Compoziția amestecului este mică în perioada sovietică. Formule de lapte
Astăzi, copiii care vin la supermarket cu părinții pur și simplu sunt amețiți, iar părinții sunt gata să le cumpere totul deodată: batoane de ciocolată, o gamă uriașă de prăjituri, cereale pentru micul dejun și acadele. Și chiar și acum vreo 40 de ani, copiii aveau „dulciuri” complet diferite. Lor le este dedicată această recenzie.
1. Sandviș dulce 
Cel mai simplu desert a fost făcut foarte ușor - o felie de pâine feliată sau pâine albă a fost unsă cu unt și stropită cu zahăr deasupra.
2. Zahăr caramelizat 
Pentru a pregăti astfel de dulciuri, a fost suficient să ungeți o lingură cu unt, să turnați zahăr în ea și să o țineți peste un arzător cu gaz până se fierbe, iar dacă adăugați un băț, obțineți o bomboană naturală.
3. Rășină și gudron de pomi fructiferi 
Copiii sovietici au roade rășină din diverși pomi fructiferi - cireșe, prune, conifere și gudron au înlocuit perfect guma de mestecat.
4. Castraveți 
Castraveții proaspeți crocanți au fost tăiați fâșii și presărați generos cu sare.
5. Prajituri cu unt 
Cel mai elementar tort a fost făcut din orice biscuit necomestibil, cum ar fi Yubileiny sau biscuitul tare, și unt - cel mai bun răsfăț pentru micul dejun!
6. Crustă de pâine apetisantă 
În această formă copiii aduceau pâine de la magazin, pentru că cum poți rezista și nu te ospăta cu crusta proaspătă și parfumată a unei pâini încă calde?
7. Acid ascorbic 
Copiii pur și simplu adorau aceste vitamine gustoase și sănătoase sub formă de bile galbene și erau gata să le mănânce în orice cantitate.
8. Lapte condensat fiert 
Laptele condensat era deja o delicatesă, dar dacă era fiert, s-a dovedit a fi un fel de mâncare nou și mai delicios, iar procesul de gătit îndelungat în sine era interesant, deoarece dacă apa fierbea, atunci borcanul a explodat.
9. Kozinaki din semințe 
O variantă mai simplă de dulceață orientală a fost făcută din semințe de floarea soarelui decojite, care au fost prăjite într-o tigaie și combinate cu caramel, iar după solidificare s-au format brichete mici.
10. Uscarea și covrigi 
Produsele de miel de diferite dimensiuni erau foarte îndrăgite de copiii sovietici, trebuiau să fie consumate cu lapte, jeleu sau compot de casă.
11. Delicatese „sălbatică”. 
Gustul acru al frunzelor verzi de măcriș proaspăt în perioada sovietică era familiar aproape oricărui copil.
12. Kissel uscat 
Copiii sovietici mâncau cu plăcere brichete de jeleu dulci, care erau din belșug în magazine și costă mai puțin decât înghețata.
13. Cartof copt la foc 
Cartoful era cel mai accesibil produs, iar copt la foc era considerat nu doar ca hrană, ci mai degrabă ca o delicatesă.
14. Toffees dulci 
Astfel de dulciuri erau de mai multe tipuri - „Kis-Kis” vâscoase și turnate semi-dure „Golden Key”, primele erau atât de grele încât încercarea de a le mesteca merita dinți sparți și umpluturi rupte, iar cele din urmă erau prea moi.
15. Brânză procesată „Prietenie” 
În perioada sovietică, se produceau 3 tipuri de brânză procesată, dar Druzhba era cea mai populară.
16. Formula pentru bebeluși 
Acest produs pudră cu adaos de lapte praf, zahăr și praf de legume și fructe, copiii mari au mâncat pur și simplu cu lingurile.
17. Acadele „Montpensier” 
Bomboanele mici multicolore cu fructe în cutii de tablă erau făcute din zahăr caramelizat cu arome de fructe și erau considerate aproape cele mai populare dulciuri din Uniunea Sovietică.
18. Halva de vanilie 
Spre deosebire de cârnați și ciocolate, acest desert de origine orientală a fost mereu pe rafturile magazinelor sovietice, nefiind un produs rar.
19. Seva de mesteacăn 
În Uniunea Sovietică, seva de mesteacăn, care era considerată sănătoasă, deși cu un gust slab, era produsă în cantități uriașe și vândută, de regulă, în borcane de trei litri.
20. Kombucha 
În majoritatea bucătăriilor sovietice, se putea vedea un borcan acoperit cu tifon, unde ceva asemănător unei meduze groase trăia într-o soluție de culoarea ceaiului, o astfel de băutură avea un gust acru plăcut și un efect răcoritor.
21. Mazăre verde 
Păstăile verzi cu mazăre se consumau împreună cu măcriș, salcâm și alte delicatese similare - pe care nu le mâncau atunci în copilărie!
22. Pâine cu sare și ulei de floarea soarelui 
O crustă încă caldă de pâine proaspătă a fost unsă îngrijit cu ulei de floarea soarelui și stropită generos cu sare, iar unii copii au adăugat ceapă verde sau mărar la un astfel de sandviș.
23. Rulouri de napolitană de casă și nuci 
Acest fel de mâncare, care nu era ușor de preparat, necesita anumite abilități, pentru că nu era suficient să gătești aluat de vafe dulci și să coaceți bunătăți, trebuia să aveți timp să le umpleți cu lapte condensat gătit cu o zi înainte.
24. Flori de urzica 
Florile destul de albe sunt un alt „deliciu” uimitor din copilăria sovietică, scoțând o astfel de floare din „cuib” să te bucuri de sucul dulce care era la bază.
Dacă un copil este hrănit artificial, atunci întrebarea devine relevantă - care amestec este cel mai bun pentru un nou-născut? Aceasta nu este o alegere ușoară, deoarece există o mulțime de soiuri pe piața modernă. Din varietatea propusă, trebuie să o alegeți exact pe cea care se potrivește unui anumit copil.
Clasificare: în primul rând, alegeți tipul de amestec
Formula de lapte nu este doar o pudră într-un borcan luminos cu multe vitamine în compoziția sa. Amestecuri diferă unele de altele prin caracteristici, care vor fi discutate mai jos.
Prin consistență
Ele sunt împărțite în lichide și uscate. Primele sunt deja gata de utilizare, trebuie doar să încălziți mâncarea. Cele uscate trebuie diluate cu apă.
Piața rusă este uscată în proporție de 90%, lichid poate fi găsit doar în orașele mari. Alimentele lichide sunt depozitate pentru o perioadă scurtă de timp, literalmente 2-3 zile, așa că vânzătorii preferă mâncarea uscată, deoarece este mai ușor de transportat și depozitat.
Zakharova D.I., medic pediatru, Spitalul Clinic Orășenesc pentru Copii Morozov, Moscova
Hrănirea unui amestec de nou-născut este o măsură necesară.
Compoziţie
Formulele pentru nou-născuți sunt făcute pe bază de lapte de vacă. Dar trebuie să intre în organism într-o formă alterată, deoarece nu este la fel de ușor de absorbit ca laptele matern.
Conform acestei caracteristici, amestecurile sunt împărțite în:
- Adaptat. Ei adaugă zer modificat, care adaptează proteinele de vacă. Acest lucru contribuie la o absorbție ușoară, apropiindu-se de laptele matern. Se poate argumenta că aceasta cel mai bun mix pentru nou-născuți.
- Mai puțin adaptat. Baza este cazeina. Durează mai mult pentru a se digera, dar sunt mai satisfăcătoare. Copilul rămâne sătul timp de 3-3,5 ore după ingestie. O astfel de nutriție este prescrisă copiilor care adesea.
- Parțial adaptat. Acceptabil pentru copii după șase luni. Seamănă puțin cu laptele matern, deoarece nu conțin zer. Compoziția unei astfel de alimente include adesea amidon și zaharoză.
Dupa varsta
Pentru un nou-născut și pentru un copil de un an, amestecul va diferi în compoziție. Principala diferență este în cantitatea de proteine adaptate. Cum copil mai mare, proteina mai neadaptată din dietă.
Intervalul de vârstă este următorul:
- 0 - acest număr de pe cutie înseamnă că produsul este potrivit pentru nou-născuți sau copii;
- 1 - pentru bebelusi de la 0 la 6 luni;
- 2 - de la 6 luni la un an;
- 3 - mai vechi de 1 an.
După destinație
Amestecuri de lapte pentru nou-născuți nu joacă doar rolul de sursă de nutriție, ci au și proprietăți vindecătoare.
În ceea ce privește acest semn, acestea sunt:
Pentru a alege amestecul cel mai potrivit, studiază cu atenție ambalajul. Există informații despre compoziție, despre componente utile, despre preparare și despre vârsta copiilor cărora le este destinat amestecul - Lapte acru. Sunt prescrise pentru probleme digestive - regurgitare frecventă, colici severe sau constipație. Adesea sunt recomandate pentru tratament. Compoziția conține acid lactic și bifidobacterii.
- Hipoalergenic. Sunt utilizate pentru bebelușii cu reacții alergice severe. Proteina de vacă în sine este un alergen puternic, așa că va fi dificil să alegeți un amestec. Ca parte a unui astfel de produs, proteina este deja parțial digerată cu ajutorul enzimelor speciale.
- fără lactoză. Sunt potrivite pentru cei care au intoleranță extremă la laptele de vacă, în care nici măcar acesta nu va ajuta. În acest produs, proteinele înlocuiesc soia.
Belova N.A., medic pediatru, MD, Institutul de Pediatrie și Chirurgie Pediatrică, Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Moscova
Mamele pun adesea întrebarea - cât de mult amestec ar trebui să mănânce un nou-născut?
În cazul hrănirii mixte, este destul de dificil să se determine această porție, deoarece nu se știe cât lapte matern a primit copilul. Veți găsi mai multe răspunsuri.
Formula de lapte fermentat pentru nou-născuți și alte tipuri de nutriție terapeutică enumerate sunt puțin mai scumpe decât cele standard adaptate.
De specialitate amestecurile terapeutice trebuie introduse în alimentație numai după consultarea medicului pediatru dacă există dovezi.
După ce este selectat tipul dorit, ar trebui să vă familiarizați cu fiecare reprezentant de pe piața de alimente pentru copii separat. Toți producătorii folosesc formule diferite pentru compoziție. Ingredientele găsite într-o marcă pot să nu se găsească în alta.
Cu hrănirea artificială completă, este mai ușor - pe toate băncile alimentare există o masă pentru hrănirea nou-născutului cu un amestec.
Atunci când alegeți formule de lapte pentru nou-născuți, recenziile pot fi foarte diferite pentru fiecare marcă. Trebuie să te ghidezi după recomandările medicale și reacția bebelușului.
Evaluare pentru formule pentru sugari: primele 10 mărci
bebelus
Formula pentru nou-născuți, care se află în fruntea listei de mulți ani, pe ea a crescut mai mult de o generație.
Mămicile îl preferă, deoarece conține taurină, iod, acizi grași Omega 3 și 6, precum și zer, care apropie alimentația de laptele matern.
Un avantaj suplimentar este prețul accesibil.
Dintre deficiențe, se distinge prezența în numărul de componente ulei de palmierși lecitină de soia.
Nutrilon
Un amestec pentru nou-născuți, al cărui avantaj principal este într-o compoziție unică. Este adaptat microflorei intestinale, care ajută la reducerea colicilor și balonării.
De asemenea, ajută la evitarea problemelor cu colici. Lista de ingrediente conține un complex de minerale și vitamine necesare dezvoltării normale a copilului. Printre dezavantaje se numără prezența uleiului de palmier și preț mare asupra produsului.
Nan
Formula pentru nou-născuți, produsă de compania elvețiană Nestle. Este produsa atat pentru copiii sanatosi cat si pentru cei predispusi la alergii, sub forma unui produs fara lactoza si hipoalergenic.
Compoziția include bifidobacterii, nucleotide, taurină, iod, fier, vitamina C, fosfor și altele. vitamine utile si minerale. Dezavantajul este similar cu tipurile anterioare - prezența uleiului de palmier.
Nestojen
Producătorul elvețian este disponibil și pe piața de alimente pentru copii cu acest brand. Disponibil pentru copiii sănătoși la 5 ani tipuri diferite, diferită ca vârstă.
Prebioticele restabilesc digestia, iar numai lactoza confera dulceata produsului. Are un pret accesibil. Dintre deficiențe - lapte praf degresat și lecitină de soia în compoziție. Iodul din produs este puțin mai mic decât în mărcile anterioare.
Care este diferența dintre probiotice și prebiotice, precum și pentru intestinele tuturor membrilor familiei, citiți într-o recenzie separată.
Nutrilak
Un alt produs local. Compoziția conține 50 de substanțe utile, care contribuie la dezvoltarea normală a copiilor. Este produs pentru diferite categorii de vârstă de bebeluși sănătoși, precum și pentru cei predispuși la alergii. Consumatorii notează prețul accesibil al produsului.
Humana
Mix pentru nou-născuți de la un producător german. Compoziția conține acizi grași Omega 3 și 6, care contribuie la dezvoltarea psihică a copilului. Nu există nucleotide în lista de ingrediente. Zaharoza, coloranții și aromele sunt absente, deși acest produs se remarcă prin gustul bun.
Cel mai tangibil dezavantaj este prețul ridicat, nu toți părinții vor putea achiziționa Humana. Este cel mai aproape de laptele maternîmbogățit cu vitamine și prebiotice.
hipp
Un alt reprezentant al unui producător german. Compoziția conține toate ingredientele necesare, inclusiv taurină, uleiuri vegetale, fier și lactobacili. Dintre deficiențe, prezența amidon de cartofi, conținut scăzut de iod.
Similac
Aceasta este o formulă fără ulei de palmier pentru nou-născuți.. Acest lucru este important pentru acei părinți care se opun acestei componente.
Inlocuit cu ulei de cocos. Nucleotidele și prebioticele contribuie la reducerea colicilor, iar acizii grași - la dezvoltarea creierului.
Agusha
Un produs popular din producția rusă. Pe lângă nucleotide și taurină, este bogat în vitamine și minerale. Printre deficiențe se distinge un conținut scăzut de iod, precum și o dulceață excesivă, care, dimpotrivă, le place copiilor.
friso
Acesta este un alt răspuns la întrebarea: ce amestec să alegeți pentru un nou-născut cu hrănire mixtă. Conține ceva mai puțin fier, calciu și potasiu decât în mărcile anterioare, dar atunci când este hrănit cu lapte matern, acest lucru este destul de suficient.
Nume (producător), cost / frecare. | ||
| 1 | Nutrilon (Olanda), 270-850 | Întărirea sistemului imunitar, îmbunătățind digestia. 0 luni până la 2 ani |
| 2 | NAS (Elveția), 340-650 | Întărirea sistemului imunitar, soiuri pentru cei predispuși la alergii. 0 luni până la 2 ani |
| 3 | Nestozhen (Elveția), 250 | Pentru copii sanatosi inca de la nastere. 0 luni până la 2 ani |
| 4 | Nutrilak (Rusia), 165 | Există o serie hipoalergenică. 0 luni până la 2 ani |
| 5 | Humana (Germania), 400 | Pentru copiii prematuri și care îngrășează puțin predispuși la alergii. Lapte de vacă, cu vitamine și minerale. 0 luni până la 1 an |
| 6 | Hipp (Germania), 350 | Pentru bebelusi de la 2 saptamani pana la 10 luni, pe lapte de vaca, contine prebiotice |
| 7 | Agusha (Rusia), 280-420 | Lapte acru și proaspăt, pe bază de lapte de vacă. De la 0 luni la 2 ani. |
| 8 | Semilac (Spania), 350 | Conține nucleide, prebiotice, acizi grași, fără ulei de palmier. 0 luni până la 1 an |
| 9 | Malyutka (Ucraina), 250 | Contine nucleide si prebiotice, iod, taurina. 0 luni până la 2 ani |
| 10 | Friso (Olanda), 400 | Pentru bebeluși prematuri și mici, potrivit pentru hrănire mixtă. 0 luni până la 1 an |
Decizia finală asupra amestecului care este cel mai bun pentru nou-născut trebuie luată de mamă împreună cu medicul.
Cum să faci alegerea corectă
Urmărindu-ți copilul, vei înțelege dacă amestecul este potrivit pentru el. Dacă mănâncă și nu există manifestări alergice, ești pe calea cea buna Pentru a alege alimente, trebuie să evaluați următoarele criterii:
- Varsta bebelusului.
- Gradul de adaptabilitate al amestecului.
- tip de hrănire.
- toleranta individuala.
Dacă totul este clar cu primele trei puncte, cum rămâne cu ultimul criteriu?
Acest lucru poate fi înțeles doar încercând un anumit produs.
Nu este potrivit pentru un copil dacă:
- au apărut erupții alergice;
- scaunul a devenit mai lichid și mai frecvent;
- chiar și după hrănire, bebelușul dă semne de foame;
- somnul este perturbat;
- pierdere în greutate marcată.
Sokolova L.G., medic pediatru, clinica S-Profi, Moscova:
Cea mai bună formulă pentru nou-născuți este cea care se potrivește unui anumit copil.
Orice bebelus necesita o abordare individuala, mai ales in chestiuni de alimentatie.
Ce amestec să alegi pentru un nou-născut în acest caz? Produsul trebuie înlocuit cu altul, ținând cont de ce simptom a apărut.
Cu greutate mică, trebuie să alegeți - cu un conținut mai mare de proteine, cu anemie - cu un conținut crescut de fier, cu alergii - o serie hipoalergenică. Puteți citi despre simptomele alergiilor la un copil.
La fel, de dragul testării, amestecul nu merită schimbat. Trebuie să existe motive întemeiate pentru asta.
Cautam pe net diverse informatii despre alimentatia sugarilor, disbacterioza, etc. Pentru mine este relevant si am dat peste un astfel de document - cine ar putea fi interesat sa citeasca cum se recomanda hranirea bebelusilor in Uniunea Sovietica - cand sa fac dați alimente complementare și cu ce să hrăniți... O mulțime de litere))) ))))
sunt de acord
Şeful Departamentului Principal
Tratament și îngrijire preventivă
Copii și mame ale Ministerului
Asistență medicală URSS
ALIMENTAREA COPIILOR ÎN CASE DE COPII
Recomandările metodologice au fost elaborate de Institutul de Nutriție al Academiei de Științe Medicale a URSS (Prof. E.M. Fateeva, Ph.D. L.M. Belkina, L.I. Basova), Direcția Principală de Asistență Medicală și Preventivă pentru Copii și Mame a Ministerului Sănătății din URSS (C.M. .n. L.V. Druzhinina), Institutul de Cercetare de Pediatrie, Obstetrică și Ginecologie Kiev (Prof. V.D. Ott).
Organizarea alimentației raționale, corespunzătoare calitativ și cantitativ nevoilor fiziologice ale unui organism în creștere, este deosebit de importantă în orfelinat, unde copiii vin adesea din primele zile de viață, slăbiți, din familii defavorizate social sau din spitale cu simptome de spitalizare. și alte abateri ale sănătății.
LA anul trecutîn căminele de copii a crescut numărul copiilor cu diverse leziuni ale sistemului nervos central (boli determinate genetic, deformări congenitale, leziuni la naștere etc.), a căror organizare a alimentației necesită o mare atenție și o abordare individuală.
Se știe că alimentația este cel mai important factor de mediu care determină starea de sănătate a copilului, și principala măsură de prevenire a afecțiunilor alimentar-dependente premorbide, care sunt cele mai frecvente în copilăria timpurie. copilărie- rahitism, tulburări cronice de alimentaţie, diateză exsudativă, anemie. Nutriția rațională contribuie la creșterea reactivității imune a corpului copilului și, prin urmare, afectează reducerea incidenței infecțiilor virale respiratorii acute, infecțiilor intestinale și disbacteriozei.
În prezent, au fost aprobate noi norme privind nevoia copiilor în nutrienți și energie, care fac posibilă raționalizarea alimentației copiilor din orfelinate.
În conformitate cu Decretul Comitetului Central al PCUS și al Consiliului de Miniștri al URSS „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a asigurării medicale și sanitare a orfanilor și copiilor rămași fără îngrijire părintească în orfelinate, orfelinate și școli-internat” adoptat în ianuarie 1985 , credite pentru hrănirea copiilor în orfelinate. Totodată, pentru copiii cu intoxicație tuberculoasă, copiii cu dizenterie cronică, debilitații și bolnavii aflați în secția de izolare s-a menținut o indemnizație de 15%. Acest lucru face posibilă achiziționarea pe scară mai largă a fructelor proaspete, sucuri proaspete și conservate, conserve de fructe și legume și carne specializate pentru copii, precum și lapte donator pentru copii.
Hrănirea și alimentația copiilor din orfelinate trebuie construite, în primul rând, ținând cont de satisfacerea nevoii lor de nutrienți, precum și de caracteristicile individuale ale dezvoltării fiecărui copil și de condițiile de educație în echipă.
Nevoia copiilor de nutrienți și energie
Valorile nevoii copiilor de nutrienți și energie sunt determinate de nivelul metabolismului bazal și al producției de căldură, ratele de creștere, gradul de activitate musculară și cheltuielile pentru depășirea situațiilor stresante.
Necesarul zilnic de proteine în timpul alăptării este de 2,0 - 2,5 g/kg din greutatea corporală a copilului. La hrănire mixtă și artificială cu amestecuri adaptate, crește la 3,0 și 3,5 g/kg; neadaptat - până la 4 g/kg greutate corporală pe zi. După introducerea alimentelor complementare, necesarul zilnic de proteine cu hrănire artificială rămâne la nivelul de 4 g/kg greutate corporală.
Nevoia de grăsime se modifică odată cu vârsta și nu depinde de tipul de hrănire. Este la copiii din primele 4 luni de viață 6,5 - 6,0, de la 4 la 9 luni 6,0 - 5,5, de la 9 la 12 luni - 5,5 - 5 g/kg greutate corporală a copilului pe zi.
Necesarul de carbohidrați în primul an de viață rămâne aproximativ același pentru toate tipurile de hrănire și tipuri de amestecuri de lapte și se ridică la 12-14 g/kg greutate corporală pe zi.
La vârsta de 1 - 3 ani, ritmul de creștere al copilului încetinește: doar 1 - 2 g de proteine, aceeași cantitate de grăsimi și 30 de calorii sunt necesare zilnic pentru creșterea în greutate, în timp ce în primul an de viață aceste costuri au fost 2 - 5 g și 70 de calorii. Cheltuielile energetice pentru activitatea fizică cresc la 15% - 350 kcal pe zi față de 80 - 250 kcal în primul an de viață. În consecință, nevoia copiilor de energie, dar nu și de nutrienți din plastic, crește.
Necesarul pentru sugari în apă este de 150 - 100 ml/kg, copii 1 - 3 ani - 100 - 70 ml/kg greutate corporală pe zi. Cea mai mare parte a acestuia este acoperită de lichidul conținut în lapte și alte produse. O cantitate suplimentară de lichid (apă) poate fi de 100 - 200 ml pe zi, mai ales în sezonul cald.
Concentrându-ne pe standardele de mai sus ale nevoilor fiziologice ale copiilor în primul an de viață în nutrienți și calorii, este necesar să se țină seama de particularitățile creșterii copiilor într-o instituție de internat. În orfelinat, copiii sunt în mod constant într-o echipă, ceea ce provoacă o stare specială de activitate neuropsihică a copiilor - comunicare insuficientă cu adulții, contact constant cu copiii, apariția mai frecventă a condițiilor de conflict și stres, expunerea la zgomot. După cum arată studiile speciale, un copil cheltuiește o anumită cantitate de energie pentru a depăși aceste influențe negative - cu aproximativ 10% mai mult decât un copil crescut în condiții optime. mediu de acasă. În consecință, crește și nevoia copilului de nutrienți esențiali. Prin urmare, în orfelinat, numirea și corectarea alimentației pentru copii ar trebui efectuate în conformitate cu limita superioară a normelor fiziologice (ținând cont de toleranța copilului la alimente).
Organizarea hrănirii copiilor din primul an de viață
Când copiii din primele luni de viață intră în orfelinat, hrănirea naturală trebuie păstrată în toate modurile posibile pentru ei, efectuând lucrări explicative cu mamele, oferindu-le acestora conditiile necesare pentru hrănirea copiilor și pentru extragerea laptelui (un loc confortabil pentru hrănirea bebelușului, săpun, un prosop curat și vată de vată, apă fiartă pentru spălarea sânului, vase sterile pentru laptele extras, dezinfectanți pentru tratarea mamelonului).
Pentru hrănirea nou-născuților și a copiilor din primele luni de viață în orfelinate, se poate folosi cu succes colostrul și laptele de tranziție obținute de la maternități. Este necesar doar să se organizeze corect dezinfecția: pentru a evita coagularea laptelui de colostru bogat în proteine și formarea grăsimilor, pasteurizarea se efectuează cel mult 2-3 minute.
Laptele donator trebuie dat copiilor cât mai crud posibil. Acest lucru se poate face la examinare atentă donatorilor și asigurarea condițiilor strict aseptice la colectarea laptelui - tratamentul și pomparea sânilor se efectuează într-un vas steril în prezența unui dietetician sau a altui personal medical al orfelinatului. Laptele extras în astfel de condiții poate fi folosit fără pasteurizare timp de 12 ore, cu condiția să fie păstrat la rece.
Pentru asigurarea copiilor cu lapte matern este necesară menținerea contactelor cu centrele donatoare ale policlinicilor de copii și maternităților, achitând laptele de donator conform tarifelor acceptate. Pentru hrănirea copiilor din primele două luni de viață și a celor slăbiți, ar trebui să fie implicate asistente care să le furnizeze hrană conform standardelor nutriționale ale femeilor din maternități.
Atunci când se utilizează formule de lapte praf adaptat, este important să se acorde atenție metodei corecte de reconstituire a acestora pe baza datelor indicate pe etichetă și a numărului de copii care au nevoie de amestec. Instrucțiunile privind cantitatea de pulbere uscată trebuie respectate întocmai, deoarece utilizarea unui amestec supra sau sub concentrat este la fel de nedorită.
Este convenabil să folosiți produse lactate lichide și păstoase pentru copii, care sunt în prezent produse nu numai de bucătăriile cu produse lactate, ci și de întreprinderile industriale. Gama lor și instrucțiunile de utilizare sunt date în recomandări.<*>.
––––––––––––––––
<*>„Utilizarea produselor lactate lichide și păstoase din hrana pentru copii la copiii din primul an de viață”, N 08-14/14 din 18.07.82.
În condițiile orfelinatului, este recomandabil să folosiți amestecuri acidofile gata preparate "Kid" și "Baby"<*>, precum și prepararea lor din amestecuri proaspete<**>. Culturi de starter uscate pentru prepararea amestecurilor acidofile, precum și chefir, brânză de vaci și iaurt pot fi achiziționate de la atelierele de cultură starter<***>.
––––––––––––––––
<*>„Utilizarea amestecurilor acidofile „Baby” și „Baby” pentru hrănirea copiilor sănătoși și bolnavi de 1 an de viață”, N 08-14 / 7-14 din 12.06.80.
<**>„Pregătirea formulelor de lapte lichid adaptat „Bebeluş” şi „Bebeluş” (complet la Instrucţiunea N 08-14 / 3-14 din 13.04.80), N 08-14 / 1 din 23.03.83.
<***>Adrese: Omsk, 644008, st. Krasny put, d. 163, filiala siberiană a VNIMI, atelier de aluat; Moscova, str. Lyusinovskaya, 35, magazin de aluat, tel. 236-31-65, cererile se depun o dată pe trimestru pentru cel puțin 5 doze, fiecare fiind destinată să fermenteze 2 litri de lapte.
Concentrându-se pe schema de hrănire (Anexa 4) și pe amploarea nevoii copiilor de nutrienți, este necesar să se introducă aditivi corectivi (sucuri, piureuri de fructe, gălbenuș de ou, brânză de vaci, ulei vegetal) și alimente complementare (piureuri de legume, cereale, piure de carne) în dieta lor în timp util.
Dacă există dificultăți în aprovizionarea copiilor cu fructe și legume proaspete, precum și în anotimpurile de iarnă-primăvară ale anului, trebuie folosite conserve de fructe și legume specializate. Pentru prepararea cerealelor este indicat sa folosesti concentrate de cereale din lapte imbogatite cu vitamine pentru copii. vârstă fragedă. Conservele de carne specializate facilitează pregătirea intensivă a acestor preparate în departamentele alimentare și oferă copiilor produse cu valoare nutritivă și biologică ridicată. Este convenabil să existe o anumită cantitate de astfel de conserve (durata lor de valabilitate este de până la 2 ani) pentru a înlocui carnea, fructele, legumele în cazul întreruperii livrării lor, precum și pentru a individualiza alimentația individuală a copiilor (cu semne). de anemie, intoleranță la anumite produse, apetit selectiv etc.).
Înainte de utilizare, conservele se încălzesc într-o baie de apă, în legume - legume sau se adaugă unt într-o cantitate de 2,5 - 3%.
În conformitate cu scrisoarea de instrucțiuni a Ministerului Comerțului, Ministerului Educației și Ministerului Sănătății al URSS din 31 martie 80 N 08-5 / 23-5, bazele alimentare sunt obligate să satisfacă cererea orfelinatelor pentru acestea. (și alte) produse conform cererilor depuse anterior pentru anul, trimestrul, lună.
Organizarea procesului de hrănire a copiilor
Personalul grupului trebuie să pregătească totul în prealabil pentru hrănirea copiilor - vase, sfarcurile, încălzirea alimentelor scoase din frigider, măsurarea cantității individuale de alimente. Este necesar să se asigure un mediu calm în grup, să se hrănească mai întâi copiii mai neliniştiţi, să se hrănească în braţe, şi nu în paturi; capabil să stea - la o masă specială cu 2 - 3 locuri. Hrăniți numai după apetit, nu permiteți hrănirea forțată.
Personalul este obligat să respecte în mod clar prescripțiile medicului pentru dieta copiilor și individualizarea acesteia, să monitorizeze comportamentul copilului în timpul hrănirii, apetitul acestuia, reacția la noile tipuri de alimente și să informeze medicul despre rezultatele observațiilor sale. Sora ține o evidență a alimentelor primite efectiv de copil (pentru fiecare hrănire pentru fiecare tip de hrană) imediat după hrănire.
Medicul face calcule pe baza acestor date. La internare, la programarea alimentatiei, apoi la 3 - 5 - 7 zile de la adaptarea copilului, cand este posibil si necesar sa se efectueze o corectie si sa se ofere copilului toata cantitatea de hrana care i se cuvine si cantitatea de ingrediente alimentare corespunzatoare. la nevoile lui, iar apoi - o dată pe lună, și dacă este necesar (hipotrofie, prematuritate, copii bolnavi etc.) - mai des.
De regulă, într-un grup nu ar trebui să existe mai mult de două regimuri de hrănire, inclusiv în grupul glisor, în care copiii mai mici sunt hrăniți conform schemei de hrănire și copiii mai mari conform meniului.
La grupele de sugari se păstrează fișe de nutriție (formular de cont 128) pentru fiecare copil sub 9 luni, în care medicul înregistrează hrana prescrisă, iar asistenta de grup notează cantitatea de hrană primită efectiv de copil pentru fiecare hrănire. .
Pe lângă foile individuale în grup, trebuie să existe și un porționar. Acesta afișează numele tuturor copiilor, orele de hrănire pentru fiecare copil și mesele prescrise de medic.
EXEMPLU DE FORMĂ DE CUTIE DE PORȚII
┌───┬──────────┬──────┬──────────────────────────────────────────┐
│ N │ Prenume │Voz- │ Numirea hranei pentru fiecare hrănire │
│p/n│ │creștere ┤
│ │ │ │ I │ II │ III │ IV │ V │ VI │ VII │
│1. │Ivanov S. │1 lună │6 h │9 h │12 h │15 h │18 h │21 h │24 h │
│ │ │ │ amestec │ amestec │ │
│ │ │ │ „Ma- │” Ma- │ │
│ │ │ │lysh "│lutka" │ etc. │
│ │ │ │110 │100 │ │
│ │ │ │ │tv. 5 │ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
│2. │Petrov V. │3 luni │6 ore │9,30 │13 ore │16,30│20 ore │23,30│ │
├───┼──────────┼──────┼─────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
│3. │Sidorov P.│7 luni │6 h │10 h │14 h │18 h │20 h │ │ │
└───┴──────────┴──────┴─────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
Porționarul este agățat într-un loc vizibil în grup și ajută personalul să obțină alimente în timp util, să organizeze corect procesul de hrănire a copiilor și să urmeze în mod clar prescripțiile medicului.
Caracteristicile hrănirii copiilor mai întâi
Patru luni de viață
După cum sa menționat deja, în alimentația copiilor în primele luni de viață, este extrem de important să se păstreze cel puțin o cantitate mică de lapte de mamă sau de donator, care, deși nu este echivalent cu compoziția laptelui matern, are totuși principalul său pozitiv. calitati.
Dacă este necesar să transferați un copil la hrănirea artificială, chiar și atunci când utilizați amestecuri adaptate, este recomandabil să faceți acest lucru nu prea puternic, deoarece dependența organismului de o dietă calitativ nouă, restructurarea sistemului digestiv, procesele metabolice și mecanismele care reglează homeostazia, nu are loc imediat și nu toți copiii merg bine.
Amestecurile adaptate produse în prezent de industria autohtonă includ Detolact, Malyutka, Malysh, Vitalact uscat și lichid, versiuni de lapte fermentat ale acestor amestecuri și Balbobek. „Ladushka”, „Novolakt”, „Kroshechka” sunt pregătite pentru eliberare. Amestecuri importate sunt la vânzare - „Tutelli”, „Linolak”, „Robolakt”.
În dietele copiilor, se recomandă combinarea amestecurilor adaptate de lapte proaspăt și acru. Cantitatea acestora din urmă poate fi 1/4 - 1/2 din volumul zilnic de alimente.
Produsele neadaptate includ produse lactate proaspete și fermentate cu 5% zahăr - lapte integral, chefir, Biolact, Baldyrgan, Matsoni, Narine etc. Toate conțin proteine în exces, săruri, deficit de compoziție de acizi grași, cantitatea de vitamine C. , A, E și fier (cu excepția Biolact și Baldyrgan). Sunt recomandate copiilor peste 6 luni. In lipsa amestecurilor acide adaptate, acestea pot fi administrate de la 3 luni cu corectarea corespunzatoare a dietei. Acesta din urmă ar trebui să constea în numirea suplimentară a vitaminei E în cantitate de 3 mg, vitamina A - 0,3 mg, B1 - 0,3 mg, acid folic - 0,3 μg, vitamina C - 20 mg, ulei vegetal - 5 ml, preparat de fier ( lactat, sulfat, gluconat sau fier redus) - 300 mg pe zi, 100 mg pe doză.
Alimentatia copiilor in primele 4 luni de viata depinde de varsta, maturitatea functionala si starea de sanatate a acestora. In primele zile dupa internare alimentatia copilului se construieste tinand cont de ce produse si in ce cantitate a primit in alta institutie sau acasa. Apoi se stabilește un regim cu numărul de hrăniri de 6 ori pe zi (pentru copiii slabi - de 7 ori). Între hrăniri se observă un interval de 3,5 sau 3 ore, iar o pauză de noapte este de 6,5 - 6 ore.
Cu toate tipurile de hrănire, cantitatea zilnică aproximativă de hrană necesară unui copil cu o greutate corporală medie este de 1/5 din greutatea corporală (600 - 900 ml) la vârsta de 10 zile până la 2 luni, de la 2 până la 4 luni. - 1/6 din greutatea corporală (800 - 1000 ml). Pentru a determina cantitatea zilnică de lapte pentru un copil din primele 10 zile de viață, numărul de zile de viață trebuie înmulțit cu 80 (cu o greutate corporală sub 3200 g - cu 70).
Cantitatea aproximativă de hrană prescrisă este specificată în termen de 2 zile, ținând cont de apetitul copilului. În același timp, compoziția chimică a dietei se calculează în funcție de conținutul de proteine, grăsimi, carbohidrați și calorii per kg de greutate corporală. Dieta este evaluată în conformitate cu normele de necesar fiziologic pentru aceste substanțe nutritive. Dacă este necesar, se efectuează o corecție urmată de un calcul de control al sursei de alimentare.
Egalizarea deficienței sau a excesului de proteine în dietă se realizează cel mai adesea prin adăugarea sau reducerea porțiunilor de brânză de vaci (vezi exemplul de calcul al nutriției).
Pentru a corecta deficiența de grăsime, trebuie folosit în primul rând uleiul vegetal rafinat. Smântâna și untul conțin cantități insuficiente de acizi grași polinesaturați și vitamina E, în plus, copilul primește suficient din ele în alte produse lactate.
La ajustarea conținutului de carbohidrați se ține cont de proporția de zahăr (sirop de zahăr) din dietă. Cu un exces de carbohidrați, cantitatea de zahăr adăugată la brânza de vaci, sucuri etc. se reduce. Nu puteți folosi siropul de zahăr pentru a îndulci mâncărurile în mod necontrolat.
Prevenirea specifică a rahitismului (vitamina D) se realizează folosind amestecuri adaptate, care conțin 1000 UI de vitamină la 1 litru. Nevoia fiziologică zilnică de vitamina D - 400 UI este satisfăcută dacă copilul primește cel puțin 400 ml din amestecul „Bebe”, „Copil”, „Vitalakt”, „Detolakt”, etc. La hrănirea cu lapte de donator și amestecuri neadaptate, prevenirea specifică a rahitismului se realizează cu ajutorul preparatelor de vitamina D.<*>. Cu hrănirea naturală, vă puteți limita la măsuri preventive nespecifice. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente și copilul are semne de rahitism, atunci este prescrisă vitamina D.<*>.
––––––––––––––––
Suplimente nutritive corective
Chiar și cu hrănirea naturală și utilizarea amestecurilor adaptate, de la vârsta de 1 lună, copiii au nevoie de câteva suplimente nutritive - purtători de vitamine, minerale, acizi organici, pectină etc. În acest scop, în alimentația copiilor sunt introduse decocturi de fructe și legume, sucuri, fructe rase și gălbenuș. Decocturile de fructe sau legume din morcovi, sfeclă, varză, mere, măceșe uscate încep să se administreze de la vârsta de 3 săptămâni cu picături de până la 80 ml pe zi până la 1,5 luni.
De la 3 săptămâni - 1 lună, sucurile de legume și fructe se introduc din picături la 20 - 30 ml la 2 luni și 50 ml la 4 luni. Sucurile se prepară cel mai bine la unitatea de catering a casei copilului din mere, citrice, rodii, diverse fructe de pădure, morcovi, varză, sfeclă etc.
De la 1 - 1,5 luni, trebuie să introduceți piure din mere sau alte fructe de la 1/4 - 1/2 linguriță la 50 g la 4 luni.
Metoda de preparare a sucurilor și piureurilor este dată în Anexa 6.
În absența produselor naturale, pentru alimentele pentru bebeluși ar trebui folosite sucurile și piureurile din conserve de fructe și legume.
De la vârsta de 3 luni, gălbenușul unui ou fiert tare este inclus în alimentația copilului, ca sursă a multor factori nutriționali esențiali: aminoacizi, acizi grași polinesaturați, potasiu, fier, oligoelemente și solubili în grăsimi. vitamine. Se introduce dintr-o portie mica (1/8 - 1/6 din galbenus), crescand cantitatea la 1/2 din galbenus cu 4 luni.
Gălbenușul se dă bine piureat cu 1 - 2 lingurițe. formula la începutul hrănirii. Este mai bine să-l dați copilului dintr-o lingură, astfel încât să primească toată porția prescrisă.
Nutriție pentru copii mai mari de 4 luni
Odată cu dezvoltarea normală a copilului se introduc alimente complementare de la vârsta de 4 până la 4,5 luni. Numărul de hrăniri de la introducerea alimentelor complementare se reduce la 5 ori pe zi. Până la sfârșitul primului an de viață, copiii bine dezvoltați pot fi transferați la 4 mese pe zi. Volumul alimentelor din a doua jumătate a vieții rămâne în limita a 1 litru (kg), iar valoarea nutritivă și conținutul caloric al dietei sunt crescute prin introducerea de alimente mai concentrate.
Alimentele complementare încep de obicei cu introducerea piureului de legume. Acest lucru se datorează faptului că legumele, în comparație cu cerealele, conțin mai multe vitamine, în special acid ascorbic, fier, potasiu, oligoelemente, pectină, fibre și relativ puține substanțe energetice (cu excepția cartofilor), proteine și fosfor, care sunt în dieta de 4 - o lună este de obicei suficientă. Toate tipurile de legume, inclusiv cele cu frunze, sunt folosite pentru a face piure. Este mai bine să limitați proporția de cartofi în piureul de legume la 1/2 din volumul vasului, deoarece conține o cantitate relativ mare de amidon și fosfor. Este recomandabil să pregătiți piure de cartofi amestecat din 2 - 5 tipuri de legume și să adăugați gălbenuș la acesta, puteți să brânză de vaci, iar mai târziu - carne. Puteți utiliza legume uscate importate și amestecuri de legume-fructe „Babimiks”, „Frutolino”.
La vârsta de 4,5 - 5 luni se introduce un al doilea aliment complementar sub formă de terci de lapte din diverse cereale sau făină de cereale. Se folosesc hrișcă, fulgi de ovăz, orez, gris, precum și concentrate de cereale fortificate pentru hrana bebelușilor. Pentru a îmbunătăți valoarea nutritivă a cerealelor, acestea pot fi gătite cu adaos de legume (morcovi, dovleci) sau fructe uscate (caise uscate tocate, prune uscate, stafide etc.).
Cantitatea de sare de masă adăugată în terci, precum și piureul de legume și apoi de carne, este limitată la 0,25 g la 100 g de preparat finit.
Brânza de vaci este introdusă în alimentația copilului de la 4 până la 5 luni de la 5 până la 40 g zilnic în a doua jumătate a vieții. La hrănirea cu amestecuri neadaptate, brânza de vaci se introduce sub controlul calculării conținutului de proteine din alimentație pentru a evita excesul acesteia.
De la 7 luni, preparatele din carne sunt prescrise sub formă de carne de vită fiartă, vițel, pui, iepure, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de porc, miel, carne de cal, răsucite dublu printr-o mașină de tocat carne. Toate sunt un concentrat natural de proteine animale, care reprezintă până la 20% din greutatea produsului (în laptele de femei - 1%), bogat în sodiu, potasiu, fier, vitamina PP.
În același timp, în absență reactii alergice copilul poate primi bulion de carne (20 - 30 ml), care este indicat in special copiilor cu pofta de mancare.
La 8-9 luni se adaugă în dietă biscuiți cu conținut scăzut de grăsimi (5 g) sau biscuiți.
De la 9 - 9,5 luni de 1 - 2 ori pe săptămână puteți da piure din soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi (file).
Începând de la 9 luni, ar trebui să-i oferi copilului tău la prânz salate făcute din legume proaspete - castraveți, roșii, varză albă, morcovi cu adaos de mere, ierburi proaspete, ceapă, salată verde, mărar, pătrunjel etc., ras pe un fin. răzătoare sau sărit printr-o râșniță. Salatele se asezonează cu ulei vegetal, suc de lămâie și se dă copilului la început cu o linguriță, iar la sfârșitul anului porția se mărește la o lingură.
La 10 luni, piureul de carne este înlocuit cu chifteluțe, iar apoi cotleturile la abur.
De la 10 - 11 luni la cină dau o bucată de pâine neagră.
Zahărul se adaugă în preparatele cu lapte și fructe într-o cantitate de cel mult 3 - 5%. Cantitatea sa zilnică pentru toate tipurile de hrănire nu trebuie să depășească 25 - 30 g până la sfârșitul anului, ținând cont de faptul că 100 ml din amestecul adaptat reconstituit conține 3,5 g zahăr (sau analogii acestuia); sucuri de fructe conservate sau piureuri - 10% zahar in medie.
Zahărul din dieta copiilor care nu sunt predispuși la reacții alergice poate fi înlocuit parțial cu miere, adăugându-l la chefir, brânză de vaci, cereale etc. până la 5 - 10 g pe zi. Mierea conține nu numai carbohidrați, vitamine și microelemente valoroase, ci și alte substanțe biologice foarte active (hormoni, enzime, acizi organici etc.).
O schemă aproximativă de hrănire care indică volumul porțiilor de alimente și mâncăruri pentru copiii sănătoși este prezentată în Anexa 4.
Alimentația efectivă a copiilor din această categorie de vârstă este analizată și de medic folosind calcule ale compoziției chimice și, dacă este necesar, corectată după același principiu ca și pentru copiii din primele patru luni de viață.
O abordare individuală a prescrierii nutriției pentru copii, inclusiv pentru cei mici și mari, ar trebui să fie determinată nu numai de greutatea corporală a copilului, ci și de rata de creștere a acestuia, gradul de activitate musculară și caracteristicile apetitului.
Rețeta și tehnologia pentru prepararea alimentelor complementare sunt prezentate în Anexa 6.
Exemplu de calcul
Hrănirea unui copil de 3 luni cu un amestec de „Detolact”
Greutatea corporală a copilului la naștere este de 3000 g, lungimea este de 50 cm.La vârsta de 3 luni copilul este practic sănătos, dezvoltarea psihomotorie este fără abateri de la normă, cu toate acestea, rata creșterii în greutate este oarecum redusă: greutatea corporală 4800 g este un deficit față de standardul de vârstă de 400 g. Lungimea corpului corespunde vârstei - 58 cm.
Copilul primește 6 hrăniri.
CALCULUL PUTERII
┌────────────────────────┬───────┬────────┬───────┬───────┬──────┐
│ Produse │Cantitate-│Proteine, g│Grăsimi, g│Carbohidrați-│Kcal │
│ │stvo, g│ │ │dy, g │ │
├────────────────────────┼───────┼────────┼───────┼───────┼──────┤
│Amestec detolac │800 │14,4 │28,8 │56,0 │560,0 │
│Suc de mere │40 │0,2 │- │4,6 │18,8 │
│ Conserve de piure de fructe. │40 │0,2 │- │4,5 │18,4 │
│Total │880 │14,8 │28,8 │65,1 │597,2 │
│ │ │ │ │ │ │
│Per kg greutate corporală │ │3,1 │6,0 │13,5 │123,4 │
│ │ │ │ │ │ │
│Cerință pe kg de masă │ │3,0 - │6,0 - │12 - 14│120 - │
│corp │ │3,5 │6,5 │ │125 │
│ │ │ │ │ │ │
│Deficit în raport cu │ │ │ │ │ │
│limita superioara de consum │ │ │ │ │ │
│caracteristici: │ │ │ │ │ │
│ - pe kg greutate corporală │ │0,4 │0,5 │- │- │
│ - total în dietă │ │1,9 │2,4 │- │- │
│ │ │ │ │ │ │
│După corectare pentru kg │ │ │ │ │ │
│greutate corporală │ │3,5 │6,5 │13,5 │130,2 │
└────────────────────────┴───────┴────────┴───────┴───────┴──────┘
Concluzie: conținutul de proteine și grăsimi din alimentația copilului a fost la limita inferioară a normei de vârstă, cantitatea de carbohidrați și conținutul de calorii corespundeau cerinței de vârstă. Având în vedere deficitul existent de greutate corporală, este indicat să adăugați în alimentație 10 g brânză de vaci și 1,5 g ulei vegetal, care vor furniza 1,9 g proteine, 2,4 g grăsimi, 37,2 calorii. După corectare, conținutul principalilor nutrienți din dietă corespunde limitei superioare a normei de vârstă, iar cantitatea de energie depășește chiar puțin nevoia, ceea ce ne permite să contam pe accelerarea ratei de creștere în greutate a copilului. La următorul calcul al nutriției, ar trebui să se acorde atenție conținutului de calorii al dietei; cu excesul său, sucuri și piure de cartofi trebuie să fie date fără a adăuga zahăr.
Hrănirea bebelușilor prematuri<*>
––––––––––––––––
Copiii prematuri intră de obicei în orfelinat la vârsta de 1,5 - 2 luni, când reflexele lor alimentare sunt deja bine dezvoltate. În același timp, cu o nevoie crescută de nutrienți la bebelușii prematuri, insuficiența funcțională a sistemului digestiv se exprimă pentru o perioadă relativ lungă de timp. Dacă greutatea corporală nu crește suficient și există o amenințare de malnutriție, atunci calculul și corectarea nutriției la astfel de copii se efectuează la fiecare 7 până la 10 zile. Atunci când se calculează nutriția, este necesar să se ia în considerare nu numai cerințele de vârstă și greutatea corporală, ci și starea copilului, rezistența acestuia, caracteristicile individuale ale corpului.
Volumul zilnic de hrană la bebelușii prematuri de la sfârșitul a 2 săptămâni de viață este de 1/5 din greutatea lor corporală. Acest model persistă 2 - 3, uneori 4 - 5 luni (nu mai mult de 1 litru pe zi).
La nivelarea greutății corporale, calculul volumului zilnic de alimente din ele se efectuează în același mod ca la copiii în curs de dezvoltare normală.
Necesarul de proteine la bebelușii prematuri este puțin mai mare decât la bebelușii născuți la termen: chiar și cu hrănire naturală, este de 3,0 - 3,5 g/kg greutate corporală. Cu toate acestea, cantitatea maximă de proteine nu trebuie să depășească 4 g/kg din greutatea copilului. Odată cu administrarea excesivă de proteine la copiii prematuri, tulburările metabolice apar relativ repede din cauza imaturității mecanismelor de reglare renală a homeostaziei.
Nevoia de grăsimi și carbohidrați la copiii născuți prematur este aproximativ aceeași ca la cei născuți la termen.
Necesarul caloric al unui copil este cu 10-15 kcal mai mare decât cel al copiilor la termen.
Necesarul de lichid la bebelușii prematuri este de 200 - 250 ml/kg greutate, ținând cont de lichidul conținut în lapte (100 ml lapte conține 87,5 ml apă) și produse. De la vârsta de o lună, se recomandă să dați ca băutură un bulion de legume, începând cu picături de până la 20 ml la 1,5 luni.
Principala hrană a prematurilor ar trebui să fie laptele matern, cu hrănire mixtă și artificială - amestecuri de lapte adaptate care pot fi incluse în alimentația prematurilor treptat încă din primele zile de viață.
Daca cantitatea de mancare consumata este insuficienta, este necesara corectarea alimentatiei, folosind in acest scop alimente bogate in proteine (branza de vaci, pasta de acidophilus). Se frecă cu grijă cu o cantitate mică din amestecul de lapte pe care copilul îl primește până la o consistență cremoasă și se dă dintr-o lingură, după care se suplimentează cu porția rămasă din amestecul de lapte.
Corectarea componentei de grăsime din dieta unui copil prematur trebuie efectuată cu mare atenție, având în vedere rezistența lor insuficientă la grăsime, din cauza activității reduse a lipazelor stomacului și pancreasului și formării insuficiente a acizilor biliari.
Datorită creșterii intense și tensiunii proceselor metabolice, bebelușii prematuri din primele zile de viață necesită administrare suplimentară de vitamine, minerale și microelemente. Vitaminele se administrează din ziua nașterii în cure de 10-15 zile: vitamina A - 1 picătură de 1 dată pe zi; vitaminele B1, B2, B6 - 1 mg fiecare și vitamina PP - 10 mg de 2 ori pe zi, de la 3 până la 4 săptămâni preparate de fier 100 mg de 2 ori pe zi.
Vitamina D este prescrisă între 8 și 10 zile de viață. Doza profilactică de curs de vitamina D este de 300.000 - 400.000 UI.
De la 1,5 - 2 luni, bebelușilor prematuri trebuie să li se administreze sucuri de legume și fructe proaspăt preparate.
În viitor, dieta bebelușilor prematuri se extinde în mod similar cu dietele bebelușilor născuți la termen.
Nutriție pentru copiii cu malnutriție
Tactica terapiei dietetice pentru copiii cu malnutriție depinde de gradul de malnutriție, de etiologia acesteia, de profunzimea tulburărilor metabolice și de reactivitatea organismului copilului.
Terapia dietetică pentru toate formele de malnutriție ar trebui să includă o metodă în două etape: prima etapă este hrănirea atentă în conformitate cu regimul fiziologic al frecvenței meselor pentru a determina apetitul copilului și toleranța alimentară; a doua etapă este alimentația optimă care satisface nevoile proceselor reparatorii, precum și creșterea și dezvoltarea normală a copilului.
Durata primei și a doua etape a terapiei dietetice este individuală, depinde de forma și gradul tulburărilor alimentare cronice, precum și de corectitudinea și activitatea măsurilor luate.
Cu malnutriția de gradul I la copiii din primele luni de viață (deficit de masă până la 20%), cantitatea zilnică de alimente, egală cu 1/5 din greutatea corporală, durează până la 2-4 luni. Compoziția dietei este apropiată de fiziologică.
Cu malnutriție de gradul II (deficiență de greutate până la 40%) și malnutriție de gradul III (deficiență de greutate mai mare de 40%), volumul inițial de alimente ar trebui să corespundă cu 3/5 sau 2/3 din cantitatea normală de alimente. În perioada de recuperare, cantitatea zilnică de nutrienți nu trebuie să depășească limita superioară a normei fiziologice (proteine 4 g, grăsimi 6 g, carbohidrați 12-14 g per kg de greutate corporală).
Calculul necesarului de nutrienți de bază se realizează cu malnutriție de gradul I pentru greutatea corporală adecvată. Calculul proteinelor și carbohidraților în caz de malnutriție de gradul I se efectuează pe greutatea corporală adecvată. Calculul proteinelor și carbohidraților în caz de hipotrofie de gradul II se efectuează pentru masa adecvată, iar în caz de hipotrofie de gradul III - pentru masa aproximativă (masa reală + 20% din aceasta). Calculul grăsimii în malnutriție de gradul II și III pentru a îmbunătăți apetitul și a crește toleranța la grăsime se efectuează pe greutatea corporală reală.
Formulele de lapte adaptate trebuie folosite ca alimente de bază. Pentru a corecta compoziția nutriției la acest grup de copii, pe lângă produsele tradiționale (brânză de vaci, pastă de acidophilus), se recomandă utilizarea amestecurilor de lapte uscat Enpita (proteine, fără grăsimi, grăsimi, antianemic), cu care puteți optimiza partea de proteine și grăsimi din dietă, îmbogățind în același timp PUFA, vitamine, fier.
Pentru a stimula apetitul copiilor (chiar si de la 2,5 - 3 luni) li se poate recomanda bulion de carne de la 1/2 lingurita la 1 lingura de 1 - 2 ori pe zi inainte de masa. Copiilor mai mari li se poate da suc de varza proaspat de la 1 lingurita la 1 lingura cu 30 de minute inainte de masa o data pe zi.
Datorită faptului că la copiii cu malnutriție suferă toate tipurile de metabolism, ar trebui să li se prescrie suplimentar vitamine, atât sub formă de preparate, cât și cu sucuri proaspete și conservate, piureuri de fructe etc.
Caracteristicile hrănirii copiilor născuți cu o greutate corporală mare (mai mult de 3800 g) se datorează necesității de a încetini rata creșterii lor în greutate pentru a preveni obezitatea și alte boli metabolice. Un copil mare ar trebui să primească mai puține proteine, grăsimi și carbohidrați per kg de greutate corporală (în conformitate cu limita inferioară a normei de vârstă) decât semenii săi care s-au născut cu greutate normală. Cantitatea de proteine, chiar și în cazul hrănirii artificiale, nu trebuie să depășească 3 g/kg, grăsimi - 4 - 5 g/kg (în funcție de gradul de mobilitate al copilului), carbohidrați - 10 g/kg, calorii nu mai mult peste 100 pe kg de greutate corporală.
Cantitatea zilnică aproximativă de hrană pe care ar trebui să o aibă între 10 și 60 de zile de viață nu este de 1/5, ci de 1/6 din greutatea lor corporală, de la 2 la 4 luni - 1/7 - 1/8 și apoi 1/9 - 1/10 din greutatea lor reală, dar nu mai mult de 1000 ml (g) pe zi. Dacă nevoia de nutrienți a copilului nu este satisfăcută, nu este de dorit să creșteți semnificativ cantitatea totală de alimente pentru a o asigura, dar este mai bine să folosiți mâncăruri și produse mai concentrate (cereale cu lapte integral, o creștere a porției de carne, brânză de vaci etc.). Această măsură este necesară pentru a preveni ușor de fixat, mai ales la copiii obezi, obiceiul de a mânca mult. Este necesar să se acorde atenție activării maxime a copilului (întindere în arenă, masaj, gimnastică, băi, plimbări).
Atunci când se organizează alimentația copiilor subponderali (născuți cu o greutate corporală de 2500 - 2990 g), ar trebui să se concentreze pe limita superioară a normei de vârstă în nutrienți și energie. Calculele compoziției chimice a dietelor acestor copii trebuie efectuate cel puțin o dată la 7-10 zile.
Nutriție pentru copii 1-3 ani
Caracteristicile nutriției copiilor de 1-3 ani se datorează apropierii treptate a funcției și structurii tractului gastrointestinal și a glandelor acestuia la parametrii corespunzători ai unui organism adult. Până la 1,5 - 2 ani, modurile de gătit economisitoare sunt încă folosite. Până la vârsta de 3 ani, metodele de procesare culinară a alimentelor devin aproape aceleași ca pentru un adult. Setul de produse include aceleași grupuri principale de produse. Raportul recomandat de proteine, grăsimi și carbohidrați din dietă este de 1:1:4. Cantitatea de proteine din alimentele de origine animală este redusă la 60 - 70% din conținutul total al acestora. Ponderea grăsimilor vegetale crește la 10 - 15% (6 g) din necesarul zilnic de grăsimi.
În componenta vegetală a dietei, soiurile mai rare de legume ar trebui folosite mai pe scară largă - conopidă, mazăre verde, dovlecei, dovleac etc. Învățați copiii să ierburi proaspete, condimentând salate, supe, garnituri cu ea. Utilizați usturoi, în special în timpul focarelor de infecții respiratorii acute.
Ținând cont de particularitățile creșterii și alimentației copiilor din orfelinat, copiilor li se poate oferi uneori ciocolată - în absența contraindicațiilor.
Cel mai fiziologic la vârsta de 1-3 ani este regimul cu 4 mese pe zi. Volumele recomandate de porții individuale și zilnice de alimente, determinate de dimensiunile de vârstă ale stomacului, sunt date în Anexa 5.
Dezvoltarea treptată a aparatului de mestecat vă permite să introduceți alimente în alimentație care necesită mestecare. Pentru a obișnui copilul cu acest proces, este necesar să includă treptat și persistent alimente din ce în ce mai dense în meniul său - preparate din carne sau pește sub formă de sufleu, haș, salate din legume crude care sunt frecate pe răzătoarea fină. . Din brânză de vaci se prepară budinci și caserole. La varsta de 2 ani, carnea se poate da sub forma de cotlet cu abur, chiftelute, peste - bucata, eliberandu-l de oase.
Ținând cont de toate caracteristicile nutriționale de mai sus ale copiilor de 1 - 1,5 și 1,5 - 3 ani, pentru aceștia sunt elaborate meniuri, diferențiate prin metodele de prelucrare culinară a produselor și volumul preparatelor.
Catering pentru copii 1 - 3 ani
Pentru organizarea corectă a alimentației copiilor de 1-3 ani, casa copilului trebuie să aibă un meniu pentru 7-14 zile, care să permită o distribuție mai corectă a produselor, ținând cont de conținutul caloric și de compoziția chimică a acestora, și să faciliteze asigurarea hranei la domiciliul copilului.
La alcătuirea meniului, ar trebui să se țină cont de setul zilnic de produse necesare copiilor de diferite grupe de vârstă, nevoia lor fiziologică de nutrienți de bază, numărul de copii, volumul fiecărei mese, precum și costul rației zilnice.
Produse precum laptele, pâinea, zahărul, untul, carnea, cerealele, legumele, fructele ar trebui să fie incluse în meniu zilnic. Peștele, ouăle, brânza, smântâna, brânza de vaci nu pot fi date copiilor în fiecare zi, dar în decurs de o săptămână ar trebui să fie epuizate în întregime. În absența oricăror produse, este convenabil să folosiți tabelul de înlocuire a produsului (Anexa 9), de asemenea, înlocuiți un fel de mâncare cu altul, egal ca valoare nutritivă. Pentru a face acest lucru, trebuie să compilați și să aveți un index de card permanent al primului, al doilea și al treilea curs. Cardurile trebuie să indice setul și cantitatea de produse care compun vasul, procentul de deșeuri din aceste produse (Anexa 7) (adică trebuie furnizate coloanele „brut” și „net”), randamentul porției. , compoziția chimică din coloana „net” și costul mesei.
Meniul trebuie sa aiba distributia corecta a produselor in timpul zilei. Mesele care conțin carne și pește sunt recomandate a fi administrate în prima jumătate a zilei, deoarece sunt bogate în proteine și, în combinație cu grăsimi, rămân mai mult timp în stomac. Pentru cină, puteți oferi lactate, ouă, mâncăruri din legume sau cereale, fructe, sucuri. Pentru o gustare de după-amiază dau lapte sau chefir, brânză de vaci, fructe de pădure, fructe, sucuri, dulciuri, prăjituri, o chiflă.
Când alcătuiți un meniu, este mai bine să începeți cu prânzul, apoi să faceți un meniu pentru micul dejun și, în sfârșit, pentru cină și ceaiul de după-amiază. Prânzul ar trebui să fie cel mai complet, valoarea nutritivă a micului dejun și a cinei poate fi aceeași. Este necesar să evitați repetarea acelorași feluri de mâncare nu numai în timpul zilei, ci și pentru câteva zile.
Cu patru mese pe zi, se obișnuiește să se distribuie aportul caloric zilnic astfel: prânz - 32 - 35%, micul dejun - 25 - 27%, ceaiul de după-amiază - 15 - 18%, cina - 23 - 25%.
Micul dejun poate consta din terci, brânză de vaci sau preparate cu ouă, lapte sau cafea cu lapte, ceai sau suc, pâine cu unt și brânză. La prânz se oferă salate, crude și fierte, pentru prima - supe, borș, bulion, pentru a doua - carne, preparate din pește cu garnituri sau preparate cu brânză de vaci (caserole, sufleuri), pentru a treia - dulciuri, sucuri, fructe , jeleu, compoturi. Gustarea de după-amiază constă în băutură (lapte, chefir, ceai), dulciuri, fructe. Cina ar trebui să includă un fel de mâncare fierbinte - terci, un fel de legume, o caserolă și o băutură: lapte, chefir, ceai, suc. Pentru a alimenta vasele în casa copilului, este necesar să aveți stocuri de legume, fructe, ierburi în formă proaspătă, uscată și conservată.
În meniul zilnic este bine să se pună budinci, caserole, sufleuri, ca preparate care îmbină produse de origine animală și vegetală. Este absolut necesar să introduceți în meniu diverse alimente vegetale crude - legume, fructe, fructe de pădure în natură, sub formă de salate și sucuri. Caracteristicile tehnologiei de prelucrare culinară și de gătit pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani sunt prezentate în Anexa 8.
La elaborarea unui meniu de 7-14 zile, se calculează compoziția chimică și conținutul caloric al alimentelor pentru fiecare zi; conținutul zilnic de calorii și compoziția chimică a dietei nu trebuie să aibă fluctuații mari, ci trebuie distribuite cât mai uniform pe toate zilele. Când meniul a fost deja elaborat, nu este nevoie să calculați zilnic compoziția chimică a dietei; acest lucru se face numai la înlocuirea unuia sau a altui produs - în acest caz, se face o corecție în conformitate cu tabelul de înlocuire a produsului (Anexa 9).
Alimentația copiilor de la 1 la 1,5 și de la 1,5 la 3 ani diferă prin cantitatea de nutrienți esențiali, volumul dietei zilnice și mărimea porțiilor individuale. Este important ca rezultatul preparatului din meniu să corespundă strict vârstei copilului. Porțiile mari duc la scăderea poftei de mâncare, porțiile mici nu provoacă senzația de sațietate.
La elaborarea unui meniu, este necesar să se calculeze costul alimentelor pentru fiecare zi. Sunt permise fluctuații ale costului alimentelor pe zile individuale, dar până la sfârșitul săptămânii fondurile alocate pentru alimente ar trebui egalate în limitele creditelor stabilite.
Pe baza meniului de 7 - 14 zile, dieteticianul pregătește un meniu-cerință zilnică în ajunul gătitului. Meniul-cerință este semnată de medicul șef și asistenta șefă. Este un document de primire a produselor din cămară și o fișă de lucru pentru bucătar asupra consumului de produse pentru preparate. Meniul-cerință este întocmit în 2 exemplare pe formular. Un exemplar este necesar pentru bucătar, celălalt rămâne la medicul șef și după o zi este transferat la departamentul de contabilitate. Potrivit acesteia, departamentul de contabilitate anulează produsele și menține un raport cumulativ pentru contabilizarea produselor consumate timp de 2 săptămâni și timp de o lună. Pe formularul de meniu-cerință sunt trecute data, luna, numărul de copii de la un an până la un an și jumătate, grupul căruia este indicat să se desemneze în meniu cu litera M (cei mai mici), iar de la de un an și jumătate până la trei ani (cu litera C - cele mai vechi), apoi sunt enumerate toate preparatele care sunt incluse în meniu.rația zilnică, producția lor pentru două vârste, consumul de produse pentru prepararea fiecărui fel de mâncare. (aceasta se scrie sub formă de fracție: la numărător - numărul de produse per copil, la numitor - numărul total de produse pentru numărul de copii care este înregistrat în cerință).
Pentru copiii care primesc nutriție individuală (boli cronice, alergii, malnutriție etc.), în meniul-cerință este alocată o coloană separată. Pe grupe, pentru ei ar trebui create fișe nutriționale individuale sau ar trebui să existe o listă de copii care să indice ce fel de mâncare ar trebui să primească sau ce fel de mâncare sau produs nu poate tolera copilul și cu ce să-l înlocuiască.
Dispunerea pentru prepararea unui anumit fel de mâncare ar trebui să fie constantă. În cazurile în care, conform rețetei acceptate, nu se obține cantitatea necesară dintr-un fel de mâncare dat (din cauza calității proaste a produselor), se întocmește un act privind gradul produselor în prezența medicului șef și a unui reprezentant al controlului popular. Un astfel de act este documentul principal pentru consumul de produse pentru acest fel de mâncare.
În orfelinat, C-vitaminizarea primului sau al treilea curs se efectuează pe tot parcursul anului. Conform Instrucțiunilor de implementare a acestuia (N 978-72 din 06.07.77), acidul ascorbic se administrează în ritmul necesarului zilnic de vitamina C: 30 mg pentru copiii sub 1 an și 40 mg pentru copiii de la 1 an. pana la 6 ani. Vitaminizarea mâncărurilor gata se efectuează imediat înainte de distribuirea lor; încălzirea mâncărurilor fortificate nu este permisă.
Vara, în timpul organizării unei campanii de sănătate de vară, copiii primesc alimente cu un conținut de calorii ușor crescut (cu 10 - 15%), ceea ce este asociat cu o cheltuială mai mare de energie din cauza șederii îndelungate pe aer proaspat, mobilitate mai mare a copiilor, proceduri de călire activă. Conținutul caloric al alimentației copiilor este crescut în principal datorită utilizării mai ample a fructelor și sucurilor proaspete, în unele cazuri cantitatea de produse lactate (brânză de vaci, băuturi cu lapte acru) poate fi crescută.
Vara, copiii ar trebui să includă adesea ierburi proaspete, atât de grădină, cât și sălbatice (măcriș, urzică, rubarbă, pătrunjel, mărar), fructe de pădure proaspete, în dieta copiilor. Acestea din urmă pot fi achiziționate și de la persoane fizice, dar asigură în același timp prelucrarea lor atentă.
Dieta vara poate fi oarecum schimbată - prânzul este amânat pentru ore ulterioare (după somnul în timpul zilei), iar în după-amiaza fierbinte, se oferă un al doilea mic dejun sub formă de produse lactate fermentate, sucuri, fructe. Se introduce lichid suplimentar sub formă de decocturi de legume, infuzie de măcese, băuturi neîndulcite din fructe, sucuri, ceai neîndulcit.
Educarea abilităților estetice ale alimentelor
În organizarea corectă a alimentaţiei copiilor mare importanță are un mediu de grup. Pentru educația estetică a unui copil, este important încă din primele luni de viață să se monitorizeze nu numai curățenia și confortul locului de masă, ci și decorul frumos al mesei, mâncărurile adecvate, mediu inconjurator. Mâncărurile trebuie servite frumos, nu prea calde, dar nici reci. Copiii trebuie învățați să fie curați și ordonați la masă, să nu-i grăbească, să nu-i forțeze să stea mult timp în așteptarea următoarelor feluri de mâncare. Copiii care au terminat de mâncat pot părăsi masa și pot juca jocuri calme. Copiii cu poftă slabă nu trebuie hrăniți forțat sau distrași de citirea cărților, jucăriilor. Copilul poate fi bolnav, dar mai des îi este frică de porții mari: acestea trebuie reduse și mărite la cererea copilului. Dacă refuzi mâncarea necunoscută sau neiubită (cel mai adesea acestea sunt mâncăruri din legume), trebuie să începi cu cantități mici din ea și să nu insisti că trebuie consumată complet, cu timpul, copiii se obișnuiesc cu aceste feluri de mâncare. La pofta slaba Puteți oferi copilului dumneavoastră o cantitate mică de apă sau suc de fructe la mese. În unele cazuri, li se poate da mai întâi un al doilea fel de mâncare, mai hrănitor, și apoi să li se ofere niște supă.
O lingură ar trebui să fie dată copiilor de la vârsta de 1 - 1,5 ani și, mutând farfuria, să ajute la obținerea de mâncare, să susțină ceașca în timp ce bea și să încurajeze copilul să acționeze independent. De la vârsta de 2 ani, trebuie să vă asigurați că copilul nu ține lingura cu pumnul, ci între degetul mare și arătător.
O condiție prealabilă pentru o alimentație adecvată este crearea unui mediu calm și plăcut pentru hrănirea unui copil.
Mai des decât în alte instituții pentru copii, sărbătorile și zilele de naștere ale copiilor ar trebui sărbătorite în orfelinate. În același timp, copiii ar trebui să aranjeze o cină festivă sau să ofere cadouri. În timpul unei gustari de după-amiază, oferiți produse de patiserie frumoase, un tort de aniversare, prăjitură cu fructe preparate la departamentul de catering al casei copilului, oferiți copiilor fructe sau fructe de pădure (soiuri mai rare), dulciuri.
Nutriție pentru copiii bolnavi<*>
––––––––––––––––
În camera de izolare, personalul trebuie să înregistreze cantitatea de alimente consumate și lichide băute de către copil; notați frecvența și natura scaunului, prezența regurgitării, vărsăturilor.
Alimentația copiilor cu leziuni ale sistemului nervos central (hiperexcitabilitate, pregătire convulsivă, vărsături obișnuite, tulburări metabolice etc.) necesită o individualizare strictă. Pentru copiii cu excitabilitate crescută, sindrom convulsiv, cantitatea de carbohidrați poate fi crescută la 16 - 18 g / kg greutate corporală; cu licoaree este necesară o creștere a cantității de proteine. În perioada de fizioterapie masivă (masaj, terapie cu exerciții fizice etc.), copiii ar trebui să primească o dietă cu un conținut de nutrienți corespunzător limitei superioare a normei fiziologice.
Copiii cu tulburări de mestecat și înghițire pot primi alimente doar sub formă lichidă sau piure. Pentru ei, este necesar să se pregătească băuturi speciale îmbogățite cu proteine, grăsimi sau să folosească amestecuri terapeutice - „enpits”, alegând pentru fiecare copil tipul potrivit de produs - bogat în proteine, grăsimi, fără grăsimi, antianemic.
Toți copiii cu leziuni ale sistemului nervos central au nevoie de nutriție cu un conținut ridicat de vitamine și microelemente, pentru care o varietate de fructe, fructe de pădure, legume, sucuri ar trebui să fie incluse pe scară largă în dieta lor sau ar trebui să se folosească conserve specializate adecvate.
Evaluarea eficacității alimentației copiilor
Evaluarea eficienței nutriționale se realizează în funcție de o serie de parametri clinici, dintre care cei mai obiectivi sunt clinici și fiziologici: starea generală a copilului, datele antropometrice, dinamica creșterii și greutatea corporală, nivelul activității fizice și mentale, morbiditate și unele date de laborator.
Când se evaluează starea copilului, starea generală de sănătate, tonusul emoțional, dezvoltarea funcțiilor statice și motorii, starea pielii și a membranelor mucoase, turgorul țesuturilor, dezvoltarea stratului de grăsime subcutanat, a sistemelor musculare și osoase, se ia în considerare starea funcțională a tractului gastrointestinal, ficatului, rinichilor și a altor organe.
Dezvoltarea fizică a copiilor în primul an de viață se caracterizează printr-o creștere semnificativă a lungimii și greutății corporale. Pentru a determina dinamica acestor indicatori, copiii sunt cântăriți cel puțin 1 dată în 3 zile, lungimea corpului este măsurată o dată pe lună. Greutatea și lungimea corespunzătoare a corpului copilului se determină prin adăugarea indicatorilor digitali ai acestor valori la naștere și a creșterilor lunare corespunzătoare (Anexa 10). De obicei la copii cu medie dezvoltarea fizică la naștere, dublarea greutății corporale are loc cu 5 luni, triplă - de la 9 luni la 1 an.
La copiii sănătoși născuți cu greutate corporală mică, creșterea în greutate în primele 2 luni este de obicei aceeași ca la copiii născuți cu greutate normală (timp de 2 luni - 1400 - 1500 g), iar în lunile următoare chiar mai mare (cu 200 - 300). g). În decurs de 5 până la 7 luni, bebelușii cu greutate mică la naștere sunt capabili să atingă standardele medii de dezvoltare fizică. Alinierea masei și lungimii corpului copiilor are loc adesea simultan. Decalajul și excesul indicatorilor de dezvoltare fizică se exprimă în% din indicatorii datorați acestui copil. Indicii antropometrici pot fi utilizați pentru a evalua dezvoltarea armonioasă a copiilor.<*>.
––––––––––––––––
La copiii cu vârsta cuprinsă între 1-3 ani, măsurătorile greutății corporale, înălțimii, circumferinței pieptului sunt efectuate 1 dată pe trimestru. Datele obținute sunt comparate cu vârsta, dacă este posibil, standardele regionale (tabelele centile)<*>. Creșterea medie lunară în greutate la această vârstă este de 100 - 200 g, înălțimea - 1 cm În prezența unei deficiențe sau a unui exces de greutate corporală, motivul abaterii indicatorului (lipsa sau excesul în dieta de plastic și energie substante) se analizeaza, alimentatia copilului se individualizeaza prin corectie corespunzatoare. Pentru o judecată aproximativă asupra consumului zilnic de energie, se ia în considerare gradul de activitate fizică a copilului (în mișcare, flegmatic, letargic).
––––––––––––––––
<*>„Handbook of Children's Diet”, L., 1980, p. 159 - 170.
Dintre testele de laborator care pot servi drept criterii
Eficiența nutrițională, analiza clinică este importantă
sânge. Indicatorii de sânge roșu la copii au unii
Caracteristici: numarul de globule rosii in primii 3 ani
Stabil (4,2 - 4,6 x 10 /l), și concentrația de hemoglobină
Scade de la 156 g/l în prima lună de viață la 116 g/l pe an,
Rămânând pe aceste numere până la 3 ani. concentrație mai mică de hemoglobină
Ar trebui să fie 110 g/l și un număr de RBC sub 3,5 x 10/l
Considerați-o ca o manifestare a anemiei. Pe indicele de culoare
Diagnosticul anemiei se bazează: cu forme hipocrome, culoare
Indicatorul este sub 0,8, hipercromic - peste 1,15. Leucopenia poate
Fii un simptom al anemiei, alergiilor, hipovitaminozei. alergic
Condițiile sunt caracterizate prin leucopenie, eozinofilie, VSH întârziat.
Datele scatologice pot fi folosite și pentru a evalua reacția copilului la natura hrănirii. La bebelus prin apariția fecalelor se poate judeca natura nutriției și starea funcțională a tubului digestiv. Dacă copilul primește prea multe produse lactate, scaunul lui arată ca un chit dens gri sau culoare alba cu un miros putred. Cu cât alimentele sunt mai bogate în proteine, cu atât scaunul este mai dur și mai ofensator. Cu o dietă cu carbohidrați, scaunul este de culoare galben-maro. Scaunele subțiri, spumoase, verzui indică fermentarea carbohidraților în intestine. Cu un exces de grăsime în dietă și o digestie slabă a acestuia, scaunul este galben deschis, abundent, are un aspect strălucitor, gras. Scaun flămând - slab, maro inchisși constă numai din mucus și detritus. Examinarea microscopică a fibrelor musculare, a unei cantități mari de fibre nedigerate, amidon, grăsimi neutre și acizi grași în fecale indică faptul că alimentele nu îndeplinesc capacitățile funcționale ale tractului gastrointestinal al copilului. Manifestările clinice ale acestei discrepanțe sunt pierderea apetitului, regurgitarea și alte tulburări dispeptice.
De asemenea, este necesar să se țină cont de rezultatele unui studiu al funcției renale. Dacă după natura fecalelor se poate aprecia gradul de asimilare (absorbție) a nutrienților, atunci compoziția urinei reflectă procesele de utilizare a componentelor alimentare de către organism și eliminarea compușilor nocivi și în exces. Chiar și aspectul urinei contează. Culoarea albicioasă este asociată cu eliberarea de cantități mari de fosfați; apariția unei culori mai intense (eliberarea unei cantități crescute de pigmenți) indică un grad ușor de insuficiență hepatică; turbiditatea uniformă depinde cel mai adesea de prezența sărurilor - urati, oxalați, carbonați sau fosfați, a căror eliberare abundentă la copiii sănătoși poate indica o rată crescută a proceselor metabolice. Cu un exces de proteine în dietă, acesta poate fi găsit în urină. Greutatea specifică a urinei depinde de cantitatea de substanțe dense eliberate - zahăr, azot, săruri - și poate caracteriza copil sanatos sarcina de putere.
Incidența copiilor, în special a bolilor respiratorii și intestinale acute, poate servi și ca criteriu pentru eficacitatea nutriției, deoarece imunitatea și rezistența organismului copilului scade atât cu alimentația insuficientă, cât și cu supranutriție.
Prezența rahitismului, excesul de greutate, manifestări de hipovitaminoză și reacții alergice pot indica, de asemenea, o alimentație inadecvată a copilului, mai ales în primele luni de viață.
Controlul nutriției copilului
Responsabilitatea pentru organizarea și calitatea alimentației în instituție revine medicului șef al orfelinatului. El conduce, de asemenea, Consiliul de Nutriție, care, pe lângă el, include:
Adjunct pe partea economică - responsabil cu asigurarea de hrană a locuinței copilului; medic - responsabil de starea de sănătate a copiilor în legătură cu alimentele primite, precum și de respectarea condițiilor de igienă în organizarea alimentelor (calitatea meselor, alimentația, alimentația echilibrată etc.); dietetician - este principalul organizator al nutriției în orfelinat, lucrează sub supravegherea medicului șef (lista atribuțiilor unui dietetician al orfelinatului este dată în Anexa 11); depozitar - responsabil pentru acceptarea produselor de calitate, depozitarea lor corespunzătoare și momentul implementării; bucătar - pentru așezarea corectă a produselor, implementarea rețetelor și a tehnologiei de gătit; contabil - responsabil pentru calcularea produselor, utilizarea corectă a creditelor, contabilitatea și raportarea corectă.
La ședințele Consiliului, care ar trebui să aibă loc cel puțin o dată pe trimestru (în cazuri urgente - fără întârziere), se aprobă planul de lucru al Consiliului pentru anul, un meniu aproximativ de 7-14 zile, rapoarte ale fiecărui membru al Consiliului. Consiliul sunt audiați, sunt planificate măsuri specifice pentru eliminarea anumitor deficiențe nutriționale la copii. Fiecare ședință a Consiliului este consemnată sub formă de proces-verbal.
Controlul nutriției începe cu primirea produselor, pregătirea meniului și continuă în toate etapele de pregătire a alimentelor. Acest control se efectuează pe loc, zilnic. Include o analiză nutrițională pentru echilibru în ceea ce privește ingredientele principale, respectarea normelor de investiție în produs, randamente, caracteristici de procesare culinară și tehnologie de gătit. Mâncarea se adaugă la vase în prezența unui medic, a unei surori mai mari și a unui dietetician înainte de servirea vaselor (cu 15 minute înainte), ceea ce este notat în jurnalul de respingere al vaselor finite. Este necesar să rețineți cât de mult ulei, zahăr a fost adăugat, greutatea medie a cărnii tocate la fabricarea cotleturilor etc. Pentru contabilitate și control, este indicat să se determine zilnic greutatea oaselor din carne; in ziua livrarii verificati calitatea fructelor si legumelor.
Controlul asupra calității alimentelor gătite se termină cu prelevarea de mostre a fiecărui fel de mâncare. Rezultatele probelor cu toate comentariile sunt consemnate de medicul de gardă în carnetul de însemnări cu alimente finite pentru toate preparatele gătite de mic dejun, prânz etc. Abia după aceea este permisă mâncarea.
O dată la 10 zile, ar trebui să analizați setul mediu ponderat de produse pentru 1 copil pe zi și să calculați compoziția chimică a acestuia. Setul de produse ar trebui să fie prezentat într-un sortiment complet separat, după numele produselor. Datele extrasului cumulativ pentru fiecare produs pentru luna sunt împărțite la numărul de zile ale copiilor, în urma căruia se determină cantitatea medie ponderată a fiecărui produs pe care copilul l-a primit în medie pe zi în luna trecută.
Seturile de produse prezentate spre analiză trebuie să fie de încredere, semnate de un contabil și verificate de șeful instituției. Setul este analizat în funcție de următorii indicatori:
Pentru prezența unei deficiențe sau exces a oricărei grupe de produse;
Despre raționalitatea gamei de produse din cadrul fiecărui grup.
Este important să acordați atenție întreruperilor în furnizarea anumitor produse, inclusiv a celor de sezon - legume și fructe.
Sub control special ar trebui să fie starea unității de catering, spațiile pentru depozitarea alimentelor și mijloacele de transport ale acestora.
Cerințe igienice pentru departamentul de catering, livrare și
Depozitarea alimentelor și a mâncărurilor preparate<*>
––––––––––––––––
<*>Au fost utilizate materialele „Manualului de nutriție clinică pentru asistentele și bucătarii dietetici”, Smolyansky B.L., Abramova Kh.I., M., 1984.
bloc alimentar
Un bloc alimentar este un complex de spații în care produsele alimentare trec de la livrarea lor din depozitele de alimente până la distribuția alimentelor gata preparate. Echipamentele, inventarul și ustensilele amplasate aici trebuie să respecte cerințele sanitare și igienice. Încălcarea acestor cerințe poate provoca intoxicații bacteriene sau chimice.
Toate piesele utilajului - mașini de tocat carne, mașini de pisare, tăietori de legume etc. - după fiecare utilizare sunt curățate de resturile alimentare, spălate cu o soluție de sifon caldă 1%, apoi opărite cu apă clocotită și șters sau uscate la uscare sau la cuptor. Mașinile de tocat carne se depozitează neasamblate și opărite cu apă clocotită înainte de a începe lucrul.
Vasele de gătit trebuie să fie făcute dintr-un material care nu schimbă aspectul, gustul sau mirosul alimentelor. Vasele nu trebuie să aibă adâncituri și proeminențe care ar împiedica curățarea și spălarea rapidă. Este necesar să aveți vase de diferite capacități. Toate cazanele și tigăile trebuie măsurate și marcate.
Plăcile pentru tăierea peștelui, a cărnii, a legumelor trebuie să fie marcate pentru scopul propus. Marcarea se face prin arderea literelor pe suprafața laterală a tablei. De exemplu: MC - carne crudă, MB - carne fiartă, OS - legume crude, OB - legume fierte etc. Cuțitele sunt, de asemenea, marcate în funcție de destinația lor.
Angajații unității alimentare sunt obligați să își monitorizeze aspect se spală regulat, poartă haine curate etc.
După ce ați lucrat cu alimente crude - legume, carne, pește, când treceți de la manipularea alimentelor crude la alimentele fierte sau preparate, trebuie să vă spălați bine mâinile. Când folosiți toaleta, trebuie să vă dați jos salopeta, să vă spălați pe mâini și să le clătiți cu o soluție de înălbitor 0,2%.
Angajații blocului alimentar sunt supuși periodic unei examinări și examinări medicale pentru bacterii și helmintii, în conformitate cu instrucțiunile pentru efectuarea unei examinări medicale preventive obligatorii a persoanelor care lucrează în întreprinderile alimentare și instituțiile pentru copii.
Pentru a preveni contaminarea și deteriorarea produselor, condițiile de transport și depozitare a acestora sunt importante. Pentru aceasta, vehiculele și containerele sunt special alocate. Fiecare angajat al blocului alimentar, care acceptă alimente și le însoțește în timpul transportului, este obligat să se asigure că transportul și ambalarea respectă cerințele sanitare, iar alimentele nu se deteriorează sau se contaminează. Vehiculele destinate transportului de produse nu pot fi utilizate în alte scopuri (transport de lenjerie murdară, lemn de foc, cărbune etc.).
Produsele trebuie să fie stivuite în cutie astfel încât să se evite deplasarea lor de-a lungul fundului. Încărcătoarele care însoțesc încărcătura nu au voie să stea pe containerele cu produse, chiar dacă acestea sunt acoperite cu o prelată. Încărcătorul trebuie să aibă haine și mănuși curate.
La sfârșitul descărcarii, vehiculele sunt curățate, spălate cu apă fierbinte și dezinfectate cu înălbitor 0,2%. Recipientul de transport se curăță, se spală cu o soluție de sodă 1% și apoi cu apă clocotită.
Carnea, peștele trebuie transportat în cutii metalice sau în cutii de lemn căptușite cu fier zincat pe interior.
Laptele este transportat în baloane metalice speciale sigilate, brânză de vaci și smântână - într-un recipient cu un capac etanș. Pâinea, untul, brânza și alte produse care nu sunt supuse tratamentului termic se transportă și în containere speciale, care pot fi cutii cu capace etanș. Pentru pâine, puteți coase pungi din pânză uleioasă, care trebuie spălate după fiecare transport. Varza, murăturile și roșiile trebuie transportate în recipiente speciale cu capac. Produsele vrac sunt transportate în saci.
Calitatea produselor depinde în mare măsură de modul în care sunt depozitate. Produsele aduse la destinație sunt fie duse în bucătărie, fie așezate în cămară. În acest din urmă caz, calitatea produselor este verificată de către depozitar.
Depozitarea alimentelor trebuie organizată corespunzător. Pentru a elimina posibilitatea efectelor nocive ale unor produse asupra altora, este necesara depozitarea fiecarui grup de produse izolat. Deci, de exemplu, nu puteți depozita peștele împreună cu cereale sau alte produse similare care absorb ușor mirosurile. Cartofii și legumele sunt depozitate într-o cameră întunecată și răcoroasă.
Pentru a asigura condiții normale de păstrare a alimentelor sunt necesare cel puțin trei încăperi izolate: 1. O încăpere dotată cu unități frigorifice pentru depozitarea produselor perisabile. 2. Cămară pentru produse uscate. 3. Cămară pentru cartofi și legume.
Este necesar să existe două camere frigorifice pentru depozitarea cărnii și peștelui și a produselor din acid lactic. Toate cămarele ar trebui să fie echipate cu termometre, rafturi, rafturi, care sunt la 20-30 cm de perete, iar rafturile inferioare de la podea - cel puțin 15 cm. Podelele trebuie să fie dense, fără găuri și crăpături; peretii din camara sunt tencuiti, gresie sau vopsiti cu vopsea in ulei. În plus, fiecare cămară trebuie să fie uscată, ușor ventilată.
Produsele de pâine se depozitează într-o încăpere uscată, luminoasă, în dulapuri speciale sau pe rafturi situate la o înălțime de cel puțin 30 cm de podea.
În compartimentul frigider pentru produse lactate și grăsimi, este necesară o temperatură de cel puțin 0 ° (de la 0 la +8). Laptele, produsele cu acid lactic și grăsimile sunt depozitate în recipientele lor - în baloane închise, butoaie, cutii, sticle. Brânzeturile plate și rotunde sunt așezate pe rafturi curate de lemn. Ouăle sunt depozitate în cutii sau în suporturi speciale pentru ouă. Datorită susceptibilității ouălor la mirosuri străine, acestea sunt depozitate separat de alte produse. Perioada de valabilitate a chefirului la o temperatură de 2 până la 8 ° - nu mai mult de 1 zi, lapte - nu mai mult de 20 de ore, smântână și brânză de vaci - nu mai mult de 2 zile, smântână, unt, brânză - nu mai mult de 5 zile , ouă - până la 10 zile .
Uleiurile vegetale sunt depozitate într-un recipient sigilat într-o cameră întunecată rece (+2 - 8 °). Se strică relativ repede, deși la început nu își schimbă aroma și gustul. Prin urmare, nu se recomandă păstrarea lor mai mult de 1 - 2 săptămâni. Perioada de valabilitate a cărnii și păsărilor în frigiderele convenționale nu este mai mare de 2 zile. Depozitarea cârnaților, a cârnaților fierți în frigider ar trebui să fie minimă (nu mai mult de 72 de ore). Peștele congelat este lăsat să fie păstrat la frigider la o temperatură de la -2 până la +8 timp de cel mult 2 zile și răcit - nu mai mult de o zi.
În toate cămările este necesar să se mențină curățenia și ordinea, să se efectueze curățenia zilnică, să se spele podelele, pereții cu o soluție de săpun-alcalină. Depozitarul este responsabil de întreținerea sanitară a cămarelor și de depozitarea corectă a produselor.
PROTEINE, GRASIMI, CARBOHIDRATI PENTRU COPII ZI
Vârstă
calorii-
ness,
kcal
Proteine, g
Grăsimi, g
Cărbune-
apă,
G
Total
în
inclusiv
animal
Total
se dezvolta-
Teln.
linolenele.
la-acea,%
calorie-
sti
0 - 3 luni
500
9
9
27
4 - 6 luni
760
21
20
40
3
4 - 6
91
7 - 12 luni
1030
34
27
46
5
4 - 6
120
13 ani
1540
53
37
53
6
4
212
4 - 6 ani
1970
68
44
68
10
3
272
SUBSTANȚE PENTRU COPII (MG PE ZI) (1982)
Vârstă
Calciu
Fosfor
Magneziu
Fier
1 - 3 luni
500
400
60
5
4 - 6 luni
500
400
60
7
7 - 12 luni
600
500
70
10
13 ani
1000
1000
150
15
4 - 6 ani
1200
1450
300
15
PENTRU COPII O ZI (1982)
Vârstă
Tia-
min,
mg
ribo-
steag
vin,
mg
Vita-
min
LA 6,
mg
Vita-
min
LA 12,
mcg
Foley
qing,
mcg
niacina
(niacina-
afară echi-
valent),
mg
Vita-
min
C, mg
Vitamina
A
(echiv.),
IU
Vita-
min
E, mg
Vita-
min
D, EU
0 - 3 luni
0,3
0,4
0,4
0,3
40
5
30
400
5
400
4 - 6 luni
0,4
0,5
0,5
0,4
40
6
35
400
5
400
7 - 12 luni
0,5
0,6
0,6
0,5
60
7
40
400
6
400
13 ani
0,8
0,9
0,9
1,0
100
10
45
450
7
400
4 - 6 ani
1,0
1,3
1,3
1,5
200
12
50
500
10
100
Anexa nr. 4
EXEMPLU DE SCHEMA DE ALIMENTARE A COPIILOR
PRIMUL AN DE VIAȚĂ
Pe mine-
syatsy
viaţă
nici
In medie
cantitate
în lapte
sau adaptează-
tirovan-
amestec
(ml)
Suc
fructe-
afară
(ml)
Piure
fructe-
voe (g)
Ta-
corn
(G)
Zhel-
actual
(BUC.)
Piure
vegetal-
nu
(G)
Terci
(G)
Piure
carne-
nu
(G)
Acru
lactat
produse,
întreg
lapte
(ml)
Peche-
nai,
biscuiti
(G)
Pâine
(G)
Ulei
(in vase)
Ras-
ti-
tel-
nu
(G)
sli-
voch-
nu
(G)
1
700 - 800
10 - 30
2
800 - 900
30
20 - 30
3
800 - 900
40
40
4
800
50
50
5
700
50 - 60
50 - 60
1/2
150
150
6
400
60
60
40
1/2
150
150
5
200
3 - 5
7
400
70
70
40
1/2
150
150
40
200
5
8
300 - 350
80
80
40
1/2
170
170
50
200
5
5
5
5
9
300
90
90
40
1/2
180
180
50
200
10
5
5
5
10 -
12
200
100
100
50
1/2
200
200
50
200 - 400
10 - 15
10
6
6
Anexa nr. 5
VOLUMUL VASELOR ÎN GRAM PENTRU COPII 1 - 5 ANI<*>
––––––––––––––––
<*>Vedrashko V.F. „Nutriția copiilor la grădiniță”, M., 1971.
┌────────────────────────────┬───────────┬───────────┬───────────┐
│ │ 1 - 1,5 │ 1,5 - 3 │ 3 - 5 ani │
│ │ ani │ ani │ │
├────────────────────────────┼───────────┼───────────┼───────────┤
│ MIC DEJUN: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│ Terci și fel de legume │ 180 │ 200 │ 200 │
│ Omletă sau carne, pește │ │ 40 │ 50 │
│farfurie │ │ │ │
│Cafea │ 100 │ 150 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ PRANZ: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Salata │ 30 │ 40 │ 50 │
│Supă │ 100 │ 150 │ 200 │
│Cotlet de carne, sufleu │ 50 │ 60 │ 70 │
│Garnish │ 80 │ 100 │110 - 130 │
│Compot, suc │ 100 │ 100 │ 150 │
│ │ │ │ │
│ După gustare: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Kefir, lapte │ 150 │ 150 │ 200 │
│Cookie, chiflă │ 15 │ 15/45 │ 25/50 │
│ Fructe, suc │ 100 │ 100 │ 100 │
│ │ │ │ │
│ CINA: │ │ │ │
│ │ │ │ │
│Mâncare de legume sau terci │ 180 │ 200 │ 200 │
│Lapte, ceai │ 100 │ 150 │ 150 │
│Pâine pentru toată ziua: │ │ │ │
│ grâu │ 10 │ 70 │ 100 │
│ secară │ 10 │ 30 │ 60 │
│Volum alimentar zilnic │1000 - 1200│1200 - 1400│1700 - 1850│
└────────────────────────────┴───────────┴───────────┴───────────┘
Anexa nr. 6
RETETA SI TEHNOLOGIA DE GATIRE
PENTRU COPII DE LA 1 LA 12 LUNI<*>
––––––––––––––––
<*>Conform materialelor Departamentului de Nutriție pentru Bebeluși al Institutului de Nutriție al Academiei de Științe Medicale a URSS.
sirop de zahăr
1 kg de zahăr granulat sau zahăr rafinat se toarnă în 300 ml (2,5 căni) de apă și se aduce la fierbere cu amestecare. În acest caz, tot zahărul ar trebui să intre în soluție. Siropul rezultat se filtrează printr-un strat dublu de tifon cu un strat de vată higroscopică și se adaugă apă fierbinte prin același filtru la un volum de 1 litru. Siropul rezultat se amestecă bine.
1 ml de sirop gata contine 1 g de zahar.
Soluție de sare
Reteta pentru 1 litru: sare - 100 g, apa - 1 litru. 100 g de sare se toarnă în 1 litru de apă, se încălzește la fierbere cu amestecare, după care soluția se filtrează printr-un strat dublu de tifon cu un strat de bumbac absorbant.
1 ml din soluția rezultată conține 0,1 g de sare.
Sucuri și piureuri de fructe
măr, lămâie, suc de morcovi recomandat copiilor de la 1 luna de viata, de la 2 luni - coacaze, cirese, prune (cu tendinta la constipatie), sucuri de caise, piersici. Sucurile de zmeura, capsuni se pot da copiilor dupa 3 luni, dar cu prudenta (incepand cu cateva picaturi) pentru a evita reactiile alergice.
Prepararea sucului de mere
Se clătește bine mărul, se toarnă cu apă clocotită și se da pe răzătoare (de preferință din plastic) împreună cu coaja. Se pune marul ras intr-o sita fina si se stoarce sucul cu o lingura sau se stoarce marul ras printr-un strat dublu de tifon. Puteți folosi un storcator. Este mai bine să nu adaugi zahăr.
Pregătirea sucului de lămâie
Se stoarce sucul de la o jumătate de lămâie, se spală bine și se opărește cu apă clocotită. Sucul diluat apa fiarta in proportie de 2/3 apa si 1/3 suc. Daca copilul nu bea bine sucul neindulcit, adauga 1/2 lingurita de sirop de zahar la 50 ml de suc.
Sos de mere
Se spală bine mărul, se toarnă cu apă clocotită, se curăță, se da pe răzătoare. Un măr care cântărește 60 g (brut) dă 50 g piure (net).
Piure de legume
Piure de morcovi și cartofi
│ produse │ produse │ │
│ │(g), brut/│ │
│ │ net │ │
│ Cartofi │ 70/50 │ Piureurile de legume se prepară în felul următor
│Mocovi │35/20 │zom: spălați bine legumele, curățați- │
│ Lapte │ 30 │ se spală, se spală din nou în apă curentă │
│Ulei vegetal │2,5 │de, turnați apă fierbinte și gătiți până la │
│ Soluție de sare │ 2,5 │ pregătire. Scurgeți bulionul rămas,
│ │ │ frecați legumele printr-o sită, adăugați │
│ │ │ lapte fierbinte, bulion de legume, unt, │
│ │ │ soluție de sare și aduceți totul la fierbere │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Ieșire │100 │ │
piure de morcovi
┌────────────┬────────────┬──────────────────────────────────────┐
│Nume│ Cantitate │ │
│ produse │ produse │ │
│ │(g), brut/│ │
│ │ net │ │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│ Morcovi │ 100/80 │ Spălați morcovii cu o perie, curățați-i, pe- │
│Lapte │30 │fărâmați, puneți într-o cratiță, turnați│
│Scurgeți uleiul. │1,5 │apă clocotită (1/2 cană) la apă │
│Ulei vegetal │1 │acoperit legumele. Acoperiți cu un capac și
│ Soluție de sare │ 2,0 │ pune pe foc mic. Apoi │
│ │ │ frecați morcovii fierbinți printr-o sită,│
│ │ │ adăugați 1/4 cană de │ încălzit
│ │ │ lapte, soluție de sare, bulion de legume și │
│ │ │ fierbe. Adăugați la piureul finit
│ │ │ulei │
├────────────┼────────────┼──────────────────────────────────────┤
│Ieșire │100 │ │
└────────────┴────────────┴──────────────────────────────────────┘
Piure de legume mixt
┌─────────────┬────────────┬─────────────────────────────────────┐
│Nume │ Cantitate │ │
│ produse │ produse │ │
│ │(g), brut/│ │
│ │ net │ │
│Cartofi │40/28 │Legume bine spălate, curățate, │
│ Varză │ 15/12 │ clătiți, răzuiți sau │
│Morcovul │30/26 │toacă mărunt. Umpleți cu apă fierbinte│
│Sfecla │20/16 │și fierbeți până se înmoaie (30 - 40 min.). │
│Lapte │30
│ Ceapa │ 3 │ ștergeți legumele sau săriți │
│ Soluție de sare │ 2,5 │ printr-o mașină de tocat carne, scursă în prealabil │
│ Verdețuri │ 3 │ decoct. În piure de legume, adăugați din -│
│ Uleiul crește.│ 2,5 │ var, lapte, soluție de sare și fiert - │
│ │ │tit. Adăugați ulei în piureul finit și
│ │ │ spălate bine, tocate mărunt │
│ │ │ verdeață (ceapă verde, praz, sel-│
│ │ │ derey, patrunjel, mărar) │
├─────────────┼────────────┼─────────────────────────────────────┤
│Ieșire │100 │ │
└─────────────┴────────────┴─────────────────────────────────────┘
Terciurile pot fi gătite în apă, lapte integral sau diluat, bulion de legume.
Pentru copiii din primul an de viață se prepară terci de piure. Ele pot fi gătite în două moduri. Conform primei metode, cerealele trebuie sortate, spălate, uscate și măcinate. Fierbeți făina de cereale în apă, apoi adăugați laptele adus la fiert, soluția de sare, siropul de zahăr și gătiți amestecând până când este complet fiert. Conform celei de-a doua metode, crupele trebuie dizolvate până când sunt complet fierte și frecate fierbinți printr-o sită fină, apoi adăugați lapte fierbinte, soluție de sare, sirop de zahăr și gătiți încă 3-5 minute. Adăugați unt în terciul finit.
Terci de gris 8 la sută
│Nume │ Cantitate │ │
│ produse │ produse │ │
│ │ (d) │ │
│ Griș │8
│ Laptele │ 120 │ se cerne printr-o sită frecventă și treptat │
│Sah. siropul │5 │se toarnă în apă clocotită, la o constantă │
│Scurgeți uleiul. │2,5 │ amestecare. Gatiti 15 minute, apoi adaugati -│
│ Soluție de sare │ 2,0 │ răsuciți lapte fierbinte, sirop de zahăr, │
│ │ │ amestecați și gătiți încă 5 minute │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Ieșire │100 │ │
terci de lapte amestecat 10%
(orez, fulgi de ovăz) din făină
┌─────────────┬─────────┬────────────────────────────────────────┐
│Nume │ Cantitate │ │
│ produse │ produse │ │
│ │ (d) │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Făină │10 │ │
│Lapte │100 │ │
│Sah. sirop │5 │ │
│Scurgeți uleiul. │2,5 │ │
│Soluție de sare │2 │ │
├─────────────┼─────────┼────────────────────────────────────────┤
│Ieșire │100 │ │
└─────────────┴─────────┴────────────────────────────────────────┘
Mâncăruri din carne
Piure de carne
Se spală carnea, se despart de oase și tendoane, se taie în bucăți mici, se pune într-o oală cu apă și se fierbe până se înmoaie. Treceți carnea fiartă prin mașina de tocat carne de două ori, adăugați bulionul, soluția de sare, amestecați bine, fierbeți 1-2 minute. Adăugați unt în piureul finit.
Sufleu de carne
Carnea, decojită de folii și tendoane, tăiată în bucăți și tocănită în cantitate mică de apă până este pe jumătate fiartă. Se adauga apoi painea veche de grau sau biscuitii inmuiati in apa rece, se trece totul printr-o masina de tocat carne cu ochiuri fine, se adauga bulionul, galbenusurile batute si se amesteca. In timp ce amestecam adaugam albusurile batute spuma. Puneți această masă într-o cratiță, unsă gros cu ulei și presărată cu pesmet și coaceți, acoperind cratita cu un capac, la cuptor pe baie de apă.
Salatele de legume se dau cel mai bine la prânz, înainte de primul fel sau la cină. Cantitatea de legume folosită pentru salată este luată în considerare pentru cantitatea totală zilnică de legume.
Salata de morcovi si mere
Se spala bine morcovii si merele, se curata de coaja, se clateste cu apa fiarta, se rade pe razatoarea fina, se adauga ulei vegetal sau putina miere si zeama de lamaie.
Salată de varză cu mărar
Se da pe răzătoarea fină varza spălată decojită sau se trece printr-o mașină de tocat carne, se adaugă puțin mărar tocat mărunt, ulei vegetal.
Anexa nr. 7
MASĂ REZURILOR DE ALIMENTE
ÎN GĂTIRE LA RECE<*>
––––––––––––––––
<*>„Compoziția chimică a produselor alimentare”. Ed. Pokrovsky A.A., 1977, v. 1, p. 186.
┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ Produs │Parte necomestabilă, % din total│
│ │ greutatea mărfii a produsului │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Krupa │ 1 │
│Fasole │ 0,5 │
│Cartofi │ 28 │
│Legume: │ │
│ vinete │ 10 │
│ dovlecel │ 25 │
│ varză albă │ 20 │
│ conopida │ 25 │
│ ceapă verde │ 20 │
│ ceapă │ 16 │
│ castraveți │ 20 │
│ morcovi │ 16 │
│ pătrunjel (verde) │ 20 │
│ ridichi │ 20 │
│ nap │ 20 │
│ salată │ 20 │
│ sfeclă │ 20 │
│ roșii │ 20 │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────────┘
Anexa nr. 8
CARACTERISTICI ALE PRELUCRĂRII CULINARE ȘI TEHNOLOGIEI
GĂTIT PENTRU COPII DE LA 1 LA 3 ANI<*>
––––––––––––––––
<*>În secțiunea s-au folosit următoarele materiale: „Organizarea nutriției terapeutice într-un spital de copii”, Yu.K. Polteva, E.N. Tsybina, A.K. Krylova, 1974; „Manual de nutriție clinică pentru dieteticieni și bucătari”, Smolyansky B.L., Abramova Zh.I., 1984.
Pentru a păstra valoarea nutritivă a produselor, este necesar să se respecte cu strictețe regulile de bază ale prelucrării lor culinare și tehnologice. În caz contrar, nu numai valoarea nutritivă a alimentelor poate scădea, ci și digestibilitatea și asimilarea acesteia se înrăutățesc.
Carnea înainte de tratarea termică este supusă curățării mecanice (îndepărtarea locurilor și mărcilor contaminate, spălare în apă curentă). Dezghețarea trebuie efectuată într-o cameră rece (plus 7 - 8 °). Dezghețarea cărnii la o temperatură ridicată nu este recomandată, deoarece aceasta provoacă o pierdere semnificativă a sucurilor din carne. Este mai bine să gătiți carnea în bucăți mari (1 - 1,5 kg), coborând-o în apă clocotită; in acelasi timp, proteina se coaguleaza in straturile exterioare, ceea ce previne pierderea sucului de carne.
Mâncăruri din carne
Pentru prepararea mâncărurilor din carne pentru copii, se folosesc soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de vită, porc, miel, precum și pui și iepuri. Al doilea fel de mâncare din carne se prepară în principal din carne tocată.
Carnea se curăță de tendoane și pelicule, se taie în bucăți mici și se trece printr-o mașină de tocat carne de 1-2 ori. Pâinea de grâu învechită nu mai mică decât clasa I se înmoaie în apă rece, se stoarce, se amestecă cu carne întoarsă și se trece prin mașina de tocat carne a doua oară. Pâinea se ia 10 - 15%, apa 30% în raport cu pulpa. După ce se sare carnea cu pâine, se bat până la o masă omogenă luxuriantă.
Din carne tocată se prepară sufleul, chiftele, chiftele, rulourile. Aceste preparate pentru copii sub 2 ani sunt preparate la abur. Sub acțiunea aburului se obțin preparate fragede și gustoase. Carnea tocată trebuie gătită imediat înainte de tăiere și gătire.
În loc de pâine, în masa de cotlet se poate introduce orez vâscos sau terci de gris.
Sufleu de pui fiert la abur
Sări peste carnea puiului fiert de două sau trei ori printr-o mașină de tocat carne cu grătar frecvent, combinați cu bine fiert terci de orez, se framanta, se adauga galbenusurile, untul topit (1/2 normal) si albusurile batute. Frământați masa rezultată, puneți-o în forme sau o tigaie, unsă cu ulei și gătiți-o pe baie de apă. Se toarnă sufleul finit cu unt.
Chiftele la abur
Trecem carnea curățată de grăsime și tendoane printr-o mașină de tocat carne, amestecați cu terci de orez vâscos rece, treceți din nou prin mașina de tocat carne de două ori, adăugați untul și ouăle și bateți bine. Tăiați masa rezultată în bile mici - chiftele, puneți într-o tigaie, unsă cu ulei, turnați apă rece și gătiți.
Zrazy carne la abur, umplută
Morcov și ou
Pregătiți masa de cotlet, așa cum este indicat mai sus, este bine să bateți din ea o prăjitură cu mâna umedă, în mijlocul căreia se pune ouă fierte tocate amestecate cu morcovi fierți tăiați mărunt. Legați marginile tortului, dându-i forma unei plăcinte, puneți-o pe grătarul unei tigăi cu aburi, unsă cu ulei, turnați 1-3 volume de apă rece și, cu capacul închis, aduceți la dispoziție.
Mâncăruri de pește
Cotleturile, găluștele, caserolele sunt preparate din specii de cod și cod. Pentru a face acest lucru, fileurile de pește cu adaos de 15-20% pâine albă, înmuiate în lapte sau apă, se trec printr-o mașină de tocat carne de 2-3 ori și se bat bine. Deoarece acest pește conține puțină grăsime, untul este adăugat la peștele tocat. Timpul de gătire pentru preparatele din pește este de 15 - 20 de minute.
Galuste de peste
Treceți pulpa de cod printr-o mașină de tocat carne. Adăugați pâinea albă înmuiată în lapte și stoarsă în carnea tocată, treceți din nou prin mașina de tocat carne și, lovind bine masa rezultată cu o paletă de lemn, introduceți treptat oul, smântâna sau laptele în ea. Tăiați peștele tocat în găluște cu două linguri și puneți-le pe o foaie de copt unsă. Se toarnă găluștele cu apă rece și se fierbe timp de 5 minute. Scoateți cănelele finite din apă și serviți cu smântână sau sos de lapte.
Caserolă de cartofi cu pește
Adăugați untul topit, gălbenușurile diluate cu lapte, sare la piureul de cartofi fierbinți; intra albusurile batute spuma. Masa de cartofi pregătită este așezată într-un strat subțire pe o foaie de copt unsă și făinată. Peștele tocat (peștele fiert trecut printr-o mașină de tocat carne) se așează pe suprafața masei de cartofi și se acoperă cu un al doilea strat de cartofi. Straturile de sus și de jos trebuie să aibă aceeași grosime. Coaceți în cuptor.
Mâncăruri de caș
Brânza de vaci preparată într-o bucătărie de lactate poate fi dată în forma sa naturală. Brânza de vaci obținută de la bază se folosește la prepararea diverselor feluri de mâncare: prăjituri cu brânză, caserole, găluște leneșe, budinci. Mâncărurile din brânză de vaci pot fi combinate cu legume, cereale, fructe și fructe de pădure.
Sufleu cu abur
Treceți brânza de vaci printr-o mașină de tocat carne, combinați cu zahărul, grisul, laptele, gălbenușurile de ou, amestecați totul și adăugați cu grijă albușurile bătute în masa rezultată. Se pune masa în tigăi, unse cu ulei și se gătește pe baie de apă.
Budincă de caș cu stafide (sau fiartă
fructe uscate tocate) si morcovi
Brânza de vaci și morcovii răciți fierți trec printr-o mașină de tocat carne sau se șterg printr-o sită. Sortați stafidele, spălați și combinați cu brânză de vaci, apoi adăugați gris, gălbenușurile, zahărul, amestecați totul bine și introduceți cu grijă proteinele bătute în masa rezultată. Se pune masa într-o cratiță, unsă cu ulei și se gătește într-o baie de apă.
Smântâna trebuie tratată termic înainte de a o mânca.
Laptele este bine folosit în alimentația copiilor. Laptele trebuie fiert timp de cel mult 2 - 3 minute într-un recipient de aluminiu închis. La prepararea cerealelor, piureurilor de legume, caserolelor, laptelui se adaugă cerealelor și legumelor fierte.
Ouăle (numai pui) trebuie spălate înainte de gătit și date sub formă de omletă sau fierte tari.
Din cereale, pe lângă cereale, budinci, sufleuri, cotlet, rulouri, zrazy se prepară în combinație cu carne, pește, ouă, brânză de vaci, legume și fructe.
Pentru cotlet, chiftele și budinci, terciul vâscos trebuie fiert în lapte sau apă cu adaos de unt, ouă și zahăr.
Mâncăruri din cereale
Se recomandă să sortați mai întâi cerealele pentru gătirea cerealelor, apoi să spălați și să turnați în apă clocotită; se pune sare, zahăr, amestecând, se fierbe până la jumătate. Apoi turnați lapte fierbinte, dar nu fiert, și continuați să gătiți până se înmoaie. Când serviți, adăugați unt.
Cantitatea de lichid (lapte, apă) pentru gătirea cerealelor de diferite densități:
┌───────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Tip de terci │Raport cereale și lichide│
├───────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ Terci de hrișcă │ │
│ sfărâmicios │1:2.0 │
│ vâscos │1:3,0 │
│ semivâscos │1:3,5 │
│ lichid │1:4,5 │
│Trici de orez │ │
│ sfărâmicios │1:1,75 │
│ vâscos │1:3,5 │
│ semivâscos și lichid │1:4,0 - 1:6,0 │
│Trici de ovăz │ │
│ vâscos │1:2,2 │
│ semivâscos │1:3,2 - 1:5,0 │
│Tci de gris │ │
│ vâscos │1:2,7 │
│ semivâscos │1:3,7 │
│ lichid │1:4,7 - 1:10 sau 1:8 │
└───────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
Grișul este gătit timp de 10 - 12 minute, orezul - 20 - 25 de minute, hrișca - 30 - 60 de minute. Odată cu creșterea capacității cratiței, timpul de fierbere a cerealelor crește. Pastele sunt gătite prin scufundarea în apă clocotită cu sare, al cărei volum ar trebui să fie de 3 ori mai mare decât produsul uscat.
Budinca de morcovi cu orez
Se fierbe și se pasează morcovii. Se fierbe terci de orez vâscos și se amestecă cu piureul de morcovi, se bate oul, se adaugă zahărul și se amestecă totul bine. Se pune masa rezultată pe o tavă unsă, se toarnă peste smântână sau unt topit și se coace.
Terci de ovăz cu prune uscate
Fulgii de Hercule și prunele uscate spălate cu sâmburi se pun în apă clocotită și se gătesc până când sunt fierte pe jumătate, apoi se toarnă laptele fierbinte, se adaugă zahăr și se aduce la gata.
Krupenik cu brânză de vaci și stafide
Se fierbe terci de hrișcă vâscos, se răcește ușor și se combină cu brânză de vaci rasă, stafide și ouă, lapte, zahăr, se amestecă bine și se pune într-o tigaie, unsă cu ulei. Pentru ca krupenikul să fie fraged, este bine să îl turnați cu smântână sau unt topit înainte de coacere.
Legume fructe
O varietate de feluri de mâncare din legume și fructe pot fi preparate sub formă de salate, crude și fierte, garnituri complexe și ca feluri de mâncare independente - legume înăbușite, caserole. Este util să combinați legumele și fructele cu cereale, cu brânză de vaci.
Legumele curatate de coaja trebuie fierte intr-un recipient sigilat pentru un cuplu sau intr-o cantitate mica de apa, apoi folosind bulionul pentru mancare.
Este foarte important să includeți legume și ierburi crude în dieta copiilor. În acest caz, este necesar să le curățați, să le clătiți bine în apă curentă și să clătiți cu apă rece fiartă înainte de măcinare. Legumele decojite nu trebuie lăsate în aer, deoarece sub influența oxigenului, vitaminele, în special vitamina C, sunt distruse în ele.
Pentru a păstra nutrienții și vitaminele valoroase, salatele trebuie preparate în porții mici cu puțin timp înainte de servire înainte de prânz și micul dejun. Legumele pentru salate trebuie gătite în coajă, fiecare tip de legumă separat.
salata de sfecla rosie
Fierbeți sau coaceți sfecla în cuptor, curățați-le, dați-le pe răzătoare grosieră, adăugați ulei vegetal, suc de lămâie, amestecați. Acoperiți cu mărar bine spălat tocat mărunt. Salata de sfeclă roșie se poate face și cu cartofi. În acest caz, luați sfecla și cartofii în mod egal.
Salată de morcovi și caise uscate
Se rade morcovii cruzi decojiti pe razatoarea fina. Sortați caisele uscate, clătiți, treceți printr-o mașină de tocat carne și combinați cu morcovii. Aceasta salata poate fi turnata cu suc stors dintr-o lamaie, asezonata cu smantana.
Este recomandabil să oferiți copiilor mici fructe și fructe de pădure proaspete. Pentru copiii mai mari pot fi preparate salate de fructe.
La prepararea kissels-urilor, băuturilor din fructe, mousse-urilor, la un preparat deja pregătit se adaugă sucul de fructe de pădure și fructe, crescând astfel valoarea nutritivă a acestuia.
Înainte de a prepara compoturile, fructele uscate se spală bine, se scufundă în apă rece și se fierb până se umflă. Este bine să adăugați extract de măceș la compotul răcit.
Supele sau primele feluri pot fi variate din punct de vedere al conținutului produselor și al modului de preparare. Ca lichid pentru supe, se folosesc decocturi de cereale, legume și fructe, precum și bulion de carne (oase).
Când pregătiți supa, este foarte important să respectați timpii de gătire a diferitelor produse. Deci, de exemplu, dacă supa, pe lângă cartofi, include produse precum varză murată, murături, măcriș, atunci trebuie mai întâi să fierbi cartofii, deoarece nu fierbe bine cu produse care conțin acid.
Legumele trebuie puse într-un bulion clocotit și continuați să le gătiți la foc mic, fără fierbere puternică într-un recipient etanș. Masa groasă a supei nu trebuie să depășească 1/3 din volumul supei.
Legumele se curăță și se taie imediat înainte de gătit și înainte de servire. Dacă adaugi în supe, în special cele de legume, ceapă sotate (prăjite ușor în unt), morcovi, supele capătă un gust și o aromă mai plăcute. Cel mai bine este să treceți legumele într-o combinație de uleiuri vegetale și de unt. Mai intai se caleste ceapa 2 minute, apoi morcovii 3-5 minute, iar abia la finalul soterii se adauga piure de rosii.
Nu trebuie să puneți pasta de roșii în legumele crude, deoarece în prezența acidului, legumele devin dure.
Anexa nr. 9
TABEL DE ÎNLOCUIRE A PRODUSELOR PE PRINCIPALĂ
NUTRIENȚI<*>
––––––––––––––––
<*>Compilat de Departamentul de Nutriție pentru Bebeluși al Institutului de Nutriție al Academiei de Științe Medicale a URSS.
┌─────────┬───────┬────┬────┬────┬────────────────┬─────┬────┬────┬─────┬─────────────────┐
│ Produs │ Greutate │Bel-│Grăsimi│Carbohidrați-│ Produs- │Greutate │Bel-│Grăsimi│Carbon-│ Adăugați (+), │
│ │ (net) │ ki │ │ le- │ substitut │ (no-│ ki │ │ apă │ elimina (-) │
│ │ │ │ │ apă │ │ atunci) │ │ │ │ │
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├─────────┼───────┼────┼────┼────┼────────────────┼─────┼────┼────┼─────┼─────────────────┤
│Carne - │100 │20,2│7,0 │- │carne de iepure │98 │20,3│12,6│- │ulei de prune. -6,8│
│ carne de vită │ │ │ │ │ oaie II cat. -2,1│
│ │ │ │ │ │ carne de cămilă │ 107 │ 20,2 │ 10,0 │- │ ulei de prune. -3,6│
│ │ │ │ │ │ carne de cal I cat. │104 │20,2│10,3│- │scurge ulei. -4,0│
│ │ │ │ │ │ carne de elan │95 │20,3│1,6 │- │ ulei de prune. +6,5│
│ │ │ │ │ │ căprioară I cat. │104 │20,3│8,8 │- │scurge ulei. -2,2│
│ │ │ │ │ │ ficat de vită │ 116 │ 20,2 │ 3,6 │- │ ulei de prune. +4,1│
│ │ │ │ │ │ ficat de porc │107 │20,1│3,8 │- │ ulei de prune. +3,9│
│ │ │ │ │ │ inimă de vită │ 135 │ 20,2 │ 4,0 │- │ ulei de prune. +3,6│
│ │ │ │ │ │ pui II cat. │97 │20,2│8,5 │- │scurge ulei. -1,8│
│ │ │ │ │ │ ou pudră │45 │20,2│16,8│3,2 │ulei de prune. -11,9│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -3,2 │
│ │ │ │ │ │ pește (codul) │113 │20,1│0,7 │-│ ulei de prune. +7,6│
│ │ │ │ │ │ brânză de vaci semigrasă - │121 │20,2│10,9│- │ulei de prune. -4,7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -1,6 │
│ │ │ │ │ │ conserve de carne │120 │20,2│22,0│- │ulei de prune. -18,1│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Lapte │100 │2,8 │3,2 │4,7 │lapte uscat │11 │2,8 │2,7 │4,3 │unt de prune. +0,6│
│ întreg │ │ │ │ │ întreg în germană │ │ │ │ │ zahăr +0,4 │
│ │ │ │ │ │met. ambalaj │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ lapte praf │7,5 │2,8 │0,1 │3,7 │unt de prune. +3,7│
│ │ │ │ │ │ degresat în │ │ │ │ │ zahăr +1,0 │
│ │ │ │ │ │ sigilate. ambalaj│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ lapte condensat│40 │2,8 │3,1 │3,8 │zahăr +1,0 │
│ │ │ │ │ │ sterilizat │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ lapte condensat│39 │2,8 │3,3 │21,8 │zahăr -17,1 │
│ │ │ │ │ │ cu zahăr │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ smântână uscată │12 │2,8 │5,1 │3,1 │unt de prune. -2,3│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +1,6 │
│ │ │ │ │ │ smântână condensată │ 35 │ 2,8 │ 6,6 │ 16,4 │ unt de prune. -4,1│
│ │ │ │ │ │ cu zahăr │ │ │ │ │ zahăr -11,7 │
│ │ │ │ │ │ brânză de vaci semi-grasă- │ 17 │ 2,8 │ 1,5 │ 0,2 │ unt de prune. +2,0│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +4,5 │
│ │ │ │ │ │ carne carne de vită │14 │2,8 │1,0 │- │ ulei de prune. +2,7│
│ │ │ │ │ │ pește (codul) │16 │2,8 │0,1 │- │ ulei de prune. +3,7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +4,7 │
│ │ │ │ │ │ brânză (poshekhon- │ 11 │ 2,8 │ 2,9 │- │ ulei de prune +0,4
│ │ │ │ │ │sky) │ │ │ │ │ zahăr +4,7 │
│ │ │ │ │ │ ou de pui │22 │2,8 │2,5 │0,1 │ ulei de prune. +0,8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +4,6 │
│ │ │ │ │ │ ou pudră │16 │2,7 │2,2 │0,4 │ ulei de prune. +1,2│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +4,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Brânză de vaci │100 │16,7│9,0 │1,3 │carne de vită │83 │16,8│5,8 │- │ulei de prune. +3,9│
│jumătate de grăsime- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +1,3 │
│ny │ │ │ │ │pește (codul) │95 │16,6│0,6 │- │ulei de prune. +10,2│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +1,3 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ Ou │ 41 │ 5,2 │ 4,7 │ 0,3 │ brânză de vaci │ 31 │ 5,2 │ 2,8 │ 0,4 │ unt de prune. +2,3│
│pui │(1 buc.)│ │ │ │bold │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ carne de vită │26 │5,2 │1,8 │- │ ulei de prune. +3,5│
│ │ │ │ │ │ pește (codul) │ 30 │ 5,2 │ 0,2 │- │ ulei de prune. +5,5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +0,3 │
│ │ │ │ │ │ lapte integral │186 │5,2 │5,9 │8,7 │ unt de prune. -1,5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -8,4 │
│ │ │ │ │ │brânză poshekhonsky │20 │5,2 │5,3 │- │unt de prune. -0,7│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr +0,3 │
│ │ │ │ │ │ ou pudră │11,5 │5,3 │4,3 │0,8 │ ulei de prune. +0,5│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -0,5 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Pește │100 │17,5│0,6 │- │carne carne de vită │87 │17,6│6,0 │- │ulei de prune. -1,5│
│ (cod) │ │ │ │ │ brânză de vaci îndrăzneață │105 │17,5│9,5 │1,4 │ulei de prune -10,8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -1,4 │
│ │ │ │ │ │ ou pudră │39 │17,5│14,5│2,8 │ulei de prune. -16,8│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ zahăr -2,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Cartof│100 │2,0 │0,1 │19,7│varză albă- │111 │2,0 │- │6,0 │zahăr +13,7 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │conopida │80 │2,0 │- │3,9 │zahăr +15,8 │
│ │ │ │ │ │ morcovi │154 │2,0 │0,15│5,6 │zahăr +14,1 │
│ │ │ │ │ │sfeclă │118 │2,0 │- │12,7 │zahăr +7,0 │
│ │ │ │ │ │fasole │33 │2,0 │- │2,7 │zahăr +17,0 │
│ │ │ │ │ │ mazăre verde │40 │2,0 │- │5,3 │zahăr +14,4 │
│ │ │ │ │ │ mazăre verde │64 │2,0 │0,1 │4,5 │zahăr +15,2 │
│ │ │ │ │ │ conserve │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ sfeclă conservată-│167 │2,0 │- │11,8 │zahăr +7,9 │
│ │ │ │ │ │ turtit │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Pâine │100 │8,1 │1,2 │46,6│făină de grâu │77 │8,2 │0,9 │56,3 │zahăr -9,7 │
│grâu│ │ │ │ │pâine de secară │111 │8,1 │1,3 │50,3 │zahăr -3,8 │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│Mere │100 │0,4 │- │11,3│mere conservate. │200 │0,4 │- │48,0 │zahăr -36,3 │
│proaspăt │ │ │ │ │suc de mere │90 │0,4 │- │10,5 │zahăr +0,8 │
│ │ │ │ │ │ suc de struguri │133 │0,4 │- │24,5 │zahăr -13,3 │
│ │ │ │ │ │ suc de prune │133 │0,4 │- │21,4 │zahăr -10,1 │
│ │ │ │ │ │Fructe uscate: │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │mere │12 │0,4 │- │8,4 │zahăr +3,1 │
│ │ │ │ │ │ prune uscate │17 │0,4 │- │11,1 │zahăr +0,2 │
│ │ │ │ │ │ caise uscate │8 │0,4 │- │5,3 │zahăr +6,0 │
│ │ │ │ │ │stafide │22 │0,4 │- │15,6 │zahăr -4,3 │
└─────────┴───────┴────┴────┴────┴────────────────┴─────┴────┴────┴─────┴─────────────────┘
Note. 1. La calcularea cantității de unt care trebuie crescută sau scăzută în dietă, se ține cont de faptul că 100 g de unt conțin 82,5 g de grăsime.
2. În cazul înlocuirii cărnii de vită cu alte produse din carne, acestea pot fi incluse în meniul săptămânal în următorul procent:
carne de vită 30%
miel 20%
iepure 15%
Organe organice 15%.
Anexa nr. 10
INDICATORI MEDII DE CREȘTERE A MASEI ȘI A LUNGIMII
CORPURILE UNUI COPIL ÎN PRIMUL AN DE VIAȚĂ
┌──────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐
│ Vârsta în luni │ Indicatori în creștere │
│ ├────────────────────┬────────────────────┤
│ │ greutatea corporală (g) │ lungimea corpului (cm) │
│ ├────────┬───────────┼────────┬───────────┤
│ │pentru lună│pentru trecut│pentru lună│pentru trecut│
│ │ │ perioada │ │ perioada │
├──────────────────────┼────────┼───────────┼────────┼───────────┤
│1 │ 600 │ 600 │ 3 │ 3 │
│2 │ 800 │ 1400 │ 3 │ 6 │
│3 │ 800 │ 2200 │ 2,5 │ 8,5 │
│4 │ 750 │ 2950 │ 2,5 │ 11 │
│5 │ 700 │ 3650 │ 2 │ 13 │
│6 │ 650 │ 4300 │ 2 │ 15 │
│7 │ 600 │ 4900 │ 2 │ 17 │
│8 │ 550 │ 5450 │ 2 │ 19 │
│9 │ 500 │ 5950 │ 1,5 │ 20,5 │
│10 │ 450 │ 6400 │ 1,5 │ 22 │
│11 │ 400 │ 6800 │ 1,5 │ 23,5 │
│12 │ 350 │ 7150 │ 1,5 │ 25 │
└──────────────────────┴────────┴───────────┴────────┴───────────┘
Laptele matern este cel mai mult cea mai buna mancare pentru copii de la nastere si in primul an de viata. Este laptele matern care conține toți nutrienții necesari. În plus, se transformă în timpul perioadei de hrănire, adaptându-se la nevoile individuale și la schimbările legate de vârstă ale copilului. Alăptarea asigură dezvoltarea deplină și, de asemenea, ajută la protejarea bebelușului de reacții alergice și reduce riscul dezvoltării viitoare a unor boli precum ateroscleroza, Diabet, leucemie. Cu toate acestea, cu toate avantajele incontestabile alăptarea nu întotdeauna posibil.
În astfel de cazuri se folosesc înlocuitori de lapte matern - formule de lapte. „Baby”, conform recenziilor utilizatorilor, este unul dintre cei mai demni dintre cei ieftini.
Varietate de formule pentru sugari
Pe rafturile magazinelor moderne găsești o cantitate imensă de formulă pentru sugari. Nici măcar pediatrii cu experiență nu pot înțelege întotdeauna o astfel de varietate. Mâncarea pentru bebeluși variază în multe feluri.
În primul rând, amestecurile pot fi adaptate (adică aproape ca compoziție de laptele matern) și parțial (aproape de laptele matern).
Toate amestecurile diferă în funcție de vârsta consumatorului potențial. Deci, prima etapă este concepută pentru sugarii cu vârsta sub 6 luni, a 2-a - de la 6 luni la 1 an, a 3-a - până la 18 luni și a 4-a - până la 2 ani.
Amestecuri se pot face cu lapte de capră, de vacă sau de soia. În plus, amestecurile sunt făcute pe bază de zer sau cazeină, componentele proteice ale laptelui.
Nutriția diferă și ca compoziție și efecte asupra organismului copilului. Multe dintre ele sunt îmbogățite cu vitamine și minerale pentru a preveni beriberi și pentru a reface vitalitatea. Diverse biotice sunt adăugate altor amestecuri pentru a preveni și trata constipația și alte probleme digestive. Amestecuri uscate cu un conținut ridicat de carbohidrați sunt concepute pentru bebelușii cu lipsă de greutate.
Amestecuri sunt în mare parte universale, adică potrivite pentru majoritatea bebelușilor, dar există și altele specializate care sunt făcute pentru anumite grupuri de copii. De exemplu, cu prezența alergiilor alimentare.
Producător de formulă pentru sugari "Malyutka"
Rusia are o cantitate imensă de hrană uscată pentru copii de la producători din întreaga lume: India, Germania, Israel, SUA, Suedia, Austria și alte țări.
Formula pentru sugari "Malyutka" este produsă în conformitate cu standardele rusești și internaționale. Compoziția sa este cât mai apropiată de laptele matern.
Producătorul acestui amestec este lider pe piața de amestecuri ieftine, dar de înaltă calitate, prezentate în Rusia din 1994. „Baby” este unul dintre primele produse lactate uscate pentru copii care au apărut în magazinele autohtone.
Amestecul este produs de Nutricia, Olanda. Această firmă produce și formula de lapte Nutrilon, mai scumpă. Această organizație desfășoară cercetări științifice în domeniul nutriției, este specializată în producerea de nutriție specială pentru bebeluși și medical și face parte din grupul Danone. Produsele Nutricia sunt reprezentate în peste 130 de țări din întreaga lume.
Din 1995, producătorul formulei uscate "Malyutka" pentru nou-născuți a achiziționat o fabrică pentru producția de alimente pentru copii în orașul Istra (regiunea Moscova). In prezent, uzina a fost modernizata si dotata cu echipamente de ultima generatie cu tehnologie de ultima ora.
Compoziția amestecului
„Baby” este universal și potrivit pentru mulți copii. Potrivit producătorului, compoziția sa include numai ingrediente naturale care sunt absolut sigure pentru sănătatea bebelușilor. Printre ingredientele acestui aliment nu există conservanți, coloranți și alți aditivi sintetici, OMG-uri, precum și zahăr.
Compoziția amestecului uscat „Malyutka” este echilibrată și include 16 vitamine și 11 minerale. Aceasta include acizi grași polinesaturați (omega-3 și -6), care sunt necesari pentru dezvoltarea deplină a creierului și a sistemului nervos al copilului.
Recent, la amestec au fost adăugate prebiotice, care sunt necesare pentru funcționarea adecvată a tractului digestiv și prevenirea balonării, constipației și asigurarea scaunelor moi.
Baza acestei nutriții sunt proteinele din laptele degresat și zerul. Amestecul „Malyutka” conține o cantitate mare de grăsimi vegetale, aducând valoarea nutritivă a amestecului mai aproape de laptele matern natural. Lactoza este zahărul natural care se găsește în lapte.
Ca multe alte amestecuri, „Baby” conține maltodextrină. Pentru cei neinformați, acest termen poate părea nepoliticos și nefiresc. Cu toate acestea, acest aditiv este de origine vegetală, este produs din amidon și este un îndulcitor. Producătorii îl adaugă în amestecul de lapte sub formă de praf de copt. În plus, îmbunătățește solubilitatea și crește valoarea energetică a produsului. Maltodextrina este sigură pentru majoritatea copiilor și adulților.
Formular de eliberare
Formula pentru sugari "Malyutka" este produsă în pachete de hârtie, ceea ce determină parțial mai mult preț scăzut comparativ cu alimentele din conserve. Pachetele de 350 g sau 700 g conțin în interior o pungă de folie impermeabilă și o lingură de măsurat.
Gătitul
Pentru a pregăti o porție de lapte, trebuie să dizolvați 1 lingură din amestecul uscat în 100 ml de apă. Mai întâi ar trebui să sterilizați biberonul și tetina, apoi să le răciți. Apa pentru hrănire nu trebuie să depășească 37 ° C.
Etapa 1 și Etapa 2: Care este diferența?
Compania „Nutritsia” produce un amestec de „Malyutka-1” pentru bebeluși până la 6 luni și „Baby-2”, care este destinat copiilor de la 6 luni la un an. Ambele sunt fabricate din materii prime de înaltă calitate, respectă standardele internaționale și cerințele medicale. Cu toate acestea, aceste amestecuri sunt diferite ca compoziție și nu sunt interschimbabile.
Amestecul etapei a 2-a este realizat cu o predominanță de proteină cazeină, care este greu digerată de corpul unui nou-născut. Adesea, la copiii moderni există intoleranță la proteina din lapte de vacă, principalul vinovat este doar proteina cazeină. Amestecul din etapa a 2-a conține mai multe vitamine și minerale, este mai bogat în calorii și hrănitor, în contrast cu amestecul "Malyutka-1".
Avantaje
numeroși recenzii pozitive despre amestecul "Malyutka" ne permit să vorbim despre avantajele sale evidente față de ceilalți.
În primul rând, acest amestec este cel mai comun aliment pentru copii. „Baby” poate fi găsit pe orice ghișeu, de la piețele specializate de alimente pentru copii până la un magazin de proximitate, precum și în orice farmacie. Acest lucru simplifică foarte mult viața mamelor tinere de copii cu hrănire artificială.
Unul dintre avantajele evidente ale amestecului, consumatorii notează prețul produsului. O familie cu un venit puțin sub medie poate cumpăra „Bebe”. În același timp, după cum remarcă cumpărătorii, acesta este un amestec de foarte înaltă calitate.
„Baby” se dizolvă bine, are o aromă plăcută, textură, culoare și gust dulceag. De obicei mamele spun că copiii mănâncă bine acest aliment.
Un alt plus este că în linia de formule pentru copii „Malyutka” există o selecție largă de cereale, atât lactate, cât și nelactate. Pentru a asigura dezvoltarea și protecția deplină a corpului fragil al copilului, pediatrii recomandă utilizarea produselor de la un producător în dietă.
Defecte
În recenziile amestecului „Baby” puteți găsi multe puncte negative. Deci, mamele se plâng de formarea unei cantități mari de spumă în timpul gătitului. În plus, există cazuri de reacții alergice.
În apărarea producătorului acestui aliment, putem spune că în cazul unei alergii la amestecul „Bebe” sau al intoleranței la proteinele din lapte, puteți încerca să hrăniți copilul cu lapte acru „Bebe”.
Adevărat, are o aromă și un gust specific, asemănător cu gustul chefirului.
Recenziile contradictorii despre amestecurile „Baby” indică faptul că hrana pentru bebeluși este individuală pentru fiecare copil. Alegerea ar trebui să fie ghidată nu numai de recenziile prietenilor, ci, mai ales, de opinia unui specialist.
Baby, Baby, Nutrilon. Ce e in cutie?
Cu mult timp în urmă, sau mai degrabă - în anii 70 ai secolului trecut, guvernul Uniunii Sovietice a decis să construiască o fabrică pentru producția de formulă pentru sugari. În mod surprinzător, până acum, la noi nu s-a produs lapte praf pentru sugari. Așadar, într-un orășel aflat la 40 de kilometri de Moscova, a apărut Fabrica de Lactate Istra, oferindu-ne binecunoscutele mărci autohtone Malyutka și Malysh.
Corespondentul lui Sibmama a mers acolo pentru a vedea pe loc cum arată producția modernă avansată.
„Copilul” istoric
- O, îmi amintesc amestecul ăsta, sora mea mai mică era hrănită așa!- exclamă uneori tinerele mame lângă rafturile cu mâncare pentru copii. Și nu numai că au hrănit copiii, ci au făcut și dulciuri de casă, le-au adăugat la brioșe și clătite. La urma urmei, inima întreprinderii în anii 80 a fost uscarea prin pulverizare: laptele crud a fost colectat din toate zonele înconjurătoare, apa a fost îndepărtată din acesta, pulberea rezultată a fost îndulcită - aceasta era baza pentru hrana pentru copii atunci. Cele mai multe dintre produsele companiei erau alcătuite din cel mai comun „lapte” - lapte, chefir, smântână, îndrăgit de locuitorii Moscovei și din regiunea Moscovei.
Noua viață la fabrică a început în 1995, când a fost achiziționată de Nutricia (parte a Danone), care este specializată în producția de formule pentru sugari de peste un secol. După cumpărare, vechea clădire a fabricii a fost pusă sub control, iar până în 2012 a fost construit pe teritoriul său un nou complex de producție modern, dotat cu știință și tehnologie de ultimă oră, în conformitate cu cerințele stricte europene și rusești. Vechile rețete ale binecunoscutelor formule pentru bebeluși „Malysh” și „Malyutka” au fost revizuite și schimbate în funcție de nevoile bebelușilor moderni ruși și de cerințele pediatrilor.
Astăzi, aici nu se aseamănă puțin cu producția din epoca sovietică: chiar și vechea clădire administrativă, unde se află acum biroul întreprinderii, este un „spațiu deschis” la modă, unde puteți comunica liber și informal cu regizorul Pavel Pevnev, de asemenea tânăr, liber. și informal.
Dar, cel mai important, desigur, abordarea însăși a producției de alimente pentru copii s-a schimbat: Nutricia creează nu numai un produs de înaltă calitate, ci își asumă și o misiune socială și educațională importantă - ajută mamele să susțină alăptarea și să facă dreptul dieta dupa ce se termina.
alimentare strategică
- -Când copilul are un an, știe deja multe: încearcă să meargă, pronunță cuvinte separate, chiar ține o lingură în mâini. Dar asta nu înseamnă că a crescut!- spune Alexandra Surzhik, Ph.D., șeful departamentului științific la Nutricia. - Nu-i convine mâncare pentru adulți. La fel cum cumpără haine speciale, cărți, mobilier pentru un bebeluș, el are nevoie și de mâncare specială. Pediatrii recomandă hrănirea copilului cel puțin o dată pe zi cu formulă pentru sugari, deoarece este o sursă de vitamine, minerale, acizi grași polinesaturați necesari creșterii și dezvoltării creierului.Și aceasta nu este opinia unui specialist individual -
” - Compania a participat la elaborarea Strategiei naționale de hrănire a copiilor de la unu la trei ani (apropo, există și Strategia națională de hrănire a copiilor de până la un an - standardele sale pe care toți pediatrii din țara sunt ghidate de atunci când lucrează cu nou-născuți).
Unul dintre studiile de bază în dezvoltarea acestei strategii a fost proiectul Nutrilife, la care în 2011-2012 au participat 19 medici pediatri de top și 40 de instituții medicale din Moscova, Sankt Petersburg, Arhangelsk, Kazan, Ekaterinburg, Novosibirsk, Krasnoyarsk, Irkutsk și alte orase ale tarii. După ce s-au studiat obiceiurile nutriționale ale a 2.000 de copii din toată Rusia, s-au tras concluzii despre dezechilibrul acestuia.
Din Europa, în special pentru copiii noștri
Potrivit unui studiu Nutrilife, bebelușii ruși suferă de deficiență de fier: doi din trei copii cu vârsta peste un an primesc o cantitate insuficientă din acest oligoelement important. Această descoperire a stat la baza formulei „Baby”, dezvoltată de centrul de cercetare al companiei din Utrecht, Olanda: deși este o corporație transnațională, compoziția produselor este adaptată nevoilor bebelușilor din fiecare țară. Apropo, adăugarea fierului nu a fost atât de ușoară pe cât pare - pentru ca acest element să fie absorbit de bebeluși, este combinat cu zinc și vitamina C.
Oamenii de știință olandezi împrumută idei inovatoare din natură, din standardul hranei pentru bebeluși - laptele matern uman. Așadar, baza de lapte a formulelor pentru sugari „Malyutka”, „Malysh”, produsă la fabrica Istra-Nutritsia, este acum complet diferită de laptele praf care a ieșit cândva din uscarea prin pulverizare Istra. Aceste formule pentru sugari sunt îmbogățite cu vitamine și minerale, acizi grași polinesaturați benefici, prebiotice și, cel mai important, fără zahăr.
” Și furnizează baza de lapte din Irlanda - desigur, nu numai în Rusia, acolo selectează și procesează lapte atât pentru Europa, cât și pentru Asia.
Terciul este mâncarea noastră
Adevărata mândrie a producătorilor din Istra sunt terciurile Nutrilon și Malyutka. Sunt realizate după o tehnologie specială folosind un aparat special - un extruder și, apropo, din cereale domestice (nu toți trebuie să fim aduși din Europa).
Aș vrea să vă spun mai multe despre procesul de preparare a cerealelor: hrișca, fulgii de ovăz, făina de orez sunt amestecate cu apă și încălzite la 180 de grade la presiune ridicată.
” Există literalmente o gătire în „nanosecundă” a terciului: apa fierbe și se evaporă instantaneu, iar bulgări de făină explodează ca floricelele de porumb. Pentru asa un timp scurt vitaminele utile nu au timp să se descompună, dar moleculele de amidon ramificate lungi sunt rupte, ceea ce le permite bebelușilor să digere cu ușurință cerealele.
- Cerealele noastre își păstrează mirosul și gustul natural, ceea ce este neobișnuit pentru alimentele pentru copii,- subliniază directorul întreprinderii Pavel Pevnev. - Eu însumi am copii - un fiu și o fiică, de 3 și 6 ani. Deci, au mâncat și cereale Nutrilon și Malyutka. Am încredere în calitatea produselor noastre și, în general,
” - Calitatea nu este doar produsul în sine, este principiul comportamentului.
(Click pe fotografie pentru a mari)
Despre modul în care acest principiu de comportament este implementat în întreprindere - .
(Click pe fotografie pentru a mari)
