≡×เมนู

• สุขภาพ
• การตั้งครรภ์
• เด็ก
• ความสัมพันธ์
• การคลอดบุตร

เป็นส่วนเกินที่สำคัญของ AFP ในระหว่างตั้งครรภ์ บทวิเคราะห์สำหรับ AFP: ข้อบ่งชี้และการตีความ

AFP เดียวกันนี้มีความยาก แต่ค่อนข้าง เรื่องราวที่น่าสนใจจากการค้นพบของเขา นักชีวเคมีใช้เวลาส่วนใหญ่และทำการทดลองหลายครั้งก่อนที่จะสามารถติดตาม "พฤติกรรม" ของโปรตีนนี้ในเลือดของสัตว์และมนุษย์ได้ และความพยายามของพวกเขาก็ไม่ได้ไร้ผล เพราะทุกวันนี้ AFP ถูกใช้ในการรักษาโรคต่างๆ มากมาย รวมถึงมะเร็งด้วย

แต่สำหรับสตรีมีครรภ์ การมีอยู่ของมันอาจเป็นกับดัก แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าการทดสอบ AFP จะรับรู้ในเชิงบวกโดยสูติแพทย์หลายคน

Alpha-fetoprotein ระหว่างตั้งครรภ์: มันคืออะไร

ดังนั้น นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบโปรตีนจำเพาะในเลือดของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (embryonic serum globulin) ซึ่งปรากฏในภายหลังว่าก่อตัวในตัวอ่อน ในระหว่างการพัฒนาเซลล์มะเร็งและในโรคอื่น ๆ

AFP มีโครงสร้างคล้ายกันมากกับ "อะนาล็อกสำหรับผู้ใหญ่" ของ SA (เซรั่มอัลบูมิน) ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์จึงแนะนำว่าโปรตีนตัวแรกเป็นสารตั้งต้นของโปรตีนตัวที่สองและทำหน้าที่คล้ายคลึงกัน

ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าเนื่องจาก AFP ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดการกดภูมิคุ้มกันนั่นคือการปราบปรามการทำงาน ระบบภูมิคุ้มกันมิฉะนั้น เพื่อตอบสนองต่อการผลิตแอนติเจนจำเพาะ ร่างกายของมารดาจะปฏิเสธร่างกายของทารกในครรภ์ Embryonic immunoglobulin ยังช่วยปกป้องตัวอ่อนจากผลร้ายของฮอร์โมนเพศของมารดา (เอสโตรเจน)

นอกจากนี้ alpha-fetoprotein ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการขนส่งสารอาหารไปยังทารกในครรภ์มากที่สุดโดยให้สารอาหารที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันจับและขนส่งโมเลกุลของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนผ่านทางเลือดผ่านรก ซึ่งไม่ได้ผลิตในร่างกายของเรา แต่มากับอาหารเท่านั้น กล่าวคือ ตัวอ่อนที่กำลังเติบโตนั้นไม่มีที่ไหนที่จะเอาไปได้

แม้ว่า AFP จะทำหน้าที่สำคัญที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ความมุ่งมั่นในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับค่าการวินิจฉัยพิเศษ ทำให้สามารถสงสัยความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติในทารกในครรภ์ได้ หมายเหตุ : สงสัยว่ามีความเสี่ยงเท่านั้น ไม่ใช่การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา! เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง

เมื่อใดควรทำการทดสอบ AFP ระหว่างตั้งครรภ์

Alpha-fetoprotein เริ่มผลิตตั้งแต่วันแรกหลังการปฏิสนธิ และหน้าที่นี้ถูกกำหนดให้กับ corpus luteum หลังจากระยะเวลาประมาณ 5 สัปดาห์ ตัวอ่อนที่เกิดใหม่จะแยกแยะตัวเลือกนี้สำหรับตัวมันเอง: AFP ผลิตขึ้นในตับและทางเดินอาหาร แต่ซีรั่มโกลบูลินของทารกในครรภ์เริ่มเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ของภาคการศึกษาเท่านั้น

หากสตรีมีครรภ์ลงทะเบียนและผ่านการตรวจตามกำหนดทั้งหมด สูตินรีแพทย์จะตรวจสอบเวลาที่เหมาะสมสำหรับการศึกษาบางประเภท เป็นที่เชื่อกันว่าควรทำการทดสอบ AFP ระหว่างตั้งครรภ์ที่ 13-15 สัปดาห์ (เลือดดำจะถูกถ่ายในขณะท้องว่าง)

ผู้หญิงอาจเลือกที่จะไม่เข้ารับการตรวจคัดกรองนี้ แต่ในบางกรณี แพทย์จะยืนกรานอย่างดื้อรั้น เนื่องจากมีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบมีดังนี้:

• การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมในประวัติศาสตร์ (ในลูกคนก่อนหรือญาติสนิทของพ่อแม่)
• การแท้งบุตรซ้ำซาก การคลอดก่อนกำหนด การซีดจางของการตั้งครรภ์ หรือการมีบุตรยากเป็นระยะเวลานานก่อนการตั้งครรภ์นี้
• เกิดครั้งแรกเมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป
• เลือด ความสัมพันธ์ในครอบครัวระหว่างพ่อแม่ของลูกในท้อง
• การสัมผัสกับร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จากปัจจัยที่เป็นอันตราย: สารเคมี, การฉายรังสี (รวมถึงการใช้ยาบางชนิดและการเอ็กซ์เรย์ในระยะแรก)
• การละเมิดระบบห้ามเลือด (โดยเฉพาะเลือดหนาเกินไป)

AFP ระหว่างตั้งครรภ์: ปกติ

การผลิต alpha-fetoprotein อย่างเข้มข้นโดยทารกในครรภ์นำไปสู่ความจริงที่ว่าตัวบ่งชี้ปกติสำหรับผู้หญิงในช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้นบ้าง ตั้งชื่อเกณฑ์เฉพาะ (เช่น ขอบล่างและขอบบน ตัวชี้วัดปกติเครื่องหมายนี้) ค่อนข้างยาก เนื่องจากห้องปฏิบัติการต่างๆ ใช้วิธีการตรวจเลือดและหน่วยวัดที่แตกต่างกัน ในการสรุปข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์นี้และอำนวยความสะดวกในการตีความโดยแพทย์ มีการสร้างหน่วยสากลขึ้น - MoM (แสดงถึงลักษณะตัวบ่งชี้เฉลี่ยของช่วงเวลาหนึ่ง) ตามระบบนี้ บรรทัดฐาน AFP ระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ในช่วง 0.5-2.5 MoM

แต่ในผลลัพธ์ของคุณ ระดับของ AFP อาจถูกระบุในหน่วยอื่น - ให้ความสนใจกับสิ่งนี้ บ่อยครั้งที่ระบบทดสอบวัดตัวบ่งชี้นี้เป็นหน่วยสากลต่อมิลลิลิตร (IU / ml) และในแต่ละช่วงเวลาจะมีมาตรฐานของตนเอง:

AFP ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์: ตาราง

เป็นอีกครั้งที่เราให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งมีมาตรฐานของตนเอง และสำหรับห้องปฏิบัติการนั้นเองที่ควรมีการเปรียบเทียบผลการวิเคราะห์ที่ออกด้วยมือ

การวิเคราะห์ AFP ระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นอะไร: การถอดรหัส

ภายในหนึ่งปีหลังคลอด ระดับ AFP ในเด็กจะปกติ และค่อยๆ เข้าใกล้ตัวแปรปกติในผู้ใหญ่ (10-15 IU / ml)

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือทำไมต้องกำหนดระดับของ AFP ในหญิงตั้งครรภ์และอะไรที่สัญญากับผู้ที่มีระดับต่ำหรือสูง?

ละเมิด พัฒนาการปกติทารกในครรภ์สามารถสะท้อนให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในค่าปกติของเครื่องหมายนี้ ตัวอย่างเช่น ด้วยข้อบกพร่องของหลอดประสาทแบบเปิด พลาสมาของตัวอ่อนจะเข้าสู่น้ำคร่ำ (แล้วเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา) ในปริมาณที่มากขึ้น อันเป็นผลมาจากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าระดับโปรตีนนี้เพิ่มขึ้น

AFP สูงระหว่างตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ในทารกในครรภ์:

• ความผิดปกติ อวัยวะภายใน: ท่อประสาท (spina bifida, anencephaly), ทางเดินอาหารหรือระบบสืบพันธุ์
• เนื้อร้ายในตับ (มักเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส)
• Shereshevsky-Turner syndrome (ความผิดปกติของโครโมโซมที่มีอาการทั้งหมด)
• Nonunion ของผนังช่องท้องด้านหน้า
• ไส้เลื่อนสะดือ

หากผลการวิเคราะห์พบว่า alpha-fetoprotein ลดลงสูติแพทย์จะสงสัยว่ามีโอกาสเกิดโรคดังต่อไปนี้:

• ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์
• การคุกคามของการทำแท้งหรือการซีดจางของทารกในครรภ์
• ความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์
• ความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ (ดาวน์ซินโดรม, พาทูซินโดรม, เอ็ดเวิร์ดส์ซินโดรม)
• ดริฟท์ฟองสบู่.

ทุกอย่างฟังดูน่ากลัวและมืดมน แต่อันตรายจริง ๆ แล้วไม่ได้อยู่ที่ผลลัพธ์มากเท่ากับการตีความที่ผิด และข้อผิดพลาดดังกล่าวเกิดขึ้นตลอดเวลา จากข้อมูลที่มีอยู่ในอินเทอร์เน็ต ผู้หญิงประมาณ 5% ที่ศึกษามี AFP ที่ผิดปกติ แต่กว่า 90% ของพวกเขาให้กำเนิดลูกที่แข็งแรงและไม่มีโรคประจำตัวในระหว่างตั้งครรภ์ การปฏิบัติพิสูจน์ว่าเปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นเท็จนั้นสูงเกินไป!

ในขณะเดียวกัน alpha-fetoprotein ที่สูงหรือต่ำกว่าปกติอาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพทางสูติกรรมซึ่งไม่ได้น่าเศร้าอย่างที่คิด แต่บ่อยครั้งก็ค่อนข้างจริงจัง ระดับ AFP ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่อันตรายนัก และบางครั้งก็ไม่อันตรายเลย เหตุผลเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อายุครรภ์ที่กำหนดไม่ถูกต้อง
• ลักษณะของรอบประจำเดือนในหญิงตั้งครรภ์ (ยาวหรือสั้นเกินไป ไม่สม่ำเสมอ ฯลฯ)
• อุ้มลูกแฝดหรือทารกในครรภ์ขนาดใหญ่
• คุณสมบัติอื่น ๆ ของสภาพร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ (รวมถึงน้ำหนักเกิน, อายุมากกว่า 35 ปี, การมีอยู่ โรคทางนรีเวช, เบาหวาน, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, ประวัติที่ไม่พึงประสงค์ของการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ฯลฯ)

สรุปแล้ว เราต้องการกระตุ้นให้คุณไม่พยายามถอดรหัสการวิเคราะห์สำหรับ AFP ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยตัวเอง ประการแรก แม้แต่แพทย์ทุกคนก็ทำไม่ได้ (จำไว้เสมอ!) ประการที่สอง ไม่มีการสรุปข้อสรุปบนพื้นฐานของตัวบ่งชี้ของเครื่องหมายนี้เท่านั้น: ตัวชี้วัดอื่น ๆ จะได้รับการประเมินด้วย (โดยเฉพาะระดับของเอชซีจี, ฮอร์โมนในครรภ์, ข้อมูลอัลตราซาวนด์ ฯลฯ ) และจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

และถึงแม้ว่าฉันจะไม่ต้องการจบการสนทนาในแง่ร้าย แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดแบบนี้: ถ้าผู้หญิงถูกส่งไปทำแท้งโดยพิจารณาจากผลการวิเคราะห์ดังกล่าว (สงสัยว่ามีพัฒนาการผิดปกติร้ายแรงในทารกในครรภ์) จากนั้นคุณต้องสงบสติอารมณ์และคิดทบทวนอีกครั้ง คุณไม่ควรขี้เกียจเกินไปที่จะค้นหาสถิติทางอินเทอร์เน็ตว่าในกรณีเช่นนี้ผู้หญิงจะกำจัดเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์บ่อยเพียงใด และราคาของยาในตลาดยาคือ alpha-fetoprotein 1 กรัม ซึ่งสกัดจากเลือดของเด็กที่ทำแท้งเท่านั้น และหาข้อสรุปที่ถูกต้อง

ไม่ควรสันนิษฐานว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของ AFP ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีอันตราย และโดยทั่วไปแล้ว นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ "ขั้นสูง" เชื่อว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างบรรทัดฐานนี้ในกรณีนี้ และแม้แต่เครื่องหมายที่ซับซ้อนก็ไม่ใช่หลักฐาน (นั่นคือไม่ได้พิสูจน์ว่ามีหรือไม่มีโรค) . ดังนั้นพวกเขาจึงแน่ใจว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์: อาจมีอันตรายมากกว่าดี

แต่ในสูติศาสตร์ของเราการวินิจฉัยดังกล่าวถือว่าสำคัญมากหากไม่จำเป็น

ไม่ต้องกังวลอะไร!

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Ekaterina Vlasenko

หมายความว่าอย่างไรและทำไมจึงต้องทำการตรวจเลือดเพื่อระบุเนื้อหาของ AFP ระหว่างตั้งครรภ์

หลังจากการปฏิสนธิของไข่ ร่างกายของผู้หญิงได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญภายใต้อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการทำงานของอวัยวะภายในบางส่วน บ่อยครั้งกับภูมิหลังนี้โรคพัฒนาที่คุกคามสุขภาพของแม่มีครรภ์และลูกของเธอ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด หนึ่งในองค์ประกอบหลักคือการตรวจเลือดทางคลินิก

ดังนั้น เรามาดูกันดีกว่าว่านี่คือการศึกษาประเภทใด และตัวบ่งชี้ AFP อะไรในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นตัวบ่งชี้ปกติ

ค่าที่เหมาะสมที่สุด

ก่อนที่จะพูดถึงบรรทัดฐานของ AFP ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัปดาห์ จำเป็นต้องชี้แจงความแตกต่างที่สำคัญบางประการ พวกเขามีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ที่ได้รับในระหว่างการศึกษา มีการอธิบายไว้ในรายการด้านล่าง

1. ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน ดังนั้นข้อมูลอาจไม่ตรงกัน เพื่อไม่ให้ต้องกังวลกับเรื่องนี้ ให้ใส่ใจกับแบบฟอร์มพร้อมผลลัพธ์มากขึ้น จำเป็นต้องระบุอัตราของ alpha fetoprotein ในสตรี
2. ตัวชี้วัดของโปรตีนจำเพาะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์โดยตรง
3. ข้อมูลการทดสอบสามารถได้รับผลกระทบจากต่างๆ ปัจจัยภายนอกดังนั้น ก่อนไปที่ห้องปฏิบัติการ ถ้าเป็นไปได้ ผู้หญิงควรละเว้นการสัมผัสกับร่างกายโดยสมบูรณ์

อัตรา AFP ระหว่างตั้งครรภ์ตามสัปดาห์สามารถดูได้ในตารางด้านล่าง

บรรทัดฐาน AFP ระหว่างตั้งครรภ์ในช่วง 2 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์มีตั้งแต่ 100 ถึง 251 U / ml ของเลือด เมื่อถอดรหัสข้อมูลที่ได้รับ ตัวชี้วัด AFP จะถูกเปรียบเทียบกับความเข้มข้นของสารสำคัญสองชนิด - เอสตรออลและเอชซีจี

บรรทัดฐานของ alpha-fetoprotein ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์สอดคล้องกับในผู้ชาย ทางที่ดีไม่ควรเกิน 10 U / ml ของเลือด

บันทึก. เนื่องจากคลินิกหลายแห่งใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ของตนเองเพื่อทำการทดสอบ และข้อมูลที่ได้รับมักจะแตกต่างกัน หน่วยงานระหว่างประเทศที่ยอมรับโดยทั่วไปคือ MoM ใช้เพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ AFP บรรทัดฐานของสารเฉพาะอัลฟาเฟโตโปรตีนในระหว่างตั้งครรภ์คือตัวเลขตั้งแต่ 0.5 ถึง 2.0 MoM

หากตัวชี้วัดมีค่าน้อยกว่า 0.5 MoM แสดงว่ามีการขาดโปรตีน หากมีมาก แสดงว่ามีเนื้อหาเพิ่มขึ้น เงื่อนไขทั้งสองนี้ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือและการศึกษาทางคลินิกอื่นๆ ตามที่แพทย์กำหนด

กำหนดเมื่อใดและการวิเคราะห์อัลฟ่า AF ดำเนินการอย่างไร?

การวิเคราะห์ AFP ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการหากมีข้อบ่งชี้บางประการ ซึ่งรวมถึง:

• ผู้ป่วยมีบุตรที่โตเป็นโรคจิตหรือ พัฒนาการทางร่างกาย;
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
• สัมผัสกับสารอันตราย, สารพิษ, สารเคมี, ฯลฯ บ่อยครั้ง;
• โรคที่สืบทอด;
• การใช้ยาที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• การถ่ายภาพรังสีในช่วงไตรมาสแรก

การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของ AFP ในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน หากผู้หญิงเคยทำแท้งเองโดยธรรมชาติ มดลูกซีด หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์มาก่อน

เตรียมตัวอย่างไร?

เพื่อกำหนดระดับของโปรตีนจำเพาะ เลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ สำหรับการศึกษา วัสดุชีวภาพ 10 มล. ก็เพียงพอแล้ว

การทดสอบ AFP ระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีการเตรียมตัวเบื้องต้น ในการทำเช่นนี้ คุณควรปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

1. คุณควรหยุดใช้ยาที่อาจส่งผลต่อผลการศึกษาเป็นเวลา 10-14 วัน สิ่งนี้ใช้ได้กับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ชายและผู้หญิงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ด้วย ยาชนิดใดที่ควรไม่รวมแพทย์จะแจ้งให้คุณทราบในการให้คำปรึกษาเบื้องต้น
2. ในหนึ่งวัน คุณควรปฏิบัติตามอาหารที่เกี่ยวข้องกับการใช้อาหารเบา อาหารไขมันต่ำ และแคลอรีต่ำ
3. เป็นเวลา 10-14 วัน จำเป็นต้องแยกกิจกรรมที่ออกแรงมาก รวมถึงการทำความสะอาดและการเดินระยะไกล
4. ควรรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายไม่น้อยกว่าหนึ่งในสี่ของวันก่อนเก็บตัวอย่างเลือด

บริจาควัสดุชีวภาพในตอนเช้าจะดีกว่า ดังนั้นหลังจากตื่นนอน ผู้หญิงต้องไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด

การทดสอบแสดงให้เห็นอะไร?

AFP tumor marker ในผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์เป็นอย่างไร? การทดสอบนี้ไม่เพียงแต่ดำเนินการเพื่อตรวจหากระบวนการเนื้องอกในร่างกายเท่านั้น แต่ยังดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์อื่นด้วย ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ในกรณีนี้ ตัวบ่งชี้ของมันถูกเปรียบเทียบกับฮอร์โมนอื่น ๆ

แล้วมันแสดงให้เห็นอะไร?

1. หากเอชซีจีเป็นปกติและ alpha-fetoprotein เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ต่างๆ - ทางพันธุกรรมและไม่ใช่พันธุกรรม
2. ด้วยการทวีคูณ ตัวบ่งชี้เอชซีจีกับพื้นหลังของการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยใน AFP เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองหรือ คลอดก่อนกำหนด.
3. AFP ต่ำเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์กับพื้นหลังของเอชซีจีที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมักจะบ่งชี้ การพัฒนาที่เป็นไปได้ดาวน์ซินโดรมในทารกในครรภ์
4. AFP ที่ลดลงเล็กน้อยเมื่อเทียบกับพื้นหลังของ hCG ที่ต่ำมากมักเป็นหลักฐานของการซีดจางหรือการเสียชีวิตในครรภ์ของทารกในครรภ์

แน่นอนว่าในความเป็นจริงมีชุดค่าผสมดังกล่าวอีกมากมาย ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ นักสมณะ หรือสูตินรีแพทย์ จึงมีส่วนร่วมในการตีความข้อมูล นอกจากนี้ เขายังออกข้อสรุป กำหนดสาเหตุของการเบี่ยงเบน และใช้มาตรการเพื่อป้องกันผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อผู้หญิงทั้งสอง

เมื่อไหร่จะทำการทดสอบ?

ผู้หญิงควรตรวจเลือด AFP ระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด การทดสอบครั้งแรกจะดำเนินการทันทีหลังจากยืนยันความจริงของการปฏิสนธิแล้ว นี่เป็นสิ่งสำคัญในการระบุความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยเร็วที่สุด และใช้มาตรการที่จำเป็น

อนิจจาหากตรวจพบความผิดปกติของดาวน์ซินโดรมคำแนะนำเดียวของแพทย์มักจะเป็นการทำแท้ง แต่ก็เป็นไปไม่ได้เช่นกันที่จะตัดความเป็นไปได้ที่ข้อมูลการวิเคราะห์จะผิดพลาด ดังนั้นจึงมีการทำซ้ำ และอาจไม่ได้กำหนดเวลาไว้ การตรวจเลือดตามปกติครั้งที่สองสำหรับ alpha AF จะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 16-18

สาเหตุของการเบี่ยงเบน

ในผู้หญิงจำนวนมาก เมื่อถอดรหัสข้อมูลการทดสอบ จะตรวจพบระดับ AFP ที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ความเบี่ยงเบนดังกล่าวพบได้ใน 70% ของกรณี แต่ไม่รวมความเป็นไปได้ที่ระดับของโปรตีนเฉพาะนี้จะลดลง

อะไรคือสาเหตุของการเบี่ยงเบน? ลองดูที่รายละเอียดเพิ่มเติม

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการกระโดดในระดับ AFP

หาก AFP สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ก็ไม่ควรตื่นตระหนกในทุกกรณี บ่อยครั้งที่การกระโดดในสารนี้บ่งบอกว่าเธอจะมีฝาแฝดหรือแฝดสาม ในกรณีนี้ความเข้มข้นของสารจะสูงกว่าตัวบ่งชี้ที่ยอมรับโดยทั่วไป 2 หรือ 3 เท่า

ตามกฎก่อนการตรวจครั้งต่อไปผู้ป่วยจะรู้เกี่ยวกับเธอ ตั้งครรภ์แฝด. ด้วยเหตุผลนี้ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ alpha-fetoprotein จะไม่ทำให้เธอประหลาดใจอย่างไม่คาดคิด

บางครั้ง alpha-fetoprotein จะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ ในสถานการณ์เช่นนี้ ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลเช่นกัน

แต่อนิจจาปัจจัยที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของสารนั้นไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป และไม่ว่าพวกเขาจะเป็นอะไร ผู้หญิงควรรู้เกี่ยวกับพวกเขา เพราะมักส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ และอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขา สาเหตุหลักที่ทำให้ alpha fetoprotein สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• กระบวนการเน่าเปื่อยในเนื้อเยื่อตับของเด็ก
• โรคไวรัสของแม่ที่ถ่ายทอดโดยเส้นทางรกไปยังทารกในครรภ์
• พัฒนาการของทารกในครรภ์;
• การก่อตัวของไส้เลื่อนสะดือในทารก;
• ผนังหน้าท้องไม่สามารถเติบโตร่วมกันได้
• ความผิดปกติในการพัฒนาระบบทางเดินปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะในทารกในครรภ์
• การพัฒนาโรคสมองในเด็กในครรภ์
• hydrocephalus;
• ไมโครเซฟาลี;
• ความผิดปกติในการพัฒนาทางเดินอาหาร

Alpha-fetoprotein สูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ด้วย:

• ความดันโลหิตสูง
• เหตุการณ์ โรคเบาหวาน;
• การเพิ่มของน้ำหนักมากเกินไป
• รูปแบบที่รุนแรงของพิษปลาย (eclampsia)

บันทึก. การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับของโปรตีนนี้อาจไม่ถูกนำมาพิจารณา แต่ถ้าความเข้มข้นของโปรตีนเพิ่มขึ้นอย่างมาก แพทย์จะต้องใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อป้องกัน ผลที่เป็นอันตรายสำหรับทารกและสตรีมีครรภ์

ทำไมเอเอฟพีถึงลดลง?

AFP ต่ำระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร ผู้ป่วยน้อยกว่า 30% รู้ เนื่องจากการเบี่ยงเบนดังกล่าวหายาก แต่ถึงกระนั้น มันก็เกิดขึ้น และเช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้ สาเหตุของมันอาจร้ายแรงมาก

ดังนั้น AFP จะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์หาก:

• มีความเป็นไปได้ของการทำแท้งโดยธรรมชาติหรือการคลอดก่อนกำหนด
• มีความผิดปกติในการพัฒนาทารกในครรภ์
• มีการซีดจางของทารกในครรภ์;
• เด็กพัฒนาความผิดปกติของโครโมโซม

Alpha fetoprotein ลดลงในสตรีมีครรภ์และ ไฝไฮดาทิดิฟอร์ม- ความผิดปกติที่วิลลี่ของคอริออนเติบโต ทำให้เกิดตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลว ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง และจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

AFP ระหว่างตั้งครรภ์เป็นสารเฉพาะ ซึ่งเป็นโปรตีนที่ร่างกายของสตรีมีครรภ์ต้องการตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ บทบาทของมันไม่สามารถประเมินค่าสูงไปได้เลยเพราะต้องขอบคุณการวิเคราะห์ที่แสดงเนื้อหาในเลือดว่าสุขภาพของทารกได้รับการตัดสิน

ดังนั้นสตรีมีครรภ์ทุกคนจึงต้องแน่ใจว่าได้ทำการทดสอบเพื่อวัดระดับของ AFP การเบี่ยงเบนที่ตรวจพบได้ทันท่วงทีรับประกันความสำเร็จในการคลอดบุตรและการเกิดของทารกที่แข็งแรง

แพทย์กำหนดการวิเคราะห์ AFP ระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 14-15การศึกษาดำเนินการเพื่อแยกความผิดปกติและพยาธิสภาพอื่น ๆ ของอวัยวะภายในของเด็ก

ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

ความน่าเชื่อถือของการตรวจคัดกรองถึง 90-95% ถูกกำหนดเมื่อ ระดับเอชซีจีเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน การศึกษาดังกล่าวครั้งแรกดำเนินการในปี 1970 ศตวรรษที่ 20. Alpha-fetoprotein เป็นโปรตีนที่สังเคราะห์โดยถุงไข่แดงหรือเซลล์ตับของทารกในครรภ์ รวมทั้ง corpus luteum ของรังไข่ของร่างกายผู้หญิง หน้าที่ของมันรวมถึง:

• การขนส่งและการขนส่งโปรตีนและไขมัน
• อุปสรรคต่ออิทธิพลของเอสโตรเจนต่อทารกในครรภ์
• รักษาความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ต้องการ
• การก่อตัวของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติระหว่างทารกในครรภ์และแม่

AFP เข้าสู่ร่างกายผู้หญิงหลังจากสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ โปรตีนถูกสร้างขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และสามารถวินิจฉัยได้ในผู้ชาย ระดับเอชซีจีในระดับสูงจะสังเกตได้จากโรคเนื้องอกในรก ในกรณีนี้ กำหนดให้บริจาคโลหิตซ้ำสำหรับเอเอฟพี ผู้เชี่ยวชาญระบุข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับการศึกษานี้:

• ความคิดจากญาติทางสายเลือด
• ผลกระทบด้านลบของพิษและปัจจัยทางกายภาพอื่นๆ
• การเกิดของเด็กที่มีข้อบกพร่อง (พยาธิวิทยาทางพันธุกรรม);
• เกิดครั้งแรกหลังจาก 35 ปี;
• การแท้งบุตร, ภาวะมีบุตรยาก, การตายคลอด;
• เอ็กซ์เรย์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก;
• การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม

ขั้นตอนหลักของการสำรวจ

เลือดเพื่อกำหนดระดับของ AFP นั้นนำมาจากหลอดเลือดดำ การศึกษาจะดำเนินการในตอนเช้า (ในขณะท้องว่าง) ที่ มิฉะนั้นเลือดบริจาค 4-6 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร การตีความการวิเคราะห์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ต้องใช้ของเหลว 10 มล. สตรีมีครรภ์ควรปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้:

• 10-14 วันก่อนการศึกษาคุณไม่สามารถทานยาได้
• 24 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์ ไม่รวมอาหารทอด ไขมัน เค็ม เผ็ด และแอลกอฮอล์
• การออกกำลังกายมีข้อห้ามก่อนการตรวจ
• เพื่อไม่ให้ความเข้มข้นที่แท้จริงของโปรตีนลดลงจึงได้รับอนุญาตให้ดื่มน้ำบริสุทธิ์ (100-200 มล.) ก่อนทำการทดสอบ

แต่ละช่วงของการตั้งครรภ์จะมีอัตราของ alpha-fetoprotein ที่แตกต่างกัน ตัวบ่งชี้วัดเป็นหน่วยสากล - เลือด 1 มล. (IU / ml) ในการตั้งครรภ์ระยะแรกมีโปรตีนเพียงเล็กน้อย เนื่องจากตัวอ่อนมีขนาดเล็ก ตรวจพบปริมาณโปรตีนสูงสุดเมื่อตั้งครรภ์ 32 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้เนื้อเยื่อของทารกจะได้รับการพัฒนา

บรรทัดฐานของตัวชี้วัดอยู่ในช่วง 0.5-2.5 MoM

เมื่อเอเอฟพีเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในทิศทางใด ก็มีปัญหาในการพัฒนาตัวอ่อน

หากระดับโปรตีนสูงกว่าปกติ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติม: อัลตราซาวนด์, เอชซีจี, การเจาะน้ำคร่ำ สาเหตุของ AFP ในเลือดสูงของแพทย์ ได้แก่

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ไวรัส;
• น้ำหนักเกิน;
• ไส้เลื่อนสะดือของเด็ก
• ความผิดปกติต่างๆ
• โรคเบาหวาน;
• พิษรุนแรง
• การคุกคามของการแท้งบุตร;
• ความผิดปกติของโครโมโซม

พยาธิสภาพของทารกในครรภ์ที่มีความเข้มข้นสูงของโปรตีนบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคร้ายแรง ในกรณีนี้ เด็กที่ไม่มีชีวิตจะถือกำเนิดขึ้น หากมีการเบี่ยงเบนไปจากปกติเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันนี้เกี่ยวข้องกับการกำหนดอายุครรภ์ที่ไม่ถูกต้อง มิฉะนั้นจะมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ หากจำเป็น แพทย์แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์

โปรตีนต่ำ

ที่ความเข้มข้นต่ำของ AFP จะสังเกตเห็นพยาธิสภาพต่างๆในทารกในครรภ์ ผลลัพธ์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้กับการคุกคามของการแท้งบุตร, ไฝเรื้อรัง, การตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ, กลุ่มอาการดาวน์ และความผิดปกติของโครโมโซมอื่นๆ ด้วยความเข้มข้นของโปรตีนในครรภ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจึงมีการกำหนดการวินิจฉัยเพิ่มเติม หากจำเป็น แพทย์จะทำการรักษาอย่างเร่งด่วนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์และพัฒนาทารกในครรภ์ หรือตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากทารกไม่สามารถมีชีวิตได้

จากสถิติพบว่าผลการวิเคราะห์ AFP ในเชิงลบนั้นพบได้ใน 5% ของหญิงตั้งครรภ์ ใน 90% ของกรณี ผู้หญิงจะคลอดเอง เด็กสุขภาพดี. ด้วยความช่วยเหลือจากผลการศึกษาที่เป็นปัญหา แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัยได้ อนุญาตให้คุณกำหนดระดับความเสี่ยงที่มีอยู่เท่านั้น ขอแนะนำให้บริจาคโลหิตเพื่อผลิตโปรตีนพร้อมๆ กันกับการตรวจเอชซีจี เอสทริออล และอัลตราซาวนด์

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดเวลาสำหรับการส่งมอบการวิเคราะห์และความจำเป็น หากผลเป็นลบแนะนำให้ทำการตรวจครั้งที่สอง หญิงตั้งครรภ์จะส่งน้ำคร่ำเพื่อวิเคราะห์พร้อมกัน หากจำเป็น คุณจะต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาพันธุศาสตร์ ในกรณีนี้มีการกำหนดการบำบัดที่ซับซ้อน

การเตรียมการจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์และพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ ผลการทดสอบจะต้องดำเนินการอย่างจริงจัง

คำพ้องความหมาย:อัลฟ่า-เฟโตโปรตีน, เอเอฟพี, อัลฟา-เฟโตโปรตีน, เอเอฟพี

บรรณาธิการวิทยาศาสตร์: M. Merkusheva, PSPbGMU im. วิชาการ Pavlova ธุรกิจการแพทย์
ตุลาคม 2018.

ข้อมูลทั่วไป

เครื่องหมายเนื้องอกเป็นองค์ประกอบเฉพาะที่ปรากฏในของเหลวทางชีววิทยาของมนุษย์กับพื้นหลังของการพัฒนาของกระบวนการที่เป็นพิษเป็นภัยและร้าย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงฮอร์โมนและเอนไซม์ แต่โปรตีนเช่น alpha-fetoprotein (AFP) เป็นโปรตีนที่พบได้บ่อยที่สุด

AFP ผลิตโดยเซลล์ ถุงตั้งครรภ์ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์แต่ยังสามารถพบได้ในเด็กหรือผู้ชาย บ่งชี้แนวโน้มของการพัฒนากระบวนการร้ายและช่วยให้คุณสามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งได้ ระยะเริ่มต้น. นอกจากนี้ การตรวจเลือดสำหรับ AFP ยังช่วยประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านเนื้องอก ตรวจหาการแพร่กระจายในระยะแรก และบ่งชี้สภาพของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นต้น

ในขณะนี้ แพทย์รู้จักเครื่องหมายเนื้องอกสองร้อยตัว หนึ่งในนั้นคือ AFP เป็นโมเลกุลโปรตีนที่มีส่วนประกอบของคาร์โบไฮเดรตหรือไขมันติดอยู่ AFP ผลิตโดยเซลล์มะเร็ง หลังจากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือด โดยสามารถระบุระดับได้โดยใช้การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์

การศึกษา AFP ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์เป็นประจำช่วยให้คุณสามารถควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายของมารดาได้ เนื่องจาก alpha-fetoprotein ผลิตโดยตัวอ่อนในระหว่างตั้งครรภ์ ภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์มักจะระบุตัวอ่อนในครรภ์ด้วยตัวแทนจากต่างประเทศและพยายามโจมตีมัน นั่นคือเหตุผลที่ AFP ที่สูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์จึงควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นบรรทัดฐาน และค่าที่ประเมินต่ำเกินไปอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของทารกในครรภ์

นอกจากนี้ AFP ตัวบ่งชี้มะเร็งยังถูกกำหนดในร่างกายของเด็กและผู้ใหญ่ด้วย เนื่องจากมันเริ่มมีการผลิตในตับตั้งแต่ก่อนคลอด (ระหว่างการพัฒนาของตัวอ่อน) และตลอดชีวิต ดังนั้นตัวบ่งชี้นี้จึงเป็นหนึ่งในเกณฑ์หลักในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกวิทยาของตับและอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร ความสำคัญของ AFP ยังอยู่ที่ความจริงที่ว่ามันมีฤทธิ์ต้านเนื้องอกอิสระ - มันสามารถจับและกำจัดเซลล์มะเร็งของตับ มดลูก อวัยวะระบบทางเดินหายใจ ต่อมน้ำนม ฯลฯ

ครึ่งชีวิตของ AFP ประมาณ 5 วัน ดังนั้น การศึกษาเครื่องหมายเนื้องอกภายในสองสามสัปดาห์หลังการให้เคมีบำบัด การฉายรังสี หรือขั้นตอนการผ่าตัดช่วยให้คุณติดตามประสิทธิภาพของการรักษาได้ หากระดับของ alpha-fetoprotein ยังคงเพิ่มขึ้น การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยจะไม่ดี หากความรุนแรงของการลดลงของ AFP ต่ำ แสดงว่าในร่างกายของผู้ป่วย อนุภาคของเนื้องอกอาจยังคงอยู่หรือกระบวนการของการแพร่กระจายได้เริ่มต้นขึ้น

วัสดุชีวภาพสำหรับ AFP คือซีรัมในเลือด แต่สื่อทางชีววิทยาอื่น ๆ ก็สามารถใช้เป็นระยะ ๆ ได้เช่นกัน: ความลับของช่องเยื่อหุ้มปอดของปอด, น้ำดี, ปัสสาวะ, น้ำในช่องท้องหรือน้ำคร่ำ

ตัวชี้วัด

Oncommarker AFP ในเลือดถูกตรวจสอบด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• การวินิจฉัยโรคมะเร็งตับระยะแรก (มะเร็งตับ);
• ความเสี่ยงสูงในการเกิดเนื้องอกในตับ (ด้วยโรคตับแข็งของตับ, โรคตับอักเสบเรื้อรัง);
• ความสงสัยของโรคมะเร็ง (การยืนยันการวินิจฉัยของอัณฑะ teratoblastoma เนื้องอกเกรดต่ำ);
• ทำนายความเป็นไปได้ของการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังตับ
• การกำหนดการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง
• การตรวจคัดกรองคุณภาพของเนื้อเยื่อมะเร็งหลังการผ่าตัดที่รุนแรง
• การทำนายภาพทางคลินิกของโรค ความก้าวหน้า ความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคหรือการให้อภัย;
• การวินิจฉัยโรคของปอด ตับ มดลูก ต่อมน้ำนม ฯลฯ
• ติดตามสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์

สูติแพทย์-นรีแพทย์ เนื้องอกวิทยา และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ ถูกส่งไปทำการวิจัยและตีความผลลัพธ์ตามความจำเป็น

การตีความผลลัพธ์

สำคัญ!ข้อบังคับจะแตกต่างกันไปตามน้ำยาและอุปกรณ์ที่ใช้ในห้องปฏิบัติการแต่ละแห่ง ดังนั้นเมื่อแปลผลจึงจำเป็นต้องใช้มาตรฐานที่นำมาใช้ในห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์ คุณต้องใส่ใจกับหน่วยวัดด้วย

ข้อมูลห้องปฏิบัติการ Invitro:

สำคัญ!

วิธีแปลง ng/ml เป็น IU/ml และในทางกลับกันสำหรับ AFP:

• IU/มล.=0.83 * นาโนกรัม/มล.
• ng/ml=IU/ml / 0.83

ปัจจัยที่ส่งผลต่อผลลัพธ์

• ผู้ป่วย เผ่าพันธุ์นิโกรมีเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ alpha-fetoprotein และในตัวแทนของ Mongoloid จะลดลง
• เมื่อเทียบกับภูมิหลังของพยาธิสภาพต่อมไร้ท่อบางอย่าง สามารถกำหนดผลบวกที่ผิดพลาดของการวิเคราะห์ AFP ได้
• การรับโมโนโคลนอลแอนติบอดี
• เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินช่วยลด AFP ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์

มูลค่าที่เพิ่มขึ้น

ระดับ alpha-fetoprotein ที่เพิ่มขึ้นในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เด็ก และผู้ชาย อาจบ่งบอกถึงกระบวนการร้ายดังต่อไปนี้:

• มะเร็งตับ, มะเร็งตับ ( เนื้องอกร้ายตับ);
• การแพร่กระจายของตับ;
• มะเร็งของตับอ่อน, ลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ sigmoid, ปอด, มดลูกและอวัยวะ, เต้านม, ถุงน้ำดีและท่อน้ำดี, เช่นเดียวกับมะเร็งเซลล์ squamous ของหลอดอาหาร;
• การก่อตัวทางพยาธิวิทยาของเชื้อโรคในลูกอัณฑะหรือรังไข่;
• เนื้องอกของตัวอ่อน (teratomas);
• โรคตับเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (ตับอักเสบ, พิษแอลกอฮอล์, ไม่เพียงพอ, โรคตับแข็ง, โรคดีซ่าน);
• การบาดเจ็บที่ตับ, การผ่าตัด;
• โรคไตอักเสบ;
• การอุดตันของท่อน้ำดี
• tyrosinemia (ไม่สามารถทำลายกรดอะมิโนไทโรซีนได้ แต่กำเนิด);
• ataxia-telangiectasia (ดาวน์ซินโดรมของ Louis-Bar) - การขยายตัวที่ไม่ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็กและความผิดปกติของสมองน้อย

สำคัญ!การเกินบรรทัดฐานของ AFP หลายครั้งเป็นพยานถึงกระบวนการที่ร้ายกาจ ในมะเร็งระยะแรกพบความเข้มข้นของสารมากกว่า 10 IU ใน 95% ของผู้ป่วย และในครึ่งกรณี การปล่อยตัวผู้ตรวจพบจะถูกบันทึกไว้หนึ่งในสี่ก่อนอาการแรกของโรค

AFP ต่ำ

ระดับ AFP ที่ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปมักบ่งชี้ว่าได้รับเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็ง

ระดับ AFP ต่ำในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งตับ

เอเอฟพีในหญิงตั้งครรภ์

ตามกฎแล้ว ตัวบ่งชี้เนื้องอกของ AFP ระหว่างตั้งครรภ์นั้นแทบจะไม่ได้รับการพิจารณาแยกจากกัน การวิจัยส่วนใหญ่ดำเนินการภายใน คัดกรองสามรอบพร้อมด้วย estriol และ hCG ฟรี ในสตรีมีครรภ์ วิธีนี้ช่วยในการวินิจฉัยเนื้องอกวิทยาของมดลูกและอวัยวะ ต่อมน้ำนมและตับ และความผิดปกติของทารก นอกจากนี้ยังคาดการณ์การพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ: ระดับ AFP ในเลือดสูงเกินไปของสตรีในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ระดับ AFP จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในสตรีมีครรภ์ อัตราสำหรับสัปดาห์คือ:

สำคัญ!การตีความผลลัพธ์จะดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อนเสมอ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยอาศัยการวิเคราะห์เพียงครั้งเดียว

Alpha-fetoprotein จะมีความเข้มข้นสูงสุดในสัปดาห์ที่ 34 หลังจากนั้นระดับของโปรตีนจะเริ่มลดลง

AFP ต่ำระหว่างตั้งครรภ์

ค่าที่ต่ำเกินไปของตัวบ่งชี้บ่งบอกถึงความเบี่ยงเบนต่อไปนี้:

• ภาวะทุพโภชนาการ (ภาวะทุพโภชนาการ);
• ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน);
• ดาวน์ซินโดรม;
• เอ็ดเวิร์ดซินโดรม (trisomy บนโครโมโซมที่ 18)
• Patau syndrome (trisomy บนโครโมโซมที่ 13)
• การตั้งครรภ์แช่แข็ง
• การตายของมดลูก;
• น้ำตาลหรือ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์
• โรคอ้วนประเภทต่างๆ
• รกต่ำเกาะต่ำ;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ

AFP สูงในหญิงตั้งครรภ์

พบระดับ AFP เพิ่มขึ้นมากกว่า 2-3 เท่าในโรคต่อไปนี้:

• anencephaly (พยาธิสภาพขั้นต้นของการก่อตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะและซีกสมอง);
• hydrocephalus;
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง (spina bifida);
• ความผิดปกติของไตและตับในตัวอ่อน;
• atresia ของหลอดอาหารหรือลำไส้;
• ไส้เลื่อนสะดือ, gastroschisis (ข้อบกพร่องของผนังหน้าท้องด้านหน้า),
• มะเร็ง teratocarcinoma (มะเร็ง) ของถุงไข่แดง;
• พยาธิวิทยาของรก
• encephalocele (ไส้เลื่อนกะโหลก);
• การคุกคามของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด
• ผลไม้ขนาดใหญ่
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง ฯลฯ

สำคัญ:ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของพัฒนาการของทารกในครรภ์จำเป็นต้องรู้ วันที่แน่นอนการตั้งครรภ์
ระดับของ AFP เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยได้

การเตรียมการวิเคราะห์

วัสดุชีวภาพสำหรับการวิจัย: เซรั่มในเลือด.

วิธีการเก็บรวบรวม: การเจาะเลือดของเส้นเลือดฝอย

เงื่อนไขบังคับ: อย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง

ข้อกำหนดอื่น ๆ สำหรับการเตรียมการวิเคราะห์เป็นมาตรฐาน:

• ในวันอาหารค่ำอย่ากินอาหารหนัก, เผ็ด, ไขมัน, เปรี้ยวและเผ็ด
• สำหรับวันที่ไม่รวมการดื่มแอลกอฮอล์, เครื่องดื่มชูกำลัง (ทิงเจอร์ของ Eleutherococcus หรือโสม, เครื่องดื่มชูกำลัง), ยา;
• จำกัด การออกกำลังกายและการยกของหนักในระหว่างวันหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตใจ
• เลิกบุหรี่ 2-3 ชั่วโมง;
• ในอีกไม่กี่ชั่วโมง เปลี่ยนเป็นน้ำเปล่า ไม่รวมชา กาแฟ น้ำผลไม้ ฯลฯ

นอกจากนี้:

• อย่าบริจาคเลือดหลังการทำกายภาพบำบัด: การนวด, อิเล็กโตรโฟรีซิส, การออกกำลังกายบำบัด ฯลฯ ;
• การทดสอบจะดำเนินการก่อนการตรวจขั้นพื้นฐาน (อัลตราซาวนด์, MRI, การถ่ายภาพรังสี, ฟลูออโรกราฟี) รวมถึงขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาอื่น ๆ ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือใช้เครื่องมือ

คู่รักที่ฝันถึงลูก ๆ ขอให้พวกเขามีความสุขและสุขภาพ สถิติน่าเสียดายที่ให้ข้อเท็จจริงที่น่าผิดหวังว่าทารกแรกเกิดจำนวนหนึ่งมีโรคต่าง ๆ ที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตไม่เพียง แต่ในเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งแวดล้อมด้วย กรณีดังกล่าวไม่ได้ถูกแยกออก และหลายสถานการณ์อธิบายสาเหตุที่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ นี้และ ความทันสมัยนิเวศวิทยาและสภาพความเป็นอยู่และการทำงานของผู้ปกครองตลอดจนจังหวะและวิถีชีวิต การคลอดบุตรที่ถึงวาระทรมานสามารถป้องกันได้โดยใช้วิธีการใส่มดลูกเพื่อกำหนดความเบี่ยงเบนและการปรากฏตัวของโรคต่าง ๆ ในการพัฒนาของทารกในครรภ์

หนึ่งในวิธีการเหล่านี้ในการพิจารณาความเบี่ยงเบนคือการตรวจอัลฟา-เฟโตโปรตีน การวิเคราะห์นี้เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนที่ต้องการคลอดบุตรที่แข็งแรงและแข็งแรง การสำรวจจะทำได้ดีที่สุดในช่วงไตรมาสแรก 10, 11 และ 12 สัปดาห์ทางสูติกรรมถือว่าเหมาะสมที่สุด ข้อผิดพลาดของการทดสอบประเภทนี้ประมาณ 5-10% ขึ้นอยู่กับกฎของการสำรวจ อย่างไรก็ตาม ความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ยังคงต้องได้รับการยืนยัน ซึ่งดำเนินการโดยใช้การวิเคราะห์เพิ่มเติมบางอย่าง บนพื้นฐานของการตรวจอย่างครบถ้วนและครอบคลุมเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและตัดสินใจดำเนินการต่อไป

การวิเคราะห์คัดกรอง AFP เป็นขั้นตอนแรกในกระบวนการวินิจฉัยความผิดปกติของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การสรุปผลการสำรวจครั้งเดียวยังเร็วเกินไป จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน

อัลฟา เฟโตโปรตีน คืออะไร

1. Alpha-fetoprotein เป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่เริ่มผลิตทันทีหลังจากการปฏิสนธิ ในขั้นต้น เอ็นไซม์ผลิตโดยร่างกายของมารดา โดยเฉพาะ corpus luteum ของรังไข่ จากนั้นตัวอ่อนที่ก่อตัวขึ้นก็เริ่มผลิตมันด้วยความช่วยเหลือของถุงไข่แดงของตัวอ่อนและในที่สุดเมื่อทารกในครรภ์พัฒนาเซลล์ของตับจะสังเคราะห์โปรตีน
2. Alpha-fetoprotein และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้มข้นบางอย่างของมันมีบทบาทชี้ขาดในการพัฒนาเต็มที่ของเด็กในครรภ์และทำงานที่สำคัญหลายอย่าง มัน:

• การถ่ายโอนองค์ประกอบที่เป็นส่วนประกอบของเลือดของมารดาซึ่งดำเนินการโดยการขนส่งโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างร่างกายของทารกเพื่อให้มั่นใจถึงการเติบโตและการพัฒนา
• การขนส่งกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนซึ่งรับประกันการผลิตเยื่อหุ้มเซลล์ของทารกในครรภ์และก่อนการคลอดบุตรอย่างแท้จริงหนึ่งเดือนก่อนที่จะมีความละเอียดเซลล์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับการผลิตสารลดแรงตึงผิว (สารที่ห่อหุ้มถุงลมในปอด) ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าเป็นอิสระ การหายใจของเด็กแรกเกิด
• การปิดกั้นผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนของมารดาต่อร่างกายที่กำลังเติบโตของเด็กในครรภ์
• อุปสรรคต่ออิทธิพลของระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์ที่พยายามปฏิเสธตัวอ่อนโดยมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม (ลดการสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงที่ส่งผลกระทบ พัฒนาการของทารกในครรภ์ซึ่งทำให้สามารถทนและปฏิเสธได้เอง)

1. AFP ถูกขับออกมาทางปัสสาวะของทารกในครรภ์ น้ำคร่ำและซึมเข้าสู่กระแสเลือดของหญิงมีครรภ์ ส่วนหนึ่งของโปรตีนเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของมารดาผ่านทางรก
2. ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ โปรตีนชนิดนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีเนื้องอกเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับผู้ชาย การสังเคราะห์สารชีวภาพที่ซับซ้อนในกรณีนี้เกิดจากการเติบโตของเซลล์มะเร็งในตับ อัณฑะในผู้ชาย หรือรังไข่ในผู้หญิง ผลการวิเคราะห์ยืนยันการมีอยู่ของพยาธิวิทยาดังกล่าวในประมาณ 4-5% ของวิชาดังกล่าว
3. ในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบ AFP ช่วยติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์ โดยปกติการตั้งครรภ์ปกติจะได้รับการยืนยันโดยผลการตรวจซึ่งจะดำเนินการในไตรมาสที่สอง สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม เทอมปลายประมาณ 32 - 34 สัปดาห์สูติกรรม ค่า AFP ปกติควรเพิ่มขึ้นเป็นค่าสูงสุดในขณะที่ใกล้ความละเอียดของแรงงาน - ค่อยๆลดลง ในเด็กอายุ 1 ขวบ ค่า AFP ไม่ต่างจากผู้ใหญ่
4. ภายในสัปดาห์ที่ 12 ตับของเด็กสามารถสังเคราะห์ AFP ได้อย่างอิสระ โดยส่งไปยังระบบไหลเวียนโลหิต การศึกษาซีรั่มเลือดของมารดาในช่วงเวลานี้ช่วยให้คุณควบคุมภาวะได้ พัฒนาการก่อนคลอดลูกในท้องของเธอ

ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์

การตรวจ AFP ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการการตั้งครรภ์อย่างมืออาชีพมีไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวิเคราะห์นี้คือสัปดาห์ที่ 12 ความจำเป็นในการทดสอบซ้ำของแผนนี้พิจารณาจากผลการทดสอบครั้งแรกทั้งหมด หากผลการตรวจไม่เป็นที่น่าพอใจในขั้นต้น แสดงว่าภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้น

การตรวจ AFP จำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:

• ถ้า คู่สมรสผู้ที่ตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์ทางสายเลือด
• ถ้าหญิงตั้งครรภ์มีลูกที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการหรือมีพยาธิสภาพทางพันธุกรรมอยู่แล้ว
• ในการตั้งครรภ์ตอนปลาย ถ้า หญิงมีครรภ์อายุมากกว่า 35 ปี;
• เมื่อสัมผัสกับสารเคมีที่ส่งผลเสียต่อร่างกายมนุษย์โดยรวมและกระบวนการตั้งครรภ์โดยเฉพาะ (พิษ, รังสี, ฯลฯ );
• หากหญิงตั้งครรภ์มีประวัติแท้งบุตร เด็กที่คลอดก่อนกำหนด และข้อเท็จจริงที่ว่าคู่สมรสกำลังรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก
• เมื่อทานยาที่เป็นพิษต่อเด็ก
• ถ้ามี โรคทางพันธุกรรมในพ่อแม่ความผิดปกติของโครโมโซมหรือการกลายพันธุ์ของยีน
• ด้วยการเอ็กซ์เรย์ของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์

ขั้นตอนการทดสอบ alpha-fetoprotein

1. สำหรับการตรวจต้องใช้เลือดดำ 10 มม. ผลการวิเคราะห์คือการกำหนดระดับ AFP ในเลือดของมารดา
2. ในการทำการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมตัวอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง:

• อย่างน้อย 10 วัน และควรงดยาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ (ความเข้มข้นของยาที่สะสมในร่างกายจะทำให้เนื้อหา AFP ที่แท้จริงในเลือดผิดเพี้ยน)
• หนึ่งวันก่อนการเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับ AFP ระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรรับประทานอาหารที่เป็นอาหารเท่านั้น
• สำหรับวันหรือสองวัน แนะนำให้สตรีมีครรภ์งดเว้นจาก การออกกำลังกาย(ห้ามยกน้ำหนัก รอกับการทำความสะอาด ซักผ้า และงานทางกายภาพอื่นๆ)
• การตรวจจะดำเนินการในขณะท้องว่างหรือไม่น้อยกว่า 5 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้าย ก่อนการวิเคราะห์ คุณสามารถดื่มน้ำกรองได้ไม่เกินหนึ่งแก้ว เนื่องจากการดื่มน้ำปริมาณมากสามารถลดระดับของ AFP ในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ได้

1. การทดสอบจะดำเนินการทันทีหลังการนอนหลับ โดยควรมีช่วงเวลาที่สั้นที่สุด ดังนั้นควรเลือกห้องปฏิบัติการที่ใกล้บ้านคุณ

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์สำหรับ AFP

1. ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์มีสารรีเอเจนต์ต่าง ๆ ในคลังแสงสำหรับการทดสอบและใช้วิธีการวิจัยแบบแปรผัน ค่าขอบเขต ซึ่งมักจะถือว่าเป็นบรรทัดฐาน ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจำนวนที่สมบูรณ์ สัปดาห์สูติกรรมและอัตราการแทรกซึมของโปรตีนผ่านรกเข้าสู่ร่างกายของสตรีมีครรภ์
2. ระบบที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับการวัดระดับ AFP คำนวณเป็น MoM หรือ U / ml และเป็นค่ามาตรฐานสำหรับห้องปฏิบัติการทั้งหมด เนื้อหาปกติสำหรับช่วงการตั้งครรภ์ใดๆ ถือเป็นระดับที่อยู่ในช่วง 0.5 ถึง 2 MoM
3. ค่าของตัวบ่งชี้ AFP มักจะเปลี่ยนแปลงตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ตามรูปแบบต่อไปนี้:

• 5 - 11 สัปดาห์: ขีด จำกัด บนไม่เกิน 15 U / ml;
• 13 - 15 สัปดาห์: ความเข้มข้นในช่วง 15 - 62 U / ml;
• 15 - 19 สัปดาห์: ค่า AFP มีตั้งแต่ 15 ถึง 95 U / ml;
• 20 - 25 สัปดาห์: บรรทัดฐานคำนวณระหว่าง 28 และ 125 U / ml;
• 25 - 27 สัปดาห์: AFP ในช่วง 50 - 140 U / ml;
• 28 - 31 สัปดาห์: เพิ่มขึ้นเป็น 68 - 150 U / ml;
• 32 - 34 สัปดาห์: ค่าสูงสุดถึง 100 ถึง 251 U / ml

1. ความเข้มข้นของ AFP ในผู้ชายและผู้หญิงที่มีสุขภาพดีถือว่าเป็นเรื่องปกติหากค่าไม่เกิน 10 U / ml
2. มารดาในอนาคตจะได้รับการวิเคราะห์อีกครั้งในสัปดาห์ที่ 16-18 ของการตั้งครรภ์ บรรทัดฐานสำหรับช่วงเวลาดังกล่าวคือขีด จำกัด AFP ที่ 15 - 95 U / ml หรือ 0.5 - 2.0 MoM
3. ผลการตรวจ AFP จะเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้การตรวจเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์และระดับของ estriol ในขณะนี้
4. ในทางปฏิบัติของสูติศาสตร์ มักมีกรณีที่เมื่อตรวจสอบผู้หญิงในตำแหน่งพบว่ามีการเบี่ยงเบนทั้งขึ้นและลง

เพิ่มความเข้มข้นของ AFP

1. บ่อยครั้งที่ค่าปกติที่มากเกินไปในหญิงตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อยกว่าค่าความเข้มข้นต่ำ การเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกตินั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาความผิดปกติของอวัยวะที่มีระดับความรุนแรงต่างๆในเด็ก จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
2. มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันความผิดปกติของพัฒนาการหลังการทำอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ได้ หากยังคงมีข้อสงสัยหลังจากอัลตราซาวนด์ ระดับของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในเลือดจะถูกกำหนดและวิเคราะห์เพื่อความสมบูรณ์ น้ำคร่ำเรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำ (ตรวจน้ำคร่ำ)
3. รายการสาเหตุที่ทำให้เกิด AFP สูงในระหว่างตั้งครรภ์:

• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การติดเชื้อไวรัสที่ส่งไปยังเด็ก
• ผลไม้ขนาดใหญ่
• สัญญาณของการด้อยพัฒนาของทารกในครรภ์
• การปรากฏตัวของไส้เลื่อนสะดือในทารกในครรภ์;
• gastroschisis (แสดงใน nonunion ของผนังช่องท้อง);
• พัฒนาการผิดปกติของไตและระบบทางเดินปัสสาวะของเด็ก (ทารกในครรภ์ไม่มีไตอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง, โรคไต polycystic, การก่อตัวของอวัยวะเหล่านี้ไม่สมบูรณ์);
• พยาธิวิทยาของการพัฒนาของสมองของทารกในครรภ์ (ท่อประสาทมีข้อบกพร่องในการพัฒนา, ไม่มีสมองหรือส่วนหนึ่งของมัน, และความผิดปกติอื่น ๆ );
• พยาธิวิทยาของการพัฒนาของอวัยวะย่อยอาหาร (ลำไส้หรือหลอดอาหารที่มีปลายปิดหรือสั้นลง, ความผิดปกติในการพัฒนาของกระเพาะอาหาร);
• hydrocephalus;
• ลื่นไถล;
• พยาธิวิทยาของโครโมโซม (สัญญาณของดาวน์ซินโดรม Patau หรือ Edwards syndrome);
• การพัฒนาของโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์
• โรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์สูง
• ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง (พิษตอนปลาย);
• สัญญาณของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม

1. การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติเหล่านี้ส่วนใหญ่ในทารกในครรภ์เป็นโรคที่รุนแรงมากซึ่งทำให้เด็กในครรภ์ไม่สามารถมีชีวิตได้ รูปแบบการเบี่ยงเบนดังกล่าวเกิดจากการเพิ่มขึ้นของระดับโปรตีนในมดลูก
2. การเบี่ยงเบนเล็กน้อยสามารถละเลยได้ ส่วนใหญ่มักเกิดจากความไม่ถูกต้องในการกำหนดจำนวนสัปดาห์สูติกรรมเต็มรูปแบบ ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่จำเป็นต้องทำอะไร และด้วยความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐานควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์และการวิเคราะห์น้ำคร่ำให้ชัดเจน เมื่อยืนยันการวินิจฉัยของหญิงตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ทำการคลอดบุตร

ความเข้มข้นของ AFP . ลดลง

1. การลดลงของระดับ AFP นั้นพบได้น้อยกว่ามาก การเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติยังบ่งบอกถึงความผิดปกติในการพัฒนาร่างกายของเด็ก
2. เหตุผลในการลดความเข้มข้นของ AFP:

• การคุกคามของการแท้งบุตรในช่วงที่สามของกระบวนการตั้งครรภ์และการคุกคามของการมีลูกก่อนกำหนด - จาก 16 สัปดาห์
• ลื่นไถล;
• การปรากฏตัวของความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์;
• การซีดจางของทารกในครรภ์ (มดลูก);
• พยาธิสภาพของโครโมโซม (ดาวน์, Patau หรือ Edwards syndromes)

1. การตรึงความเข้มข้นของ AFP ที่ลดลงอย่างรวดเร็วยืนยันโดยการตรวจสอบเพิ่มเติมจำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนและ การรักษาที่ซับซ้อนมุ่งรักษาครรภ์หรือตัดสินใจความจำเป็นเร่งด่วน ความละเอียดเทียมการตั้งครรภ์
2. การวิเคราะห์ AFP ที่ไม่เอื้ออำนวยยังไม่เป็นคำตัดสิน ผู้หญิงเพียง 5% ในกรณีนี้มีปัญหาร้ายแรงกับพัฒนาการของเด็กในครรภ์จริงๆ เกือบ 90% ของสตรีมีครรภ์ที่ทำการสำรวจได้ให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์
3. ผลการทดสอบ AFP ที่ไม่เอื้ออำนวยเป็นพิเศษนั้นไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย เป็นเพียงสัญญาณชนิดหนึ่งที่กำหนดความเป็นไปได้ของความเสี่ยง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่จะถอดรหัสผลการทดสอบอย่างถูกต้องและตัดสินใจดำเนินการต่อไป

เป็นการยากที่จะประเมินค่าสูงไปเกี่ยวกับความสำคัญของการตรวจ AFP โดยหญิงตั้งครรภ์ ผลการวิเคราะห์สามารถกำหนดชะตากรรมของการตั้งครรภ์ในอนาคตได้ อย่าปล่อยให้ตัวเองและลูกในท้องของคุณเสี่ยงต่อสถานการณ์ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ การตรวจสอบอย่างทันท่วงทีจะช่วยลูกของคุณจากชีวิตที่ด้อยกว่าและสามารถป้องกันโศกนาฏกรรมในครอบครัวได้ สถานการณ์ที่โชคร้ายอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ดังกล่าว แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่สามารถมีลูกที่แข็งแรงสมบูรณ์และสมบูรณ์ได้