เมื่อใดควรกำหนดตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาของรก Placenta previa บนผนังด้านหน้า - พยาธิวิทยาหรือการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน? รกแกะคืออะไร
อาทิตย์ที่แล้วฉันทำอัลตราซาวนด์เพื่อตั้งครรภ์ ทุกอย่างเรียบร้อยดีกับลูก แต่เกี่ยวกับรก หมอบอกว่าติดต่ำไปหน่อย และสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นด้วย เกิดซ้ำ. ตอนนี้มีประจำเดือนมา 28 สัปดาห์ อยากรู้ว่ารกจะขึ้นหรือช้าไปมั้ยคะ? และโดยทั่วไปแล้ว อัตราการยึดเกาะของรกเป็นอย่างไร?
อัตราการยึดเกาะของรกคือตำแหน่งที่อยู่ด้านหน้าหรือบ่อยกว่าตามผนังด้านหลังของมดลูกที่ระยะห่าง 7 ซม. หรือมากกว่าจากระบบภายในของมดลูก
รกเป็นอวัยวะสำคัญของการตั้งครรภ์
หลังจากการปฏิสนธิของไข่ที่ก่อตัวขึ้น ไข่ปฏิสนธิตรงเข้าไปในโพรงมดลูกเพื่อติดที่นั่นและเริ่มเติบโตอย่างแข็งขัน ไข่ของทารกในครรภ์มี villi ขนาดเล็กที่เจาะเข้าไปในความหนาของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่คลายตัวของมดลูกซึ่งพันกับหลอดเลือด วิลลี่เหล่านี้เป็นของคอเรียนซึ่งอวัยวะที่สำคัญที่สุดของการตั้งครรภ์คือรกจะเกิดขึ้นในไม่ช้า
รกเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่มีหลอดเลือดจำนวนมากที่ออกแบบมาเพื่อบำรุงทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ รกเชื่อมต่อกับน้ำคร่ำอย่างแน่นหนา - กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เต็มไปด้วย น้ำคร่ำและออกแบบมาเพื่อปกป้องและเตรียมลูกน้อย พื้นผิวของรกซึ่งมีสายสะดือเรียกว่าสถานที่ของเด็กและที่อยู่ติดกับผนังมดลูกเรียกว่าสถานที่ของมารดา
อัตราการเกาะติดของรก: ตำแหน่งที่ผนังด้านหลัง
ตัวเลือกนี้เหมาะสมที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ การติดรกที่ผนังด้านหลังสะดวกกว่าในแง่ของการฟังเสียงหัวใจ เช่นเดียวกับการกำหนดตำแหน่ง ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายของทารกในครรภ์ ซึ่งอำนวยความสะดวกในการทำงานของสูติแพทย์ - นรีแพทย์
อัตราการเกาะติดของรก: ตำแหน่งตามแนวผนังด้านหน้า
มันเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการผ่าตัดคลอด การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น สถานรับเลี้ยงเด็กตามผนังด้านหน้าของศัลยแพทย์เป็นอุปสรรคเพิ่มเติมเนื่องจากปริมาณการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
สิ่งที่แนบมาของรกกับอวัยวะของมดลูก
มดลูกมีลักษณะคล้ายเรือคว่ำเพราะด้านล่างอยู่ด้านบน การยึดเกาะของรกในบริเวณด้านล่างถือเป็นบรรทัดฐานของแพทย์เช่นกัน แต่มีข้อแม้เล็กน้อย: ด้วยการแปลตำแหน่งของเด็กนั้น มักสังเกตเห็นความอ่อนแอในกิจกรรมการใช้แรงงาน
อัตราการเกาะติดของรก: รกต่ำ
มันเกิดขึ้นที่ไข่ของทารกในครรภ์ในระหว่างการฝังพบสถานที่ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแนบใกล้กับระบบปฏิบัติการภายในของปากมดลูก ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การยึดเกาะของรกดังกล่าวไม่มีบทบาทใด ๆ แต่เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ข้อเท็จจริงนี้สามารถชี้ขาดในการเลือกวิธีการคลอดบุตรได้ ด้วยการยึดเกาะของเด็กต่ำนั่นคือที่ระยะห่างน้อยกว่า 7 ซม. จากระบบภายในของมดลูกมีความเสี่ยงที่จะแยกเนื้อเยื่อรกออกจากผนังมดลูกในช่วงระยะเวลาการคลอดบุตรซึ่งก็คือ เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของเลือดออก อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ รกต่ำไม่ได้บ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด ดังนั้น แม้จะมีระยะห่างของรกจากระบบภายใน 3-4 ซม. การคลอดบุตรจะดำเนินการผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ
มีบางอย่างเช่นการย้ายถิ่นของรก - โอกาสที่การตั้งครรภ์และการเจริญเติบโตของมดลูกระยะห่างระหว่างสถานที่ของเด็กกับคอหอยภายในจะเพิ่มขึ้น เป็นที่น่าสังเกตว่ากระบวนการย้อนกลับเป็นไปไม่ได้เช่นถ้ารกอยู่ห่างจากมดลูก 3 ซม. จากนั้นในอนาคตจะเพิ่มขึ้นหรือยังคงอยู่ในระยะทางเดียวกัน
สำคัญ!ในสตรีมีครรภ์ 95 คนจากทั้งหมด 100 คน เมื่อตั้งครรภ์ได้ 32-34 สัปดาห์ รกที่มีตำแหน่งต่ำจะเพิ่มขึ้นเป็นระดับที่ปลอดภัยจากระบบปฏิบัติการภายใน และมีเพียง 5 กรณีเท่านั้นที่การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นยังคงไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์
แพทย์บอกว่ารกมีอยู่อย่างสมบูรณ์: จะทำอย่างไร?
Central placenta previa เป็นสถานการณ์ที่เอื้ออำนวยน้อยที่สุดสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติซึ่งเนื้อเยื่อรกครอบคลุมระบบภายในของมดลูกอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีการนำเสนอส่วนขอบซึ่งเนื้อเยื่อรกครอบคลุมคอหอยบางส่วนดังนั้นทั้งในกรณีแรกและครั้งที่สองการคลอดจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดในลักษณะที่วางแผนไว้
สิ่งที่แนบมาหนาแน่นและการสะสมของรก
ความผิดปกติของรกยังรวมถึงการยึดแน่นกับผนังมดลูก (เท็จ) หรือเรียกอีกอย่างว่า
รกเป็นหนึ่งในอวัยวะชั่วคราวหลายอย่างที่พัฒนาในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นการยากที่จะประเมินค่าสูงไปของความสำคัญของรกในการพัฒนาของทารกในครรภ์: มันเป็นตัวกลางระหว่างเด็กกับแม่ของเขา, ถ่ายเทสารอาหารและออกซิเจนจากเลือดของแม่ไปยังทารก, กำจัดสารพิษและของเสียจากทารกในครรภ์, ตัวกรอง เลือดของมารดาจากสารอันตรายและการติดเชื้อจึงปกป้องทารกซึ่งมีภูมิคุ้มกันจนสามารถทนต่ออิทธิพลของสภาพแวดล้อมภายนอกได้
จากทั้งหมดนี้ จึงเป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าทำไมแพทย์จึงเฝ้าติดตามสภาพของรก ตำแหน่งของรก และอื่นๆ อย่างใกล้ชิด
รกจะเกิดขึ้นเฉพาะในเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ก่อนหน้านี้ หน้าที่ของมันถูกกระจายไปตามอวัยวะชั่วคราวอื่นๆ: เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และ corpus luteum ซึ่งเกิดขึ้นที่บริเวณรูขุมขนที่แตกออก สำหรับพัฒนาการของทารก รกจะต้องถูกสร้างขึ้นอย่างเหมาะสม และแม้แต่ตำแหน่งของรกก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตั้งครรภ์ที่ถูกต้อง
ตำแหน่งของรกมีลักษณะอย่างไร และมีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
ตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับตำแหน่งของรกในโพรงมดลูกคือการติดไว้ที่ผนังด้านหลังที่ส่วนบนของมดลูกใกล้กับด้านล่าง ความจริงก็คือผนังของมดลูกได้รับการออกแบบในลักษณะที่เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นจะยืดออกมาก อย่างไรก็ตามไม่ยืดเท่า ๆ กัน
มดลูกถูกออกแบบให้ยืดออกได้เป็นส่วนใหญ่ ผนังด้านหน้า. ผนังด้านหลังจะบางลงและยืดหยุ่นมากขึ้น ในขณะที่ผนังด้านหลังยังคงหนาแน่นและมีแนวโน้มที่จะยืดได้น้อยกว่ามาก
นั่นคือเหตุผลที่ธรรมชาติวางไข่ของทารกในครรภ์ไว้กับผนังด้านหลังอย่างแม่นยำเพราะรกซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อไม่มีความสามารถในการยืดตัว ดังนั้นรกที่ยึดติดกับผนังด้านหลังจึงได้รับความเครียดน้อยกว่ามาก ซึ่งไม่เป็นประโยชน์ต่อรกเลย
ดังนั้นปรากฎว่าผนังด้านหลังเป็นตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการติดตัวอ่อนในครรภ์และการพัฒนาของรก
ตัวเลือกสำหรับตำแหน่งของรก
ด้วยเหตุผลหลายประการ ไข่ของทารกในครรภ์สามารถติดได้ไม่เพียงแต่กับส่วนบนของผนังด้านหลังของมดลูก แต่ยังรวมถึงส่วนอื่น ๆ ของมันด้วย มักจะมีที่ยึดด้านข้าง: ทางด้านขวาหรือซ้ายของผนังด้านหลัง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก รกจะจับจ้องอยู่ที่ผนังด้านหน้าของมดลูก
ตัวเลือกทั้งหมดเหล่านี้สำหรับตำแหน่งของรกไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาแม้ว่าในกรณีเช่นนี้จะมีการเบี่ยงเบนจากตำแหน่งในอุดมคติที่เป็นธรรมชาติ ผู้หญิงที่มีตำแหน่งด้านข้างของรกเช่นเดียวกับรกที่ติดอยู่กับผนังด้านหน้า ส่วนใหญ่มักจะอุ้มและให้กำเนิดลูกโดยธรรมชาติโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน แน่นอนว่าในหมู่พวกเขามีผู้ที่ต้องเผชิญกับโรคต่างๆ แต่ตามกฎแล้วพวกเขามีเหตุผลอื่นที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน
แน่นอน, รกอยู่ที่ผนังด้านหน้าได้รับความเครียดค่อนข้างมากขึ้นเนื่องจากการยืดผนังมดลูกอย่างต่อเนื่องการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์การกระทำของแม่ ในระดับหนึ่ง การทำเช่นนี้จะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อรก การหลุดลอกก่อนวัยอันควร และอื่นๆ ทิศทางของการย้ายถิ่นของรกก็อาจเปลี่ยนไปเช่นกัน
เนื่องจากการยืดกล้ามเนื้อของมดลูกอย่างต่อเนื่อง รกจึงค่อยๆ จมลงใกล้กับระบบของมดลูกมากเกินไป และบางครั้งก็ปิดกั้นทางออกจากมดลูกไปยังช่องคลอด หากอยู่ระหว่างขอบรกและปากมดลูกเหลือ 6 เซนติเมตรหรือน้อยกว่านั้น แต่ถ้ารกบางส่วนหรือทั้งหมดปิดกั้นทางออกจากมดลูก พยาธิวิทยานี้เรียกว่ารกเกาะต่ำ
อย่างไรก็ตาม, รกต่ำและรกเกาะต่ำอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลัง การนำเสนอด้านหลังเกิดขึ้นน้อยกว่าผนังด้านหน้ามาก เราได้พูดคุยกันแล้วว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนี้
สาเหตุของรกก่อนวัยอันควร
สาเหตุของรกเกาะต่ำบนผนังด้านหน้าคืออะไร? ขออภัย เหตุผลเหล่านี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม บางส่วนได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างน่าเชื่อถือแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขารวมถึงต่างๆ ความเสียหายของเยื่อบุโพรงมดลูก- ชั้นในของมดลูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกระบวนการอักเสบ รอยแผลเป็นจากการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดคลอด,ผลที่ตามมาของการขูดมดลูกหลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง.
เนื้องอกในมดลูกเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ของรกอาจทำให้เกิดรกเกาะต่ำตามผนังด้านหน้า สังเกตได้ว่าในสตรีที่คลอดบุตรเป็นครั้งแรก พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นได้น้อยกว่าในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไปมาก มีการเชื่อมต่อมากที่สุดรวมถึงสถานะของเยื่อเมือกของมดลูก
อย่างไรก็ตาม ไม่เพียงแต่ในส่วนของแม่เท่านั้น อาจมีเหตุผลสำหรับพยาธิสภาพนี้ ในบางกรณีพวกเขาอยู่ใน ด้อยพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิ เนื่องจากความล่าช้านี้ ไข่ที่ปฏิสนธิจึงไม่มีเวลาฝังในเยื่อบุโพรงมดลูกได้ทันเวลา การปลูกถ่ายเกิดขึ้นในกรณีนี้ในส่วนล่างของมดลูก
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ไข่ของทารกในครรภ์ติดอยู่กับผนังด้านหน้าในส่วนบนของมดลูกอย่างไรก็ตามผลที่ตามมาคือรกอพยพเนื่องจากการยืดของมดลูกไปที่ส่วนล่าง
องศาของการนำเสนอล่วงหน้า
แยกแยะระหว่างการนำเสนอแบบเต็มและบางส่วน มันง่ายที่จะเข้าใจว่า การนำเสนอเต็มรูปแบบสถานการณ์นี้เรียกว่าเมื่อรกครอบคลุมปากมดลูกอย่างสมบูรณ์
การนำเสนอบางส่วนยังหารด้วย2 ประเภทต่างๆ: ด้านข้างและขอบ ภูมิภาค - เมื่อรกผ่านไปตามขอบปากมดลูก การนำเสนอด้านข้างคือเมื่อรกยังคงปิดกั้นทางออกจากมดลูกแม้ว่าจะไม่สมบูรณ์ก็ตาม
อาการของการนำเสนอล่วงหน้าและเหตุใดจึงเป็นอันตราย
น่าเสียดายที่รกเกาะด้านหน้ามักจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ ไม่มีอาการ. แน่นอนว่านี่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้ วิธีการกำหนดปัญหาจะกล่าวถึงในภายหลัง สิ่งสำคัญในกรณีที่ไม่มีอาการคือไม่สามารถวินิจฉัยการนำเสนอตรงเวลาได้เสมอไป
ในบางกรณี รกเกาะต่ำจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้ เลือดออก. ซึ่งหมายความว่ามีการคลายตัวของรกก่อนวัยอันควร อันที่จริงนี่เป็นอันตรายหลักของการนำเสนอแม้ว่าจะไม่ใช่เพียงสิ่งเดียวเท่านั้น
อย่างที่คุณจำได้ รกจะให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ เมื่อรกอยู่ต่ำและยิ่งปิดกั้นทางออกจากมดลูกมากขึ้นเรื่อย ๆ ปรากฎว่าเด็กกดทับด้วยน้ำหนักทั้งหมด สามารถกดทับหลอดเลือดในรกได้ ในทางกลับกัน อาจทำให้ขาดออกซิเจนได้ - ขาดออกซิเจน.
เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น แรงกดบนรกก็เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวของเด็กก็จะกระฉับกระเฉงมากขึ้น มันก็จะสัมผัสกับรก ส่งผลให้ก่อนวัยอันควร รกลอกตัว. ในกรณีนี้ ผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องน่าเศร้าไม่เฉพาะสำหรับเด็กเท่านั้น แต่สำหรับแม่ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธอมีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือด
เลือดออกระหว่างนำเสนออาจเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสที่ 2 ทันทีหลังจากการก่อตัวของรก อย่างไรก็ตาม มักเกิดขึ้นบน วันหลัง, บางครั้งก่อนการคลอดบุตร หรือแม้กระทั่งในระหว่างการคลอดบุตร
ดังนั้นหากอาการของรกเกาะต่ำกลายเป็น เลือดออกทางช่องคลอดจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนเพื่อหาสาเหตุและเริ่มการรักษา
ควรพูดถึงการคลอดบุตรในระหว่างการนำเสนอแยกกัน การนำเสนอที่สมบูรณ์เงื่อนไขเมื่อรกปิดกั้นทางออกจากมดลูกโดยสมบูรณ์ไม่รวมความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
เนื้อเยื่อรกจะไม่ปล่อยทารกในครรภ์เข้าสู่ช่องคลอด แต่ในกรณีของการนำเสนอบางส่วน การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยหลักการแล้วเป็นไปได้ สิ่งสำคัญคือแพทย์ที่ทำการคลอดจะคอยตรวจสอบผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรอย่างระมัดระวัง ในกรณีที่มีเลือดออก ก็ยังเหมาะสมที่จะทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
การวินิจฉัยการนำเสนอล่วงหน้า
รกเกาะต่ำสามารถวินิจฉัยได้หลายวิธี รวมถึงเมื่อ การตรวจทางนรีเวช . การนำเสนอทั้งหมดและบางส่วนโดยการคลำรู้สึกแตกต่าง ด้วยการนำเสนอที่สมบูรณ์จะรู้สึกได้ถึงการสัมผัสที่ปากมดลูกถูกปิดกั้นโดยรกอย่างสมบูรณ์
ด้วยการนำเสนอบางส่วนจะรู้สึกถึงเนื้อเยื่อรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ โดยวิธีการที่เมื่อดูจากด้านข้างและการนำเสนอขอบจะรับรู้อย่างเท่าเทียมกัน ดังนั้นสูตินรีแพทย์ เครื่องประดับกำหนดประเภทของการนำเสนอบางส่วนที่เป็นปัญหาจะไม่สามารถทำได้
หากผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำในตอนแรก เช่น ในระหว่างการทำอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งแรก จากนั้นเธอก็จะได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ รวมทั้งด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ จากนั้นในกรณีของการย้ายถิ่นของรกและการพัฒนาของการนำเสนอ สิ่งนี้จะถูกตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมในระหว่างการศึกษาครั้งต่อไป อัลตราซาวนด์จะแสดงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงควรเข้ารับการตรวจตามปกติและตรวจอัลตราซาวนด์
การรักษาผู้หญิงที่มีการนำเสนอล่วงหน้า
น่าเสียดายที่ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถมีอิทธิพลต่อตำแหน่งของรกได้ การรักษารกเกาะต่ำนั้นขึ้นอยู่กับการดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างทันท่วงที ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่สภาพของทารกในครรภ์และรกเท่านั้น แต่ยังตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ด้วย อย่าลืมตรวจเลือดเป็นประจำ ตรวจสอบระดับของฮีโมโกลบินและความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด ความจริงก็คือโรคโลหิตจางหรือภาวะเลือดไม่แข็งตัวเฉียบพลันสามารถเล่นเรื่องตลกที่ไม่ดีกับสตรีมีครรภ์ในกรณีที่มีเลือดออก
หากสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรกเกาะต่ำก่อนกำหนดเปิดเลือดออกทางช่องคลอดเป็นระยะเวลานานกว่า 24 สัปดาห์ ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลไม่ว่าอาการจะรุนแรงเพียงใด และอย่าลืมไปโรงพยาบาลที่มีหน่วยกู้ชีพพิเศษ ในกรณีที่เสียเลือดมาก การนัดหมายหลักและครั้งแรกสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์คือ สันติภาพอย่างแท้จริง.
รกเล่นมาก บทบาทสำคัญ.
ความสำเร็จของการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ดังนั้นคุณควรรู้ว่ารกเกาะต่ำคืออะไร ผ่านมันที่ทารกจะได้รับออกซิเจน
ความสำคัญของรกไม่สามารถประเมินค่าสูงไปได้ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าการตั้งครรภ์จะดำเนินการได้ดีเพียงใด สภาพของเธอส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และชีวิตของเขาโดยทั่วไป หากแม่ในอนาคตได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับรก นี่อาจเป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่น รกเกาะต่ำเป็นสาเหตุของการตรวจสอบสุขภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างรอบคอบ
การวินิจฉัยโรครกเกาะต่ำสำหรับหลาย ๆ คนกลายเป็นเรื่องที่น่าตกใจอย่างแท้จริง นี่เป็นพยาธิวิทยาที่อันตรายมาก แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ตัวอย่างเช่น การนำเสนอภายหลังไม่ถือเป็นปัญหาร้ายแรง หากแพทย์เปิดเผยสถานการณ์ดังกล่าว ไม่ได้หมายความว่าปัญหาใหญ่รอผู้หญิงและเด็กอยู่ หากแพทย์วินิจฉัยตำแหน่งของรกตามผนังด้านหลัง แสดงว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี
ผนังด้านหลังของมดลูกระหว่างตั้งครรภ์มีความอ่อนไหวต่อการเสียรูปน้อยที่สุด หากแพทย์วินิจฉัยว่ารกอยู่ตามผนังด้านหน้า แสดงว่าสิ่งต่าง ๆ ค่อนข้างแย่ลง เพราะมันสามารถยืดออก กลายเป็นทินเนอร์ ซึ่งนำไปสู่การแยกออกและการเคลื่อนตัว อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
รกต่ำอันตรายกว่า ในกรณีนี้สิ่งที่แนบมาของรกเกิดขึ้นใกล้คอหอยในระยะน้อยกว่าหกเซนติเมตร ในสถานการณ์เช่นนี้ อาการห้อยยานของอวัยวะอาจมีมากขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การนำเสนอทั้งหมดหรือบางส่วน คล้ายกับ เวชปฏิบัติเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย แต่จากสถิติพบว่ามีรกต่ำ การคลอดบุตรตามธรรมชาติสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีปัญหาร้ายแรง
การนำเสนอบางส่วนสามารถเป็นได้สองประเภท: การนำเสนอรกด้านข้างและขอบรก ในกรณีแรกคอหอยภายในคาบเกี่ยวกัน ในกรณีนี้ ส่วนสำคัญของทางถูกปิดกั้น นั่นคือประมาณสองในสามของหลุม ด้วยการนำเสนอเพียงเล็กน้อย การทับซ้อนกันก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่เพียงหนึ่งในสามเท่านั้น
ในตัวเอง ตำแหน่งของรกนี้ไม่ได้หมายความว่าอะไรดี อย่างไรก็ตาม ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว คุณไม่ควรตื่นตระหนกเพราะในกรณีส่วนใหญ่ทุกอย่างจะเข้าที่ก่อนที่ทารกจะคลอด ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการคลอดตามปกติโดยมีการนำเสนอเพียงบางส่วนเป็นไปได้ทีเดียว อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของคดีนั้นๆ
สิ่งที่ยากที่สุดคือรกกลางหรือสมบูรณ์เนื่องจากพยาธิสภาพดังกล่าวปากมดลูกทั้งหมดจะปิดลงซึ่งหมายความว่าเด็กจะไม่มีโอกาสออกตามธรรมชาติ สิ่งนี้อันตรายมากไม่เพียงแต่สำหรับทารกในครรภ์แต่สำหรับแม่ของเขาด้วย
ด้วยการนำเสนอที่สมบูรณ์ของอวัยวะของตัวอ่อนทำให้เกิดการยืดตัวของมดลูกและการหยุดชะงักของรก เมื่อพิจารณาว่าเนื้อเยื่อของมดลูกยืดได้ดีกว่าเนื้อเยื่อรกมีการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดซึ่งคุกคามด้วยเลือดออกรุนแรง บางครั้งความรำคาญดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นไตรมาสที่สาม เลือดออกอาจเกิดขึ้นตลอดระยะเวลาที่เหลือของการตั้งครรภ์ ด้วยการนำเสนอสถานที่ของเด็กเป็นศูนย์กลาง การคลอดตามธรรมชาติของทารกจึงเป็นไปไม่ได้ เด็กเกิดโดยการผ่าตัดคลอด
สาเหตุของพยาธิวิทยา
รกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสถานะของเยื่อบุมดลูกนั่นคือชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจึงไม่มีโอกาสตั้งหลักในที่ที่จำเป็นนั่นคือที่ด้านล่าง ส่วนล่างของมดลูกเป็นสถานที่ที่สะดวกที่สุดเนื่องจากการยืดตัวเป็นสิ่งที่สังเกตได้น้อยที่สุดที่นี่ ซึ่งช่วยให้ทารกในครรภ์ได้รับเลือดที่ดี
ในบางกรณี เมื่อมารดามีโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ปริมาณเลือดไปยังอวัยวะในมดลูกอาจถูกรบกวน ไข่ที่ปฏิสนธิจะต้องหาที่ที่เหมาะสมเพื่อให้กระบวนการฝังสมบูรณ์
ไข่ที่ทำเสร็จแล้วไม่มีความสามารถในการตั้งหลักในตำแหน่งที่ถูกต้องแม้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะเสียหายก็ตาม การเสียรูปทุกประเภทบนเยื่อบุมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำแท้ง ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดดังกล่าวมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ และรกเกาะต่ำนั้นพบได้บ่อยในพวกเขา
ในการปฏิบัติทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่สาเหตุของการตรึงไข่ของทารกในครรภ์อย่างไม่เหมาะสมนั้นไม่ใช่ปัญหาในระบบสืบพันธุ์ของแม่ แต่เป็นการพัฒนาที่ไม่ดีของไข่ หากสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ไข่อาจมีกำลังไม่เพียงพอที่จะไปถึงอวัยวะในมดลูก เป็นผลให้มันถูกแนบโดยตรงที่ทางเข้านั่นคือในพื้นที่ของคอหอยภายใน
อาการของรกเกาะต่ำ
อาการหลักของพยาธิวิทยานี้คือเลือดออกรุนแรง นอกจากนี้ ยังคุกคามปัญหาร้ายแรง เนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากเป็นอันตรายต่อทั้งทารกในครรภ์และมารดายังสาว เลือดออกเปิดขึ้นเนื่องจากส่วนหนึ่งของรกเคลื่อนออกจากผนังมดลูกซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อหลอดเลือด ตำแหน่งของรกแต่ละแห่งมีลักษณะเลือดออกเอง ตัวอย่างเช่น เมื่อมีรกเกาะต่ำ มักพบว่ามีเลือดออกภายใน ซึ่งดูเหมือนเป็นห้อในร่างกาย ในกรณีอื่น ๆ ส่วนใหญ่ นี่คือเลือดออกทางช่องคลอด ซึ่งอาจรุนแรงหรืออ่อนแอ ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของพยาธิวิทยา
การนำเสนอบางส่วนมักมีลักษณะเฉพาะโดยมีเลือดออกค่อนข้างมาก ซึ่งจะเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลาย หากรกเสร็จสมบูรณ์ จะมีอาการคล้ายคลึงกันในไตรมาสที่สอง
สตรีมีครรภ์ควรจำไว้ว่าการมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ ซึ่งรวมถึงมากเกินไป การออกกำลังกาย, การมีเพศสัมพันธ์, การตรวจทางนรีเวช และเพิ่มเสียงของมดลูก.
อาการดังกล่าวเป็นอันตรายมากเนื่องจากไม่สามารถยอมรับการเสียเลือดจำนวนมากสำหรับสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ได้ หากเลือดออกไม่หยุดทันเวลา อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำและโลหิตจางได้ ด้วยเหตุนี้ ในการปรากฏตัวของรกเกาะต่ำ ผู้หญิงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง ด้วยเลือดออกและตำแหน่งตรงกลางของอวัยวะของตัวอ่อน สตรีมีครรภ์จะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลในสัปดาห์ที่ 24 นี่เป็นกรณีที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยประคับประคอง เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่มีพยาธิสภาพประเภทนี้สิ้นสุดลงในการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
การรักษาทางพยาธิวิทยา
การวางตำแหน่งหลังของรกไม่ต้องการการรักษาเนื่องจากเป็นตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด ตัวเลือกการนำเสนออื่นๆ ทั้งหมดเป็นความผิดปกติร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายต่อทั้งเด็กในครรภ์และตัวแม่เอง อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาความผิดปกตินี้ไม่เป็นที่รู้จักในการแพทย์แผนปัจจุบัน สิ่งเดียวที่สามารถช่วยในกรณีนี้คือการตรวจสอบสุขภาพของผู้หญิงอย่างระมัดระวัง ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์มีโอกาสที่จะกำจัดอาการที่เป็นอันตรายและโรคที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ ด้วยรกเกาะต่ำจำเป็นต้องทำให้เลือดออกตรงเวลาและขจัดเสียงของมดลูกเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และสุขภาพของผู้หญิง หากตรวจพบว่ามีรกเกาะต่ำมากใน 20 สัปดาห์ คุณไม่ควรกังวลมากเกินไป เพราะยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ก่อนสิ้นสุดการตั้งครรภ์
ไม่ได้กำหนดยาพิเศษสำหรับพยาธิวิทยาดังกล่าว อาจแนะนำขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสถานการณ์ ที่นอนและการรักษาตัวในโรงพยาบาล
การคลอดบุตรเป็นอย่างไร
บ่อยครั้งที่การคลอดบุตรเกิดขึ้นตามปกติ อย่างไรก็ตาม มากขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติ อันตรายของพยาธิวิทยานี้อยู่ในความจริงที่ว่าในระหว่างการหดตัวไม่มีการแยกรกอย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กและการสูญเสียเลือดซึ่งเป็นอันตรายต่อแม่อย่างมาก ในสถานการณ์เช่นนี้การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการอย่างเร่งด่วน
หากไม่มีเลือดออกก็เป็นไปได้ว่าการคลอดบุตรจะปกติและไม่มีปัญหา หากตำแหน่งของรกได้รับการวินิจฉัยตามผนังด้านหน้าหรือด้านหลังก็ไม่ควรมีปัญหาพิเศษใด ๆ แต่ถ้าการนำเสนอส่วนกลางของสถานที่ของเด็กได้รับการยืนยันผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัดคลอดเมื่ออายุครรภ์ 38 สัปดาห์ .
พัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อน ทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารหลักทั้งหมดผ่านทางรก ซึ่งเป็นอวัยวะพิเศษ "สถานที่สำหรับเด็ก" ตำแหน่งของรกที่สัมพันธ์กับระบบปฏิบัติการภายในอาจแตกต่างกัน
มันคืออะไร?
เนื้อเยื่อรกปรากฏขึ้นในช่วงต้นไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ มันทำงานอย่างแข็งขันเป็นเวลาหลายเดือนของการตั้งครรภ์จนกระทั่งเกิด ตำแหน่งปกติของรกเป็นสัญญาณทางคลินิกที่สำคัญ หากเนื้อเยื่อรกอยู่ผิดปกติก็อาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อให้เข้าใจว่ารกสามารถเกาะติดได้อย่างไร คุณควรสัมผัสกายวิภาคเล็กน้อย มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงหลักที่ทารกพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ ผ่านคอของมัน มันเชื่อมต่อกับช่องคลอด ขอบเขตด้านนอกของการเชื่อมต่อดังกล่าวเรียกว่าคอหอยชั้นนอก ปากมดลูกแยกออกจากมดลูกโดยตรงโดยระบบปฏิบัติการภายใน
หลังจากเริ่มตั้งครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างมากในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง หลังจากการปฏิสนธิสีของเยื่อเมือกของปากมดลูกจะเปลี่ยนไป - จะกลายเป็นสีเขียวมากขึ้น เยื่อเมือกก็เปลี่ยนความหนาแน่นเช่นกัน - พวกมันมีความหนาแน่นและยืดหยุ่นมากขึ้น
โดยปกติระบบปฏิบัติการภายในจะยังคงปิดในระหว่างตั้งครรภ์นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความสมบูรณ์ พัฒนาการก่อนคลอดที่รัก. การปิดระบบภายในยังช่วยปกป้องกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จากการติดเชื้อและช่วยให้ทารกในครรภ์อยู่ในมดลูก
หากน้ำเสียงของระบบปฏิบัติการภายในเปลี่ยนแปลงไปด้วยเหตุผลบางประการอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการตั้งครรภ์ได้ ในกรณีเช่นนี้ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
อัตราตำแหน่ง
การก่อตัวและตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกขึ้นอยู่กับตำแหน่งเริ่มต้นของสิ่งที่แนบมาของไข่ที่ปฏิสนธิ เป็นการดีที่สุดหากเกิดขึ้นใกล้ส่วนล่างของมดลูก ในกรณีนี้รกจะก่อตัวขึ้นทางสรีรวิทยา หากด้วยเหตุผลบางอย่าง ไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ใต้คอใกล้กับคอ ในกรณีนี้ ตำแหน่งของรกจะเปลี่ยนไป
แพทย์ประเมินตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกบน เงื่อนไขต่าง ๆการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้อัตราของที่ตั้งไปยังคอหอยจะถูกกำหนดโดยสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ดังนั้นในไตรมาสที่ 2 ความสูงของรกจากระบบภายในคือ 5 ซม.
หากในเวลาเดียวกันขอบล่างของรกอยู่เหนือระบบปฏิบัติการภายในเพียง 3 ซม. หรือน้อยกว่า เงื่อนไขนี้เรียกว่าสิ่งที่แนบมาต่ำ ตามกฎแล้วแพทย์จะวินิจฉัยภายในสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น
ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ระยะห่างจากรกถึงระบบปฏิบัติการภายในปกติคือ 7 ซม. หากน้อยกว่า 5 ซม. เงื่อนไขนี้จะถูกกำหนดเป็น ความผูกพันต่ำรก.
สตรีมีครรภ์สามารถอุ้มทารกได้ แม้จะมีเนื้อเยื่อรกเกาะน้อยก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับเธอที่จะต้องติดตามความเป็นอยู่ที่ดีและติดตามอาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นอย่างระมัดระวัง การปรากฏตัวของอาการปวดตะคริวอย่างกะทันหันในช่องท้องส่วนล่างและลักษณะของการจำควรเป็นโอกาสที่จะติดต่อสูติแพทย์ - นรีแพทย์ทันที
ตำแหน่งที่ต่ำของเนื้อเยื่อรกเป็นระยะเวลา 20 สัปดาห์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้น ในเวลานี้ความเสี่ยงของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของเลือดออก การหยุดชะงักของรก รวมถึงการหยุดชะงักของการพัฒนาของทารกในครรภ์
ด้วยตำแหน่งที่ต่ำของเนื้อเยื่อรก แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขาอย่างรอบคอบ ดังนั้น สตรีมีครรภ์ที่มีการจัดการดังกล่าวไม่ควรยกน้ำหนัก ซึ่งอาจทำให้เลือดออกในโพรงมดลูกได้
ด้วยการนำเสนอเนื้อเยื่อรกในระดับต่ำ หญิงตั้งครรภ์ควรตรวจสอบสถานะทางอารมณ์ของเธอด้วย ความเครียดและความวิตกกังวลสามารถกระตุ้นภาวะที่เป็นอันตราย - ภาวะ hypertonicity ของมดลูก ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการแท้งบุตรโดยธรรมชาติจะเพิ่มขึ้น สำหรับการทำให้เป็นมาตรฐาน ภูมิหลังทางอารมณ์ หญิงมีครรภ์แนะนำให้ไปเดินเล่น อากาศบริสุทธิ์และนอนหลับฝันดี
หากสตรีมีครรภ์ซึ่งมีเนื้อเยื่อรกต่ำและมีเลือดออกในโพรงมดลูก ก็ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ถ้าเลือดออกได้พัฒนาค่อนข้างมาก เทอมต้นในกรณีนี้ แพทย์จะร่างกลยุทธ์ที่ถูกต้องสำหรับการจัดการการตั้งครรภ์ต่อไป
หากจำเป็น ผู้หญิงสามารถถูกทิ้งให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์ "เพื่อการรักษา" หลังจากการรักษาผู้ป่วยใน สตรีมีครรภ์จะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์หากจำเป็น และแนะนำให้เปลี่ยนกิจวัตรประจำวัน
ตัวเลือกทางคลินิก
ตามกฎแล้วเนื้อเยื่อรกมักจะอยู่ที่ระดับของผนังด้านหน้าและด้านหลังของมดลูก ในบางกรณีอาจถึงผนังด้านข้าง บ่อยครั้งที่รกติดอยู่ตรงด้านล่างของมดลูกหรือในบริเวณมุมท่อนำไข่
แพทย์เชื่อว่ารูปแบบทางคลินิกของการยึดเกาะของรกทั้งหมดนั้นไม่เอื้ออำนวยต่อการตั้งครรภ์ กรณีทางสรีรวิทยาน้อยกว่าตำแหน่งของเนื้อเยื่อรกอาจเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของรกได้โดยใช้ การวิจัยอัลตราซาวนด์. หากเนื้อเยื่อรกครอบคลุมระบบปฏิบัติการภายในแสดงว่าเป็นพยาธิสภาพที่อันตรายมาก ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการคลอดบุตรเองตามธรรมชาติจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก นอกจากนี้ ด้วยตัวเลือกนี้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อจากอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกเข้าไปในโพรงมดลูกซึ่งเป็นที่ตั้งของทารกในครรภ์นั้นค่อนข้างสูง
ประเภทของพยาธิสภาพ
หากเนื้อเยื่อรกถูกกำหนดโดยตรงที่ตำแหน่งของระบบปฏิบัติการภายใน เงื่อนไขทางคลินิกนี้จะถูกกำหนดเป็นการนำเสนอ เป็นบางส่วน สมบูรณ์ และส่วนเพิ่ม การนำเสนอแต่ละประเภทถูกกำหนดโดยตำแหน่งของรกที่สัมพันธ์กับคอหอยภายใน
จำเป็นต้องกำหนดตำแหน่งที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อรก วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถป้องกันโรคที่เป็นอันตรายบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ได้
สูติแพทย์ - นรีแพทย์แยกแยะความแตกต่างทางคลินิกหลายอย่างของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้:
- ศูนย์กลาง. ในสถานการณ์เช่นนี้ เนื้อเยื่อรกจะอยู่ที่ส่วนล่างของมดลูก และยังครอบคลุมระบบภายในด้วย
- ด้านข้างในสถานการณ์เช่นนี้ เนื้อเยื่อรกยังอยู่ในส่วนล่างของมดลูก แต่คอหอยไม่ได้ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์
- ภูมิภาค. ในกรณีนี้เนื้อเยื่อรกและคอหอยจะสัมผัสกับขอบของมัน
เนื้อเยื่อรกเกาะต่ำอาจเป็นการพัฒนาที่เป็นอันตรายของภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร พวกเขาสามารถแสดงออกโดยการลดลงของแรงงาน, การงอกของเนื้อเยื่อรก, เลือดออกในมดลูก atonic, การติดเชื้อต่าง ๆ เช่นเดียวกับ การพัฒนาที่เป็นไปได้พยาธิสภาพติดเชื้อ
ด้วยการนำเสนอเนื้อเยื่อรกตรงกลางสูติแพทย์ - นรีแพทย์ถูกบังคับให้หันไปทำการผ่าตัดคลอด บ่อยครั้งในกรณีนี้การดูแลสูติกรรมตามแผนจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์
ในการปฏิบัติทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่การแสดงของคอริออนที่ผนังด้านหลังทับซ้อนกับคอหอยภายใน โดยปกติ ในกรณีนี้ แพทย์จะติดตามพัฒนาการของการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้น การ "ปีน" ตามผนังด้านหลังของคอริออนนั้นค่อนข้างยาก
มีบางสถานการณ์ที่เขายังคงอยู่ในตำแหน่งนี้และไม่ขึ้น ในกรณีนี้ การตรวจสอบการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญมาก รวมทั้งการเลือกกลวิธีที่เหมาะสมสำหรับสูติศาสตร์ในอนาคต อาจเป็นไปได้ว่าจำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอดสำหรับการคลอดบุตร
การย้ายถิ่นของรกคืออะไร?
ในบางกรณี เมื่อติดตามพลวัตของตำแหน่งของเนื้อเยื่อรก แพทย์จะกำหนดการเคลื่อนไหวของมัน ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่าการย้ายถิ่นของรก ในกรณีนี้ รกที่อยู่ต่ำจะเริ่ม "เพิ่มขึ้น"
โดยปกติการย้ายถิ่นของเนื้อเยื่อรกจะเสร็จสิ้นภายใน 32-35 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วในเวลานี้หญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในร่างกายของเธอ บ่อยครั้งที่รกอพยพซึ่งตั้งอยู่ที่ผนังด้านหน้าของมดลูก
อาจใช้เวลาประมาณ 6-10 สัปดาห์ในการย้ายรกตามปกติ ในกรณีนี้ กระบวนการจะดำเนินไปอย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไป โดยไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในสตรีมีครรภ์
หากเนื้อเยื่อรกเคลื่อนตัวภายใน 1-2 สัปดาห์ ในสถานการณ์เช่นนี้ หญิงตั้งครรภ์อาจพบเห็นจากระบบสืบพันธุ์ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ค่อนข้างสูง
อาจารย์จะพูดถึงรกเกาะต่ำในวิดีโอหน้า
ความผิดปกติในตำแหน่งของรกสามารถพบได้ในวิดีโอต่อไปนี้
รกและหน้าที่ของมัน อะไรส่งผลกระทบต่อตำแหน่งในระหว่างตั้งครรภ์และผลที่ตามมาคืออะไร?
คุณค่าของรกสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
อวัยวะที่มีลักษณะเฉพาะที่ปรากฏขึ้นหลังจากการปฏิสนธิเท่านั้นที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จในลักษณะที่ปรากฏ รกคล้ายกับเค้กซึ่งประกอบด้วยเครือข่ายหลอดเลือดและเมมเบรนพิเศษให้การเชื่อมต่อที่เชื่อถือได้ระหว่างแม่กับร่างกายของเด็กในครรภ์ในขณะที่ไม่ได้ผสมเลือดของพวกเขา ทำหน้าที่เป็นตัวกรอง - ปกป้องทารกในครรภ์จากแอนติบอดีและเชื้อโรคของมารดาที่ก้าวร้าวนำผลลัพธ์ของชีวิตของทารกในครรภ์กลับมาจัดหาออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการก่อตัวและการพัฒนาที่เหมาะสม ตามอัตภาพมันสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน - มารดาและผลไม้
ทารกในครรภ์เชื่อมต่อกับทารกในครรภ์ผ่านสายสะดือและมารดาติดกับผนังมดลูก มันเกิดขึ้นและเริ่มพัฒนาหลังจากที่ไข่ของทารกในครรภ์เข้าสู่มดลูกและหยั่งรากอยู่ที่นั่นตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 ของการตั้งครรภ์ รกเริ่มทำหน้าที่เต็มที่เมื่ออายุ 13 สัปดาห์ของการพัฒนาของทารกในครรภ์ และก่อตัวเต็มที่และหยุดเติบโตเมื่ออายุ 18 ปี
ตำแหน่งปกติของรกระหว่างตั้งครรภ์
ตำแหน่งที่อยู่ในช่วงปกติจะถูกพิจารณาเมื่อรกติดอยู่ที่ด้านหลังของมดลูกหรือด้านหน้า น้อยกว่าที่ด้านข้าง แต่นี่ไม่ใช่การเบี่ยงเบน สิ่งสำคัญคือมันไม่ได้อยู่ใกล้กับคอหอยของมดลูกมากนัก ระยะทางในไตรมาสที่ 2 ถือว่าปกติ - 5 ซม. อย่างน้อย 7 ซม. สุดท้าย หากระยะทางเบี่ยงเบนลง จะถือว่าอยู่ในตำแหน่งต่ำตำแหน่งต่ำของรก
หากรกอยู่ต่ำ (น้อยกว่า 6 ซม. จากระยะของมดลูก) สิ่งนี้จะสร้างความกังวลบางประการเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ตามปกติ เมื่อทารกในครรภ์ขยายใหญ่ขึ้นจะสร้างแรงกดดันต่อรกและสามารถสร้างความเสียหายหรือส่งต่อไปยังสายสะดือซึ่งจะนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนและความผิดปกติในการพัฒนาต่อไป นอกจากนี้ คอหอยของมดลูกและส่วนล่างยังไม่ได้รับเลือดอย่างเข้มข้น ซึ่งหมายความว่าทารกในครรภ์จะไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอด้วยตำแหน่งที่ต่ำจึงมีความสำคัญกับผนังของรก หากอยู่ด้านหลังเมื่อเวลาผ่านไปก็สามารถขยับเข้าไปใกล้ด้านล่างได้ ตำแหน่งบนผนังด้านหน้าไม่ได้ให้การคาดการณ์ในแง่ดีนัก
รกด้านหน้าระหว่างตั้งครรภ์
ตำแหน่งของรกซึ่งมีคุณสมบัติเป็นด้านหน้าไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ แต่ด้วยการเติบโตของทารกในครรภ์ส่วนนี้จึงยืดตัวได้ซึ่งจะเพิ่มภาระในรก แม่และลูกเคลื่อนตัวเข้าไปในมดลูก ดังนั้นจึงสร้างความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อรก การแยกตัวหรือการย้ายถิ่นเข้าไปใกล้คอหอย และบางครั้งก็ปิดกั้นทางออกอย่างสมบูรณ์อุปสรรคดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อแรงงานและสภาพของทารก
รกแกะพรีเวีย
ซึ่งเป็นชื่อเรียกรกที่ต่ำเกินไป มันสามารถอยู่ด้านใดด้านหนึ่งของมดลูกหรือปิดคอหอยอย่างสมบูรณ์ การจัดแบบนี้หายากมาก น้อยกว่า 1% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด Placenta previa รวมถึงตำแหน่งที่ต่ำ แม้ว่าจะไม่ได้ปิดกั้นทางออกและถือว่าไม่สมบูรณ์ก็ตามหากการนำเสนอได้รับการแก้ไขที่ผนังด้านหลังของมดลูก การพยากรณ์โรคจะสบายใจกว่าตำแหน่งเดิมที่ด้านหน้าหรือคอหอยทับซ้อนกันทั้งหมด
อะไรเป็นตัวกำหนดตำแหน่งของรกในระหว่างตั้งครรภ์
ปัจจัยต่อไปนี้ส่งผลโดยตรงต่อบริเวณที่ยึดของรก:- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไข่ของทารกในครรภ์
- การส่งซ้ำหรือหลายครั้ง
- การทำงานที่ไม่ถูกต้องของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินปัสสาวะ และตับ
- เริ่มแรก พัฒนาการผิดปกติมดลูกหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง
- การทำแท้งหรือการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ไม่สำเร็จ
หลักสูตรของการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของรก
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการตั้งครรภ์:- ความดันโลหิตต่ำ.
- สุขภาพไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับการเป็นลมและปวดหัวอย่างรุนแรง
- ปวดหลังส่วนล่างหรือหน้าท้อง
- เสียงที่เพิ่มขึ้นมดลูกทำให้เสียลูกไป
ที่ ผิดตำแหน่งรกสิ่งสำคัญคือไม่ต้องตกใจ หากตรวจพบได้ทันท่วงที การรักษาก็สามารถทำได้ และสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์
