แพทย์เด็ก (กุมารแพทย์) คุณควรติดต่อกุมารแพทย์ของคุณเมื่อใด การนัดหมายกับกุมารแพทย์เป็นอย่างไร? กุมารแพทย์รักษาอะไร?
ในบทความนี้เราจะพิจารณากิจกรรมของแพทย์เช่นกุมารแพทย์ ท้ายที่สุด อาชีพนี้ได้สร้างชื่อเสียงให้กับตนเองในประเทศที่พัฒนาแล้วทั้งหมดว่าเป็นหนึ่งในอาชีพที่จำเป็นและสำคัญที่สุด รวมถึงความรู้ที่หลากหลายจากสาขาการแพทย์ต่างๆ เราจะอธิบายหน้าที่ของกุมารแพทย์และอธิบายว่าในกรณีใดจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญนี้
กุมารเป็นวิทยาศาสตร์
แปลจากภาษากรีกคำว่า "กุมารเวชศาสตร์" แปลตามตัวอักษรว่า "การรักษาเด็ก" นับตั้งแต่สมัยโบราณ หมอในยุคนั้นได้สังเกตเห็นลักษณะเฉพาะของโรคต่างๆ ในเด็กและการรักษาของพวกเขา เป็นเวลาหลายปีที่กุมารเวชศาสตร์แยกออกจากสูติศาสตร์อย่างแยกไม่ออก นั่นคือแพทย์ได้ให้กำเนิดและปฏิบัติต่อเด็กพร้อมกัน
การแยกวิทยาศาสตร์ออกเป็นทิศทางพิเศษเกิดขึ้นในปี พ.ศ. 2345 ตอนนั้นเองที่โรงพยาบาลเด็กแห่งแรกในปารีสถูกสร้างขึ้น
ในด้านการแพทย์พื้นบ้าน นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ดีเด่นได้จัดการกับปัญหาในการสร้างพื้นที่แยกต่างหากที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาเด็ก ในหมู่พวกเขาคือ M. V. Lomonosov, A. N. Radishchev, N. I. Novikov, I. I. Betsky และ S. G. Zybelin
ในรัสเซีย โรงพยาบาลเด็กถูกสร้างขึ้นในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก (1834) และมอสโก (1842) และในปี พ.ศ. 2408 ได้มีการเปิดแผนกโรคเด็กแห่งแรกในประเทศของเรา
ทิศทางของกุมารเวชศาสตร์
หลังจากที่ศาสตร์แห่งกุมารเวชศาสตร์ถูกจำแนกออกเป็นแนวทางทางการแพทย์ที่แยกจากกัน ความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่แคบก็เริ่มโดดเด่นภายในนั้น ตามลำดับ กุมารแพทย์ประเภทต่างๆ ปรากฏขึ้น กล่าวคือแนวโน้มดังกล่าวเกิดขึ้น:
- ในทิศทางทางคลินิก หน้าที่ของกุมารแพทย์โดยตรงคือการระบุและรักษาโรคในเด็ก
- ด้านวิทยาศาสตร์อยู่บนพื้นฐานของการพัฒนานวัตกรรมในด้านการรักษาสุขภาพของผู้ป่วยเด็ก
- ทิศทางทางนิเวศวิทยามีส่วนร่วมในการกำหนดระดับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมต่อสุขภาพของคนรุ่นอนาคต
- ทิศทางสังคมเด็กมีหน้าที่ในการอนุมัติมาตรฐานสาธารณสุขและเวชระเบียนทางสถิติ และยังเกี่ยวข้องกับการมีปฏิสัมพันธ์กับสถาบันต่างๆ ที่รักษาสุขภาพของเด็ก
วิชาชีพกุมารแพทย์
จากทั้งหมดที่กล่าวมา เป็นเรื่องง่ายที่จะสรุปว่าแพทย์ที่ทำงานด้านกุมารเวชศาสตร์เรียกว่า "กุมารแพทย์" ขึ้นอยู่กับทิศทางของแพทย์ ความรับผิดชอบในงานของเขาจะเกิดขึ้น
กุมารแพทย์ที่ทำงานในคลินิกเด็กทำหน้าที่วินิจฉัยและรักษาทารก ผู้เชี่ยวชาญคนนี้ถือได้ว่าเป็นแพทย์ "ตัวจริง" คนแรกของทารกแรกเกิด เขาจะสังเกตเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 16 ปี นั่นคือในช่วงอายุซึ่งมีการก่อตัวและการพัฒนาทางกายภาพอย่างรวดเร็วของบุคคล แพทย์นี้จะตรวจสอบสุขภาพของผู้ป่วยรายเล็กอย่างครอบคลุม
กุมารแพทย์มีความรู้ด้านการแพทย์สาขาต่างๆ เนื่องจากต้องเข้าใจอาการของโรคต่างๆ ที่เป็นลักษณะของเด็ก
รักษาอะไร?
หน้าที่ของกุมารแพทย์ในตอนแรกนั้นไม่มากนักในการรักษาโรคโดยตรง แต่ในการวินิจฉัยอย่างมืออาชีพอย่างทันท่วงทีเกี่ยวกับการละเมิดสุขภาพของเศษอาหาร
ประวัติการคลอดบุตรพร้อมกับบทสรุปของแพทย์ทารกแรกเกิดถูกโอนไปยังคลินิกกุมารแพทย์ไปยังกุมารแพทย์ ข้อมูลที่ให้ไว้สามารถมีความสำคัญต่อการประเมินและการวินิจฉัยที่ตามมาของเด็ก
โดยทั่วไปกุมารแพทย์รักษาโรคในวัยเด็กดังกล่าว:
กุมารแพทย์มีสิทธิ์ให้คำแนะนำในการทดสอบรวมถึงการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางหากจำเป็น ตัวอย่างเช่น กุมารแพทย์อาจสงสัยว่าทารกมีความบกพร่องทางการมองเห็น แต่เขาไม่ได้จัดการกับการรักษาโรคดังกล่าว ในกรณีนี้กุมารแพทย์ในพื้นที่จะส่งทารกไปหาจักษุแพทย์เด็ก
โรคที่พบบ่อยที่สุดที่รักษาโดยผู้เชี่ยวชาญคือ:
- การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- อาการแพ้ที่ไม่ซับซ้อนของเด็ก
- โรคอีสุกอีใส;
- เจ็บคอ;
- น้ำมูกไหลและอื่น ๆ
แต่งานหลักของกุมารแพทย์คือทำการตรวจป้องกันและกำหนดโรคของทารกในเวลาที่เหมาะสมตลอดจนกำหนดรูปแบบการดำเนินการเพิ่มเติมที่ถูกต้องในสถานการณ์เฉพาะ
การดูแลทารกแรกเกิดคืออะไร?
หน้าที่ที่สำคัญอย่างหนึ่งของกุมารแพทย์คือการดำเนินการที่เรียกว่าอุปถัมภ์ทารกแรกเกิด มันคืออะไร? แม้แต่ในโรงพยาบาลคลอดบุตร คุณแม่ยังสาวก็ถูกขอให้ระบุที่อยู่ที่แท้จริงของทารก ข้อมูลนี้มีความจำเป็นเพื่อที่ในสองวันแรก (ส่วนใหญ่มักจะเป็นวันที่สอง) หลังจากออกจากหอผู้ป่วยคลอด กุมารแพทย์ประจำอำเภอร่วมกับพยาบาล จะทำการตรวจตามกำหนดครั้งแรกของเด็กที่บ้าน
มีไว้เพื่ออะไร? เนื่องจากทารกแรกเกิดต้องการการดูแลทางการแพทย์เป็นพิเศษและการดูแลเป็นพิเศษ การไปพบแพทย์ทารกจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาสุขภาพของทารกและการพัฒนาอย่างเต็มที่ต่อไป
กุมารแพทย์จะทำการตรวจมาตรฐาน - ตรวจสอบกระหม่อม คลำท้อง ประเมินกระบวนการรักษาสะดือ น้ำเสียง และปฏิกิริยาตอบสนองของเด็ก นอกจากนี้ ในระหว่างการเยี่ยมอุปถัมภ์ แพทย์จะให้คำแนะนำแก่มารดาของทารกแรกเกิดใน ให้นมลูกและการดูแลทารก
มาคลินิกครั้งแรก
ทารกอายุหนึ่งเดือนแล้ว นับจากนี้เป็นต้นไป คุณแม่จะต้องมาตรวจร่างกายเป็นประจำทุกเดือนกับกุมารแพทย์ที่คลินิกเด็ก โดยปกติ สำหรับการเข้ารับการตรวจดังกล่าว จะมีการจัด "วันทารก" ไว้เป็นพิเศษเมื่อแพทย์ยอมรับเฉพาะทารกที่มีสุขภาพดีที่มีอายุไม่เกินหนึ่งปีเท่านั้น ดังนั้นจึงมีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการเยี่ยมชมคลินิกอย่างปลอดภัยด้วยเศษอาหาร
ทำไมคุณต้องไปหาหมอเด็กที่มีลูกในปีแรกของชีวิตทุกเดือน? การนัดหมายกับกุมารแพทย์ดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการชั่งน้ำหนักและวัดเศษอาหาร ฟังเสียงหัวใจเต้นและการหายใจ ผู้เชี่ยวชาญจะรับฟังข้อร้องเรียนและคำถาม สัมผัสช่องท้องสำหรับอาการท้องอืดและจุกเสียด และตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของทารก การตรวจสอบดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจจับความเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็กในเวลาที่เหมาะสม เป็นปีแรกของชีวิตที่คนตัวเล็กพัฒนาอย่างแข็งขันที่สุด
ไปครั้งแรกต้องเตรียมตัวอย่างไร?
การเยี่ยมชมคลินิกเด็กครั้งแรกควรดำเนินการอย่างรับผิดชอบเพื่อรักษาสุขภาพของทารกแรกเกิด ก่อนอื่น นัดหมายล่วงหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงการยืนรอคิวใต้สำนักงานกุมารแพทย์เป็นเวลานาน จากนั้นดูแลเสื้อผ้าที่ใส่สบายสำหรับลูกน้อย กุมารแพทย์จะตรวจร่างกายเพื่อหาผื่นและรอยแดง ดังนั้นควรถอดชุดของทารกออกและสวมได้ง่าย เพื่อไม่ให้แพทย์และผู้ป่วยต่อไปนี้ล่าช้า เลือกเสื้อผ้าที่ใส่สบายและอบอุ่นปานกลาง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของปี เพื่อให้ลูกน้อยรู้สึกสบายเมื่ออยู่ในโถงทางเดินระหว่างรอพบแพทย์
สิ่งสำคัญคือต้องตุนเสื้อผ้าและผ้าอ้อมสำหรับเปลี่ยน และอย่าลืมผ้าเช็ดปาก ของเล่นและอาหารสุดโปรดของลูกน้อย (ในกรณีที่ให้นมจากขวด)
คิดว่าเป้อุ้มเด็กแบบไหนสะดวกกว่ากัน ดังนั้นรถเข็นเด็กจึงสะดวกระหว่างทางจากบ้านไปคลินิกและกลับ แต่ในสถานพยาบาลเอง ยานพาหนะดังกล่าวจะต้องถูกทิ้งไว้ในล็อบบี้หรือในสถานที่ที่กำหนดเป็นพิเศษ ภายในห้องนั้น เปลหรือเก้าอี้แบบพกพาจะสะดวกยิ่งขึ้น ดังนั้นไม่ต้องอุ้มทารกตลอดเวลา และหากต้องการ ลูกน้อยสามารถงีบหลับบนเตียงที่นุ่มสบายเช่นนี้ได้
วางแผนเยี่ยมกุมารแพทย์
คำแนะนำของกุมารแพทย์รวมถึงการตรวจร่างกายเด็กเพื่อรักษาสุขภาพ ก่อนอื่นให้ความสนใจกับทารกในปีแรกของชีวิตซึ่งมากับแม่ไปพบแพทย์ทุกเดือน
นอกจากนี้ การฉีดวัคซีนถือเป็นการเยี่ยมชมตามกำหนดเวลา สิ่งนี้ใช้ได้กับทารกแรกเกิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กโตด้วย บ่อยครั้งฝ่ายบริหารของโรงเรียนจัดให้มีการฉีดวัคซีนหรือการตรวจสุขภาพของนักเรียนโดยตรงที่สถาบันการศึกษา
การตรวจสอบตามกำหนดเวลาเกี่ยวข้องกับอะไร?
ในการตรวจร่างกายเป็นประจำ กุมารแพทย์จะทำการชั่งน้ำหนักเด็ก วัดส่วนสูง ฟังเสียงหัวใจ แม้แต่การหายใจ ประเมินสภาพ ผิว, ตรวจสอบปฏิกิริยาสะท้อนกลับ นอกจากนี้ เขาจะศึกษาประวัติอย่างรอบคอบ รับฟังข้อร้องเรียน และให้คำแนะนำ
การอ้างอิงสำหรับการทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัย
กุมารแพทย์มีสิทธิที่จะให้คำแนะนำสำหรับการทดสอบที่จำเป็นและการทดสอบวินิจฉัย ส่วนใหญ่เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและทางคลินิกการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและเลือดจะดำเนินการเพาะเชื้อแบคทีเรีย ตามข้อบ่งชี้กำหนดอัลตราซาวนด์ ECG และมาตรการอื่น ๆ สำหรับการวินิจฉัยโรค กุมารแพทย์ยังชี้นำขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดต่างๆ
การออกแบบฟอร์มทางการแพทย์สำหรับโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
การตรวจตามกำหนดเวลาจะได้รับการพิจารณาก่อนที่เด็กจะเข้าโรงพยาบาล อนุบาลอิคหรือโรงเรียน เป็นกุมารแพทย์ที่จะให้คำแนะนำแก่ผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นและยังแนะนำให้ทำการทดสอบหลังจากนั้นเขาจะออกข้อสรุปในรูปแบบของ 086-U ซึ่งยืนยันว่าเด็กสามารถเข้าร่วมกลุ่มเด็กได้
ไปพบแพทย์โดยไม่ได้ตั้งใจ
น่าเสียดายที่แม้จะมีการตรวจร่างกายเป็นประจำ แต่เด็กๆ ก็มักจะป่วย หากเด็กมีอาการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ที่ไม่ต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ผู้ใหญ่ควรพาทารกไปหากุมารแพทย์ก่อน หลังจากตรวจคนไข้แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดขั้นตอนต่อไป ในกรณีหนึ่ง แพทย์จะทำการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาหรือการทดสอบเพิ่มเติม อีกกรณีหนึ่ง เขาจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ
อาการที่คุณควรปรึกษากุมารแพทย์:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- หนาวสั่น;
- ไอ;
- อาการน้ำมูกไหล;
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- อาหารไม่ย่อย;
- ปวดข้อหรือหน้าท้อง
- ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาต่อการฉีดวัคซีน
- อาการของโรคติดเชื้อ
- ปวดเมื่อปัสสาวะ;
- การตอบสนองและอื่น ๆ
งานของกุมารแพทย์ไม่เพียงแต่รับเด็กในคลินิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเยี่ยมผู้ป่วยรายเล็กที่บ้านโดยตรงด้วย ดังนั้นเมื่อมีอาการข้างต้น ผู้เชี่ยวชาญสามารถโทรไปที่บ้านได้โดยโทรไปที่ทะเบียนของคลินิก
วิธีการเลือกแพทย์?
การเลือกแพทย์สำหรับเด็กเป็นกระบวนการที่มีความรับผิดชอบและจริงจังอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดสุขภาพและชีวิตของทารกบางครั้งขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญรายนี้
ในการเลือก การพิจารณาว่าแพทย์มีคุณสมบัติเป็นกุมารแพทย์ ถือเป็นเรื่องสำคัญ โดยควรมีประสบการณ์ 10 ถึง 15 ปี ทำไมต้องเป็นตัวเลขเหล่านี้? ใช่เพราะความสำคัญของประสบการณ์จริงไม่อาจปฏิเสธได้ แต่ในขณะเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานมาเป็นเวลานานอาจไม่คุ้นเคยกับนวัตกรรมการแพทย์สมัยใหม่ นวัตกรรมวิธีการรักษา
น่าเสียดายที่การเลือกแพทย์สำหรับเด็กนั้นค่อนข้างยาก - เป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพในการประเมินระดับความรู้และทักษะของกุมารแพทย์ บ่อยครั้ง การตระหนักถึงทางเลือกที่ผิดเกิดขึ้นในช่วงเวลาวิกฤต เมื่อเกิดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ขึ้นแล้ว แนะนำให้ฟังความคิดเห็นเกี่ยวกับแพทย์ของผู้ปกครองที่อายุน้อยคนเดียวกัน แต่วิธีการเลือกผู้เชี่ยวชาญนี้ค่อนข้างเป็นเรื่องส่วนตัวด้วยเหตุผลหลายประการ
หากทางเลือกคือระหว่างสถานพยาบาลของรัฐ ณ สถานที่อยู่อาศัยและโรงพยาบาลเอกชนสำหรับเด็ก ก็ควรสังเกตว่าหลังมีความแตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดใน ด้านที่ดีกว่าความพร้อมของอุปกรณ์และบริการที่ทันสมัย ส่วนคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญนั้นประกอบด้วย กรณีต่างๆ- คลินิกบางแห่งสนใจความเจริญของตนเองจึงสร้างบุคลากรที่มีความเป็นมืออาชีพสูง คลินิกบางแห่งไม่เน้นประเด็นนี้และเชิญกุมารแพทย์ประเภทต่างๆ ให้ทำงาน
ค่าที่ปรึกษา
ในสถานพยาบาลเด็กของรัฐที่พำนักการแต่งตั้งกุมารแพทย์นั้นฟรีอย่างแน่นอน แต่ในคลินิกส่วนตัวการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวจะมีค่าใช้จ่ายตั้งแต่ 500 ถึง 1,500 รูเบิล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของสถาบัน, คุณสมบัติของแพทย์, บริการที่เขาจัดให้
สรุปได้ว่ากุมารแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็ก ทำตามคำแนะนำของเขาและอย่าพลาดการเยี่ยมชมตามกำหนดเพื่อรักษาสุขภาพของทารกที่กำลังเติบโต
การจัดระเบียบงานของคลินิกเด็ก
คลินิกเด็ก - สถาบันการแพทย์และการป้องกันซึ่งเป็นส่วนย่อยของโรงพยาบาลเด็กหรือสถาบันการแพทย์อิสระที่ให้ความช่วยเหลือเด็กนอกโรงพยาบาลในพื้นที่ปฏิบัติการ
หลักการและขั้นตอนการดำเนินงานของคลินิกเด็กมีความคล้ายคลึงกับในคลินิกผู้ใหญ่ แต่มีลักษณะเฉพาะสำหรับสถาบันนี้เท่านั้น หลักการสำคัญของคลินิกเด็ก:
1. หลักการของอำเภอ (เด็ก 800 คนในดินแดนเดียว)
2. ความต่อเนื่องในการทำงานของแพทย์ที่ให้การรักษาและการดูแลทางไฟแล็กติกแก่เด็ก
3. ขั้นตอนการรักษา
4. ความต่อเนื่องของการตรวจสอบสุขภาพของเด็กอย่างต่อเนื่องโดยเริ่มจากช่วงฝากครรภ์
คลินิกเด็กอาจเป็นส่วนหนึ่งของ ทีเอ็มโอติดต่อกับสถาบันทางการแพทย์และการป้องกันอื่น ๆ
หรืออำเภอ. งานหลักของคลินิกเด็ก: - องค์กรและการดำเนินการตามมาตรการป้องกันที่ซับซ้อนในหมู่ประชากรเด็กซึ่งรวมถึง: สร้างความมั่นใจในการดูแลทางการแพทย์แบบไดนามิกของเด็กที่มีสุขภาพดี; ดำเนินการตรวจป้องกันและตรวจสุขภาพเด็ก ดำเนินการฉีดวัคซีนป้องกัน จัดระเบียบการรวบรวมน้ำนมแม่และการดำเนินงานที่ราบรื่นของครัวนมและจุดจ่ายนม จัดบรรยาย พูดคุย เรียนที่โรงเรียนแม่ ฯลฯ
การดูแลทางการแพทย์และให้คำปรึกษาสำหรับเด็กที่บ้านและในคลินิกรวม การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
การส่งเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โรงพยาบาลเพื่อการบำบัดฟื้นฟูในสถานพยาบาล การคัดเลือกในโรงเรียนอนุบาลเฉพาะทาง โรงเรียนป่าไม้ ฯลฯ
งานบำบัดและป้องกันในสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาด
การคุ้มครองทางกฎหมายของเด็ก
ในโพลีคลินิกในเมืองเด็ก ขอแนะนำให้จัดสภาระเบียบวิธีการสำหรับการเลี้ยงลูกที่แข็งแรงรวมทั้งสภาพยาบาลที่ทำงานตามบทบัญญัติปัจจุบันของส่วนที่ 1 ของศิลปะ
โครงสร้างของคลินิกเด็ก:
กรองด้วยทางเข้าแยกต่างหากและฉนวนพร้อมกล่อง
สำนักงานกุมารแพทย์และแพทย์เฉพาะทาง
สำนักงานป้องกันการทำงานกับเด็ก (สำนักงาน
เด็กสุขภาพดี)
แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู
ห้องรักษาและวินิจฉัย
ห้องทะเบียน ห้องรับฝากของ ห้องรับรองอื่น ๆ ห้องรับรอง
ส่วนบริหารและเศรษฐกิจ (ในคลินิกอิสระ)
ในสภาพที่ทันสมัย คลินิกเด็กขนาดใหญ่ส่วนใหญ่สำหรับการเข้าชม 600-800 ต่อกะ ถูกสร้างขึ้นในเมือง พวกเขามีเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการจัดระเบียบที่เหมาะสมของงานทางการแพทย์และการป้องกัน: ชุดสถานที่ที่จำเป็นสำหรับห้องเฉพาะทาง, ห้องออกกำลังกาย, สระว่ายน้ำ, คลินิกน้ำและโคลน, ห้องสำหรับแสงและไฟฟ้า, ห้องกายภาพบำบัดเคลื่อนที่สำหรับโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน .
ตามระเบียบปัจจุบัน คลินิกเด็กดำเนินการ:
1. บุคลากรทางการแพทย์ (ต่อเด็ก 10,000 คน):
กุมารแพทย์ (อ.) ■ 12.5 ตำแหน่ง;
แพทย์เฉพาะทางแคบ - 4.64 ตำแหน่ง
2. แพทย์ของสถาบันเด็ก:
สถานรับเลี้ยงเด็ก - กุมารแพทย์ - สำหรับเด็ก 180-200 คน
โรงเรียนอนุบาล - กุมารแพทย์ - สำหรับเด็ก 600 คน;
โรงเรียน - กุมารแพทย์ - สำหรับนักเรียน 2,000 คน
3. หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์:
หากมีตำแหน่งแพทย์ 6.5 ในพนักงานของแผนก - อัตรา 0.5
หากมีมากกว่า 9 ตำแหน่งที่กำหนด อัตรา -1.0
4. เจ้าหน้าที่พยาบาล:
พยาบาลประจำเขต - อัตรา 1.5 สำหรับแต่ละตำแหน่งของกุมารแพทย์
พยาบาลงานป้องกันกับเด็กสุขภาพดี
ในคลินิกที่ให้บริการเด็กมากถึง 10,000 คน - 1.0 ตำแหน่ง เด็กมากกว่า 10,000 คน - 2 ตำแหน่ง
คลินิกเด็กอิสระนำโดยหัวหน้าแพทย์ และแผนกคลินิกของโรงพยาบาลรวมเป็นหัวหน้าแผนก
แพทย์ที่มีประสบการณ์ทางการแพทย์และองค์กร
งานแรก. หัวหน้าแพทย์ จัดการกิจกรรมของคลินิกโดยตรงและรับผิดชอบคุณภาพและวัฒนธรรมของการดูแลทางการแพทย์และการป้องกันสำหรับเด็กตลอดจนกิจกรรมการบริหารเศรษฐกิจและการเงินของโพลีคลินิก เขาพัฒนาแผนงานของโพลีคลินิกตามคำแนะนำของการดูแลทางการแพทย์และการป้องกันสำหรับเด็กในด้านกิจกรรมและรับรองการนำไปปฏิบัติ เจ หัวหน้าแพทย์คัดเลือกและจัดบุคลากรของคลินิกร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และบุคลากรด้านการบริหารและเศรษฐกิจ และมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงาน จัดบุคลากรในคลินิก จัดฝึกอบรมขั้นสูงสำหรับแพทย์และบุคลากรของคลินิก ดำเนินมาตรการเพื่อปรับปรุงวัสดุและฐานทางเทคนิค ของคลีนิค.
สิทธิและหน้าที่ของหัวหน้าแพทย์ของคลินิกโรงเรียนเด็กในเมืองนั้นถูกควบคุมโดยระเบียบว่าด้วยหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลเด็กในเมือง
ความรับผิดชอบต่อคุณภาพการแพทย์และการดูแลป้องกันในคลินิกเมืองเด็กวัฒนธรรมของพนักงานก็เช่นกัน หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์
กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านการแพทย์และองค์กรในโพลีคลินิกได้รับการแต่งตั้งให้ดำรงตำแหน่งหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ เขารายงานตรงต่อหัวหน้าแพทย์ของสถาบัน
หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์จัดการและควบคุมงานทางการแพทย์และป้องกันของแพทย์โดยตรง ให้คำปรึกษาผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรงของโรคที่วินิจฉัยยาก ควบคุมความถูกต้องของการออกใบรับรองความพิการสำหรับการดูแลเด็กป่วย ให้การรักษาในโรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีของผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาแบบผู้ป่วยใน การรักษาเด็กที่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาล แต่ถูกทิ้งไว้ที่บ้านไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม อยู่ภายใต้การดูแลของหัวหน้าแผนกอย่างต่อเนื่อง หัวหน้าแผนกรับรองการใช้มาตรการเพื่อพัฒนาทักษะของกุมารแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์
ภารกิจหลัก กุมารแพทย์ท้องถิ่น กำลังถือ มาตรการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การสร้างความมั่นใจในการพัฒนาร่างกายและจิตใจที่กลมกลืนกันของเด็กที่อาศัยอยู่ในอาณาเขตของไซต์โดยลดการเจ็บป่วยและการตายโดยให้การรักษาพยาบาลที่ทันท่วงทีและมีคุณภาพสูง
สิทธิและภาระหน้าที่ของกุมารแพทย์ประจำเขตนั้นถูกควบคุมโดยระเบียบว่าด้วยกุมารแพทย์ประจำเขตของคลินิกเมืองเด็ก
กุมารแพทย์ประจำเขตทำงานภายใต้การแนะนำของหัวหน้าแผนกตามแผนงานที่จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของการวิเคราะห์สถานะสุขภาพของเด็ก
กุมารแพทย์ประจำเขตมีสิทธิออกใบรับรองความสามารถในการทำงาน ออกคำสั่งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ระดับกลางและรุ่นน้อง เสนอข้อเสนอเพื่อสนับสนุนคนงานเหล่านี้ หรือกำหนดบทลงโทษทางวินัยกับพวกเขา สำหรับการละเลยการทำงานเป็นรายบุคคล หรือการละเมิดระเบียบข้อบังคับภายใน
ในงานของกุมารแพทย์ในพื้นที่ มีงานหลักหลายส่วน: การป้องกัน การต่อต้านการแพร่ระบาด การแพทย์ การพัฒนาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การทำงานกับเอกสารทางการแพทย์
การจัดระเบียบงานบำบัด
งานทางการแพทย์ของกุมารแพทย์ในพื้นที่รวมถึง:
อัตราส่วนการดูแลที่บ้านสำหรับเด็กที่มีอาการป่วยเฉียบพลันของการมาเยี่ยมครั้งแรกคือ 2 :1.
ในการรักษาเด็กโดยเฉพาะ อายุยังน้อยการเริ่มต้นการรักษาอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญสูงสุด กุมารแพทย์ในพื้นที่เมื่อโทรไปหาเด็กที่ป่วย ควรมีชุดยาที่จำเป็นติดตัวไว้ และหากจำเป็น ให้ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่บ้านทันทีหลังการวินิจฉัย แม้ว่าเด็กจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลทันที . หากจำเป็น แพทย์จะต้องให้ยาแก่เด็กในคราวเดียว
เขต พยาบาล ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์สำหรับการรักษาเด็กป่วยที่บ้าน ตรวจสอบการดำเนินการโดยผู้ปกครองตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษา โภชนาการ ระบบการปกครอง และการดูแลเด็กป่วย
ตามคำร้องขอของแพทย์ที่เข้าร่วม คลินิกเด็กในเมืองได้จัดเตรียมห้องปฏิบัติการที่จำเป็น การศึกษาการใช้งาน และการให้คำปรึกษาของแพทย์เฉพาะทางที่บ้านแก่เด็กที่ป่วย
หัวหน้าแผนก แบบฝึกหัดคลินิกเด็กในเมืองจะควบคุมการจัดการรักษาเด็กป่วยที่บ้าน และหากจำเป็น จะให้ความช่วยเหลือด้านการให้คำปรึกษา
แพทย์ในพื้นที่หากจำเป็นจะจัดการรักษาในโรงพยาบาลของเด็กและติดตามสุขภาพของเขาต่อไปหลังจากที่เด็กออกจากโรงพยาบาลให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ที่ต้องการการดูแลภายหลัง - การตรวจสอบที่บ้านอย่างเป็นระบบ เมื่อส่งเด็กไปโรงพยาบาล แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะระบุรายละเอียดเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค ความรุนแรงของอาการ ระยะเวลาและระยะของโรค การรักษาและการตรวจร่างกาย ลักษณะส่วนบุคคลของเด็ก โรคติดเชื้อในอดีต , ข้อมูลเกี่ยวกับการขาดการติดต่อของเด็กกับผู้ป่วยติดเชื้อที่บ้านในสถาบันเด็กและที่โรงเรียน หากไม่สามารถพาเด็กไปโรงพยาบาลได้ (ปฏิเสธพ่อแม่ ขาดที่ในโรงพยาบาล กักกัน ฯลฯ) โรงพยาบาลจะจัดที่บ้าน ในเวลาเดียวกัน เด็กจะได้รับมาตรการการรักษาและวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมด การตรวจทางห้องปฏิบัติการตามความรุนแรงและลักษณะของโรค หลังการแพทย์
น้องสาวหรือเธอมาเยี่ยมหลายครั้งต่อวัน ในเวลากลางคืน เด็กจะได้รับความช่วยเหลือจากกุมารแพทย์ฉุกเฉินหรือรถพยาบาล แพทย์ในท้องที่ไปเยี่ยมเด็กทุกวันจนกว่าจะหายดี เด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบจากหัวหน้าแผนก
องค์ประกอบที่สำคัญของการทำงานของกุมารแพทย์ประจำอำเภอควรพิจารณาการตรวจความทุพพลภาพชั่วคราวอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยของเด็ก เมื่อออกใบรับรองความสามารถในการทำงาน แพทย์ประจำเขตจะได้รับคำแนะนำตามคำแนะนำปัจจุบัน ผู้ช่วยแพทย์ประจำท้องถิ่น - pedi-
เป็น พยาบาลประจำอำเภอ. ความรับผิดชอบของพยาบาลประจำเขต: - งานป้องกันการพัฒนาและการศึกษาของเด็กที่มีสุขภาพดี; - ให้การรักษาพยาบาลเด็กป่วยที่บ้านตามที่แพทย์กำหนด
ดำเนินการอุปถัมภ์ก่อนคลอดของหญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่ของตนการตรวจจับการละเมิดสถานะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และข้อมูลในเวลาที่เหมาะสมจากสูติแพทย์ - นรีแพทย์ของคลินิกฝากครรภ์และแพทย์ท้องถิ่น - v diatra;
ร่วม (กับกุมารแพทย์ในพื้นที่) ไปเยี่ยมทารกแรกเกิดใน 3 วันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร
การดูแลเด็กที่มีสุขภาพดีและป่วยอย่างเป็นระบบ
การตรวจสอบการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์โดยผู้ปกครอง
ดำเนินการวางแผนการฉีดวัคซีนป้องกันรายเดือนสำหรับเด็กที่ไม่ได้เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาล
ทำงานเกี่ยวกับการจัดตรวจสุขภาพของเด็กที่ลงทะเบียนในร้านขายยาอย่างทันท่วงที
ปฏิบัติตามขั้นตอนทางการแพทย์ตามที่แพทย์กำหนดที่บ้าน
การช่วยเหลือแพทย์ระหว่างการตรวจร่างกายเด็ก
งานสุขาภิบาลและการศึกษาตามแบบที่กำหนด
การปรับปรุงคุณสมบัติของคุณ
นอกจากบริการในท้องถิ่นแล้ว คลินิกเด็กยังจัดการดูแลเฉพาะทาง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายโรงพยาบาล - สถานพยาบาลในเครือเดียว
ขึ้นอยู่กับความชุกของโรคสามารถให้การดูแลเฉพาะทาง:
ในรูปแบบของห้องคลินิกเฉพาะทาง
ในรูปแบบของร้านขายยาเฉพาะทางระดับภูมิภาคและระหว่างอำเภอ
ในเมืองใหญ่มีการสร้างศูนย์เฉพาะทางซึ่งรวมถึง: หน่วยผู้ป่วยนอก (การรับผู้ป่วยนอกคำแนะนำ), โรงพยาบาลเฉพาะทาง, สถานพยาบาลเฉพาะทาง
ปริมาณของการดูแลเฉพาะทางอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสามารถของโพลีคลินิก
ขึ้นอยู่กับความชุกของพยาธิวิทยาบางประเภทโดยปกติในโพลีคลินิกสามารถนัดหมายกับแพทย์เฉพาะทางแคบ ๆ ดังต่อไปนี้: ENT, ศัลยแพทย์, จักษุแพทย์, นักประสาทวิทยา< патолог. Врачи-урологи-нефрологи, ортопеды, эндокринолог врачи функциональной диагностики и др. представлены район ными (в крупных городах) и межрайонными специалистами.
ผู้เชี่ยวชาญของเขตดำเนินการต้อนรับตามคลินิกเด็ก ผู้เชี่ยวชาญระหว่างเขต - ในแต่ละเขตที่แนบมา
สำนักงานเฉพาะทางของโพลีคลินิกควรติดตั้งอุปกรณ์ที่ทันสมัยสำหรับมาตรการวินิจฉัยและการรักษา
งานหลักของแพทย์เฉพาะทาง:
การจัดองค์กรและการดำเนินงานด้านการแพทย์และการป้องกันกับเด็ก
การรับเด็กที่มีปัญหาสุขภาพและการตรวจป้องกันตามกำหนดเวลาที่ได้รับอนุมัติจากฝ่ายบริหาร
การให้คำปรึกษาและการรักษาพยาบาลที่บ้าน
การสังเกตการจ่ายยาของเด็กที่ป่วยเป็นเวลานานและให้การสังเกตและการรักษาอย่างเป็นระบบจนกว่าจะยกเลิกการลงทะเบียนทางการแพทย์!-! ข้อบ่งชี้ การศึกษาประสิทธิผลของการตรวจและรักษาทางคลินิก
ดำเนินการงานสุขาภิบาล ~ pgyusvetnitelnoy ในหมู่ประชากรเพื่อป้องกันโรค
ปรับปรุงคุณวุฒิ มีส่วนร่วมในงานปรับปรุงคุณสมบัติของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์เฉพาะทาง
บทนำสู่การปฏิบัติของวิธีการล่าสุดและรูปแบบการวินิจฉัยและการรักษา
การกรอกเอกสารทางการแพทย์
การเตรียมใบสมัครสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น
ยา เครื่องมือและอุปกรณ์ แพทย์เฉพาะทางแคบ ๆ ทำงานใกล้ชิดกับแพทย์ของคลินิกเด็ก มีส่วนร่วมในการพัฒนาสุขภาพในโรงเรียนและสถาบันก่อนวัยเรียน
การจัดระเบียบงานป้องกัน
เป้าหมายหลักของกิจกรรมป้องกันของอำเภอ
หน่วยของโซเดียมคือการดำเนินกิจกรรมที่นำไปสู่การพัฒนาร่างกายและจิตใจที่แข็งแกร่งของเด็กการแนะนำทักษะสุขอนามัยในชีวิตประจำวันของครอบครัว
วิธีการหลักในงานป้องกันคือ วิธีการจ่ายยา - วิธีการสังเกตแบบไดนามิกที่ใช้งานไม่เพียง แต่ผู้ป่วย แต่ยังรวมถึงเด็กที่มีสุขภาพดีด้วย
การจัดมาตรการป้องกันที่มุ่งปกป้องสุขภาพของเด็ก "จริง ๆ แล้วเริ่มก่อนที่เขาเกิด ติดตามสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์! คลินิกฝากครรภ์และคลินิกเด็กร่วมกัน นับตั้งแต่ลงทะเบียนสตรีมีครรภ์ คลินิกจะจัดให้มีการอุปถัมภ์สตรีมีครรภ์ และร่วมกับคลินิกฝากครรภ์ จัดชั้นเรียนสำหรับโรงเรียนมารดายังสาว
ตามทิศทางและภายใต้การแนะนำของกุมารแพทย์ประจำเขต พยาบาลประจำอำเภอของโรงพยาบาลเด็กต้องดำเนินการตรวจเยี่ยมก่อนคลอดอย่างน้อยสองครั้ง เป้า ถือ ก่อนคลอด อุปถัมภ์:
ค้นหาสภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ สถานะทางสังคมและสภาพจิตใจในครอบครัว สภาพความเป็นอยู่ของเด็กในครรภ์
การดูแลก่อนคลอดครั้งแรกจะดำเนินการหลังจากเข้ารับการรักษา
ข้อมูลเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์จากคลินิกฝากครรภ์ ครั้งที่สองมักจะอยู่ที่ 31-32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ในกรณีของการรำลึกถึงประวัติทางสูติกรรมที่เป็นภาระ การตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวย กุมารแพทย์ประจำเขตจะดำเนินการดูแลก่อนคลอดครั้งที่สามทันทีก่อนการคลอดบุตร
จากสถานการณ์ปัจจุบัน กุมารแพทย์และพยาบาลที่คลินิกเด็กไปเยี่ยมเด็กแรกเกิดใน 2 วันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร หากลูกคนแรกเกิดในครอบครัว ลูกแฝด หรือแม่ไม่มีน้ำนม แนะนำให้ไปเยี่ยมในวันแรกหลังออกจากโรงพยาบาล ในอนาคตนางพยาบาลอำเภอไปเยี่ยมเด็กที่บ้านทุก ๆ 1-2 วันในช่วงสัปดาห์แรกและทุกสัปดาห์ - ในช่วงเดือนแรกของชีวิต
หมอประจำอำเภอมาเยี่ยมเด็กที่บ้านอีกครั้งในวันที่ 14 จากนั้นวันที่ 21 ของชีวิต
แฝด, ทารกคลอดก่อนกำหนด, เด็กที่มีน้ำหนักตัวมาก, ที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด, ที่เกิดมาเพื่อแม่ "ที่มีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหรือผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์, เด็กที่ออกจากแผนกพยาธิวิทยาทารกแรกเกิด, เด็กจาก ครอบครัวผู้ด้อยโอกาสทางสังคม - อยู่ในกลุ่มเสี่ยงและอยู่ภายใต้การดูแลเป็นพิเศษของกุมารแพทย์ประจำเขต (ตามแผนส่วนบุคคล)
ในระหว่างการเยี่ยมอุปถัมภ์ในสัปดาห์ที่ 4 ของชีวิตทารกแรกเกิด พยาบาลในท้องที่เชิญมารดาไปพบแพทย์นัดแรกที่คลินิก
กุมารแพทย์ท้องถิ่นตั้งข้อสังเกต เด็กสุขภาพดีในปีแรกของชีวิตเดือนละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคลินิก ในระหว่างการนัดหมายแพทย์จะตรวจสอบพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็กที่ถูกต้องให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่แม่ในการให้อาหารจัดระบบการปกครองประจำวันการแข็งตัว พลศึกษา การป้องกันโรคกระดูกอ่อน และปัญหาอื่นๆ
พยาบาลประจำอำเภอไปเยี่ยมเด็กที่มีสุขภาพดีในปีแรกของชีวิตที่บ้านอย่างน้อยเดือนละครั้ง
การตรวจติดตามพัฒนาการของเด็กในกลุ่มอายุนี้ควรคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของเด็กและช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดในชีวิตของเด็กในปีแรกของชีวิต
กุมารแพทย์ประจำตำบลให้การป้องกัน
การสังเกตเด็ก "ไม่มีการรวบรวมกัน" และอายุ 3 ถึง 7 ปี ในช่วงเวลานี้แพทย์จะตรวจเด็กแต่น้อยกว่าปีละครั้งพร้อมการตรวจร่างกายขั้นสุดท้ายก่อนเข้าโรงเรียน Anthropometry ดำเนินการในเด็กอายุ 5 ปีและ 6-7 ปี ความสนใจเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้จะจ่ายให้กับการจัดระบบการปกครอง, พัฒนาการทางประสาทและจิตใจของเด็ก, และความพร้อมของเด็กในโรงเรียน I.
เพื่อดำเนินงานป้องกันกับเด็กเล็กที่มีสุขภาพแข็งแรง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคลินิกเด็ก องค์กร ตู้ป้องกันทำงานกับเด็ก(ตู้สุขภาพดี เด็ก).
ในสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง มีแพทย์หรือพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับงานป้องกันกับเด็กและงานสุขาภิบาลและการศึกษากับประชากร
งานของสำนักงานได้รับการจัดการโดยหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์แห่งหนึ่ง
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสำนักงานเด็กที่มีสุขภาพดีทำงานภายใต้การควบคุมของหัวหน้าพยาบาล (อาวุโส) ของโรงพยาบาลเด็กในเมือง
งานหลักและสำนักงานของเด็กที่แข็งแรง:
การส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในครอบครัว
สอนผู้ปกครองเกี่ยวกับกฎพื้นฐานในการเลี้ยงลูกให้แข็งแรง (โหมด, โภชนาการ, พลศึกษา, การทำให้แข็ง, การดูแล, ฯลฯ );
สุขศึกษาของผู้ปกครองในเรื่องสุขศึกษาของเด็ก การป้องกันโรค และความเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็ก
เพื่อจุดประสงค์นี้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของสำนักงานเด็กที่มีสุขภาพดี:
ให้ความช่วยเหลือแก่กุมารแพทย์เขตในการจัดชั้นเรียนสำหรับโรงเรียนสำหรับคุณแม่ยังสาว
ดำเนินการสนทนารายบุคคลและร่วมกับผู้ปกครองของเด็กเล็ก ให้คำแนะนำและเอกสารเกี่ยวกับการคุ้มครองสุขภาพของเด็ก
สอนผู้ปกครองถึงวิธีดูแลลูก วิธีจัดระเบียบกิจวัตรประจำวัน คอมเพล็กซ์นวดที่เกี่ยวข้องกับอายุ ยิมนาสติก ขั้นตอนการชุบแข็ง เทคโนโลยีการทำอาหาร อาหารเด็ก, กฎสำหรับการแนะนำอาหารเสริมและอาหารเสริม;
ดำเนินการป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็กให้วิตามิน "ดี" จัดระเบียบเด็กควอตซ์ ฯลฯ
ร่วมกับกุมารแพทย์ประจำเขตและพยาบาลประจำเขต เขาดำเนินการเตรียมเด็กเป็นรายบุคคลเพื่อเข้าศึกษาในสถาบันก่อนวัยเรียน
อบรมพยาบาลประจำเขตในประเด็นการทำงานป้องกันกับเด็ก เทคนิคการนวด ยิมนาสติก กระบวนการแบ่งเบาบรรเทา ฯลฯ
แจ้งกุมารแพทย์และพยาบาลประจำเขตเกี่ยวกับการละเมิดที่ระบุในการพัฒนาเด็กและข้อผิดพลาดของผู้ปกครองในการดูแลเด็ก
สื่อสารกับศูนย์สุขภาพเพื่อศึกษาและเผยแพร่สื่อใหม่ๆ เกี่ยวกับการพัฒนาและเลี้ยงดูเด็กที่มีสุขภาพดี
เอกสารประกอบการออกแบบสำนักงาน วรรณกรรม การทำสวนและการศึกษา โต๊ะ โปสเตอร์ คู่มือ บันทึกช่วยจำ นิทรรศการในประเด็นหลักของงานป้องกันกับเด็กที่มีสุขภาพดี
เว dไม่มีเอกสารการทำงานที่จำเป็นและการบัญชีของสื่อการสอนและระเบียบวิธีในการพัฒนาและเลี้ยงดูเด็กเล็ก
สำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีควรมีเอกสารระเบียบวิธีในการพัฒนาและเลี้ยงดูเด็กที่มีสุขภาพดีการป้องกันโรค
ไม่มีใครรักฉัน.
หากลูกวัยรุ่นของคุณพูดว่า “ไม่มีใครรักฉัน” ไม่ว่าในกรณีใด คุณก็ไม่ควรปลอบโยนเขาด้วยวลี “เรารักพ่อกับพ่อ” หรือ “ไม่เป็นไร คุณจะพบเพื่อนใหม่” เด็กจะตัดสินใจว่าคุณไม่จริงจังกับปัญหาของเขา ลองหาดูว่าเขาทะเลาะกับ เพื่อนรักหรือรู้สึกเหมือนแกะดำในชั้นเรียนและช่วยให้คำแนะนำเฉพาะ
ตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารก กุมารแพทย์กลายเป็นสมาชิกในครอบครัว การตรวจสอบสุขภาพและพัฒนาการของเด็กอย่างสมบูรณ์เป็นไปไม่ได้หากไม่มีการเยี่ยมชมคลินิกเด็ก ดังนั้น ผู้ปกครองควรเข้าใจอย่างชัดเจนว่าสถาบันเหล่านี้ทำงานอย่างไร และกุมารแพทย์ประจำเขตมีสิทธิและหน้าที่อะไรบ้าง
สิ่งที่แนบมากับคลินิกและทางเลือกของกุมารแพทย์
พวกเราส่วนใหญ่คุ้นเคยกับการคิดว่าคลินิกเด็กให้บริการเฉพาะ "โดยการลงทะเบียน" อันที่จริงระบบมีความยืดหยุ่นมากกว่า เด็กมีสิทธิ์ถูกเฝ้าสังเกต ณ สถานที่อยู่อาศัย ไม่ใช่เมื่อลงทะเบียน ซึ่งหมายความว่า ตัวอย่างเช่น หากคุณเช่าอพาร์ตเมนต์ในพื้นที่อื่น คุณไม่ควรมีปัญหาในการติดต่อกับคลินิกที่ใกล้ที่สุดยิ่งไปกว่านั้น หากคุณมีความเข้าใจผิดกับกุมารแพทย์ในท้องที่ของบุตรหลาน คุณสามารถเปลี่ยนผู้เชี่ยวชาญได้โดยการเขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์ของคลินิก 
ผู้ปกครองมีสิทธิเลือกคลินิกในสถานที่อยู่อาศัยของตนและเปลี่ยนกุมารแพทย์ได้ แต่ก่อนหน้านั้น คุณต้องเลือกกุมารแพทย์คนอื่นและขอความยินยอมด้วยวาจา
หากคุณให้เหตุผลกับกุมารแพทย์อย่างสมเหตุสมผล คุณมีสิทธิ์ที่จะนำเสนอ - ไม่เพียงแต่เป็นการส่วนตัว แต่ยังรวมถึงในศาลด้วย แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว การแก้ไขสถานการณ์ความขัดแย้งจะไม่ถึงระดับดังกล่าว โดยปกติทุกอย่างจะจบลงด้วยการแทรกแซงของหัวหน้าแพทย์
ตรวจสุขภาพกับกุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
เป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองใหม่ที่จะรู้ว่ากุมารแพทย์มีความรับผิดชอบอะไรบ้าง แต่ก่อนอื่น มาดูหน้าที่ความรับผิดชอบของผู้ปกครองกันก่อน โดยทั่วไปแล้วมีเพียงไม่กี่คน สมาชิกในครอบครัวควรพาเด็กไปตรวจร่างกายเป็นประจำ แม้ว่าทารกจะไม่แสดงอาการป่วย และทำการทดสอบทั้งหมดไปในทิศทางของกุมารแพทย์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเด็ก (โทรติดต่อที่บ้านหรือมาที่นัดหมาย) ฉีดวัคซีนตามคำแนะนำของกุมารแพทย์หรือเขียนคำปฏิเสธอย่างเป็นทางการตารางสอบตามกำหนดของกุมารแพทย์ไม่ใช่เรื่องง่าย ทางที่ดีควรเก็บไว้ที่บ้านในรูปแบบสิ่งพิมพ์ อย่างไรก็ตาม สำหรับทารกอายุไม่เกินหนึ่งปี ทุกอย่างชัดเจน: ควรทำนัดหมายเชิงป้องกันเดือนละครั้ง การสังเกตอย่างระมัดระวังดังกล่าวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะสังเกตเห็นพยาธิสภาพเริ่มต้นในเวลาและป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนา ข้อดีของการปรึกษาหารือเหล่านี้ก็คือ คุณสามารถถามคำถามเกี่ยวกับการพัฒนาของเศษขนมปังได้ เช่น การเลือกอาหารเสริมหรือพฤติกรรมกระสับกระส่ายก่อนนอน
เมื่อเด็กอายุครบ 1 เดือนพร้อมกับกุมารแพทย์ เขาควรได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยา จักษุแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูก โสตศอนาสิกแพทย์ และศัลยแพทย์ จากผลของการออกใบรับรองเหล่านี้ นักบำบัดจะตรวจสอบข้อมูลอีกครั้ง และหากจำเป็น อาจกำหนดให้มีการทดสอบเพิ่มเติม
ทารกอายุ 9 เดือนพบทันตแพทย์เป็นครั้งแรกเพราะในวัยนี้ควรตรวจสอบการงอกของฟันและการเติบโตของฟัน และในหนึ่งปี ผู้เชี่ยวชาญที่ระบุไว้ทั้งหมดจะตรวจสอบเด็กอีกครั้ง
ในปีที่สองของชีวิตความถี่ของการเยี่ยมชมกุมารแพทย์นั้นไม่หนาแน่นนัก หากไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ หนึ่งครั้งทุก ๆ สามเดือนก็เพียงพอแล้ว การรับกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เช่นเดียวกับการส่งเลือดทั่วไปการทดสอบปัสสาวะและอุจจาระจะดำเนินการเพียงปีละครั้ง
การตรวจสุขภาพที่กว้างขวางที่สุดจะดำเนินการก่อนที่เด็กจะเข้าโรงเรียนอนุบาล การสอบที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นรอเด็กก่อนเข้าโรงเรียนอนุบาล โดยปกติช่วงเวลานี้จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 3 ขวบ ทารกได้รับการตรวจสอบไม่เพียง แต่โดยผู้เชี่ยวชาญที่คุ้นเคยกับเขาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแพทย์ผิวหนังที่มีนักบำบัดด้วยการพูดด้วย ทำซ้ำขั้นตอนก่อนเข้าเรียนในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1
เมื่ออายุ 7 หรือ 8 ปีหลังจากชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 แพทย์ผิวหนังและนักบำบัดการพูดจะไม่รวมอยู่ในขอบเขตของการตรวจ แต่เมื่ออายุได้ 10 ขวบจะมีการนัดหมายกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ เด็กผู้หญิงไปพบสูตินรีแพทย์เป็นครั้งแรก และเด็กทุกคนจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ตอนอายุ 12 - การตรวจครั้งต่อไปซึ่งเด็กชายจะได้รับการตรวจครั้งแรกโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
เมื่อไหร่หมอควรมาที่บ้าน?
หากคุณมีข้อสงสัยว่าสามารถโทรหากุมารแพทย์ที่บ้านได้หรือไม่ โปรดจำกฎง่ายๆ: เด็กควรมาที่คลินิกเมื่อเขาไม่มีอุณหภูมิและไม่ติดต่อผู้อื่น ดังนั้น หากทารกมีอาการซาร์สหรือสงสัยว่าเป็นโรคติดเชื้อ เช่น อีสุกอีใส ให้รีบไปพบแพทย์ เป็นมูลค่าเพิ่มว่าถ้าเด็กเพียงแค่รู้สึกไม่สบายนั่นคือเขาป่วยหรือต้องการนอนก็ไม่จำเป็นต้องไปที่คลินิก อธิบายทางโทรศัพท์ว่าอาการของทารกอาจแย่ลงขณะรอที่คลินิก คุณจึงต้องมาเยี่ยมบ้านจากกุมารแพทย์ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธคำขอนี้การวินิจฉัยโรค
กุมารแพทย์ที่เข้ารับการรักษามีหน้าที่วินิจฉัยเด็กป่วยและอธิบายให้ผู้ปกครองทราบอย่างชัดเจน หากแพทย์ไม่สามารถทำได้โดยพิจารณาจากการตรวจและผ่านการทดสอบ เขาจะต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอีกรายหนึ่ง ซึ่งก็คือกุมารแพทย์เช่นกัน แต่มีอคติเฉพาะทาง แน่นอนว่ากรณีดังกล่าวนั้นหายาก ส่วนใหญ่กุมารแพทย์ประจำเขตจะตัดสินให้จบอย่างรวดเร็วแต่แพทย์บางคนทำบาปโดยไม่ได้อธิบายให้ญาติของเด็กเข้าใจอย่างชัดเจนว่าการวินิจฉัยนี้หมายถึงอะไรและกำหนดวิธีการรักษาอย่างไร ดังนั้น หากคุณรู้สึกว่าคุณยังไม่เข้าใจบางประเด็นอย่างถ่องแท้ อย่าลังเลที่จะ "สอบปากคำ" กุมารแพทย์ของคุณโดยเรียกร้องให้อธิบายภาพทางการแพทย์ในภาษาที่เข้าถึงได้การดูแลผู้ป่วยนอกสำหรับประชากรเด็กครองตำแหน่งผู้นำในระบบการดูแลสุขภาพทั่วไปและดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเครือข่ายโพลีคลินิกเด็กและแผนกโพลีคลินิก
คลินิกเด็กเป็นสถาบันของรัฐ อาจเป็นสถาบันอิสระหรือเป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลเด็กในเมือง โรงพยาบาลทั่วเมือง หรือโรงพยาบาลกลางก็ได้
คลินิกเด็กในเมืองให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันสำหรับเด็กอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 14 ปี การให้การรักษาพยาบาลดำเนินการโดยตรงในคลินิก ที่บ้าน ในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
คลินิกเด็กทำหน้าที่จัดระเบียบและดำเนินการชุดของมาตรการป้องกัน (การดูแลทางการแพทย์แบบไดนามิกของเด็กในกลุ่มอายุต่าง ๆ ความถี่ของการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์เฉพาะทาง); การดูแลให้คำปรึกษาทางการแพทย์ที่บ้านและในคลินิก การฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยการใช้โรงพยาบาลและการบำบัดรักษาในรีสอร์ท การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน ดำเนินมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดและการฉีดวัคซีนป้องกันภูมิคุ้มกัน
การแบ่งประเภทของคลินิกเด็กจะพิจารณาจากจำนวนเด็กที่ให้บริการ ซึ่งจะมีการปรับปรุงทุกปีโดยการสำรวจสำมะโนที่จัดทำโดยพยาบาลประจำเขต
ปัจจุบันคลินิกเด็กมี 5 หมวดหมู่ขึ้นอยู่กับจำนวนการเข้าชมที่วางแผนไว้ต่อวัน: หมวดแรก - 800 ครั้ง; ประเภทที่สอง - 700 ครั้ง; ประเภทที่สาม - การเข้าชม 500 ครั้ง; ประเภทที่สี่ - การเข้าชม 300 ครั้ง; ประเภทที่ห้า - 150 การเข้าชม
โครงสร้างของคลินิกเด็กควรรวมถึงแผนกต่างๆ เช่น แผนกกุมารเวชศาสตร์ เฉพาะทาง เวชศาสตร์ฟื้นฟู แผนกกุมารเวชศาสตร์สำหรับการดูแลทางการแพทย์ในกลุ่มที่มีการจัดระเบียบ
1. แผนกกุมาร
ให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กทั้งในคลินิกและที่บ้าน ระบบนี้สร้างโอกาสที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการเฝ้าติดตามเด็กอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์และพยาบาลคนเดียวกัน ทำให้สามารถประเมินพัฒนาการและสุขภาพของเด็กได้อย่างแม่นยำในเชิงพลวัต โดยคำนึงถึงสภาพที่เขาอาศัยอยู่และถูกเลี้ยงดูมา การทำงานของแผนกเป็นไปตามหลักการของอำเภอ
ที่สถานพยาบาล จำนวนเด็กแรกเกิดถึง 15 ปี ไม่ควรเกิน 800 สำหรับบริการของพวกเขา จัดให้มีกุมารแพทย์ 1 ตำแหน่งและพยาบาล 1.5 ตำแหน่ง
ตัวหลักให้ ดูแลรักษาทางการแพทย์เด็กในคลินิกแม้จะมีปริมาณการดูแลเฉพาะเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ก็เป็นกุมารแพทย์ในพื้นที่
เป้าหมายของกุมารแพทย์ประจำเขต: เพื่อลดอัตราการป่วยและอัตราการเสียชีวิตในเด็กทุกวัย เพื่อดำเนินกิจกรรมที่มุ่งสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนาร่างกาย จิตใจ เพศ และภูมิคุ้มกันของเด็ก เพื่อดำเนินการป้องกันเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง
งานของกุมารแพทย์ในพื้นที่:
1) สร้างความมั่นใจในการติดต่อและความต่อเนื่องในการทำงานกับแพทย์ของคลินิกฝากครรภ์เพื่อติดตามหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง
2) เยี่ยมเด็กแรกเกิดใน 3 วันแรกหลังออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร ตลอดจนติดตามการอุปถัมภ์ทารกแรกเกิดโดยพยาบาลประจำอำเภอ
3) การรับเด็กที่มีสุขภาพดีในคลินิก การประเมินพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ การนัดหมาย ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของเด็ก ระบบการปกครอง โภชนาการที่มีเหตุผล คำแนะนำสำหรับการป้องกันโรคกระดูกอ่อนแบบเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง ภาวะทุพโภชนาการ โรคอ้วน, โรคโลหิตจาง;
4) องค์กรที่บ้านและในคลินิกเฝ้าระวังป้องกันเด็กโดยเฉพาะในช่วงต้นและ อายุก่อนวัยเรียน; ตามความจำเป็น ส่งพวกเขาไปวิจัยในห้องปฏิบัติการและให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
5) จัดทำแผนงานการฉีดวัคซีนและติดตามการดำเนินงานร่วมกับพยาบาลประจำอำเภอ การติดตามตรวจสอบแบบไดนามิกของเด็กที่มีสุขภาพดีและป่วย การดำเนินการร่วมกับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ การฟื้นฟูสมรรถภาพของเด็กที่ลงทะเบียน การวิเคราะห์ประสิทธิภาพของการติดตามแบบไดนามิก
6) การจัดตรวจและฟื้นฟูเด็กก่อนเข้าศึกษาในสถานรับเลี้ยงเด็ก สถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
7) เยี่ยมพ่อแม่ของเด็กที่บ้านในกรณีที่เจ็บป่วย การจัดหายาและกายภาพบำบัด การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย หากจำเป็น การเฝ้าสังเกตผู้ป่วยที่บ้านจนกว่าเขาจะฟื้นตัว เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือได้รับอนุญาตให้เยี่ยมชมคลินิก
8) การส่งลูกไปรักษาที่โรงพยาบาลหากจำเป็นให้ใช้มาตรการทั้งหมดในการรักษาตัวในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้ป่วย
9) แจ้งผู้บริหารของคลินิกเกี่ยวกับกรณีที่เด็กป่วยหนักยังคงไม่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยเหตุผลบางประการ
10) ทันเวลาและในลักษณะที่กำหนดเกี่ยวกับการตรวจหาโรคติดเชื้อหรือข้อสงสัยการป้องกันโรคติดเชื้ออย่างครอบคลุม
11) การคัดเลือกและการบัญชีที่เหมาะสมของเด็กที่ต้องการการรักษาในสถานพยาบาลและการรักษาในรีสอร์ทด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
แพทย์และพยาบาลที่ทำงานในไซต์เด็กดำเนินการด้านสุขาภิบาลและการศึกษากับผู้ปกครองของเด็กส่งเสริม วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต อธิบายพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ในครอบครัว
คลินิกแต่ละแห่งมักจะจัดการทำงานของผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นที่สุด ได้แก่ โสตศอนาสิกแพทย์ ศัลยแพทย์ จักษุแพทย์ นักประสาทวิทยา แพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด และทันตแพทย์
ผู้เชี่ยวชาญที่แคบกว่าเช่นศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะนักไตวิทยาต่อมไร้ท่อแพทย์วินิจฉัยการทำงานได้รับการแนะนำให้รู้จักกับเจ้าหน้าที่ของคลินิกเด็กแห่งหนึ่งในเขตและให้บริการเด็ก ๆ ในเขตปกครอง
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ควรสร้างงานโดยใกล้ชิดกับกุมารแพทย์และรับผู้ป่วยตามคำแนะนำของพวกเขาเป็นหลัก
การดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางสำหรับเด็กบางประเภทมีให้ในร้านขายยา: จิตประสาท, ผิวหนัง, เนื้องอก, ต่อต้านวัณโรค, การบำบัดคนหูหนวกและการพูด - ในรัฐที่มีตำแหน่งของแพทย์เด็ก
นอกจากนี้ องค์ประกอบของคลินิกเด็กจะต้องประกอบด้วยแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู ซึ่งประกอบด้วยห้องกายภาพบำบัด กายภาพบำบัด และการนวด กลุ่มผู้ป่วยหลักในแผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู ได้แก่ เด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และโรคหูคอจมูก ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแผนกนี้โดยหัวหน้าแผนกโครงสร้างของสถาบันสุขภาพ การรับและการคัดเลือกผู้ป่วยดำเนินการโดยคณะกรรมการการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ปรึกษาทางการแพทย์ของโพลีคลินิก ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในแผนกหลังจากหยุดระยะเฉียบพลันของโรคหรืออาการกำเริบของโรครวมทั้งผู้พิการที่มีโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นรายบุคคล
ภารกิจของกรมเวชศาสตร์ฟื้นฟู:
1) รูปแบบเฉพาะของโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนบุคคลและการใช้วิธีการและวิธีการในการฟื้นฟูสมรรถภาพ
2) การดำเนินการตามโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับคนพิการและผู้ป่วย
3) การใช้วิธีการและวิธีการฟื้นฟูที่จำเป็นทั้งหมดที่ซับซ้อน
4) ดำเนินการอธิบายในหมู่ประชากรและเด็กป่วยเกี่ยวกับวิธีการและวิธีการฟื้นฟูและเสริมสร้างสุขภาพ
แผนกกุมารเพื่อการรักษาพยาบาลในกลุ่มจัด
เพื่อให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน มีการจัดตั้งแผนกกุมารเวชศาสตร์ งานของพวกเขารวมถึงการตรวจสอบสภาพสุขอนามัยและสุขอนามัย ระบอบการปกครอง งานวิชาการและการศึกษาด้านแรงงาน การปกป้องสุขภาพของเด็กและลดการเจ็บป่วย ปรับปรุงพลศึกษา และเสริมสร้างความเข้มแข็งในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน พนักงานของแผนกดังกล่าวดำเนินการสอบป้องกันตามกำหนดในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน แพทย์ของสถาบันการศึกษาสำหรับเด็กดำเนินการสังเกตการจ่ายยาของเด็กป่วยมีส่วนร่วมในการปรับปรุง: พวกเขาควบคุมการสลับชั้นเรียนและการพักผ่อนโภชนาการและพลศึกษาของเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน พวกเขาให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่เด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน
2. โครงสร้างคลีนิคเมืองเด็ก
ในโรงพยาบาลเด็กในเมืองควรมี: ตัวกรองที่มีทางเข้าแยกต่างหาก, ห้องแยกที่มีกล่อง (อย่างน้อยสองกล่อง), แผนกต้อนรับ, ตู้เสื้อผ้า, สำนักงาน (กุมารแพทย์, แพทย์เฉพาะทาง, การแพทย์และการวินิจฉัย, การนัดหมายปฐมพยาบาลเพื่อการเลี้ยงลูกที่แข็งแรง, X-ray, กายภาพบำบัด, ขั้นตอน, การฉีดวัคซีน, กายภาพบำบัด, การนวด, ความช่วยเหลือทางสังคมและกฎหมาย, สถิติ), ห้องปฏิบัติการ, ส่วนบริหาร, อาคารเสริมอื่น ๆ
ในคลินิกในสถานที่ที่สะดวกสำหรับการดู (ห้องโถง, ทางเดิน) จำเป็นต้องออกโปสเตอร์ที่ออกแบบอย่างมีสีสัน, ยืนแจ้งเกี่ยวกับการพัฒนาและหลักการของการเลี้ยงดูเด็กที่มีสุขภาพดี, การป้องกันโรค, ความบกพร่องทางสายตา, ความบกพร่องทางการได้ยิน, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและ หัวข้ออื่น ๆ
จุดยืนพิเศษควรมีข้อมูลที่เป็นปัจจุบันเกี่ยวกับกรณีของโรคติดเชื้อและระยะเวลากักกันในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน ซึ่งช่วยให้คุณใช้มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดได้อย่างรวดเร็ว
ทะเบียนเป็นโครงสร้างเชื่อมโยงที่สำคัญทั้งในการจัดบริการสำหรับเด็กในคลินิกและในการจัดหาการรักษาพยาบาลที่บ้าน งานหลักของรีจิสทรีคือเพื่อให้แน่ใจว่ากิจกรรมการประสานงานร่วมกันของทุกแผนก
ในวันหยุดสุดสัปดาห์และ วันหยุดคลินิกจ้างแพทย์ประจำที่ทำการนัดหมายผู้ป่วยนอกและให้บริการโทรศัพท์บ้าน จำนวนแพทย์ที่ปฏิบัติหน้าที่ขึ้นอยู่กับจำนวนเด็กในพื้นที่ของคลินิกและปริมาณงานในทุกวันนี้ ในวันเสาร์ แพทย์เฉพาะทางจะจัดในวันเสาร์ และหากเป็นไปได้ ขั้นตอน การฉีดวัคซีน กายภาพบำบัด และห้องอื่นๆ งาน. เพื่อขจัดการรอคิวที่สำนักทะเบียนและเพื่อความสะดวกของประชากรในวันที่เข้ารับการรักษาในคลินิกมีการนัดหมายเบื้องต้นกับแพทย์ทางโทรศัพท์ทุกวันตลอดสัปดาห์การออกคูปองล่วงหน้าระบุวันที่และชั่วโมงที่ปรากฏตัว ตลอดจนการลงทะเบียนด้วยตนเองเบื้องต้นสำหรับการนัดหมาย
ในกรณีหลังจะมีการสร้างโฟลเดอร์ที่มีแผ่นบันทึกตัวเองสำหรับวันใดวันหนึ่งสำหรับแพทย์แต่ละคน แผ่นงานแต่ละบรรทัดประกอบด้วยชั่วโมงและนาทีของการรับ เมื่อบันทึกตัวเอง ผู้ปกครองจะเลือกเวลาที่สะดวกที่สุดสำหรับพวกเขาและป้อนข้อมูลหนังสือเดินทางของเด็ก
การโทรหาที่บ้านของแพทย์ที่ส่งทางโทรศัพท์ในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานทะเบียนเป็นการส่วนตัวหรือตามลำดับการบันทึกด้วยตนเอง จะถูกป้อนลงในสมุดบันทึกการเยี่ยมบ้านของแพทย์ แยกไว้สำหรับแต่ละส่วน เมื่อรับสายไปที่บ้านนายทะเบียนจำเป็นต้องระบุสภาพของผู้ป่วยข้อร้องเรียนหลักอุณหภูมิของร่างกาย เขาแจ้งให้กุมารแพทย์ในพื้นที่ทราบทันทีเกี่ยวกับกรณีที่มีอาการร้ายแรง ในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วยรายหลัง - ถึงหัวหน้าแผนกคลินิกหรือหัวหน้าคลินิก
ผู้ปกครองควรรู้ว่าควรเรียกแพทย์ไปที่บ้านในกรณีที่มีโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือสงสัยว่าเป็นโรคนี้ในสภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วยในกรณีของโรคหลักในทรัพย์สินต่อเด็กที่ออกจากโรงพยาบาลใน การปรากฏตัวของการติดต่อกับผู้ป่วยติดเชื้อ
ห้องปฐมพยาบาลเป็นหน่วยโครงสร้างอิสระและรายงานต่อพยาบาลอาวุโสของโพลีคลินิก
เด็กและผู้ปกครองหันไปหามันเพื่อควบคุมการให้อาหาร การรักษา microtraumas การออกใบรับรองสถานการณ์ระบาดวิทยา ณ สถานที่อยู่อาศัยการดึงสารสกัดจากประวัติการพัฒนาและการอ้างอิงสำหรับการวิจัยประเภทต่าง ๆ ก่อนกำหนดเด็กในสถาบันก่อนวัยเรียนหรือเมื่อเข้า โรงเรียน ออกจากสถานพยาบาลเด็กและสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพในฤดูร้อน
การวัดสัดส่วนร่างกาย การหาอุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิตในเด็กก่อนการตรวจโดยกุมารแพทย์จะดำเนินการในห้องปฐมพยาบาลด้วยเช่นกัน
สำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นแผนกหนึ่งของคลินิกเด็กและทำหน้าที่เป็นศูนย์ระเบียบวิธีในการดำเนินการป้องกันในเด็กเล็ก
งานหลักของสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีคือการสอนคุณแม่ยังสาวให้ความรู้ทางทฤษฎีและทักษะการปฏิบัติในการดูแล การเลี้ยงดู พัฒนาการของเด็กที่มีสุขภาพดีตั้งแต่อายุยังน้อยและก่อนวัยเรียน สำหรับสำนักงาน แนะนำให้มีเตียงสำหรับเด็กเล็กพร้อมชุดเครื่องนอน เวทีที่ง่ายที่สุด รถเข็นเด็ก; เปลี่ยนตาราง; ตาชั่งทางการแพทย์ เครื่องวัดระยะ; โต๊ะเด็ก เก้าอี้สูงสำหรับเด็ก ตู้กระจกสำหรับของใช้เด็กอ่อน (ที่วางเทอร์โมมิเตอร์ทางการแพทย์และสำหรับวัดอุณหภูมิของน้ำและอากาศวางอยู่บนชั้นวาง หลอดยาง เหยือกสำหรับสำลีและปิเปต ท่อแก๊ส น้ำมันวาสลีน โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต สารละลายแอลกอฮอล์ของสีเขียวสดใส, กรดบอริกในผง , ครีมเด็ก, ขวดน้ำ 30-100 มล., หัวนมสำหรับให้อาหารและดื่ม สบู่เด็ก), ตู้เก็บเสื้อผ้าเด็กทารกพร้อมเสื้อชั้นในพับได้, ผ้าอ้อมสักหลาด (100 X 120 ซม.), ผ้าอ้อมผ้าฝ้าย (ขนาดเดียวกัน), ผ้าอ้อม, ผ้าพันคอ, หมวก, สไลเดอร์ ตู้ของเล่น ตู้เก็บตัวอย่างอาหารเด็ก อาบน้ำเด็ก.
จาก โสตทัศนูปกรณ์จำเป็นต้องมีขาตั้งที่มีข้อมูลเกี่ยวกับโภชนาการและระบบการปกครองของหญิงตั้งครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร, การป้องกันภาวะ hypogalactia, การดูแลก่อนคลอด, กิจวัตรประจำวัน, ตัวชี้วัด พัฒนาการทางร่างกาย, คอมเพล็กซ์อายุของการนวดและยิมนาสติก, วิธีการทำให้เด็กแข็งตัวในช่วงสามปีแรกของชีวิต
ในสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีกุมารแพทย์ในพื้นที่จะได้รับเด็กที่มีสุขภาพดีในปีแรกของชีวิต ขอแนะนำให้จัดระเบียบการนัดหมายกลุ่มสำหรับเด็กในวัยเดียวกันหรือมีความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพเหมือนกัน พยาบาลประจำอำเภอเชิญเด็ก 3-4 คนครั้งเดียว (มีช่วงเวลาสั้น ๆ)
เมื่อแพทย์รับลูกคนที่สอง พยาบาลของสำนักงานจะสอนแม่ของทารกที่ตรวจคนแรกถึงวิธีการนวดและยิมนาสติก ให้คำแนะนำ และพยาบาลประจำอำเภอจะเตรียมผู้ป่วยรายต่อไปให้พร้อมสำหรับการต้อนรับ
หลังจากได้รับเชิญเด็กคนสุดท้ายเข้ารับการตรวจแบบกลุ่ม แพทย์ได้สนทนากับมารดาเกี่ยวกับการเลี้ยงดูบุตรในวัยนี้ หรือการเบี่ยงเบนด้านสุขภาพประเภทนี้
สำนักงานกำลังดำเนินการป้องกันโรคกระดูกอ่อน ในห้องเรียนผู้ปกครองทำความคุ้นเคยกับลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของร่างกายของเด็กอายุหนึ่งขวบการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาทางจิตสรีรวิทยาของเขา
สำนักงานกุมารตั้งอยู่ในห้องที่แยกจากเสียงรบกวน มีแสงสว่างเพียงพอ การระบายอากาศที่ดี และอุณหภูมิอากาศสม่ำเสมอ (ไม่ต่ำกว่า 20–22 °C) สำนักงานมีโต๊ะสำหรับแพทย์ เก้าอี้ โต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อมสำหรับตรวจเด็กเล็ก และโซฟาสำหรับตรวจเด็กโต อ่างน้ำร้อนและน้ำเย็น เครื่องวัดความสูง และเครื่องชั่งน้ำหนักทารก ควรมีโต๊ะเล็กๆ สำหรับวางเครื่องมือแพทย์ ไม้พาย เทปเซนติเมตร ของเล่น
ในปัจจุบัน ในบรรดาครอบครัวที่มีรายได้น้อยและผู้ด้อยโอกาสทางสังคม งานหลักสำหรับกุมารแพทย์คือการสนทนาเชิงป้องกันเกี่ยวกับมาตรฐานสุขอนามัยและกฎการดูแล ตลอดจนการเลี้ยงดูบุตรในกลุ่มอายุต่างๆ
หัวข้อที่เกี่ยวข้องมากที่สุดของการโฆษณาชวนเชื่อด้านสุขอนามัยสำหรับกุมารแพทย์ในพื้นที่ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก:
1) กฎการดูแล, การให้อาหารอย่างมีเหตุผล, ชุดของมาตรการชุบแข็ง, การป้องกันโรคกระดูกอ่อน - สำหรับผู้ปกครองที่มีทารก;
2) การปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันวิธีการชุบแข็งการป้องกันโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันการป้องกันการติดเชื้อในวัยเด็กโดยเฉพาะ - สำหรับผู้ปกครองของเด็กเล็กและเด็กวัยหัดเดิน
3) ปลูกฝังทักษะด้านสุขอนามัยส่วนบุคคล วิธีการชุบแข็งและยิมนาสติกที่ถูกสุขอนามัย การป้องกันการติดเชื้อเฉียบพลันในเด็ก โรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อ การบาดเจ็บในวัยเด็ก - สำหรับผู้ปกครองที่มีบุตรในวัยก่อนเรียน
4) การป้องกันความผิดปกติของการทรงตัว สายตาสั้น โรคไขข้อและโรคติดต่อและภูมิแพ้อื่น ๆ โรคประสาท ปัญหาทางเพศ - สำหรับผู้ปกครองที่มีเด็กวัยเรียนครูและเด็กนักเรียนเอง ประสิทธิผลของการศึกษาด้านสุขภาพได้รับการปรับปรุงโดยการใช้อุปกรณ์ช่วยการมองเห็น ตลอดจนการจัดหาวรรณกรรมที่คัดเลือกมาเป็นพิเศษสำหรับผู้ปกครองเพื่อการศึกษาด้วยตนเอง
ในงานสุขาภิบาลและการศึกษาเรื่อง การศึกษาด้านสุขอนามัยองค์กรของโรงเรียนสำหรับคุณแม่ยังสาว, โรงเรียนของพ่อ, มหาวิทยาลัยของรัฐสำหรับผู้ปกครองในสถาบันก่อนวัยเรียนได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวาง
ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษในเรื่องวินัยด้านสุขอนามัยแก่เด็กที่ป่วยหนักมาแล้วและอยู่ในภาวะทุเลาลง
การอดอาหาร การจำกัดการออกกำลังกาย การทำกายภาพบำบัด และขั้นตอนการชุบแข็งระดับปานกลางจะช่วยป้องกันอาการกำเริบ ในกรณีเหล่านี้เราไม่ควรละเลยการสนทนากับเด็กเองโดยอธิบายให้เขาทราบถึงความจำเป็นในมาตรการชั่วคราวเหล่านี้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปกติทางจิตใจที่ไม่คาดฝัน
การรักษาพยาบาลสำหรับราษฎรเป็นระบบที่ซับซ้อนทั้งในด้านประเภทของบริการป้องกันและรักษาโรคและประเภทของสถาบัน
ในพื้นฐานของกฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองสุขภาพของพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันสำหรับประชากรสามประเภทมีความโดดเด่น: การดูแลสุขภาพเบื้องต้น (PHC) การแพทย์ฉุกเฉินและการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง แต่มีวิธีอื่นในการจำแนกประเภทของความช่วยเหลือทางการแพทย์และสังคม ดังนั้นตามระดับของวุฒิการศึกษา การดูแลก่อนการแพทย์ การแพทย์ครั้งแรก การดูแลที่ผ่านการรับรอง เฉพาะทางและเฉพาะทางสูงมีความโดดเด่น
การรักษาและการดูแลป้องกันสำหรับประชากรแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้: การดูแลชุมชน (การดูแลผู้ป่วยนอกเป็นหลัก), การดูแลในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยในหรือโรงพยาบาล), รถพยาบาลและการดูแลฉุกเฉิน, การฟื้นฟูสมรรถภาพและโรงพยาบาลและสปา
การดูแลทางการแพทย์สำหรับเด็กนั้นให้บริการโดยเครือข่ายสถาบันทางการแพทย์ที่กว้างขวาง ซึ่งรวมถึง: โรงพยาบาลเด็กในเมือง โรงพยาบาลเด็กของแผนก โรงพยาบาลเด็กในระดับภูมิภาค (อาณาเขต) โรงพยาบาลเด็กเฉพาะทาง (โรคติดเชื้อ จิตเวช ฯลฯ) โรงพยาบาลกลางวัน ที่ปรึกษาสำหรับเด็ก และศูนย์วินิจฉัยโรค , ศูนย์ปริกำเนิด , ร้านขายยา , คลินิกเมืองเด็ก , คลินิกทันตกรรมเด็ก , สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า , คลินิก balneological และโคลน , สถานพยาบาลเด็ก , สถานพยาบาลเฉพาะทางตลอดทั้งปี , แผนกเด็กของโรงพยาบาลและคลินิกทั่วไป , คลินิกเด็กของสถาบันวิจัยมหาวิทยาลัย ฯลฯ
สถานพยาบาลเด็กและการดูแลป้องกันส่วนใหญ่จัดทำโดยคลินิกเด็กในเมือง ลักษณะโดยรวมของความช่วยเหลือประเภทนี้ถูกกำหนดโดยข้อเท็จจริงที่ว่าโพลีคลินิกดำเนินมาตรการที่หลากหลายสำหรับการป้องกันและการตรวจหาพยาธิสภาพในระยะเริ่มแรก ลดการเจ็บป่วยและความทุพพลภาพ
นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาพยาบาลเพียงประมาณ 20% เท่านั้นที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ส่วนที่เหลือเริ่มต้นและสิ้นสุดการรักษาในโพลีคลินิก
โรงพยาบาลเด็ก
CHILDREN'S POLYCLINIC ให้การดูแลด้านการรักษาและป้องกันแก่เด็กอายุไม่เกิน 18 ปีในพื้นที่ที่ทำกิจกรรม
การดูแลทางการแพทย์มีให้โดยตรงในคลินิก ที่บ้าน ในสถาบันก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
คลินิกเด็กในเมืองสามารถเป็นสถาบันอิสระหรือเป็นหน่วยโครงสร้างเป็นส่วนหนึ่งของโรงพยาบาลเด็กในเมืองหรือโรงพยาบาลเมือง
โครงสร้างคลินิกเด็กเมืองมีไว้สำหรับหน่วยงานดังต่อไปนี้:
- การจัดการคลินิก
- ทะเบียน
- กรองแยกทางเข้าและฉนวนพร้อมกล่อง
- สำนักงานป้องกันเด็ก (สำนักงานเด็กสุขภาพดี)
- สำนักงานกุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ (ศัลยแพทย์ นักประสาทวิทยา โรคไขข้อ ฯลฯ)
- แผนกก่อนวัยเรียน
- แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู
- บริการพาราคลินิก (ห้องกายภาพบำบัดและเอ็กซ์เรย์, ห้องปฏิบัติการ, ห้องวินิจฉัยการทำงาน)
- โรงพยาบาลรายวันและโรงพยาบาลบ้าน
- ส่วนการบริหารและเศรษฐกิจ (ในคลินิกอิสระ)
หน้าที่หลักและภารกิจของโรงพยาบาลเด็กเมือง:
คลินิกเด็กจัดให้มีกิจกรรม:
- องค์กรและการดำเนินการตามชุดของมาตรการป้องกัน (การตรวจสอบแบบไดนามิกของเด็กที่มีสุขภาพดี การตรวจป้องกันและการตรวจสุขภาพในลักษณะที่กำหนด การฉีดวัคซีนป้องกันใน กำหนดเวลาการทำครัวโคนมที่เป็นส่วนหนึ่งของโพลีคลินิกจะดำเนินไปอย่างราบรื่น การบรรยายและพูดคุยกับผู้ปกครอง ชั้นเรียนที่โรงเรียนสำหรับคุณแม่ ฯลฯ
- ความช่วยเหลือทางการแพทย์และให้คำปรึกษาที่บ้านและในคลินิก รวมถึงการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การส่งเด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การบำบัดฟื้นฟูในโรงพยาบาล การคัดเลือกโรงเรียนอนุบาลเฉพาะทาง ฯลฯ
- งานด้านการแพทย์และการป้องกันในสถานศึกษาก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
- มาตรการต่อต้านการแพร่ระบาด (ร่วมกับสถาบัน Rospotrebnadzor)
- การคุ้มครองทางกฎหมายของเด็ก
คลินิกเด็กมีตำแหน่งแพทย์ประจำอำเภอกุมารแพทย์ แพทย์เฉพาะทาง รวมถึงตำแหน่งแพทย์สำหรับทำงานในสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียน
กำหนดตำแหน่งพยาบาลประจำภาคในอัตรา 1.5 ตำแหน่ง ต่อ 1 กุมารแพทย์เขต
รีจิสทรีมีบทบาทอย่างมากในองค์กรที่เหมาะสมในการทำงานของคลินิกเด็กซึ่งเป็นลิงค์ที่สำคัญมากในโครงสร้างของมัน
ในทะเบียนเด็กแต่ละคนจะมีการป้อน "ประวัติพัฒนาการของเด็ก" (f. 112) ซึ่งโอนไปยังแผนกและสำนักงานทั้งหมด
แผนกมีบทบาทสำคัญในการจัดระเบียบการทำงานของคลินิกเด็ก ( คณะรัฐมนตรี) ของเด็กที่แข็งแรงซึ่งรวมถึงสำนักงานสำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีและสำนักงานฉีดวัคซีนซึ่งมีการดำเนินการป้องกันเป็นจำนวนมาก ในแผนกนี้ งานป้องกันจะดำเนินการกับเด็กเล็ก ในสำนักงานของเด็กที่มีสุขภาพดีมีแพทย์หรือพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมด้านงานป้องกันและสุขาภิบาล
ในสำนักงานของเด็กสุขภาพดีมีการจัดชั้นเรียนของโรงเรียนสำหรับคุณแม่ยังสาว มีการสนทนาแบบตัวต่อตัวและแบบกลุ่มร่วมกับผู้ปกครองของเด็กเล็ก สอนผู้ปกครองถึงวิธีดูแลเด็ก จัดกิจวัตรประจำวัน คอมเพล็กซ์นวดตามอายุ ยิมนาสติก ขั้นตอนการชุบแข็ง เทคโนโลยีในการเตรียมอาหารสำหรับทารก กฎการแนะนำอาหารเสริมและอาหารเสริม ; ทำงานเกี่ยวกับการป้องกันโรคกระดูกอ่อนในเด็ก การเตรียมเด็กเข้าศึกษาในสถาบันก่อนวัยเรียนเป็นรายบุคคล
แผนกกุมารคลินิกเด็กดำเนินมาตรการป้องกันหลักที่มุ่งพัฒนาและเลี้ยงดูเด็กอย่างเหมาะสม จัดให้มีมาตรการรักษาและป้องกันโรคระบาด
แพทย์เฉพาะทางในสภาพของคลินิกเด็กแพทย์ - ผู้เชี่ยวชาญจัดให้ การดูแลโสตศอนาสิกวิทยา จักษุวิทยา ศัลยกรรมและจิตเวชนั้นใกล้เคียงกับเด็กมากที่สุด ร้านขายยาเฉพาะทางยังให้การดูแลเด็กเป็นพิเศษอีกด้วย
แผนกก่อนวัยเรียนคลินิกเด็กจัดขึ้นเพื่อให้การดูแลทางการแพทย์และการป้องกันแก่เด็กในสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียน การทำงานของกุมารแพทย์และพยาบาลที่ให้บริการสถาบันเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียนอยู่ภายใต้การดูแลของหัวหน้าแผนกเด็กก่อนวัยเรียนและโรงเรียนซึ่งดูแลการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับทุกแผนกของคลินิกเด็กกับสำนักงานวัยรุ่นของคลินิกเมืองสถาบัน
แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู. วัตถุประสงค์ของการบำบัดฟื้นฟูเด็กคือการคืนผู้ป่วยให้อยู่ในสภาพชีวิต การศึกษา การศึกษา กีฬา การสื่อสารกับเพื่อน ๆ ที่เป็นลักษณะอายุของเขาและในกรณีที่ไม่มีโอกาสดังกล่าวเพื่อให้แน่ใจว่ามีการชดเชยที่มั่นคงสำหรับผู้พิการ ฟังก์ชั่นและการปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่ การบำบัดฟื้นฟูมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันและลดความพิการในวัยเด็ก
แผนกบำบัดฟื้นฟูถูกสร้างขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของคลินิกขนาดใหญ่หนึ่งแห่งหรือหลายแห่งสำหรับการรักษาผลที่ตามมาจากโรคของระบบทางเดินหายใจระบบประสาทรวมถึงโรคที่มีมา แต่กำเนิดและได้มาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟูประกอบด้วย: ห้องกายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด การนวด การฝังเข็ม สำหรับคนหูหนวกและการพูด เป็นต้น
งานหลักของแผนกนี้คือการดำเนินการตามมาตรการทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจที่ซับซ้อนโดยคำนึงถึงธรรมชาติระดับและความรุนแรงของโรคอายุและลักษณะเฉพาะของเด็ก
คลินิกเด็กดำเนินการตามเขตพื้นที่ซึ่งหมายความว่าพื้นที่ให้บริการของคลินิกทั้งหมดแบ่งออกเป็นส่วนต่างๆ โดยมีประชากรส่วนหนึ่ง ซึ่งแต่ละพื้นที่มีกุมารแพทย์และพยาบาลประจำท้องถิ่นของตนเอง เว็บไซต์กุมารเวชศาสตร์อาณาเขตเป็นหน่วยโครงสร้างหลักของโพลีคลินิก สังเกตเด็กป่วยของปีแรกของชีวิตทุกวัน
จัดงานคลีนิคเด็ก การอุปถัมภ์สตรีมีครรภ์ร่วมกับ คลินิกฝากครรภ์นับตั้งแต่ลงทะเบียนสตรีมีครรภ์ เธอก็จัดชั้นเรียนที่โรงเรียนสำหรับคุณแม่ยังสาว
การดูแลเด็กจะดำเนินการโดยคำนึงถึงอายุของเด็กและภาวะสุขภาพ
อุปถัมภ์ตรงบริเวณสถานที่สำคัญในงานนี้ ตามสถานการณ์ปัจจุบัน เฟลด์เชอร์ (ผดุงครรภ์) ของสภาวิชาชีพบัญชีไปเยี่ยมเด็กแรกเกิดใน 3 วันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตร ถ้าลูกคนแรกเกิดในครอบครัว เขาจะไปเยี่ยมในวันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาล และหลังจากนั้น 2-3 วันในช่วงสัปดาห์แรกและทุกสัปดาห์ในช่วงเดือนแรกของชีวิต
ความถี่ในการสังเกตเด็กในปีแรกของชีวิตโดยแพทย์ (ผดุงครรภ์) FAP:
เดือนที่ 1 - ที่บ้านเท่านั้น - 5 ครั้ง;
เดือนที่ 2 - ที่บ้าน - 3 ครั้ง;
เดือนที่ 3-4 - สังเกตที่บ้าน - 2 ครั้งต่อเดือน
6-12 เดือน - สังเกตที่บ้าน - 1 ครั้งต่อเดือน
นอกจากนี้ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีควรได้รับการตรวจ FAP โดยกุมารแพทย์อย่างน้อยเดือนละครั้ง
ดังนั้นแพทย์ (ผดุงครรภ์) ควรพบเด็กในช่วงปีแรกของชีวิต 12 ครั้งตามนัดพบแพทย์ป้องกันและ 20 ครั้งในการอุปถัมภ์ที่บ้าน
ระดับการพัฒนาและสถานะสุขภาพของเด็กปีที่ 2 ของชีวิตได้รับการประเมิน 4 ครั้งต่อปี (1 ครั้งต่อไตรมาส) ในปีที่ 3 ของชีวิต - 2 ครั้งต่อปี (1 ครั้งใน 6 เดือน) จากนั้น 1 ครั้ง ต่อปี.
แพทย์ - ผู้เชี่ยวชาญ (ศัลยแพทย์, ศัลยกรรมกระดูก, โสตศอนาสิกแพทย์, จักษุแพทย์) ตรวจสอบเด็กในปีแรกของชีวิตที่ 3 และ 5 ขวบก่อนเข้าโรงเรียนในเกรด 3, 6 และ 8 นักประสาทวิทยา - ในปีแรกของชีวิต ก่อนเข้าโรงเรียนและในชั้นประถมศึกษาปีที่ 8 ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ - ตามข้อบ่งชี้
เด็กทุกคนจากฝาแฝดที่คลอดก่อนกำหนด เกิดมามีน้ำหนักตัวมาก ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตร เกิดจากมารดาที่มีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เด็กที่มาจากสภาพสังคมและสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยมีความเสี่ยงและได้รับการสังเกตตามแผนของแต่ละคน
การตรวจทางคลินิกของเด็กที่มีสุขภาพดีในปีแรกของชีวิตยกเว้นการตรวจป้องกันรายเดือน ประกอบด้วย การปรึกษาหารือ จักษุแพทย์ อายุ 1, 6 และ 9 เดือน ในการปรึกษาจักษุแพทย์ 1 เดือน เมื่ออายุ 3 หรือ 6 เดือน ควรทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง
เมื่ออายุ 1 ขวบ ควรตรวจโดยจักษุแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูก จิตแพทย์ การตรวจเลือดและปัสสาวะ
รายเดือน - มานุษยวิทยา (การวัดน้ำหนักตัว ส่วนสูง รอบหน้าอก และรอบศีรษะ) เพื่อสังเกตพัฒนาการทางจิต
ภายใต้การดูแลของร้านขายยาพิเศษควรดำเนินการ:
เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางจากสาเหตุการติดเชื้อทางเดินอาหารตรวจสอบ (ด้วยการตรวจเลือด) 1 ครั้งใน 2 สัปดาห์ระหว่างการให้อภัย - 1 ครั้งใน 3 เดือน
เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางจะสังเกตได้ 1-1 / 2 ปีพวกเขาจะถูกลบออกจากการลงทะเบียนหนึ่งปีหลังจากการตรวจเลือดปกติในช่วงเวลา 1, 2, 3 เดือนหลังการรักษา อนุญาตให้ฉีดวัคซีนป้องกันได้ 6 เดือนหลังจากการตรวจเลือดเป็นปกติ
เด็กที่มีภาวะโลหิตจางแบบ hypoplastic และ hemolyticสังเกตได้จากการตรวจเลือดเดือนละครั้ง พวกเขาจะไม่ถูกลบออกจากการลงทะเบียนการฉีดวัคซีนป้องกันมีข้อห้ามสำหรับพวกเขา หากทำการตัดม้ามด้วยโรคโลหิตจาง microspherocytic จากนั้นในกรณีที่ไม่มีการกลับเป็นซ้ำเด็ก ๆ จะถูกลบออกจากการลงทะเบียนหลังจาก 2 ปี
เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนที่ระดับความสูงของโรคจะได้รับการตรวจทุกๆ 2 สัปดาห์ในระยะพักฟื้น - เดือนละครั้ง
เด็กที่เป็นโรคกระดูกอ่อนจะถูกลบออกจากทะเบียนหลังจาก 12 เดือนโดยไม่มีอาการกำเริบ
เด็กที่มีปัญหาการกินเรื้อรัง(ภาวะขาดน้ำและน้ำหนักเกิน) ตรวจสอบทุกๆ 2-3 สัปดาห์
เด็กที่มีความผิดปกติทางรัฐธรรมนูญ(diathesis exudative และ lymphatic) สังเกตเดือนละครั้งควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ - แพทย์ผิวหนังและผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ เด็กเหล่านี้ได้รับการทดสอบเลือด ปัสสาวะ การศึกษาวิทยาวิทยา และติดตามการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวปีละสองครั้ง เมื่อติดตามเด็กเหล่านี้ พวกเขาจะตรวจสอบสภาพของผิวหนัง, เยื่อเมือก, ต่อมน้ำเหลือง, การเพิ่มขึ้นของต่อมไทมัส (จากการตรวจเอ็กซ์เรย์ - 1 ครั้งใน 6-8 เดือน) เด็กที่มีอาการทางผิวหนังอย่างรุนแรงของ exudative diathesis และต่อมไทมัสที่ขยายใหญ่ จะถูกถอนออกจากการฉีดวัคซีนป้องกันนานถึง 1/2-2 ปี และนำออกจากทะเบียนขึ้นอยู่กับอาการของ diathesis
เด็กที่เป็นโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันนานถึง 3 เดือน, ป่วยซ้ำแล้วซ้ำเล่าและผู้ที่เป็นโรคปอดบวมนานถึง 1 ปีอยู่ภายใต้การสังเกตการจ่ายยานานถึง 1 ปี มีการตรวจในช่วงครึ่งแรกของปี 2 ครั้งต่อเดือน ในครั้งที่สอง - 1 ครั้งใน 2 เดือน เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการสังเกตคือการลดความถี่ของการกำเริบของโรคปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน การยกเลิกการลงทะเบียนของเด็กที่เป็นโรคปอดบวมและป่วยอีกครั้งจะดำเนินการ 10-12 เดือนหลังการฟื้นตัวทางคลินิกและทางรังสีวิทยา
เด็กป่วยลำไส้เฉียบพลันสังเกต 1 ครั้งใน 2 - 3 สัปดาห์โดยคำนึงถึงอุจจาระการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น การศึกษาอุจจาระสำหรับพืชในลำไส้, การตรวจ coprologic, การตรวจเลือด พวกเขาจะถูกลบออกจากการลงทะเบียนในกรณีของโรคบิดโอนหลังจาก 1 เดือนในกรณีของการย้ายเชื้อ Salmonellosis - หลังจาก 3 เดือนขึ้นอยู่กับการทดสอบแบคทีเรียเชิงลบ
เด็กที่มีอาการบาดเจ็บภายในกะโหลกศีรษะในช่วงแรกเกิดควรตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยาตามนัดหมายการรักษาจะดำเนินการหากจำเป็นจะมีการปรึกษาหารือของจักษุแพทย์ศัลยแพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา ในช่วงครึ่งแรกของปีจะมีการตรวจ 1 ครั้งใน 2 สัปดาห์ในช่วงที่สอง - 1 ครั้งใน 3 เดือน นักประสาทวิทยาตรวจเด็ก 1 ครั้งใน 2-3 เดือน, จักษุแพทย์ - 1 ครั้งใน 6 เดือน การฉีดวัคซีนป้องกันและการยกเลิกการลงทะเบียนจะดำเนินการเฉพาะเมื่อสรุปโดยนักจิตเวชศาสตร์เท่านั้น
ทารกคลอดก่อนกำหนดและฝาแฝดน้ำหนัก 2-2.5 กก.สังเกตได้ในเดือนที่ 1 ของสัปดาห์ที่อายุ 1-6 เดือน - 1 ครั้งใน 2 สัปดาห์ในช่วงครึ่งหลังของปี - 1 ครั้งต่อเดือน ในเดือนที่ 1 ของชีวิต แนะนำให้ปรึกษาศัลยแพทย์ ศัลยกรรมกระดูก นักประสาทวิทยา จักษุแพทย์
เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการตรวจสอบทารกที่คลอดก่อนกำหนดและฝาแฝดคือพัฒนาการทางจิตวิทยาที่ถูกต้องของเด็กซึ่งตามตัวชี้วัดหลักทั้งหมดควรติดต่อกับคนรอบข้างเมื่ออายุ 1 ปี
กลุ่มสุขภาพ:
1- เด็กที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่มีการเบี่ยงเบนในทุกสัญญาณของสุขภาพ ไม่ป่วยในระหว่างการสังเกตหรือมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยเพียงเล็กน้อยที่ไม่ส่งผลต่อสถานะสุขภาพของพวกเขาและไม่ต้องการการแก้ไข
2- เด็กสุขภาพดีกับเสียเปรียบ ประวัติลำดับวงศ์ตระกูล(กลุ่มไอไอเอ); ด้วยความเสี่ยงของพยาธิสภาพเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นโดยมีความผิดปกติในการทำงานเนื่องจากอวัยวะและระบบยังไม่บรรลุนิติภาวะทางสัณฐานวิทยาการรำลึกถึงสูติกรรมกำเริบมักป่วยหรือผู้ที่มีอาการป่วยหนัก 1 รายที่มีระยะเวลาพักฟื้นที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ . (กลุ่ม IIB).
3- เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังบางอย่างหรือพัฒนาการบกพร่อง แต่อยู่ในสถานะได้รับการชดเชยเต็มจำนวน
4- เด็กป่วยด้วยสถานะของการชดเชยย่อย.
5- เด็กป่วยด้วยภาวะ decompensation.
