¿Por qué se desarrolla la onicodistrofia? Tipos de distrofia ungueal (foto), ¡cómo tratar! Distrofia de la placa ungueal: tipos, causas, recomendaciones y métodos de tratamiento Cambios distróficos en las uñas.

Cambio patológico en forma, grosor, apariencia y el color de la superficie de la uña en medicina se denota con el término onicodistrofia. La enfermedad puede afectar todos los dedos de manos y pies, en casos avanzados es un defecto cosmético visible y requiere enfoque integrado para restaurar la estructura normal de las uñas.

Diagnóstico de onicodistrofia

Lámina ungueal saludable lisa, sin depresiones, tubérculos y fosas, pintada de color rosado y poco propensa a la delaminación. La deformidad de las uñas es causada por trastornos tróficos. que ocurre bajo la influencia de factores provocadores internos y externos. No solo la placa de la uña en sí se involucra gradualmente en el proceso patológico, sino también el rodillo que lo rodea con una cama.

La onicodistrofia puede ser enfermedad independiente, Asi que y síntoma indicando enfermedades órganos internos, y manifestación de trastornos de la piel. La causa principal de la patología definitivamente debe aclararse, ya que solo la eliminación o reducción de su influencia ayuda a hacer frente gradualmente a la deformación de las uñas.

La onicodistrofia se divide en congénita y adquirida. Si la patología se transmite a nivel genético, el tratamiento rara vez conduce a un resultado completamente satisfactorio.

Los cambios externos en las uñas con onicodistrofia son diversos, se distinguen varias variedades deformidades de las uñas:

Las uñas con onicodistrofia se ven poco atractivas, pero la mayoría de las personas están más preocupadas por la pregunta: esta enfermedad es contagiosa y si se puede transmitir al darse la mano, usando artículos domésticos comunes.

La respuesta a esta pregunta dependerá de que causa la deformidad clavos. En algunos casos, la patología ocurre debido a una infección por hongos, pero para determinar la presencia de un hongo, es necesario realizar pruebas y someterse a un examen para estar completamente seguro de la naturaleza no fúngica de la enfermedad.

La onicodistrofia de origen no infeccioso puede impulsar el desarrollo de hongos en las uñas. El caso es que cuando se exfolia la uña, su exfoliación, se agrieta, es más fácil que las esporas del hongo penetren en la propia placa y en el espacio subungueal.

Causas de la onicodistrofia y grupos de riesgo

La onicodistrofia se desarrolla como el resultado de una interrupción significativa de los procesos de nutrición celular y respiración, que a su vez afecta negativamente el metabolismo y evita que la uña crezca correctamente. razones, lo que lleva a la aparición de deformación, hay muchos, los más comunes incluyen:

  • dermatosis,
  • enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, sistema respiratorio, patología del hígado y la vesícula biliar, mal funcionamiento de los órganos del sistema endocrino,
  • largo y pesado trauma psicoemocional,
  • deficiencia de una serie de vitaminas y minerales. El estado de las uñas tiene un efecto especial. vitamina a y vitamina B2, así como calcio y azufre.
  • patologías congénitas,
  • cambios clavo enchapado naturaleza traumática- mecánica, química,
  • infeccioso, incluyendo algunos venéreos enfermedad,
  • pesado intoxicación.

El desarrollo de la onicodistrofia se puede suponer de antemano en personas con tuberculosis a largo plazo, pesado enfermedades cardiovasculares y pulmonares. Durante el embarazo, la onicodistrofia es posible. por cambios hormonales organismo y debilitamiento del sistema inmunológico.

El grupo de riesgo también incluye a las niñas que a menudo se hacen la manicura. Acetona, los componentes del barniz, xileno y otros productos químicos utilizado en el tratamiento de la superficie de la uña durante la manicura, tener un impacto negativo en la estructura de la uña.

Tratamiento de la distrofia ungueal

Terapia medica

El tratamiento farmacológico se prescribe teniendo en cuenta todos los datos obtenidos durante el examen. Si se detecta una enfermedad somática o infecciosa, es necesario someterse a un tratamiento adecuado. Para restaurar la estructura, la fuerza y ​​el tono de las uñas. aplicar:

  • Dieta y complejos vitamínicos y minerales, deben contener retinol, vitamina A, selenio, magnesio, calcio.
  • drogas, necesarios para mejorar la nutrición de las uñas y fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos.
  • Parches con componentes queratólicos Se utiliza para suavizar y luego eliminar las estructuras muertas de las uñas.
  • Ungüentos con nutrientes, aminoácidos, vitaminas.
  • Lápices y barnices cicatrizantes para uñas con propiedades regeneradoras.

Técnicas de fisioterapia

Se usa en el tratamiento complejo de la distrofia ungueal: para una mejor penetración de las drogas, se muestra al paciente manicura médica de hardware.

Si la causa de la onicodistrofia es una infección por hongos, se recomienda someterse a curso de tratamiento con láser que se ha consolidado como el más metodo efectivo lucha contra las micosis.

Métodos populares de tratamiento.

Además de la terapia con medicamentos prescrita por el médico, no está prohibido usar en casa. formas populares restauración de uñas deformadas:

Obtenga más información sobre los tipos de onicodistrofia, los métodos de tratamiento y prevención:

Los principales signos de la onicodistrofia son la deformación de la uña y un cambio en su color. Las medidas terapéuticas se seleccionan en función de los datos del examen, esto es necesario para la restauración rápida de las uñas.


Para cita: Tsykin A.A., Sirmais N.S. Onicodistrofia: clínica, diagnóstico, tratamiento // BC. 2015. Nº 9. S 508

Las onicodistrofias son trastornos tróficos que ocurren en el aparato ungueal bajo la influencia de factores endógenos y exógenos. La deformación de las láminas ungueales suele formar parte del complejo de síntomas de enfermedades de los órganos internos, lo que puede ser importante para hacer un diagnóstico general.

Las onicodistrofias son trastornos tróficos que ocurren en el aparato ungueal bajo la influencia de factores endógenos y exógenos. La deformación de las láminas ungueales suele formar parte del complejo de síntomas de enfermedades de los órganos internos, lo que puede ser importante para hacer un diagnóstico general. Además, la onicopatía puede ser tanto enfermedades independientes como manifestaciones de patología de la piel. De acuerdo con algunos cambios en la uña, se pueden sospechar muchas enfermedades graves y, al prescribir un examen adicional, estas enfermedades se pueden detectar en una etapa temprana de su desarrollo. Los cambios en las placas ungueales ocurren principalmente debido a trastornos tróficos de diversos orígenes. La onicodistrofia representa aproximadamente el 50% de la patología ungueal, el 50% restante se debe a la onicomicosis. Hoy en día existen problemas tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de la onicopatía. Los casos de prescripción injustificada de antifúngicos sistémicos a pacientes con una u otra distrofia del aparato ungueal se han vuelto más frecuentes debido a la detección de flora oportunista y hongos contaminantes en las láminas ungueales afectadas. No se han desarrollado algoritmos de diagnóstico diferencial y, como resultado, existen problemas en la terapia.

La estructura del aparato ungueal.

El aparato ungueal consta de:

  • clavo enchapado;
  • matriz y lecho ungueal;
  • acumulaciones de vasos sanguíneos y fibras nerviosas;
  • rodillos de piel

La placa de la uña es una estructura córnea densa que consta de proteína de queratina, lípidos, minerales y agua. En última instancia, la lámina ungueal es un producto de la onicogénesis que se produce en la matriz y el lecho ungueal. Este proceso se asemeja a la queratinización de la epidermis. Las células específicas que se encuentran en la matriz y el lecho ungueal se dividen constantemente en células maternas e hijas que, al separarse, se convierten en la placa ungueal, después de haber sufrido una serie de transformaciones bioquímicas. Estas células se llaman onicoblastos. Cabe señalar que las más grandes de estas células se encuentran en la zona de la matriz y las más pequeñas, en el lecho ungueal. Debido a las células grandes, la uña crece en longitud, debido a las células pequeñas, en grosor. La división celular ocurre constantemente como resultado de procesos neurotróficos, por lo tanto, en la matriz y el lecho ungueal hay una gran cantidad de fibras nerviosas y vasos sanguíneos que alimentan a los onicoblastos. Los rodillos de piel están en contacto directo con la superficie de la uña y, a menudo, están involucrados en los procesos patológicos del aparato ungueal. En el rodillo posterior de la piel hay una piel delgada, el eponiquio, que desempeña una función importante en la protección de los onicoblastos más grandes, por lo que las lesiones en esta zona a menudo conducen a deformaciones graves de las placas ungueales.

Todas las enfermedades de las uñas suelen denominarse onicosis, oniquia u onicopatía. Con la patología de las uñas, hay tres síntomas:

  • onicodistrofia;
  • cambio en la forma y tamaño de las uñas;
  • decoloración o pigmentación de las placas ungueales.

El término "onicodistrofia" se usa tanto en el sentido de un síntoma de la enfermedad como en una unidad nosológica separada. Según la CIE-10, las enfermedades de las uñas se clasifican de la siguiente manera:

L60.0. Uña encarnada.

L60.1. Onicolisis.

L60.2. Onicogrifosis.

L60.3. Distrofia ungueal.

L60.4. Líneas Bo.

L60.5. Síndrome de la uña amarilla.

L60.8. Otras enfermedades de las uñas.

L60.9. Enfermedad de la uña, no especificada.

La clasificación doméstica refleja los factores que determinan el desarrollo de cambios destructivos en las placas ungueales:

  • enfermedades infecciosas de las uñas (fúngicas, bacterianas);
  • oniquia y paroniquia en enfermedades de la piel (psoriasis, liquen plano, eczema, neurodermatitis, alopecia, pénfigo, etc.);
  • lesiones de las uñas en enfermedades internas, infecciosas, neuropsiquiátricas, endocrinas y otras generales;
  • oniquia y paroniquia traumática y profesional;
  • neoplasias del aparato ungueal;
  • oniquia congénita, hereditaria.

Manifestaciones clínicas de la onicodistrofia

Uñas hipocráticas: una forma de lesión hipertrófica en la que las uñas están algo engrosadas, deformadas, a menudo combinadas con dedos en forma de baquetas. Este síntoma fue descrito por primera vez por Hipócrates en el siglo I a.C. mi. en pacientes con empiema pleural. Clínicamente se nota la expansión de las falanges terminales de los dedos, aumentan de tamaño, se vuelven anchas, convexas, redondeadas y las uñas adquieren forma de cúpula o de reloj de arena, conservan una superficie brillante y color normal, pero su elasticidad cambia a menudo, se vuelven más suaves (Fig. 1). La curvatura de la placa de la uña se realza en las direcciones transversal, longitudinal y anteroposterior, a veces el borde libre de la uña está algo curvado hacia abajo. Los pliegues ungueales posteriores y laterales suelen tener un color azulado y estancado.

Anteriormente se creía que los dedos en forma de baquetas son un síntoma característico de la tuberculosis cutánea. Hoy en día, este tipo de distrofia se encuentra a menudo en enfisema, asma bronquial, procesos tumorales en los pulmones y patología cardiovascular. También se observa en pacientes con leucemia, colitis ulcerosa, con trastornos neuropsiquiátricos, así como con congestión venosa en las extremidades. Se cree que en el 10% de los casos esta deformación es una variante de la norma y se hereda.

La onicólisis (onicólisis) es un tipo de onicodistrofia ungueal que se encuentra a menudo en la práctica, que se caracteriza por una violación de la conexión de la placa ungueal con el lecho ungueal mientras se mantiene la integridad de este último. Por lo tanto, no se trata de la disolución o derretimiento de la uña, sino solo de su incapacidad para adherirse al lecho ungueal. Por primera vez este tipo de distrofia fue descrita por Geller en 1910.

La separación de la placa ungueal del lecho comienza con el borde distal libre y progresa gradualmente hacia el borde proximal hasta el área de la lúnula de la uña. En la mayoría de los casos, la parte de la uña que se separa del lecho no mide más de la mitad de la longitud de toda la superficie de la uña; relativamente rara vez se separa toda la uña. La parte de la placa separada del lecho ungueal suele conservar una consistencia normal, una superficie lisa, pero adquiere un color blanquecino-grisáceo. La excepción son los casos de onicólisis de etiología fúngica y bacteriana, cuando la placa de la uña se puede deformar, su superficie se vuelve irregular y el color cambia (Fig. 2).

Dependiendo del tamaño de la parte separada de la uña, la onicólisis se divide en parcial y total. La onicólisis se desarrolla en enfermedades sistémicas, trastornos endocrinos (Fig. 3), muchas enfermedades de la piel, debido a lesiones.

Koilonychia (koilonychias; griego koilos - uña hueca) se caracteriza por la formación de una depresión más o menos profunda en forma de platillo en la superficie de la superficie de la uña. La lámina ungueal con coiloniquia verdadera suele permanecer lisa, de espesor normal, con la formación gradual de una depresión en forma de platillo, cuchara o copa en la parte central (Fig. 4). Si coloca una gota de agua en esta zona, no sale.

La coiloniquia generalmente se desarrolla en las uñas de las manos, más comúnmente en los dedos segundo y tercero, y es muy rara en las uñas de los pies. Más a menudo, varias placas ungueales se ven afectadas, pero a veces todas las uñas están involucradas en el proceso patológico. La coiloniquia puede ser congénita o adquirida. Este síntoma se observa con anemia por deficiencia de hierro, trastornos circulatorios periféricos como el síndrome de Raynaud, infecciones graves, exposición prolongada a álcalis y ácidos. Observamos coiloniquia en la artritis reumatoide y la colitis ulcerosa.

Onicogrifosis: un engrosamiento agudo, hipertrofia de una uña curva. La onicogrifosis suele afectar placas ungueales únicas, principalmente en los dedos gordos de los pies.

Los cambios en la uña con onicogrifosis consisten en su hipertrofia aguda, cambios en la textura, el color y la dirección del crecimiento. La uña se vuelve convexa, crece primero hacia arriba, luego comienza a alargarse más allá de la parte superior del dedo, se dobla, se dobla como el pico de un pájaro, de ahí el nombre. A veces, la uña deformada toma la forma de un cuerno o se retuerce en forma de espiral, de modo que la longitud en casos avanzados puede alcanzar los 6–8 cm o más. La superficie de la uña suele ser irregular, áspera, a menudo irregular, a veces puede ser lisa. La superficie de la uña adquiere un color amarillo sucio, marrón, a menudo casi negro; se vuelve muy denso, como los cuernos de los animales. A menudo, con onicogrifosis severa, se observan escaras de tejidos blandos (Fig. 5).

En la patogenia de la onicogrifosis, diversas lesiones mecánicas, físicas y químicas, así como factores biológicos. En tales casos, estamos hablando de una irritación crónica constante, a la que el lecho ungueal y la matriz ungueal reaccionan con una formación excesiva de onicoblastos queratinizantes rápidos.

Este tipo de onicodistrofia es mucho más común en personas mayores y seniles. Un cierto valor en la formación de deformación del dedo y onicogrifosis tiene pies planos. Los trastornos circulatorios en las extremidades debido a la congelación de los dedos también pueden provocar onicogrifosis. Se sabe que en la onicomicosis se encuentra a menudo una hipertrofia aguda y una deformación de las uñas, especialmente de los dedos de los pies, por el tipo de onicogrifosis.

La escleroniquia se caracteriza por una dureza especial de la superficie de la uña. En este caso, estamos hablando de onicodistrofia adquirida, un tipo peculiar de hipertrofia ungueal. El cuadro clínico consiste en engrosamiento de las láminas ungueales, pérdida completa de elasticidad y separación de la lámina ungueal del lecho por el tipo de onicólisis. Esto hace que las uñas se vuelvan amarillentas o color marrón, la luna desaparece. El eje transversal de la uña se curva, mientras que el eje longitudinal se arquea solo ligeramente. El crecimiento de la uña se frena bruscamente, la piel de la uña desaparece. El proceso suele comenzar en todos los dedos al mismo tiempo y dura de varios meses a muchos años con tendencia a la autocuración. A menudo se observa en personas que han sido tratadas durante mucho tiempo por onicomicosis de los pies con el uso de varios queratolíticos.

Surco transverso de la uña (surco de Bo, surco de Beau-Reil). Un surco transversal, o más bien arqueado, que cruza la superficie de la placa ungueal de un borde lateral a otro es uno de los tipos más comunes de distrofia ungueal. Un surco transversal, a veces con una vieira ligeramente levantada a lo largo de su borde posterior, aparece en la superficie de la superficie de la uña después de una inflamación o lesión en el pliegue ungueal posterior, o después de un daño en la piel de la uña durante la manicura. La aparición de surcos se asocia con eczema, psoriasis, especialmente si las erupciones se localizan en la superficie posterior de las manos. Surcos Bo pueden ocurrir después de 1-2 semanas. después de enfermedades neuropsiquiátricas, infecciosas o sistémicas, en las que se altera la función y la nutrición de la matriz ungueal. En este momento, el proceso de división se detiene en los onicoblastos, como resultado de lo cual la placa de la uña se vuelve más delgada y aparece una impresión en forma de surco en la superficie de la uña. Se ha descrito la aparición del surco de Bo en niños que han tenido sarampión, escarlatina y otras infecciones infantiles. Con una lesión menor, el surco de Bo es principalmente superficial, pero con un daño severo en la matriz de la uña, puede ser profundo y dividir todo el grosor de la uña en dos mitades. En tales casos, la parte distal de la lámina ungueal pierde gradualmente el contacto con el lecho ungueal, mientras que la parte proximal de la uña continúa su crecimiento normal. Por lo tanto, de acuerdo con la profundidad del surco de Bo, se puede juzgar la gravedad del daño a la matriz ungueal.

Si la lesión de la matriz se repite en intervalos de tiempo cortos, aparecen varios surcos transversales, ubicados secuencialmente, uno tras otro, como resultado de lo cual la superficie de la placa de la uña se vuelve ondulada (Fig. 6). Conociendo la tasa de crecimiento de la uña (alrededor de 1 a 2 mm por mes, según la edad), es posible determinar el momento de la enfermedad por la distancia desde el pliegue de la uña hasta la línea Bo.

La onicomadesis (onicomadesis; onycho + griego madesis - calvicie) es un tipo relativamente raro de onicodistrofia, que se caracteriza por la separación del lecho de toda la lámina ungueal no desde el borde libre, como en la onicolisis, sino desde la sección proximal. A diferencia de la onicolisis lentamente progresiva, la onicomadesis generalmente se desarrolla en poco tiempo. La onicomadesis de las uñas de manos y pies ocurre en uno, varios y ocasionalmente en todos los dedos. Predominantemente se rechazan las uñas de los pulgares.

El proceso de separación de la placa ungueal de la matriz depende de la naturaleza de la enfermedad y puede ser agudo, con inflamación, acompañado de dolor y una reacción inflamatoria visible, o sin sensaciones subjetivas. La onicomadesis puede ocurrir después de una lesión grave en la falange ungueal del dedo. Se describen casos de rechazo relativamente rápido de la uña con paroniquia de flujo rápido con oniquia causada por hongos del género Candida o bacterias patógenas (flora estreptostafilocócica) (Fig. 7). La onicomadesis se puede observar en la escarlatina (durante el período de descamación activa de la piel de las manos), infección por rotavirus, alopecia areata severa, psoriasis. En algunos casos, el mecanismo de la onicomadesis sigue sin estar claro, aunque la causa suele estar asociada con una circulación sanguínea alterada y una patología de la matriz ungueal. Cuando se restaura la función de la matriz, crece una placa ungueal nueva y saludable.

Ranuras longitudinales de la uña. La formación de surcos longitudinales ocurre con violaciones de la circulación periférica, daño traumático a la matriz o lecho de la uña, terminaciones nerviosas en las falanges de los dedos, así como con liquen plano, psoriasis, gota, artritis reumatoide crónica y otras enfermedades crónicas. enfermedades.

Los surcos en las placas de la uña pueden ser únicos, ubicados principalmente en la parte central de la placa, o múltiples, ocupando toda la superficie de la uña. Se describen casos de formación de dos surcos a lo largo de los bordes laterales de la uña en caso de hipertensión arterial, insuficiencia coronaria, enfermedades de la médula espinal; mientras que la parte central de la lámina ungueal se vuelve más ancha y algo aplanada con dos zonas estrechas a los lados. Las líneas longitudinales y los surcos pueden no ser continuos, pero pueden constar de varios componentes, que se asemejan a cuentas hechas de cuentas, un síntoma de cuentas. Observamos tales síntomas en pacientes con cirrosis hepática e infección por VIH.

Las líneas Mi son franjas blancas transversales, menos profundas que las líneas Bo, pero del mismo origen. Se ven en pacientes con diversas formas angeítis dérmica polimórfica, con periarteritis nodosa, enfermedad por vibración. Por lo general, las rayas capturan solo una parte de la superficie de la uña y no duran mucho.

Distrofia ungueal canaliforme mediana. Este tipo de onicodistrofia tiene un carácter polietiológico y un cuadro clínico polimórfico. Más a menudo hay un surco profundo en forma de canal de 4 a 5 mm de ancho en la parte central de la placa de la uña, que se origina en la raíz de la uña, se mueve gradualmente hacia el borde libre y la divide en dos partes iguales. Esta distrofia se caracteriza por un síntoma en espiga: tiras que se asemejan a las ramas de un árbol de Navidad salen de la grieta central en ángulo. Hay una localización del surco en las partes laterales de la placa ungueal. Las placas ungueales de los primeros dedos de las manos se ven afectadas con mayor frecuencia, con menos frecuencia, todo el resto. Se describen casos del desarrollo de esta patología en miembros de una misma familia.

Onychorrhexis (onychorrhexis; onycho + griego rhexis - rotura) - división de la placa ungueal en dirección longitudinal. En la parte inferior del surco de la uña, especialmente profundo, incluso con lesiones menores y rara vez recurrentes, se forma fácilmente una grieta. Primero, la ranura se abre en el borde libre de la uña, luego la grieta aumenta de longitud hacia la matriz de la uña. La onicorrexis a menudo se combina con la distrofia del dedal, la onicólisis en el eccema, la psoriasis y es especialmente pronunciada en el liquen plano. El desarrollo de la onicorrexis también puede ser causado por el contacto constante con soluciones alcalinas, formaldehído, ácidos débiles y otros químicos activos que secan la superficie de la uña.

Onicosquisis (onychoschizis; onycho + griego schisis - división) - distrofia de las uñas en forma de su división en dirección transversal, paralela al borde libre de la uña. En este caso, la uña crece normalmente hasta el borde libre, después de lo cual comienza a dividirse (2-3 capas o más), se rompe o continúa creciendo en forma de 2-3 placas muy delgadas que se encuentran una encima de la otra. otro. Los fenómenos inflamatorios de los tejidos blandos están ausentes.

Las uñas de los dedos 2, 3 y 4 son las más afectadas. Si las uñas se cortan, adquieren una apariencia normal, pero su borde libre vuelto a crecer se delamina nuevamente.

En la patogénesis de la onicoshisis, el papel principal pertenece a los efectos de los productos químicos y detergentes. Este tipo de onicodistrofia se da principalmente en mujeres que suelen hacerse la manicura utilizando diversos barnices y acetona para eliminarlas.

Traquioniquia (traquioniquia): un tipo de onicodistrofia, en la que la placa de la uña se vuelve opaca, áspera y puede desprenderse con escamas pequeñas y delgadas. Rara vez se observa traconiquia en pacientes con eczema, especialmente en presencia de un número grande identificar impresiones en la superficie de las uñas.

Violación de la pigmentación de las uñas.

Los cambios de color de las uñas varían de blanco (leuconiquia) y amarillo claro, naranja, marrón a rojo, azul, verde y negro. La leuconiquia (leuconychia) es uno de los tipos más comunes de trastornos distróficos y trastornos de la pigmentación de las uñas, principalmente en las manos, rara vez en las piernas. Este término se refiere a la presencia en el espesor de la superficie de la uña de áreas blancas de diferentes tamaños y formas.

Existen las siguientes formas clínicas de leuconiquia:

  • punteado, manchado en forma de pequeñas manchas blancas, a veces punteadas, de varios tamaños y formas;
  • rayado en forma de rayas: uno ancho tira transversal o varios estrechos ubicados transversalmente con respecto al eje longitudinal de la uña;
  • total, caracterizado por el blanqueamiento de toda la superficie de la uña;
  • parcial, subtotal, en el que solo una parte de la superficie de la uña se vuelve blanca.

En la misma placa ungueal, pueden estar presentes al mismo tiempo formas de leuconiquia manchadas (punteadas) y en forma de tiras. Con la leuconiquia punteada y en forma de tira, las manchas y las rayas se mueven gradualmente hacia el borde libre con el crecimiento de la uña y desaparecen, casi sin cambiar de tamaño. Con leuconiquia total y subtotal, el cuadro clínico permanece constante y estable. La leuconiquia total se desarrolla principalmente en NIñez temprana, mientras que las uñas pierden su color normal, a partir del orificio. Todas las formas clínicas de leuconiquia, excepto la manchada, pueden ocurrir después de una enfermedad grave, neuritis, envenenamiento, incluido el arsénico, así como después del sarampión, la escarlatina, la disentería, etc.

Las líneas de Mürke son dos rayas blancas en la uña, paralelas al alvéolo. Son claramente visibles sobre un fondo rosa y no se mueven a medida que crece la uña. Las líneas de Mürke son un signo de hipoalbuminemia; después de la normalización del nivel de albúmina sérica, desaparecen. Especialmente a menudo se observan en el síndrome nefrótico. Se desconoce el motivo de la aparición.

Signo de Terry y uña bicolor. Signo de Terry: los dos tercios proximales de la uña tienen el color blanco, tercio distal - rosa. El síntoma es bastante raro, principalmente con insuficiencia cardíaca y cirrosis hepática, acompañada de hipoalbuminemia. Uña de dos tonos: la mitad distal de color rosa o marrón está claramente separada de la mitad proximal blanca lechosa de la uña. La luna no es visible. Una uña de dos colores se encuentra en el 10% de los pacientes con uremia. La gravedad del síntoma no depende de la gravedad de la insuficiencia renal. Algunos expertos consideran que ambos síntomas son manifestaciones de la misma patología.

Hiperpigmentación. La decoloración de las uñas puede deberse a la acumulación de melanina, hemosiderina y otros pigmentos. Se puede pigmentar toda la superficie de la uña o parte de ella (en forma de manchas y rayas longitudinales y transversales). El color de las uñas puede cambiar debido a diversas causas de naturaleza exógena y endógena. La hiperpigmentación de la placa de la uña ocurre con insuficiencia suprarrenal primaria, hemocromatosis, tratamiento con preparaciones de oro, envenenamiento por arsénico. Las causas más importantes de las uñas marrones en los caucásicos son la insuficiencia suprarrenal primaria y el síndrome de Nelson. En los blancos, una sola raya oscura suele ser un nevus pigmentado, y si la raya afecta el pliegue ungueal posterior, se puede sospechar un melanoma. Con el melanoma subungueal, es posible la coloración negro-marrón de las crestas ungueales posteriores y laterales, la matriz, todo el lecho ungueal y la placa ungueal. La luna no es visible. La uña se destruye gradualmente.

Cuando el hongo Trichophyton se ve afectado, las uñas se vuelven grises sucias, con algo de tricofitosis, de color amarillo o amarillo ocre. Muchos hongos de moho, que penetran en la placa de la uña, pueden teñirla de negro, amarillo, gris oscuro, marrón. Cuando la superficie de la uña está infectada con Pseudomonas aeruginosa, la uña se puede teñir en color verde- un síntoma de uñas verdes.

Síndrome de la uña amarilla. El síndrome incluye una tríada de signos: distrofia y coloración amarilla de las uñas; patología del sistema linfático (aplasia, linfangiectasia, linfedema, linfangitis) y cualquier enfermedad de los órganos internos (a menudo el sistema respiratorio, neoplasmas malignos) .

La pigmentación de las uñas como resultado de la exposición a las drogas es bastante común. Los antibióticos de tetraciclina pueden causar decoloración pardusca y onicólisis de las uñas. El uso a largo plazo de preparaciones de fenolftaleína puede causar rayas azuladas o azules en el lecho de la uña y pigmentación azul oscuro en el área de los orificios de las uñas. Las preparaciones de plata causan argiria, un color gris azulado del lecho ungueal. El resorcinol cuando se aplica externamente puede causar una coloración amarilla, naranja o naranja rojiza de las uñas. A veces, la coloración persistente de las uñas ocurre después de usar barnices de baja calidad (Fig. 8).

Hemorragias subungueales longitudinales. Las hemorragias múltiples en forma de rayas finas marrones o rojas ocurren con mayor frecuencia después de una lesión y se localizan en el lecho ungueal distal. Otra causa es la endocarditis infecciosa, en cuyo caso suele verse afectado el centro del lecho ungueal.

Terapia de onicodistrofias

Por supuesto, en el tratamiento de la onicodistrofia surgen muchas dificultades. Están asociados a muchos factores. En primer lugar, no siempre es posible encontrar la causa de la enfermedad y, en segundo lugar, las placas ungueales crecen lentamente y el tratamiento suele ser muy prolongado, lo que reduce significativamente el cumplimiento. Muchos pacientes abandonan el tratamiento en las primeras etapas, sin esperar el efecto. Por lo tanto, antes de comenzar la terapia, es necesario convencer al paciente de la necesidad de un tratamiento a largo plazo, ya que las uñas de las manos crecen completamente en un promedio de 6 meses, en las piernas, en 9. El tratamiento de las placas ungueales, como la piel, se lleva a cabo de acuerdo con el esquema estándar:

  • modo general;
  • dieta;
  • terapia general;
  • tratamiento local;
  • fisioterapia;
  • Tratamiento de spa.

En modo general, se recomienda limitar el contacto con detergentes, álcalis, ácidos, barnices y quitaesmaltes. Con contacto frecuente con agua y detergentes, es obligatorio el uso de guantes de goma con base de algodón. Es necesario dar recomendaciones explicativas sobre el procesamiento correcto de las placas ungueales y el eponiquio. La dieta da la bienvenida a verduras y frutas frescas, productos proteicos de origen vegetal y animal, carne hervida, pescado, nueces. Es útil tomar productos que contengan gelatina: gelatina, pescado en gelatina, etc.

Juegos de terapia general Rol esencial en el tratamiento de la patología ungueal. Después de todo, todos los procesos biológicos, la nutrición y la reproducción de los onicoblastos tienen lugar debajo de la placa ungueal en la matriz y el lecho ungueal. La tarea principal de la terapia es influir precisamente en estas zonas, los procesos patológicos que ocurren en ellas. Las preparaciones externas penetran muy mal en la superficie de la uña y, por regla general, no llegan a la zona de crecimiento. En la terapia general de la onicodistrofia, se utilizan fármacos de diferentes grupos farmacológicos. Dependiendo de las causas, estos pueden ser antihistamínicos vasculares. En los tipos severos de distrofias, se pueden prescribir medicamentos con quinolina, corticosteroides sistémicos, retinoides aromáticos e incluso citostáticos.

Pero la terapia básica para todas las onicodistrofias son los llamados "aceleradores del crecimiento de la placa ungueal": complejos combinados de vitaminas y minerales que hacen que los onicoblastos se dividan con mayor intensidad. El grupo de tales drogas incluye Perfectil y Perfectil Plus. Perfectil ha demostrado su eficacia durante mucho tiempo en el tratamiento de las onicodistrofias. Este es un medicamento combinado, cuya acción se debe a las vitaminas, minerales y extractos de plantas que lo componen. El complejo de vitaminas del grupo B mejora la circulación sanguínea en el lecho ungueal, mejorando así el trofismo de los onicoblastos. La biotina, que forma parte del preparado, es una fuente biológica de azufre en el organismo, participa en la síntesis de colágeno y, junto con la L-cistina, fortalece la placa ungueal. El complejo mineral que contiene hierro, selenio, magnesio y otros elementos mejora el aspecto cosmético de las placas ungueales. El medicamento se puede usar como monoterapia para las onicodistrofias, como la onicoshisis, la línea Bo, la onicolisis marginal. Así, en combinación con otros fármacos en el tratamiento de varios tipos de onicodistrofia, contribuirá a un alivio más rápido de los síntomas principales. Cabe señalar que la placa de la uña crece lentamente, por lo que debe tomar el medicamento durante ciclos prolongados. La composición del medicamento Perfectil le permite usarlo no solo en el tratamiento de la onicodistrofia, sino también en el tratamiento complejo de muchas dermatosis, como la psoriasis, la dermatitis atópica sin etapa aguda, la xerosis, la dermatitis seborreica y las enfermedades del cabello. Perfectil Plus, además de las tabletas de Perfectil, también contiene cápsulas nutridérmicas que contienen ácidos grasos poliinsaturados omega-3, que hidratan la piel desde el interior y le brindan un nivel óptimo de hidratación y protección. El licopeno y la luteína, con propiedades antioxidantes, previenen el fotoenvejecimiento prematuro. Además, la coenzima Q10, que forma parte del preparado, interviene en la nutrición de las células de la piel y mantiene un metabolismo normal en las mismas. Por lo tanto, la preparación combinada Perfectil Plus se puede usar en la práctica de cosmetología.

En la terapia externa de la onicodistrofia, se utilizan ungüentos y aceites nutritivos. Los ungüentos, por regla general, se aplican a la piel del rodillo de piel posterior, es posible aplicarlos bajo oclusión. Los aceites se frotan en la placa de la uña. Cabe recordar que la uña cambiada por el proceso distrófico es un buen ambiente para la contaminación de la flora bacteriana saprofita o fúngica. Por lo tanto, las soluciones antibacterianas y antifúngicas se usan a menudo en el complejo de la terapia externa. En procesos inflamatorios, tipos severos de onicodistrofia (psoriasis ungueal, onicorrexis), se prescriben externamente ungüentos de corticosteroides. La fisioterapia también es muy utilizada en el tratamiento de la onicodistrofia: UVR, terapia PUVA, electroforesis, acupuntura.

En conclusión, cabe señalar que los trastornos tróficos del aparato ungueal requieren un estudio más profundo utilizando nuevos métodos: dermatoscopia, microscopia confocal, angiografía y otros. Esto contribuirá a un diagnóstico más preciso, permitirá una mayor primeras etapas identificar la causa de la perturbación trófica. El tratamiento de la onicodistrofia varía mucho según el tipo y la causa que la provocó. En algunos casos, puede limitarse a recetar solo complejos de vitaminas y minerales, mientras que en otros debe usar medicamentos que tienen una masa efectos secundarios. Una de las principales tareas del clínico es identificar en una etapa temprana aquellos tipos de distrofias que se combinan con la patología de órganos internos, y derivar a dichos pacientes a consultas con especialistas afines, ya que en muchos casos la onicodistrofia puede ser la primera manifestación de patología sistémica.

Literatura

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La distrofia de la lámina ungueal u onicodistrofia es un cambio patológico en las uñas de las manos y los pies. La enfermedad ocurre con bastante frecuencia tanto en hombres como en mujeres. En el 30-50% de los casos, la aparición de defectos en las uñas se asocia con enfermedades infecciosas fúngicas y, en otros casos, con la onicodistrofia. Consideremos con más detalle las causas de la patología, los signos y los métodos de tratamiento.

La estructura de la placa de la uña.

Las uñas de las manos y de los pies son un derivado duro de la piel. Se cree que las uñas son los restos de las garras que alguna vez tuvieron los ancestros del hombre moderno. La función principal de la placa de la uña es proteger los dedos del daño mecánico frecuente.

La uña consta de un cuerpo y una raíz. Es imposible ver la raíz, porque está oculta debajo de la piel y cubierta con un rodillo periungueal. Llevado a la raíz terminaciones nerviosas y embarcaciones. El cuerpo de la uña es una placa que consiste en una proteína densa: la queratina. Además, la placa de la uña consta de células queratinizadas, entre las cuales se encuentran las proteínas mencionadas anteriormente y una pequeña cantidad de grasa.

Traconquinia

Este tipo de distrofia de la lámina ungueal aparece principalmente con eczema. La superficie de la uña se vuelve áspera, se exfolia, se forman depresiones. El clavo pierde brillo saludable. Tenga en cuenta que después tratamiento de drogas Las uñas de eccema se recuperan.

Gapalochinia

La superficie de la uña queratinizada se adelgaza y se rompe. La enfermedad se produce debido al impacto de varios factores negativos, a saber:

  • factores externos Esmaltes de uñas de mala calidad, lesiones en la base de la uña y exposición a productos químicos como detergentes;
  • factores internos: enfermedad de la tiroides, artritis, trastornos en el funcionamiento del sistema digestivo, falta de vitaminas en el cuerpo.

onicorrexis

La patología se caracteriza por el agrietamiento de la placa ungueal y la aparición de dolor en toda la superficie. La deformación ocurre debido a la exposición a soluciones ácidas y alcalinas en la uña. Las sustancias químicamente activas corroen rápidamente las proteínas y las grasas que componen la uña. Para restaurar la fuerza de la placa de la uña, se debe normalizar la nutrición, así como eliminar el contacto prolongado con soluciones sintéticas y químicas.

onicólisis

La enfermedad se caracteriza por la separación de la uña del lecho ungueal, por lo que la cavidad debajo de la placa se llena de aire y es un ambiente favorable para el desarrollo de bacterias. La onicólisis puede dañar la uña, ya sea parcial o completamente. Razones para el desarrollo de la enfermedad:

  1. lesión mecánica (por ejemplo, usar zapatos estrechos);
  2. dieta desequilibrada;
  3. enfermedades fúngicas.

onicoshisis

Se produce un defecto en el que se observa agrietamiento de la lámina ungueal a lo largo del borde libre por falta de vitaminas beneficiosas y minerales en los alimentos que come. Después de que la uña crece y se corta la parte queratinizada, la delaminación se repite si no comienza a comer adecuadamente.

Defecto del canal mediano

La patología se caracteriza por la aparición de surcos profundos a lo largo del crecimiento de la placa. Tales formaciones pueden ocurrir tanto en la base como en el borde libre de la uña. Se forman surcos de hasta 4 mm de ancho, que se espesan con el tiempo. En algunos casos, se forman erosión y descamación.

La razón principal de la aparición de este tipo de distrofia de la placa ungueal en las piernas y los brazos son los trastornos nerviosos, las situaciones estresantes frecuentes y el trastorno obsesivo-compulsivo. Un hecho interesante es que esas personas se lastiman sus propias placas y rodillos de uñas, constantemente "tirando" de sus dedos.

En esta situación, los médicos prescriben sedantes a base de hierbas, como tinturas de valeriana o agripalma.

Surcos Bo o distrofia de "manicura"

Los surcos transversales o festones en la placa de la uña alcanzan una profundidad de hasta 1 mm. La causa de la patología puede ser la psoriasis, el eccema y otras enfermedades de la piel o como resultado de un daño mecánico severo en la placa de la uña. Además, la patología se produce debido al tratamiento cosmético no profesional de la uña. Con todos los tipos de distrofia ungueal, los patógenos penetran en las áreas dañadas y causan inflamación del tejido.

Independientemente del tipo de distrofia de platino de la uña que se encuentre, la estructura, la forma e incluso el color de la uña cambian, como en otras enfermedades. Reconocer el tipo de distrofia y prescribir tratamiento efectivo sólo un médico experimentado puede hacerlo.

Causas de la patología.

Tenga en cuenta que la onicodistrofia puede ser tanto una enfermedad independiente como un síntoma de otras enfermedades. Existen tales causas de distrofia de la placa ungueal en las piernas y los brazos:

  • Trauma psicólogico.
  • Diferentes tipos dermatosis.
  • Enfermedades somáticas.
  • Patología del sistema endocrino.
  • Inmunidad debilitada debido al estrés constante y al descanso inadecuado.
  • Trastornos circulatorios debido a la aparición de enfermedades cardiovasculares.
  • Daño químico y mecánico a la placa ungueal.
  • Falta de calcio y sales de azufre en el cuerpo.
  • Intoxicación.
  • Algunas enfermedades de transmisión sexual, como la sífilis, o enfermedades infecciosas.
  • Cambios patológicos congénitos.
  • Falta de vitaminas A y B2 en la dieta diaria.

Vale la pena prestar atención a que, bajo la influencia de los mismos factores negativos, los signos de distrofia pueden ser diferentes. En la mayoría de los casos, son similares a los signos de infecciones por hongos (onicomicosis), por lo que el diagnóstico de la enfermedad debe confiarse solo a un especialista calificado.

La patología ocurre no solo en adultos, sino también en niños en diferentes edades. La distrofia de la placa de la uña en las manos y los pies puede ser causada por:

  1. Falta de higiene (en los niños, a menudo se acumula suciedad debajo de las uñas, que deben limpiarse regularmente).
  2. Disminución de la inmunidad.
  3. Cambios patológicos en órganos y sistemas internos.
  4. Piel o enfermedades infecciosas.
  5. Anomalías congénitas del desarrollo.
  6. Dieta mal formulada.
  7. Daño a la placa de la uña (los niños a menudo se muerden las uñas, lo que puede causar distrofia de la placa de la uña).

Terapia medica

El tratamiento de la distrofia de la placa ungueal en las piernas debe comenzar inmediatamente después de detectar la enfermedad. Por supuesto, es mucho más fácil detener los cambios patológicos en la superficie de la uña en las etapas iniciales que curar las uñas en una etapa avanzada.

El tratamiento de la distrofia ungueal en manos y pies debe ser recetado solo por un médico calificado después de un examen completo del paciente. No se recomienda prescribir medicamentos por su cuenta o usar métodos "anticuados", que pueden conducir a consecuencias negativas en forma de patologías incurables.

La base del tratamiento farmacológico de la distrofia de la placa ungueal es la eliminación de la causa raíz, que condujo a la formación de un defecto. Dependiendo de la causa de la patología, los médicos pueden recetar los siguientes medicamentos:

  • Con beriberi, se prescribe un complejo de vitaminas y minerales, y los médicos también recomiendan equilibrar la dieta. Vale la pena abandonar los malos hábitos, como el tabaquismo y el abuso del alcohol.
  • En caso de lesión, los médicos recetan medicamentos que aumentan la regeneración de los tejidos.
  • En enfermedades infecciosas, a los pacientes se les recomiendan agentes antiinflamatorios y antifúngicos.
  • Si se diagnostican trastornos nerviosos, los médicos prescriben sedantes, antidepresivos.

Tratamiento con remedios caseros.

Como terapia adyuvante, se pueden usar agentes medicina tradicional. Debido al efecto positivo, es posible restaurar la nutrición de los tejidos alrededor de las uñas en el menor tiempo posible, así como mejorar la estructura de la placa ungueal. Por supuesto, el tratamiento con ingredientes naturales no eliminará la causa raíz, pero aliviará en gran medida los síntomas de la distrofia de las uñas de los pies y las manos.

Es recomendable utilizar remedios caseros solo después de consultar con su médico para evitar la aparición reacción alérgica. El tratamiento de la distrofia ungueal se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:

  1. Lubricación de la placa ungueal con tintura de yodo al 5% varias veces al día hasta por 7-10 días.
  2. Frotar las uñas con propóleo por la noche durante 2-3 días seguidos.
  3. Los baños con sal marina tienen un efecto positivo en la salud de las uñas.

Tomar valeriana y agripalma ayudará a acelerar el proceso de curación. La terapia seleccionada correctamente ayudará a eliminar rápidamente los defectos estéticos y los cambios patológicos en la placa de la uña.

Medidas de prevención

Para minimizar el riesgo de distrofia de la placa ungueal, debe seguir las sencillas recomendaciones de los médicos:

Siga regularmente las reglas de higiene personal, es decir, lávese las manos y lávese las uñas con frecuencia.

EN horario de invierno años, debe usar guantes, porque las bajas temperaturas pueden afectar negativamente el proceso de circulación sanguínea en los tejidos.

  • a la elección manicura debe tratarse con extrema precaución, ya que la mayoría de las veces se producen lesiones en la placa de la uña.
  • Es necesario hacer mascarillas nutritivas para la piel de manos y uñas. Las cremas y lociones hidratantes se pueden comprar en la farmacia.
  • Es importante controlar constantemente la dieta, incluyendo alimentos ricos en vitamina E (aceite de girasol, oliva y maíz).

Tratamiento de la distrofia ungueal en casa.

Se permite llevar a cabo medidas terapéuticas en el hogar en caso de que se acuerden con el médico tratante. Esto se debe al hecho de que los regímenes generales de tratamiento a menudo no son adecuados, por lo que los especialistas seleccionan un curso individual de acuerdo con las características del cuerpo del paciente. La terapia compleja incluye el uso de medicamentos, el uso de ungüentos, así como el uso de terapia auxiliar en forma de medicina tradicional.

Tenga en cuenta que las uñas son ayudantes fieles para identificar ciertos problemas del cuerpo, porque con el más mínimo cambio para peor, la superficie de la uña pierde rápidamente su apariencia saludable.

Siempre se debe recordar que las uñas de las manos y los pies necesitan cuidado y atención. No debe enmascarar los problemas con barnices o con la ayuda de extensiones con material artificial. Si se detectan los primeros signos de la enfermedad, es urgente consultar a un médico, lo que ayudará a evitar una intervención quirúrgica en el futuro.

La onicodistrofia es un nombre incomprensible e incluso un poco aterrador para la mayoría de las personas, y muchos nunca han oído hablar de esa enfermedad, pero ni siquiera conocen la palabra, y ¿qué podemos decir sobre el tratamiento de la onicodistrofia de las uñas? Por cierto, muchas personas creen que tienen una infección por hongos en las uñas y la tratan en consecuencia, ofrecen comerciales, agentes antimicóticos solos, sin recibir resultado positivo de agentes externos, recurren a formas de tabletas y solo entonces recurren a dermatólogos o micólogos. Pero incluso aquí se sentirán decepcionados, aunque se haga un diagnóstico, porque el tratamiento debe ser integral, junto con un especialista como un podólogo.

¿Qué es la ONICODISTROFIA?

ONICODISTROFIA es un término colectivo para cualquier cambio en la forma, el color o la estructura de la superficie de la uña, ya sea congénito o adquirido, infeccioso o no infeccioso. Además, en la vida cotidiana, la forma no contagiosa es más común, asociada con una violación del trofismo (nutrición) del aparato ungueal.

Causas de la onicodistrofia

Las causas de la aparición pueden ser factores individuales y muy significativos, o una combinación de varios factores que son menos importantes para el cuerpo humano en su conjunto. Estos son algunos ejemplos de diferentes factores y causas de la onicodistrofia:

  • anomalías congénitas;
  • patologías somáticas y autoinmunes;
  • dermatosis;
  • procesos neoformativos;
  • deficiencia de vitaminas y minerales;
  • lesiones traumáticas;
  • estrés;
  • contacto prolongado con agua y soluciones químicas;
  • intoxicación del cuerpo, etc.

En otras palabras, la onicodistrofia puede ser una enfermedad independiente o una manifestación externa de los procesos internos del cuerpo.

Tipos de onicodistrofia

La distrofia ungueal puede ser congénita, surgiendo en el contexto de una herencia agravada o anomalías genéticas, y adquirida. El primer grupo incluye:

  • anoniquia (ausencia total o parcial de uñas);
  • platoniquia (aplanamiento de la superficie de la uña);
  • coiloniquia (depresión en forma de cuchara en la parte central de la uña);
  • onicomadesis (separación de la placa del lecho del lado de la cutícula);
  • microniquia (placa ungueal anormalmente corta);
  • Dedos hipocráticos (engrosamiento en forma de matraz de las falanges terminales de los dedos con placas ungueales convexas en forma de vidrios de reloj)

Trastornos tróficos adquiridos:

  • onicólisis (desprendimiento de toda la uña del lecho);
  • onicoshisis (división transversal del borde anterior (libre) de la placa de la uña);
  • onicogrifosis (engrosamiento y curvatura, como la garra de los pájaros);
  • onicorrexis (una condición en la que la uña se rompe a lo largo de la placa);
  • onychouxis (pérdida de transparencia, oscurecimiento, hasta ennegrecimiento);
  • distrofia canaliforme de Keller (formación de un surco longitudinal con ramas "síntoma en espiga");
  • Líneas de Beau-Reilly (ranuras transversales en forma de arco, el llamado "clavo acanalado");
  • síndrome del dedal (la presencia de pequeñas hendiduras en la placa, más común en la psoriasis);
  • escleroniquia (hipertrofia, engrosamiento, engrosamiento);
  • hapaloniquia (ablandamiento);
  • traquioniquia (aspereza, falta de brillo);
  • discromía (cambios de color puntuales, rayados o totales).

Síntomas de la onicodistrofia

Los síntomas de la onicodistrofia dependen directamente del tipo de trastornos tróficos. Los signos clínicos comunes característicos de todas las onicopatías congénitas y adquiridas incluyen: cambios en la fuerza, elasticidad, grosor y color de la superficie de la uña.

Como regla general, las enfermedades distróficas cursan sin síntomas, pero a veces pueden aparecer dolor e inflamación.

Las uñas visualmente desiguales pueden tener estrías onduladas, transversales o longitudinales, que deforman la superficie de la uña. Es posible la pérdida parcial o total de la conexión con el lecho ungueal o la matriz (zona de crecimiento de la placa). Con la alteración de la pigmentación, la placa pierde su color normal de carne y adquiere una coloración de diferente intensidad con un cambio de color de amarillo blanquecino a casi negro.

Métodos de tratamiento para la onicodistrofia.

El tratamiento de la onicodistrofia ungueal, así como el establecimiento de dicho diagnóstico, sigue siendo el más tema de actualidad. Esta situación se explica por la presencia de ciertas dificultades en el diagnóstico.

Basado en el hecho de que las causas y el tratamiento de la onicodistrofia dependen directamente, los especialistas de la clínica de podología Podologi Clinic, en primer lugar, dirigen sus esfuerzos a la eliminación máxima posible de los factores que provocaron el desarrollo del proceso patológico. Todos los procedimientos médicos necesarios se prescriben de forma individual, en base a estudios de laboratorio e instrumentales.

El complejo de diagnóstico primario incluye dermatoscopia, microscopía de raspado y, si es necesario, cultivo micológico (para excluir la naturaleza fúngica de la enfermedad). Paralelamente, se realiza el diagnóstico diferencial. A menudo, la causa de un problema como un "clavo acanalado" es una violación del metabolismo general o el funcionamiento de los sistemas y órganos individuales. En esta situación, nuestros podólogos recomiendan la consulta de especialistas afines competentes en la corrección de la patología de base.

Con un diagnóstico confirmado de onicodistrofia, el tratamiento incluye 5 áreas principales: farmacoterapia, fisioterapia, masaje, corrección de hardware (limpieza y alineación de la lámina ungueal) y prótesis.

Para uso interno, se prescriben medicamentos que mejoran la circulación periférica y aumentan la elasticidad vascular, sedantes (sedantes) y estabilizadores emocionales, inmunoestimulantes, complejos de vitaminas y minerales y aminoácidos, antioxidantes y ácidos grasos poliinsaturados.

No menos importante es el tratamiento local de la onicodistrofia, incluidos los baños calientes con la adición de sal marina, almidón, aceites esenciales y yodo. Las aplicaciones térmicas con cera, parafina, ozocerita y fangoterapia han demostrado su eficacia.

En el caso de lesiones relativamente menores, está indicada la limpieza con herramientas terapéuticas y la alineación de la lámina ungueal. Este es un procedimiento prácticamente indoloro, que se realiza utilizando boquillas funcionales con velocidad ajustable.

Para resolver una serie serios problemas se dan prótesis. Hay varias indicaciones para el uso de masas de uñas artificiales:

  • ausencia parcial de uñas;
  • una condición en la que el clavo se agrieta a lo largo de la placa o en la dirección transversal;
  • la necesidad de formar crestas laterales;
  • el período posterior a la eliminación de los callos subungueales;
  • uñas excesivamente quebradizas, delgadas, rotas y desiguales;
  • lámina ungueal anormalmente corta.

El costo del tratamiento de la onicodistrofia

La clínica Podologi Сlinic, que es uno de los complejos especializados técnicamente equipados más grandes de la Federación Rusa, ofrece aprovechar las prioridades de las tecnologías médicas innovadoras destinadas a resolver una amplia gama de problemas de pies y uñas. A disposición de podólogos experimentados, que poseen todos los métodos conocidos, existe el equipo médico y de diagnóstico más avanzado de clase experta, que proporciona la corrección más precisa e indolora.

El costo estimado de los servicios prestados por nuestros especialistas se indica en el sitio web, en la sección "servicios y precios".

El costo final del curso se establece individualmente, en función de los resultados de un examen de diagnóstico. Depende de la gravedad del proceso patológico y de la técnica terapéutica elegida, e incluye también el precio de los fármacos utilizados.

Si tienes problemas con las uñas de las manos y los pies, no dejes que sigan su curso. Solo una visita oportuna a una Clínica Podologi profesional, que trata diversas onicopatías, ayudará a identificar y llevar a cabo una corrección completa en las primeras etapas, sin agravar el desarrollo de cambios distróficos. Y no olvide que las uñas no solo juegan un papel estético, sino que también son un indicador de su salud.

Para aquellos que deseen hacer una cita con un especialista de la Clínica Podologi, sugerimos utilizar el formulario de comentarios o contactar a nuestro administrador llamando al número de teléfono de contacto.

En esta sección puedes ver fotos del trabajo de nuestros podólogos antes y después del tratamiento de la onicodistrofia en la Clínica Podologi.

Ejemplos de trabajo

Caso 1

Un paciente de 40 años nota un desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo después de una lesión hace aproximadamente un año. Se realizó una limpieza integral de la superficie de la uña.

A los 3 meses se instaló un bracket TN para corregir el crecimiento de la lámina ungueal. Se recomienda encintar para superar el reborde distal con la placa ungueal.

Después de 9 meses, gracias a un tratamiento complejo, la placa de la uña está completamente formada, la cresta distal no es un obstáculo para el crecimiento de la uña.

Caso 2

Un paciente de 60 años acudió a la clínica con quejas sobre la modificación de la lámina ungueal del primer dedo del pie.

Seis meses después, como resultado de un tratamiento complejo, la superficie de la uña está formada en un 50%.

Después de 12 meses. La superficie de la uña vuelve a crecer sana, el tratamiento ha terminado.

Caso 3

Un paciente de 48 años acudió a la clínica por un cambio en la placa ungueal del primer dedo después de una lesión hace 3 años.

Después de 4 meses, se colocó un soporte TN para mover la placa de la uña hacia adelante.

Después de 7 meses de tratamiento, la lámina ungueal se forma correctamente, completamente adyacente al lecho. El tratamiento ha terminado.

Caso 4

Un paciente de 50 años nota engrosamiento y modificación de la lámina ungueal después de una lesión hace unos tres años.

En el examen, hay un engrosamiento de la superficie de la uña, hiperqueratosis subungueal y onicólisis.

Al quitar el recubrimiento de gel, se puede ver que la superficie de la uña está completamente modificada.

Limpieza de hardware realizada de la placa ungueal.

A los 3 meses se instaló un bracket TN para corregir el crecimiento de la lámina ungueal. Se recomienda encintar para superar el reborde distal con la placa ungueal.

Después de 16 meses. Gracias al tratamiento complejo, la superficie de la uña está completamente formada, la cresta distal no es un obstáculo para el crecimiento de la uña.

Caso 5

Un paciente de 33 años nota un cambio en el color y estructura de la uña platino del 1er dedo del pie derecho. Asociado con el uso prolongado de zapatos estrechos.

Se aplicó un gel antibacteriano RAST para destruir la microflora bacteriana en el área de la limpieza.

Después de 8 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña se forma correctamente, estrechamente adyacente al lecho ungueal. El tratamiento continúa.

Caso 6

El paciente acudió a la clínica con quejas sobre la modificación de la 1ª lámina ungueal del pie, que se realiza desde hace más de 5 años.

Se llevó a cabo una lectura de hardware de la placa ungueal.

Se aplicó un gel para la terapia fotodinámica profunda de la lámina ungueal.

Después de 9 meses de tratamiento.

Después de 12 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña se formó correctamente.

Caso 7

Un paciente de 40 años se quejó de la modificación de la lámina ungueal del 1er dedo del pie.

Inmediatamente después de limpiar la superficie de la uña.

Después de 6 meses, se instaló el sistema de corrección 3TO para corregir la deformidad de la placa ungueal.

Después de 14 meses de tratamiento, la superficie de la uña se ha formado correctamente, el tratamiento ha terminado.

Caso 8

Un paciente de 50 años acudió a la clínica con quejas de cambios en la lámina ungueal del primer dedo del pie.

Se prescribió un tratamiento complejo con limpieza de la superficie de la uña.

A los 7 meses se instaló un sistema de corrección (Stap TN).

12 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña se forma correctamente, el tratamiento ha terminado.

Caso 9

Un paciente de 23 años se quejó de desprendimiento de la primera lámina ungueal del pie.

Después de limpiar la uña platino

Placa ungueal después de 4 meses de tratamiento

Después de 7 meses

El resultado final después del tratamiento, la placa de la uña se forma correctamente, la cama es de color rosa.

Caso 10

Un paciente de 50 años nota engrosamiento, decoloración y delaminación de la lámina ungueal del primer dedo del pie derecho desde la infancia. Recibió tratamiento por una infección por hongos durante mucho tiempo sin éxito.

Realizó una limpieza de hardware no quirúrgica de la placa de la uña.

Después de cada limpieza, se realiza una desinfección fotodinámica profunda de la superficie de la uña.

En el proceso de limpieza restauradora, la placa de la uña se forma gradualmente.

Después de 12 meses, como resultado de un tratamiento complejo, la superficie de la uña está completamente formada. Tratamiento completado.

Caso 11

Un paciente de 60 años se quejó de un cambio y desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo del pie, después de un uso prolongado de zapatos estrechos.

Después de limpiar la placa de la uña.

Gel aplicado para terapia fotodinámica profunda de la lámina ungueal

Después de 12 meses de tratamiento, la placa de la uña está firmemente adherida a la cama, de color rosa. El tratamiento ha terminado.

Caso 12

Una mujer de 45 años se dirigió con quejas sobre la modificación de las placas ungueales dentro de los 5 años posteriores a la lesión.

En el examen, la lámina ungueal está engrosada, con masas subungueales, el color está modificado, la estructura está suelta por los lados.

Limpieza de hardware de la placa de la uña.

Después de 7 meses desde el inicio del tratamiento, se instaló un sistema de corrección 3TO

1,5 años después del tratamiento, la superficie de la uña se formó correctamente

Caso 13

Una mujer de 60 años acudió a la clínica con quejas de una modificación de la lámina ungueal del 1er dedo del pie, esta patología tiene 30 años.

Limpieza de hardware realizada de la placa ungueal. Tratamiento integral prescrito

Después de 9 meses de tratamiento, la lámina ungueal se formó completa y correctamente.

Caso 14

Un paciente de 28 años nota una modificación de la lámina ungueal del primer dedo del pie de unos 10 años, cuando, después de usar zapatos estrechos, la lámina ungueal se despegó y se extrajo quirúrgicamente.

Esta foto está en el sitio web en la sección de onicodistrofia, foto No. 130. La placa de la uña se espesa, se exfolia. La microscopía no reveló elementos fúngicos.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal.

Se instaló un bracket 3TO para corregir el crecimiento de la lámina ungueal

La placa de la uña se forma correctamente, estrechamente adyacente al lecho de la uña, tiene un saludable color rosa. Tratamiento completado.

Caso 15

Un paciente de 30 años se quejó de desprendimiento de las láminas ungueales de las manos después de quitarse el esmalte en gel hace aproximadamente 2 meses.

Se realizó un tratamiento de hardware no quirúrgico de la lámina ungueal del primer dedo de la mano.

Después de 3 semanas de tratamiento complejo, se nota una disminución del desprendimiento.

La superficie de la uña se vuelve densa, elástica, comienza a crecer.

Después de 5 meses, las placas ungueales se recuperaron por completo, el desprendimiento retrocedió.

Después del tratamiento, el paciente continúa haciéndose la manicura médica en la clínica.

Caso 16

Un paciente de 30 años se quejaba de desprendimiento de la lámina ungueal y dolor en la zona del reborde lateral de la lámina ungueal del 1er dedo del pie izquierdo.

Limpieza de herrajes realizada en la lámina ungueal del primer dedo del pie.

Después de 6 meses en el examen de control, la placa de la uña está completamente formada, bien adherida a la cama, tiene un color rosa saludable.

Caso 17

Paciente de 60 años que consulta por mancha negra en la parte central de la lámina ungueal del 1er dedo del pie izquierdo, engrosamiento y desprendimiento del borde distal. Subjetivamente, no me molesta.

Durante la limpieza se encontró hiperqueratosis del lecho ungueal.

Después de la eliminación de la hiperqueratosis, se diagnosticó un hemangioma en la parte central del lecho ungueal.

Desinfección profunda con el aparato RAST después de la limpieza.

Después de 9 meses de tratamiento, la superficie de la uña está estrechamente adyacente al lecho de la uña, el hemangioma en la parte central de la superficie de la uña se ha resuelto.

Caso 18

Un paciente de 54 años, como resultado de una autolesión prolongada, nota la aparición de surcos longitudinales con estrías transversales en las láminas ungueales de los primeros dedos de las manos.

Debido a la duración del proceso patológico, el lecho ungueal se engrosó y deformó.

En el contexto del tratamiento, la placa de la uña comenzó a crecer densa, elástica y rosada.

Lecho ungueal sin signos de deformación.

Caso 19

Hace aproximadamente 7 años, el paciente se pellizcó el tercer dedo de la mano izquierda, después de lo cual la placa ungueal no crece. Limpia la cavidad por sí solo, gotea medicamentos antimicóticos, sin efecto

Después de 6 meses de tratamiento, la superficie de la uña comenzó a adherirse al lecho ungueal, el tratamiento continúa

Caso 20

En un paciente de 30 años, la lámina ungueal del primer dedo del pie izquierdo se engrosa y se apoya contra el reborde distal después de que el cirujano extrajo la uña hace aproximadamente 1 año.

Además, para mover la placa de la uña hacia adelante, también se instaló un aparato ortopédico correctivo para el crecimiento de la uña.

En el proceso de tratamiento, la placa de la uña se movió hacia adelante, se expandió

Caso 21

Un paciente de 40 años llegó a la clínica 1 mes después de una lesión en la placa ungueal (ocurrida en el tren). Como resultado, la superficie de la uña comenzó a alejarse del lecho ungueal.

Se limpió la placa de la uña, que fue una de las etapas del tratamiento complejo.

Después de 3 meses de tratamiento, la superficie de la uña se forma sana, no se observan signos de desprendimiento.

Caso 22

Hace aproximadamente 1,5 años, después de esquiar, el paciente nota un cambio en la estructura y el color de la lámina ungueal del primer pie izquierdo.

Se limpió la placa de la uña, que fue una de las etapas del tratamiento complejo.

Después de 1 año, la superficie de la uña estaba completamente formada después del inicio del tratamiento. Tenga un color rosa saludable, ajuste bien al lecho ungueal.

Caso 23

La mamá vino con un niño de 13 años que ha estado mordiendo y arrancándose las placas de las uñas de 1 dedo del pie durante los últimos 2 años. Como resultado de un traumatismo mecánico, las uñas no crecen bien en un lecho ungueal deformado.

Después de 6 meses de tratamiento en la clínica, las láminas ungueales se recuperaron y el lecho ungueal se aplanó. El tratamiento ha terminado.

Caso 24

Un paciente de 26 años ha sido tratado por un dermatólogo durante aproximadamente 3 años por una infección por hongos. Independientemente suaviza, limpia, corta las placas de las uñas, usa medicamentos. Crecen deformes.

9 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada. Tiene un color rosa saludable, se adhiere firmemente al lecho ungueal. Tratamiento completado.

Caso 25

Un paciente de 43 años sufre de eccema en las manos. Notas desprendimiento de las placas ungueales durante aproximadamente 2 meses, asociado con exacerbación de la enfermedad de la piel. Limpiado de forma independiente debajo de las placas ungueales y agentes antifúngicos utilizados externamente.

El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

Las placas ungueales se han formado sanas, se ajustan perfectamente al lecho ungueal, no se exfolian.

Caso 26

Una paciente de 33 años se quejó de la presencia de surcos transversales arqueados en las láminas ungueales del primer dedo. La modificación nota alrededor de 6 años, se asocia con el recubrimiento del esmalte en gel.

La superficie de la uña se formó sana después de 4 meses de tratamiento complejo.

Caso 27

Una paciente-bailarina, de 30 años, se quejaba de la falta de crecimiento de la placa ungueal del 1er dedo del pie derecho después de una resección total por parte de un cirujano de una uña encarnada durante 5 años.

La superficie de la uña en el proceso de tratamiento después de 10 meses se forma saludable.

20 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña crece sana, se forman 2/3 del área. El tratamiento continúa.

Caso 28

Un paciente de 35 años se queja de desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo del pie izquierdo después de una lesión hace 3 años.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal. El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

Caso 29

Un paciente de 40 años se quejó de un desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo del pie después de una lesión.

Lesionado hace aproximadamente 1 año.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal.

El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

8 meses después del inicio del tratamiento. Las placas ungueales están completamente formadas.

Tratamiento completado.

Caso 30

Un paciente de 55 años nota una decoloración y desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo del pie derecho desde hace unos 10 años.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal. El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

9 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña crece saludable, completamente formada. Tratamiento completado.

Caso 31

Un paciente de 44 años se autotrata de una infección fúngica desde hace mucho tiempo. Las placas ungueales se cortaron, limpiaron y trataron con exoderil. No vi ninguna mejora. El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló elementos de hongos patógenos.

Producido tratamiento restaurador suave de la placa de la uña.

Después de 3 meses, la superficie de la uña se formó sana.

Caso 32

Un paciente de 45 años fue tratado durante mucho tiempo por una infección fúngica de la lámina ungueal del primer dedo de la mano derecha.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal. El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

La placa de la uña durante el tratamiento después de 2 meses.

7 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada. Tratamiento completado.

Caso 33

Un paciente de 32 años se queja de un cambio en la estructura y la forma de la placa de la uña después de la eliminación total debido a una lesión hace 5 años.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal.

Después de 4 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña estaba completamente formada. Tiene un color rosa saludable, se adhiere firmemente al lecho ungueal. Tratamiento completado.

Caso 34

Paciente de 49 años aplicado con una modificación de la lámina ungueal del 1er dedo de la mano derecha. Después del examen, el paciente fue tratado por una infección bacteriana causada por Pseudomonas aeruginosa.

Después de 3 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña estaba completamente formada. Tiene un color rosa saludable, se ajusta perfectamente al lecho ungueal. Tratamiento completado.

Caso 35

Un paciente de 44 años se quejó de desprendimiento de las placas ungueales del primer dedo del pie después de una lesión hace 1,5 años.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal. El examen microscópico de la superficie de la uña no reveló ningún elemento de hongos patógenos.

Placa ungueal en proceso de tratamiento después de 6 meses.

12 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada. Tratamiento completado.

Caso 36

El paciente tiene 50 años. En 1998, se sometió a una cirugía por una uña encarnada en el primer dedo del pie derecho, después de lo cual la placa de la uña se engrosó, se volvió de color amarillo opaco y se deformó.

Procesamiento de hardware no quirúrgico realizado de la placa ungueal.

La placa ungueal crece deformada, el borde lateral se adentra profundamente en el seno lateral.

Se instala un semisoporte Combiped, que levantará el borde lateral profundo de la placa de la uña hacia arriba.

Después de 7 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña está completamente formada. Tiene un color rosa saludable, se adhiere firmemente al lecho ungueal.

Caso 37

Un paciente de 35 años se aplicó con desprendimiento de las láminas ungueales del 1er dedo del pie después de una lesión hace 1 año.

5 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada. Tratamiento completado.

Un paciente de 35 años se aplicó con desprendimiento de las láminas ungueales del 1er dedo del pie después de una lesión hace 1 año.

Tratamiento de hardware no quirúrgico realizado de las placas ungueales.

5 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada. Tratamiento completado.

Caso 38

Un niño de 13 años nota cambios en las láminas ungueales de los dedos de la mano derecha desde hace 3 meses. Mamá nota que la niña lesiona mecánicamente y muerde las placas de las uñas. Durante el examen no se encontraron elementos fúngicos.

Placa ungueal del segundo dedo de la mano derecha durante el tratamiento.

2 meses después del inicio del tratamiento. La placa de la uña está completamente formada debajo de la prótesis, estrechamente adyacente al lecho de la uña, no hay signos de distrofia. Tratamiento completado.

Caso 39

El paciente acudió a la clínica en relación con el desprendimiento de la lámina ungueal del primer dedo del pie izquierdo, que se asocia con una pedicura incorrecta.

Limpieza de hardware producido de la placa de la uña.

Placa ungueal después de 8 meses. se forma el tratamiento, tiene un aspecto saludable.

Caso 40

Un paciente de 32 años acudió a la clínica con quejas de decoloración de la lámina ungueal, engrosamiento, desprendimiento por traumatismo.

Se realizó una limpieza de hardware no quirúrgica de la placa ungueal, se eliminó la parte exfoliada de la placa ungueal y se procesó cuidadosamente el lecho ungueal.

Después de 9 meses desde el inicio del tratamiento, la superficie de la uña está completamente formada, no hay signos de onicólisis. Tratamiento completado.

Caso 41

Un paciente de 30 años acudió a la clínica con quejas de deformación de la placa ungueal, decoloración debido a Hallux valgus desde la primera infancia.

Se realizó una limpieza de hardware no quirúrgica de la placa de la uña, se instaló un medio soporte CombiPed para corregir la placa de la uña.

12 meses después del inicio del tratamiento. la placa de la uña es de un color rosa saludable, estrechamente adyacente al lecho de la uña, la formación de la placa de la uña continúa.

Caso 42

Placa ungueal del 3er dedo de la mano derecha con desprendimiento.

Limpieza de herrajes realizada en la lámina ungueal del tercer dedo de la mano derecha.

Caso 43

Un paciente acudió a la clínica con quejas de desprendimiento de la lámina ungueal del 1er dedo de la mano izquierda y el 3er dedo de la mano derecha. Placa ungueal del 1er dedo de la mano izquierda con desprendimiento.

Limpieza de herrajes realizada en la lámina ungueal del primer dedo de la mano izquierda.

Aplicación de gel PACT en el lecho ungueal para fotodesinfección antibacteriana.

4 meses después del inicio del tratamiento. La superficie de la uña está completamente formada, estrechamente adyacente al lecho ungueal. Tratamiento completado.

Caso 44

Un paciente de 30 años acudió a la clínica con quejas de desprendimiento de la placa ungueal del quinto dedo de la mano derecha después del uso prolongado del recubrimiento de gel, la aparición de un color amarillo verdoso debajo de la placa ungueal.

Placa de clavos después de la limpieza del hardware.

Placa de uñas en proceso de tratamiento.

Unos meses más tarde, la superficie de la uña está completamente formada, no hay signos de infección.

Caso 45

Un paciente de 39 años acudió a la clínica con quejas de desprendimiento de las placas ungueales de los dedos de las manos derecha e izquierda durante 1,5 meses. En la foto, el 1er dedo de la mano izquierda.

El mismo paciente. Placa ungueal del primer dedo del pie derecho.

Después de 4 meses desde el momento del tratamiento inicial, hay una tendencia positiva, la placa ungueal se ha movido significativamente hacia adelante, se adhiere firmemente al lecho ungueal y tiene un color rosa saludable. Tratamiento completado.

El mismo paciente. Placa ungueal del segundo dedo de la mano izquierda.

Después de 4 meses desde el momento del tratamiento inicial, hay una tendencia positiva, la placa ungueal se ha movido significativamente hacia adelante, se adhiere firmemente al lecho ungueal y tiene un color rosa saludable. El tratamiento continúa.

Caso 46

Una paciente de 33 años acudió a la clínica con quejas de desprendimiento de las láminas ungueales de los dedos durante los últimos 4-5 meses, que ella asocia con el recubrimiento permanente de las láminas ungueales con polímeros.

Se realizó una limpieza de hardware no quirúrgica de las placas ungueales de la mano derecha. Este procedimiento se realizará 1 vez en 3 semanas. Se tomó material para investigación de hongos patógenos, los cuales no fueron encontrados.

Las láminas ungueales de la mano derecha después de 2 meses de tratamiento, hay una tendencia positiva: las láminas ungueales vuelven a crecer correctamente. El tratamiento continúa.

Placas ungueales de la mano izquierda.

Placas de clavos de la mano izquierda después de la limpieza del hardware.

Placas ungueales de la mano izquierda después de 2 meses de tratamiento. hay una tendencia positiva: las láminas ungueales crecen pegadas al lecho ungueal. El tratamiento continúa.

Caso 47

Un paciente de 34 años se queja de desprendimiento de la lámina ungueal por limpieza prolongada del espacio subungueal durante tres años.

Limpieza de hardware realizada de la placa ungueal. Se recomienda un tratamiento integral de la onicodistrofia realizando este procedimiento una vez al mes hasta que se forme completamente una uña sana.

Procedimiento de aplicación de gel antibacterial. Tiempo de exposición 10 minutos.

Procedimiento de procesamiento fotodinámico.

7 meses después del inicio del tratamiento. La placa ungueal está completamente formada, firmemente unida al lecho ungueal, tiene un tinte rosado. No hay signos de distrofia. Tratamiento completado.

Caso 48

El paciente tiene 44 años. Mientras usaba placas ungueales extendidas, hubo una lesión en la placa ungueal, se formó un hematoma, que no se diagnosticó a tiempo. El paciente se sometió a una limpieza de hardware de la placa de la uña.

Después de 2 meses desde el inicio del tratamiento, hay una tendencia positiva. Hay un crecimiento de la placa ungueal en 2/3 del área, se ajusta perfectamente al lecho ungueal.

Después de 3 meses, una tendencia positiva pronunciada. La placa de la uña ocupa toda el área del lecho de la uña y se adhiere firmemente a ella. El paciente recibió recomendaciones domiciliarias para evitar recaídas. Tratamiento completado.

Caso 49

El paciente tiene 28 años. Fui a la clínica con quejas sobre el desprendimiento de la placa de la uña como resultado del uso prolongado de zapatos estrechos.

Vista desde el extremo distal.

Limpieza de hardware realizada de la placa de la uña, que se realizará estrictamente 1 vez en 4 semanas.

Tratamiento con gel PACT, tiempo de exposición 10 minutos.

8 meses después del inicio del tratamiento. La placa ungueal continúa formándose, adyacente al lecho ungueal.

Después de 1 año y 4 meses. Dinámica positiva expresada. La placa de la uña ocupa casi toda el área del lecho de la uña, muy cerca de ella. Los fenómenos de onicólisis han disminuido significativamente. El tratamiento continúa.

Después de 1 año y 4 meses. La placa de la uña ocupa toda el área del lecho de la uña, muy cerca de ella. Tratamiento completado.

Caso 50

El paciente tiene 32 años. Después de una lesión en la placa ungueal, se formó un hematoma, después de lo cual la placa ungueal se alejó del lecho ungueal. Examen microscópico realizado de la placa de la uña en busca de hongos - negativo.

3 meses después del tratamiento inicial. La placa ungueal vuelve a crecer correctamente, se adhiere firmemente al lecho ungueal. Salvado tinte amarillo, surco transverso por traumatismo.

9 meses después del inicio del tratamiento. La superficie de la uña está completamente formada, tiene un tinte rosado y está firmemente adherida al lecho ungueal. No hay signos de distrofia.

Caso 51

El paciente tiene 39 años. Onicolisis traumática tras la temporada de esquí. Foto después de 2 meses, la dinámica es positiva, el crecimiento de la placa de la uña es normal.

Lista de precios Tratamiento de la onicodistrofia

    Consulta del especialista en podología jefe (primaria) 4000 Consulta del especialista en podología jefe (repetida) 2500 Consulta del especialista en podología (primaria) 2500 Consulta del especialista en podología (repetida) 1800 Consulta extendida (con 2 especialistas) 5500 Consulta repetida extendida ( involucrando a 2 especialistas) 3500 Limpieza de hardware de la placa ungueal del 1er dedo del pie (1 unidad) - Grado I/II/III/IV/V*2300/3500/4400/6500/8700 Limpieza de hardware de la placa ungueal del 2do al el 5to dedo del pie (1 unidad) - grado I/II/III/IV/V * 1450/2300/3200/4100/6500
  • Corrección de la lámina ungueal del 1er dedo del pie (1 unidad) - I/II/III/IV grado*2750/4750/8200/12000
  • Corrección de la lámina ungueal del 2° al 5° dedo (1 unidad) - I/II/III/IV grado*1700/3300/6500/9000
  • Corrección de uña encarnada en el 1er dedo (1 unidad) - I/II/III/IV grado * 2750/4750/8200/12000
  • Corrección de uñas encarnadas del 2º al 5º dedo (1 unidad) - Grado I/II/III/IV*1700/3300/6500/9000
  • Manicura - Grado I/II/III/IV*3300/4900/9500/13300
  • Manicura para hombres - Grado I/II/III/IV*4000/5600/10100/14200
  • Limpieza de hardware de la placa de la uña del cepillo (1 unidad) - Grado I/II/III/IV*1600/2900/4100/5700
  • Corrección de la lámina ungueal de la mano (1 unidad) - I/II/III/IV grado*2500/4000/6500/8300
  • Fotodesinfección sistema antibacteriano y antifúngico PACT placa ungueal (1ud) 1650
  • Fotodesinfección antibacteriana local de heridas (1 zona) - I/II grado*1500/2000
  • Fotodesinfección con sistema antibacteriano y antifúngico PACT de la lámina ungueal (1 unidad) - fuera del plan de tratamiento integral2000
  • Corrección N/pl con placa B/S (Bernd Stolz/ Hellmut Ruck GmbH, Alemania)5500
  • Instalación de placa B/S (Bernd Stolz/Hellmut Ruck GmbH, Alemania)3200
  • Corrección de n/pl con el sistema Erky (Erkodent, Alemania) 4700
  • Corrección N/pl con placa Onyklip (Hellmut Ruck GmbH,/Erkodent, Alemania)4700
  • Corrección N/pl con placa Podofix (International Cosmetic Group/3TO GmbH, Alemania)5700
  • Corrección de n/pl con el bracket “Combiped” grado I/II (International Cosmetic Group/3TO GmbH, Alemania) 5700/7200
  • Instalación del soporte Combiped3200
  • Eliminación de grapas y placas2200
  • Soporte "Z-TO"12700
  • Instalación del soporte "3-TO"3200
  • Corrección de la grapa "3-TO" I/II grado6200/7700
  • Soporte Fraser (producción en términos estándar) 16000
  • Soporte de fresado (producción express)20800
  • Instalación del soporte de fresado 3200
  • Corrección de corchetes de Fraser I/II grado 5700/7200
  • Grapa Frazier y corrección avanzada de hilo de titanio9600
  • Hilo de titanio9700
  • Instalación de filamento de titanio 3200
  • Corrección de hilo de titanio I/II grado6200/7700
  • Hilo de titanio doble complejidad aumentada14700
  • Corrección de hilo de Titanio doble de complejidad aumentada9600
  • Instalación de Filamento de Titanio doble de complejidad aumentada4800
  • Instalación del sistema de arcade I/II/III grado5400/9000/18000
  • Corrección del sistema Arcade I/II grado 5400/9000
  • Sistema arcade - retiro materiales artificiales 800
  • Modelado de la lámina ungueal del pie con material protésico (1 unidad) - I / II / III grado * 3400/5300/7000
  • Modelado de la lámina ungueal de la mano con material protésico (1 ud) - I/II/III grado * 2200/3400/4100
  • Modelado combinado de la lámina ungueal del pie con material protésico (1 ud) - I/II/III st * 4750/5800/8150
  • Modelado de la lámina ungueal del pie con la masa ungueal (1 unidad) - I/II grado * 2650/3900
  • Modelado de la lámina ungueal del pincel con masa ungueal (1ud) - I/II grado * 2200/3250
  • Eliminación de material artificial (1 unidad) 800
  • Modelado con material protésico Arcada de la lámina ungueal del pie (1 ud) – I/II/III4200/6500/9000
  • Modelado con material protésico Arcada de la lámina ungueal de la mano (1 ud) – I/II/III3200/4700/6100
  • Mesoterapia de manos/pies4500
  • Vestir (sin complicaciones)1500
  • Vestirse (complicado)2200
  • Anestesia local por infiltración1300

Onychia (griego onychos - uña) - una enfermedad de las uñas, así como la inflamación del lecho ungueal.

La distrofia (dis - violación del trofo - nutrición) es un proceso patológico que ocurre en relación con trastornos metabólicos y se caracteriza por la aparición y acumulación en células y tejidos de productos metabólicos cuantitativa y cualitativamente alterados.

Onicodistrofia (onychodystrophia): cambios tróficos en la placa ungueal, el lecho ungueal y las crestas ungueales.

(Consulte la galería de fotos para ver las ilustraciones del artículo).

Síntomas de daño en las uñas:

  1. trastornos de la pigmentación (colores);
  2. cambio de grosor y forma;
  3. cambio en la superficie de la uña;
  4. violación de la fuerza e integridad de la uña.

Cambio de color:

Leuconiquia: la superficie de la uña se vuelve blanca. Distinguir entre leuconiquia verdadera y falsa. Cierto: causado por una violación de la formación de queratinocitos en la matriz. La placa de la uña consiste en núcleos retenidos o células dispuestas irregularmente y, por lo tanto, es opaca. La leuconiquia falsa es causada por cambios en o debajo de la placa de la uña. En la mayoría de los casos, esto se debe a la onicólisis: la separación de la placa del lecho ungueal, por lo que el lecho ungueal rico en vasos sanguíneos ya no brilla a través de la placa.

Las uñas se vuelven negras con hemorragias en el lecho ungueal y lesiones. Otra razón que no debe olvidarse son los nevos y los melanomas en el área de las uñas. Los mohos también pueden cambiar el color normal de la uña a negro.

Las uñas verdosas y marrones pueden volverse con levadura o daño bacteriano.

Espesor de la placa:

El grosor promedio de la placa en los brazos es de 0,5 mm, en las piernas: 1 mm. Si, con una disminución en el grosor de la placa, la uña se ve cóncava, en forma de cucharadita, tal cambio se llama oiloniquia. Se presenta en enfermedades sistémicas: insuficiencia circulatoria, enfermedades de la sangre, especialmente en la anemia ferropénica.

El engrosamiento, la decoloración de la placa de la uña, doblada en forma de pico, se denomina onicogrifosis. Se observa en ancianos, generalmente en pulgar piernas. Las causas de la onicogrifosis son las lesiones en las uñas, el uso de zapatos ajustados, los pies planos y el hallux valgus, así como la alteración del trofismo ungueal.

Sin embargo, el engrosamiento de la superficie de la uña es mucho menos común que la hiperqueratosis del lecho ungueal: esta es la respuesta del lecho ungueal a la inflamación. La causa más común es la onicomicosis, pero existen otras causas: psoriasis, eccema crónico, con menos frecuencia con verrugas del lecho ungueal y liquen plano. La hiperqueratosis marginal puede ser causada por un procesamiento inadecuado de la uña, cortando "debajo de la raíz".

Superficie de la uña:

Surcos y vieiras longitudinales y transversales notables, así como hoyos en la superficie de la uña, son el resultado de un cambio en la matriz. Los hoyos reflejan daño a pequeñas secciones de la matriz proximal, surcos longitudinales y festones - una o más secciones de la matriz distal, surcos transversales (líneas Bo) - daño simultáneo a toda la matriz. Las líneas Bo a veces aparecen después de enfermedades graves, por ejemplo, después de infecciones. A menudo aparecen con lesiones en las uñas (tratamiento de la cutícula durante la manicura o la pedicura). Los surcos longitudinales profundos, a veces con división de la placa, que comienzan en el borde libre, se denominan onicorrexis. Esta condición ocurre en muchas enfermedades de la piel. En la psoriasis se encuentran hoyuelos en la superficie de la uña, o picaduras en las uñas con forma de dedal.

Uñas hipocráticas: agrandadas, anchas, convexas (forma de reloj de arena). Los dedos pueden parecer baquetas. La causa de tales cambios es la patología cardiovascular o pulmonar.

Fuerza e integridad de la uña:

razón principal violación de la integridad de la uña - onicólisis. Una causa común de onicólisis son las lesiones en las uñas, a veces asociadas con la profesión de una persona. También puede ser causado por la manicura o el esmalte de uñas. En la psoriasis, la onicólisis se presenta en forma de una mancha aceitosa visible debajo de la placa. A veces se desarrolla durante el embarazo. Puede estar asociado con insuficiencia circulatoria severa, enfermedades del sistema endocrino, anemia por deficiencia de hierro. La caída de toda la superficie de la uña se denomina onicomadesis. La pérdida de la placa de la uña a menudo resulta en pterigión, una condición en la que el eponiquio crece y se extiende al lecho de la uña. El pterigión en sí mismo puede provocar la pérdida de la placa ungueal, dividiéndola en dos partes. Tal patología ocurre con el liquen plano, ocasionalmente con insuficiencia circulatoria periférica o como resultado de una lesión. El pterigión ventral se distingue del pterigión habitual (dorsal), cuando el tejido demasiado grande del hiponiquio crece hasta la superficie ventral de la placa. Esta condición se presenta en enfermedades sistémicas.

Onicoshisis: división de la placa de la uña en el borde libre en capas paralelas a su superficie. Por lo general, se observa en mujeres cuyas manos están endeudadas en el agua y, a veces, en pacientes con eccema, con enfermedades del tracto gastrointestinal y la glándula tiroides. La fragilidad de la superficie de la uña aumenta cuando se usan varios barnices cosméticos, pero más a menudo por el contacto con agua caliente y productos químicos domésticos.

La escleroniquia es una placa ungueal particularmente dura, pérdida de elasticidad y separación de la uña del lecho. El color es amarillo o marrón, el agujero desaparece. El crecimiento se ralentiza bruscamente, la cutícula desaparece. Dura de varios meses a varios años.

Cambiar los pliegues de las uñas:

Entre las enfermedades del pliegue ungueal, cabe mencionar la paroniquia, los padrastros y las uñas encarnadas. La paroniquia se llama inflamación de la cresta proximal. Hay paroniquia aguda y crónica. La aguda se caracteriza por una inflamación pronunciada, hiperemia brillante y brillo del rodillo, dolor y, a veces, exudado. Es causada, por regla general, por estafilococos o estreptococos y desaparece cuando se elimina el pus. La paroniquia crónica se caracteriza por un curso ondulante sin dolor e inflamación severa. Una característica importante es la ausencia de la cutícula debido a su separación de la lámina ungueal. Es más común en mujeres que mantienen sus manos en el agua durante mucho tiempo, trabajando en archivos y bibliotecas.

Elena PANOVA,
médico - micólogo, podólogo, metodólogo
pedicura y ortonixia por Net Line siglo XXI
Ekaterimburgo 2005

 
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