ระยะปริกำเนิดของพัฒนาการเด็ก สุขภาพสตรี ระยะปริกำเนิดของพัฒนาการเด็ก
ระยะปริกำเนิดคือช่วงเวลาที่เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบแปดและสิ้นสุดด้วยสัปดาห์แรกของชีวิตเด็ก
เป็นลักษณะเฉพาะที่ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบแปดพัฒนาการของเด็กสมบูรณ์แบบมากจนเขารู้สึกว่าหัวใจของแม่เต้นอย่างไรแยกแยะเฉดสีของเสียงของเธอ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพูดกับเด็กด้วยน้ำเสียงที่อ่อนโยนและสงบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คุณต้องลูบท้องของคุณเบาๆ ตลอดเวลา เพราะเขาสัมผัสได้ถึงสิ่งใดๆ และมักจะตอบสนองต่อสิ่งนั้นในแบบของเขาเอง ทั้งยิ้มหรือขมวดคิ้วพร้อมๆ กัน ปอดของเด็กยังด้อยพัฒนา แต่ถ้าเขาอยากจะเกิด ก็จะไม่มีปัญหาใหญ่สำหรับเขา เพราะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะช่วยเขารับมือกับปัญหาเสมอ
ระยะปริกำเนิดของพัฒนาการของเด็กนั้นโดดเด่นด้วยกิจกรรมในช่วงสัปดาห์ที่ยี่สิบเก้าและสามสิบ เขาขยับแขนและขาได้อย่างอิสระรู้วิธียืดและขมวดคิ้ว หากเด็กกังวลเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่าง เขาตอบสนองต่อสิ่งนั้นด้วยการกระแทกที่รุนแรงขึ้น และสิ่งนี้ควรเตือนแม่
ร่างกายของเด็กเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็ว และเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่สามสิบเอ็ด เขาก็เริ่มสะสมมวลกล้ามเนื้อ แต่ถึงกระนั้นอวัยวะบางส่วนก็ยังไม่พัฒนาเต็มที่ สะดือยังต่ำอยู่ ในเด็กผู้ชายอัณฑะยังไม่ลงไปในถุงอัณฑะและในเด็กผู้หญิงริมฝีปากยังไม่ปิดสนิท เนื่องจากการปรากฏตัวของชั้นในถุงลมปอดของเด็กยืดออกและเขาสามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง เลือดของมารดามีลักษณะเฉพาะ แม้จะมีรกที่บางมาก แต่ก็ไม่เคยเข้าสู่กระแสเลือดของทารกและไม่ผสมกับมัน แม้ว่าน้ำและของเสียจะผ่านเข้าไปในรกได้อย่างอิสระ
ปริกำเนิดในสัปดาห์ที่สามสิบสองมีความโดดเด่นตรงที่มันอยู่ในตำแหน่งที่ศีรษะลง นั่นคือในตำแหน่งนี้มันได้เตรียมที่จะเกิดแล้ว ตำแหน่งนี้สำหรับการคลอดบุตรถือว่าถูกต้องและเรียกว่า แต่ยังเกิดขึ้นที่เด็กสามารถคว่ำบั้นท้ายได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปัญหาบางอย่างแล้วและถือเป็นพยาธิวิทยาดังนั้นจึงต้องการความช่วยเหลือพิเศษจากสูติแพทย์ที่นี่
สัปดาห์ที่สามสิบสามและสามสิบสี่นั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าเด็กกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดของเขาด้วยพลังและหลัก น้ำหนักของมันถึงประมาณสองกิโลกรัม ผมบนศีรษะหนาขึ้น ถ้าเด็กเกิดตอนนี้ เขาก็จะไม่ถือว่าคลอดก่อนกำหนดอีกต่อไป เขาจะหายใจเองและจะไม่ทำให้เกิดความกังวลมากนัก
ระยะปริกำเนิดในสัปดาห์ที่ 35 นั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าเล็บของเด็กนั้นโตเต็มที่แล้ว และเล็บยาวมากจนเขาสามารถเกาตัวเองได้ก่อนจะเกิด เนื้อเยื่อไขมันจะถูกสะสมอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้ไหล่ของเด็กมีความกลมและความนุ่มนวล สีของดวงตาของทารกแรกเกิดทุกคนเหมือนกัน - สีน้ำเงิน แต่สักพักก็เปลี่ยนไป
สัปดาห์ที่สามสิบหกเป็นเพราะใบหน้ามีรูปร่างเหมือนทารกจริงแล้ว แก้มอวบอิ่มและเรียบเนียนกล้ามเนื้อของริมฝีปากค่อนข้างพัฒนาเนื่องจากเด็กดูดนิ้วอย่างเข้มข้นในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์ กะโหลกศีรษะของเขานิ่มและมีแนวโน้มที่จะแบนเล็กน้อยเมื่อแรกเกิด แต่ไม่มีอะไรผิดปกติกับเรื่องนั้น
และการเกิดของทารกก็ใกล้เข้ามาอย่างรวดเร็ว มันเติบโตอย่างที่พวกเขาพูด "โดยก้าวกระโดด" สัปดาห์ที่ 37 มาถึง ในระหว่างที่เซลล์ไขมันยังคงสะสมอย่างเข้มข้นและการสะสมของไขมันจะอยู่ที่ประมาณสิบสี่กรัมต่อวัน ทารกมีปริมาตรเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและตกลงมาที่บริเวณสะโพกของร่างกายแม่ ในช่วงเวลานี้ เธอรู้สึกว่าจะหายใจได้ง่ายขึ้น มดลูกกดทับกระเพาะปัสสาวะด้วยแรงมาก จึงต้องล้างบ่อยขึ้นมาก
การพัฒนาที่เข้มข้นที่สุดในช่วงปริกำเนิดจะสังเกตได้ในสัปดาห์ที่สามสิบแปดและสามสิบเก้า น้ำหนักของทารกในครรภ์ถึงประมาณสามกิโลกรัม
การคลอดบุตรสามารถมาได้ตลอดเวลา ปากมดลูกอาจเริ่มเปิด และทารกในครรภ์อาจเกิดเมื่อใดก็ได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในร่างกายอย่างต่อเนื่อง
ดังนั้น สัปดาห์ที่สี่สิบที่รอคอยมายาวนานกำลังจะมาถึง การตั้งครรภ์กำลังเข้าสู่ขั้นตอนสุดท้าย ในที่สุดทารกในครรภ์ก็พร้อมสำหรับการคลอด
โดยปกติทารกแรกเกิดจะมีความยาวสี่สิบแปดถึงห้าสิบเอ็ดเซนติเมตรและหนักประมาณสามกิโลกรัมครึ่ง
ในการหายใจครั้งแรกของเด็ก ปอดจะเต็มไปด้วยอากาศ เลือดจะค่อยๆ เสริมด้วยออกซิเจน ระบบช่วยชีวิตหลักกำลังถูกสร้างขึ้นใหม่ทั้งหมด นมแม่เป็นแหล่งอาหารหลัก น้ำหนักตัวของเด็กในวันแรกหลังคลอดอาจลดลงเล็กน้อย เนื่องจากร่างกายไม่พร้อมที่จะปรับตัวให้เข้ากับสภาวะแวดล้อมใหม่ทันที
ความผันผวนของอุณหภูมิยังส่งผลเสียต่อสภาพร่างกายของทารก แต่ในไม่ช้าร่างกายจะปรับตัวเข้ากับโลกภายนอก ระยะปริกำเนิดสิ้นสุดที่นี่
ระยะเวลาปริกำเนิดคือช่วงเวลาก่อนการคลอดบุตรทันทีรวมถึงการคลอดบุตรเองและระยะเวลาที่ตามมาทันที ในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตรจะเกิดขึ้นประมาณสัปดาห์ที่ 38 หลังคลอด
โดยปกติ กระบวนการคลอดบุตรจะแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน ได้แก่ การหดตัวก่อนคลอด การคลอดจริง และการขับรก (รกที่มีสายสะดือ) ขั้นตอนแรกของการทำงานคือการหดตัวของมดลูกซึ่งจะค่อยๆบ่อยขึ้นและมีพลังมากขึ้น ปากมดลูกเปิดออก ทำให้เกิดช่องทางฟรีในช่องคลอด กระบวนการนี้ใช้เวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมงสำหรับการคลอดครั้งแรกและ 3 ถึง 8 ชั่วโมงสำหรับการคลอดบุตรครั้งต่อๆ ไป ขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงานซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 10 ถึง 50 นาทีประกอบด้วยการขับไล่ของทารกในครรภ์: การหดตัวของมดลูกอย่างแรงยังคงดำเนินต่อไป แต่แม่รู้สึกอยากที่จะหดตัวของกล้ามเนื้อ ช่องท้องพร้อมกันกับการหดตัวแต่ละครั้ง เด็กจะถูกผลักลงและออก ขั้นตอนที่สามมีลักษณะเฉพาะโดยการขับรก (รกแยกออกจากผนังของมดลูกและออกมา) และมักจะใช้เวลา 10–15 นาที
ควรสังเกตว่ามีขนาดใหญ่ ความแตกต่างทางวัฒนธรรมทั้งในการตั้งครรภ์ควบคู่และในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์
โดยเฉลี่ยแล้ว ทารกที่คลอดครบกำหนดจะมีน้ำหนัก 2.5–4.3 กก. และสูง 48–56 ซม. เด็กผู้ชายมักจะสูงกว่าและหนักกว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อย
V. Apgar ได้พัฒนามาตราส่วนการประเมินมาตรฐานเพื่อกำหนดสถานะสุขภาพของทารกแรกเกิดอย่างรวดเร็ว (ตารางที่ 3.6)
ตาราง3.6
คะแนน Apgar สำหรับการประเมินสภาพของทารกแรกเกิด
* ในทารกแรกเกิดสีดำ สีของเยื่อเมือก ฝ่ามือ และฝ่าเท้าถูกกำหนด
ที่มา: [Craig, 2000, p. 186].
การประเมินจะดำเนินการ 1 นาทีหลังคลอดและทำซ้ำหลังจาก 5 นาที คะแนนเจ็ดหรือมากกว่านั้นบ่งชี้ว่าทารกมีสภาพร่างกายที่ดี ผลที่ได้ซึ่งอยู่ในช่วงระหว่างสี่ถึงหกจุด บ่งชี้ว่าระบบบางอย่างของร่างกายเด็กยังทำงานได้ไม่เต็มที่ และเขาต้องการความช่วยเหลือพิเศษในการสร้างการหายใจและการทำงานที่สำคัญอื่นๆ กระบวนการที่สำคัญ. หากคะแนนต่ำกว่า 4 คะแนน ทารกต้องการด่วน ดูแลสุขภาพ, เชื่อมต่อทันทีกับระบบช่วยชีวิต
ประเด็นสำคัญคือปัญหาการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำของเด็ก ทารกที่เกิดมากกว่า 3 สัปดาห์ก่อนการตั้งครรภ์ครบ 38 สัปดาห์จะถือว่าคลอดก่อนกำหนด เด็กเล็กมีน้ำหนักน้อยกว่าที่คาดไว้มาก ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ บางครั้งการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำจะรวมกัน แต่ไม่จำเป็น เด็กสามารถอุ้มได้ตลอดเก้าเดือน แต่ไม่มีน้ำหนักแรกเกิดที่ต้องการ 2.5-2.8 กก. เขาครบกำหนด แต่น้ำหนักน้อย ทารกที่เกิดหลังจาก 7 เดือนและน้ำหนัก 1.2 กก. (น้ำหนักเฉลี่ยในช่วงเวลานี้) จะคลอดก่อนกำหนดเท่านั้น จากภาวะแทรกซ้อนทั้งสองนี้ การคลอดก่อนกำหนดไม่เป็นอันตรายต่อพัฒนาการทางจิตของเด็ก ในช่วงปีแรกของชีวิต ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะล้าหลังกว่าวัยเดียวกัน แต่เมื่ออายุได้ 2 หรือ 3 ขวบ ความแตกต่างเหล่านี้จะค่อยๆ หมดไป และทารกที่คลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่จะพัฒนาตามปกติในภายหลัง [Kyle, 2002]
สำหรับเด็กเล็ก การพยากรณ์โรคไม่ได้มองในแง่ดีนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีน้ำหนักน้อยกว่า 1.5 กก. เมื่อแรกเกิด เด็กเหล่านี้หากพวกเขารอดชีวิต มักจะล้าหลังในด้านการพัฒนาความรู้ความเข้าใจและการเคลื่อนไหว [อ้างแล้ว] หากเด็กเล็กมีน้ำหนักมากกว่า 1.5 กก. แสดงว่ามีแนวโน้มที่ดีขึ้น แม้ว่าพวกเขาจะประสบปัญหาร้ายแรงเช่นกัน ช่วงปีแรกของชีวิต ตายบ่อยขึ้น จับ โรคติดเชื้อและแสดงอาการสมองเสื่อม ในอนาคต พวกเขาอาจล้าหลังในการพัฒนาตนเอง พวกเขารับมือกับการทดสอบสติปัญญาที่แย่ลง ไม่ใส่ใจมากขึ้น เรียนที่โรงเรียนแย่ลง และแสดงความไม่บรรลุนิติภาวะทางสังคม [Burk, 2006]
สำหรับพัฒนาการปกติของเด็กที่มีความเสี่ยง (คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดน้อย) สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยมีความสำคัญมาก: การดูแลทางการแพทย์คุณภาพสูง ความเอาใจใส่และ ผู้ปกครองที่ห่วงใยเงื่อนไขกระตุ้นการพัฒนา เทคนิคการกระตุ้นพิเศษสำหรับเด็กเหล่านี้ ได้แก่ เปลญวนแบบแขวนและที่นอนน้ำสำหรับทารก แทนที่การเคลื่อนไหวที่นุ่มนวลที่ทารกจะรู้สึกได้หากเขายังอยู่ในครรภ์ การสาธิตของเล่นที่น่าสนใจ การบันทึกเสียงการเต้นของหัวใจ เพลงเบา ๆ หรือเสียงของแม่ นวด; "เทคนิคจิงโจ้" (ทารกที่คลอดก่อนกำหนดซ่อนอยู่ระหว่างหน้าอกของแม่และมองออกจากเสื้อผ้าของเธอ) ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการสัมผัสเหล่านี้มีส่วนทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเร็วขึ้น วงจรการนอนหลับและตื่นเป็นปกติ และกิจกรรมการสำรวจของทารกและการพัฒนายนต์ที่เพิ่มขึ้น [Kyle, 2002]
ปัญหาสำคัญคือการปรับตัวของเด็กกับการคลอดบุตรและการคลอดบุตร ปัจจุบันมีความสนใจเพิ่มขึ้นในปัญหาอิทธิพลต่อจิตใจและ การพัฒนาตนเองช่วงก่อนคลอดและปริกำเนิด คนแรกที่หันไป ปัญหานี้ความสนใจเป็นนักจิตวิเคราะห์ อ็อตโตแรงค์กำหนดบทบาทสำคัญในการพัฒนาบุคลิกภาพให้กับการบาดเจ็บจากการคลอด โดยพิจารณาว่าการเกิดเป็นความตกใจที่ลึกที่สุดในระดับสรีรวิทยาและจิตใจ [อันดับ, 2009] การบาดเจ็บจากการคลอดตาม O. Rank มีความเกี่ยวข้องกับการแยกตัวของเด็กจากแม่เมื่อเด็กสูญเสีย "ความสุข" ซึ่งเป็นสถานการณ์สวรรค์ของการดำรงอยู่ของมดลูก การบาดเจ็บเบื้องต้นนี้เป็นสาเหตุของความกลัวทั้งหมด ประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจของการแยกจากกันที่ตามมาทั้งหมด รวมถึงสภาวะทางประสาทใดๆ O. Rank ถือว่าช่วงวัยเด็กทั้งหมดเป็นชุดของความพยายามที่จะรับมือกับความบอบช้ำจากการคลอดบุตร ความขัดแย้งกลางของมนุษย์ตาม O. Rank คือความปรารถนาที่จะกลับไปสู่มดลูกสู่สภาวะอันเงียบสงบสวรรค์และในขณะเดียวกันความวิตกในการคลอดบุตรความกลัวที่จะกลับไปสู่ครรภ์มารดาเพราะความกลัว " ถูกขับออกจากสรวงสวรรค์" ความสุขทั้งหมดจากมุมมองของเขาในท้ายที่สุดมีแนวโน้มที่จะฟื้นฟูความสุขในมดลูกหลัก ในทำนองเดียวกัน เพศสภาพเป็นการรวมตัวเชิงสัญลักษณ์กับมารดา ซึ่งเป็นการสร้างความสุขในมดลูกขึ้นใหม่ การบาดเจ็บจากการคลอด ตามอันดับ O. เป็นแรงกระตุ้นทางจิตวิทยาที่อยู่เบื้องหลังความคิดสร้างสรรค์ของมนุษย์ การก่อตัวทางศาสนา ศิลปะ และโครงสร้างทางปรัชญา ซึ่งท้ายที่สุดแล้วคือความพยายามที่จะเอาชนะความบอบช้ำที่เกิด วิธีการปรับตัวให้เข้ากับมัน [อันดับ, 2009] ในความเห็นของเขา จิตวิเคราะห์ควรได้รับการยอมรับว่าเป็นความพยายามที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในการเอาชนะความบอบช้ำของการเกิด [อ้างแล้ว]
N. Foudor [Blum, 1996] เชื่อว่าประสบการณ์การเกิดของตัวเองนั้นเจ็บปวดมากจนธรรมชาติดูแลเพื่อขับไล่มันออกจากความทรงจำของเด็ก ๆ ความกลัวตายเกิดขึ้นจริงตั้งแต่แรกเกิด และบาดแผลที่เกิด ความกลัวที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร นั้นแสดงสัญลักษณ์ในฝัน (เช่น ในนิมิตเช่น การคลานผ่านช่องแคบ เติบโตในดิน จมลงในโคลนหรือทราย ถูกบดขยี้ หรือบีบ จมน้ำ ถูกฉลาม จระเข้ ลากไป กลัวถูกสัตว์ป่าหรือสัตว์ประหลาดกลืนกิน ฝันร้ายจากการหายใจไม่ออกหรือถูกฝังทั้งเป็น โรคกลัวการทำร้ายหรือความตาย) การพัฒนาก่อนคลอดที่ซับซ้อนหรือกระบวนการในการนำไปสู่การคลอดบุตร ตามที่ N. Foudor กล่าว เนื่องจากเด็กบางคนเกิดโรคประสาทแล้วเนื่องจากการทดลองในมดลูก
Fowdor เสนอหลักการสี่ประการของจิตวิทยาก่อนคลอด [อ้างแล้ว]:
การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจในเกือบทุกกรณี
การคลอดบุตรเป็นเวลานานจะมาพร้อมกับการบาดเจ็บจากการคลอดขนาดใหญ่และภาวะแทรกซ้อนทางจิตที่รุนแรงมากขึ้น
ความรุนแรงของการบาดเจ็บจากการคลอดบุตรเป็นสัดส่วนกับความเสียหายที่เด็กได้รับระหว่างการคลอดบุตรและหลังคลอดทันที และนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงขึ้นในอนาคต
ความรักและการดูแลเด็กทันทีหลังคลอดมีบทบาทชี้ขาดในการลดระยะเวลาและความรุนแรงของผลที่กระทบกระเทือนจิตใจ
นักวิจัยสมัยใหม่บางคนโต้แย้งว่าจิตใจของทารกในระหว่างนั้นและยิ่งกว่านั้นก่อนเกิดนั้นยังไม่ได้รับการพัฒนามากเกินไปสำหรับกระบวนการเกิดที่จะส่งผลกระทบร้ายแรงต่อพัฒนาการที่ตามมาของเด็ก แต่นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ (เช่น นักจิตวิเคราะห์) โต้แย้งว่ากระบวนการเกิดนั้นประทับอยู่ในจิตใต้สำนึกอย่างไม่ต้องสงสัย และยิ่งกว่านั้น จิตสำนึกของผู้ใหญ่ยังมีอยู่ด้วย [Grof, 1993; Marcher et al., 2003].
เอส. กรอฟ ผู้ก่อตั้งจิตวิทยาข้ามบุคคล เสนอว่าชีวิตทางจิตนั้นเริ่มต้นมานานก่อนที่คนเราจะเกิดขึ้น ประสบการณ์ของช่วงมดลูกและการเกิดของตัวเองนั้นถูกเก็บไว้ในบุคคลในระดับที่หมดสติ มันถูกดำเนินการโดยเมทริกซ์ปริกำเนิดสี่ที่เรียกว่าพื้นฐานซึ่งสะท้อนถึงสี่ขั้นตอนทางคลินิกของการคลอดทางชีววิทยา: การมีอยู่ของมดลูก (เมทริกซ์ปริกำเนิดแรกคือ "ชีวิตในมดลูกอันเงียบสงบ"); การหดตัวก่อนคลอดเมื่อปากมดลูกยังคงปิดอยู่ (เมทริกซ์ปริกำเนิดที่สอง - "ประสบการณ์การดูดซึมจักรวาล"); ความก้าวหน้าของทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอด (เมทริกซ์ปริกำเนิดที่สาม - "การต่อสู้เพื่อความตาย - การเกิดใหม่"); การเกิดที่แท้จริงของเด็ก (เมทริกซ์ปริกำเนิดที่สี่ - "ประสบการณ์แห่งความตาย - การเกิดใหม่") Grof อธิบายความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง (hypochondria, โรคจิตเภท, ซึมเศร้า, โรคพิษสุราเรื้อรัง, การติดยา, โรคย้ำคิดย้ำทำ, สำบัดสำนวน, การพูดติดอ่าง, โรคประสาทอัตโนมัติ ฯลฯ ) โดยประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในช่วงก่อนคลอดและปริกำเนิดโดยเด็กในครรภ์ S. Grof ได้สร้างรูปแบบการบำบัดด้วยการเกิดใหม่ (เทคนิคการหายใจเกินหรือการบำบัดด้วยโฮโลโทรปิก) โดยเน้นที่แง่มุมเชิงเปรียบเทียบและข้ามบุคคลเพื่อที่จะเอาชนะปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการคลอด
A.V. Zakharov ตามแนวทางปฏิบัติทางจิตอายุรเวทของเขา เชื่อว่าเด็ก ๆ ที่เคยมีประสบการณ์การคลอดที่บอบช้ำทางจิตใจจะมีอาการแสดงความกลัวออกมาก่อนหน้านี้และรุนแรงกว่า เขาเรียกความกลัวความมืด ความเหงา และพื้นที่ปิด ว่าความกลัวสามปริกำเนิด คุณสามารถกำจัดหรือทำให้อ่อนลงได้ในจิตบำบัดซึ่งประกอบด้วยความเป็นไปได้ที่จะเกิดใหม่อีกครั้งใน ฟอร์มเกมให้ผ่านพ้นช่วง "การเกิดเอง" ได้อย่างปลอดภัย
L. Marcher, L. Ollars, P. Bernard ยังเน้นว่าการบาดเจ็บจากการคลอดเป็นหนึ่งในสาเหตุของปัญหาทางจิตใจ สัญญาณของปัญหาที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเกิดจากมุมมองของพวกเขาคือ:
ความรู้สึกสับสนและไม่สามารถดำเนินการในชีวิตอย่างรุนแรง: "ไม่สามารถออกจากสถานการณ์ที่ยากลำบากหรือไม่สามารถ "ผ่านมันไปได้"; ความรู้สึกว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ความเป็นไปได้ทั้งหมดในสถานการณ์ที่กำหนด ความรู้สึกว่า "จมอยู่ในสถานการณ์";
ความรู้สึกทางกายภาพที่เกิดขึ้นเองในพื้นที่ของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเกิด (แรงกดที่ศีรษะ, sacrum, ส้นเท้า, สะดือ);
ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด การรับตำแหน่งของทารกในครรภ์โดยธรรมชาติ
ความเด่นในความฝันและความเพ้อฝันของภาพช่อง อุโมงค์ ฯลฯ
ในกรณีเหล่านี้เช่นเดียวกับในสถานการณ์ที่บุคคลต้องการสร้างโครงสร้างตัวละครของเขาอย่างเต็มที่เป็นไปได้ที่จะเกิดใหม่โดยใช้วิธี Bodynamic เพื่อสร้างประสบการณ์ใหม่ (ประทับ) ของการเกิดเพื่อให้ ผู้ป่วยจะได้รับประสบการณ์ใหม่กับเหตุการณ์สำคัญในชีวิตนี้อย่างที่ควรจะเป็น การเกิดใหม่ช่วยแก้ปัญหาสองประการ: 1) เพื่อให้เข้าใจว่าปัจจัยใดที่กลายเป็นบาดแผลอย่างแท้จริงหรือมีความสำคัญทางจิตใจตั้งแต่กำเนิดบุคคล; 2) เพื่อสร้างรอยประทับใหม่ ("สำนักพิมพ์") ของการเกิด ให้ลูกค้ารู้สึกได้ถึงสิ่งที่ขาดหายไปในประสบการณ์การเกิดที่แท้จริงของเขา [Marcher, 2003]
ประสบการณ์การคลอดบุตรเป็นสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจของเด็กจริงหรือ? ไม่มีคำตอบเดียวสำหรับคำถามนี้ในหมู่นักวิจัย การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่เครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลั่งอะดรีนาลีนที่จำเป็นต่อการระดมพลังทั้งหมดของทารกที่จำเป็นในการผลักดันตัวเองผ่านช่องคลอด ความเครียดยังสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้ด้วยการบาดเจ็บเพิ่มเติม ซึ่งอาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทหรือการแทรกแซงทางการแพทย์ การหดตัวอย่างรุนแรงทำให้เกิดแรงกดบนศีรษะของทารกโดยบีบรกและสายสะดือเป็นประจำซึ่งส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนสำรองลดลงชั่วคราว แต่ เด็กสุขภาพดีติดอาวุธอย่างดีเพื่อทนต่อการบาดเจ็บเหล่านี้ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าความเกร็งของการหดตัวทำให้เด็กผลิตฮอร์โมนความเครียดจำนวนมากหมุนเวียนในระบบไหลเวียนโลหิต จำนวนมากของยาแก้ปวดตามธรรมชาติ (เบต้า-เอ็นโดรฟิน) ที่ช่วยให้คุณรับมือกับสถานการณ์ตึงเครียดได้สำเร็จ การตอบสนองแบบปรับตัวนี้ช่วยให้ทารกทนต่อการขาดออกซิเจน เตรียมพร้อมสำหรับการหายใจโดยกระตุ้นให้ปอดดูดซับก๊าซที่เหลืออยู่และขยายหลอดลม รวมทั้งฮอร์โมนความเครียด กระตุ้นทารกเพื่อให้ทารกตื่นเต็มที่ พร้อมมีปฏิสัมพันธ์กับโลก [เบิร์ก , 2006].
สำหรับเด็ก การคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์ที่ตึงเครียดและน่าตกใจ แต่ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีทุกสิ่งที่จำเป็นในการรับมือกับกระบวนการนี้ คำถามที่ว่าประสบการณ์ของการเกิดของตัวเองสามารถตราตรึงอยู่ในโครงสร้างทางจิตของทารกแรกเกิดได้หรือไม่นั้นยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
คำถามทดสอบ
1. ให้คำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับสามช่วงเวลาของการพัฒนาก่อนคลอดและอธิบายขั้นตอนหลักของแต่ละช่วง
2. สิ่งแวดล้อมมีอิทธิพลต่อการพัฒนาก่อนคลอดอย่างไร?
3. สารก่อมะเร็งคืออะไร? อธิบายผลที่ตามมาของการสัมผัสในช่วงก่อนคลอด
4. ให้คำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับการคลอดบุตรสามขั้นตอน
5. เทคโนโลยีทางการแพทย์ของการคลอดบุตรส่งผลต่อพัฒนาการทางจิตของทารกหรือไม่? ถ้าใช่อย่างไร?
6. อะไรคืออันตรายที่เกี่ยวข้องกับทารกแรกเกิดที่เกิดมามีน้ำหนักน้อยหรือเกิดก่อนกำหนด?
7. อธิบายลักษณะของระยะปริกำเนิดและอิทธิพลที่มีต่อพัฒนาการทางจิตของเด็ก (O. Rank, S. Grof, ฯลฯ )
8. ปัจจัยใดบ้างที่สามารถกระตุ้นพัฒนาการของทารกที่คลอดก่อนกำหนด เด็กเล็ก หรือผู้รอดชีวิตจากการบาดเจ็บจากการคลอด
งานทดสอบ
Burke L. พัฒนาการของเด็ก ฉบับที่ 6 เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Piter, 2006, หน้า 152–194.
Kyle R. จิตวิทยาเด็ก: ความลับของจิตใจเด็ก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Prime-EVROZNAK, 2002. S. 60–77
Craig G. จิตวิทยาการพัฒนา. เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Piter, 2000, pp. 152–198.
Grof S. เหนือสมอง M.: Publishing House of the Transpersonal Institute, 1993. S. 111–153.
ทั้งชีวิตของบุคคลนั้นแบ่งออกเป็นช่วงเวลาหนึ่งซึ่งแต่ละช่วงมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ช่วงเวลาสำคัญของชีวิตช่วงหนึ่งคือช่วงปริกำเนิด เข้ากับกรอบเวลาใด และการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและจิตใจที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นอย่างไร? ลองหาจากบทความนี้
ปริกำเนิด คือ ระยะเวลาที่เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังรวมถึงระยะเวลาก่อนการคลอดบุตรทันทีเช่นเดียวกับกระบวนการคลอดบุตรและระยะเวลาที่ตามมาทันที
กระบวนการคลอดบุตรเองแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน: การหดตัวก่อนคลอด การคลอด การสกัดรก ระยะเหล่านี้ทั้งหมดรวมถึงสัปดาห์แรกหลังคลอดของบุคคลนั้นเรียกว่าระยะปริกำเนิด
สำหรับข้อมูลของคุณ หลายคนมักสับสนระหว่างก่อนคลอดและปริกำเนิด โดยเข้าใจผิดคิดว่าแนวคิดเหล่านี้เหมือนกัน ต่างจากระยะปริกำเนิดซึ่งครอบคลุมเพียงบางส่วนเท่านั้น พัฒนาการก่อนคลอดทารกในครรภ์และวันแรกของชีวิตแรกเกิด พัฒนาการก่อนคลอดเริ่มต้นจากช่วงเวลาแห่งการปฏิสนธิและสิ้นสุดลงหลังคลอดบุตร
เวลาและระยะเวลา
ช่วงเวลานี้เรียกอีกอย่างว่าปริกำเนิด ระยะเวลาปริกำเนิดเริ่มต้นด้วยการตั้งครรภ์ 22 สัปดาห์เต็มและสิ้นสุดหนึ่งสัปดาห์ (168 ชั่วโมง) หลังคลอด
ในเวลาเดียวกัน ระยะเวลาปริกำเนิดที่ยาวที่สุดจะสังเกตได้ในกรณีที่ผู้หญิงมีบุตรเกิน (กล่าวคือ การตั้งครรภ์มีระยะเวลานานกว่า 39 สัปดาห์)
กระบวนการทางสรีรวิทยา
ในช่วงปริกำเนิดทารกในครรภ์มีพัฒนาการทางร่างกายอย่างแข็งขัน
ระยะปริกำเนิดมีหลายระยะ ซึ่งแตกต่างกันไปตามกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกายของคนตัวเล็ก:
- ระยะเวลาฝากครรภ์ - 24-40 สัปดาห์;
- ระยะ intranatal - ผ่านช่องคลอด;
- หลังคลอด ( ช่วงต้นแรกเกิด) - 168 ชั่วโมงแรกของชีวิต
ก่อนที่ประสาทสัมผัสอื่น ๆ ทั้งหมด ทารกในครรภ์จะพัฒนาสัมผัส: ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์สามารถสัมผัสได้ถึงสิ่งเร้าทางสัมผัส ในช่วงเริ่มต้นของระยะปริกำเนิดจะมีการสร้างอุปกรณ์การได้ยินและขนถ่าย - เด็กเริ่มได้ยิน หลังจาก 28 สัปดาห์ พัฒนาการของทารกเกือบจะสมบูรณ์แบบ เขาสัมผัสได้ถึงการเต้นของหัวใจของแม่และแยกแยะเฉดสีของเสียงของเธอ ระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์ยังไม่พัฒนาเพียงพอ อย่างไรก็ตาม เด็กที่เกิดในเวลานี้มีโอกาสรอดได้ เพราะยาแผนปัจจุบันช่วยให้แม้แต่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้หายใจครั้งแรก
การตั้งครรภ์ 29 และ 30 สัปดาห์มีลักษณะเป็นกิจกรรมของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้น เขาขยับแขนขาแล้ว สามารถยืดออก หรือแม้แต่ย่นใบหน้าได้ ด้วยสถานการณ์บางอย่างที่ตื่นตระหนก ทารกในครรภ์แสดงความวิตกกังวลด้วยการกระตุก ซึ่งหญิงตั้งครรภ์รู้สึกได้ชัดเจนมาก
ในช่วงเวลานี้ ร่างกายของทารกจะแข็งแรงขึ้นอย่างรวดเร็วและสะสมมวลกล้ามเนื้อหลังจากผ่านไป 31 สัปดาห์ แต่ในเวลานี้อวัยวะของทารกยังไม่พัฒนาเพียงพอ (ลูกอัณฑะของเด็กชายยังไม่ลงไปในถุงอัณฑะและริมฝีปากของเด็กผู้หญิงยังไม่ปิดสนิทสะดือในทารกทั้งสองเพศอยู่ในระดับต่ำ) . แต่เด็กที่เกิดในเวลานี้ทำการหายใจด้วยตัวเองอยู่แล้ว
ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ทารกในครรภ์จะค่อยๆ เข้ารับตำแหน่งที่จำเป็นสำหรับการคลอด - ศีรษะลง เมื่ออายุ 33 และ 34 สัปดาห์ ทารกจะเริ่มเตรียมตัวสำหรับการคลอด ในเวลานี้ทารกในครรภ์มีน้ำหนักประมาณ 2 กิโลกรัมขึ้นไป ขนปุยบนศีรษะจะหนาขึ้น เด็กที่เกิดในเวลานี้ไม่ถือว่าคลอดก่อนกำหนดอีกต่อไป
ในสัปดาห์ที่ 35 เล็บของคนตัวเล็กจะเติบโตอย่างสมบูรณ์ (น่าสนใจว่าอาจยาวได้จนทารกมักจะเกาตัวเองในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์)
ทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 36 มีใบหน้าของทารกที่ก่อตัวเต็มที่แล้ว - แก้มที่เต็มและเรียบเนียน ริมฝีปากดูดนิ้วอย่างแข็งขัน ฯลฯ ในสัปดาห์ที่ 37 ทารกยังคงเติบโต ค่อยๆ จมลงสู่อุ้งเชิงกรานของแม่ การพัฒนาที่เข้มข้นที่สุดจะสังเกตได้จากการตั้งครรภ์ 38-39 สัปดาห์ น้ำหนักของทารกในครรภ์สามารถเข้าถึง 3 กก. ค่อนข้างพร้อมที่จะเกิด
บุคคลที่เกิดในช่วงสัปดาห์ยังคงมีความคล้ายคลึงกับตุ๊กตาทารกแบบคลาสสิกเพียงเล็กน้อย ใบหน้าของเขาอาจจะค่อนข้างไม่สมดุล แบนและเป็นสีแดง ในวันแรกของชีวิตทารก อุจจาระดั้งเดิมที่เรียกว่ามีโคเนียมเริ่มมีความโดดเด่น เด็กในวัยนี้จะมีการดูด จับ และตอบสนองอื่นๆ อย่างเด่นชัด
พัฒนาการเด็กช่วงนี้
ขณะอยู่ในครรภ์ ทารกจะประสบกับอารมณ์ที่หลากหลาย: ความวิตกกังวล ความซึมเศร้า ความปิติ ความรัก หรือแม้แต่ความเกลียดชัง บ่อยครั้งทารกแบ่งปันอารมณ์ของแม่ในช่วงเวลาหนึ่ง
ระยะเวลาปริกำเนิดของการพัฒนาแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน:
- ชีวิตภายในมดลูก. เด็กและแม่เป็นหนึ่งเดียวกัน ไม่เพียงเชื่อมต่อกันด้วยสายสะดือเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอารมณ์ร่วมด้วย ทารกไม่เพียงได้รับสารอาหารและอากาศเท่านั้น แต่ยังรู้สึกถึงประสบการณ์ของแม่ด้วย หลังไม่ส่งผลกระทบ อย่างดีที่สุดตามสภาพของเศษ (ความเครียดสามารถเพิ่มกล้ามเนื้อของทารกในครรภ์) เป็นช่วงเวลานี้ที่สร้างพื้นฐานบางอย่างสำหรับการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างเด็กกับโลกภายนอก
- ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มหดตัวจนถึงการเปิดช่องคลอด การอยู่อย่างสงบของเด็กจบลงด้วยแรงบางอย่างบีบเขาทำให้เขาขาดสารอาหาร อย่างไรก็ตาม ทางออก โลกใหม่ปิดสำหรับเด็ก ในช่วงเวลานี้ สภาพของแม่เป็นสิ่งสำคัญมาก เธอไม่ควรตื่นตระหนก กรีดร้อง และประหม่า ยิ่งผู้หญิงที่คลอดบุตรที่สงบและอดทนมากขึ้นเท่าไร ลูกก็จะยิ่งทำงานผ่านช่องคลอดต่อไปได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
- การเคลื่อนตัวของเด็กผ่านทางช่องคลอดและการคลอดจริง ขั้นตอนนี้ถือว่ายากที่สุดในระหว่างการคลอดบุตร พลังทั้งหมดของร่างกายของทารกถูกระดมและช่วยให้เขาเคลื่อนตัวไปยังแสงที่มองเห็นได้ชัดเจนในขณะนี้ การเกิดไม่ได้หมายถึงการสิ้นสุดของการทดลองสำหรับทารก ความเป็นจริงทั้งหมดตกบนเศษขนมปังทันที โลกสมัยใหม่- กฎแห่งแรงดึงดูดเริ่มมีผลกับเขา (ในครรภ์ของแม่เขาอยู่ในสภาพไร้น้ำหนัก) สติตื่นขึ้นในตัวเขา และความทรงจำปริกำเนิดทั้งหมดก็หมดสติไป เป็นทางผ่านช่องคลอดที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับตัวและพัฒนาการของเด็กในฐานะบุคคล ณ จุดนี้ มีการเปิดตัวกลไกทางจิตวิทยาต่างๆ ความสามารถเพิ่มเติมของบุคคลในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตขึ้นอยู่กับลักษณะของข้อความ
- ครั้งแรกหลังคลอด. นักจิตวิทยามั่นใจว่าสิ่งที่ทารกได้ยิน รู้สึก และเห็นในช่วงแรกของการเกิดจะเป็นตัวกำหนดความสัมพันธ์ต่อไปของทารกกับโลกภายนอก จำเป็นที่ขณะนี้แม่อยู่ใกล้ ๆ เช่นเคยเป็นเวลา 9 เดือน ทารกไม่ควรรู้สึกโดดเดี่ยวใน มิฉะนั้นตลอดชีวิตของเขาเขาจะโหยหาความสุขที่หายไปในครรภ์ของแม่โดยไม่รู้ตัว การสัมผัสทางผิวหนัง เสียงของแม่ น้ำนมเหลืองหยดแรกจะช่วยปลอบประโลมลูกน้อย
ตั้งแต่นาทีแรก ทารกที่พลัดพรากจากแม่จะรู้สึกกลัว รู้สึกไม่มั่นคง สับสน และต่อมาอาจซึมเศร้า ตื่นตระหนก และไม่ไว้วางใจโลก
โรคที่เป็นไปได้
โรคที่พบบ่อยที่สุดของระยะปริกำเนิดคือ:
- อาการบาดเจ็บที่เกิด หมายถึง ความเสียหายต่อทารกในครรภ์ที่ได้รับโดยตรงระหว่างการคลอด การบาดเจ็บดังกล่าวอาจรวมถึงการฉีกขาดของเนื้อเยื่ออ่อน การแตกหักและการเคลื่อนตัว เคล็ดขัดยอก ฯลฯ สาเหตุของเงื่อนไขดังกล่าวอาจแตกต่างกัน - จากสถานะของทารกในครรภ์ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงของการคลอด ความรวดเร็วและระยะเวลาในการคลอดบุตร ความสอดคล้องของขนาดทารกกับช่องคลอด การคลอดก่อนกำหนดและการคลอดบุตร - ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลต่อสภาพของเด็กที่เกิด
- ภาวะขาดอากาศหายใจ ภาวะที่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนในร่างกายของทารก ตลอดจนการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ บ่อยครั้งที่ทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมานไม่มากจากภาวะขาดอากาศหายใจ (ขาดออกซิเจนอย่างสมบูรณ์) แต่จากการขาดออกซิเจน (ขาดอวัยวะและเนื้อเยื่อ) สาเหตุของโรคดังกล่าวถือเป็นพยาธิสภาพของมารดา พิการแต่กำเนิดทารกในครรภ์ ฯลฯ
- โรคเม็ดเลือด พยาธิสภาพที่รุนแรงของช่วงทารกแรกเกิด มันเกิดขึ้นเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของเลือดของแม่และเด็กตาม Rh หรือกลุ่ม ยิ่งกว่านั้นรูปแบบของโรคดังกล่าวสามารถเป็นได้ทั้งแบบใช้ได้และไม่ได้
- โรคติดเชื้อของทารกในครรภ์: โรคปอดบวม, toxoplasmosis, cytomegaly, ภาวะติดเชื้อ ฯลฯ
โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากและกระตุ้นความผิดปกติของทารกในครรภ์ได้มากมาย
แยกรัฐ
เงื่อนไขแยกต่างหากที่ต้องใช้วิธีการทางการแพทย์อย่างระมัดระวังคือการคลอดก่อนกำหนดและหลังคลอด
การคลอดก่อนกำหนดถือเป็นการเกิดของเด็กที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 259 วัน จำนวนทารกที่คลอดก่อนกำหนดประกอบด้วยทารกที่มีน้ำหนัก 500-2500 กรัม และมีความยาวลำตัว 25-45 ซม. สัญญาณหลักของการคลอดก่อนกำหนดคือ: ผมยาวที่ด้านหลัง ใบหน้าและไหล่ กระดูกอ่อน เล็บที่ด้อยพัฒนาและ อวัยวะเพศขาดการสร้างกระดูกสะโพก
สำหรับเด็กหลังคลอด การคลอดหลังจาก 294 วันของการตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ ทารกเหล่านี้โดดเด่นด้วยผิวแห้งและเป็นขุยนิวเคลียสของการสร้างกระดูกจะสังเกตเห็นได้ในกระดูกโคนขาและกระดูกอื่น ๆ ของโครงกระดูก
คุณค่าของระยะปริกำเนิด
ระยะปริกำเนิดเป็นช่วงเวลาที่สำคัญมากสำหรับคนตัวเล็ก เมื่ออยู่ในครรภ์มารดาจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและทั่วถึง อยู่ในช่วงก่อนการคลอดบุตรที่ทารกเริ่มแยกแยะระหว่างอารมณ์ต่างๆ ของแม่ การเชื่อมต่อทางอารมณ์เกิดขึ้นระหว่างพวกเขา
กระบวนการเกิดแม้ว่าจะทำให้เกิดความเครียดและความตกใจแก่เด็ก แต่ก็เป็นส่วนสำคัญของระยะเวลาปริกำเนิด เชื่อกันว่าตัวเลือกที่ยอมรับได้มากที่สุดสำหรับทารกคือ การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยผ่านช่องคลอด เป็นวิถีแห่งการเกิดที่ช่วยให้เด็กเอาชนะอุปสรรคแรกเดิม นักจิตวิทยาเชื่อว่าการคลอดตามธรรมชาติช่วยให้เด็กมีจุดมุ่งหมายและยืนกรานมากขึ้น แง่มุมนี้มีความสำคัญไม่น้อยสำหรับมารดา การคลอดบุตรตามธรรมชาติทำให้เกิดความเชื่อมโยงทางอารมณ์และระบบประสาทระหว่างเธอกับทารกแรกเกิดของเธอ
ชีวิตที่เต็มเปี่ยมของคนตัวเล็กไม่ได้เริ่มต้นเลยหลังคลอด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์สามารถได้ยินและสัมผัสได้ ในแต่ละสัปดาห์ใหม่ ทักษะของเขาจะดีขึ้น และเมื่อถึงเวลาเกิด เขาก็มีความสมบูรณ์ครบถ้วนทุกประการ
ระยะปริกำเนิด (คำพ้องความหมาย - ระยะเวลาปริกำเนิด)
1. ระยะเวลา ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ รวมทั้งระยะเวลาการคลอดบุตรและสิ้นสุดหลังคลอด 168 ชั่วโมง กล่าวคือ ในวันที่ 7 ของชีวิตทารกแรกเกิด . ตามการจัดหมวดหมู่ของ WHO (องค์การอนามัยโลก) ที่นำมาใช้ในหลายประเทศ
ผู้เชี่ยวชาญบางคนพิจารณาการโจมตีของ P. p. - ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์ (เมื่อน้ำหนักของทารกในครรภ์ถึง 500 จีและอื่น ๆ);
แล้วในช่วงเวลานี้ (ตามการวิจัยสมัยใหม่) ทารกในครรภ์เคลื่อนไหวเช่น มองหาตำแหน่งที่สบายกว่า แสดงอารมณ์ (ยิ้ม ขมวดคิ้ว...) เช่น ชีวิตจิตใจดำเนินต่อไป ;
การวิจัยในอนาคตจะแสดงอะไรอีก?
2.ระยะเวลาปริกำเนิด (ภ.พ.) แตกต่างกันและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการที่กำหนดการเริ่มต้นของการคลอดบุตร:
ตัวอย่างเช่น เมื่อ คลอดก่อนกำหนดในเด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์ ภ.ง.ด. ประกอบด้วยระยะเวลาการคลอดบุตรและเจ็ดวันแรกของชีวิต ระยะเวลานานที่สุด
ป.ล. ตั้งข้อสังเกตเมื่อตั้งครรภ์เกินกำหนด ป.ล. เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุด ซึ่งจะกำหนดพัฒนาการทางร่างกาย ระบบประสาท และสติปัญญาของเด็กต่อไป
3.ในระยะปริกำเนิด มีการเจริญเติบโตของหน้าที่ที่จำเป็นสำหรับการดำรงอยู่อิสระของร่างกายของทารกแรกเกิด .
ตาม Peter Kuzmich Anokhin ในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 28 ของการพัฒนาของมดลูก ปฏิกิริยาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน (ดูในครรภ์) จะรวมกันเป็นระบบการทำงาน (ในระบบย่อยอาหาร ระบบทางเดินหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ)
4. โอกาสที่ทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดจะพัฒนาความผิดปกติทางระบบประสาทและร่างกายอย่างรุนแรงใน ภ.พ. ยิ่งใหญ่กว่าสมัยอื่นมาก
ในช่วงสัปดาห์ที่ 28 ถึง 40 ของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์กำลังเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรและชีวิตนอกมดลูก
ระบบการทำงานของมันในขณะที่เกิดแม้ว่าจะไม่สมบูรณ์ แต่ก็เพียงพอที่จะทำให้แน่ใจได้ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อทารกในครรภ์สัมผัสกับพลังการขับของมดลูกและขาดออกซิเจน
5. การคลอดบุตรมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสถานะของระบบการทำงานของทารกในครรภ์และ เป็นชนิดของการทดสอบ ความน่าเชื่อถือทางชีวภาพของพวกเขา
ธรรมชาติของการคลอดบุตรและวิธีการคลอดกำหนดระดับและลักษณะของปฏิกิริยาการปรับตัวของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด
การปรับตัวเบื้องต้นให้เข้ากับสภาพแวดล้อมของระบบที่สำคัญในทารกแรกเกิดครบกำหนดจะเสร็จสิ้นใน 168 ชั่วโมงแรกของชีวิต
ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด กระบวนการของการปรับตัวให้เข้ากับสิ่งแวดล้อมดำเนินไปอย่างช้าๆ โดยจะมีความสมบูรณ์น้อยกว่า และมีความสมบูรณ์ของทารกในครรภ์น้อยลงในช่วงเวลาที่เกิด
ในเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (1,000-1500 .) จี) ระยะเวลาในการปรับตัวขยายเป็น 3-4 สัปดาห์
ระยะก่อนคลอดและระยะปริกำเนิดของการพัฒนา
ระยะก่อนคลอด
เริ่มต้นด้วยผลงานของ L. S. Vygotsky ในระดับชาติ จิตวิทยาพัฒนาการช่วงเวลาของการพัฒนาตัวอ่อนของเด็กมักจะไม่รวมอยู่ในแผนการกำหนดอายุ เนื่องจากเป็น "การพัฒนาแบบพิเศษอย่างสมบูรณ์ โดยอยู่ภายใต้กฎหมายอื่นนอกเหนือจากการพัฒนาบุคลิกภาพของเด็กที่เริ่มต้นตั้งแต่ช่วงแรกเกิด" [Vygotsky, 1984, หน้า 256. อย่างไรก็ตามต้นกำเนิดของการพัฒนาทางจิตนั้นถูกวางไว้อย่างแม่นยำในช่วงก่อนคลอดซึ่งลักษณะของหลักสูตรที่ส่งผลต่อการพัฒนาหลังคลอดของเด็กในภายหลัง จิตวิทยาสมัยใหม่พัฒนาการ หมายถึง ลักษณะของพัฒนาการก่อนคลอดและกระบวนการคลอดบุตร
ก่อนคลอด หรือพัฒนาการของมดลูก เป็นตัวอย่างคลาสสิกของกระบวนการเจริญเติบโตเต็มที่ ในระหว่างนั้น ในลำดับที่กำหนดอย่างเข้มงวดและตายตัวทางพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงของไข่ที่ปฏิสนธิไปเป็นทารกแรกเกิดจะเกิดขึ้น ระยะเวลาของการพัฒนาก่อนคลอดโดยเฉลี่ย 38 สัปดาห์ แบ่งออกเป็น สามขั้นตอน : ระยะไซโกต (ประมาณ 2 สัปดาห์), ระยะเอ็มบริโอ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 ถึงสัปดาห์ที่ 8) และระยะทารกในครรภ์ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 ถึงแรกเกิด) ลองพิจารณาแต่ละข้อโดยสังเขป
ระยะไซโกต (ระยะงอก) ระยะแรกของการพัฒนามดลูกเริ่มด้วยการปฏิสนธิของไข่และสิ้นสุดเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิเรียกว่า ตัวอ่อน หรือเอ็มบริโอฝังอยู่ในผนังมดลูก ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการปฏิสนธิ (โดยปกติภายใน 36 ชั่วโมง) การแยกตัวของไซโกตครั้งแรกเกิดขึ้น: ขั้นแรกจะแบ่งออกเป็นสองเซลล์ จากนั้นทุกๆ 12 ชั่วโมงจะมีการแบ่งเซลล์ใหม่ ซึ่งจะค่อยๆ เร่งขึ้น และภายในสิ้นสัปดาห์แรก ไซโกตประกอบด้วยเซลล์ประมาณ 100 เซลล์และเป็นตัวแทนของลูกกลวง ( บลาสโตซิส) เติมของเหลว บางครั้งไซโกตแยกออกเป็นสองกลุ่มของเซลล์ และสิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของแฝดโมโนไซโกติก (เหมือนกัน) ฝาแฝด Dizygotic (พี่น้อง) เกิดขึ้นเมื่อไข่สองฟองสุกในเวลาเดียวกันและได้รับการปฏิสนธิโดยสเปิร์มที่แตกต่างกัน
เมื่อถึงมดลูกในวันที่ 7-9 ตัวอ่อนเริ่มจมลงในผนังของมดลูกและเข้าร่วมกับหลอดเลือดของมารดา กระบวนการนี้เรียกว่า การปลูกถ่าย. ในขณะเดียวกันก็มีกระบวนการ ความแตกต่าง เซลล์: จากเซลล์ภายในของไซโกตเกิดขึ้น แผ่นเชื้อโรคจากการที่ทารกในครรภ์พัฒนา จากเซลล์ที่อยู่ติดกับผนังมดลูกโดยตรง (ชั้นป้องกันภายนอก - โทรโฟบลาส) โครงสร้างที่ให้การปกป้องและโภชนาการสำหรับการพัฒนาสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา โทรโฟบลาสต์เริ่มเติบโตอย่างหนาแน่น มันก่อตัว แอมเนียน, เปลือกที่เต็มไป น้ำคร่ำรอบ ๆ สิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนา แอมเนียนช่วยรักษาอุณหภูมิของโลกก่อนคลอดให้อยู่ในระดับคงที่ ทำหน้าที่ป้องกันการกระแทกที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของมารดา นอกจากนี้ยังปรากฏ ถุงน้ำคร่ำซึ่งผลิตเซลล์เม็ดเลือดจนกว่าตับ ม้าม และไขกระดูกที่กำลังพัฒนาจะเติบโตเต็มที่พอที่จะทำหน้าที่นี้ [Burke, 2006] ภายในสิ้นสัปดาห์ที่สองหลังการปฏิสนธิ เซลล์โทรโฟบลาสต์จะก่อตัวเป็นเยื่อหุ้มป้องกันอีกชั้นหนึ่ง คอเรียนที่ล้อมรอบ amnion จาก chorion เติบโต villi บาง ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นหลอดเลือด หลังจากที่วิลลี่เหล่านี้ถูกฝังไว้ที่ผนังมดลูกแล้ว อวัยวะพิเศษก็เริ่มมีการพัฒนาที่ทำหน้าที่แลกเปลี่ยนสารระหว่างร่างกายของมารดากับตัวอ่อนที่เรียกว่า รก . รกเชื่อมต่อกับสิ่งมีชีวิตที่กำลังพัฒนาผ่าน สายสะดือ(สายสะดือ) ประกอบด้วยหลอดเลือดแดง 2 เส้นและหลอดเลือดดำ 1 เส้น นำสารอาหารไปเลี้ยงและกำจัดของเสีย
ระยะตัวอ่อน (ระยะตัวอ่อน) ตัวอ่อนที่บุกรุกผนังมดลูกอย่างสมบูรณ์เรียกว่า ตัวอ่อน. ในช่วงตัวอ่อนการเปลี่ยนแปลงก่อนคลอดที่รวดเร็วที่สุดเกิดขึ้น: วางรากฐานของโครงสร้างร่างกายและอวัยวะภายในทั้งหมด ทันทีหลังจากการฝังตัว เซลล์ของตัวอ่อนจะเริ่มแยกออกเป็นสามชั้นที่แยกจากกัน: จากชั้นนอก ectoderm, ผิวหนังและระบบประสาทในเวลาต่อมาพัฒนา; จากชั้นกลาง เมโสเดิร์ม, เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกระดูก, ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบขับถ่าย; จากชั้นใน เอนโดเดิร์มต่อมาเกิดระบบย่อยอาหาร ปอด ทางเดินปัสสาวะ และต่อมทอนซิล ทั้งสามชั้นนี้เป็นรากฐานสำหรับการสร้างทุกส่วนของร่างกาย
อันดับแรกที่สุด การพัฒนาอย่างรวดเร็วระบบประสาทมีลักษณะเฉพาะ: มันถูกสร้างขึ้น หลอดประสาทหรือไขสันหลังดึกดำบรรพ์ และภายใน 3.5 สัปดาห์ สมองจะเริ่มก่อตัว ในสัปดาห์ที่สี่หัวใจเริ่มทำงาน, กล้ามเนื้อ, กระดูกสันหลัง, ซี่โครงปรากฏขึ้น, ระบบย่อยอาหารและขับถ่าย, ปอดถูกสร้างขึ้น แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่ทำงาน ในช่วงเดือนที่สอง ตา จมูก กรามและคอ แขนขา นิ้วมือ และนิ้วเท้าจะก่อตัวขึ้น อวัยวะภายในมีความโดดเด่นมากขึ้น: ห้องต่าง ๆ ก่อตัวในหัวใจ ตับและม้ามควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือด
หากตัวอ่อนที่อายุ 3 สัปดาห์มีความยาวไม่เกิน 2 มม. เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 8 ขนาดของมันจะอยู่ที่ 2.5 ซม. และน้ำหนักของมันจะอยู่ที่ประมาณ 4-6 กรัม ตัวอ่อนสามารถเคลื่อนไหวได้แล้วแม้ว่า เนื่องจากแม่มีขนาดเล็กจึงไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่อ่อนแอของตัวอ่อน
ระยะของทารกในครรภ์ (ระยะของทารกในครรภ์) เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 9 และจนกระทั่งคลอดบุตรต่อไป ระยะเวลาของทารกในครรภ์ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "ระยะการเติบโตและความสมบูรณ์" [Burke, 2006] ในขั้นตอนนี้ ขนาดของร่างกายของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก และระบบต่างๆ ของร่างกายเริ่มทำงาน
พัฒนาการก่อนคลอดมักแบ่งออกเป็น ไตรมาส หรือสามช่วงเวลาเท่ากัน ไตรมาสแรกสิ้นสุดภายในสิ้นเดือนที่ 3 เมื่อถึงวัยนี้ขนาดของทารกในครรภ์ประมาณ 8 ซม. และน้ำหนักประมาณ 28 กรัมทารกในครรภ์พัฒนาต่อมไทรอยด์และตับอ่อน, ไต, ตับเริ่มทำงาน, ความแตกต่างสุดท้ายของอวัยวะสืบพันธุ์เกิดขึ้นเช่น อวัยวะเพศภายนอกถูกสร้างขึ้นเพื่อให้ง่ายต่อการ อัลตราซาวนด์กำหนดเพศของทารกในครรภ์ "การตกแต่ง" อื่น ๆ ปรากฏขึ้นเช่นเล็บและเล็บเท้า, พื้นฐานของฟันและเปลือกตาที่เปิดและปิด, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, มันสามารถได้ยินด้วยหูฟัง
ไตรมาสที่ 2 ทารกในครรภ์จะปกคลุมด้วยสารสีขาวที่เรียกว่า น้ำมันหล่อลื่นเบื้องต้นซึ่งช่วยปกป้องผิวของทารกจากการแตกร้าวเนื่องจากอยู่ได้นานใน น้ำคร่ำ. นอกจากนี้ร่างกายทั้งหมดของทารกในครรภ์ยังปกคลุมด้วยขนปุยสีขาว ( lanugo) ช่วยให้น้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิมเกาะติดกับผิว ในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 (สัปดาห์ที่ 24) อวัยวะจำนวนมากมีลักษณะการพัฒนาที่ดี การพัฒนาของสมองมาถึงขั้นตอนหลัก: ภายในสัปดาห์ที่ 24 เซลล์ประสาททั้งหมดของสมองจะเกิดขึ้น การพัฒนาของสมองทำให้เกิดความเป็นไปได้ใหม่ๆ เริ่มตั้งแต่อายุ 20 สัปดาห์ ทารกในครรภ์จะตอบสนองต่อเสียงและแสงได้ ตัวอย่างเช่น หากแพทย์ตรวจดูเนื้อหาของมดลูกโดยใช้ fetoscopy ทารกในครรภ์จะพยายามปิดตาด้วยมือ
ในระยะของทารกในครรภ์มี พฤติกรรม- กิจกรรมของทารกในครรภ์แสดงในรูปแบบการเคลื่อนไหวที่มีการประสานงานกันอย่างดีซึ่งนำเสนอในตาราง 3.1.
ตารางที่3.1
การพัฒนารูปแบบการเคลื่อนไหวในครรภ์
แหล่งที่มา: [บัตเตอร์เวิร์ธ, แฮร์ริส, 2000, หน้า. 72.
พฤติกรรมที่กระตือรือร้นของทารกในครรภ์มีส่วนทำให้ พัฒนาการปกติข้อต่ออวัยวะรับความรู้สึกป้องกันไม่ให้ "เกาะ" กับผนังมดลูกช่วยให้คุณอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายยิ่งขึ้นในครรภ์ [Butterworth, Harris, 2000] ดังจะเห็นได้จากตาราง 3.1 ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 17 ถึงสัปดาห์ที่ 24 กิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงซึ่งเห็นได้ชัดว่าเกิดจากการก่อตัวในช่วงเวลานี้ของศูนย์กลางสมองที่สูงขึ้นซึ่งประสานพฤติกรรมที่ควบคุมโดยโครงสร้างสมองส่วนกลางก่อนหน้านี้ หลังจากสัปดาห์ที่ 24 จะสังเกตการเคลื่อนไหวที่ละเอียดยิ่งขึ้น รวมถึงการแสดงออกทางสีหน้า
ในช่วงไตรมาสที่ 3 ที่แล้ว ระบบของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ทำงานได้อย่างน่าเชื่อถือเพียงพอ ซึ่งเปิดโอกาสให้มีชีวิตรอดนอกร่างกายของมารดาก่อนเวลาอันควร ลูกเกิด. อายุที่เด็กสามารถอยู่รอดได้เรียกว่า อายุความมีชีวิต เกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 22 และ 26 ของการตั้งครรภ์ [Burk, 2006] อย่างไรก็ตาม เด็กที่เกิดเร็วขนาดนี้จะสามารถอยู่รอดได้หากได้รับการสนับสนุนอย่างเข้มข้นและการดูแลเป็นพิเศษ และในอนาคตเขามักจะประสบปัญหาร้ายแรงในการพัฒนาร่างกายและจิตใจ
ในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา สมองยังคงพัฒนาอย่างรวดเร็ว: เปลือกสมองมีขนาดโตขึ้น การจัดระเบียบทางระบบประสาทดีขึ้น และทารกในครรภ์ใช้เวลามากขึ้นในสภาวะตื่น ภายในสัปดาห์ที่ 20 การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์หลับตลอดเวลา แต่ในสัปดาห์ที่ 28 ทารกในครรภ์ตื่นประมาณ 11% ของเวลาทั้งหมด และไม่นานก่อนเกิด 16% [อ้างแล้ว] ในช่วงเปลี่ยนผ่านสู่เดือนที่ 9 ของการพัฒนาก่อนคลอดในทารกในครรภ์ วงจรของการนอนหลับและความตื่นตัวจะถูกสร้างขึ้น ในสัปดาห์ที่ 30 การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วจะถูกบันทึกไว้ในทารกในครรภ์ซึ่งเป็นช่วงของการนอนหลับที่มาพร้อมกับความฝันในผู้ใหญ่
ในไตรมาสที่ 3 ความอ่อนแอของทารกในครรภ์ต่อการกระตุ้นจากภายนอกก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ประมาณสัปดาห์ที่ 24 ทารกในครรภ์จะรู้สึกเจ็บปวดเป็นครั้งแรก ดังนั้นหลังจากเวลานี้ควรใช้ยาชาสำหรับการผ่าตัดก่อนคลอด ภายในสัปดาห์ที่ 25 ทารกในครรภ์จะตอบสนองต่อเสียงที่อยู่ใกล้เคียงผ่านการเคลื่อนไหวของร่างกาย ในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์เริ่มแยกแยะน้ำเสียงและจังหวะของเสียงของแม่ ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง [Kyle, 2002] สตรีมีครรภ์ได้รับการขอให้อ่านเรื่องราวของ Dr. Seuss เรื่อง "The Cat in the Hood" วันละสองครั้งในช่วงเดือนที่ผ่านมาและครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์ เมื่อถึงเวลาเกิด เด็กแต่ละคนซึ่งอยู่ในระยะของทารกในครรภ์ได้ฟังเรื่องราวนี้ทั้งหมดอย่างน้อย 3 ชั่วโมง จากนั้นให้เด็กแรกเกิดได้รับอนุญาตให้ดูดจุกนมหลอกที่เชื่อมต่อกับเครื่องบันทึกเทปเพื่อให้ทารกที่กำลังดูดนมสามารถพลิกตัวได้ เปิดหรือปิดการบันทึก นักวิจัยพบว่าทารกแรกเกิดดูดจุกนมหลอกเพื่อเล่นบันทึกการอ่านเรื่อง "แมวในหมวก" ที่แม่อ่าน แต่ไม่ต้องการฟังเทปเรื่องอื่นๆ ที่แม่อ่าน เห็นได้ชัดว่าทารกแรกเกิดจำโครงสร้างจังหวะของเรื่องราวที่พวกเขาจำได้ก่อนเกิด
การศึกษาที่ตรวจสอบการตอบสนองของทารกในครรภ์ได้แสดงให้เห็นว่ารูปแบบกิจกรรมของทารกในครรภ์ทำนายอารมณ์ของทารกได้ระหว่าง 3 ถึง 6 เดือนหลังคลอด ผลไม้เหล่านั้นที่สลับความสงบและ พฤติกรรมการใช้งานมักจะกลายเป็นทารกที่สงบด้วยจังหวะการนอน-ตื่นที่คาดเดาได้ ในทางกลับกัน ทารกในครรภ์ที่มีแนวโน้มที่จะทำกิจกรรมเป็นเวลานานในวัยเด็กมักจะกลายเป็นเด็กที่มีอารมณ์แปรปรวน แสดงออกถึงความเอะอะโวยวาย การปฏิเสธประสบการณ์ใหม่ การให้อาหารและการนอนหลับไม่ปกติ และกิจกรรมสูง [Burk, 2006]
ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ชั้นไขมันใต้ผิวหนังก่อตัวในทารกในครรภ์ ซึ่งช่วยในการควบคุมอุณหภูมิ แอนติบอดีเริ่มถ่ายทอดจากร่างกายของมารดาเพื่อปกป้องทารกในครรภ์จากโรคและสนับสนุนการพัฒนาของตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกัน. ภายในสิ้นเดือนที่ 9 ทารกในครรภ์จะมีน้ำหนักเกิน 3 กก. และเติบโตได้เพียง 50 ซม. ขณะที่มันเข้าไปอยู่ในโพรงมดลูก การเคลื่อนไหวของมันจะค่อยๆ น้อยลง ซึ่งก็ช่วยโดยการพัฒนาของสมองเช่นกัน ช่วยให้ร่างกายชะลอแรงกระตุ้น . อัตราการเพิ่มของน้ำหนักในทารกในครรภ์ลดลงใน สัปดาห์ที่ผ่านมาทารกในครรภ์ส่วนใหญ่อยู่ในท่าคว่ำ เซลล์รกเริ่มเสื่อมสภาพ - ทารกพร้อมสำหรับการคลอดบุตร
ในตาราง. 3.2 นำเสนอเหตุการณ์สำคัญของการพัฒนาก่อนคลอด
ในระหว่างการพัฒนาก่อนคลอดดังต่อไปนี้ แนวโน้มทั่วไป [เครก, 2000, หน้า. 165–166]:
แนวโน้มพัฒนาการของสมอง - หลักสูตรของการพัฒนาซึ่งกระบวนการเติบโตเกิดขึ้นในทิศทาง "จากหัวถึงเท้า";
แนวโน้มการพัฒนาใกล้เคียง - หลักสูตรของการพัฒนาซึ่งกระบวนการเติบโตเกิดขึ้นในทิศทางจากศูนย์กลางของร่างกายไปยังรอบนอก
จากทั่วไปถึงเฉพาะเจาะจง - แนวโน้มของการพัฒนาซึ่งประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงจากปฏิกิริยาทั่วไปที่ครอบคลุมทั้งร่างกายไปสู่ปฏิกิริยาเฉพาะที่และเฉพาะมากขึ้น
ความแตกต่าง - ในช่วงก่อนคลอด การพัฒนาทางชีววิทยามันเป็นกระบวนการที่เซลล์ที่ไม่แตกต่างกันมีความเชี่ยวชาญมากขึ้นเรื่อย ๆ
บูรณาการ การจัดระเบียบของเซลล์ที่แตกต่างเป็นอวัยวะและระบบ
