. Todo esto se mide a las 23 semanas. Además de estas mediciones, también es necesario analizar el genoma y tomar sangre de la madre para su análisis.
- Tumores o quistes en el cerebro. Si el BDP ha aumentado debido a un tumor, se recomienda a la madre interrumpir artificialmente el embarazo.
Si los datos obtenidos del estudio no son demasiado optimistas, el médico prescribe una ecografía adicional. Tal vez hubo un error. Esto ocurre a menudo si el período es bastante corto o si el estudio fue realizado por un médico sin experiencia.
Medidas a las 23 semanas de embarazo
La siguiente ecografía suele realizarse a las 22-23 semanas. Al sexto mes, el bebé ya está completamente formado. En este momento, el cerebro y todo el sistema nervioso central del feto se están desarrollando activamente. Por lo tanto, es imprescindible someterse a una ecografía para saber cuál está en este escenario desarrollo en un bebé tamaño biparietal y fronto-occipital del cráneo.
¿Qué significa BPD en la ecografía durante el embarazo? Esta información habla directamente sobre el desarrollo del bebé por nacer.
En este momento, los indicadores deben ser los siguientes:
- BPR - 52 - 64 mm.
- LZ - 67 - 81 mm.
- El crecimiento en este momento es de aproximadamente 20-26 cm.
En este momento también midió:
- Fémur. Su longitud es de 38 -42 mm.
- Tibia fetal - 36-42 mm.
- Peroné - 35-42 mm.
La actividad cerebral a las 23-24 semanas ya corresponde al recién nacido. Dicen que el bebé ya está comenzando a soñar en este momento, sonreír y recordarle a su madre con ligeros tirones.
Si un niño nace en este momento, dicho nacimiento ya se clasifica como parto prematuro y no como aborto espontáneo. Con la ayuda de equipos médicos en el hospital de maternidad, es posible dejarlo.
El estado de salud de una mujer en el 2° y 3° semestre
Además de los parámetros del niño, con la ayuda de la ecografía, también se estudia el estado del líquido amniótico, así como el flujo sanguíneo en el cordón umbilical en el segundo semestre. La salud de mamá es igual de importante. Como saben, ambos organismos en este momento están completamente interconectados. El estado del sistema cardiovascular y nervioso de una mujer también debe examinarse durante el embarazo. Para que el parto sea exitoso, una mujer debe asistir a cursos de embarazo y gradualmente realizar ejercicios físicos y de respiración. En el 3er semestre, asegúrese de verificar el estado del corazón.
retraso del crecimiento intrauterino
En su mayor parte, las reservas de oro no se obtienen por casualidad. A menudo retrasado desarrollo prenatal la futura madre tiene la culpa. Las razones de la RVS pueden ser:
- Infección. Cuando ocurre, se establece el patógeno y se prescribe el tratamiento para la madre. Si la infección ya ha dañado el cerebro del niño, no tendrá mucho sentido tratarla.
- Falta de oxígeno. Esta es una condición muy peligrosa para un niño. Una mujer embarazada debe caminar 2 horas al día durante aire fresco.
- Insuficiencia fetoplacentaria.
Ya sabemos qué es el BDP en la ecografía durante el embarazo. Este indicador con retraso en el desarrollo será muy pequeño, por debajo de 18 mm a las 14 semanas. Para prevenir desviaciones tan graves, es recomendable informarse sobre el embarazo en las primeras semanas para seguir todos los consejos del médico desde el principio.
hidrocefalia y microcefalia
Con hidrocefalia, el volumen de la cabeza es mayor que el del feto promedio. Y con microcefalia en el feto, el tamaño de la cabeza es más pequeño de lo que debería ser para una edad gestacional determinada.
No siempre está asociado con mutaciones o enfermedades. A menudo, los padres del niño son bajos y tienen huesos del cráneo relativamente pequeños (en comparación con la mayoría de la población mundial). Entonces su hijo también será más pequeño que el recién nacido promedio.
DPB al final del embarazo
¿Por qué se toman las medidas en el tercer trimestre, si la BPD en la ecografía es totalmente consistente con la norma? El hecho es que al final del embarazo, los médicos necesitan saber cuánto corresponde el tamaño de la cabeza fetal con los genitales de la madre. Si está claro que será difícil para una mujer dar a luz por sí sola debido a la cabeza grande del niño, se le recomienda realizar una cesárea programada.
Si todo está previsto de antemano, la mujer no tendrá ninguna complicación durante el parto. Sin embargo, una cesárea es una operación que tiene sus propios riesgos, que también deben ser considerados.
Prevención
Explicamos en detalle lo que significa BDP en ultrasonido. ¿Cómo prevenir la aparición de desviaciones en el desarrollo del embrión? Para que el feto se desarrolle normalmente, necesita ciertas condiciones: caminatas diarias al aire libre y buena comida madre, el ritmo medido de su vida, la exclusión de pesados actividad física y situaciones estresantes. Una mujer también necesita un buen sueño. Si una dama va a criar a un bebé sola, será muy difícil para ella. Por lo tanto, los médicos insisten en que el niño debe ser planificado. Al planificar, los padres acuerdan de antemano si la mujer trabajará durante la gestación, cuánto tiempo trabajará actividad laboral.
Importante antes de la concepción futura madre someterse a un examen. La presencia en la sangre de infecciones como la rubéola, el virus del herpes y la toxoplasmosis puede provocar la pérdida de un hijo. También algunas parejas mejor van investigación genética. Esto es especialmente importante para aquellos padres en cuyas familias hubo enfermedades de carácter hereditario.
conclusiones
Te explicamos qué es BPR en ecografía durante el embarazo, qué son LZR y KTP. Los médicos usan estos parámetros para juzgar si el cerebro fetal se está desarrollando correctamente.
Es muy importante que los médicos conozcan la tasa de BDP. El ultrasonido determina todos los indicadores necesarios. Por lo tanto, incluso en el útero, es posible determinar desviaciones en el desarrollo del feto y prevenir el nacimiento de un niño con una enfermedad terminal.
En algunos casos, de acuerdo con las indicaciones de la ecografía, se prescribe un tratamiento a una mujer, después de lo cual se realizan mediciones repetidas del feto.
El desciframiento del ultrasonido durante el embarazo lo llevan a cabo dos médicos: un especialista en diagnóstico por ultrasonido y el obstetra-ginecólogo tratante. El primero da una conclusión sobre la edad gestacional y las características y patologías detectadas, el segundo, los corresponde con historia familiar, las peculiaridades del curso del embarazo específicamente en esta mujer.
Con base en todo esto, se concluye si todo está en orden, si es necesario tomar medidas para corregir la condición del feto, el útero u otros órganos. El estudio se realiza según un protocolo específico, que se modifica ligeramente en función de la edad gestacional. El médico examina el feto, la placenta, el cordón umbilical, el líquido amniótico, el cuello uterino y el cuerpo del útero, toma ciertas medidas y las ingresa en el formulario de ultrasonido para el embarazo.
Cómo descifrar los resultados de la ecografía de mujeres embarazadas.
Al final del estudio, se llega a una conclusión sobre todos los datos indicados, así como se dan recomendaciones. Aquí el ecografista escribe cuando, en su opinión, vale la pena pasar por el próximo estudio, qué tan pronto después de la ecografía debe visitar a un médico. clínica prenatal.
Los datos de ultrasonido importantes para la evaluación durante el embarazo difieren en el primer trimestre de los que se evaluarán más adelante, en el segundo y tercer trimestre. Esto se debe al hecho de que el niño no resulta inmediatamente como nació.
Se desarrolla a partir de un "disco" (así es como lo ve el ultrasonido hasta las 10 semanas), pasando por la etapa del embrión (visible en un monitor que parece un pez), y solo entonces tiene brazos completos, piernas, torso y cabeza, que se miden mediante ultrasonido.
estudio del primer trimestre
El primer protocolo de ecografía durante el embarazo incluye los siguientes datos:
- Detalles del pasaporte de una mujer
- Edad gestacional obstétrica (se calcula a partir de la última menstruación)
- El número de fetos en el útero.
- Tamaño fetal coxis-parietal (KTR) (este indicador es el "predecesor" del indicador "altura" o "longitud del cuerpo"): indicado en milímetros
- Latidos del corazón (aquí escriben - son (s / b +) o no son (s / b -)), su frecuencia
- Grosor del cuello (mm)
- La presencia o ausencia del saco vitelino, si lo hay - su diámetro promedio
- Ubicación del corion (futura placenta): puede ubicarse en cualquier pared del útero, así como en la zona de su parte inferior o faringe interna. La última opción se llama la palabra "corion previa o placenta"
- La estructura del corion: normalmente no debe estar “alterada”
- Anexos del útero: se evalúan su tamaño, la presencia de quistes, anomalías del desarrollo.
- Características de la estructura del útero: tumores, fibromas, anomalías del desarrollo.
Después de que el médico haya registrado medidas específicas, debe compararlas con las normas de ultrasonido durante el embarazo. Se clasifican según la edad gestacional. Además, cabe señalar que un estudio realizado antes de las 8 semanas da los resultados más precisos sobre el momento del embarazo, ya que en este momento los embriones aún no tienen características individuales .
Tabla de parámetros
Entonces, los parámetros normales de ultrasonido fetal por semanas de embarazo se pueden presentar en forma de tabla, donde todos los parámetros, excepto el término, se presentan en milímetros:
| Plazo en semanas | KTR | Saco vitelino, diámetro interior | Diámetro del huevo fetal | Diámetro biparietal |
|---|---|---|---|---|
| 5 | 1-2 | no medido | 5-18 | no medido |
| 6 | 4-5 | 3,01 | 13-22 | no medido |
| 7 | 5-17 | 4,0 | 21-24 | no medido |
| 8 | 10-25 | 4,5 | 29-30 | 6-7,0 |
| 9 | 16-36 | 5,0 | 33-36 | 8,5-10 |
| 10 | 24-49 | 5,10 | 39-44 | 11-14 |
| 11 | 34-58 | 5,50 | 47-51 | 13-21 |
| 12 | 42-73 | 6,0 | 56-57 | 18-24 |
| 13 | 51-87 | 5,85 | 63-65 | 20-28 |
Esta es una tabla promedio para decodificar ultrasonido durante el embarazo. Los médicos de ultrasonido usan la versión completa, donde cada parámetro tiene sus propias normas que dependen no solo de la semana, sino también del día del embarazo (por ejemplo, 6 semanas 5 días difieren exactamente de 6 semanas). 
Además, según sus tablas, se determina si este indicador se encuentra en el valor medio, o si existen algunas desviaciones hacia arriba o hacia abajo (“cuadrícula de percentiles”).
Después del examen, se emite el resultado de una ecografía durante el embarazo. Por ejemplo: “Hay un feto, la edad gestacional corresponde a... semanas,... días. No se encontraron anomalías en el desarrollo. El útero, apéndices - sin características. Recomendado: reexamen a las 20 semanas."
Si lo solicita, el médico puede emitirle un certificado de embarazo por ultrasonido en este formulario (para que lo muestre en el trabajo si está asociado con condiciones difíciles o perjudiciales):
“Según el examen transvaginal (transabdominal), la paciente (nombre completo) tiene un embarazo (sin complicaciones, complicado) de... semanas,... días. Recomendado: monitoreo dinámico en una clínica prenatal (hospital)."
Características del estudio en el primer trimestre, problemas de mujeres embarazadas.
Problemas de detección de anomalías del desarrollo
La primera ecografía tiene como objetivo principal confirmar un embarazo en desarrollo, determinar el momento de la ecografía durante el embarazo y detectar malformaciones.En este período, observan con mucho cuidado para ver si se han manifestado anomalías cromosómicas. Son ellos los que pueden provocar la muerte del feto o del recién nacido, debido a ellos el niño puede nacer con una discapacidad grave.
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Lo que debes saber sobre la ecografía a las 32 semanas de embarazo
La ecografía de rutina en el primer trimestre, entre otras cosas, examina con especial cuidado algunas áreas del cuerpo del feto (por ejemplo, el hueso nasal, la zona del cuello). Si se encuentran desviaciones en ellos, se envía a la mujer embarazada a una ecografía experta durante el embarazo.
Parece que un estudio de este tipo no es diferente de una ecografía estándar de mujeres embarazadas; se puede realizar por vía transvaginal o a través del abdomen. Lo llevan a cabo solo especialistas de clase alta en el campo del diagnóstico prenatal (es decir, prenatal).
Los dispositivos en los que se lleva a cabo dicho estudio tienen capacidades de alta resolución. Por lo tanto, dicho estudio también se denomina ultrasonido de mujeres embarazadas por deformidad fetal.
Ahora específicamente sobre esos mismos marcadores de zonas. ¿Qué es la TVP en la ecografía durante el embarazo? Esta abreviatura se refiere al grosor de la zona del cuello, es decir, el área entre la piel y tejidos blandos(donde los adultos tienen tejido adiposo) en el cuello. En patología, está abundantemente lleno de líquido.
El espacio del cuello se mide a las 10-14 semanas, cuando el CTE es de 45-84 mm, su aumento es marcador de síndrome de Down. Después de 14 semanas, el sistema linfático fetal se incluye activamente en el trabajo, eliminando el exceso de líquido, por lo tanto, incluso si un niño se desarrolla con una anomalía cromosómica, nada se puede juzgar por el grosor de la zona del cuello.
Primero, las dimensiones de TVP son evaluadas por un médico de primer nivel (si no hay indicaciones para una evaluación de expertos de inmediato), se comparan con las normas de ultrasonido por semanas de embarazo:
La ecografía en Down durante el embarazo es realizada por expertos expertos. Tiene las siguientes características:
- TVP por encima de lo normal a las 11-13 semanas
- a las 11 semanas, el hueso nasal no es visible, y de 15 a 21 es mucho menos de lo normal
- los contornos faciales se alisan
- en conducto venoso- flujo sanguíneo inverso (inverso).
Características no patológicas del primer trimestre.
Sobre la regulación hormonal del embarazo
Cuerpo lúteo en ecografía durante el embarazo. Hasta las 12-16 semanas, esta formación produce progesterona, que es necesaria para mantener el embarazo, luego la placenta asume esta función.- Después de que ha aparecido un retraso en la menstruación, la presencia de un cuerpo lúteo significa que, muy probablemente, estás embarazada, aunque el embrión aún no es visible.
- El tamaño de 2-3 cm del cuerpo lúteo en presencia de un embarazo confirmado indica su curso normal. Las mismas dimensiones sin embarazo: un quiste del cuerpo lúteo.
- Si hay un embarazo, y el cuerpo lúteo es menor de 20 mm, esto indica que hay peligro para la gestación del feto, ya que hay poca progesterona.
La ecografía mostró embarazo, pero la prueba fue negativa. Tal situación no debería existir. Pero si compró pruebas de diferentes fabricantes y todas muestran 1 tira, puede haber patologías (por ejemplo, un pólipo, un tumor o Mola hidatidiforme) tomado para el embarazo. Es necesario realizar un examen de ultrasonido en dinámica, así como determinación de hCG en sangre.
Otras características en el diagnóstico por ultrasonido
A veces, la ecografía muestra un embarazo múltiple. Esto, por supuesto, es una sorpresa para los padres, pero no tiene nada de malo. La aparición de mellizos y trillizos es especialmente probable en aquellos padres en cuya familia ya ha habido tales casos.
Signos de embarazo múltiple antes de la ecografía.
- toxicosis temprana y grave: vómitos, náuseas, salivación, puede haber asma, calambres en las extremidades
- la prueba se vuelve positiva, con la segunda línea visible como una línea gruesa
- ganando peso rápidamente
- el vientre crece rapido
- sentir mucho movimientos activos después de 16 semanas, y no está claro dónde hay más movimientos: a la derecha, izquierda, abajo o arriba.
Diagnóstico por ultrasonido en el segundo y tercer trimestre.
El descifrado de ultrasonido durante el embarazo también se lleva a cabo de acuerdo con el protocolo. Solo en este caso, los indicadores de ultrasonido durante el embarazo son mucho mayores.
presentación fetal
La presentación es la parte del feto que se encuentra hacia la salida del útero. Esto es especialmente importante en el tercer trimestre, cuando falta poco para el parto.
Por ejemplo, si una ecografía muestra la presentación de nalgas fetus, y la foto del estudio lo confirma, entonces las tácticas de los obstetras son las siguientes:
- tratar de producir giro exterior(a las 33-34 semanas, bajo control ecográfico)
- si esto falla, o la presentación de nalgas se detecta más tarde, el parto generalmente se realiza por cesárea.
Número de frutas
En estos momentos, la ecografía ya puede determinar con precisión de cuántos hijos serás padre. El hecho de que tiene un embarazo múltiple se confirmará con una foto de ultrasonido: allí verá dos cabezas, dos cuerpos, etc. La ecografía 4d durante el embarazo mostrará una imagen tridimensional de cada uno de los niños en tiempo real.
Fetometría del feto
En el segundo y tercer trimestre, el conocimiento de las normas para una cantidad mucho mayor de indicadores ayuda a descifrar el ultrasonido para el embarazo. Entonces, para evaluar cuánto corresponde el tamaño del feto al período obstétrico calculado, se utiliza un concepto como la biometría, y la decodificación del ultrasonido durante el embarazo se lleva a cabo precisamente de acuerdo con sus normas. Existen normas para tales indicadores de fetometría del feto:
- distancia del hueso parietal (BPD),
- diámetro torácico (DRD)
- circunferencia de la cabeza (OG)
- circunferencia abdominal (CO)
- Tamaño sagital (SG) y transversal (RV) del abdomen
- longitud del muslo (db)
- longitud de cada hueso de la pierna
- longitud del hombro (DP)
- longitudes de radio y cubito
- crecimiento.
Los exámenes de detección de una mujer embarazada son un método necesario para diagnosticar enfermedades intrauterinas en un niño. El ultrasonido es el "estándar de oro" entre los métodos de investigación, ya que es seguro y tiene buenas capacidades de imagen. A partir de la semana 10 se pueden detectar signos de malformaciones genéticas del feto. Para estandarizar el estudio, en Rusia se han adoptado ciertos protocolos para el diagnóstico por ultrasonido. Reflejan la mayoría de los matices a los que debe prestar atención durante el estudio.
Hay 2 protocolos principales para el diagnóstico por ultrasonido en una mujer embarazada: a las 10-14 semanas (primer examen) y a las 20-24 (segundo examen). Para interpretar correctamente sus resultados, es necesario conocer las características normales del feto, en las distintas etapas de la gestación, y correlacionarlas con los datos del tamizaje. El tercer estudio es de carácter encuesta y no tiene forma especial.
Descifrando el protocolo de la primera proyección
Este documento describe los principales indicadores del crecimiento y la actividad vital del embrión, el estado de las estructuras que aseguran el desarrollo del feto. Éstos incluyen:
- el útero mismo (su pared y apéndices);
- El saco vitelino es un componente importante del organismo del embrión, que es la primera fuente de células germinales, el “primer hígado” y el primer órgano hematopoyético. Funciona solo en el primer trimestre;
- corion: un endometrio modificado del útero, que posteriormente participa en la formación de la placenta.
Considere las características normales de estas formaciones y las posibles patologías que la ecografía puede revelar a las 10-14 semanas de gestación.
Útero
Dado que en el primer trimestre se visualizan claramente todos los cambios patológicos en el útero, su estructura debe estudiarse cuidadosamente. Esto ayudará a elegir una táctica adecuada de manejo del embarazo y prevenir complicaciones durante el parto. También debe prestar atención al estado del cuello uterino en la dinámica, lo que ayudará a determinar la insuficiencia ístmico-cervical de manera oportuna y prescribir la terapia correcta.
El examen de ultrasonido de los apéndices (ovarios y trompas de Falopio) le permite diagnosticar los siguientes cambios patológicos:
- embarazo ectópico;
- la presencia de neoplasias;
- la presencia de líquido en la pelvis;
- Deformidad quística de órganos.
En un resultado de ultrasonido normal, se indica que la pared del útero y sus apéndices no han cambiado.
saco vitelino
El saco vitelino es un órgano temporal que se esclerosa en el segundo trimestre del embarazo (degenera en tejido conectivo) y pierde sus funciones. En la primera proyección, en el período de la semana 10 a la 12, se puede visualizar como una formación ecogénica de forma ovalada o esférica. Su diámetro (en el protocolo se denomina "interno medio") es de 7-10 mm.
Después de la semana 12 de embarazo, esta formación normalmente puede estar ausente. Tal cambio es fisiológico, por lo tanto, al descifrar una ecografía, no debe temer la ausencia de un saco vitelino.
corion
Los cambios patológicos en el corion, que se detectan mediante ecografía, incluyen 3 grupos:
- La localización no deseada (previa) es una condición en la que el corion y, como resultado, la placenta se ubicarán en el área del cuello uterino. Al descifrar el ultrasonido, se debe prestar atención a este matiz, ya que determinará las tácticas del manejo posterior del embarazo;
- el desprendimiento del corion (parcial o completo) es un signo extremadamente negativo que amenaza con interrumpir;
- neoplasias (corioepitelioma).
Normalmente, el diagnosticador notará la ubicación del corion y la ausencia de cambios en su estructura.
Valoración del estado del feto
En el primer examen de ultrasonido, se evalúan tres indicadores principales, que permiten juzgar objetivamente el desarrollo del embrión.
El tamaño coxis-parietal (KTR) es la longitud del feto, que se mide en los puntos más sobresalientes del coxis (si es posible determinar) y los huesos parietales. Es importante evaluar el CTE de acuerdo con la edad gestacional, lo que nos permitirá sacar una conclusión sobre el desarrollo del embrión. Indicadores normales del tamaño coccígeo-parietal, según guías clínicas Profesor O. V. Makarov, son:
Una ligera discrepancia entre el KTP y el período menstrual puede ser una opción desarrollo normal. Una diferencia de más de 7 mm de la media, en el 76% es signo de patología.
El espacio del cuello es la distancia entre la superficie interna de la piel del feto y la superficie externa de los tejidos blandos del feto, que se evalúa en el cuello. El principal signo patológico al que debe prestar atención al descifrar es la expansión del espacio del collar en más de 5 mm. En este caso, el riesgo de patologías intrauterinas aumenta significativamente.
Durante la interpretación de los resultados del primer cribado, se debe prestar atención a la disminución del pulso fetal. Los valores normales después de la semana 10 son 150 lpm. Un signo de pronóstico desfavorable durante el embarazo es la bradicardia fetal, cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 100 latidos / min.
Descifrando el protocolo de la segunda proyección
En el protocolo del estudio de una mujer embarazada a las 20-24 semanas, se distinguen 4 grupos de resultados que requieren decodificación e interpretación:
- fetometría: implica una evaluación del tamaño de las partes del cuerpo del embrión y su correspondencia con la edad gestacional;
- anatomía fetal: este grupo de datos que nos permite sacar una conclusión sobre el estado de los órganos internos del feto;
- estado de los órganos temporales (placenta, cordón umbilical, líquido amniótico);
- condición del útero y sus apéndices (ovarios y trompas de Falopio).
Un cambio en estas estructuras sugiere la presencia de una patología del desarrollo intrauterino del niño. Es importante señalar que durante el segundo examen, el feto ya se visualiza con mucha claridad, por lo tanto, además de los signos de anomalías genéticas, el médico puede ver defectos graves. Se sacan como una línea separada en el protocolo.
Durante la segunda evaluación, también se calcula el PMF (peso fetal estimado). Para hacer esto, use varias fórmulas (Jordania, Yakubova, etc.) y calcule la media aritmética. Sin embargo, el PMP puede desviarse significativamente del rendimiento real. Por lo tanto, no se le debe dar una importancia decisiva.
fetometría
La tarea principal de estas medidas es determinar la proporcionalidad del cuerpo fetal y la correspondencia de las longitudes de las partes del cuerpo con la edad del niño. La asimetría de estas estructuras puede indicar la presencia de enfermedades genéticas. Por ejemplo, el acortamiento unilateral del fémur es una manifestación del síndrome de Down. La fetometría ayuda a determinar la necesidad de más investigaciones, incluidas las invasivas.
Estas son las características normales de las partes del cuerpo del feto, que son necesarias para descifrar los indicadores fetométricos:
| Indicador | Período gestacional (semana) | Valores medios (mm) | Opciones de tarifa (mm) |
|---|---|---|---|
| BPR (tamaño biparietal) | 20 | 4.7 | 4,3-5,1 |
| 21 | 5 | 4,5-5,3 | |
| 22 | 5.3 | 5,0-5,7 | |
| 23 | 5.6 | 5,3-6,0 | |
| 24 | 5.9 | 5,6-6,4 | |
| LZR (tamaño fronto-occipital) | 20 | 60 | 57-64 |
| 21 | 64 | 61-67 | |
| 22 | 67 | 63-70 | |
| 23 | 70 | 66-73 | |
| 24 | 74 | 70-77 | |
| Circunferencia abdominal | 20 | 4.7 | 4,3-5,1 |
| 21 | 5.1 | 4,7-5,5 | |
| 22 | 5.4 | 5,0-5,9 | |
| 23 | 5.7 | 5,4-6,2 | |
| 24 | 6.1 | 5,7-6,5 | |
| Circunferencia de la cabeza | 20 | 177 | 174-180 |
| 21 | 188 | 184-192 | |
| 22 | 196 | 193-200 | |
| 23 | 209 | 205-212 | |
| 24 | 221 | 218-224 | |
| Longitud del húmero | 20 | 33 | 30-37 |
| 21 | 36 | 32-39 | |
| 22 | 39 | 35-42 | |
| 23 | 42 | 39-46 | |
| 24 | 45 | 42-49 | |
| Longitud del hueso del antebrazo | 20 | 29 | 26-32 |
| 21 | 32 | 29-35 | |
| 22 | 35 | 31-38 | |
| 23 | 38 | 34-42 | |
| 24 | 41 | 38-44 | |
| La longitud del fémur | 20 | 3.3 | 2,9-3,6 |
| 21 | 3.6 | 3,2-4,0 | |
| 22 | 3.9 | 3,5-4,2 | |
| 23 | 4.1 | 3,7-4,6 | |
| 24 | 4.4 | 4,0-4,7 |
La tabla muestra los datos actuales de la monografía del profesor Strizhakov, sin embargo, es importante tener en cuenta que están cambiando constantemente (dentro de 2-3 mm). La decisión final de acuerdo con la fetometría debe tomarla el médico.
El PMP promedio es de 400-650 g.
anatomía fetal
El objetivo principal de estudiar los órganos internos del feto es detectar defectos. La mayoría de ellos se diagnostican fácilmente. En este caso, el médico de ultrasonido determinará la presencia de patología, el tipo de trastorno del desarrollo y anotará estos datos en el protocolo. Esto es cierto para:
- órganos del SNC (el defecto más común es la anencefalia);
- riñones (poliquísticos, hidronefrosis);
- vejiga (megaquística);
- pulmones;
Se debe prestar atención al descifrar los datos de la anatomía del feto en una sección del corazón de cuatro cámaras. Resultados de medición normales:
- ventrículo izquierdo - 4
- ventrículo derecho - 4
- aurícula izquierda - 4
- aurícula derecha - 6
La condición de los órganos temporales, el útero y sus apéndices, por regla general, no se describen en detalle. Se anota la localización de la placenta y su correspondencia con la edad gestacional, el número de vasos en el cordón umbilical (normalmente 3) y la abundancia de líquido amniótico (valores normales: volumen 500-1500 ml; índice líquido amniótico 10-20).
Descifrar los protocolos del estudio de tamizaje es un proceso bastante complicado que requiere el conocimiento de los parámetros normales del feto y su adecuada interpretación. Con base en estos datos, podemos sacar una conclusión sobre el curso del embarazo. Sin embargo, para no equivocarse en sus conclusiones, debe buscar la ayuda de un médico.
