Яких тижнях роблять планове узд. УЗД на ранніх термінах вагітності: все, що потрібно знати
Нашим мамам доводилося проживати 9 місяців вагітності, маючи дуже невиразне уявлення про те, як змінюється їхнє тіло і як розвивається малюк. Сучасні медичні технології дозволили зробити період очікування дитини більш комфортною для жінки, позбавивши її багатьох тривог.
Ультразвукове дослідження — основний метод вивчення анатомічного та функціонального стану плода протягом усього вагітності. УЗД дозволяє визначити наявність та термін вагітності, дізнатися стать дитини, а найголовніше – за допомогою ультразвукового сканування лікарі можуть спостерігати за розвитком ембріона та вчасно вживати заходів у разі виявлення будь-якого неблагополуччя.
У «Медіксіті» пацієнтки мають можливість проходити УЗД при вагітності на обладнанні преміум-класу. Сканер незамінний для діагностики розвитку плода при вагітності, виявлення вроджених патологій та інших потенційних небезпек. Наші високопрофесійні з величезним досвідом роботи в даній сфері, доктори та кандидати медичних наук, озброєні першокласним обладнанням, зроблять усе можливе, щоб період очікування дитини протікав максимально гладко!
УЗД плоду
УЗД плоду
УЗД плоду
Що показує УЗД-скринінг
Сканування за допомогою ультразвуку – це високоінформативний, неінвазивний та безпечний спосіб отримання даних про здоров'я майбутньої матері та плода. Метод заснований на аналізі відмінностей відображення ультразвукових хвиль від структур різної щільності.
Мета УЗ-обстеження – оцінка стану жінки та її майбутньої дитини, а також виявлення можливих відхилень від норми для вживання необхідних заходів (УЗД на патологію плода).
Ультразвукова діагностика дозволяє підтвердити факт вагітності, отримати дані про формування плода, будову матки та придатків, а також про стан плаценти, пуповини, навколоплідних вод. Від результатів УЗД багато в чому залежить тактика ведення вагітності та підготовки до пологів, а також вибір способу розродження.
Після підтвердження факту вагітності всі наступні УЗД проводяться за графіком, складеним лікарем-гінекологом.
Приводом для позапланового УЗД ранніх термінахвагітності можуть стати наступні причини:
- невідповідність розмірів матки нормам для поточного терміну вагітності;
- наявність у жінки кров'янистих виділень (поодиноких чи частих);
- болі та неприємні відчуттявнизу живота;
- підозра на «завмерлу» вагітність, позаматкову вагітністьта інші патології ранньої вагітності;
- вік одного або обох майбутніх батьків, що перевищує 35 років.
УЗД плоду
УЗД плоду
УЗД плоду
Терміни проведення УЗД плода
На яких термінах (триместрах) вагітності роблять УЗД - одне з основних питань, що цікавлять майбутніх батьків.
Згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації№457 від 28 грудня 2000 року, обов'язкове обстеженнявагітних жінок поряд з проведенням біохімічного скринінгу (аналіз крові на вміст специфічних білків) входить УЗД, яке проводиться на терміні 11-13 тижнів, а також 2 морфологічні УЗД у другому та третьому триместрах. Усього за період вагітності проводиться триразове скринінгове УЗ-обстеження.
Планові УЗД плоду по тижнях вагітності роблять у наступні терміни:
- скринінг 1 триместру - в 11-13 тижнів;
- скринінг 2 триместри - в 20-24 тижнів;
- скринінг 3 триместри - в 32-34 тижні.
Додаткові (позапланові) УЗ-дослідження можуть проводитись за рекомендацією лікаря на будь-якому терміні вагітності. Це не повинно лякати пацієнтку, оскільки УЗД не чинить шкідливого навантаження на організм. Повторні процедури можуть призначатися для уточнення діагнозу або, при виявленні тієї чи іншої патології вагітності, для вжиття необхідних заходів для покращення стану здоров'я жінки та плода.
Перше УЗД плоду допомагає встановити точний термін вагітності, отримати дані про розмір та кількість ембріонів, почути серцебиття плода, оцінити ступінь його розвитку, виявити можливі відхилення.
Частота серцевих скорочень, формування носової кістки, товщина комірної області та куприково-тім'яний розмір (КТР) - вкрай важливі параметри, за якими судять про формування плода. Істотні відхилення від норм разом із відповідними результатами лабораторних аналізів вказуватимуть наявність патології вагітності.
Важливо! Розшифровкою скринінгу має займатися професіонал. Тільки так ви можете бути певні, що жодна патологія вагітності не залишилася непоміченою. Спроби самостійно оцінити результати УЗД не дадуть об'єктивної картини того, що відбувається, і лише додадуть тривог у і без того емоційно складний для майбутніх батьків період.
На другому УЗД при вагітності перевіряє, чи розміри плоду відповідають поточному етапу вагітності. Оцінюються довжина кінцівок дитини, розміри її голови, внутрішніх органів, обсяги грудей та живота тощо. Не менш важливо у цей період простежити, чи нормально розвиваються внутрішні органи, хребет, серцево-судинна система
Також під час УЗД-скринінгу 2 триместру оцінюється стан стінок та шийки матки, придатків, розташування, товщина та структура плаценти, кількість судин у пуповині.
УЗД плоду
УЗД плоду
УЗД плоду
Третє УЗД плоду - Ключове. На цьому етапі лікар ретельно аналізує відповідність анатомічного та функціонального стану плоду нормам скринінгу для даного періоду вагітності. Надзвичайно важливим є виявлення пізніх вад розвитку.
Якщо результати скринінгу 3 триместру показують деяку затримку у розвитку плода, пацієнтці призначається додаткова діагностика (оцінка кровотоку в судинах матки, ембріона та пуповини). Також лікар аналізує стан системи «матка-плацента-плід». Пильна увага при цьому приділяється плаценті – зоні її прикріплення, ступеню зрілості та товщині.
Визначення статі дитини при третьому плановому скринінгу досягає точності 90%.
Більш детальну інформацію про пренатальних скринінгах ви можете прочитати.
Позапланові УЗД під час вагітності проводяться, якщо:
- пацієнтка відчуває біль унизу живота;
- перенесла інфекційне захворювання;
- не відчуває ворушіння плода після 20-го тижня;
- має кров'яні та інші виділення;
- почалася передчасна пологова діяльність;
- з'явилися сутички терміном 36-40 тижнів;
- є інші ускладнення вагітності.
Протокол УЗД при вагітності
Розшифровка ультразвукової діагностики при вагітності виявляє параметри розвитку плода в утробі матері різних термінах. Показники УЗД по тижнях вагітності включають такі дані:
- HC - коло голови дитини;
- FL - Довжина кістки стегна;
- BPD - розмір між скронями (біпарієтальний діаметр);
- СRL - Довжина ембріона від темряви до куприка (цей параметр дає можливість визначити по УЗД термін вагітності).
При розшифровці УЗД у тижнях вагітності можна виявити такі вади розвитку плода:
- грижа спинного мозку, що загрожує нормальному розвитку спинного та головного мозку;
- порок серця;
- скупчення спинномозкової рідини в черепі;
- відсутність головного мозку (ця вада може призвести до припинення вагітності);
- зрощування дванадцятипалої кишки;
- затримка розумового розвитку (Синдром Дауна).
Знімок плоду на 11 тижні
Знімок плоду на 27 тижні
Знімок плоду на 28 тижні
Види УЗД плоду
Звичний для всіх знімок УЗД — чорно-біле плоске зображення зі зрозумілими лише фахівцю плямами та точками, — це результат УЗ-дослідження, що проводиться у двох вимірах: по ширині та висоті ( 2D УЗД ). Таким апаратом сьогодні оснащено практично кожну жіночу консультацію.
Тривимірне УЗД плода або 3Д УЗД при вагітності - Інформативніший і сучасний метод діагностики, що дає високоякісне зображення плода в обсязі та кольорі. Знімок, що виходить при 3D УЗД, є практично фото плода, на якому можна розглянути риси обличчя дитини і навіть її міміку.
Послугу тривимірного УЗД пропонують сьогодні багато платних медичних центрів. При виборі клініки слід звертати увагу на кваліфікацію лікаря, адже грамотна інтерпретація результатів - найважливіший етап скринінгу. У «Медіксіті» УЗ-діагностикою займаються лише висококласні фахівці з великим практичним досвідом.
3D-УЗД при вагітності
Вагітність - особливий час у житті жінки, сповнений як радісних очікувань, так і тривог. Без сумніву, звертайтеся за допомогою до фахівців — наші високопрофесійні лікарі допоможуть вам у вирішенні всіх медичних питань!
Майбутні батьки, побачивши заповітні дві смужки, з нетерпінням чекають на зустріч з малюком. Думки про те, яким він буде, на кого схожий, займають кожну вагітну жінку без винятку! З розвитком технологій у нас з'явилася можливість відкрити завісу таємниці і познайомитися з крихітним чоловічком до особистої зустрічі з ним. Ультразвукова діагностика плода спрямована насамперед на оцінку розвитку малюка, проте великим бонусом є можливість побачити його (або її?) задовго до народження. У чому полягає суть процедур планового та позапланового УЗД, наскільки безпечні вони для матері та дитини, найважливіші показники та їх розшифровка – про це наша стаття.
Що є ультразвуковим дослідженням при вагітності
Ультразвукове дослідження (УЗД), сонографія – це метод неінвазивної діагностики внутрішніх органів та тканин, що базується на аналізі різних відображень ультразвукових хвиль від різноманітних тканин організму. УЗД вагітних буває абдомінальним, коли досліджується область живота, та трансвагінальним, коли датчик вводиться у піхву.
Особливості процедури та терміни проведення
Процедура абдомінального дослідження досить проста і напевно всім знайома. Під час процедури на живіт жінки спрямовується датчик, який називається трансдюсером, який виробляє високочастотні звукові хвилі. За рахунок високої інтенсивності подібний звук не може сприймати людське вухо, тому діагностика хоч звукова, але для нас безшумна. Звук високої частоти, званий у фізиці ультразвуком, проникає всередину живота вагітною, зустрічаючи на шляху різноманітні перешкоди у вигляді органів та тканин, від яких він і відбивається. Всі структури організму матері та малюка мають свою щільність, а тому звук «відбивається» від них із різною силою. Отриманий сигнал повертається назад у датчик, обробляється та відправляється у потужний комп'ютер, який перетворює всі ці різниці у швидкості звуку у зображення. Отриману картинку лікар та пацієнт бачать на моніторі. 
Фахівець з УЗД водить спеціальним датчиком по животу вагітною і зчитує відображені дані з монітора
Діагностика не викликає жодного дискомфорту, крім, можливо, липкості на животі після спеціального провідного гелю.
Трансвагінальне дослідження - процедура менш комфортна, але більш інформативна, оскільки дозволяє, коли він ще дуже маленький. 
Під час трансвагінального УЗД датчик вводиться безпосередньо у піхву жінки.
Зазвичай лікар починає обстеження абдомінальним датчиком, вдаючись до вагінального, якщо плід погано проглядається на ранніх термінах.
Це безболісна процедура, яка вважається цілком безпечною для матері та малюка та дуже інформативною для гінекологів, які ведуть вагітність. Тому метод УЗД настільки популярний у сучасному акушерстві та гінекології.
УЗД як метод досліджень – відносно молодий напрямок, що виник у другій половині минулого століття. У 1958 році британським лікарем Д. Доналдом вперше було досліджено голівку малюка, що перебуває в утробі матері, за допомогою ультразвуку. Широке поширення методика УЗД набула в середині 60-х років у розвинених країнах. Цьому сприяли можливості дослідження анатомії плоду, що відкрилися, а також поява наукових експериментів, що підтверджували безпеку процедури.
Кінець минулого століття ознаменований проривом у технологічному боці питання: сканери УЗД стали набагато потужнішими, дозволяючи побачити не лише контури голівки, а й як малюк смокче пальчик чи моргає.
УЗД вагітної направлено на вирішення наступних важливих завдань:
- Доказ факту вагітності на ранніх термінах.
- Оцінка найважливіших параметрів розвитку майбутнього малюка та співвідношення отриманих даних з передбачуваним терміном вагітності.
- Оцінювання життєдіяльності ембріона.
- Виявлення потенційних дефектів розвитку.
- Вивчення плаценти – її розміри, зрілість, місце прикріплення.
- Вивчення навколоплідних вод - їх кількість та якість.
- І, нарешті, хвилююче завдання - визначення статі малюка. Хоча деякі батьки свідомо просять не говорити лікаря з різних міркувань.
Наприклад, у США та Великій Британії популярною є Gender Reveal Party – вечірка, на якій щасливі батьки впізнають стать свого малюка. Під час процедури УЗД лікар не називає стать дитини, а пише її і мовчки запечатує в конверт. Конверт потрапляє до кондитера, який пече торт з кольором бісквіту, що відповідає підлозі дитини - рожевий або блакитний. Сам дизайн торта продовжує зберігати таємницю і лише розрізавши його майбутні батьки дізнаються, на кого ж вони чекають! 
Торт покривається білою глазур'ю з написами, що інтригують, наприклад, «Хлопчик чи дівчинка?», «У вас буде…»
Крім абдомінального та трансвагінального УЗД, методи діагностики класифікуються за кількістю досліджуваних вимірювань:
Зображення, отримане внаслідок двовимірного дослідження, нагадує чорно-білу картинку, А трьох-і чотири-мірні зображення дають можливість побачити малюка, його риси особи, чим він зайнятий в даний момент У бюджетних медичних закладах традиційно проводиться 2D-діагностика, коли дослідження проводиться у 2 вимірах (ширина, висота). Отримуване зображення складається з паличок і точок, часто хаотично розміщених - на думку нефахівців. Але лікар чітко бачить у подібному малюнку найважливіші параметри розвитку малюка. Такий вид УЗД проводиться на всіх термінах вагітності. 
Чорно-біле зображення, що складається з паличок і крапок, і є двовимірною проекцією крихітної чоловічки.
Більше сучасним методом, Що дозволяє побачити малюка в об'ємному зображенні, є 3D УЗД плода. Голографічне зображення дозволяє розглянути міміку, жести малюка при потужності та частоті ультразвуку, аналогічних 2D УЗД. Відрізняється якість зображення та тривалість діагностики: на відміну від 20-хвилинного двовимірного УЗД, 3D дослідження займає не менше 45 хвилин. Оптимально проводиться на терміні 20-33 тижні, оскільки в цей час малюк досить рухливий і має сформовані риси. 3D УЗД не є обов'язковою процедурою (якщо немає медичних показань) і проводиться за бажанням майбутніх батьків поряд із обов'язковими процедурами двомірної діагностики.
Тривимірні зображення дозволяють відкрити завісу таємниці і заочно познайомитися з малюком, розглянути риси обличчя Відео: 3-D УЗД на різних термінах вагітності
Дедалі більше приватних клінік пропонують пройти 4D УЗД при вагітності. Воно відрізняється від 3D тим, що підключається четверте вимір: ви можете «піддивитися», чим зайнятий малюк в реальному часі. Результатом такого дослідження є перший документальний фільмпро життя малюка ще до народження. Вплив на малюка аналогічно за силою та потужністю стандартної процедури УЗД, а проводити її можна у другому триместрі. Тривалість процедури становить від 45 до 60 хвилин.
Відео: 4-D УЗД
На сьогоднішній день ультразвукові дослідження плода стали частиною скринінгу та проводяться обов'язково під час вагітності. Було видано наказ Міністерства охорони здоров'я РФ «Про вдосконалення пренатальної діагностикиу профілактиці спадкових та вроджених захворювань у дітей», згідно з яким затверджується обов'язкове проведення ультразвукової діагностики:
- перше терміном 10–14 тижнів, за іншими даними крайній термін - 13,6 тижнів;
- друге – у період 20–24 тижнів;
- третє – 32–34 тижні.
Іноді на УЗД відправляють раніше ніж 10 тижнів. Відбувається це у випадках, коли необхідно переконатися, що вагітність маточна, чи немає загроз зриву через тонус матки, чи плодове яйце. Крім того, в проміжок з 5 по 8 тиждень серцебиття ембріона можна визначити, чи нормально протікає вагітність. При тенденції до уповільнення серцебиття виникає ризик вагітності, що завмерла, або виникнення ускладнень. Також УЗД на ранніх термінах показує розташування хоріону – майбутньої плаценти. 
На УЗД до 10 тижня майбутня мама побачить поки що тільки темне коло - це і є плодове яйце з розташованим поруч жовтковим мішечком.
Є складовою скринінгу, коли жінка проходить ультразвукове дослідженняі цього ж дня (або найближчими днями) здає кров із вени на різні маркери хромосомних мутацій. Такий серйозний дефект розвитку, як синдром Дауна, можна визначити вже на цьому терміні, тому найважливіше значення мають дані розмірів носової кісточки плода та товщина комірцевої складки. Якщо перше УЗД виявляє патологію, то призначається повторне – для підтвердження чи спростування отриманих даних. Відомі випадки, коли результати одного дослідження показували всі ознаки синдрому Дауна, а другий заперечував їх. Батьки пішли на ризик і ... народилося здорове немовля!
Перше УЗД – дуже хвилююча подія для майбутніх батьків і особливо для жінки. Адже якщо вона належить до щасливиць, які не знали принад токсикозу та інших не найприємніших проявів вагітності на ранньому терміні, то, ймовірно, не раз закрадалася думка: «Невже всередині мене дійсно росте чоловічок?!».
Коли я чекала первістка, то потрапила в це щасливе число - мене не мучив токсикоз, не змінилися смакові уподобання, не дратували запахи, тільки страшно хотілося спати. Тому я не усвідомлювала до кінця, що в положенні. Не було жодної ейфорії та відчуття зв'язку з малюком. Але настав день першого УЗД. Я побачила на екрані цей грудочок, я почула, як б'ється серце - і хвиля щастя затопила мене. Я вийшла з кабінету і розплакалася від радості: точно буду мамою, з малюком все гаразд!
Знала я і про носову кісточку як важливий показник нормального розвиткутому з трепетом запитала про неї у лікаря. Почувши, що розміри відповідають нормі, видихнула з величезним полегшенням. Думаю, всі жінки мене підтримають, адже найважливіше знання того, що дитина розвивається нормально. 
На першому УЗД вже чітко видно профіль чоловічка, його хребет, головний мозок, кінцівки та серце
Відео: УЗД на ранніх термінах
Друге обов'язкове дослідження проводиться на 20-22 тижні (не пізніше 24-го). Головною метою є вивчення функціонування серцево-судинної системи малюка та виявлення можливих вад її розвитку. Також у другому триместрі є ймовірність виявлення істміко-цервікальної недостатності – укорочення шийки матки, яке є прямою загрозою невиношування вагітності. Оскільки малюк вже значно підріс у порівнянні з першим скринінгом, то з'являється можливість діагностики різних анатомічних дефектів плода – від найсерйознішої аненцефалії (відсутність головного мозку), ущелин твердого та/або м'якого піднебіння до зрощення пальчиків.
І звичайно ж, на цьому УЗД лікарка повідомить вам стать дитини! Або не повідомить, якщо малюк повернеться попкою або крутиться, не даючи розглянути інтимні місця.
Я двічі переживала всі етапи ультразвукових досліджень під час вагітностей, і другий скринінг був найочікуванішим. У першу вагітність лікар не відразу сказав стать малюка, а в другу - з цього моменту почалася процедура дослідження! Хоча в глибині душі я і без ультразвуку знала, що чекаю на хлопчиків. 
На другому УЗД малюк помітно виріс і тому вже не міститься повністю «у кадрі»
На третьому УЗД велика увага приділяється оцінці ступеня зрілості плаценти, її товщина та місцезнаходження. Показники фетометрії – дані, отримані при ультразвуковому дослідженні – порівнюються з нормативними, звертаючи увагу на кола голови та животи, довжину кісток кінцівок, лобно-потиличний та біпарієтальний розміри.
Біпарієтальний розмір (БПР) - це свого роду "ширина" голови плода, яка вимірюється від скроні до скроні.
Крім того, проводиться додаткове дослідження кровотоку плода та плаценти методом доплерографії. 
У третьому триместрі плід вже майже перестав формуватися, тому зовнішність 32-тижневого малюка мало відрізняється від новонародженого.
Перед пологами роблять УЗД для оцінки маси плода та наявність обвитня пуповиною. Якщо малюк дуже великий - понад 4 кг, а мама худенька, з вузьким тазом, це може стати показанням до кесаревого розтину.
Перед іншими пологами я також потрапила на УЗД. Приблизну вагу мені назвали – 3700 р. Синочок народився 3740! А ось про обвивання пуповиною нічого не сказали: чи хвилювати не хотіли, чи недоглядали ... У результаті син народився з подвійним обвитием, втім, пуповину розмотали ще до того, як його підняли вище, щоб показати мені.
Підготовка до УЗД
Якоїсь спеціальної підготовки до процедури дослідження не потрібно. Залежно від місця проведення УЗД вам знадобиться той чи інший комплект речей із собою.
При візиті до кабінету УЗД при жіночої консультаціїможуть знадобитися:
- обмінна картка, медичний поліс, паспорт;
- пелюшка або простирадло, на яку ви лягатимете;
- бахіли - на вимогу;
- серветки для видалення гелю з живота, проте практика показує, що у державних установах серветку після процедури надають;
- для УЗД у першому триместрі знадобиться презерватив, який надінуть на датчик піхви.
Якщо ви відвідуєте приватну клініку або кабінет УЗД, то вам знадобляться з собою документи, направлення від лікаря - якщо ви йдете до клініки, де не перебуваєте на обліку, і майбутній тато - за можливості та бажання останнього. На друге УЗД навіть спеціально запрошують прийти з чоловіком чи близькою людиною.
Оскільки мій чоловік військовий і його завжди немає поруч, то під час першої вагітності зі мною пішла мама. А вдруге про появу майбутнього партнера з ігор та бійок першим дізнався старший син.
Розшифровка даних, отриманих на УЗД
Фетометрія – це метод визначення розмірів плода шляхом ультразвукового дослідження. Існують дані, які заміряються на кожному обов'язковому УЗД, а є такі, які є показовими та інформативними лише на певних термінах. Наведені нижче дані є приблизними та відносяться до парних тижнів вагітності.
На кожному сеансі ультразвукової діагностики заміряються зростання і вага малюка, коло живота та головки, а також довжина трубчастих кісток кінцівок.
Таблиця розмірів плоду по тижнях
| Термін у тижнях | Вага (г) | Довжина (см) |
| 8 | 1 | 1,6 |
| 10 | 4 | 3,1 |
| 12 | 14 | 5,4 |
| 14 | 43 | 8,7 |
| 16 | 100 | 11,6 |
| 18 | 190 | 14,2 |
| 20 | 300 | 16,4 |
| 22 | 430 | 27,8 |
| 24 | 600 | 30 |
| 26 | 760 | 35,6 |
| 28 | 1005 | 37,6 |
| 30 | 1319 | 39,9 |
| 32 | 1702 | 42,4 |
| 34 | 2146 | 45 |
| 36 | 2622 | 47,4 |
| 38 | 3083 | 49,8 |
| 40 | 3462 | 51,2 |
| 42 | 3685 | 51,5 |
Таблиця розмірів голівки по тижнях
| Термін у тижнях | Середнє значення лобно-потиличного розміру (ЛЗР) у мм | Середнє значення біпарієтального розміру в мм |
| 12 | - | 21 |
| 14 | - | 27 |
| 16 | 45 | 34 |
| 18 | 54 | 42 |
| 20 | 62 | 48 |
| 22 | 70 | 54 |
| 24 | 78 | 61 |
| 26 | 85 | 67 |
| 28 | 91 | 73 |
| 30 | 97 | 78 |
| 32 | 104 | 82 |
| 34 | 110 | 86 |
| 36 | 114 | 90 |
| 38 | 118 | 94 |
| 40 | 120 | 96 |
Таблиця кола головки та живота дитини по тижнях
| Термін у тижнях | Окружність голови в мм | Окружність живота в мм |
| 10 | 50 | 50 |
| 12 | 71 | 61 |
| 14 | 97 | 78 |
| 16 | 124 | 102 |
| 18 | 146 | 124 |
| 20 | 170 | 144 |
| 22 | 195 | 169 |
| 24 | 219 | 193 |
| 26 | 243 | 217 |
| 28 | 265 | 241 |
| 30 | 285 | 264 |
| 32 | 304 | 286 |
| 34 | 317 | 306 |
| 36 | 326 | 323 |
| 38 | 333 | 336 |
| 40 | 337 | 347 |
Зверніть увагу, що під час початкових етапів внутрішньоутробного розвиткуголова дитини значно обганяє в розмірах коло живота. У процесі зростання ці показники порівнюються, а до кінця вагітності коло живота має ненабагато перевищувати розміри голови.
Таблиця розмірів трубчастих кісток кінцівок
| Термін у тижнях | Довжина кістки гомілки в мм | Довжина стегнової кістки в мм | Довжина кісток передпліччя в мм. | Довжина плечової кістки в мм |
| 12 | - | 7,3 | - | - |
| 14 | - | 12,4 | - | - |
| 16 | 18 | 20 | 15 | 18 |
| 18 | 24 | 27 | 20 | 24 |
| 20 | 30 | 33 | 26 | 30 |
| 22 | 35 | 39 | 30 | 35 |
| 24 | 40 | 44 | 35 | 40 |
| 26 | 45 | 49 | 39 | 45 |
| 28 | 49 | 53 | 43 | 49 |
| 30 | 53 | 57 | 46 | 53 |
| 32 | 56 | 61 | 49 | 55 |
| 34 | 60 | 65 | 52 | 59 |
| 36 | 62 | 69 | 54 | 62 |
| 38 | 65 | 73 | 56 | 64 |
| 40 | 67 | 75 | 58 | 66 |
Важливі дані першого дослідження
Як зазначалося вище, першому скринінгу обов'язково вимірюється товщина комірного простору (ТВП). Це область, яка заповнена рідиною та розташована між м'якими тканинаминавколо хребта та внутрішнім шаром шкіри. Збільшення цього простору може бути ознакою хромосомних мутацій, тому лікар УЗД направляє вагітну на консультацію генетика при виявленні подібного.
Таблиця нормальних значень ТВП у 10-14 тижнів
Ще один важливий показник першого триместру - це копчико-тім'яний розмір (КТР). Отримані в результаті виміру дані дають уявлення про термін вагітності. Часто саме перше УЗД ставить найточніший термін.
Таблиця розмірів КТР згідно з терміном вагітності
Серцебиття плода – найважливіший показник того, що малюк життєздатний та розвивається нормально. Стук серця можна почути вже з 4 тижня вагітності на трансвагінальному УЗД. Абдомінальне дослідження здатне розрізнити його пізніше – починаючи з 6 тижня. Послухати, як б'ється серце малюка можна і в домашніх умовах - за допомогою спеціальних приладів, іменованих фетальний допплер. 
Прослухати серцебиття малюка можна в домашніх умовах за допомогою фетального допплера, що складається з датчика та аналізуючої частини – як і апарат УЗД
Показовими є чистота та ритмічність серцебиття, а також його частота. Аритмія плода може свідчити про порок серця або кисневого голодування, додаткові шуми також вказують на гіпоксію. Частота серцевих скорочень (ЧСС) різна кожного тижня вагітності, поступово знижуючись.
| Термін вагітності | ЧСС (ударів за хвилину) |
| 10 | 161–179 |
| 11 | 153–177 |
| 12 | 150–174 |
| 13 | 147–171 |
| 14 | 146–168 |
Участенное і уповільнене серцебиття (тахі- і брадикардія) плода виникають як реакція у відповідь на зниження кисню в крові матері, наприклад, через куріння. У разі проводиться стаціонарне лікування вагітної жінки.
Лікар на першому УЗД звертає увагу на будову та наявність лицьового скелета, внутрішніх органів, за необхідності спрямовуючи вагітну для повторної перевірки результатів до генетика.
Відео: анатомічні дані плода у першому триместрі вагітності
Які показники важливі у другому триместрі
Важливими показниками другого триместру, крім обов'язкових біометричних даних (зростання, вага, КТР та БПР, кола голови та живота, довжина кісток), є:
- Наявність/відсутність вад розвитку, які найкраще видно на терміні в 20-24 тижні.
- Якісні та кількісні характеристики плаценти – органу, що забезпечує малюка життєво необхідними речовинами. Наприклад, нормальна товщина плаценти 20 тижнів дорівнює 21,96 мм, а допустимі коливання знаходяться в межах від 16,7 до 28 мм. Чим більший термін, тим товстішою стає плацента, досягаючи до 40 тижнів приблизно 33,5 мм. На УЗД також оцінюється розташування (прикріплення по задній стінці, передній, до дна матки) і ступінь зрілості:
- нульова - відповідає нормі терміну до 30 тижнів;
- перша – 30–34 тижні;
- друга – 35–39 тижнів;
- третя – після 39 тижнів.
- Кількість та якість навколоплідних вод. Лікар звіряє показники індексу амніотичної рідини із терміном вагітності. Сильні коливання у цифрах в обидві сторони свідчать про багато-або маловоддя. Ці два стани лікуються медикаментозно, причому у другому випадку терапія спрямована переважно на підтримку дитини. За своїми якісними характеристиками амніотична рідинамає бути прозорою, без домішок слизу, гною, які говорять про інфекційне запалення.
- Пуповина. Перевіряється наявність обвитий, які на даному терміні не становлять особливої небезпеки, малюка можна повернути за допомогою вправ або умовлянь. Так-так, можна поговорити з малюком, і він перевернеться. Перевірено особисто!
- Стан шийки матки - довжина не менше 3 см і закритий внутрішній зів. За інших показників жінці вводять акушерський песарій (механічний пристрій у вигляді піхвових кілець), щоб не допустити передчасного розкриття матки.
На що звертає увагу спеціаліст з УЗД на третьому дослідженні
На третьому УЗД проводиться оцінка передлежання плода. У нормі – головне передлежання, коли головка малюка повернута донизу. Тазове передлежання найчастіше є показанням до кесаревого розтину. Положення плода буває поздовжнім, косим та поперечним. Природні пологиможливі в першому випадку, в інших випадках необхідне оперативне розродження.
Традиційно оцінюються розміри малюка, а також стан плаценти, її розміри, ступінь зрілості та місцезнаходження. Проводиться оцінка показників навколоплідних вод аналогічно до другого дослідження.
Відео: загальні відомості про види УЗД та його вплив на малюка
Позапланові УЗД
Необхідність у позаплановому УЗД може виникнути будь-якому терміні. Причинами можуть стати:
- біль унизу живота тягнучого характеру;
- виділення з домішкою крові;
- багатоплідна вагітність;
- невідповідність розмірів плоду терміну вагітності;
- неправильне розташування плода;
- загроза зриву вагітності;
- неправильне прикріплення плаценти;
- гіпоксія плода;
- кесарів розтин та аборти в анамнезі;
- відсутність активності плода, погане прослуховування серцебиття;
- полікістоз яєчників у жінки.
За наявності медичних показань позапланові УЗД робити можна і потрібно, щоб зберегти власне здоров'я та виносити здорового малюка. Не слід зловживати цією процедурою, однак і відмовлятися від додаткового дослідження, призначений лікарем, не варто. У всьому потрібен здоровий глузд і поміркованість.
Відео: скільки разів за вагітність можна робити УЗД
У період очікування малюка представницям слабкої статі належить пройти численні дослідження та здати масу аналізів. Так, перед кожним прийомом у лікаря-гінеколога майбутня мама має здати кров та сечу для дослідження. Отримані результати дозволяють судити про перебіг вагітності та жінки. У цій статті йтиметься про те, на яких термінах роблять УЗД при вагітності. Ви дізнаєтеся особливості проведення цієї діагностики. Також зможете дізнатися про загальноприйняті терміни УЗД при вагітності.
Ультразвукова діагностика
Цей вид дослідження використовується досить давно. Щороку відбувається удосконалення методів огляду. Так, у сучасних медичних клініках ви зможете не тільки пройти звичайне УЗД, але й зробити дослідження у кількох площинах (3D та 4D).
Ультразвукова діагностика проводиться в такий спосіб. Під час дослідження лікар прикладає до тіла пацієнта спеціальний датчик, який посилає імпульси. Цей ультразвук відбивається від органів та видає зображення на екран. Пацієнт і лікар не можуть почути ультразвук, тому що він має дуже високі частоти.
Дослідження може бути проведено декількома способами. На ранніх термінах розвитку ембріона вибирається трансвагінальний датчик. Лікар наносить на нього спеціальний гель, що проводить, і вводить в піхву. Пізніші дозволяють провести трансабдомінальне УЗД. При цьому вибирається інший датчик, який прикладається до живота майбутньої мами.
Скільки разів роблять УЗД під час вагітності та перед її настанням?
Якщо жінка тільки планує зачаття, лікар призначає їй курс обстежень під назвою фолікулометрія. Цей спосіб дозволяє відстежити зростання фолікула та максимально точно визначити час виходу з нього яйцеклітини. Завдяки цьому методу ймовірність зачаття збільшується у кілька разів. Під час фолікулометрії жінці роблять від одного до трьох.
З настанням вагітності майбутня мама має відвідувати кабінет УЗД за призначенням лікаря. Скільки разів роблять УЗД у цьому випадку? При нормальному перебігу вагітності дослідження проводиться трохи більше трьох чи чотирьох разів протягом усього термін. Однак у половині випадків жінки змушені проходити цю процедуру частіше.
Встановлення факту вагітності: на якому терміні?
Коли ж можна сміливо йти на з метою визначення плодового яйцяу порожнині матки? На яких термінах роблять УЗД при вагітності у цьому випадку?
Встановити зачаття, що відбулося, можна, починаючи з п'ятого тижня вагітності. При цьому ви не зможете побачити ембріон. Однак досвідчений фахівець виявить освіту в порожнині матки, яка згодом стане вашою дитиною. У більш ранні терміни є ймовірність помилки, оскільки деякі апарати не можуть розпізнати таку дрібну точку (у цей період розмір плодового яйця не більше двох міліметрів).
На яких термінах роблять УЗД під час вагітності?
Насправді немає точно встановленого загальноприйнятого терміну щодо діагностики. Все залежить від кількості плодів, перебігу вагітності, здоров'я та віку майбутньої мами. Якщо все відбувається гладко, то терміни діагностики будуть окремо встановлені для першого, другого і третього триместру.
Перше УЗД
На якому терміні це дослідження виконується? Медики рекомендують проводити діагностику 11-14 тижнів. Таке обстеження дає змогу максимально точно визначити термін. По УЗД це зробити набагато простіше, ніж під час гінекологічного огляду. Діагностика найчастіше проводиться трансвагінальним апаратом, оскільки порожнина матки ще у області малого таза. Проте за наявності сучасної апаратури, фахівець може обрати для дослідження трансабдомінальний метод.
Також дослідження може повідомити про кількість плодів у порожнині дітородного органу. У цей період обов'язково оглядається дитяче місце, його розташування та відзначається наявність відшарування. На даному терміні можна виявити можливі відхилення у розвитку ембріона. Розмір майбутньої дитини вже не такий маленький і досить добре видно основні органи, що сформувалися.
Друге ультразвукове дослідження
2 УЗД термін має наступний: від 20 до 22 тижнів розвитку ембріона. На цьому етапі лікар може використовувати трансабдомінальний пристрій. Фахівець рясно змащує живіт майбутньої мами гелем та прикладає до нього пристрій.
Дана діагностика дозволяє детально оглянути порожнину матки та відзначити стан плода. Маля до цього терміну досягло вже достатніх розмірів, і лікар може порахувати його пальчики. Також обов'язково оглядаються внутрішні органи немовляти та його особа. Лікар визначає розташування та вік плаценти, обов'язково досліджується кровообіг, який встановлений у пуповині.
Третє дослідження ультразвуком
3 УЗД термін найчастіше має наступний: від 32 до 35 тижнів розвитку ембріона. При цій діагностиці завжди використовується трансабдомінальний датчик. Це дослідження зазвичай є останнім. Саме тому фахівець звертає увагу на деталі, які є дуже важливими під час пологової діяльності.
Так, лікар зазначає, який термін визначає УЗД для початку пологів. Найчастіше враховується зростання і вага малюка. Також лікар дивиться на передлежання ембріона та розташування плаценти. Варто зазначити, що у деяких випадках орган може мігрувати. Обов'язково оглядається пуповина та її становище. Якщо є обвите, це має бути враховано.
Дослідження за підозри на позаматкову вагітність: на якому терміні?
Іноді обставини складаються так, що ембріон починає розвиватися поза порожниною дітородного органу. При цьому найчастіше виникає Симптомами такої патології можуть бути біль та кров'яні виділення. Щоб точно встановити діагноз, жінку відправляють на ультразвукове дослідження. У цьому випадку термін діагностики перебуватиме в діапазоні від чотирьох до восьми тижнів вагітності.
Проводиться дослідження Під час процедури лікар встановлює місце розташування ембріона та його вік. При виявленні патології призначається негайна корекція.
Діагностика загрози переривання розвитку ембріона
Якщо йдеться про те, що почалося або то діагностика проводиться негайно. При цьому зовсім не важливий вік ембріона. Така патологія може виникнути і в 6, і 20 тижнів. Найчастіше жінку відправляють на стаціонарне лікування. Саме у стінах медичного закладу та проводиться діагностична маніпуляція. Якщо є певні проблеми, призначається відповідна корекція. Після неї проводиться повторна діагностика ультразвуковим апаратом.
У яких випадках потрібне додаткове дослідження?
На яких термінах роблять УЗД при вагітності у разі потреби додаткової діагностики? Все залежить від індивідуального анамнезу кожної жінки.
- Якщо раніше у представниці слабкої статі були викидні або передчасні пологивнаслідок ісміко-цервікальної недостатності, дослідження проводиться в 10, 14 і 16 тижнів з метою спостереження за шийкою матки.
- При попередніх пологах шляхом кесаревого розтинудіагностика здійснюється у 30, 35 та 37 тижнів вагітності. Це необхідно контролю над станом рубця.
- При УЗД може призначатися 34 і 36 тижнів розвитку ембріонів. Таке дослідження показує розташування малюків та його параметри. Варто зазначити, що двійнята і трійня народжуються зазвичай на кілька тижнів раніше від визначеного терміну.
- Якщо жінка перенесла вірусне або бактеріальне захворювання, яке супроводжувалося підвищенням температури тіла чи ускладненнями, варто виконати позапланове УЗД. Така діагностика зможе показати, чи не позначилася патологія на стані плода та його розвитку.
- Обов'язково позапланове УЗД проводять у тому випадку, якщо майбутня мама перестала відчувати. Це може говорити про гостру гіпоксію або смерть ембріона.
Які терміни проводять УЗД, якщо жінка не знає дати останньої менструації?
Напевно, всім відомо, що термін вагітності встановлюється гінекологами по першому дню останніх місячних. Проте не завжди надається можливість розрахувати цю дату. Якщо у жінки були сильні збої в циклі або вона годує грудьми, то в які терміни слід проводити ультразвукові дослідження?
Як тільки представниця прекрасної статі отримує позитивний результаттесту на вагітність, лікар спрямовує її на обстеження. В цьому випадку, який термін – показує УЗД. Виходячи з цього і розраховуються наступні дати для проведення діагностичних маніпуляцій.
Скільки разів допустимо робити УЗД
З цього приводу досі точаться суперечки, і немає єдиної думки. Одні медики вважають, що такі дослідження є абсолютно безпечними і можна проводити їх хоч щотижня. Інші лікарі дотримуються думки, що потрібно уникати подібних додаткових маніпуляцій. Як бути жінкам?
Висновок
Отже, вам тепер відомо, скільки разів під час вагітності проводиться УЗД та на яких термінах. Пам'ятайте, що організм кожної жінки є індивідуальним. Не варто рівнятися на своїх бувалих подруг і прислухатися до їхніх порад. Проходьте діагностику лише за призначенням лікаря. Легкій вам вагітності та здоров'я!
Лікар акушер-гінеколог під час прийому розповість пацієнтці, на яких термінах слід робити УЗД при настанні вагітності. Зазвичай за весь термін виношування дитини проводиться три дослідження: 10-12 тижнів, потім 20-22 тижні і останнє на 30-32 тижні.
Узі 
знімок фотографія
апарат консультація всередині
планове у положенні відпочинок
розвиток знімок перегляд
Кожна з цих діагностик має свої цілі. Три – це та кількість досліджень, яку зробити необхідно. Іноді лікар призначає більшу кількість процедур. Все залежить від стану мами та малюка.
Кваліфікований лікар завжди докладно розповідає, скільки тижнів потрібно зробити перше і наступне УЗД при вагітності. Яка.
Отже, перше дослідження проводиться на терміні 3-5 тижнів. Це необхідно для підтвердження вагітності та розуміння локалізації плода. Однак малюк ще зовсім крихітний, тому потрібно зробити діагностику на 10-12 тижні, щоб зрозуміти, як воно розвивається.
Перша процедура повинна проводитись між 3-м та 5-м тижнем
На цьому терміні лікар:
- отримує інформацію про розвиток малюка;
- визначає наявність серцебиття;
- виключає грубі вади розвитку, несумісні з життям крихти.
Друга діагностика виготовляється на 20-22 тижні. Плід вже цілком великий, тому на екрані стають помітні деталі, які неможливо розглянути у віці 10-12 тижнів. Вже можна зрозуміти, дівчинка це чи хлопчик, як він розвивається.
У цьому віці лікар за допомогою дослідження отримує інформацію про:
- локалізації плаценти;
- кількості навколоплідних вод;
- стан шийки матки.
Визначається можлива загроза викидня. У цьому випадку жінка може пройти стаціонарне лікування та уникнути серйозних наслідків.
У цілому нині, основне призначення діагностики при цьому терміні – виявити генетичні патології, наприклад, синдром Дауна, інші вади розвитку. Якщо ситуація неблагополучна для плода та мами, лікар пропонує зробити аборт.
Друга діагностика на 20-22 тижні
Остання УЗД роблять на 30-32 тижнях. Діагностика проводиться для:
- виявлення здоров'я малюка;
- визначення можливих інфекційних захворювань;
- знаходження різних вроджених хірургічних патологій (грижа пупкового канатика, гастрошиза).
Важливо визначити передлежання малюка. Крихітка вже має перевернутися головкою вниз. Це поза називається головне передлежання. Якщо ж плід перебуває у стані тазового передлежання, під час пологів можуть бути серйозні ускладнення. Також проводиться доплерографія, яка дозволяє визначити вроджену ваду серця, подивитися струм крові в судинах.
Якщо є підозри на двійню, потрібно знати, на яких термінах роблять УЗД за багатоплідної вагітності. Її встановлюють при першому дослідженні на другому місяці. Діагностувати багатоплідну вагітність можна при звичайному гінекологічному огляді. Основна ознака – це надто швидкий темп зростання матки.
Після процедури ЕКЗ потрібно обов'язково уточнити, на яких термінах краще зробити УЗД при вагітності. Діагностика необхідна приблизно через 20 днів, щоб:
- виявити можливу наявність крові в матці;
- виключити ранній викидень;
- визначити місце локалізації ембріона.
Також лікар відстежує стан та розвиток плодового яйця, стан яєчників жінки.
Види досліджень, що проводяться
На першому прийомі фахівець розповість, яке УЗД робиться визначення наявності вагітності, і навіть для збору інформації про стан плода.
Існує кілька видів досліджень малюка.
Лікар визначає необхідну кількість скринінгів. Іноді кількість процедур збільшується. Це залежить від стану жінки та її плода.
Хромосомні відхилення знаходяться за допомогою біохімії
Цілі ранньої діагностики
Процедура планового дослідження аналогічна тому, як роблять узд більш ранніх термінах. Існує трансабдомінальний та трансвагінальний спосіб. Спеціаліст порадить, який підійде саме вам.
На ранніх термінах дослідження допоможе:
- визначити кількість ембріонів;
- підтвердити їхню життєздатність;
- визначити локалізацію плодового яйця;
- дізнатися точний термін.
Термін можна визначити за розміром ембріона. Втім, іноді буває похибка на 1-2 тижні. Давайте з'ясуємо, коли краще зробити узд ранній стадіївагітності.
Місце розташування плодового яйця дозволяє виявити позаматкову вагітність, яку можна визначити вже через 7 днів після затримки місячних. Як було зазначено, виявити багатоплідну вагітність можна і першому дослідженні.
Також рання діагностика має підтвердити життєздатність плода. Функціональність серця можна виявити на 3-4 тижні. Майбутня мати на цьому терміні може відчути биття серця малюка. Це також підтверджує, що вона жива.
Ось тільки стать дитини визначити на ранній діагностиці дуже складно. Для цього потрібно мінімум 12-13 тиждень.
Показання до проведення
Тільки лікар має порадити, чи робити вуз-дослідження на ранніх термінах. Після того, як майбутня породілля реєструється в жіночій консультації, акушер-гінеколог заводить картку, в яку містить таку інформацію.
- Можливі викидні.
- Різні порушення у організмі.
- Спадкові фактори.
- Перенесені хвороби.
Слід знати, у яких УЗД при вагітності роблять на ранніх термінах. Насамперед, показником є хронічні та внутрішні захворювання, які можуть спровокувати розвиток аномалій плода. Особливу увагуприділяється:
- захворювань серцево-судинної системи;
- патології нервової системи;
- хворобам кровоносної системи;
- цукровий діабет.
Також пильну увагу лікаря викликає випадки, коли перша дитина народилася з відхиленнями чи патологіями, якщо жінка пережила викидень, завмирання плода.
Дослідження плода
Небезпеку несуть патології органів малого тазу, онкологічні болячки, сильний та тривалий токсикоз. Варто знати, що лікар може роздрукувати фото плода незалежно від того, на яких термінах проводиться уз-дослідження при вагітності. Багатьом матусям хочеться якнайшвидше отримати фотографії. Сучасна апаратура дозволяє це зробити.
Як підготуватись до процедури?
Неважливо, коли роблять узі за будь-якого терміну вагітності, важливо емоційно підготуватися до діагностики. Багато жінок переживають, що процедура шкідлива та ультразвукові хвилі шкодять крихітному ембріону. В результаті організм починає виробляти гормони стресу, а вони відразу ж передаються дитині. Саме тому малюк під час діагностики починає активно рухатися, а це може стати на заваді проведенню процедури.
Графік днів, коли потрібно робити УЗД-дослідження, становить тільки лікар. Зазвичай достатньо трьох процедур. Іноді потрібна більша кількість діагностик, але це виняток із правил.
Перед першим дослідженням слід випити велика кількістьводи, але перед подальшими дослідженнями цього не потрібно. Випиту рідину замінять навколоплідні води.
Врахуйте, що пити воду найкраще безпосередньо перед прийомом, оскільки, якщо мине деякий час, позиви до сечовипускання завадять процедурі. Слід переконатися у кваліфікації лікаря, наявності якісної апаратури у клініці, де проводиться діагностика. Це дозволить уникнути помилок та неточностей результату.
У приватних медичних закладах зазвичай надаються необхідні витратні матеріали. Пелюшка, презерватив та бахили вже входять у вартість прийому. Однак у більшості міських клінік їх потрібно приносити собою. Варто зателефонувати до реєстратури та уточнити це. Також дізнайся і приймати.
: Боровікова Ольга
гінеколог, лікар УЗД, генетик
Іноді зрозуміти, чи вагітна жінка, допомагає УЗД органів малого тазу. Саме в малому тазі розташована матка, де й закріплюється хоріон, а також її придатки. За допомогою УЗД визначається як нормальна, так і позаматкова вагітність.
Виконується таке УЗД через 1-2 тижні затримки місячних. Виявити вагітність дозволяє не лише виявлення плодового яйця, а й збільшення товщини ендометрію до 25 мм, а також велике жовте тіло.
При нормальному перебігу вагітності проводяться 3 планових УЗД: на 10-12, 20-22 та 30-36 тижні. При підозрі на порушення або підтвердження діагнозу можуть призначатися додаткові дослідження.
Найбільш точні результати у цьому випадку дає трансвагінальне УЗД. Під час процедури використовується спеціальний тонкий датчик, який вводиться у піхву. Попередньо на нього надягають презерватив. Датчик дуже тонкий, біль та дискомфорт виключені. Він знаходиться на мінімальній відстані від матки. Це абсолютно безпечно, загрози викидня не викликає та не завдає дискомфорту.
Переваги УЗД при діагностиці вагітності - максимально точному визначеннітермінів. Встановити час виношування можна точно до дня. Також це дозволяє точно розрахувати дату пологів. Дослідження на 10-12, 20-22, 30-36 тижні не володіють такою точністю з огляду на те, що кожна дитина в утробі матері розвивається індивідуально.
УЗД на ранніх термінах вагітності
На 10-12 тижні необхідно оцінити:
- Стан пуповини і переконатися, що у ній дві артерії;
- Шийку матки - виміряти довжину;
- Місце закріплення хоріону у матці;
- Розмір плода.
На цьому етапі уточнюється термін вагітності та виявляються можливі патології: синдром Едвардса, синдром Дауна, синдром Патау, аномалії головного мозку та інших органів
Як проводиться УЗД на 10-12 тижні
Спосіб дослідження вибирає гінеколог, що лікує. Найчастіше дослідження виконується трансабдомінально через черевну стінку. Алгоритм процедури простий:
- Жінка сідає або лягає на кушетку;
- Лікар чи медсестра обробляє живіт жінки звукопровідним гелем;
- Лікар прикладає датчик до живота і повільно водить їм поверхнею;
- На монітор відображається зображення.
Процедура триває кілька хвилин, після чого вагітна може відразу повернутися до звичних справ. Особливої підготовки УЗД при вагітності не вимагає, робити його можна будь-якої пори дня.
За особливими показаннями УЗД роблять транвагінально. Це необхідно при:
- Прикріплення хоріону чи плаценти на низькому рівні;
- Положення плода, складне для вимірювання комірцевої зони або інших частин тіла;
- Необхідність оцінки ступеня істміко-цервікальної недостатності;
- Діагностика запалень придатків або новоутворень у вагітної.
УЗД на 21-22 тижні
Друге УЗД показує розмір частин тіла плода, його анатомію, внутрішні органи. Дозволяє знову уточнити термін вагітності, виявити відставання у розвитку, знайти патології плаценти, матки, шийки, пуповини. Визначається зрілість плаценти, є передчасне старіння, встановлюється кількість вод. На цьому терміні найчастіше визначають стать дитини.
Друге УЗД виконується тільки трансабдомінально - трансвагінальне дослідження не призначається вже до пологів. Хід процедури аналогічний до проведення першого УЗД.
Коли роблять УЗД при вагітності востаннє
УЗД при третьому скринінгу роблять на 30-31 тижні. Як і на другому дослідженні, на третьому УЗД оцінюють стан матки, плаценти, пуповини, вод та самого плода. Крім того, необхідно визначити передлежання ембріона – положення всередині матки. У нормі воно головне, тобто плід лежить вниз головою, маківкою до виходу. Важливо встановити положення плаценти, довжину шийного каналу, перевірити якість плаценти.
Хід третього дослідження не відрізняється від перебігу попередніх. Роблять УЗД лише по черевній стінці.
УЗД перед пологами
Деяким жінкам УЗД роблять при вступі до пологового будинку. Це потрібно для оцінки стану жінки та плода, планування пологів. Враховується положення ембріона, зріст і вага, стан шийки матки (зрілість та ступінь розкриття), частота серцебиття дитини, кровотік у судинах матері та плода. Дослідження також проводиться лише трансабдомінально.
Яке УЗД краще при вагітності - 3D або просте
Відмінність 3D УЗД при вагітності від звичайного полягає тільки в зображенні, що отримується. При звичайному дослідженні воно зрозуміле лише лікареві, пацієнтка ж, як правило, важко розглядає картинку. Тривимірне УЗД дозволяє побачити чітке об'ємне зображення у кольорі. Висока контрастність і чіткість дозволяють детально розглянути ембріон навіть на ранніх термінах. За бажання жінка може отримати у лікаря перше фото дитини, надруковане на принтері.
