จะทำอย่างไรให้คลอดก่อนกำหนด หากคุณต้องการคลอดก่อนกำหนด
ข้อความ: Alena Kuznetsova
ตามที่นักบำบัดโรคคนหนึ่งบอกฉัน, "การตั้งครรภ์เป็นการเดินทางที่บ้าคลั่งไปสู่ความไม่รู้" ตอนนี้ เมื่อฉันมีเรื่องราวของตัวเองและคนอื่นอีกนับพันได้ยินในแผนกสูติกรรม ฉันเห็นด้วยกับเขา ใช่ การตั้งครรภ์ก็เหมือนรูเล็ตรัสเซีย ฉันรู้ว่าคนที่ทำคลอดได้สำเร็จที่บ้านในห้องน้ำหรือบอกว่าการไปหาหมอฟันนั้นน่ากลัวกว่า ฉันยังรู้จักคนที่ต้องนอนในห้องเก็บของเป็นเวลาหลายเดือน แท้งลูก และเสียชีวิตจากอาการทางคลินิก สลากกินแบ่งของฉันบอกว่าฉันจะคลอดก่อนกำหนดสองเดือน
ทุกอย่างไม่คาดคิดและไม่เข้ากับภาพการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร "ในอุดมคติ" ของฉันเลย
การตั้งครรภ์ของฉันไม่สมบูรณ์แบบ แต่ฉันชอบมันมาก อาการป่วยไข้เล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรก แต่เพิ่มขึ้นอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนในช่วงที่สอง แพทย์ใน คลินิกฝากครรภ์รองรับและพึงพอใจเสมอ ฉันไม่ได้ป่วย ฉันกินวิตามินตามที่กำหนดและพยายามเดินให้บ่อยขึ้น เมื่อเข้าใกล้ไตรมาสที่ 3 ความกลัวการคลอดบุตรก็เข้ามาแทรกแซงความรู้สึกสบายของฉัน และฉันเข้าเรียนในโรงเรียนสำหรับสตรีมีครรภ์ ในชั้นเรียนหนึ่งพวกเขากล่าวว่าหนึ่งในสี่ของพวกเราจะคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด ฉันไม่ได้เอาจริงเอาจัง: ฉันมีสุขภาพที่ดี การเกิดของฉันจะเป็นไปตามธรรมชาติ เหมือนแม่ของฉัน สิ่งสำคัญคือวิธีการปรับแต่ง
เมื่อเป็นสัปดาห์ที่ 31 ของการตั้งครรภ์ของฉัน ฉันนั่งอยู่ในการสนทนาของโรงเรียนวารสารศาสตร์วัฒนธรรมที่ฉันเข้ามาในฐานะนักเรียนฟรี ฉันกำลังรอการอภิปรายเกี่ยวกับงานของฉัน และทันใดนั้นรู้สึกว่าท้องของฉันแข็งมาก และอาการสั่นของทารกเริ่มชัดเจนขึ้น สำหรับฉันดูเหมือนว่าผิดปกติ - ฉันโทรหาหมอจากการปรึกษาหารือและเธอสั่งให้เรียกรถพยาบาลหรือทำอัลตราซาวนด์ที่สูตินรีแพทย์ที่ใกล้ที่สุด สถานการณ์ดูไม่จริงจัง ดังนั้นฉันจึงเลือกวิธีที่สอง เผื่อในกรณีที่ฉันใส่เอกสารที่จำเป็นในการเข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรในกระเป๋าเป้และขึ้นแท็กซี่
แพทย์ฟังข้อร้องเรียนและเปิดเครื่องวัดเสียงตามปกติซึ่งฉันไม่ได้คาดหวังอะไรที่ไม่ดี ปรากฎว่าความดันอยู่ที่ 170/120 แม้ว่าจะไม่รู้สึกเลยก็ตาม การตรวจในเก้าอี้, อัลตราซาวนด์, การบันทึกในทิศทางใดทิศทางหนึ่งและการฉีดแมกนีเซียครั้งแรกซึ่งหญิงตั้งครรภ์หลายคนรู้: ช่วยลดเสียงของมดลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพและรู้สึกเหมือนมีพิษที่ทำให้ขาทั้งขาเป็นอัมพาตอย่างช้าๆ . “นักสู้ตัวจริง!” พี่สาวพูดหลังจากที่ฉันไม่ส่งเสียง ฉันดูกระดาษที่มีผู้อ้างอิง และในที่สุดการวินิจฉัยก็มาถึงฉัน: การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด ยังต้องการรถพยาบาล
ฉันจำสิ่งที่ฉันได้อ่านในรายชื่อส่งจดหมายการคลอดบุตรประจำสัปดาห์: "ทารกโตขึ้นมากและตอนนี้กำลังพัฒนาปอด" ปรากฎว่าเขายังไม่พร้อมสำหรับการเกิดเลย - เขายังไม่ได้รับน้ำหนักความแข็งแรงเพียงพออวัยวะของเขายังคงถูกสร้างขึ้นด้วยพลังและหลัก เขาจะสามารถมีชีวิตอยู่ได้หรือไม่ถ้าเขาเกิด? ไม่เคยได้ยินชื่อผู้ให้กำเนิด ล่วงหน้าและไม่รู้ว่ามันแย่หรือเปล่า ทุกอย่างคาดไม่ถึงเกินไปและไม่เข้ากับภาพการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร "ในอุดมคติ" ของฉันเลย กองพลที่มาถึงทำให้ฉันมั่นใจ: ทุกคนเขียนแบบนั้นไม่คุ้มที่จะร้องไห้ - ไม่เช่นนั้นความกดดันจะยังคงเพิ่มขึ้น
เรากำลังวางแผนจ่ายค่าคลอดบุตร แต่เรายังไม่สามารถสรุปข้อตกลงและเลือกโรงพยาบาลคลอดบุตรได้ ดังนั้นฉันจึงถูกพาไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด มีการฉีดแมกนีเซียอีกครั้งในห้องฉุกเฉิน เนื่องจากความดันไม่ลดลง ฉันไม่เชื่อว่าจะมีเรื่องร้ายแรงเกิดขึ้นกับฉัน ฉันกังวล กลัว แพทย์จะรับมือได้อย่างปลอดภัย พรุ่งนี้พวกเขาจะกลับบ้าน
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการตั้งครรภ์ปกติจะใช้เวลาประมาณ 40 สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม มักเกิดขึ้นที่ทารก "ไม่อยู่" จนถึงวันครบกำหนด ทำไมการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้น เกิดขึ้นได้อย่างไร และทำไมถึงเป็นอันตราย?
เกี่ยวกับคำศัพท์
การยุติการตั้งครรภ์ในช่วง 28-37 สัปดาห์ เรียกว่า การคลอดก่อนกำหนด การยุติการตั้งครรภ์ในระยะเวลาตั้งแต่ 22 สัปดาห์ ถึง 28 สัปดาห์ ตามกฎขององค์การอนามัยโลก จัดว่าเป็นการคลอดก่อนกำหนดที่เร็วมาก ในประเทศของเราการยุติการตั้งครรภ์ในระยะนี้ไม่ถือเป็นการคลอดก่อนกำหนด แต่ในขณะเดียวกันก็ให้ความช่วยเหลือในโรงพยาบาลคลอดบุตรและไม่ใช่ในโรงพยาบาลทางนรีเวช และใช้มาตรการในการดูแลทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดอย่างลึกล้ำ เด็กที่เกิดจากการคลอดบุตรดังกล่าวถือเป็นทารกในครรภ์เป็นเวลา 7 วันเท่านั้นหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ทารกดังกล่าวจะถือว่าไม่ใช่ทารกในครรภ์ แต่เป็นเด็ก คุณสมบัติของคำศัพท์นี้เกิดจากการที่เด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์มักจะไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมนอกครรภ์ได้แม้จะได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ก็ตาม
สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด
ปัจจัยที่นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดสามารถแบ่งออกเป็นทางสังคมและชีวภาพและทางการแพทย์
ควรสังเกตว่าในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิความถี่ของภาวะแทรกซ้อนนี้จะเพิ่มขึ้น ทั้งนี้เนื่องมาจากสภาพอากาศที่เปลี่ยนแปลง โดยเฉพาะความกดอากาศที่เปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง ซึ่งอาจส่งผลต่อความถี่ของการแตกร้าวก่อนเวลาอันควร น้ำคร่ำ. โรคหวัดรุนแรงที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและไอรุนแรงสามารถเพิ่มขึ้นและทำให้คลอดก่อนกำหนดได้ ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ของปัจจัยการผลิตหลายประการสังเกตได้: การสัมผัสกับสารเคมี, การสั่นสะเทือน, การแผ่รังสี ฯลฯ การคลอดก่อนกำหนดพบมากในเด็กวัยเรียน ผู้หญิงที่ยังไม่แต่งงาน ที่ขาดโปรตีนและวิตามินในอาหาร เช่นเดียวกับในผู้หญิงที่มี นิสัยที่ไม่ดี.
ปัจจัยทางการแพทย์ ได้แก่ ความรุนแรง โรคติดเชื้อรวมทั้งผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนในวัยเด็ก การทำแท้ง โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ ความผิดปกติของโครโมโซมของทารกในครรภ์ - ความเสียหายต่ออุปกรณ์ทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายในที่ไม่พึงประสงค์ (รังสีไอออไนซ์, อันตรายจากการทำงาน, การใช้ยาบางชนิด, การสูบบุหรี่, การดื่มแอลกอฮอล์, ยา, สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ ) - สามารถ นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด แต่บ่อยครั้ง ในกรณีเช่นนี้ การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดคือโรคของระบบต่อมไร้ท่อ เช่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไตและรังไข่ โรคอ้วน ซึ่งการทำงานของต่อมไร้ท่อทั้งหมดเปลี่ยนแปลงไป การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในอวัยวะสืบพันธุ์ ได้แก่ ภาวะทารกที่อวัยวะเพศ (ความล้าหลังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี), ความผิดปกติของมดลูก, ความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อมดลูกในระหว่างการทำแท้งและการขูดมดลูก, เนื้องอกของมดลูก ในเกือบหนึ่งในสามของกรณี สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดคือภาวะคอคอขาดเลือดไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นผลมาจากอิทธิพลทางกล (การบาดเจ็บของปากมดลูกหลังการแท้ง การคลอดบุตรครั้งก่อน การปรับเปลี่ยนทางนรีเวชอื่นๆ) หรือการขาดฮอร์โมนบางชนิด ปากมดลูกไม่ทำหน้าที่อุดฟัน
บ่อยครั้งสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดคือการติดเชื้อที่ปากมดลูกและช่องคลอด (trichomoniasis, mycoplasma, chlamydia เป็นต้น) และการติดเชื้อไวรัส (cytomegalovirus, เริม, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อ adenovirus, คางทูม) โดยเฉพาะที่ซ่อนเร้น การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศเรื้อรัง ก่อให้เกิดการหยุดชะงักของเกราะป้องกันในท้องถิ่นและการบาดเจ็บของทารกในครรภ์ รูปแบบที่รุนแรงของโรคภายนอกอวัยวะเพศ (ไม่เกี่ยวข้องกับอวัยวะเพศหญิง) และภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การตั้งครรภ์ก่อนกำหนดได้ โรคดังกล่าว ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคโลหิตจาง โรคปอดเรื้อรัง ไต ตับ เป็นต้น
อาการของการเริ่มคลอด
เมื่อเริ่มคลอดก่อนกำหนดกิจกรรมการใช้แรงงานปกติและการทำให้เรียบหรือการเปิดปากมดลูกจะปรากฏขึ้น การเริ่มคลอดจะมาพร้อมกับอาการปวดตะคริวเป็นประจำในช่องท้องส่วนล่างซึ่งเพิ่มความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปช่วงเวลาระหว่างการหดตัวลดลง บ่อยครั้งการคลอดก่อนกำหนดเริ่มต้นด้วยการไหลออกของน้ำคร่ำและปริมาณของพวกเขาอาจจากไม่กี่หยดถึงหลายลิตร นอกจากนี้ การปรากฏตัวของน้ำมูกที่มีริ้วเลือดหรือเลือดในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรบ่งชี้ถึงโครงสร้าง การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก เช่น การทำให้เรียบ การปรากฏตัวของอาการใด ๆ ข้างต้นจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสูติศาสตร์อย่างเร่งด่วน
หากสงสัยว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากการตั้งครรภ์ตามปกติคุณจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากคุณวุฒิ
เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันทีซึ่งจะพาสตรีมีครรภ์ไปโรงพยาบาล ในบางกรณีสามารถยืดอายุครรภ์ได้ หากไม่สามารถทำได้จะมีการสร้างเงื่อนไขในโรงพยาบาลเพื่อการคลอดอย่างระมัดระวัง - การคลอดบุตรในระหว่างที่ทารกที่บอบบางมาก ๆ จะได้รับภาระน้อยที่สุด
คุณสมบัติของหลักสูตรการคลอดบุตร
ในการคลอดก่อนกำหนด, น้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด, ความอ่อนแอและความผิดปกติของแรงงาน, กลไกการกำกับดูแลที่รวดเร็วหรือบกพร่อง, ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์มักพบบ่อยขึ้น
การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรมักเกิดขึ้นในภาวะคอขาดเลือด - ปากมดลูกไม่เพียงพอหรือมีการติดเชื้อ ขั้วล่างจะติดเชื้อและเนื่องจากการอักเสบทำให้เยื่อหุ้มเซลล์ฉีกขาดได้ง่าย โดยปกติกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะแตกใกล้กับปากมดลูกนั่นคือมีการพัฒนาแรงงานแล้ว ความรู้สึกของผู้หญิงอาจแตกต่างกัน: ตั้งแต่จุดเปียกเล็กๆ บนชุดชั้นในไปจนถึง จำนวนมากน้ำไหลจากช่องคลอดและไหลลงขา น้ำควรใส แต่อาจมีเมฆมากและมีสีน้ำตาลเข้ม (เมื่อมีการติดเชื้อ) การคลอดก่อนกำหนดมักจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วหรือรวดเร็ว ผู้หญิงมีอาการหดตัวค่อนข้างเจ็บปวดความถี่เพิ่มขึ้นช่วงเวลาระหว่างการหดตัวน้อยกว่า 5 นาทีและลดลงอย่างรวดเร็วเป็น 1 นาทีระยะแรกของการคลอด (จนกว่าปากมดลูกจะขยายเต็มที่) จะลดลงเหลือ 2-4 ชั่วโมง เนื่องจากหัวของทารกในครรภ์มีขนาดเล็กกว่า การขับไล่ของทารกในครรภ์เริ่มต้นเมื่อปากมดลูกยังไม่เปิดเต็มที่ ทารกตัวเล็กจะผ่านช่องคลอดได้เร็วกว่า
ทารกคลอดก่อนกำหนด
เด็กที่เกิดจากการคลอดก่อนกำหนดมีสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดซึ่งถูกกำหนดทันทีหลังคลอด น้ำหนักตัวของทารกแรกเกิดดังกล่าวน้อยกว่า 2,500 กรัมความสูงน้อยกว่า 45 ซม. มีสารหล่อลื่นเหมือนชีสจำนวนมากบนผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังยังไม่พัฒนาหูและกระดูกอ่อนจมูกอ่อน เล็บไม่เกินปลายนิ้วแหวนสะดือตั้งอยู่ใกล้กับอก ในเด็กผู้ชาย ลูกอัณฑะจะไม่ถูกหย่อนลงไปในถุงอัณฑะ (ซึ่งถูกกำหนดโดยการสัมผัส) ในเด็กผู้หญิง คลิตอริสและแคมเล็ก ๆ จะไม่ถูกปกคลุมด้วยแคมใหญ่ เสียงร้องนั้นส่งเสียงดังเอี้ย ควรสังเกตว่าการปรากฏตัวของสัญญาณเดียวไม่ได้เป็นข้อพิสูจน์ที่เถียงไม่ได้ของการคลอดก่อนกำหนดของเด็ก การคลอดก่อนกำหนดของทารกในครรภ์ถูกกำหนดโดยการรวมกันของสัญญาณการคลอดก่อนกำหนดมีภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการคลอดก่อนกำหนด ประการแรก ศีรษะของทารกไม่มีเวลาปรับให้เข้ากับกระดูกเชิงกรานของมารดาและกำหนดค่าใหม่ การกำหนดค่าของศีรษะคือความเป็นไปได้ของการกำจัดกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรเพื่อลดปริมาตรเมื่อผ่านช่องคลอด กลไกนี้ช่วยลดแรงกดบนศีรษะและกระดูกสันหลังส่วนคอของทารกแรกเกิด กระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกคลอดก่อนกำหนดค่อนข้างนิ่มและไม่สามารถป้องกันสมองได้ ความเสี่ยงของการบาดเจ็บ การตกเลือดใต้เยื่อหุ้มในเนื้อเยื่อสมองของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นในระหว่างการคลอดบุตร เป็นผลให้เด็กอาจมีอาการตกเลือดเขาไม่มีเวลาปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมระบบการกำกับดูแลของเขาถูกรบกวน ประการที่สอง บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเกิดการแตกของช่องคลอด (ปากมดลูก ช่องคลอด และอวัยวะเพศภายนอก) เนื่องจากเนื้อเยื่อไม่มีเวลาปรับตัวให้เข้ากับการยืดกล้ามเนื้อ
ด้วยการคุกคามและการเริ่มต้นการคลอดบุตร ผู้หญิงคนหนึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
บ่อยครั้งที่การคลอดก่อนกำหนดมีความอ่อนแอของกิจกรรมแรงงานเกิดขึ้น ความอ่อนแอสามารถแสดงออกได้จากการหดตัวที่อ่อนแอไม่บ่อยหรือสั้น เวลาคลอดบุตรเพิ่มขึ้นอย่างมากผู้หญิงรู้สึกเหนื่อยเด็กก็เริ่มทรมาน ความผิดปกติอื่น ๆ ของกิจกรรมแรงงานอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ความแรงและความถี่ของการหดตัวเพียงพอ และปากมดลูกไม่ขยาย ทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการละเมิดระบบการกำกับดูแลในการคลอดก่อนกำหนดไม่มีการเตรียมฮอร์โมนเพียงพอสำหรับการคลอดบุตร ภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตรและ ระยะหลังคลอดพบมากทั้งในแม่และลูกในครรภ์ ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ การเย็บแผล (ถ้ามี), เมโทรเอนโดเมทริติสหลังคลอด (การอักเสบของเยื่อเมือกและชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก), เยื่อบุช่องท้อง (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) และการแพร่กระจายสูงสุดของการติดเชื้อ (ภาวะติดเชื้อ) นี้เกิดจากการมีการติดเชื้อแฝงหรือเปิดเผยที่เกิดขึ้นก่อนการคลอดบุตรในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งมักเป็นสาเหตุของการแท้งบุตร การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากระยะเวลา (มีความอ่อนแอ) เช่น chorioamnionitis (การอักเสบของเยื่อหุ้มของตัวอ่อน) ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีภูมิคุ้มกันลดลงและมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น
การพยากรณ์โรคสำหรับเด็ก
เนื่องจากลักษณะเฉพาะของกลวิธีทางสูติกรรมและผลการคลอดบุตรที่แตกต่างกันของทารกในครรภ์ จึงควรแบ่งการคลอดก่อนกำหนดออกเป็น 3 ช่วง โดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์): การคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 22-27 สัปดาห์ การคลอดก่อนกำหนด สัปดาห์ที่ 28-33 คลอดก่อนกำหนดที่อายุครรภ์ 34-37 สัปดาห์
การคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 22-27 (น้ำหนักทารกในครรภ์ตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 กรัม) มักเกิดจากภาวะคอคอด-ปากมดลูกไม่เพียงพอ (เนื่องจากการบาดเจ็บจากการคลอดครั้งก่อน) การติดเชื้อที่ขั้วโลกล่างของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ และการแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนวัยอันควร . ดังนั้นในผู้หญิงกลุ่มนี้ตามกฎแล้วมีพรีมิกราวิดาอยู่ไม่กี่ตัว การติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ไม่รวมถึงความเป็นไปได้ที่จะยืดอายุการตั้งครรภ์ในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ ปอดของทารกในครรภ์ยังไม่บรรลุนิติภาวะและเร่งการเจริญเติบโตโดยกำหนด ยาแม่ล้มเหลวในเวลาอันสั้น เด็กเหล่านี้อยู่ในกลุ่ม มีความเสี่ยงสูงมักจะต้องได้รับการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน พวกเขาอยู่ในตู้ฟักไข่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนักทารกแรกเกิดและพยาบาลที่มีคุณภาพ เด็ก ๆ มักต้องการการพยาบาลขั้นต่อไปและลงทะเบียนเป็นเวลานานในศูนย์ปริกำเนิดหรือคลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัย
การคลอดก่อนกำหนดที่อายุครรภ์ 28-33 สัปดาห์ (น้ำหนักทารกในครรภ์ 1,000-1800 กรัม) เกิดจากสาเหตุที่หลากหลายกว่าการคลอดก่อนกำหนด มีพรีมิกราวิดามากกว่า 30% ในการคลอดบุตรประเภทนี้
ผู้หญิงมากกว่าครึ่งดำเนินการบริหารการตั้งครรภ์และรักษาการตั้งครรภ์ ในเด็กเหล่านี้ปอดไม่มีเวลา "สุก" การผลิตสารลดแรงตึงผิวหยุดชะงัก สารลดแรงตึงผิวเป็นส่วนผสมของไขมันและโปรตีนที่สังเคราะห์ขึ้นในถุงลมขนาดใหญ่ (ส่วนประกอบสำคัญของปอด) เคลือบพวกมัน ส่งเสริมการขยายตัวและป้องกันไม่ให้ยุบเมื่อสูดดม ในกรณีที่ไม่มีหรือขาดสารนี้การหายใจของเด็กจะถูกรบกวน การเตรียมสารลดแรงตึงผิวสามารถใช้ได้กับทารกแรกเกิดตามความจำเป็นและช่วยให้หายใจสะดวกขึ้นอย่างมาก แต่การเตรียมการนี้มีราคาแพงมากและไม่พร้อมใช้งาน ดังนั้นเพื่อป้องกันการหายใจล้มเหลว ผู้หญิงจึงได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์ พวกเขากระตุ้นการผลิตสารลดแรงตึงผิวและ "การเจริญเติบโต" ของปอดในทารกในครรภ์เป็นเวลา 2-3 วันด้วยการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด เมื่อเริ่มคลอด glucocorticoids จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นระยะ 3-4 ชั่วโมง
การคลอดก่อนกำหนดโดยอายุครรภ์ 34-37 สัปดาห์ (น้ำหนักทารกในครรภ์ 1900-2500 กรัมขึ้นไป) เกิดจากสาเหตุที่หลากหลายมากยิ่งขึ้น โดยร้อยละของสตรีที่ติดเชื้อมีน้อยกว่ากลุ่มก่อนมาก และพรีมีกราวิดา - มากกว่า 50% . อย่างไรก็ตามเนื่องจากปอดของทารกในครรภ์เกือบจะโตเต็มที่จึงไม่จำเป็นต้องให้ยาที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของสารลดแรงตึงผิว
มีโอกาสน้อยที่เด็กจะถูกย้ายไปยังห้องไอซียู แต่การดูแลและการดูแลตลอด 24 ชั่วโมงมีความจำเป็นในทุกกรณีจนกว่าอาการของเด็กจะคงที่อย่างสมบูรณ์
ลักษณะการพยาบาล
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหลังจากการตรวจโดยแพทย์ทารกแรกเกิด ส่วนใหญ่มักจะถูกย้ายไปยังห้องไอซียูทันที และหากจำเป็น ให้ส่งไปยังห้องไอซียู พวกเขาได้รับการตรวจสอบตลอดเวลาดูแลและรักษาตลอดจนมาตรการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น. ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีการควบคุมอุณหภูมิที่ไม่สมบูรณ์ พวกเขาสามารถอยู่ในตู้ฟักไข่ ซึ่งควบคุมอุณหภูมิ ความชื้น ออกซิเจน ฯลฯ อย่างเคร่งครัด พวกเขามีแนวโน้มที่จะผิดปกติของระบบทางเดินหายใจลดความต้านทานต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่ต้องทำตลอด 24 ชั่วโมงไม่เพียง แต่สำหรับเจ้าหน้าที่พยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักประสาทวิทยาด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหลังจากความพยายามบางอย่างของกลุ่มนักทารกแรกเกิด จะถูกย้ายไปยังขั้นตอนที่สองของการพยาบาลในโรงพยาบาลเฉพาะทาง หากมีศูนย์ปริกำเนิดในเมือง ระยะที่สองของการพยาบาลจะดำเนินการในโรงพยาบาลเดียวกันกับที่คลอดบุตรและเด็กจะไม่ได้รับการขนส่ง ควรสังเกตว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะทรงตัวได้ค่อนข้างเร็ว และไม่จำเป็นต้องได้รับการพยาบาลระยะที่สองการจัดการแรงงานคลอดก่อนกำหนด
ด้วยการคุกคามและการเริ่มต้นการคลอดบุตร - เมื่อไม่มีการขยายปากมดลูกหรือไม่มีนัยสำคัญ - กลยุทธ์มุ่งเป้าไปที่การยืดอายุการตั้งครรภ์ ผู้หญิงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนมีการสร้างที่พักบนเตียงอย่างเข้มงวดกำหนดยาระงับประสาทและสาเหตุที่นำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดจะถูกกำจัด (ถ้าเป็นไปได้) ตัวอย่างเช่นการเย็บปากมดลูกจะดำเนินการสำหรับความไม่เพียงพอของคอคอด - ปากมดลูก, การรักษาการติดเชื้อในช่องคลอด, การฟื้นฟูจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของช่องคลอดหรือยาปฏิชีวนะในที่ที่มีกระบวนการติดเชื้อ, การรักษาจะดำเนินการร่วมกับนักบำบัดโรค หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ (ถ้าจำเป็น) องค์ประกอบที่จำเป็นคือยาที่ช่วยลดเสียงของมดลูก (tocolytics) ปรับปรุงการทำงานของรกเพิ่มภูมิคุ้มกันวิตามินบำบัดตลอดจนยาที่ปรับปรุงโภชนาการของมดลูกของเด็กและเร่ง "การเจริญเติบโต" ของปอด ทารกในครรภ์
ในแต่ละกรณีจำเป็นต้องมีวิธีการของแต่ละบุคคล แต่ความพยายามของแพทย์ไม่ได้นำไปสู่ ผลลัพธ์ที่ต้องการและกระบวนการก็เข้าสู่การคลอดก่อนกำหนด
การดูแลและการดูแลตลอดเวลามีความจำเป็นในทุกกรณีจนกว่าสภาพของเด็กจะคงที่อย่างสมบูรณ์
การคลอดก่อนกำหนดต้องอาศัยสูตินรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม พยาบาลและกุมารแพทย์ จำเป็นต้องตรวจสอบผู้หญิงและสภาพของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง มีการตรวจผู้หญิงอย่างสม่ำเสมอ ตรวจวัดความดัน อุณหภูมิร่างกาย ตรวจปัสสาวะและตรวจเลือด นอกจากข้อมูลจากการตรวจหัวใจแล้ว ยังควบคุมพัฒนาการของแรงงาน ฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ และกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์ การตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นการศึกษาจังหวะการเต้นของหัวใจ จะดำเนินการในอุปกรณ์พิเศษที่เหลือในตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ที่ด้านข้างของเธอเป็นเวลา 30-60 นาที บนผนังหน้าท้องของหญิงตั้งครรภ์โดยใช้แถบยางยืดมีเซ็นเซอร์บันทึกที่บันทึกการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ตลอดจนความถี่และความแรงของการหดตัว
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ในการคลอดบุตรทั้งในส่วนของมารดาและทารกในครรภ์เกิดจากการละเมิดกิจกรรมการหดตัวของมดลูก เพื่อระบุคุณสมบัติของการหดตัวของมดลูกในการคลอดก่อนกำหนด ขอแนะนำให้รักษา partogram (การแสดงกราฟิกของความถี่และความแข็งแรงของการหดตัว) และบันทึกกิจกรรมการหดตัวของมดลูก สามารถดำเนินการ partogram ได้โดยไม่ต้องใช้เทคนิคใดๆ โดยการสัมผัสด้วยนาฬิกาจับเวลา เพื่อกำหนดความถี่ ความแรง และระยะเวลาของการหดตัว จากนั้นแสดงภาพบนกราฟ อย่างไรก็ตาม ศูนย์เฉพาะทางทั้งหมดมีการตรวจหัวใจและหลอดเลือดซึ่งแสดงสภาพของเด็กอย่างชัดเจนในระหว่างกระบวนการคลอด เช่นเดียวกับเสียงของมดลูกและประสิทธิภาพของการหดตัวในพลวัต ซึ่งช่วยให้คุณแก้ไขและให้คุณสมบัติที่เหมาะสม ดูแลรักษาทางการแพทย์สำหรับการเบี่ยงเบนใด ๆ
เพื่อกำหนดระดับของการขยายปากมดลูก แพทย์จะตรวจผู้หญิงที่เก้าอี้นรีเวช เนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ การเว้นจังหวะหรือการยับยั้งการใช้แรงงานจึงได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ และบ่อยครั้งปัญหาต้องได้รับการแก้ไขภายในระยะเวลาอันสั้น โดยการตัดสินใจของแพทย์หลายคน การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ขาดออกซิเจน) จะดำเนินการ ในกรณีส่วนใหญ่ยาแก้ปวดยาเสพติดจะถูกปฏิเสธ (เนื่องจากส่งผลเสียต่อศูนย์ทางเดินหายใจของทารกในครรภ์) การคลอดบุตรจะดำเนินการในท่าหงายเนื่องจากง่ายต่อการควบคุมการคลอดบุตรในตำแหน่งนี้ศีรษะไม่เคลื่อนไปตามช่องคลอดอย่างรวดเร็วผู้หญิงและทารกในครรภ์รู้สึกพอใจในทางตรงกันข้ามกับตำแหน่งหงายซึ่งมดลูกที่ตั้งครรภ์ บีบอัดเส้นเลือดดำขนาดใหญ่ทำให้การไหลเวียนของมารดาและทารกในครรภ์แย่ลง ความเจ็บปวดและการระงับความรู้สึกแก้ปวดช่วยเร่งกระบวนการเปิดปากมดลูกซึ่งมักจะเร็วเกินไปหัวของทารกในครรภ์ไม่มีเวลาปรับให้เข้ากับช่องคลอดและฝีเย็บที่ขยายได้ไม่ดีมักจะทำให้สถานการณ์แย่ลงดังนั้นจึงเข้าหาเป็นรายบุคคล
อยู่ในอำนาจของผู้หญิงเองที่จะลดโอกาสในการคลอดก่อนกำหนด ไม่จำเป็นต้องซ่อนการทำแท้งและกระบวนการอักเสบในอดีตจากแพทย์ที่ลงทะเบียนกับผู้หญิง จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดในร่างกาย ไปที่ชั้นเรียนพิเศษเพื่อเตรียมการคลอดบุตร เมื่อตรวจพบพยาธิวิทยาไม่ควรปฏิเสธการรักษาที่แพทย์สั่ง จำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร ซึ่งควรมีความหลากหลายและสมดุล การบริโภคอาหารรสเผ็ด เค็ม หรือไขมันมากเกินไปจะทำให้เกิดอาการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร ซึ่งอาจทำให้คลอดก่อนกำหนดได้ หากมีอาการของการตั้งครรภ์ ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางเพศในช่วงสองเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากการตั้งครรภ์ตามปกติ จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากคุณวุฒิ
นาเดซดา เอโกโรวา
สูตินรีแพทย์ ผู้ช่วยภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา
Astrakhan State Medical Academy, Astrakhan
การตั้งครรภ์ใช้เวลา 40 สัปดาห์ โดยมีความผันผวนเล็กน้อยในทั้งสองทิศทาง แต่ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพหรือความต้องการมากเกินไป สตรีมีครรภ์กำลังมองหาวิธีที่จะคลอดก่อนกำหนด ไม่ปลอดภัย สถานการณ์จึงต้องศึกษาอย่างลึกซึ้ง
เหตุผล
การคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงเสมอ เพราะทารกยังไม่สมบูรณ์และแข็งแรง หากทารกเกิดก่อน 37 สัปดาห์แสดงว่าการคลอดก่อนกำหนด
สถานการณ์ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางสังคมและการแพทย์ ช่วงเวลาของปีที่ช่วงตั้งครรภ์หลักลดลง ฤดูใบไม้ร่วงและฤดูใบไม้ผลิเป็นช่วงพีคของไข้หวัดใหญ่และหวัด โรคติดเชื้อรุนแรงทำให้เกิดการคลอดบุตรนานก่อนกำหนด
สาเหตุทางสังคม เกิดก่อนกำหนดเด็ก:
- การศึกษา;
- ขาดความสัมพันธ์ที่ถูกต้องตามกฎหมาย
- ปัญหาครอบครัว;
- ภาวะทุพโภชนาการ;
- นิสัยที่ไม่ดี;
- สถานการณ์สิ่งแวดล้อม ณ ที่ตั้งของสตรีมีครรภ์
ส่วนประกอบทั้งหมดเหล่านี้ผลักดันให้ทารกเกิดเร็วขึ้น หากผู้หญิงมีความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องจากการเข้ารับการตรวจและการสอบ หรือรู้สึกกดดันจากสังคมเมื่อไม่มีสามี การทำเช่นนี้จะป้องกันไม่ให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างเต็มที่ มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด
สตรีมีครรภ์เพื่อไม่ให้คลอดก่อนกำหนดต้องกินและดื่มวิตามินที่ซับซ้อนอย่างเต็มที่เพื่อทำให้ทารกในครรภ์อิ่มตัวด้วยสารที่มีประโยชน์
ไม่รวมนิสัยที่ไม่ดี: การสูบบุหรี่ การเสพยา หรือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ทั้งก่อนตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ อิทธิพลเชิงลบกระตุ้นการเกิดของทารกน้ำหนักน้อยที่ป่วยซึ่งไม่ได้ถูกกำหนดให้รอการคลอดตรงเวลา
ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการคลอดก่อนกำหนดของทารก ได้แก่ โรคติดเชื้อที่ซับซ้อนและการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งได้รับความเดือดร้อนตลอดช่วงชีวิต บ่อยครั้งสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดคือโรคของต่อมไทรอยด์ รังไข่ หรือต่อมไร้ท่อ
โรคอ้วนเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดของเด็ก การบาดเจ็บที่ปากมดลูกหลังการทำแท้ง การคลอดก่อนกำหนด หรือการผ่าตัดทางนรีเวชถือเป็นสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา
ข้อดีและข้อเสียของการคลอดบุตรก่อนกำหนด
สตรีมีครรภ์ เบื่อการตั้งท้องนาน ฝันว่าจะเริ่มคลอดเร็วขึ้น ก่อนตัดสินใจสร้างอิทธิพลทางกลไกต่อระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ควรพิจารณาด้านบวกและด้านลบด้วย
ประการแรก ความเสี่ยงต่อเด็กอยู่เสมอ ทารกในครรภ์เกิดมามีน้ำหนักและส่วนสูงเพียงเล็กน้อย ผิวหนังไม่ก่อตัวเต็มที่ เล็บไม่คลุมจานอย่างสมบูรณ์ ในเด็กผู้ชายอัณฑะไม่มีเวลาลงไปในถุงอัณฑะในเด็กผู้หญิงริมฝีปากยังไม่ครอบคลุมขนาดเล็กและอวัยวะเพศหญิง
ปอดของทารกไม่สามารถรับมือกับระบบทางเดินหายใจได้เสมอไป เด็กบางคนไม่มีแรงสะท้อนในการดูด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะให้อาหารทารกแรกเกิด เนื่องจากกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นนิ่มเกินไป จึงมีความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บที่สมองระหว่างคลอด ภูมิคุ้มกันในเด็กเหล่านี้อ่อนแอ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ
สำหรับข้อดีของการคลอดก่อนกำหนดนั้นเป็นโอกาสที่จะกำจัดความรู้สึกไม่สบายเช่นอาการเสียดท้อง, ปวดหลัง, ความหนักเบาอันเนื่องมาจากน้ำหนักของทารก การคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นความรอดสำหรับแม่และทารกด้วยเหตุผลทางการแพทย์
ข้อบ่งชี้สำหรับการคลอดบุตรก่อนกำหนดในส่วนของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรงตอนปลาย
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร
- polyhydramnios เฉียบพลันเกินไป การปรากฏตัวของรอยประสานที่มดลูกซึ่งยืดออกมาก
สภาพของเด็ก:
- photoplacental ไม่เพียงพอ;
- ความขัดแย้งจำพวก;
- การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน
- พัฒนาการล่าช้าของทารก 2 และ 3 องศา
ในสถานการณ์เช่นนี้ เกิดก่อนกำหนดจะช่วยเฉพาะผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรหรือลูกน้อยของเธอให้บรรเทาลง สภาพทางพยาธิวิทยา. ที่นี่ความเสี่ยงอันเนื่องมาจากการคลอดก่อนกำหนดจะค่อยๆ หายไปในเบื้องหลัง เนื่องจากมีอันตรายถึงชีวิตได้
วิถีพื้นบ้าน
สาวๆ ในการเริ่มคลอดเร็ว ใช้คำแนะนำจาก ยาแผนโบราณ. สิ่งนี้เป็นอันตรายดังนั้นจึงห้ามมิให้มีการยักย้ายโดยไม่มีเหตุผลที่ดี ต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องของสูติแพทย์เมื่อใช้การกระตุ้นแรงงาน
เป็นไปได้ไหมที่จะคลอดก่อนวันครบกำหนด?เป็นไปได้ทีเดียว สิ่งนี้ไม่เพียงต้องการความต้องการของแม่ในการกำจัดท้องที่ใหญ่โตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ด้วย หากไม่มีก็ควรให้กำเนิดตรงเวลาและไม่ต้องกังวลกับผลที่จะตามมา
นอกจากนี้ยังมีวิธีที่ปลอดภัยในการทำให้การคลอดใกล้ชิดยิ่งขึ้น คุณสามารถใช้มันได้เพราะวิธีการไม่ประกอบด้วยยาหรือสมุนไพร ชีวิตที่กระฉับกระเฉงนี้: เดิน, เดินบนบันไดและอยู่บน อากาศบริสุทธิ์. การออกกำลังกายไม่เพียง แต่เติมออกซิเจนให้ร่างกายของทารกเท่านั้น แต่ยังมีส่วนช่วยในกระบวนการเกิด
ชีวิตทางเพศเป็นอีกหนึ่งแรงกระตุ้นตามธรรมชาติของแรงงาน การสำเร็จความใคร่ทำให้ปากมดลูกเรียบและเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและสเปิร์มมีส่วนช่วยให้อวัยวะเปิดเร็วขึ้น ควรเลือกตำแหน่งที่สะดวกสบายสำหรับสตรีมีครรภ์และควรควบคุมความสม่ำเสมอ วิธีนี้ใช้จนน้ำคร่ำไหลออก เมื่อเกิดการรั่วไหล น้ำคร่ำ, มีความเป็นไปได้ของการติดเชื้อของทารกในครรภ์.
สิ่งที่ต้องทำเพื่อคลอดก่อนกำหนด:
- นวดหัวนม;
- สวน;
- ใช้น้ำมันมะกอกเพื่อทำให้ปากมดลูกนิ่มลง
การกระตุ้นหัวนมจะช่วยให้มดลูกกระชับ ส่งผลให้ร่างกายเริ่มมีแรงคลอด คุณต้องทำตามขั้นตอนวันละสามครั้งเป็นเวลา 15 นาทีต่อเต้านม บ่อยครั้งในโรงพยาบาลคลอดบุตร การล้างลำไส้เป็นวิธีกระตุ้นการคลอดบุตร สาระสำคัญของวิธีนี้คือการกระตุ้นให้มดลูกหดตัวพร้อมกับผนังลำไส้
นรีแพทย์บางคนแนะนำให้ดื่มหรือกินสลัด น้ำมันมะกอก. ผลิตภัณฑ์นี้ถือเป็นสารทำให้ผิวนวลสำหรับมดลูกและปากมดลูก ซึ่งช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ ก็เพียงพอที่จะดื่มน้ำมัน 100 กรัมต่อวันสำหรับผลที่คาดหวัง
มีการกระตุ้นด้วยยาสมุนไพร แต่ไม่ปลอดภัยเท่ากับการดื่มน้ำมันมะกอก ห้ามมิให้ใช้สมุนไพรอย่างไร้เหตุผลสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีผลเสียต่อทารกในครรภ์
ใช้ยาต้มจากใบราสเบอร์รี่ซึ่งกระตุ้นกล้ามเนื้อของมดลูกและทำให้อวัยวะอุ้งเชิงกรานกระชับ ในการเตรียมยาต้มให้ใช้ใบราสเบอร์รี่สีแดงแห้ง 2 ช้อนโต๊ะแล้วเทร้อนหนึ่งลิตร น้ำเดือดแล้วต้มสักสองสามนาที ยืนยันและดื่ม 300-400 มล. ในหนึ่งวัน.
คุณสามารถใช้วิธีการรักษาด้วยชีวจิต (caulophyllum, pulsatilla) ยานี้ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์อย่างแน่นอน แต่สูติแพทย์บางคนไม่เชื่อในคุณสมบัติกระตุ้นของพวกเขา
พวกเขาหันไปใช้การฝังเข็มวิธีนี้ไม่ค่อยได้ใช้ในทางปฏิบัติ แต่มีผลต่อการคลอดบุตร เป็นที่เชื่อกันว่าการฉีดด้วยเข็มในสถานที่ที่เหมาะสมมีส่วนช่วยในการพัฒนาแรงงานหรือการหดตัวที่รุนแรง
อนุญาตให้นำวันเดือนปีเกิดเข้าใกล้ได้เฉพาะเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์เท่านั้นเนื่องจากคุณสามารถทำร้ายทารกและตัวคุณเองได้ ทางที่ดีควรอยู่ในโรงพยาบาลระหว่างการใช้สารกระตุ้น
จริงหรือไม่ที่เด็กชายเกิดก่อนกำหนด?ไม่ มันไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศของเด็ก คำนึงถึงสภาวะสุขภาพของทารกและแม่ตลอดจนความถูกต้องของวันที่ที่ตั้งไว้
ผลกระทบทางการแพทย์
วิธีการนี้เพื่อให้การคลอดใกล้ขึ้นจะใช้สำหรับการบ่งชี้ที่ร้ายแรงจากส่วนของสตรีที่กำลังคลอดบุตรและทารกในครรภ์เท่านั้น ทุกอย่างต้องถูกควบคุมอย่างระมัดระวัง
เมื่อคุณต้องการช่วยพัฒนาการคลอดบุตร:
- กับการตั้งครรภ์แฝดมากกว่า 37 สัปดาห์;
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในมารดาในระยะเฉียบพลัน;
- การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน
- ความอ่อนแอของกิจกรรมแรงงาน
ในการคลอดบุตรในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วจะใช้ตัวเลือกการกระตุ้นที่รุนแรง การจัดการจะดำเนินการภายใต้การดูแลของสูติแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อื่น ๆ เท่านั้นแต่ละร่างกายทนต่อยาได้หลายวิธี
วิธีการเรียกการคลอดบุตร:
- การเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ (amniotomy);
- การใช้พรอสตาแกลนดิน;
- การแต่งตั้งออกซิโตซิน
- รับประทานไมเฟพริสโตน
- การวางสายสวนโฟลีย์ในคลองปากมดลูก
- การใช้ลามินาเรีย
การเจาะน้ำคร่ำหรือการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ทำได้โดยการใส่ขอเกี่ยวพิเศษเข้าไปในปากมดลูก ฟองสบู่เปิดออก น้ำออก และศีรษะของทารกเริ่มกดดันกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กมากขึ้น นี่คือวิธีกระตุ้นการพัฒนากิจกรรมแรงงาน การจัดการนี้ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ และยังปลอดภัยสำหรับทารกเมื่อทำอย่างถูกต้อง
พรอสตาแกลนดินใช้ในสูติกรรมเพื่อให้ปากมดลูกสุกเร็ว เป็นที่ชัดเจนว่า หากคุณต้องการกระตุ้นการคลอดบุตรก่อนกำหนดหนึ่งเดือน วิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลเพราะร่างกายต้องเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร
มีการปล่อยพรอสตาแกลนดินหลายรูปแบบ:
- การเตรียมทางช่องคลอด
- แท็บเล็ต;
- โซลูชั่นหยด
ตัวแทนทางช่องคลอดถูกนำเข้าสู่ทวารหนัก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเจล ขี้ผึ้ง หรือยาเม็ดในช่องคลอด ใช้ทุกๆ 6 ชั่วโมงหากจำเป็นให้ทำซ้ำขั้นตอน เม็ดสำหรับการบริหารช่องปากดื่ม 0.5 มก. ทุกชั่วโมง หลังจากนั้นครู่หนึ่งปริมาณจะเพิ่มขึ้นครึ่งหนึ่ง ไม่แนะนำให้ใช้วิธีนี้นานกว่าสองวัน สารละลายสำหรับการแช่จะถูกฉีดด้วยปริมาตร 0.2 ไมโครกรัม / นาทีโดยค่อยๆเพิ่มปริมาณ
Mifepristone ถูกใช้อย่างแข็งขันโดยสูติแพทย์เพื่อให้กำเนิดผู้หญิงก่อนครบกำหนด มีการกำหนดตามรูปแบบต่อไปนี้: 200 มก. ครั้งเดียว วันต่อมาคุณสามารถทำซ้ำยาได้ สาระสำคัญของการกระทำของสารกระตุ้นคือการปิดกั้นการผลิตโปรเจสเตอโรนซึ่งกระตุ้นการหดตัวของมดลูก ยานี้มีผลข้างเคียงหลายอย่าง
ผู้ที่ต้องการคลอดก่อนกำหนดด้วยเหตุผลทางการแพทย์สามารถลองใช้สายสวนโฟลีย์ ใช้สำหรับ สุกก่อนวัยมดลูก. ใส่บอลลูนพิเศษเข้าไปในคอและเต็มไปด้วยกายภาพบำบัด นี่คือวิธีการยืดมดลูกและการเปิดเผยของอวัยวะเทียม อุปกรณ์จะไม่ถูกนำออกเป็นเวลา 12 ชั่วโมง วิธีนี้เหมาะสำหรับการคลอดบุตรในวันที่กำหนดโดยมีการตั้งครรภ์ครบกำหนด การยักย้ายถ่ายเทนี้เจ็บปวดสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร แต่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์
Oxytocin ใช้ในการคลอดก่อนกำหนด อาจเป็นการฉีดหรือหยด ไม่มีปริมาณที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการบริหารยาเพราะคำนึงถึงน้ำหนักอายุและสภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร นี่ไม่ใช่วิธีการสำหรับผู้ที่ต้องการคลอดก่อนกำหนด 2 สัปดาห์ เนื่องจากการกระตุ้นจะเหมาะสมเมื่อเริ่มคลอดหรือมดลูกเปิดบางส่วน
Laminaria ถูกกดสาหร่าย พืชถูกฉีดเข้าไปในปากมดลูกในรูปแบบของผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อการเปิดเผยก่อนวัยอันควร เครื่องมือนี้ช่วยในการคลอดก่อนกำหนดหนึ่งสัปดาห์ สาหร่ายบวมขึ้นเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ชื้นและดันปากมดลูกออกจากกัน
เป็นไปได้ที่จะนำการคลอดบุตรเข้ามาใกล้ แต่แนะนำให้ปฏิบัติตามข้อบ่งชี้จากสุขภาพของแม่หรือเด็ก ความปรารถนาที่จะเห็นทารกอย่างรวดเร็วไม่ควรเป็นเหตุผลที่จะกระตุ้นการคลอดบุตร
วิธีการคลอดก่อนกำหนด? ความสนใจในปัญหานี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่เมื่อถึงเดือนที่เก้าแล้วค่อนข้างเบื่อกับสภาพของพวกเขาและคุณสมบัติที่มาพร้อมกับความเป็นอยู่ที่ดีรวมถึงผู้ที่ใกล้ถึงวันเกิดที่คาดไว้และแพทย์เริ่มพูดถึง การกระตุ้น การคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาเสมอไป แต่ก็จำเป็นต้องกระตุ้นการทำงานของแรงงานด้วยความระมัดระวังและเฉพาะตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น
วันเดือนปีเกิดโดยประมาณ
การเกิดแบบไหนที่ถือว่าคลอดก่อนกำหนด? อันที่จริง การคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป แพทย์กำหนด PDR ได้หลายวิธี: ระยะเวลาการคลอดบุตรคำนวณโดยวันที่ของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย, ตัวอ่อน - ตามวันที่ตกไข่ตามผล อัลตราซาวนด์. วันที่ส่งมอบจะถูกกำหนดหลังจากการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรก
ในการคำนวณ EDD คุณต้องลบสามเดือนจากวันแรกของรอบระยะเวลาสุดท้ายของคุณและเพิ่มเจ็ดวัน รับตรง 40 สัปดาห์ นี่ไม่ใช่วิธีที่แม่นยำที่สุด อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนที่รู้วันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์และคำนวณตามนั้น ก็แปลกใจที่พบว่าวันที่สำหรับการมีประจำเดือนนั้นเป็นการคาดการณ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
อายุครรภ์และวันเดือนปีเกิดที่คาดหวังจะถูกกำหนดโดยวันตกไข่ นี่เป็นวันที่ดีที่สุดสำหรับการปฏิสนธิ ดังนั้นรายงานจะถูกเก็บไว้จากวันที่นี้ แต่เป็นการยากที่จะทำการคำนวณด้วยรอบเดือนที่ไม่แน่นอน การตกไข่ช้าหรือเร็ว นอกจากนี้ ในบางรอบอาจมีการตกไข่สองครั้ง สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการกระตุ้นยาของรังไข่
ในการเยี่ยมชมคลินิกฝากครรภ์ครั้งแรก สูตินรีแพทย์จะกำหนดขนาดของมดลูก ความสูงของอวัยวะของมดลูก ปริมาตรของช่องท้อง และขนาดของทารกในครรภ์ จากข้อมูลเหล่านี้ แพทย์จะทำการสรุปเกี่ยวกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และกำหนดวันเดือนปีเกิดโดยประมาณ
วิธีที่แม่นยำที่สุดในการคำนวณ EDD คือโดยอัลตราซาวนด์ ในช่วงไตรมาสแรก ตัวอ่อนแทบไม่มีขนาดแตกต่างกัน แต่ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ความแตกต่างของน้ำหนักและส่วนสูงอาจมีนัยสำคัญ ดังนั้น สปป. ในระยะหลังจึงคาดเดาได้ยากขึ้น
ปกติคลอดสัปดาห์ไหนคะ
เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการตั้งครรภ์กินเวลาสี่สิบสัปดาห์ อันที่จริง สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นรายบุคคล ดังนั้นการคลอดบุตรสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งเร็วและช้าเล็กน้อย ทารกที่คลอดครบกำหนดจะถือว่าเกิดไม่เร็วกว่า 37 สัปดาห์และไม่ช้ากว่า 42 สัปดาห์ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดที่ 39-40 สัปดาห์ เด็กมากกว่า 70% ปรากฏตัวในช่วงเวลานี้
แต่เป็นไปได้ที่จะได้รับคำแนะนำจากข้อกำหนดมาตรฐานตามเงื่อนไขเท่านั้น เด็กบางคนที่อายุ 39 สัปดาห์มีปัญหาในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่ และคลอดก่อนกำหนดด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ในขณะที่คนอื่นๆ ที่อายุ 35 สัปดาห์ก็พร้อมที่จะเกิดแล้ว ดังนั้นตัวเด็กเองจึงเลือกว่าจะเกิดเมื่อไหร่ดีกว่า
สิ่งที่มีอิทธิพลต่อวันเกิดของเด็ก
เด็กเพียง 4-5% เกิดในสัปดาห์ที่ 40 (± 2-3 วัน) เป็นไปได้ไหมที่จะคลอดก่อนกำหนด? นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ แต่บางครั้งเด็กก็สาย อะไรโดยทั่วไปมีผลต่อระยะเวลาการคลอดบุตร? แพทย์บอกว่านี่คือความยาวของรอบเดือน ระยะของการตั้งครรภ์ การถ่ายทอดทางพันธุกรรม และปัจจัยอื่นๆ
ดังนั้น หากหญิงตั้งครรภ์สองคนมีประจำเดือนเท่ากัน อายุที่แท้จริงของทารกในครรภ์ก็อาจต่างกันได้ ในผู้หญิงคนหนึ่ง ความยาวของรอบเดือนคือ 35 วัน และในอีก 24 วัน จากนั้นการตกไข่ตามลำดับจะเกิดขึ้นในวันที่ 21 ในหนึ่งและ 10 ในวินาที ความแตกต่างระหว่างตัวอ่อนในครรภ์คือสิบเอ็ดวันนั่นคือมากกว่าหนึ่งสัปดาห์ซึ่งเป็นช่วงเวลาสำคัญของตัวอ่อน ในทั้งสองกรณี จะมีการคำนวณวันเดือนปีเกิดเดียวกัน แม้ว่าสำหรับผู้หญิงเหล่านี้ ความแตกต่างของ 11 วันจะค่อนข้างปกติ
หลักสูตรของการตั้งครรภ์ยังส่งผลกระทบอย่างมากต่อวันเดือนปีเกิด คดีต่างๆ ถูกบันทึกไว้เมื่อ ระหว่างมหาราช สงครามรักชาติทารกอยู่ในครรภ์เป็นเวลานานมากถึง 11 เดือนแทนที่จะเป็นเก้าเดือนปกติ โอกาสในการคลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้นหากมีปัญหา เช่น รกไม่สามารถทำงานได้ ตั้งครรภ์ได้หลายครั้ง ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ มารดาได้รับการวินิจฉัย โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์,โพลีไฮเดรมนิโอส มีเหตุผลอื่นเช่นกัน
“ฉันสามารถคลอดก่อนกำหนดได้ไหม” - ผู้หญิงคิดว่าในบรรดาญาติสนิทที่มีกรณีการคลอดก่อนกำหนด ในเรื่องนี้ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง ถ้าแม่ของหญิงตั้งครรภ์มีลูกที่คลอดก่อนกำหนด มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้หญิงคนนี้จะคลอดก่อนกำหนดด้วย ดังนั้นเงื่อนไขของการคลอดบุตรปกติไม่ได้จำกัดอยู่เพียงตัวเลขที่คำนวณได้อย่างแม่นยำเท่านั้น
คลอดก่อนกำหนด: ตั้งแต่สัปดาห์ไหน
ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์กังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้น และต่อมาเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดของเด็ก แต่ถึงแม้ว่าทารกจะเกิดก่อน 37 สัปดาห์ เป็นไปได้มากว่าคุณไม่ควรกังวลมากเกินไป ตอนนี้แพทย์ประสบความสำเร็จในการเลี้ยงเด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่หนึ่งกิโลกรัมและหลายคนรอดชีวิตได้แม้ว่าการคลอดจะเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 27-28
แต่ช่วงนี้ลูกต้องเกิดที่โรงพยาบาล นี่เป็นวิธีเดียวที่เขาจะได้รับทุกสิ่งที่ต้องการเพื่อความอยู่รอด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 27 ถึงสัปดาห์ที่ 28 ทารกจะถือว่าคลอดก่อนกำหนด แต่มีโอกาสรอดสูง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ถึงสัปดาห์ที่ 27 ทารกมีน้ำหนักตัวต่ำ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของการพยาบาล ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
เป็นเรื่องยากมากที่จะเลี้ยงลูกก่อนวันที่ 24 (โดยเฉพาะในเงื่อนไขของยาในประเทศ) ดังนั้นโอกาสจึงต่ำมาก
เมื่ออายุครรภ์ใกล้ถึง 40 สัปดาห์ แพทย์จะเริ่มพูดคุยกับสตรีมีครรภ์เกี่ยวกับการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเทียม ในโรงพยาบาล แรงงานถูกกระตุ้นโดยการใช้ยาทางเภสัชวิทยา แต่มีหลายอย่าง วิธีการพื้นบ้านซึ่งจะช่วยเร่งกิจกรรมแรงงาน แล้วจะคลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร? มีวิธีเพียงพอ สตรีมีครรภ์เริ่มสนใจพวกเขาเมื่อ "กำหนดส่งกำลังสั่นคลอน"
นวดหัวนม
หากจำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนด แพทย์จะยืนยันประสิทธิภาพของวิธีนี้ ในระหว่างการกระตุ้นเต้านม ออกซิโทซินจะถูกปล่อยออกมา นี่คือฮอร์โมนที่กระตุ้นการเริ่มคลอด เป็นผู้ที่ได้รับการจัดการด้วยการกระตุ้นเทียม มีความจำเป็นต้องนวดเต้านมแต่ละข้าง ควรมีวันละหลายๆ รอบ ครั้งละสิบห้านาที สตรีมีครรภ์เกือบครึ่งสามารถชักนำให้เกิดการใช้แรงงานได้ด้วยตนเองด้วยวิธีนี้
การออกกำลังกาย
จะคลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร? เล่นกีฬา! แน่นอนคุณไม่ควรดาวน์โหลดสื่อและกระโดด แต่การนั่งในที่เดียวเป็นความคิดที่ไม่ดี แนะนำให้เดินป่าเพื่อให้เริ่มหดตัวเร็วขึ้น แต่ผู้หญิงหลายคนก็ทดลองทำกิจกรรมอื่นๆ ด้วยเช่นกัน แม่ที่กำลังจะขึ้นลงบันไดและบางคนบอกว่าพวกเขาทำงานหนักหลังจากถูพื้น ไม่ว่าในกรณีใด การออกกำลังกายที่เป็นไปได้จะไม่ส่งผลเสียแต่อย่างใด นอกจากนี้ในระหว่างนั้นเด็กจะใช้เวลา ตำแหน่งที่ถูกต้อง.
ความใกล้ชิด
จะทำอย่างไรให้คลอดก่อนกำหนด? กิจกรรมทั่วไปกระตุ้นการมีเพศสัมพันธ์ นี่เป็นเพราะฮอร์โมนที่มีอยู่ในน้ำอสุจิและการเร่งของเลือดไปยังอวัยวะอุ้งเชิงกราน ผู้หญิงหลายคนใช้สิ่งนี้ที่น่ารื่นรมย์และ วิธีที่เป็นประโยชน์เมื่อใส่มากเกินไปหรือถ้าวันเกิดที่คาดหวังใกล้เข้ามา แต่ไม่มีอาการหดตัว แต่ไม่ควรมีเพศสัมพันธ์หากน้ำแตกแล้ว (อาจติดเชื้อได้) และหากได้รับการวินิจฉัยว่ารกเกาะต่ำ คุณไม่สามารถรักษาการมีเพศสัมพันธ์เป็นวิธีการคลอดก่อนกำหนดได้ ความสนิทสนมต้องนำไปสู่การถึงจุดสุดยอดสำหรับทั้งคู่เพื่อที่จะทำให้มดลูกหดตัวและปล่อยออกซิโตซิน
การทำงานของลำไส้
วิธีการคลอดก่อนกำหนด? วิธีการไม่จำกัดเพียงการกระตุ้นหัวนม ความใกล้ชิด และ การออกกำลังกาย. มารดาบางคนเชื่อว่าการเริ่มคลอดถูกกระตุ้นโดยการทำงานของลำไส้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้อาหารที่อ่อนตัวลงนั่นคือหัวบีท kefir ผลไม้แห้ง การหดตัวของลำไส้ส่งผลต่อมดลูกซึ่งอยู่ใกล้เคียงจนเริ่มหดตัว
สับปะรดสด
ผู้ที่คลอดก่อนกำหนดยังแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับสับปะรดเพื่อกระตุ้น ผลไม้แปลกใหม่ควรบริโภคสดและในปริมาณมาก ผลกระตุ้นเกิดจากโบรมีเลนซึ่งมีอยู่ในองค์ประกอบของสับปะรด วิธีนี้ไม่ค่อยมีการศึกษาและรู้จักกันน้อย ดังนั้นจึงควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ต้องแน่ใจว่าคุณไม่แพ้สับปะรด
น้ำมันละหุ่ง
น้ำมันละหุ่งมีฤทธิ์เป็นยาระบาย ทำให้เกิดการหดตัวโดยการเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในบทวิจารณ์ผู้หญิงอ้างว่าเพื่อกระตุ้นแรงงานก็เพียงพอที่จะดื่มยา 150 มล. เพื่อปรับปรุงรสชาติน้ำมันละหุ่งจะเจือจางด้วยน้ำผลไม้ วิธีนี้ได้ผล แต่ก่อนที่จะใช้ คุณต้องคิดให้รอบคอบเกี่ยวกับความเหมาะสมในการใช้งาน ในวันต่อมา น้ำมันละหุ่งจะไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ใดๆ เลย อาจทำให้อาหารไม่ย่อย อาเจียน รวมทั้งขาดน้ำ
ใบราสเบอร์รี่
คำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดรวมถึงสูตรยาแผนโบราณ เช่น ใบราสเบอร์รี่ไม่เพียงแต่กระตุ้นการคลอดบุตร แต่ยังช่วยเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรและยังช่วยให้มดลูกฟื้นตัวเร็วขึ้นอีกด้วย คุณต้องเริ่มดื่มยาล่วงหน้า - จากประมาณ 37 สัปดาห์ ความคิดเห็นของผู้หญิงระบุว่าหลายคนที่ฉีดยาให้กำเนิดตรงเวลาหรือเร็วกว่านี้เล็กน้อย
แน่นอนเราสามารถโต้แย้งเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือได้เพราะไม่มีใครรู้ว่าในกรณีใดธรรมชาติดูแลการเกิดของทารกและยาต้มจากใบราสเบอร์รี่ช่วย
คุยกับลูกแล้วร้องเพลง
การร้องเพลงหรือพูดคุยกับลูกจะช่วยแก้ปัญหาเรื่องการคลอดก่อนกำหนดได้ วิธีนี้ไม่ได้รับการยืนยันจากแพทย์อย่างเป็นทางการ แม้ว่าการร้องเพลงจะทำให้เนื้อเยื่อภายในเกิดการสั่นและตึงในอวัยวะอุ้งเชิงกรานก็ตาม นอกจากนี้ยังจะช่วยในระหว่างการคลอดบุตร การร้องเพลงสามารถลดความเจ็บปวดจากการหดตัวได้
ผู้หญิงหลายคนมีความฝันที่มีสีสันระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนดในความฝันไม่ได้หมายความว่าสิ่งเดียวกันจะเกิดขึ้นในชีวิตเสมอไป โดยปกติความฝันดังกล่าวจะสัญญาความสำเร็จในธุรกิจความสุขและความเจริญรุ่งเรืองความสุขใน ชีวิตส่วนตัวและกำไรทางการเงิน หญิงตั้งครรภ์สามารถมีความฝันได้เฉพาะในความปรารถนาที่จะเห็นทารกแรกเกิดโดยเร็วที่สุด
วิธีอื่นๆ
วิธีการต่อไปนี้สามารถใช้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้นและประสิทธิภาพของพวกเขาได้รับการพิสูจน์โดยรีวิวเท่านั้น สวนทำความสะอาดมีผลดีต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้และทำให้มดลูกหดตัว การถือศีลอดช่วยได้บ้าง แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการถือศีลอดนั้นอันตราย ผู้หญิงควรได้รับการพักผ่อนและภาวะทุพโภชนาการไม่ได้มีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้ จากคนอื่น การเยียวยาพื้นบ้านขอแนะนำน้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส เป็นการทดแทนตามธรรมชาติสำหรับฮอร์โมนบางชนิดที่เตรียมช่องคลอดสำหรับการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังมี ผลข้างเคียง: การใช้น้ำมันสามารถชะลอการหลั่งน้ำนมได้ ผู้หญิงบางคนพบว่าการจูงใจแรงงานโดยการกินอาหารรสเผ็ดหรือล้างพื้นด้วยมือ (นั่งยองๆ) ล้างหน้าต่างโดยจินตนาการว่าการหดตัวได้เริ่มขึ้นแล้ว การทำสมาธิ
วิธีจูงใจแรงงานในโรงพยาบาล
การเหนี่ยวนำแรงงานจะดำเนินการหลังจาก 40 สัปดาห์หากระบุไว้และสำหรับการคลอดบุตรผ่านเส้นทางธรรมชาติเท่านั้น ส่วนใหญ่มักจะเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์หลังจากที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนพิเศษซึ่งมีหน้าที่ในการเปลี่ยนแปลงในปากมดลูกและการกระตุ้นของแรงงาน หลังจากการเปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะเกิดการหดตัวของช่องคลอด
หากการหดตัวไม่เริ่มขึ้นหลังจากนี้จะมีการแนะนำยาพิเศษที่กระตุ้นการทำงานของแรงงาน ด้วยกิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอการให้ oxytocin ทางหลอดเลือดดำจะได้รับอนุญาตเพียงหกชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการหดตัว ข้อห้ามคือการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูกหลังจากการคลอดบุตรหรือการคลอดที่ซับซ้อน, สัญญาณที่เด่นชัดของความผิดปกติของทารกในครรภ์, การตั้งครรภ์หลายครั้ง, โรคหอบหืด, ความดันในลูกตาที่เพิ่มขึ้น, กระดูกเชิงกรานแคบ, การแพ้ของมารดาหรือการรั่วไหลของน้ำคร่ำ
ก่อนกระตุ้นแรงงาน ผู้หญิงต้องนอนหลับให้เพียงพอเพื่อเตรียมพร้อมและพักผ่อน เชิงบวก ทัศนคติทางจิตใจและการเตรียมร่างกายเพื่อการคลอดบุตร สิ่งนี้จะช่วยให้โภชนาการที่เหมาะสมตลอดการตั้งครรภ์, การรักษาโรคเรื้อรังในเวลาที่เหมาะสม, การแก้ไขความผิดปกติ, การทานวิตามิน ก่อนการกระตุ้น จำเป็นต้องพิจารณาว่าอายุครรภ์ตั้งไว้อย่างถูกต้องหรือไม่
คุณสมบัติของการคลอดก่อนกำหนด
การคลอดก่อนกำหนด (ระหว่าง 28 ถึง 37 สัปดาห์) อาจทำให้เกิดปัญหาบางอย่างและตรวจพบสัญญาณของการคลอดก่อนกำหนดในเด็กดังกล่าวทันทีหลังคลอด
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ส่วนสูงน้อยกว่า 45 ซม. มีการหล่อลื่นที่ผิวหนังมาก และมีหูและกระดูกอ่อนจมูกที่อ่อนนุ่ม ในเด็กผู้ชาย อัณฑะอาจยังไม่ถูกหย่อนลงไปในถุงอัณฑะ และในเด็กผู้หญิง คลิตอริสและแคมเล็ก ๆ จะไม่ถูกปกคลุมด้วยอัณฑะขนาดใหญ่ การมีเครื่องหมายเดียวไม่ได้บ่งบอกถึงการคลอดก่อนกำหนดของเด็ก นอกจากนี้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดไม่ได้คลอดก่อนกำหนดเสมอไป ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ แม้แต่ในสัปดาห์ที่ 35 ทารกก็สามารถพร้อมสำหรับการคลอดบุตรและปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมได้อย่างง่ายดาย นี่เป็นรายบุคคล
การพยากรณ์โรคสำหรับเด็กที่คลอดก่อนกำหนด
เมื่อคิดจะคลอดก่อนกำหนดต้องคำนึงว่าในกรณีนี้มีความเสี่ยงต่อเด็ก การคลอดก่อนกำหนดแบ่งออกเป็นสามช่วงขึ้นอยู่กับระยะเวลา: ที่ 22-27 สัปดาห์, 28-30 สัปดาห์, ที่ 34-37 สัปดาห์ ด้วยน้ำหนักของทารกในครรภ์ 500 กรัมถึง 1 กิโลกรัม (ที่ 22-27 สัปดาห์) การคลอดก่อนกำหนดมักเกิดจากการบาดเจ็บระหว่างการคลอดก่อนกำหนด การติดเชื้อของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์หรือการแตก มักจะมีพรีมิปาราไม่กี่ชนิดในกลุ่มนี้
ด้วยน้ำหนักของทารกในครรภ์ 1,000-1800 กรัม (ในสัปดาห์ที่ 28-33) เด็กจึงออกไปได้ง่ายกว่ามาก เด็กเหล่านี้ถือว่าคลอดก่อนกำหนด แต่อย่าอยู่ในบันทึกพิเศษในศูนย์ปริกำเนิดหรือโรงพยาบาล ณ สถานที่อยู่อาศัยตราบเท่าที่ผู้ที่เกิดก่อนหน้านี้ Primiparas ในหมวดนี้มีประมาณ 30% การคลอดบุตรเป็นระยะเวลา 34-37 สัปดาห์ เกิดได้จากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ ปอดของทารกในครรภ์ (และอวัยวะอื่นๆ) จะโตเต็มที่จนเด็กจะไม่ค่อยถูกย้ายไปยังห้องไอซียู แต่การดูแลอย่างต่อเนื่องและการสังเกตอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็นในทุกกรณี (จนกว่าอาการของเด็กจะคงที่)
โดยทั่วไปแล้วทำไมถึงคลอดก่อนกำหนด? เหตุผลรวมถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติของมดลูก, โหลดมากในมดลูกเมื่ออุ้มเด็ก (การตั้งครรภ์หลายครั้ง, ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่, polyhydramnios), รกเกาะต่ำหรือการหยุดชะงัก, การฉีกขาดของเยื่อหุ้มน้ำก่อนวัยอันควร ความเสี่ยงที่จะมีบุตรก่อนวันครบกำหนดจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงเคยยุติการตั้งครรภ์โดยเทียมหรือในอดีตมีการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด
กระตุ้นให้เกิดกระบวนการคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นการใช้แรงงานทางร่างกายโภชนาการที่ไม่ดีบรรยากาศทางจิตใจในที่ทำงานหรือที่บ้าน การตั้งครรภ์ในวัยผู้ใหญ่หรืออายุน้อยเกินไปมีความเสี่ยงบางประการ
ประกาศทางกฎหมายและข้อเสนอแนะ
ผู้หญิงหลายคนสนใจเรื่องการชำระเงินและระยะเวลา การลาคลอดด้วยการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นหากคลอดก่อนกำหนด 10 วัน ปรากฎว่าระยะเวลาลาคลอดคือ 60 วัน ในกรณีนี้ระยะหลังคลอดจะเพิ่มขึ้น 10 วันเท่าเดิม นั่นคือจะไม่ใช่ 70 อีกต่อไป แต่เป็น 80 วัน สำหรับการคลอดบุตรหากเธอคลอดก่อนกำหนดการชำระเงินจะคงอยู่ตลอดวันหยุด เบี้ยเลี้ยงจะคำนวณตามรายได้เฉลี่ยหรือขนาดของทุนหากสตรีมีครรภ์ยังเรียนอยู่ที่มหาวิทยาลัย
ดังนั้นจึงมีหลายวิธีในการชักชวนแรงงานหากกระบวนการล่าช้า แต่ด้วยวิธีการใด ๆ คุณต้องระวังให้มากขึ้นเพราะเป็นเฉพาะบุคคลและการเยียวยาบางอย่างมีข้อห้าม สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เสมอเพราะการกระทำใด ๆ ของแม่ไม่เพียงส่งผลต่อสุขภาพของเธอเท่านั้น แต่ยังเป็นการพยากรณ์ที่ดีสำหรับเด็กอีกด้วย หากแพทย์ไม่รีบร้อน ก็ควรรอให้ทารกเลือกว่าจะเกิดเมื่อไหร่ดีกว่า กลไกเหล่านี้ถูกควบคุมโดยธรรมชาติ ผู้หญิงยังคงควรระมัดระวังในการพยายามกระตุ้นกระบวนการเกิด คุณไม่ควรดื่มยาด้วยตัวเอง เพราะยาเหล่านี้ไม่เพียงแต่จะทำให้เจ็บครรภ์เท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงโรคความเสี่ยงเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองและเด็ก
การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สะเทือนอารมณ์ที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน และยิ่งใกล้ถึงกำหนดคลอด คุณแม่ที่คาดหวังก็ยิ่งกังวลและวิตกกังวลมากขึ้นเท่านั้น สัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์กำลังจะมาถึง คุณแม่ตั้งตารอการหดตัวที่รอคอยมานาน แต่ก็ยังไม่เริ่ม วันสุดท้ายของการตั้งครรภ์ลากไปเป็นเวลานานและทารกยังไม่ต้องการออกไปสู่โลกใบใหญ่
เมื่อวันเวลาผ่านไป ซึ่งแพทย์แนะนำให้คลอดบุตร แม่ก็จะกังวลมาก ทุกอย่างโอเคกับลูกน้อยหรือไม่? นานแค่ไหนที่จะรอการเกิดของเขา? คุณสามารถกระตุ้นให้เกิดการหดตัวด้วยตัวเองได้หรือไม่? หญิงตั้งครรภ์ทุกคนต้องการที่จะกำจัดภาระหนักโดยเร็วที่สุดเพื่อกดทารกที่รักของเธอไปที่หน้าอกของเธอ มีหลายวิธีที่มีประสิทธิภาพพอสมควรในการเร่งความเร็วของแรงงานในครรภ์ 40 สัปดาห์ คำถามเดียวก็คือว่าจำเป็นหรือไม่
ควรคลอดเมื่อไหร่?
การตั้งครรภ์ควรใช้เวลาประมาณสี่สิบสัปดาห์หรือสิบเดือนตามจันทรคติ แต่เด็กอาจคลอดก่อนกำหนดหรืออาจอยู่ในครรภ์ ไม่ถือว่าเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานหากทารกตัดสินใจออกจากช่องท้องเมื่ออายุ 38 ปีหรือเพียง 42 สัปดาห์เท่านั้น ในกรณีแรก ทารกมีรูปร่างสมบูรณ์ เติบโตและเพิ่มน้ำหนักต่อไป และในกรณีที่สอง เขายังไม่แสดงสัญญาณของการคลอดบุตร
ร่างกายของผู้หญิงแสดงออกอย่างเป็นเอกเทศ แต่คุณสามารถประมาณได้ว่าการตั้งครรภ์จะนานแค่ไหนตามรอบเดือนของเธอ หากมีประจำเดือนซ้ำหลังจาก 28 วัน แสดงว่าเด็กน่าจะเกิดตรงเวลาที่แพทย์กำหนด แต่ถ้ารอบเดือนใช้เวลานานกว่า 30 วัน การตั้งครรภ์จะยาวนาน
หากทารกเกิดก่อน 38 สัปดาห์ด้วยเหตุผลบางประการ ถือว่าทารกคลอดก่อนกำหนดและต้องได้รับการพยาบาลในแผนกหลังคลอด และถ้าทารกเกิดช้ากว่า 42 สัปดาห์ เขามีสัญญาณของการคลอดบุตรทั้งหมดซึ่งยังไม่สะท้อนถึงสุขภาพของเขาได้เป็นอย่างดี
แพทย์แจ้งวันกำหนดคลอดเบื้องต้น หญิงมีครรภ์แม้กระทั่งการนัดหมายครั้งแรกที่คลินิกฝากครรภ์และอื่น ๆ วันที่แน่นอนถูกกำหนดในระหว่างการตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์เมื่อแพทย์สังเกตระดับการพัฒนาของตัวอ่อน ในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์ หากไม่มีพยาธิสภาพหรือภาวะแทรกซ้อน การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นในรูปแบบธรรมชาติ แต่ภายใต้เงื่อนไขบางประการ แพทย์อาจกำหนดให้ C-section.
จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องจูงใจแรงงาน?
ไม่ว่าจะเป็นการกระตุ้นแรงงานในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตามแพทย์เท่านั้นที่สามารถพูดได้หลังการตรวจ ถ้าลูกในท้องโตและเจริญเติบโตได้ปกติ มีพื้นที่เพียงพอสำหรับเขา คุณแม่ไม่ต้องกังวล รอกระบวนการคลอดตามธรรมชาติ ในกรณีนี้ ไม่ควรเข้าไปยุ่งในระหว่างตั้งครรภ์
แต่ถ้าทารกมีขนาดใหญ่ เขาอาจมีออกซิเจนไม่เพียงพอจากรกที่มีอายุมากขึ้น ทารกหลังคลอดที่ไม่ต้องการออกจากช่องท้องประสบภาวะขาดออกซิเจน นอกจากนี้หลังจากสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์กระดูกของกะโหลกศีรษะเริ่มแข็งตัวในทารกในครรภ์ซึ่งหมายความว่ามันจะยากมากสำหรับเขาที่จะเคลื่อนผ่านช่องคลอดและแม่จะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างการคลอดบุตร ในสถานการณ์เช่นนี้ เพื่อไม่ให้รอการส่งต่อไปยังการผ่าตัดคลอด ขอแนะนำให้สตรีมีครรภ์ชักนำให้เกิดการคลอดบุตร
วิธีการจูงใจแรงงานที่บ้าน?
เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 39 แพทย์เริ่มขู่หญิงตั้งครรภ์ที่มีการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเทียมด้วยการใช้ยา ไม่ใช่แม่เลี้ยงเดี่ยวที่ต้องการวางยาพิษให้ตัวเองหรือทารกในครรภ์ด้วยยา หลายคนจึงคิดว่าจะทำให้เกิดการหดตัวที่บ้านได้อย่างไร มีหลายวิธีที่จะทำให้เกิดการหดตัวและการคลอดบุตรโดยอิสระแพทย์สามารถบอกรายละเอียดเกี่ยวกับพวกเขาในคลินิกฝากครรภ์ ผู้หญิงที่ตัดสินใจแน่วแน่ที่จะคลอดบุตรควรพักผ่อนและนอนหลับให้เพียงพอ เพราะการคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่ยาวนานและเหน็ดเหนื่อย
- การเดินป่า. การเดินอย่างกระฉับกระเฉงในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์นั้นมีประโยชน์ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์: มันช่วยเพิ่มน้ำเสียงของร่างกายและให้การเขย่าที่ดี นำการคลอดบุตรเข้ามาใกล้
- การออกกำลังกาย ผู้หญิงหลายคนยอมรับว่าการหดตัวเริ่มขึ้นทันทีที่ทำความสะอาดบ้านเสร็จ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องทำงานหนักเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดการหยุดชะงักของรกแทนการคลอดบุตร คุณสามารถล้างพื้น ปัดฝุ่นเฟอร์นิเจอร์ ทิ้งขยะ อาบน้ำให้เด็กโตในอ่างอาบน้ำ ซักเสื้อผ้า แต่คุณไม่สามารถพกถังขนาดใหญ่ ยกกล่องที่บรรทุกได้ และถุงของชำ
- เพศ. เป็นธรรมชาติและมาก วิธีที่มีประสิทธิภาพเร่งการคลอดบุตรที่บ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระบวนการใกล้ชิดจบลงด้วยการถึงจุดสุดยอด อสุจิที่มีความเข้มข้นสูงประกอบด้วยฮอร์โมนพรอสตาแกลนดิน ซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อของมดลูกนิ่มลง และการถึงจุดสุดยอดจะทำให้เกิดการหดตัวอย่างแข็งขัน ซึ่งสามารถพัฒนาเป็นความเจ็บปวดจากการทำงานได้อย่างราบรื่น
- นวดหน้าอก. การกระตุ้นเต้านมอย่างรุนแรงในบริเวณรอบหัวนมกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนออกซิโตซินซึ่งมีหน้าที่ในการเริ่มต้นของกระบวนการเกิด
- ยาระบาย การบีบตัวของลำไส้เพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ช่วยเร่งการคลอดบุตร แต่ยังช่วยทำความสะอาดร่างกายซึ่งทำให้สามารถหลีกเลี่ยงอุจจาระหลวมในระหว่างการคลอดโดยมีโอกาสสูง ยาระบายที่ดีสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือน้ำมันละหุ่งธรรมดาหนึ่งช้อนโต๊ะก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เกิดการหดตัว นอกจากนี้ในวันสุดท้ายของการตั้งครรภ์แนะนำให้กินผลไม้และผักสดซีเรียลซีเรียลมากขึ้น
- การเยียวยาพื้นบ้าน ชาเข้มข้นจากใบราสเบอร์รี่ช่วยกระตุ้นการทำงานของแรงงานทำให้เนื้อเยื่อปากมดลูกนิ่มลง แต่ไม่ควรรับประทานจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์ นี่เป็นวิธีการรักษาที่แรงมากซึ่งอาจทำให้แท้งได้ในระยะแรก ส่วนผสมของน้ำอัดลม แอปริคอท อัลมอนด์ และน้ำมันละหุ่งที่วิปปิ้งอย่างระมัดระวังยังช่วยกระตุ้นการทำงานได้อย่างรวดเร็ว
- น้ำมันลินสีด ส่วนประกอบที่มีอยู่ในนั้นทำให้เนื้อเยื่อของมดลูกและช่องคลอดอ่อนนุ่มและยืดหยุ่นเพื่อเตรียมการสำหรับการคลอดที่จะเกิดขึ้น ถ้ามี อาการแพ้สำหรับน้ำมันแฟลกซ์ คุณสามารถแทนที่ด้วยน้ำมันอีฟนิ่งพริมโรสได้
- น้ำหอม เชื่อกันว่ากลิ่นของดอกไม้บางชนิด โดยเฉพาะดอกกุหลาบหรือดอกมะลิอาจทำให้หดตัวได้ ผู้หญิงที่อยากจะคลอดลูกให้เร็วที่สุด เทอมปลายสามารถทำการบำบัดด้วยกลิ่นหอมที่บ้านโดยใช้น้ำมันจากดอกไม้ สิ่งสำคัญคือไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้
- การฝังเข็ม วิธีการชักจูงแรงงานนี้ดีที่สุดสำหรับผู้เชี่ยวชาญ อาจารย์ใช้เข็มที่ดีที่สุดทำหน้าที่ตามจุดต่างๆของร่างกายที่รับผิดชอบต่อการทำงานของมดลูก เทคนิคนี้มักก่อให้เกิดการหดตัว
