Чи можна робити УЗД нирок, черевної порожнини, серця та інших внутрішніх органів при вагітності?
Ультразвукове дослідження грає не тільки діагностичну (за наявності клінічних проявів або скарг у пацієнта), але й профілактичну роль у виявленні внутрішніх захворювань та запобіганні їх загостренню.
Особливо важливим є своєчасне виявлення прихованих патологій при вагітності. Дуже часто при плановому обстеженні виявляються приховані патології, які можуть вплинути на перебіг виношування.
Щоб виявити хворобу в момент її зародження та вчасно розпочати етіотропну терапію чи компенсуюче лікування, проводиться процедура УЗД.
УЗ-діагностика черевної порожнини
У процесі виношування плода внутрішні органи матері піддаються переміщенню і компресії з боку зростаючої матки, що вміщає плід, що розвивається. Через здавлення може відбуватися порушення кровообігу у внутрішніх органах та нормальної роботи систем. Це причина розвитку запальних захворювань чи загострення хронічних патологій в організмі вагітної.
Щоб уникнути такого розвитку подій та можливих ускладнень для матері та дитини, проводиться УЗД черевної порожнини при вагітності. Оскільки не зареєстровано жодного випадку негативного впливу ультрачастот на розвиток плода або здоров'я матері, УЗ-обстеження можна робити вагітним жінкам без побоювання завдати шкоди плоду.
Показання до УЗ-діагностики в цьому випадку є болі в абдомінальній ділянці.
Біль в абдомінальній ділянці у вагітної - причина для призначення ультразвукового дослідження У середині II та на початку III триместрів УЗД обстеження органів черевної порожнини проводять у профілактичних цілях за стандартною схемою ведення вагітності. Обстеженню піддаються такі органи та системи:
- гепатобіліарна, з метою виявити наявність/відсутність каменів та запальних уражень, онкозахворювань;
- селезінка - це кровотворний орган, його УЗ-діагностика необхідна при низинній формулі крові, кістозах;
- ШКТ та підшлункова залоза досліджуються при болі в надчеревній ділянці, гастроекзофагальному рефлюксі.
УЗ-обстеження нирок та сечовидільної системи
Жінки часто мають захворювання сечовидільної системи, не пов'язані із вагітністю. Сам процес виношування – це тяжке випробування для нирок. Сечовидільна система працюють з перевантаженням, і навіть здоровим ниркам можна завдати шкоди, якщо вчасно не помітити зміни, що почалися. Тому УЗД нирок при вагітності хоч і не є стандартною процедурою, вважається одним з обстежень, що найбільш часто проводяться. Показаннями для проведення УЗД нирок при вагітності є:
- зміна кольору сечі (кольори пива, темно-червоні відтінки тощо);
- виявлені ендокринні порушення;
- набряки, особливо вранці;
- порушення роботи сечовидільної системи (прискорене болюче сечовипускання);
- біль у попереку у місці проекції нирок;
- зміни показників ОАМ (білок, бактеріальне обсіменіння, формені елементи крові – еритроцити/лейкоцити).
Процес виношування дитини - тяжке випробування для сечовидільної системи, тому вагітним жінкам часто призначають УЗД нирок Також показаннями до УЗД нирок при вагітності є наявність хронічної ниркової патології в анамнезі (пієло-, гламерулонефрити, нефротичний синдром сечокам'яна хвороба, кісти та пухлини тощо). При травматизації ділянці нирок (удар, забій, падіння) також може бути призначено УЗД нирок при вагітності. УЗД нирок не впливає на плід в утробі матері, тому його можна проводити на будь-якому терміні виношування.
УЗ-дослідження серця під час вагітності
У період вагітності міокард, як власне і всі внутрішні органи майбутньої матері, піддається підвищеному навантаженню, пов'язаному з гормональною перебудовою, збільшенням ваги тіла, необхідністю перекачувати більший об'єм крові та забезпечувати кров'ю та киснем не один, а два організми. В результаті навіть здорове серце може дати збій. Для того, щоб з'ясувати, чи носить проблема функціональний характер або розпочинаються органічні зміни в міокарді, може бути призначена ЕхоКГ.
У період виношування до стандартної схеми обстеження вагітної входить ЕКГ (процедура електрокардіографії), але при необхідності може бути призначене УЗ-обстеження. УЗД серця, або ехокардіографія – це візуалізація серця, яка дозволяє бачити будову міокарда та судити про особливості його роботи та наявні зміни.
УЗД серця при вагітності, незважаючи на те, що його можна проводити в період виношування без побоювань, не входить до стандартного алгоритму обстеження. Для призначення УЗД серця при вагітності потрібні певні підстави:
- хронічні ураження серцевого м'яза, що є до вагітності;
- зміни у роботі міокарда, виявлені за допомогою планової ЕКГ;
- часті втрати свідомості, нудота в задушливому приміщенні, задишка, підвищена стомлюваність;
- акроціаноз носогубного трикутника та блідість шкірних покривів;
- біль (тупий, що давить, пекучий) з лівого боку грудей з іррадіацією в ліву руку тощо;
- підготовка до планового хірургічного розродження під наркозом (кесарів розтин).
УЗД серця не входить до стандартного списку обстежень при вагітності, і для його призначення потрібні вагомі підстави Підготовка до УЗД внутрішніх органів та проведення процедури
Проведення УЗД серця при вагітності не потребує підготовки. УЗД нирок при вагітності та шлунково-кишковому тракті вимагає невеликої підготовки, пов'язаної зі звільненням кишечника від надмірного вмісту газів. Підготовка зводиться до дієти, за винятком з раціону продуктів, що призводять до підвищеного газоутворення. Сісти на дієту потрібно за 72 години до процедури. Якщо у вагітної спостерігаються запори та метеоризм, увечері напередодні обстеження можна прийняти сорбенти (Ентеросгель, біле вугілля) та вітрогонні препарати (Симетикон).
З собою потрібно мати пелюшку застелити кушетку, видалити залишки гелю.
Особливістю УЗД нирок є проведення процедури з наповненим сечовим міхуром. Для цього за 60 хвилин до діагностичного обстеження слід випити кілька склянок води (негазованої).
Проводиться УЗ-обстеження у положенні лежачи. На ділянку шкіри в області обстежуваного органу наноситься гель для поліпшення контакту датчика зі шкірою. Далі, встановлюючи датчик під різним кутом, лікар отримує об'ємну картину органу, що вивчається, у себе на моніторі.
Наслідки УЗ-діагностики та протипоказання до проведення процедури
Абсолютних протипоказань до проведення УЗД немає. Відносними є глибокі пошкодження шкірних покривів (наприклад, опіки) та інфекційний процес на ділянці шкіри в області обстежуваного органу. Будь-яких побічних ефектів або негативного впливу на формування плода, а надалі на розвиток когнітивної, емоційної сфери та фізичного тіла дитини виявлено не було. УЗД вважається одним із найбезпечніших, безболісних та комфортних процедур. Діагностичну процедуру можна робити незалежно від терміну вагітності.
