≡×МЕНЮ

• Здоров'я
• Вагітність
• Діти
• Відносини
• Пологи

Грип у першому триместрі вагітності, як лікувати? Незваний гість. Грип у вагітних Профілактичні заходи щодо запобігання появі грипу під час вагітності

Грип- гостре висококонтагіозне захворювання, що передається повітряно-краплинним шляхом і викликається вірусами типів А, В і С. Грип характеризується підвищенням температури, симптомами інтоксикації та запаленням слизової оболонки дихальних шляхів.

Для вірусів грипухарактерна генетична лабільність - постійна і прогресуюча мінливість їх структури (тобто змінюється структура генів, які у вірусах грипу), чим пояснюється поява нових різновидів, яких населення немає імунітету. Вірус грипу типу А відрізняється найбільшою мінливістю. Вірус типу характеризується меншою мінливістю. У вірусу типу антигенної мінливості не виявлено.

В останні місяці вагітності та перед пологами вагітні менш стійкі до інфекцій, а тому більш схильні до захворювання на грип. Чутливість та сприйнятливість вагітних до інфекційних захворювань підвищена, частіше реєструються важкі та ускладнені форми грипу при вагітності. Під впливом грипозної інфекції різко знижується опірність організму вагітної, порушуються функції ендокринної та імунної систем, що сприяє активізації хронічних захворювань (загострення тонзиліту, пієлонефриту та ін.) під час вагітності та після пологів.

Симптоми грипу

Характерною особливістю гострого періоду грипу при вагітностіє вираженість інтоксикації при слабко виражених симптомах. Інкубаційний період захворювання короткий – від кількох годин до 1-2 днів. У переважної більшості хворих відзначається гострий початок грипу, що супроводжується швидким підвищенням температури до високої. Найбільш висока температура (до 39-40 ° С) спостерігається в перші два дні хвороби, потім відбувається її швидке зниження.

Тривалість пропасного періоду зазвичай не перевищує 2-4 днів. У деяких хворих через 1-2 дні після зниження температури знову відзначається її підвищення на 1-2 дні (друга хвиля грипу). До кінця першої доби вже є розгорнута картина хвороби, відмінною особливістю якої є переважання загальних явищ інтоксикації (головний, м'язовий біль, характерне почуття ломоти в м'язах), найбільш постійним раннім симптомомгрипу при вагітностіє почервоніння та сухість слизової оболонки зіва, закладеність носа (слизові виділення з'являються на 2-3-й день хвороби). Характерна також зернистість зіва - наявність дрібних лімфатичних фолікулів, що виступають над поверхнею слизової оболонки, які тримаються і після зниження температури, до 7-8-го дня хвороби. Задня стінка глотки також червона, суха, часто з наявністю великої зернистості. Одночасно з підвищенням температури з'являється головний біль, запаморочення, біль при русі очей, біль у животі, нудота, блювання (частіше одноразова), розлади сну - майже постійні симптоми першої доби захворювання на грип. У хворого на грип буває характерний зовнішній вигляд: одутлість, ре: кая блідість, іноді яскраве забарвлення щік; ціаноз (синявий відтінок) носогубного трикутника та губ.

Боліснотворна дія вірусу пов'язана насамперед з його біологічними властивостями: переважним ураженням слизової оболонки, що вистилає дихальні шляхи, та токсичністю. Вірус проникає через дихальні шляхи, осідає на слизовій оболонці дихального тракту, особливо трахеї, і починає виділяти токсини (своєрідної отрути), які зі струмом крові розносяться по всьому організму. Проникаючи через плаценту, пошкоджуючи її, вірус зі струмом крові проникає у систему кровообігу плода.

Грип під час вагітності

У І триместрі вагітності(До 12 тижнів), коли інтенсивно відбувається закладка внутрішніх органівдитини, вплив вірусу може згубно позначитися на формуванні систем та органів плода. З'являється ризик виникнення вад розвитку і навіть внутрішньоутробної загибелі плода. Є відомості, що вірус грипу при вагітностібільше впливає на нервові тканиниембріона, викликаючи вади розвитку центральної нервової системи.

Більше пізніх термінах вагітності грипвсе також здатний викликати інфікування плода, призвести до несприятливого перебігу вагітності та створити загрозу переривання вагітності, проте менше, ніж у першому триместрі.

Пошкодження плаценти може призвести до недостатності кровообігу в плаценті. Найчастіше це порушення піддається лікуванню. У цих випадках вагітність може закінчитися своєчасними пологами життєздатною дитиною. Однак можливе маловоддя, внутрішньоутробна затримка росту плода. Внаслідок цього дитина народжується з невеликою масою.

Вивчення адаптації новонароджених та дітей раннього віку, інфікованих внутрішньоутробним вірусом грипу, показало, що у 60% з них були відхилення в розвитку. У багатьох дітей спостерігалися пізнє прорізування зубів, ендокринні порушення, шкірно-алергічні захворювання, ГРЗ у період новонародженості, пневмонія на фоні вірусної інфекції.

Діагностика грипу

Чаші діагноз грипставлять на підставі характерних клінічних ознак, але у разі утруднення виставлення діагнозу характер хвороби може бути уточнений за допомогою додаткових методівдослідження.

В даний час для підтвердження діагнозу грипуу медичних установах використовується метод флюоресціюючих (світяться) антитіл для виявлення вірусного антитіла в інфікованому матеріалі (для проведення дослідження лікар бере мазок із носа чи зіва).

Якщо грип був перенесений у першій половині вагітності, рекомендується зробити так званий «потрійний тест» у терміни 16-20 тижнів вагітності – на альфа-фетопротеїн (АФП), хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) та естріол (обов'язково треба здавати три гормони, оскільки за двома чи одним оцінити ризик патологій часто неможливо). Ці аналізи дозволяють припустити наявність вад розвитку плоду. Однак слід пам'ятати, що результати цього тесту є орієнтовними і при виявленні відхилень проводиться ще низка досліджень, а також консультація генетика. Поряд із потрійним тестом після одужання проводять ультразвукове дослідження. Залежно від результатів потрійного тесту та УЗД можна або заспокоїтися, або обстежитися далі.

Подальше обстеження включає процедуру амніоцентеза. При амніоцентезі беруть пробу навколоплідних водта досліджують її на наявність патологій у дитини. Хоча процедура проводиться дуже швидко, практично безболісно, ​​під контролем УЗД, приблизно в 1-2% випадків існує загроза викидня або передчасних пологів.

Якщо грип був перенесений у другій половині вагітності, то для уточнення стану плода також обов'язково проводять ультразвукове дослідження, доплерографію – дослідження кровотоку в судинах плода, плаценти, пуповини, кардіотокографію – дослідження серцевої діяльності плода.

Словник термінів

Бронхіт- Запалення бронхів.

Інтоксикація- отруєння організму утворилися в ньому самому або токсичними речовинами, що надійшли ззовні.

Контагіозність- заразність.

Пандемія- епідемія, що характеризується поширенням інфекційного захворювання на територію всієї країни, територію суміжних держав, іноді багатьох країн світу (наприклад, холера, грип).

Пієлонефрит- бактеріальне запалення сечовивідної частини однієї або обох бруньок. Тонзиліт – запалення мигдаликів.

Трахеїт- Запалення слизової оболонки трахеї.

Епідемія- поширення будь-якої інфекційної хвороби людини, що значно перевищує рівень звичайної (спорадичної) захворюваності на даній території.

Лікування грипу при вагітності

Лікування грипу при вагітностіпроводиться у домашніх умовах. Хворий забезпечують постільний режим. Проводиться провітрювання приміщення (бажано щогодини), його регулярне вологе прибирання, особистий посуд хворий на грип необхідно обполіскувати окропом.

При грипі вагітноїслід забезпечити раціональне харчування, дієта має бути повноцінною та багатою на вітаміни. Бажано переважання молочно-вуглеводної їжі з обмеженням вмісту кухонної солі (рекомендуються кисломолочні продукти). За відсутності набряків рекомендується рясне питво (морс, компот, фруктові соки та ін.). Воно необхідне виведення токсинів з організму.

При високій температурі (вище 38°С) та вираженому больовому синдромі (головний біль, м'язові болі) рекомендується парацетамол. Однак зловживати жарознижувальними засобами не слід - не можна використовувати їх частіше ніж один раз на 4-6 годин, обмеживши кількість прийомів на добу до 4 разів. При цьому слід пам'ятати, що пропасниця сприяє якнайшвидшій загибелі вірусу грипу.

Для полоскання горла рекомендують використовувати розчин Фурациліну. В аптеці можна придбати готовий розчин і розвести його з розрахунку 1:1 (півсклянки розчину на півсклянки теплої води) або зробити розчин самостійно, з розрахунку 4 таблетки ФУРАЦИЛІНУ на 800 мл води. Таблетки необхідно залити окропом і дочекатися повного розчинення.

Використовують полоскання з харчовою содою -1 чайна ложка на склянку води.

При нежиті можна використовувати судинозвужувальні краплі. При кашлі призначають мікстуру, що відхаркує, містить термопсис або корінь алтею, призначають по столовій ложці 4 рази на день.

Існує помилкова думка, що антибіотики допомагають від усіх хвороб, і чим препарат «сильніший», тим краще. Самостійно вживати антибактеріальні засоби не можна! Застосування антибіотиків при грипівзагалі нераціонально, оскільки антибактеріальні препаратине діють на віруси, які розташовані в ядрі клітин, - антибіотики не можуть дістати вірус. У той же час застосування антибактеріальних засобів призводить до формування антибіотико-резистентних мікроорганізмів та супроводжується великою кількістю небажаних побічних ефектів. Антибіотики призначає лише лікар, і необхідні вони лише за таких бактеріальних ускладнень грипу, як бронхіт, пневмонія, гайморит, енцефаліт, отит.

Під час лікування грипу при вагітностівикористання імуно-модулюючих препаратів необхідно обговорити з лікарем у кожному конкретному випадкуоскільки досі залишається спірним питання їх вживання.

Госпіталізація вагітним грипому стаціонар проводиться при тяжких формах хвороби:

• за наявності ускладнень (пневмонія, ураження нервової системи та ін.);
• за наявності загострених супутніх захворювань (хронічна пневмонія, хронічний тонзиліт, пієлонефрит, серцево-судинні захворювання та ін.);
• за відсутності можливості забезпечити у домашніх умовах гарний доглядта необхідний санітарний режим.

• настоєм ромашки (1 столову ложку залити склянкою окропу, кип'ятити 10 хвилин, потім отриманий розчин процідити і полоскати горло);
• настоєм календули (спосіб приготування настою той самий, що й у ромашки);
• настоєм шавлії лікарської (1 столову ложку подрібненого листя заварити 1 склянкою окропу, настояти 30 хвилин, розчин процідити і полоскати горло);
• настоєм бузини сибірської (3-4 столові ложки квіток залити склянкою окропу, кип'ятити на слабкому вогні 10-15 хвилин, потім процідити і полоскати горло).

Профілактика грипу при вагітності

Відомо, що багато захворювань простіше попередити, ніж вилікувати. Під час епідемії ГРЗ та й будь-якого іншого захворювання постарайтеся вжити всіх можливих заходів для зменшення небезпеки захворіти. Особливо це стосується перших трьох місяців вагітності. Наприклад, обмежте поїздки у громадському транспорті в холодну пору року (оскільки найбільша ймовірність заразитися виникає саме у місцях великого скупчення народу). Перед виходом у людні місця, особливо в періоди епідемії, змащуйте ніс ОКСОЛІНОВОЮ МАЗЮ.

Для підвищення опірності організму, а отже, зниження сприйнятливості до вірусних інфекцій, рекомендовано прийом полівітамінних комплексівдля вагітних.

У тому випадку, якщо хтось із ваших домашніх захворів на грип, постарайтеся обмежити контакт з ним, надягніть марлеву маску, змінюйте її кожні 2 години, ретельно дотримуйтесь заходів особистої гігієни.

Ліки при вагітності

• Використовуйте лікарські препарати лише за призначенням або після консультації з лікарем.
• Якщо ваш лікар призначив вам лікарський препарат, то перед його прийомом обов'язково поцікавтеся про можливі небажані наслідки для плода. Не соромтеся ставити такі запитання!
• Не можна самостійно використовувати невідомі чи малознайомі медичні препарати. Абсолютно не обов'язково препарат, рекомендований засобами масової інформації як найкращий і найкращий швидкий спосібпозбавлення всіх ознак хвороби, дозволить досягти лікування. Найкраще звернутися до лікаря, який зможе надати вам кваліфіковану допомогу.
• Будьте уважними при прочитанні інструкції до препарату (це інформаційний супровідний листок, що лежить в упаковці медикаментозного препарату) - в ній може бути інформація про те, чи дозволено приймати даний препарат під час вагітності.

Щеплення від грипу

Вакцинація є основним способом профілактики грипу. Проводять її у медичних закладах за бажанням у період епідемій. Сучасні щеплення містять інактивований (убитий) вірус грипу, тому вважається, що він безпечний як для матері, так і для дитини. Однак якщо термін вашої вагітності менше 14 тижнів, то щеплення від грипу робити не слід! Крім того, жодна щеплення від грипуне гарантує, що ви точно не занедужаєте цією хворобою, так як вакцина проти грипу має високу дієвість проти вірусів, антигенно схожих з тими, які використовувалися для отримання цієї вакцини, проте не діє на віруси іншого типу.

Склад вакцин змінюється щороку для того, щоб забезпечити максимальний захист від вірусу залежно від прогнозів ВООЗ (який тип вірусу циркулюватиме наступного сезону). Висока мінливість вірусів грипу не дозволяє забезпечити повноцінний захист, хоча поява в новому сезоні різновидів, які суттєво відрізняються від своїх попередників, - явище нечасте. Таким чином, все одно залишається нехай маленька, але неприємна можливість перенести грип, часто у стертій формі, тому підвищення імунітету зайвим не буде. А це і гартування, і здоровий спосіб життя, і правильне харчування, і фізична активність.

Можливо, вам будуть цікаві статті

Захворювання на грип представляє високу небезпеку організму будь-якої людини незалежно від статі та віку. Що вже казати про вагітних?! Грип під час вагітності у першому триместрі особливо небезпечний як для материнського організму, так і для ембріона.

Вірус грипу. Симптоми та перебіг

За загальносвітовою статистикою кожна людина хворіє на простудні хвороби загалом близько шести років у своєму житті. Найнебезпечнішими із простудних захворювань є гостра респіраторна інфекція та грип. Це вірусні інфекції, що проникають в організм повітряно-краплинним шляхом, що протікають з ускладненнями, що важко піддаються лікуванню. У періоди епідемій близько 40% населення проводять у ліжку, підхопивши інфекцію.

Вірус грипу постійно мутує, тому розраховувати на те, що перехворівши одного разу на грип, виробиться імунітет, не варто. Нові штами вірусу мігрують планетою за допомогою перелітних птахів, заражаючи людей на материковій частині.

Вірус грипу буває трьох типів:

• А – самий небезпечний тип, він викликає сезонні та глобальні пандемії;
• В - має значно меншу мінливість;
• С – не має схильності до генетичних мутацій.

Інкубаційний період грипу невеликий. Підхопивши вірусну інфекцію, можна спостерігати таку симптоматику:

• Загальна слабкість;
• почервоніння зіва;
• сухість слизових оболонок носоглотки;
• різке підвищення;
• озноб;
• головний біль;
• м'язові болі;
• лихоманка;
• запаморочення;
• нудота;
• нежить;
• сухий кашель;
• першіння в носоглотці;
• біль у черевній порожнині;
• пронос;
• порушення серцевого ритму.

Клінічна картина розвивається швидко. Зовнішній вигляду хворого на грип відразу видає хвороба: блідість шкірних покривів, почервоніння в області шиї та щік, синюшний відтінок носогубного трикутника. Гострий стан триває 4-5 діб, потім лихоманка відступає. Загальна інтоксикація поступово знижується, на зміну приходять рясні виділення слизу з носа та сухий кашель.

У вагітних вірус грипу може підібратися і до плаценти. У першому триместрі, коли плацентарна мембрана ще до кінця не сформована і має високу проникність, ризик зараження ембріона одночасно з матір'ю найвищий. Якщо на грип захворіла майбутня мама, значить, захворіє і плід. Вірус розноситься струмом крові організмом жінки і майбутнього малюка.

У першому триместрі наслідки від грипу можуть бути найскладнішими. Протягом перших 12 тижнів йде формування внутрішніх органів та систем майбутнього немовляти. Штами грипу типу А можуть спричинити серйозні патологіїрозвитку ембріона та навіть його загибель.

Лікування

Лікувати грип при вагітності на ранніх термінахможна й у домашніх умовах, якщо відсутні ускладнення. Дуже важливо розпочати лікування з появою перших ознак хвороби. Основним правилом при лікуванні грипу є суворий постільний режим, особливо у перші дві доби. Кімнату, де перебуватиме вагітна жінка, яка захворіла на грип, необхідно обов'язково провітрювати і проводити щоденне вологе прибирання.

Харчовий раціон вагітної спочатку якісно змінений з моменту настання зачаття, а при раптовій інфекції слід поставитися до цього більш уважно. Правильне харчування в період початку та розпалу хвороби – важливий пункт на шляху до якнайшвидшого подолання. Їжа повинна бути легкозасвоюваною і водночас насиченою поживними речовинами. Ідеально підійдуть кисломолочні продукти.

Велике значення має рідина, що споживається. Хворий потрібно багато пиття. Однак при вагітності нерідко сильні набряки, особливо в першому триместрі, коли жінку ще сильно мучить токсикоз. Якщо набряків не спостерігається, бажано збільшити прийом натуральних морсів, гіпоалергенних соків, киселів, компотів із сухофруктів, чаю з малиною та лимоном. Можна заварювати чай з липового кольору або квіток ромашки, якщо немає індивідуальних протипоказань.

Як кажуть у народі, грип треба «вилежати». Категорично заборонено активні фізичні дії, пересування на вулиці, відвідування супермаркетів. Від шопінгу слід відмовитися на якийсь час і після одужання.

Медикаментозне лікування грипу передбачає застосування фармакологічних препаратів імуномодулюючої дії. У будь-якому випадку робити будь-які призначення цього плану повинен тільки лікар, що спостерігає вагітну.

Високу небезпеку для хворих на грип людей несуть ускладнення. Коли гострий стан сходить на «ні», починаються загострення хронічних захворювань у стадії ремісії, або ж уражаються внутрішні органи, які перебувають у «прикордонному» стані до грипу.

Активізуються при грипі та бактеріальні інфекції: стафілококи, стрептококи, пневмококи та гемофільна інфекція. Пригнічувати патогенну мікрофлору можна за допомогою різних препаратів, впливаючи на слизову. Наприклад, із кандидозом ефективно справляється протизапальний препарат нового покоління комплексного призначення «Малавіт». На запалену слизову оболонку ЛОР-органів можна впливати біглюконатом хлоргексидину 0,05%. У кожному конкретному випадку лікар визначає комплекс медикаментозного лікуваннягрипу для вагітної жінки, враховуючи всі її індивідуальні особливості та характер перебігу ембріонального розвитку.

У таблиці представлені заходи, до проведення яких слід поставитися з особливою обережністю, постійно узгоджуючи їх із лікарем.

Що можна і не можна вагітним жінкам, які захворіли на грип

			Можливі негативні наслідки
Збільшити прийом споживаної рідини	Підвищення набряклості	Паритися у лазні або у ванній	Викидня, втрата свідомості, підвищення артеріального тиску
Ввести додатковий вітамінний комплекс	Алергічна реакція	Приймати судинозвужувальні препарати	Ризик розвитку гіпоксії та викидня
Тимчасова відмова від важкої білкової їжі	Дефіцит білка для формування внутрішніх органів ембріона	Приймати в їжу замінники цукру	Небезпечні хімічні сполуки у складі можуть призвести навіть до завмирання ембріона
Введення продуктів із високим вмістом кальцію	Розвиток діареї	Курити та вживати спиртне (навіть лікарські настоянки)	Інтоксикація ембріона
Підтримувати організм продуктами бджільництва	Мед та пилок можуть викликати алергічні реакціїіндивідуального характеру	Відвідувати солярій та спортивні зали	Посилення роботи надниркових залоз та щитовидної залози, що провокуватиме великий викид гормонів у кров

Ефективними ліками від грипу для вагітних у першому триместрі стануть інгаляції. У гарячу воду для інгаляції можна додавати відвари трав або ефірні олії. Добре підійдуть відвари з квіток ромашки, шавлії, деревію, материнки, чебрецю повзучого. Ефірні масласлід використовувати дуже вибірково, враховуючи можливу індивідуальну непереносимість. Це можуть бути: олія чайного дерева, лемонграсу, ялиці, сосни, евкаліпта, лимона. Для інгаляції достатньо введення в чашу об'ємом 0,5 літра 2-3 краплі ефірної олії.

Грип у вагітних, які мають проблеми з дихальною системою до зачаття, може протікати з серйозними ускладненнями, такими як:

• астматичний компонент;
• бронхіальна астма;
• обструктивний бронхіт;
• кашлюк;
• гайморит;
• серцева недостатність.

Вірус грипу в першу чергу вражає слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, швидко руйнуючи епітеліальну тканину, позбавляючи її можливості виконувати свої функції. У зв'язку з цим зростає загроза розвитку гострої пневмонії, синуситу, фронтиту, отиту. Тому необхідно підготуватися до лікування можливих ускладнень.

У першому триместрі зазвичай проводять симптоматичне лікування, намагаючись придушити гострі симптоми за мінімального прийому лікарських препаратів. Кожен симптом усувають окремо. Наприклад, високу температуру збивають «Ібупрофеном», а прогресуючий кашель утихомирюють трав'яними зборами. Безумовно, всі медикаментозні дії необхідно узгоджувати з лікарем. На жаль, проведення антибактеріальної терапії при грипі не буде ефективним, оскільки хвороба спричинена вірусом. Однак повністю виключати антибактеріальну терапію, якщо її показано, не варто. Вона допоможе уникнути важких ускладнень та підтримає захисні функції організму.

Навіть після позбавлення від грипу у вагітної ще виявлятимуться такі стани:

• Загальна слабкість;
• швидка стомлюваність;
• запаморочення;
• неможливість виконання звичайних повсякденних навантажень;
• перепади артеріального тиску;
• підвищене потовиділення;
• відсутність апетиту.

Щоб уникнути подібних станів, слід заздалегідь розпочати комплекс профілактичних заходів.

Профілактичні заходи

Чи можна робити щеплення від грипу в перший триместр вагітності вирішує тільки лікар, що спостерігає вагітну. Найчастіше введення сторонніх білків у материнський організм може викликати неспецифічні реакції імунної системи. Як профілактичний захід у боротьбі з вірусом грипу щеплення може виявитися безрезультатним, адже вірус постійно мутує, а нові штами вже не виявляються сприйнятливими до вакцини.

Профілактичні заходи необхідно проводити ще до настання холодів. У тих випадках, коли вагітність збіглася з холодною пори року, жінці слід уникати поїздок у громадському транспорті, перебувати в місцях великого скупчення людей, контактувати з хворими членами сім'ї. Якщо вже хтось у сім'ї захворів на грип, його потрібно ізолювати в окрему кімнату, а решті одягнути марлеві пов'язки, які необхідно міняти кожні дві години. Носові ходи слід змащувати оксоліновою маззю, яка буде надійним бар'єром від проникнення різних інфекцій. Соки цитрусових фруктів дають гарний лікувальний та профілактичний ефект завдяки високому вмісту вітаміну С. Якщо немає протипоказань до їх вживання, тоді вагітна може вводити їх у свій щоденний раціон у великих кількостях.

Після одужання для уточнення стану ембріона вагітної рекомендується проведення наступних заходів:

• ультразвукового дослідження (дає широке уявлення про стан морфології плода);
• Доплерографії (дослідження кровопостачання ембріона, плаценти та пуповини);
• Кардіокографії (дослідження роботи серцевої діяльності ембріона);
• Амніоцентеза (дослідження навколоплідних вод виявлення можливих патологійембріона).

Вагітну жінку необхідно оберігати від усіляких інфекцій. У періоди пандемій вірусних захворювань у жінки має бути свій індивідуальний посуд, який слід обдавати окропом перед застосуванням, а також рушники та предмети особистої гігієни, що виключають контактування з навколишнім середовищем.

Висновок

Безумовно, кожна жінка, яка перехворіла на грип під час вагітності, матиме певні хвилювання з приводу можливих патологій у ембріона. Перенісши грип у першому триместрі вагітності, організм матері та плода наражається на найбільший ризик появи аномалій розвитку. За статистикою такі випадки становлять 10-15%.

Непоодинокі випадки тяжкого перебігу хвороби з серйозними ускладненнями, коли лікарі пропонують жінці переривання вагітності в ім'я порятунку її життя та недопущення можливих аномалій формування плода. Зазвичай це відбувається у першому триместрі вагітності. Крім медичних показань у цей період насправді дуже великий ризик спонтанного викидня або завмирання ембріона. За статистичними даними він сягає 25-50%.

Уникнути зараження грипом у періоди пандемій можна, якщо дотримуватись простих правилдотримання особистої гігієни, нормалізувавши свій харчовий раціон, виключивши контакти з людьми, що вже захворіли, зміцнюючи свій імунітет. При найменшій підозрі на інфікування слід починати лікування консервативними методами під пильним наглядом лікаря. Не слід забувати про те, що навіть звичайнісінька на перший погляд застуда під час вагітності може викликати непередбачені ускладнення, а до кінця не вилікувана респіраторна інфекція часто закінчується пневмонією або важким бронхітом.

Зима по праву вважається сезоном простудних захворювань, серед яких грип, мабуть, найпідступніше. Чим небезпечний він для майбутньої мамита які особливості його лікування в "цікавому становищі"?

Грип - гостре висококонтагіозне захворювання, що передається повітряно-краплинним шляхом і викликається вірусами типів А, В і С. Грип характеризується підвищенням температури, симптомами інтоксикації та запаленням слизової оболонки дихальних шляхів.

Для вірусів грипу характерна генетична лабільність - постійна та прогресуюча мінливість їх структури (тобто змінюється структура генів, які містяться у вірусах грипу), чим пояснюється поява нових різновидів, яких населення не має імунітету. Вірус грипу типу А відрізняється найбільшою мінливістю. Вірус типу характеризується меншою мінливістю. У вірусу типу антигенної мінливості не виявлено.

В останні місяці вагітності та перед пологами вагітні менш стійкі до інфекцій, а тому більш схильні до захворювання на грип. Чутливість та сприйнятливість у майбутніх мам до інфекційних захворювань підвищена, у них частіше реєструються важкі та ускладнені форми грипу. Під впливом грипозної інфекції різко знижується опірність організму вагітної, порушуються функції ендокринної та імунної систем, що сприяє активізації хронічних захворювань (загострення тонзиліту, пієлонефриту та ін.) під час вагітності та після пологів.

Симптоми грипу

Характерною особливістю гострого періоду грипу є вираженість інтоксикації при слабко виражених симптомах. Інкубаційний період захворювання короткий – від кількох годин до 1-2 днів.

У переважної більшості хворих відзначається гострий початок грипу, що супроводжується швидким підвищенням температури до високої. Найбільш висока температура (до 39-40 ° С) спостерігається в перші два дні хвороби, потім відбувається її швидке зниження. Тривалість пропасного періоду зазвичай не перевищує 2-4 днів. У деяких хворих через 1-2 дні після зниження температури знову відзначається її підвищення на 1-2 дні (друга хвиля грипу). До кінця першої доби вже є розгорнута картина хвороби, відмінною особливістю якої є переважання загальних явищ інтоксикації (головні, м'язові болі, характерне почуття ломоти в м'язах), найбільш постійним раннім симптомом грипу є почервоніння і сухість слизової оболонки зіва, закладеність на 2-3 день хвороби). Характерна також зернистість зіва - наявність дрібних лімфатичних фолікулів, що виступають над поверхнею слизової оболонки, які тримаються і після зниження температури, до 7-8-го дня хвороби. Задня стінка глотки також червона, суха, нерідко з великою зернистістю. Одночасно з підвищенням температури з'являється головний біль, запаморочення, біль при русі очей, біль у животі, нудота, блювання (частіше одноразова), розлади сну - майже постійні симптоми першої доби захворювання на грип. У хворого на грип буває характерний зовнішній вигляд: одутлість, різка блідість, іноді яскраве забарвлення щік; ціаноз (синявий відтінок) носогубного трикутника та губ.

Дія вірусу

Боліснотворна дія вірусу пов'язана насамперед з його біологічними властивостями: переважним ураженням слизової оболонки, що вистилає дихальні шляхи, та токсичністю.

Вірус проникає через дихальні шляхи, осідає на слизовій оболонці дихального тракту, особливо трахеї, і починає виділяти токсини (своєрідної отрути), які зі струмом крові розносяться по всьому організму. Проникаючи через плаценту, пошкоджуючи її, вірус зі струмом крові проникає у систему кровообігу плода.

Вплив грипу на плід

Багато тут залежить від термінів вагітності. Так, у першому триместрі вагітності (до), коли інтенсивно відбувається закладка внутрішніх органів, вплив вірусу може згубно позначитися на формуванні систем та органів плода. З'являється ризик виникнення вад розвитку і навіть внутрішньоутробної загибелі плода. Є відомості, що вірус грипу впливає на нервові тканини ембріона, викликаючи вади розвитку центральної нервової системи.

На пізніших термінах вагітності вірус також здатний викликати інфікування плода, призвести до несприятливого перебігу вагітності і створити загрозу переривання вагітності, проте менше, ніж у першому триместрі.

Пошкодження плаценти може призвести до недостатності кровообігу в плаценті. Найчастіше це порушення піддається лікуванню. У цих випадках вагітність може закінчитися своєчасними пологами життєздатною дитиною. Однак, можливо, внутрішньоутробна затримка росту плода. В результаті малюк народжується з невеликою масою.

Вивчення адаптації новонароджених та дітей раннього віку, інфікованих внутрішньоутробним вірусом грипу, показало, що у 60% з них були відхилення у розвитку. У багатьох дітей спостерігалися пізнє прорізування зубів, ендокринні порушення, шкірно-алергічні захворювання, ГРЗ у період новонародженості, пневмонія на фоні вірусної інфекції.

Діагностика грипу

Найчастіше діагноз ставлять на підставі характерних клінічних ознак, але у разі утруднення виставлення діагнозу характер хвороби може бути уточнений за допомогою додаткових методів дослідження.

В даний час для підтвердження діагнозу грипу в медичних установах використовується метод флуоресціюючих (світяться) антитіл для виявлення вірусного антитіла в інфікованому матеріалі (для проведення дослідження лікар бере з носа або зіва).

Словник термінів

Бронхіт- Запалення бронхів.
Інтоксикація- отруєння організму утворилися в ньому самому або токсичними речовинами, що надійшли ззовні.
Контагіозність- заразність.
Пандемія- епідемія, що характеризується поширенням інфекційного захворювання на територію країни, територію суміжних держав, іноді багатьох країн світу (наприклад, холера, грип).
Пієлонефрит- бактеріальне запалення сечовивідної частини однієї або обох бруньок.
Тонзиліт- Запалення мигдаликів.
Трахеїт- Запалення слизової оболонки трахеї.
Епідемія- поширення будь-якої інфекційної хвороби людини, що значно перевищує рівень звичайної (спорадичної) захворюваності на даній території.

Якщо грип був перенесений у першій половині вагітності, рекомендується зробити так званий "потрійний тест" у терміни - на альфа-фетопротеїн (АФП), хоріонічний гонадотропін людини () та естріол (обов'язково треба здавати три гормони, оскільки за двома чи одним оцінити ризик патологій часто неможливе). Ці аналізи дозволяють припустити наявність вад розвитку плода. Однак слід пам'ятати, що результати цього тесту є орієнтовними і при виявленні відхилень проводиться ще низка досліджень, а також консультація генетика. Поряд з одужанням проводять ультразвукове дослідження. Залежно від результатів "потрійного" тесту та УЗД можна або заспокоїтись, або обстежитися далі.

Найчастіше діагноз ставлять виходячи з характерних клінічних ознак.

Подальше обстеження включає процедуру амніоцентезу. При амніоцентезі беруть пробу навколоплідних вод і досліджують її наявність патологій в дитини. Хоча процедура проводиться дуже швидко, практично безболісно, ​​під контролем УЗД, приблизно в 1-2% випадків існує загроза викидня або передчасних пологів.

Якщо грип був перенесений у другій половині вагітності, то для уточнення стану плода також обов'язково проводять ультразвукове дослідження, допплерографію – дослідження кровотоку в судинах плода, плаценти, пуповини, кардіотокографію – дослідження серцевої діяльності плода.

Лікування грипу

Лікування вагітної, що захворіла на грип, проводиться в домашніх умовах.

Хворий забезпечують постільний режим. Проводиться провітрювання приміщення (бажано щогодини), його регулярне вологе прибирання, особистий посуд хворий на грип необхідно обполіскувати окропом.

Вагітною слід забезпечити раціональне харчування, дієта має бути повноцінною та багатою на вітаміни. Бажано переважання молочно-вуглеводної їжі з обмеженням вмісту кухонної солі (рекомендуються кисломолочні продукти). За відсутності набряків рекомендується рясне питво (морс, компот, фруктові соки та ін.). Воно необхідне виведення токсинів з організму.

Лікування грипу при вагітності проводиться у домашніх умовах, хворий забезпечують постільний режим.

При високій температурі (вище 38°С) та вираженому больовому синдромі (головний біль, м'язові болі) рекомендується Парацетамол. Однак зловживати жарознижувальними засобами не слід - не можна використовувати їх частіше ніж один раз на 4-6 годин, обмеживши кількість прийомів на добу до 4 разів. При цьому слід пам'ятати, що пропасниця сприяє якнайшвидшій загибелі вірусу грипу.

Для полоскання горла рекомендують використовувати розчин ФУРАЦИЛІНА. В аптеці можна придбати готовий розчин і розвести його з розрахунку 1:1 (півсклянки розчину на півсклянки теплої води) або зробити розчин самостійно, з розрахунку 4 таблетки ФУРАЦИЛІНАна 800мл води. Таблетки необхідно залити окропом і дочекатися повного розчинення.

Використовують також полоскання з харчовою содою – 1 чайна ложка на склянку води.

При нежиті можна використовувати судинозвужувальні краплі. При кашлі призначають мікстуру, що відхаркує, містить термопсис або корінь алтею, призначають по столовій ложці 4 рази на день.

Існує помилкова думка, що антибіотики допомагають від усіх хвороб, і чим препарат "сильніший", тим краще. Самостійно вживати антибактеріальні засоби не можна! Застосування антибіотиків при грипі взагалі нераціонально, оскільки антибактеріальні препарати не діють на віруси, які розташовані в ядрі клітин, – антибіотики не можуть дістати вірус. У той же час застосування антибактеріальних засобів призводить до формування антибіотико-резистентних мікроорганізмів та супроводжується великою кількістю небажаних побічних ефектів. Антибіотики призначає лише лікар, і необхідні вони лише за таких бактеріальних ускладнень грипу, як бронхіт, пневмонія, гайморит, енцефаліт, отит.

Допоможе фітотерапія

• настоєм ромашки(1 столову ложку залити склянкою окропу, кип'ятити 10 хвилин, потім отриманий розчин процідити та полоскати горло);
• настоєм календули(Спосіб приготування настою той же, що і для ромашки);
• настоєм шавлії лікарської(1 столову ложку подрібненого листя заварити 1 склянкою окропу, настояти 30 хвилин, розчин процідити і полоскати горло);
• настоєм бузини сибірської(3-4 столові ложки квіток залити склянкою окропу, кип'ятити на слабкому вогні 10-15 хвилин, потім процідити та полоскати горло).

Використання вагітної при лікуванні імуномодулюючих препаратів необхідно обговорити з лікарем у кожному конкретному випадку, оскільки досі залишається спірним питання їх вживання.

Госпіталізація вагітної до стаціонару проводиться при тяжких формах хвороби:

• за наявності ускладнень (пневмонія, ураження нервової системи та ін.);
• за наявності загострених супутніх захворювань (хронічна пневмонія, хронічний тонзиліт, пієлонефрит, серцево-судинні захворювання та ін.);
• за відсутності можливості забезпечити в домашніх умовах хороший догляд та необхідний санітарний режим.

Профілактика грипу при вагітності

Відомо, що багато захворювань простіше попередити, ніж вилікувати. Під час епідемії ГРЗ та й будь-якого іншого захворювання постарайтеся вжити всіх можливих заходів для зменшення небезпеки захворіти. Особливо це стосується перших трьох місяців вагітності. Наприклад, обмежте поїздки у громадському транспорті в холодну пору року (оскільки найбільша ймовірність заразитися виникає саме у місцях великого скупчення народу). Перед виходом у людні місця, особливо під час епідемії, змащуйте носа ОКСОЛІНОВОЮ МАЗЮ.

Обережно, ліки!

• Використовуйте лікарські препарати лише за призначенням або після консультації з лікарем.
• Якщо ваш лікар призначив вам лікарський препарат, то перед його прийомом обов'язково поцікавтеся про можливі небажані наслідки для плода. Не соромтеся ставити такі запитання!
• Не можна самостійно використовувати невідомі чи малознайомі медичні препарати. Абсолютно не обов'язково препарат, рекомендований засобами масової інформації як найкращий і найшвидший спосіб позбавлення всіх ознак хвороби, дозволить досягти лікування. Найкраще звернутися до лікаря, який зможе надати вам кваліфіковану допомогу.
• Будьте уважними при прочитанні інструкції до препарату (це інформаційний супровідний листок, що лежить в упаковці медикаментозного препарату) - в ній може бути інформація про те, чи дозволено приймати даний препарат під час вагітності.

Для підвищення опірності організму, а отже, зниження сприйнятливості до вірусних інфекцій, рекомендовано прийом полівітамінних комплексів для вагітних.

У тому випадку, якщо хтось із ваших домашніх захворів на грип, постарайтеся обмежити контакт з ним, надягніть марлеву маску, змінюйте її кожні 2 години, ретельно дотримуйтесь заходів особистої гігієни.

Про щеплення

Вакцинація є основним способом. Проводять її у медичних закладах за бажанням у період епідемій. Сучасні щеплення містять інактивований (убитий) вірус грипу, тому вважається, що він безпечний як для матері, так і для дитини. Однак якщо термін вашої вагітності менший ніж, то робити не слід! Крім того, жодне щеплення від грипу не гарантує, що ви точно не занедужаєте цією хворобою, тому що вакцина проти грипу має високу дієвість проти вірусів, антигенно схожих з тими, що використовувалися для отримання даної вакцини, проте не діє на віруси іншого типу. Склад вакцин змінюється щороку для того, щоб забезпечити максимальний захист від вірусу залежно від прогнозів ВООЗ (який тип вірусу циркулюватиме наступного сезону). Висока мінливість вірусів грипу не дозволяє забезпечити повноцінний захист, хоча поява в новому сезоні різновидів, які суттєво відрізняються від своїх попередників, - явище нечасте. Таким чином, все одно залишається нехай маленька, але неприємна можливість перенести грип, часто у стертій формі, тому підвищення імунітету зайвим не буде. А це і гартування, і здоровий спосіб життя, і правильне харчування, і фізична активність.

Ольга Георгінова,
лікар-ординатор факультету фундаментальної медицини МДУ ім. М.В.Ломоносова

За статистикою кожен з нас хворіє на простудні захворювання не менше 6 років у своєму житті. За власним досвідом кожен із вас добре знайомий із вірусом грипу. За твердженням статистів ГРВІ та грипу найпоширеніші захворювання у всьому світі. В епідемічний сезон проводять у ліжку понад 40% дітей та дорослих.

Ми настільки звикли до цих захворювань, що перестаємо ставитись до них серйозно, тільки тривожні повідомлення в новинах змушують нас задуматися про серйозність цих захворювань. Подібна безтурботність може сумно зашкодити здоров'ю, особливо якщо це стосується майбутньої матусіта її малюка.

Головне, що потрібно пам'ятати, що грип не виникає сам собою, ви не можете захворіти на нього якщо просто промочите ноги. Грип – це вірус, він поширюється повітряно-краплинним шляхом. Тому джерелом зараження є хвора людина.

Людина, яка одного разу перехворіла на грип, може захворіти на неї знову і знову, тому що у неї не виробляється стійкого імунітету. На відміну від інших інфекційних захворюваньвірус грипу постійно зазнає генетичних змін. Внаслідок цього з'являються нові збудники. Тому найнебезпечніший вірус грипу А, саме він викликає сезонні епідемії та глобальні пандемії. Вірус грипу В характеризується набагато меншою мінливістю, а у грипу С вона взагалі відсутня.

На третьому триместрі вагітності більша ймовірність зараження майбутньої мами різко зростає, саме в цей період її організм найбільш сприйнятливий до будь-яких інфекцій. Причому в багатьох випадках хвороба протікає дуже тяжко та супроводжується серйозними ускладненнями. Порушується робота імунної та ендокринної систем, виникають рецидиви хронічних захворювань. Інкубаційний період проходить як від кількох годин, так і за кілька днів.

Класичний грип, як правило, починається з підвищення температури, з'являється головний та м'язовий біль, озноб, млявість, сонливість. Висока температура, а вона може сягати і 40 С, протягом трьох – чотирьох днів, потім вона потихеньку знижується, період лихоманки зазвичай триває протягом 4-5 днів.

Інтоксикація

Клінічна картина грипу розвивається досить швидко: спочатку з'являється почервоніння та сухість слизової оболонки зіва, закладеність носа. При підвищенні температури починається біль голови, причому вона може бути досить сильною. Ломота у м'язах, біль у животі, нудота, іноді навіть блювання, порушується сон. Зовнішній вигляд у хворого теж досить характерний: блідість, але почервоніння шкіри в ділянці щік, синюватий відтінок носогубного трикутника та губ. Через 2-3 дні інтоксикація трохи зменшується, і з'являються рясні слизові оболонки з носа, кашель.
Грип, проникаючи в організм через дихальні шляхи, осідає на поверхні носоглотки, і там починається процес його розмноження та виділення токсинів. Потім токсини по руслі русла поширюються по всьому організму. З материнською кров'ю грип проникає й у плаценту, та був й у систему кровообігу плода. Від терміну вагітності залежить, наскільки негативно вірус грипу може вплинути на перебіг вагітності та здоров'я майбутнього малюка. На першому триместрі наслідки можуть бути особливо тяжкими. Адже перші 12 тижнів триває формування внутрішніх органів малюка. Грип може стати не лише причинною появи серйозних вад розвитку, а й навіть до загибелі плода.
На другому та третьому триместрах вірус грипу вже не настільки небезпечний для мами та майбутнього малюка. Але все ж таки може призвести до різних порушень у малюка: гіпоксії плода, зниження його імунітету, патологій дихальних шляхів, а також створити загрозу переривання вагітності. Також вірус порушує плацентарний кровообіг. Якщо це не було вчасно виявлено та усунено, то згодом може бути ризик маловоддя, а також синдром затримки розвитку плода.

Стратегія боротьби

Пам'ятайте, діагностика грипу не складає жодної складності, головне розпочати лікування при перших симптомах! Насамперед – це постільний режим, особливо перші два дні. Провітрювання приміщення, і вологе прибирання. На харчування під час початку хвороби треба звернути особливу увагу. Їжа повинна бути легкою для засвоєння і в той же час багата на поживні речовини. Всім цим вимогам відповідають кисломолочні продукти. Якщо немає набряків, постарайтеся збільшити прийом натуральних соків, чаю з лимоном, морси, компоти.
А ось чи пити вам лікарські препарати повинен вирішити ваш лікар, до якого ви маєте негайно звернутися. Адже будь-який лікарський препарат має протипоказання, і побічні дії. Тому тільки лікар може вирішити, які ліки підходять саме вам і не зашкодять вашому малюкові.

Профілактика

Головне в період вагітності потрібно, звичайно, не забувати про профілактику. Адже легше не допустити захворювання, ніж потім із ним боротися. Профілактика не така складна: якщо ваша вагітність збіглася з холодною порою року, то постарайтеся по можливості уникнути поїздок у громадському транспорті, і при будь-якому виході з дому змащуйте ніс оксоліновою маззю. Якщо захворів один із членів сім'ї, то його треба ізолювати в окрему кімнату та забезпечити власним комплектом посуду. А всім членам сім'ї носити марлеві пов'язки. Але пам'ятайте, марлеву пов'язку треба міняти кожні дві години.

Всім відомо, що вагітна жінка потребує максимально дбайливого ставлення до свого здоров'я, що можливо при уникненні людних місць та зниженні ймовірності заразитися вірусними захворюваннями. Однак, незважаючи на всі застереження, дуже рідко всі 40 тижнів вагітності майбутня мама не хворіє. Якщо це звичайний нежить, його можна швидко і легко вилікувати, а ось таке серйозне захворювання, як грип, може становити реальну загрозу здоров'ю не тільки самої жінки, а й насамперед плоду, що виношується.

Знайомтеся: грип.

• Вірус грипу типу А характеризується надзвичайною мінливістю (легко видозмінює свою структуру і тому щоразу сприймається людським організмом як новий та невідомий).
• Вірус грипу типу змінюється меншою мірою.
• Вірус грипу типу С із трьох видів найбільш стабільний.

Ось причина того, що за одну зиму можна кілька разів перехворіти на грип.

Інфекція цього типу передається повітряно-краплинним шляхом (при розмові, кашлі, чханні, використанні загальних предметів посуду та гігієни) від зараженого організму до здорового і досить швидко розмножується по клітинах слизової оболонки верхньої області дихальних шляхів (носових раковин, зіва, гортані). потоком крові у всі частини колись здорового організму.

Виділяють кілька періодів перебігу грипу:

1. Інкубаційний (з моменту появи збудника в організмі до початку перших проявів захворювання; 1-5 днів).
2. Клінічні прояви хвороби (залежно від особистої опірності організму, форми захворювання та рівня його тяжкості).

• Легка форма- Температура тіла до 38 ° С, симптоми виражені слабо.
• Середньоважка форма- температура тіла від 38,5 до 39,5 ° С, яскраво виражені інтоксикація та симптоми.
• Тяжка форма- температура тіла піднімається вище 40-40,5 ° С, на фоні всіх симптомів порушується діяльність головного мозку (енцефалопатія): від судомних нападів і психотичних розладів (марення і галюцинацій) до блювання і кровотеч.
• Гіпертоксична форма- стійке підвищення температури до 40-41 ° С, з менінгізмом ( підвищеним тонусомм'язів шиї та світлобоязню), енцефалопатією, проблемами кровообігу, набряком у легенях або мозку.

3. Відновлення після перенесеного захворювання (визначається ступенем його тяжкості).

Руйнування слизової оболонки дихальних шляхів призводить до найрізноманітніших наслідків:

- Пневмонія,

- Бронхіт,

- Трахеїт,

- Фарингіт,

- Ларингіт,

- синусит,

- Проблеми з серцево-судинною системою.

Для вагітних не стільки небезпечний сам грип, скільки саме викликані ним ускладненнями.

1. Найжахливіші з них — загроза передчасних пологів чи викидня.
2. Ослаблений грипом організм легко підхоплює бактеріальну інфекцію:

• стафілококову,
• гемофільну,
• пневмококову.

3. У період боротьби з хворобою нерідко загострюються всілякі хронічні захворювання:

• бронхіальна астма,
• бронхіт,
• проблеми з обмінів речовин,
• гастрити та виразки,
• захворювання нирок,
• серцево-судинні захворювання.

Найбільш небезпечний для малюка грип на ранніх термінах вагітності, у першому триместрі — до 12 тижнів, коли закладається більшість органів і тканин майбутньої дитини.

У 2 і 3 триместрах плід вже тільки росте, і грип вже не позначиться на складі органів та тканин.

Однак інфікування плода при несвоєчасному лікуванні матері може статися на будь-якому терміні, що нерідко призводить до розвитку у дитини неонатальних наслідків: енцефалопатії, судом, ДЦП (церебрального паралічу) та навіть смерті.

Можливе також пошкодження плаценти, що зазвичай призводить до зниження кровообігу в ній. Завдяки сучасній медицині це порушення піддається виправленню, але нерідко призводить до

— передчасним пологам,

— внутрішньоутробної затримкирозвитку плоду,

- маловоддям, що призводить до народження малюка з маленькою масою тіла.

1. Інтоксикація організму виражається:

— високою температурою(до 40 градусів і вище), що супроводжується потовиділенням, та ознобом;

- Слабкістю і ломотою в суглобах;

- світлобоязню;

- Головний, суглобовими та м'язовими болями;

— нудотою та блюванням.

2. На другий-третій день можуть виникнути додаткові нездужання у вигляді

— сухого кашлю,

- нежить,

- періння в горлі,

- Герпесу,

- Біль у животі,

- Діареї.

3. Після грипу часто залишається синдром астенії, що виявляється

- Підвищеною стомлюваністю,

- Втомою,

- Загальною слабкістю,

- Станом розбитості,

- у випадку вагітних, ще й емоційними порушеннями(Від легкої депресії до серйозних порушень поведінки).

Лікування будь-якого захворювання у майбутніх мам має свої особливості: адже будь-які медичні препарати, навіть на основі трав, певним чином впливають на плід і більшість із них категорично заборонено в період виношування дитини через негативний та небезпечний на нього вплив.

Саме це має переконати майбутню маму в тому, що за будь-яких перших ознак нездужання їй потрібно негайно звернутися до лікаря і надалі чітко дотримуватися його приписів, не допускаючи самолікування (наприклад, згідно з порадами вагітної сусідки: адже те, що дозволено одній майбутній мамі може бути небезпечно для іншої, у зв'язку з особливостями організму жінки та перебігу її вагітності).

Акцент у лікуванні грипу у вагітних лікарі зазвичай роблять на народні та гомеопатичні засоби. Що ж дійсно допомагає безпечно для мами та дитини подолати цей вірус?

Рясне пиття

Рідина допомагає вивести з організму токсини та сам вірус. Найкраще пити щось кисленьке, що містить вітамін С. Це можуть бути:

- Гарячий чай з малиною, лимоном і медом (якщо такі не є для вагітної алергенами),

- ягідні морси з брусниці та журавлини, червоної та чорної смородини,

- Відвар із шипшини.

Якщо проблем з набряклістю немає, необхідно випивати не менше 2 літрів рідини (у теплому вигляді) на день.

Парацетамол

Це кращий варіантбезпечного та дієвого жарознижуючого для вагітної. У жодному разі не варто приймати майбутній мамі аспірин. Він підвищує ризик виникнення різних ускладнень вагітності, а також ймовірність викидня, відшарування плаценти, кровотечі та розвитку серцевих та легеневих аномалій у новонародженого.

Протикашльові препарати

Найчастіше призначаються грудні збори трав. Корисними є також інгаляції з настоями з наступних трав:

- Календула,

- ромашка,

- евкаліпт,

- шавлія,

- Звіробій,

- соснові нирки,

- багно та ін.

Застосовують також і смоктальні пастилки (доктор Мом, септефрил, лорисілс) або безпечні таблетки та сиропи мукалтин та лазолван.

Знеболюючі для горла полоскання

При болі в горлі добре діють полоскання відваром ромашки, фурациліном, хлорофіліптом (3-5 крапель на 1 склянку води), йодо-содовим розчином (на 1 склянку води пару крапель йоду та 1 чайна ложка соди).

Краплі в ніс

Всі препарати від нежиті на основі солоної мінеральної або ж морської водидозволені, а ось судинозвужувальні краплі застосовують у виняткових випадках, коли носове дихання стає практично неможливим і заважає спати і їсти.

Потрібно сказати, що антибіотики намагаються без гострої потреби та занедбаності захворювання не призначати; більшість із них у період виношування дитини заборонені.

І, звичайно ж, не можна переносити захворювання «на ногах», постільний режим у кімнаті, що добре провітрюється, з зволоженим повітрям і відсутністю протягів просто необхідний. У період хвороби особливо важливо добре і багато спати і не нервувати.

Госпіталізація майбутньої мами необхідна тільки при тяжких формах хвороби, коли

• виникли ускладнення (від пневмонії до поразки нервової системи);
• загострилися супутні захворювання (хронічні пневмонія або тонзиліт, а також пієлонефрит, серцево-судинні захворювання та інше);
• немає можливості забезпечити вагітному будинку хороший догляд та санітарний режим.

Так як ймовірність заразитися будь-яким вірусним захворюванням у вагітних вища, ніж у інших людей (адже їхній імунітет часто і так ослаблений), потрібно обов'язково проводити профілактичні заходи проти грипу, особливо в міжсезоння (осінь та весна).

Ряд лікарів радить перед виникненням епідемії робити щеплення від грипу. Вона вважається безпечною дитині, т.к. містить у собі інактивований (убитий) вірус грипу. Але її можна робити тільки якщо вагітності ще немає, але вона ось-ось планується, або термін перевищує 14 тижнів. Однак інші – не рекомендують проводити будь-які щеплення під час вагітності, щоб штучно не створювати додаткове навантаження на імунну системумайбутньої матері.

Так що якщо все ж таки жінка хоче зробити щеплення від грипу, найкраще подбати нею ще при плануванні вагітності.

Але жодне щеплення не дає стовідсоткової гарантії виключення зараження вірусом. Саме тому найкращими профілактичними заходами будуть:

• Підвищення імунітету шляхом

- Загартовування,

- ведення здорового способу життя,

- Прийому полівітамінів (за погодженням з лікарем),

- правильного харчування,

- Помірної фізичної активності.

• Зведення до мінімуму відвідування тих місць, де зазвичай накопичується велика кількістьлюдей.
• У сезон епідемії на роботі, у магазинах, транспорті носити захисну маску (змінюючи її кожні 2 години);
• Перед виходом з дому у будь-які громадські місцяможна попередньо змащувати слизову оболонку носа або оксоліновою маззю, або маззю, що містить інтерферон.
• На ніч рекомендується полоскати рот настоянкою з евкаліптом або календулою, які допоможуть змити шкідливі мікроби, що накопичилися на слизовій оболонці за день.
• Ретельно і наскільки можна часто мити руки водою з милом чи обробляти їх гелем-антисептиком.
• При захворюванні когось із домашніх обов'язково носіння ним ватно-марлевої пов'язки та обмеження контакту з вагітною.

Отже, у період вагітності будь-яке захворювання, у тому числі і грип, потребує своєчасного лікування та догляду за хворим. Вірус грипу небезпечний, але при належній увазі з боку майбутньої мами та лікаря, його можна швидко перемогти, зберігши здоров'я і мами, і дитини.

Дотримуючись профілактичних заходів, вагітна жінка зводить ймовірність зараження вірусом грипу до мінімуму, достатньо лише хоч трохи дбати про своє здоров'я. У цьому випадку і вагітність протікатиме для матусі легко і радісно, ​​і малюк обов'язково з'явиться на світ у термін, здоровим і повним сил.

Цікаве на сайті

Розкажи друзям!