≡× MENIUL

• Sănătate
• Sarcina
• Copii
• Relaţii
• naştere

Ce să faci pentru a naște devreme. Daca vrei sa nasti devreme

Text: Alena Kuznetsova

După cum mi-a spus un terapeut, „sarcina este o călătorie nebună în necunoscut”. Acum, când am povestile mele și ale altor o mie de oameni auzite în maternități, sunt de acord cu el. Da, sarcina este ca ruleta rusă. Îi cunosc pe cei care au născut cu succes acasă în baie sau au spus că a merge la dentist este mai înfricoșător. Îi cunosc și pe cei care au stat în depozit luni de zile, au suferit avorturi spontane și moarte clinică. Biletul meu de loterie spunea că trebuie să nasc cu două luni mai devreme.

Totul a fost neașteptat și nu se potrivea deloc în imaginea mea despre o sarcină și o naștere „ideale”.

Sarcina mea nu a fost perfectă, dar mi-a plăcut. O ușoară stare de rău în primul trimestru, dar o creștere fără precedent a puterii în al doilea. Doctor in clinica prenatalaîntotdeauna primitor și mulțumit. Nu m-am îmbolnăvit, am luat vitaminele prescrise și am încercat să merg mai des. Mai aproape de al treilea trimestru, frica de naștere a intervenit în euforia mea și m-am înscris la o școală pentru gravide. La una dintre clase, au spus că una din patru dintre noi va naște prin cezariană. Nu am luat-o în serios: sunt într-o sănătate excelentă, nașterea mea va fi naturală, ca și a mamei. Principalul lucru este cum să vă acordați.

Când era a 31-a săptămână de sarcină, am stat în chat-ul școlii de jurnalism cultural, unde am intrat ca studentă liberă. Așteptam o discuție despre munca mea și dintr-o dată am simțit că stomacul mi s-a tare tare, iar tremurul bebelușului a devenit mai palpabil. Mi s-a parut anormal - am sunat medicul de la consultatie, iar ea a ordonat sa cheme o ambulanta sau sa faca ecografie la cel mai apropiat medic ginecolog. Situația nu părea gravă, așa că am ales-o pe a doua: pentru orice eventualitate, am pus în rucsac actele de care aveam nevoie pentru a intra în maternitate și am urcat într-un taxi.

Doctorul a ascultat plângerile și a deschis în mod obișnuit tonometrul, de la care nu mă așteptam la nimic rău. S-a dovedit că presiunea era de 170/120, deși nu s-a simțit deloc. O examinare pe scaun, o ecografie, un fel de înregistrare în direcție și prima injecție de magnezie, despre care multe gravide o știu: ameliorează eficient tonusul uterului și se simte ca o otravă care paralizează încet întregul picior. . „Adevărat luptător!” a spus sora mea după ce n-am scos niciun sunet. M-am uitat pe hârtia cu trimiterea, iar în cele din urmă mi-a ajuns diagnosticul: amenințarea nașterii premature. Mai aveam nevoie de o ambulanță.

Mi-am amintit ce citisem în lista de corespondență săptămânală a maternității: „Bebelusul a crescut mult și acum își dezvoltă plămânii”. Se dovedește că nu este încă deloc pregătit pentru naștere - nu a câștigat suficientă greutate, putere, organele lui sunt încă în curs de formare cu putere. Va putea trăi deloc dacă se va naște? Nu am auzit niciodată de cei care au născut inaintea timpuluiși habar n-avea dacă e rău. Totul a fost prea neașteptat și nu se potrivea deloc în imaginea mea despre o sarcină și o naștere „ideale”. Brigada care sosește m-a liniștit: toată lumea scrie așa, nu merită să plângi - altfel presiunea va crește în continuare.

Plănuim nașteri în familie plătite, dar încă nu reușisem să încheiem un acord și chiar să alegem o maternitate – așa că am fost dusă la cea mai apropiată. A mai fost o injecție de magnezie în camera de urgență, deoarece presiunea nu a scăzut. Nu credeam că mi se poate întâmpla ceva grav: eram îngrijorat, speriat, doctorii jucau pe siguranța. Mâine vor pleca acasă.

Se știe că o sarcină normală durează aproximativ 40 de săptămâni. Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca bebelușul „să nu se ridice la înălțime” la data nașterii. De ce apar nașterile premature, cum procedează și de ce sunt periculoase?

Despre terminologie

Întreruperea sarcinii în perioada 28-37 săptămâni se numește naștere prematură. Întreruperea sarcinii în perioada de la 22 de săptămâni la 28 de săptămâni, conform regulilor Organizației Mondiale a Sănătății, este clasificată ca naștere prematură foarte precoce. La noi, întreruperea în această etapă a sarcinii nu este considerată o naștere prematură, dar, în același timp, acordă asistență într-o maternitate, și nu într-un spital ginecologic, și iau măsuri pentru îngrijirea unui nou-născut profund prematur. Un copil născut în urma unei astfel de nașteri este considerat un făt timp de 7 zile, numai după o săptămână un astfel de copil este considerat nu un făt, ci un copil. Această caracteristică a terminologiei se datorează faptului că copiii născuți înainte de a 28-a săptămână de sarcină sunt adesea incapabili să se adapteze la condițiile de mediu din afara uterului, chiar și cu ajutorul medicilor.

Cauzele nașterii premature

Factorii care conduc la nașterea prematură pot fi împărțiți în socio-biologici și medicali.

Trebuie remarcat faptul că în lunile de toamnă și primăvară frecvența acestei complicații crește. Acest lucru se datorează schimbărilor condițiilor meteorologice, în special modificării frecvente a presiunii atmosferice, care pot afecta frecvența rupturii premature. lichid amniotic. Răcelile severe cu o creștere mare a temperaturii corpului și o tuse puternică pot crește și pot provoca travaliu prematur. S-a observat un efect negativ asupra cursului sarcinii al unui număr de factori de producție: expunerea la substanțe chimice, vibrații, radiații etc. naștere prematură mai frecvent la femeile tinere, care studiază, necăsătorite, cu o lipsă de proteine ​​și vitamine în alimente, precum și la femeile cu obiceiuri proaste.

Factorii medicali includ severi boli infecțioase, inclusiv cele suferite în copilărie, avorturi, boli inflamatorii ale organelor genitale. Tulburări cromozomiale ale fătului - afectarea aparatului ereditar al fătului sub influența factorilor externi și interni negativi (radiații ionizante, riscuri profesionale, consumul de anumite medicamente, fumat, consum de alcool, droguri, situație de mediu nefavorabilă etc.) - poate duce la naștere prematură, dar mai des în În astfel de cazuri, apare întreruperea precoce a sarcinii. În cele mai multe cazuri, cauza nașterilor premature sunt boli ale sistemului endocrin, cum ar fi disfuncția glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a ovarelor, obezitatea, în care activitatea tuturor glandelor endocrine se modifică. Modificările anatomice ale organelor genitale includ infantilismul genital (subdezvoltarea organelor genitale feminine), malformații ale uterului, leziuni traumatice ale uterului în timpul avorturilor și chiuretajului, tumori ale uterului. În aproape o treime din cazuri, cauza nașterii premature este insuficiența istmico-cervicală, în care, ca urmare a influențelor mecanice (traumatisme ale colului uterin după avort, naștere anterioară, alte manipulări ginecologice) sau a lipsei anumitor hormoni, colul uterin nu își îndeplinește funcția de obturator.

Adesea cauza nașterii premature sunt infecțiile cervico-vaginale (tricomoniaze, micoplasme, chlamydia etc.) și infecții virale (citomegalovirus, herpes, gripă, infecție cu adenovirus, oreion), în special cele care sunt ascunse.Prezența unei infecții genitale cronice. contribuie la perturbarea barierei locale de protecție și la rănirea fătului. Formele severe de boli extragenitale (care nu sunt asociate cu organele genitale feminine) și complicațiile sarcinii pot duce, de asemenea, la o sarcină prematură. Astfel de boli includ, de exemplu, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, anemie, boli cronice ale plămânilor, rinichilor, ficatului etc.

Simptomele debutului travaliului

Odată cu debutul travaliului prematur, apare activitatea regulată a travaliului și netezirea sau deschiderea colului uterin. Debutul travaliului este insotit de aparitia unor crampe regulate la nivelul abdomenului inferior, care cresc in intensitate in timp, intervalele dintre contractii scad. Destul de des, nașterea prematură începe cu scurgerea lichidului amniotic, iar cantitatea acestora poate fi de la câțiva picături la câțiva litri.În plus, apariția secrețiilor mucoase cu dungi de sânge sau scurgeri de sânge la o femeie în timpul unei sarcini premature indică structura modificări ale colului uterin, adică netezirea acestuia. Apariția oricăruia dintre simptomele de mai sus necesită spitalizare urgentă într-un spital obstetric.

La cea mai mică suspiciune de abatere de la cursul normal al sarcinii, este necesar să căutați ajutor calificat.

Când apar aceste simptome, trebuie să apelați imediat o ambulanță, care o va duce pe viitoarea mamă la spital. În unele cazuri, este posibilă prelungirea sarcinii; dacă acest lucru nu este posibil, atunci se creează condiții în spital pentru o naștere atentă - naștere, timp în care un bebeluș încă foarte fragil experimentează cea mai mică încărcare posibilă.

Caracteristicile cursului nașterii

La nașterea prematură, ruptura prematură a lichidului amniotic, slăbiciunea și disfuncția travaliului, mecanismele de reglare rapide sau afectate, hipoxia fetală sunt mai des observate.

Ruptura prematură a lichidului amniotic se manifestă mai des prin insuficiență istmico-cervicală sau prezența infecției. Polul inferior se infectează și, ca urmare a inflamației, membranele sunt ușor rupte. În mod normal, vezica fetală se rupe mai aproape de deschiderea completă a colului uterin, adică deja odată cu dezvoltarea travaliului. Senzațiile unei femei pot fi diferite: de la o mică pată umedă pe lenjeria ei până la un numar mare apa care curge din vagin si curge pe picioare. Apa trebuie să fie limpede, dar poate fi tulbure și maro închis (în prezența infecției). Nașterile premature au loc foarte adesea rapid sau chiar rapid. O femeie are contracții destul de dureroase, frecvența acestora crește, intervalele dintre contracții sunt mai mici de 5 minute și scad rapid la 1 minut, prima etapă a travaliului (până când colul uterin este complet dilatat) se reduce la 2-4 ore. Datorită faptului că capul unui făt prematur este mai mic, expulzarea fătului începe atunci când colul uterin nu este complet deschis. Un copil mai mic trece prin canalul de naștere mai repede.

Copil prematur

Un copil născut ca urmare a nașterii premature are semne de prematuritate, care sunt determinate imediat după naștere. Greutatea corporală a unui astfel de nou-născut este mai mică de 2500 g, înălțimea este mai mică de 45 cm, există o mulțime de lubrifiant asemănător brânzei pe piele, țesutul subcutanat nu este suficient de dezvoltat, urechile și cartilajele nazale sunt moi. Unghiile nu depășesc vârfurile degetelor, inelul ombilical este situat mai aproape de sân. La băieți, testiculele nu sunt coborâte în scrot (acest lucru este determinat de atingere), la fete, clitorisul și labiile mici nu sunt acoperite de labiile mari, strigătul este scârțâit. Trebuie remarcat faptul că prezența unui singur semn nu este o dovadă incontestabilă a prematurității copilului, prematuritatea fătului este determinată de combinația de semne.

Spre deosebire de nașterile la timp, există mai multe complicații în nașterile premature.În primul rând, capul bebelușului nu are timp să se adapteze la oasele pelvine ale mamei și să se reconfigureze. Configurația capului este posibilitatea deplasării oaselor craniului fetal în timpul nașterii pentru a-i reduce volumul la trecerea prin canalul de naștere. Acest mecanism vă permite să reduceți presiunea asupra capului și coloanei vertebrale cervicale a unui nou-născut. Oasele craniului unui copil prematur sunt destul de moi și nu pot oferi protecție creierului, crește riscul de traume, hemoragiile sub membranele din țesutul cerebral al fătului în timpul nașterii. Ca urmare, copilul poate prezenta hemoragii, nu are timp să se adapteze la schimbările din mediu, sistemul său de reglare este perturbat. În al doilea rând, o femeie are adesea rupturi ale canalului de naștere (cervix, vagin și organe genitale externe), deoarece țesuturile nu au timp să se adapteze la întindere.

Cu amenințarea și începerea nașterii, o femeie este internată de urgență.

Mult mai rar la nașterea prematură apare slăbiciune a activității de muncă. Slăbiciunea se poate manifesta prin contracții slabe, rare sau scurte. Timpul nașterii crește semnificativ, femeia obosește, copilul începe și el să sufere. Sunt posibile și alte anomalii ale activității de muncă, de exemplu, puterea și frecvența contracțiilor sunt suficiente, iar colul uterin nu se dilată. Toate acestea sunt asociate cu o încălcare a sistemelor de reglementare în nașterea prematură, nu există o pregătire hormonală suficientă pentru naștere. Complicații infecțioase în timpul nașterii și perioada postpartum sunt mult mai frecvente atât la mamă, cât și la făt. Printre aceste complicații se numără supurația suturilor (dacă există), metroendometrita postpartum (inflamația membranei mucoase și a stratului muscular al uterului), peritonita (inflamația peritoneului) și răspândirea maximă a infecției (sepsis). Acest lucru se datorează prezenței unei infecții latente sau vizibile care a fost prezentă înainte de naștere la o femeie însărcinată, care este adesea cauza avortului spontan. Infecția se poate alătura în timpul nașterii, datorită duratei lor (cu slăbiciune), de exemplu, corioamnionita (inflamația membranelor embrionului). Copiii prematuri au imunitate redusă și, în consecință, sunt mai susceptibili la infecții.

Prognosticul pentru copil

Datorită particularităților tacticii obstetrice și a rezultatului diferit al nașterii pentru făt, se consideră adecvată împărțirea nașterii premature în trei perioade, ținând cont de momentul gestației (sarcina): naștere prematură la 22-27 săptămâni, naștere prematură. la 28-33 săptămâni, naștere prematură la 34-37 săptămâni de gestație.

Nașterea prematură la 22-27 săptămâni (greutatea fetală de la 500 la 1000 g) este cauzată cel mai adesea de insuficiența istmico-cervicală (datorită traumatismelor la nașterile anterioare), infecția polului inferior al vezicii fetale și ruptura prematură a vezicii fetale. . Prin urmare, în acest grup de femei, de regulă, există puține primigravidas. Prezența infecției în tractul genital exclude posibilitatea prelungirii sarcinii la majoritatea femeilor însărcinate. Plămânii fătului sunt imaturi și își accelerează maturizarea prin prescripție medicamentele mama eșuează într-o perioadă scurtă de timp. Acești copii aparțin grupului Risc ridicat sunt adesea supuse resuscitării urgente. Sunt în incubatoare, sub stricta supraveghere a unui medic neonatolog și a asistentelor calificate. Copiii au nevoie aproape întotdeauna de o etapă ulterioară de alăptare și sunt înregistrați pentru o lungă perioadă de timp în centrele perinatale sau clinicile de la locul de reședință.

Nașterea prematură la o vârstă gestațională de 28-33 săptămâni (greutatea fetală 1000-1800 g) se datorează unor cauze mai diverse decât nașterea prematură anterioară. Există mai mult de 30% dintre primigravidas în această categorie de naștere.

Mai mult de jumătate dintre femei efectuează gestionarea expectativă și mențin sarcina. La astfel de copii, plămânii nu au timp să se „cocească”, producția de surfactant este întreruptă. Surfactantul este un amestec de grăsimi și proteine ​​care este sintetizat în alveolele mari (componenta plămânilor), acoperindu-le, favorizând expansiunea lor și împiedicându-le să se prăbușească atunci când sunt inhalate. În absența sau deficiența acestei substanțe, respirația copilului este perturbată. Un preparat de surfactant poate fi administrat nou-născuților după cum este necesar și facilitează foarte mult respirația, dar acest preparat este foarte scump și nu este ușor disponibil. Prin urmare, pentru a preveni insuficiența respiratorie, femeilor li se prescriu glucocorticoizi. Ele stimulează producția de surfactant și „maturarea” plămânilor la făt timp de 2-3 zile cu amenințarea nașterii premature. Odată cu debutul travaliului, glucocorticoizii se administrează intravenos la intervale de 3-4 ore.

Nașterea prematură cu o vârstă gestațională de 34-37 săptămâni (greutate fetală 1900-2500 g sau mai mult) se datorează unor motive și mai diverse, procentul femeilor infectate este mult mai mic decât în ​​grupele anterioare, iar primigavida - mai mult de 50% . Totuși, datorită faptului că plămânii fătului sunt aproape maturi, nu este necesară administrarea de medicamente care stimulează maturarea surfactantului.

Copiii sunt mai puțin probabil să fie transferați la unitatea de terapie intensivă, dar îngrijirea și supravegherea non-stop sunt necesare în toate cazurile până când starea copilului este complet stabilizată.

Caracteristici de nursing

Bebelușii prematuri, după examinarea unui neonatolog, sunt cel mai adesea transferați imediat la unitatea de terapie intensivă și, dacă este necesar, la unitatea de terapie intensivă. Aceștia sunt monitorizați non-stop, îngrijiți și tratați, precum și se iau măsuri preventive. posibile complicații. Bebelușii prematuri au o termoreglare imperfectă, pot fi într-un incubator, unde temperatura, umiditatea, oxigenul etc. sunt strict controlate. Au tendință la tulburări respiratorii, rezistență redusă la factorii de mediu, așa că este necesar să aveți îndatorire non-stop nu numai a personalului medical, ci și a unui medic neonatolog. În cele mai multe cazuri, bebelușii prematuri, după anumite eforturi ale unui grup de medici neonatologi, sunt transferați în a doua etapă a alăptării într-un spital specializat. Dacă în oraș există un centru perinatal, a doua etapă de îngrijire se desfășoară în același spital în care a avut loc nașterea, iar copiii nu sunt transportați. Trebuie remarcat faptul că, adesea, copiii prematuri se stabilizează destul de repede și nu este nevoie de o a doua etapă de alăptare.

Managementul travaliului prematur

Cu amenințarea și începerea nașterii - când nu există dilatare a colului uterin sau este nesemnificativă - tactica vizează prelungirea sarcinii. Femeia este internată de urgență, se creează repaus strict la pat, se prescriu sedative, iar cauzele care au dus la nașterea prematură sunt eliminate (dacă este posibil). De exemplu, sutura colului uterin este efectuată pentru insuficiența istmico-cervicală, tratamentul infecțiilor vaginale, restabilirea microflorei naturale a vaginului sau antibiotice în prezența unui proces infecțios, tratamentul se efectuează împreună cu un terapeut. sau endocrinolog (dacă este necesar). O componentă obligatorie sunt medicamentele care reduc tonusul uterului (tocolitice), îmbunătățesc funcționarea placentei, cresc imunitatea, terapia cu vitamine, precum și medicamentele care îmbunătățesc nutriția intrauterină a copilului și accelerează „maturarea” plămânilor. fatul.

În fiecare caz, este necesară o abordare individuală, dar eforturile medicilor nu duc întotdeauna la rezultatele dorite, iar procesul merge la debutul nașterii premature.

Îngrijirea și supravegherea non-stop sunt necesare în toate cazurile până când starea copilului este complet stabilizată.

Nașterea prematură necesită un medic obstetrician-ginecolog calificat, asistent medical si neonatolog. Este necesar să se monitorizeze în mod constant femeia și starea fătului. O femeie este examinată în mod regulat, se măsoară presiunea, temperatura corpului, se monitorizează testele de urină și sânge. Pe lângă datele de cardiomonitorizare, ele controlează dezvoltarea travaliului, ascultă bătăile inimii fetale și determină poziția fătului. Monitorizarea ritmului cardiac fetal este un studiu al ritmului cardiac. Se efectuează pe un aparat special în repaus, în poziția gravidei pe partea ei timp de 30-60 de minute. Pe peretele abdominal anterior al unei gravide, cu ajutorul unei benzi elastice, se află senzori de înregistrare care înregistrează bătăile inimii fătului, precum și frecvența și puterea contracțiilor.

Majoritatea complicațiilor la naștere, atât din partea mamei, cât și a fătului, se datorează unei încălcări a activității contractile a uterului. Pentru a identifica caracteristicile activității contractile uterului în travaliul prematur, se recomandă menținerea unei partograme (o reprezentare grafică a frecvenței și intensității contracțiilor) și înregistrarea activității contractile a uterului. O partogramă poate fi efectuată fără nicio tehnică, prin atingere, cu un cronometru, pentru a fixa frecvența, puterea și durata contracțiilor, iar apoi să le înfățișeze pe un grafic. Cu toate acestea, toate centrele specializate au cardiomonitoring, care afișează în mod clar starea copilului în timpul procesului de naștere, precum și tonusul uterului și eficacitatea contracțiilor în dinamică, ceea ce vă permite să corectați și să oferiți calificare. îngrijire medicală pentru orice abateri.

Pentru a determina gradul de dilatare a colului uterin, medicul examinează femeia pe scaunul ginecologic. Datorită posibilului impact negativ asupra fătului, stimularea sau inhibarea travaliului este atent luată în considerare și, de multe ori, problema trebuie rezolvată într-un timp scurt, decizia fiind luată de mai mulți medici. Se efectuează prevenirea hipoxiei fetale (lipsa de oxigen); în cele mai multe cazuri, analgezicele narcotice sunt refuzate (deoarece afectează negativ centrul respirator al fătului). Nașterea se desfășoară în decubit dorsal, deoarece este mai ușor de controlat nașterea în această poziție, capul nu se mișcă rapid de-a lungul canalului de naștere, sănătatea femeii și a fătului rămâne satisfăcătoare, spre deosebire de poziția dorsală, în pe care uterul gravid comprimă vasele venoase mari, agravează circulația maternă și fetală. Durerea și anestezia epidurală accelerează procesul de deschidere a colului uterin, care este adesea prea rapid.Capul fetal nu are timp să se adapteze la canalul de naștere, iar de multe ori perineul slab extensibil agravează situația, așa că sunt abordate individual.

Este în puterea femeii însăși să reducă probabilitatea nașterii premature. Nu este nevoie să ascundeți avorturile anterioare și procesele inflamatorii din trecut de medicul la care femeia este înregistrată. Este necesar să informați imediat medicul despre toate schimbările din corpul dumneavoastră, să mergeți la cursuri speciale de pregătire pentru naștere. Când este detectată o patologie, nu trebuie să refuzi tratamentul prescris de medic. Este necesar să se limiteze activitatea fizică, să se monitorizeze dieta, care ar trebui să fie variată și bine echilibrată. Consumul excesiv de alimente condimentate, sărate sau grase duce la exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv, care pot determina nașterea prematură. Dacă apar simptome de sarcină, activitatea sexuală trebuie evitată în ultimele două luni de sarcină. Dacă există cea mai mică suspiciune de abatere de la cursul normal al sarcinii, este necesar să căutați ajutor calificat.

Nadezhda Egorova,
medic obstetrician-ginecolog, asistent al secției de obstetrică și ginecologie,
Academia Medicală de Stat Astrakhan, Astrakhan

Sarcina durează 40 de săptămâni, cu ușoare fluctuații în ambele sensuri. Dar din motive de sănătate sau din prea multă dorință, gravidele caută modalități de a naște din timp. Acest lucru nu este sigur, așa că situația necesită un studiu profund.

Cauze

Nașterea prematură a unui copil este întotdeauna un risc, deoarece copilul nu este încă pe deplin format și puternic. Dacă copilul s-a născut înainte de 37 de săptămâni, atunci nașterea a fost prematură.

Situația este influențată de factori sociali și medicali, perioada din an în care se încadrează principala perioadă de gestație. Toamna și primăvara sunt anotimpurile de vârf pentru gripă și răceală. Bolile infecțioase severe provoacă nașterea cu mult înainte de data scadenței.

Cauze sociale naștere timpurie copil:

• studii;
• lipsa relațiilor legalizate;
• probleme de familie;
• malnutriție;
• obiceiuri proaste;
• situația mediului în locul unde se află viitoarea mamă.

Toate aceste componente împing copilul să se nască mai devreme. Dacă o femeie este constant în tensiune nervoasă din cauza ședințelor și examenelor, sau simte presiunea societății prin absența soțului ei, acest lucru împiedică sarcina să se desfășoare pe deplin. Există riscul nașterii premature a unui copil.

Viitoarea mamă, pentru a nu naște prematur, trebuie să mănânce și să bea din plin vitamine complexe pentru a satura fătul cu substanțe utile.

Sunt excluse obiceiurile proaste: fumatul, consumul de droguri sau consumul excesiv de alcool, atât înainte de sarcină, cât și în timpul gestației. Influența negativă provoacă nașterea bebelușilor subponderali bolnavi, care nu sunt destinați să aștepte nașterea la timp.

Indicațiile medicale pentru nașterea timpurie a unui copil includ boli infecțioase complexe și inflamații ale organelor genitale, suferite de-a lungul întregii perioade de viață. Adesea, cauzele nașterii premature sunt boli ale glandei tiroide, ale ovarelor sau ale glandelor endocrine.

Obezitatea este un alt factor care determină nașterea prematură a unui copil. Leziunile colului uterin după avorturi, nașteri anterioare sau operații ginecologice sunt considerate principalii vinovați ai patologiei.

Avantaje și dezavantaje ale nașterii timpurii

Viitoarele mamici, obosite de o perioada lunga de gestatie, viseaza sa inceapa sa nasca mai repede. Înainte de a lua o decizie de a influența mecanic durata sarcinii, ar trebui să se țină cont de aspectele pozitive și negative.

În primul rând, este întotdeauna un risc pentru copil. Fătul se naște cu o greutate și o înălțime mici, pielea nu este complet formată, unghiile nu acoperă complet placa. La băieți, testiculele nu au timp să coboare în scrot; la fete, labiile nu acoperă încă micul și clitorisul.

Plămânii unui sugar nu fac întotdeauna față funcției respiratorii, unii copii nu au un reflex de sugere, așa că devine dificil să hrănești un nou-născut. Datorită faptului că oasele craniului unui copil prematur sunt prea moi, există posibilitatea unei leziuni cerebrale în timpul travaliului. Imunitatea la astfel de copii este slabă, deci sunt susceptibili la toate bolile.

În ceea ce privește avantajele nașterii premature, este o oportunitate de a scăpa de neplăceri precum arsuri la stomac, dureri de spate, greutate datorată greutății bebelușului. Nașterea prematură poate fi o salvare pentru mamă și copil din motive medicale.

Indicații pentru nașterea timpurie din partea femeii în travaliu:

1. preeclampsie severă târziu;
2. desprinderea prematură a placentei;
3. polihidramnios prea acut prezența unei suturi pe uter, care este foarte supraîntins

Starea copilului:

• insuficiență fotoplacentară;
• conflict Rhesus;
• hipoxie fetală prelungită;
• dezvoltarea întârziată a bebelușului 2 și 3 grade.

In astfel de situatii naștere timpurie va ajuta doar femeia în travaliu sau copilul ei să-și atenueze stare patologică. Aici, riscurile datorate prematurității trec în plan secund, întrucât există pericol de moarte.

Căi populare

Femeile, pentru a incepe sa nasca mai repede, apeleaza la sfaturile de la Medicină tradițională. Acest lucru este periculos, prin urmare, fără un motiv întemeiat, manipularea este interzisă. Necesită supravegherea constantă a unui obstetrician atunci când se aplică stimularea travaliului.

Este posibil sa nasti inainte de data scadentei? Destul de posibil. Acest lucru necesită nu doar dorința mamei de a scăpa de burta uriașă, ci și indicații medicale. Dacă nu există, este mai bine să nașteți la timp și să nu vă faceți griji cu privire la consecințe.

Există, de asemenea, modalități sigure de a aduce nașterea mai aproape. Le puteți folosi, deoarece metodele nu constau în medicamente sau ierburi. Această viață activă: mersul pe jos, mersul pe scări și a fi pe aer proaspat. Activitatea fizică nu numai că umple corpul bebelușului cu oxigen, dar contribuie și la declanșarea procesului de naștere.

Viața sexuală este un alt stimulent natural al travaliului. Orgasmul netezește colul uterin și îl pregătește pentru naștere, iar sperma contribuie la o deschidere mai rapidă a organului. Poziția trebuie aleasă confortabilă pentru viitoarea mamă, iar regularitatea trebuie controlată. Această metodă este utilizată până la scurgerea lichidului amniotic. Când apar scurgeri lichid amniotic, există posibilitatea de infectare a fătului.

Ce să faci pentru a naște mai devreme:

1. masaj mamelonului;
2. clismă;
3. utilizați ulei de măsline pentru a înmuia colul uterin.

Stimularea mameloanelor va ajuta la tonifierea uterului, împingând astfel corpul la debutul travaliului. Trebuie să efectuați procedura de trei ori pe zi timp de 15 minute pentru fiecare sân. Adesea, în maternități, curățarea intestinului este folosită ca o modalitate de a induce travaliul. Esența metodei este de a provoca contracția uterului împreună cu pereții intestinului.

Unii ginecologi recomandă să bei sau să mănânci în salată ulei de masline. Produsul este considerat un emolient pentru uter și colul uterin, stimulând mișcările intestinale. Este suficient să bei 100 de grame de ulei pe zi pentru efectul așteptat.

Există stimulare cu medicamente pe bază de plante, dar nu este la fel de sigur ca bea ulei de măsline. Este interzisă folosirea fără minte pentru femeile însărcinate din cauza efectului negativ asupra fătului.

Se folosește un decoct din frunze de zmeură, care activează mușchii uterului și tonifică organele pelvine. Pentru a pregăti un decoct, luați 2 linguri de frunze uscate de zmeură roșie și turnați-le cu un litru de fierbinte. apa fiarta apoi se fierbe câteva minute. Insista si bea 300-400 ml. într-o zi.

Se pot folosi remedii homeopate (caulophyllum, pulsatilla). Medicamentele sunt absolut inofensive pentru făt și pentru femeia însărcinată, dar nu toți obstetricienii cred în proprietățile lor stimulatoare.

Ei apelează la acupunctură, această metodă este rar folosită în practică, dar are efect asupra debutului nașterii. Se crede că injecțiile cu ace în locurile potrivite contribuie la dezvoltarea travaliului sau la intensificarea contracțiilor.

Este permisă apropierea datei de naștere doar cu numirea unui medic, deoarece puteți face rău copilului și dumneavoastră. Cel mai bine este să rămâneți într-un spital în timpul utilizării stimulentelor.

Este adevărat că băieții se nasc prematur? Nu, nu depinde de sexul copilului. Se ține cont de starea de sănătate a bebelușului și a mamei, precum și de corectitudinea datelor stabilite.

Impact medical

Această metodă de a apropia nașterea este folosită numai pentru indicații grave din partea femeii în travaliu și a fătului. Totul trebuie controlat cu atenție.

Când trebuie să ajutați dezvoltarea nașterii:

• cu sarcină multiplă de peste 37 de săptămâni;
• prezența bolilor cronice la mamă în stadiul acut;
• hipoxie fetală prelungită;
• slăbiciunea activității muncii.

Pentru a naște rapid într-un spital, se folosesc opțiuni de stimulare radicală. Manipulările sunt efectuate numai sub supravegherea unui obstetrician sau a altui personal medical, fiecare organism tolerând medicamentele în moduri diferite.

Metode de apelare la naștere:

• puncția vezicii fetale (amniotomie);
• utilizarea de prostaglandine;
• numirea oxitocinei;
• luarea de mifepristonă;
• plasarea unui cateter Foley în canalul cervical;
• utilizarea laminarii.

Amniotomia, sau puncția vezicii fetale, se realizează prin introducerea unui cârlig special în colul uterin. Bula se deschide, apa pleacă, iar capul bebelușului începe să pună mai multă presiune pe pelvisul mic. Așa se stimulează dezvoltarea activității de muncă. Această manipulare este complet nedureroasă și este, de asemenea, sigură pentru copil atunci când este efectuată corect.

Prostaglandinele sunt utilizate în practica obstetricală pentru coacerea rapidă a colului uterin. Este clar că dacă trebuie să provocați nașterea cu o lună înainte de program, această metodă nu este foarte practică, deoarece întregul organism trebuie să se pregătească pentru naștere.

Există mai multe variante ale eliberării de prostaglandine:

1. preparate vaginale;
2. pastile;
3. soluții picurătoare.

Agenții vaginali sunt introduși în anus. Acestea pot fi geluri, unguente sau tablete vaginale. Se folosesc la fiecare 6 ore, dacă este necesar, repetați procedura. Tabletele pentru administrare orală se beau 0,5 mg la fiecare oră. După un timp, doza crește la jumătate. Nu se recomandă utilizarea acestei metode mai mult de două zile. Soluția perfuzabilă este perfuzată cu un volum de 0,2 mcg/min, crescând treptat doza.

Mifepristonul este folosit în mod activ de obstetricieni pentru a da naștere unei femei înainte de termen. Este prescris conform următoarei scheme: 200 mg o singură dată. O zi mai târziu, puteți repeta medicamentul. Esența acțiunii stimulantului este de a bloca producția de progesteron, care provoacă contracția uterului. Medicamentul are o serie de efecte secundare.

Cei care doresc să nască prematur din motive medicale pot încerca să folosească un cateter Foley. Este folosit pentru coacere prematură uter. Un balon special este introdus în gât și umplut cu o fizioterapie. Acesta este modul în care se realizează întinderea artificială a uterului și dezvăluirea organului. Dispozitivul nu este scos timp de 12 ore. Metoda este potrivită pentru a naște la o anumită dată cu o sarcină la termen. Această manipulare este dureroasă pentru femeia în travaliu, dar sigură pentru făt.

Oxitocina este utilizată pentru a naște precoce. Poate fi injecții sau picături. Nu există o doză specifică pentru administrarea medicamentului, deoarece se iau în considerare greutatea, vârsta și starea femeii în travaliu. Aceasta nu este o metodă pentru cei care doresc să nască cu 2 săptămâni înainte de program, deoarece stimularea este adecvată atunci când travaliul a început sau uterul s-a deschis parțial.

Laminaria este alge marine presate. Planta este injectată în colul uterin sub formă de tampon pentru deschidere prematură. Instrumentul ajută la nașterea mai devreme cu o săptămână înainte de data scadenței. Algele se umflă din cauza mediului umed și împing canalul cervical în afară.

Este posibil să se apropie nașterea, dar este indicat în funcție de indicațiile din sănătatea mamei sau a copilului. O singură dorință de a vedea rapid copilul nu ar trebui să fie un motiv pentru a provoca stimularea nașterii.

Cum sa nasti devreme? Interesul pentru această problemă apare la femeile care, până în luna a noua, sunt deja oarecum obosite de starea lor și de toate trăsăturile însoțitoare ale bunăstării, precum și la cele care se apropie de data așteptată a nașterii, iar medicii încep să vorbească despre stimulare. Nașterea prematură nu este întotdeauna o patologie, dar este și necesar să stimulați activitatea de muncă pe cont propriu cu foarte multă atenție și numai la recomandarea unui medic.

Data estimată a nașterii

Ce fel de naștere este considerată prematură? De fapt, a naște devreme nu este întotdeauna periculos. Medicii determină PDR în mai multe moduri: termenul obstetric al nașterii se calculează după data ultimei menstruații, embrionul - după data ovulației, conform rezultatelor. ecografie. Data nașterii se stabilește după prima vizită la clinica prenatală.

Pentru a calcula EDD, trebuie să scazi trei luni din prima zi a ultimei menstruații și să adaugi șapte zile. Obțineți exact 40 de săptămâni. Acesta nu este cel mai precis mod. Cu toate acestea, unele femei care cunosc data exactă a concepției și își bazează calculele pe ea, apoi sunt surprinse să constate că data menstruației s-a dovedit a fi o prognoză mai precisă.

Vârsta gestațională și data preconizată a nașterii sunt determinate de ziua ovulației. Aceasta este ziua cea mai favorabilă pentru concepție, așa că raportul se păstrează de la această dată. Dar este dificil să faci calcule cu un ciclu menstrual instabil, cu ovulație târzie sau timpurie. În plus, în unele cicluri pot exista două ovulații. Acest lucru se întâmplă cu stimularea medicamentoasă a ovarelor.

La prima vizită la clinica antenatală, medicul ginecolog va determina dimensiunea uterului, înălțimea fundului uterului, volumul abdomenului și dimensiunea fătului. Conform acestor date, medicul va trage concluzii despre durata sarcinii și va determina data aproximativă a nașterii.

Cea mai precisă metodă de a calcula EDD este prin ultrasunete. În primul trimestru, embrionii practic nu diferă ca mărime, dar în al doilea și al treilea trimestru, diferențele de greutate și înălțime pot fi semnificative. Prin urmare, PDR-ul în etapele ulterioare este mai greu de prezis.

In ce saptamana nasti de obicei

Este în general acceptat că sarcina durează patruzeci de săptămâni. De fapt, fiecare organism este individual, astfel încât nașterea poate avea loc atât puțin mai devreme, cât și puțin mai târziu. Un copil la termen este considerat a fi născut nu mai devreme de 37 de săptămâni și nu mai târziu de 42. Dar cel mai adesea, nașterile au loc la 39-40 de săptămâni. Peste 70% dintre copii apar pentru o perioadă în această perioadă.

Dar este posibil să fii ghidat de termeni standard doar condiționat. Unii copii la 39 de săptămâni au dificultăți de adaptare la noile condiții și sunt prematuri din motive de sănătate, alții chiar și la 35 de săptămâni sunt deja pregătiți să se nască. Deci copilul însuși alege când este mai bine pentru el să se nască.

Ce influențează data nașterii unui copil

Doar 4-5% dintre copii se nasc exact la 40 de saptamani (± 2-3 zile). Este posibil sa nasti prematur? Acesta este ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor. Dar uneori copiii întârzie. Ce afectează în general termenul de naștere? Medicii spun că aceasta este durata ciclului menstrual, cursul sarcinii, ereditatea și alți factori.

Deci, dacă două femei însărcinate au aceeași perioadă, atunci vârsta reală a fătului poate fi totuși diferită. La o femeie, durata ciclului menstrual este de 35 de zile, iar în cealaltă - 24 de zile, apoi ovulația, respectiv, a avut loc în ziua 21 în una și 10 în a doua. Diferența dintre fetuși va fi de unsprezece zile, adică mai mult de o săptămână, care este o perioadă semnificativă pentru embrion. În ambele cazuri se va calcula aceeași dată de naștere, deși pentru aceste femei o diferență de 11 zile va fi destul de normală.

Cursul sarcinii afectează foarte mult și data nașterii. Sunt documentate cazuri când, în timpul Marelui Războiul Patriotic bebelușii au rămas în uter foarte mult timp, până la 11 luni în loc de cele nouă în mod normal. Probabilitatea nașterii premature crește dacă există probleme, de exemplu, placenta nu face față funcțiilor sale, sarcina este multiplă, fătul este mare, mama este diagnosticată diabet gestațional, polihidramnios. Există și alte motive.

„Pot să nasc prematur?” - cred femeile, printre ale căror rude apropiate s-au înregistrat cazuri de naștere prematură. În această chestiune, predispoziția ereditară joacă un rol cu ​​adevărat semnificativ. Dacă mama unei gravide a avut copii născuți prematur, există o mare probabilitate ca și această femeie să nască mai devreme. Deci, termenii nașterii normale nu se limitează la un număr calculat cu precizie.

Naștere prematură: din ce săptămână

La începutul sarcinii, viitoarele mămici se îngrijorează de un posibil avort spontan, iar mai târziu de nașterea prematură a unui copil. Dar chiar dacă copilul s-a născut înainte de 37 de săptămâni, cel mai probabil, nu ar trebui să vă faceți griji prea mult. Acum medicii alăptează cu succes copii care cântăresc de la un kilogram, iar mulți supraviețuiesc chiar dacă nașterea a avut loc înainte de săptămâna 27-28.

Dar în acest moment, copilul trebuie să se nască în spital. Doar așa poate obține tot ce are nevoie pentru a supraviețui. Din a 27-a până în a 28-a săptămână, bebelușul va fi considerat prematur, dar are șanse mari de supraviețuire. Din a 24-a până în a 27-a săptămână, bebelușul apare cu o greutate corporală mică. Prognosticul depinde de condițiile de alăptare, complicații în timpul sarcinii și nașterii.

Este foarte greu să alăptezi un bebeluș înainte de 24 (mai ales în condițiile medicinei domestice), așa că șansele sunt foarte mici.

Când vârsta gestațională se apropie de 40 de săptămâni, medicii încep să discute cu viitoarea mamă despre inducerea artificială a travaliului. Într-un spital, travaliul este stimulat de introducerea medicamentelor farmacologice, dar sunt multe metode populare, ceea ce va ajuta la accelerarea activității de muncă. Deci cum nasti devreme? Sunt destule metode. Viitoarele mămici încep să fie interesate de ele atunci când „termenele tremură”.

Masajul mameloanelor

Dacă este necesară nașterea prematură, eficacitatea acestei metode este confirmată de medici. În timpul stimulării sânilor, se eliberează oxitocină. Acesta este un hormon care provoacă debutul travaliului. El este cel care este administrat cu stimulare artificială. Este necesar să se maseze pe rând fiecare sân. Ar trebui să existe mai multe ședințe pe zi, fiecare timp de cincisprezece minute. Aproape jumătate dintre viitoarele mame au reușit să inducă singuri travaliul în acest fel.

Activitate fizica

Cum sa nasti inainte de data scadentei? Exercițiu! Desigur, nu ar trebui să descărcați presa și să sari, dar a sta într-un singur loc este o idee proastă. Drumețiile sunt recomandate pentru a începe contracțiile mai repede, dar multe femei experimentează și alte activități. Viitoarele mame urcă și coboară scările, iar unele spun că au intrat în travaliu după ce au curățat podeaua. În orice caz, activitatea fizică fezabilă nu va strica în niciun fel. În plus, în timpul lor copilul va lua pozitia corecta.

intimitate

Ce să faci pentru a naște mai devreme? Activitatea generică stimulează sexul. Acest lucru se datorează hormonilor care sunt conținute în lichidul seminal și fluxului de sânge către organele pelvine. Multe femei folosesc acest lucru plăcut și metoda utila atunci când purtați prea mult sau dacă data așteptată a nașterii se apropie, dar nu există niciun indiciu de contracție. Dar nu ar trebui să faci sex dacă apa sa spart deja (se poate infecta). Și dacă placenta previa este diagnosticată, nu poți trata sexul ca pe o metodă de a naște prematur. Intimitatea trebuie să ducă la orgasm pentru ambii parteneri, pentru a provoca contracții uterine și eliberarea de oxitocină.

Munca intestinelor

Cum sa nasti devreme? Metodele nu se limitează la stimularea mameloanelor, intimitate și activitate fizica. Unele mame cred că debutul travaliului a fost provocat de munca activă a intestinelor. Prin urmare, se recomandă utilizarea alimentelor care slăbesc, adică sfeclă, chefir, fructe uscate. Contracția intestinului afectează uterul, care se află în apropiere, astfel încât începe și el să se contracte.

ananas proaspăt

Cei care au născut prematur lasă și recenzii despre ananas ca modalitate de stimulare. Fructele exotice trebuie consumate proaspete și în cantități mari. Efectul de stimulare se datorează bromelainei, care este conținută în compoziția ananasului. Această metodă este puțin studiată, puțin cunoscută, așa că trebuie folosită cu prudență. Asigurați-vă că nu sunteți alergic la ananas.

Ulei de ricin

Uleiul de ricin are efect laxativ, deci provoacă contracții prin creșterea mișcărilor intestinale. În recenzii, femeile susțin că, pentru a stimula travaliul, este suficient să bei 150 ml de medicament. Pentru a îmbunătăți gustul, uleiul de ricin este diluat cu sucuri de fructe. Această metodă este eficientă, dar înainte de a o folosi, trebuie să vă gândiți cu atenție la oportunitatea utilizării sale. La o dată ulterioară Ulei de ricin nu va aduce niciun beneficiu, poate provoca indigestie și vărsături, precum și deshidratare.

frunze de zmeură

Sfaturile medicilor despre cum să nașteți prematur includ rețete de medicină tradițională. Frunzele de zmeură, de exemplu, nu numai că stimulează ușor travaliul, dar și pregătesc organismul pentru naștere și ajută, de asemenea, uterul să se recupereze mai repede. Trebuie să începeți să beți infuzia în avans - de la aproximativ 37 de săptămâni. Recenziile femeilor indică faptul că multe dintre cele care au luat infuzia chiar au născut la timp sau puțin mai devreme.

Desigur, se poate discuta despre fiabilitate, deoarece nu se știe în ce caz natura s-a ocupat de nașterea copilului și în care a ajutat un decoct de frunze de zmeură.

Vorbind cu un copil și cântând

Cântatul sau vorbitul cu copilul va ajuta, de asemenea, la rezolvarea problemei modului de a naște prematur. Această metodă nu este confirmată de medicina oficială, deși cântatul provoacă într-adevăr vibrații interne ale țesuturilor și tensiune în organele pelvine. De asemenea, va ajuta în timpul nașterii. Cântarea poate reduce durerea din contracții.

Multe femei au vise colorate în timpul sarcinii. A naște prematur într-un vis nu înseamnă întotdeauna că același lucru se va întâmpla în viață. De obicei, un astfel de vis promite succes în afaceri, bucurie și prosperitate, fericire în viata personalași câștig monetar. O femeie însărcinată poate avea un astfel de vis doar în legătură cu dorința de a-și vedea copilul nou-născut cât mai curând posibil.

alte metode

Următoarele metode pot fi utilizate numai după consultarea unui medic, iar eficacitatea lor a fost dovedită doar prin recenzii. O clisma de curățare are un efect bun asupra motilității intestinale și provoacă contracții uterine. Postul i-a ajutat pe unii, dar este important să ne amintim că este periculos. O femeie ar trebui să fie odihnită, iar malnutriția nu contribuie la acest lucru. De la altii remedii populare recomand ulei de primula de seara. Este un înlocuitor natural pentru anumiți hormoni care pregătesc canalul de naștere pentru naștere. Există, de asemenea prin efect: Utilizarea uleiului poate întârzia lactația. Unele femei consideră că este utilă inducerea travaliului mâncând alimente picante sau spălând podeaua cu mâinile (ghemuite), spălând geamurile, imaginându-și că contracțiile au început deja, meditație.

Cum să induceți travaliul într-un spital

Inducerea travaliului se realizează după 40 de săptămâni dacă este indicat și numai pentru nașterea pe căi naturale. Cel mai adesea, vezica fetală este deschisă, după care este activată producția unui hormon special, care este responsabil de modificările colului uterin și de activarea travaliului. După deschiderea vezicii fetale, apare o contracție reflexă a canalului de naștere.

Dacă contracțiile nu încep după aceasta, atunci este prescrisă introducerea unor medicamente speciale care stimulează activitatea de muncă. Cu activitate de muncă slabă, administrarea intravenoasă de oxitocină este permisă la numai șase ore după debutul contracțiilor. Contraindicațiile sunt prezența unei cicatrici uterine după un CS sau o naștere complicată, semne pronunțate de suferință fetală, sarcini multiple, astm, presiune intraoculară crescută, bazin îngust, alergii materne sau scurgeri de lichid amniotic.

Înainte de a provoca travaliul, femeile trebuie să doarmă suficient pentru a fi pregătite și odihnite. Pozitiv atitudine mentalăși pregătirea fizică a organismului pentru naștere. Acest lucru va ajuta la o nutriție adecvată pe tot parcursul sarcinii, la tratarea bolilor cronice în timp util, corectarea tulburărilor, luarea de vitamine. Înainte de stimulare, este necesar să se determine dacă vârsta gestațională este setată corect.

Caracteristicile cursului travaliului prematur

Nașterea prematură (între 28 și 37 de săptămâni) poate provoca unele probleme, iar semnele de prematuritate la astfel de copii sunt determinate imediat după naștere.

Bebelușii născuți prematur cântăresc de obicei mai puțin de 2500 de grame, au mai puțin de 45 cm înălțime, au multă lubrifiere pe piele și au urechile și cartilajele nazale moi. La băieți, testiculele pot să nu fie încă coborâte în scrot, iar la fete, clitorisul și labiile mici nu sunt acoperite de cele mari. Prezența unui semn nu indică prematuritatea copilului. De asemenea, bebelușii prematuri nu sunt întotdeauna prematuri. După cum am menționat mai devreme, chiar și în săptămâna 35, copilul poate fi pregătit pentru naștere și se poate adapta cu ușurință la condițiile de mediu. Acesta este individual.

Prognosticul unui copil cu naștere prematură

Când te gândești la modul de a naște prematur, trebuie să ții cont că în acest caz există riscuri pentru copil. În funcție de termen, travaliul prematur se împarte în trei perioade: la 22-27 săptămâni, la 28-30 săptămâni, la 34-37 săptămâni. Cu o greutate fetală de 500 g până la 1 kg (la 22-27 săptămâni), travaliul prematur este adesea cauzat de traumatisme în timpul nașterilor anterioare, infecția vezicii fetale sau ruptura acesteia. De obicei sunt puține primipare în acest grup.

Cu o greutate fetală de 1000-1800 de grame (la săptămâna 28-33), copilul este deja mult mai ușor de plecat. Astfel de copii sunt considerați prematuri, dar nu rămân în evidențele speciale în centrele perinatale sau spitalele de la locul de reședință atâta timp cât cei născuți mai devreme. Primiparas din această categorie sunt aproximativ 30%. Nașterea pe o perioadă de 34-37 de săptămâni poate fi cauzată de o varietate de motive. În cele mai multe cazuri, plămânii fetali (și alte organe) sunt suficient de maturi încât copiii sunt rareori transferați la unitatea de terapie intensivă. Dar îngrijirea constantă și observarea atentă sunt necesare în absolut toate cazurile (până când starea copilului se stabilizează).

In general, de ce sa nasti prematur? Motivele includ prezența malformațiilor uterului, o sarcină mare asupra uterului la purtarea unui copil (sarcină multiplă, făt mare, polihidramnios), placenta previa sau abrupție, ruperea prematură a membranei apei. Riscul de a avea un copil înainte de data scadenței crește dacă femeia a avut anterior o întrerupere artificială a sarcinii sau în trecut a existat o amenințare de naștere prematură.

Provocarea declanșării premature a procesului de naștere poate fi munca fizică, alimentația deficitară, atmosfera psihologică la locul de muncă sau acasă. Sarcina la o vârstă matură sau prea fragedă prezintă un anumit risc.

Mențiuni legale și feedback

Multe femei sunt interesate de problema plăților și a duratei concediu de maternitate cu nastere prematura. Deci, dacă nașterea a avut loc cu 10 zile mai devreme, atunci se dovedește că durata concediului prenatal a fost de 60 de zile. În acest caz, perioada postpartum crește cu aceleași 10 zile, adică nu va mai fi de 70, ci de 80 de zile. Cât despre maternitate, dacă a născut înainte de termen, plățile se mențin pe toată durata vacanței. Alocația se calculează în funcție de câștigul mediu sau de mărimea bursei dacă viitoarea mamă mai studiază la universitate.

Deci, există mai multe modalități populare și oficiale de a induce travaliul dacă procesul este întârziat. Dar cu oricare dintre metode trebuie să fii mai atent, deoarece este pur individual, iar unele remedii au contraindicații. Este important să consultați întotdeauna un medic, deoarece orice acțiune a mamei afectează nu numai propria sănătate, ci și un prognostic favorabil pentru copil. Dacă medicii nu se grăbesc, atunci este mai bine să așteptați ca bebelușul să aleagă când este mai bine pentru el să se nască. Aceste mecanisme sunt reglementate de natură. Femeile sunt în continuare sfătuite să fie precaute în încercarea de a induce un proces de naștere. Nu ar trebui să beți medicamente pe cont propriu, deoarece acestea pot provoca nu numai travaliu. Este important să țineți cont de evoluția bolii, de riscuri, pentru a nu vă face rău dumneavoastră și copilului.

Sarcina este cea mai emoționantă perioadă din viața fiecărei femei și, cu cât data scadenței este mai apropiată, cu atât mai multe griji și griji viitoarea mamă. Vine săptămâna 40 de sarcină, mama așteaptă cu nerăbdare contracțiile mult așteptate, dar acestea încă nu încep. Ultimele zile de gestație se prelungesc de mult, iar bebelușul încă nu vrea să iasă în lumea mare.

Când trece ziua, în care medicii au sugerat nașterea, mami devine cu adevărat anxioasă. Este totul în regulă cu copilul? Cât de mult mai așteaptă nașterea lui? Puteți induce contracții singur? Fiecare gravidă vrea să scape cât mai repede de o povară grea, să-și strângă copilul iubit la piept. Există mai multe modalități destul de eficiente de a accelera travaliul la 40 de săptămâni de gestație, singura întrebare este dacă acest lucru este necesar.

Cand ar trebui sa nasti?

În mod ideal, sarcina durează exact patruzeci de săptămâni sau zece luni lunare, dar copilul se poate naște prematur sau poate rămâne în uter. Nu este considerată o abatere de la normă dacă bebelușul decide să iasă din abdomen deja la 38 de săptămâni sau abia la 42 de săptămâni. În primul caz, bebelușul este complet format, continuă să crească și să ia în greutate, iar în al doilea caz, încă nu prezintă semne de postmaturitate.

Corpul unei femei se manifestă foarte individual, dar este posibil să se calculeze aproximativ cât de lungă va dura sarcina în funcție de durata ciclului ei menstrual. Dacă menstruația se repetă după 28 de zile, atunci copilul este probabil să se nască exact la momentul stabilit de medici, dar dacă ciclul menstrual durează mai mult de 30 de zile, atunci gestația va fi lungă.

Dacă dintr-un motiv oarecare copilul se naște înainte de 38 de săptămâni, el este considerat prematur și este supus alăptării în departamentul postpartum. Iar daca bebelusul se naste mai tarziu de 42 de saptamani, el are toate semnele postmaturitatii, ceea ce nici nu se reflecta prea bine asupra sanatatii lui.

Medicul informează data preliminară a nașterii viitoare mamă chiar si la prima programare la clinica prenatala si nu numai data exacta se determină în timpul unei examinări cu un aparat cu ultrasunete, atunci când un medic observă gradul de dezvoltare a embrionului. La a 40-a săptămână de sarcină, dacă nu există patologii sau complicații, nașterea are loc într-o formă naturală. Dar, în anumite condiții, medicul poate prescrie secțiune cezariană.

Este cu adevărat necesară inducerea travaliului?

Dacă merită stimularea travaliului în a 40-a săptămână de sarcină, doar medicul poate spune după examinare. Dacă copilul din uter crește și se dezvoltă normal, există suficient spațiu pentru el, mama nu trebuie să-și facă griji, așteptând procesul natural de naștere. În acest caz, este mai bine să nu intervii în timpul sarcinii.

Dar dacă copilul este mare, este posibil să nu aibă suficient oxigen din placenta îmbătrânită. Un sugar post-term care nu vrea să iasă din abdomen se confruntă cu lipsa de oxigen. În plus, după a 40-a săptămână de sarcină, oasele craniului încep să se întărească la făt, ceea ce înseamnă că îi va fi foarte greu să se deplaseze prin canalul de naștere, iar mama va experimenta dureri severe în timpul nașterii. În această situație, pentru a nu aștepta trimiterea către o operație cezariană, o femeie însărcinată este sfătuită să inducă travaliul.

Cum să provoci travaliul acasă?

Deja la 39 de săptămâni, medicii încep să sperie o femeie însărcinată cu inducerea artificială a travaliului cu utilizarea medicamentelor. Nicio mamă singură nu vrea să se otrăvească nici pe ea, nici pe copilul nenăscut cu droguri, așa că mulți oameni se gândesc cum să provoace contracții acasă. Există multe modalități de a provoca în mod independent contracții și naștere, medicul vă poate spune în detaliu despre ele în clinica antenatală. Femeile care au decis ferm să nască ar trebui să se odihnească și să doarmă bine, deoarece nașterea este un proces lung și obositor.

1. Drumeții. Mersul viguros la aer curat este util în orice perioadă de gestație: mărește tonusul corpului și îi dă o zguduire bună, aducând nașterea mai aproape.
2. Exercițiu fizic. Multe femei recunosc că contracțiile lor au început imediat ce au terminat de curățat casa. Principalul lucru este să nu suprasolicitați, pentru a nu provoca desprinderea placentară în loc de naștere. Puteți spăla podelele, ștergeți mobilierul, scoateți gunoiul, faceți baie unui copil mai mare în baie, spălați hainele, dar nu puteți căra găleți grele, ridica cutii încărcate și saci cu alimente.
3. Sex. naturala si foarte mod eficient grăbiți nașterea acasă, mai ales dacă procesul intim se termină cu un orgasm. Spermatozoizii în concentrații mari conțin hormonul prostaglandina, care ajută la înmuierea țesuturilor uterului, iar orgasmul provoacă contracția sa activă, care se poate dezvolta treptat în dureri de travaliu.
4. Masaj la piept. Stimularea intensivă a sânului în zona din jurul mameloanelor provoacă producția de hormon oxitocină, care este responsabil pentru declanșarea procesului de naștere.
5. Laxative. Peristaltismul crescut al tractului intestinal nu numai că ajută la accelerarea travaliului, dar și curăță corpul, ceea ce face posibilă evitarea scaunelor moale în timpul travaliului cu o probabilitate mare. Un laxativ bun pentru femeile însărcinate este uleiul de ricin obișnuit, o lingură este suficientă pentru a induce contracțiile. De asemenea, in ultimele zile de gestatie, este indicat sa consumi mai multe fructe si legume proaspete, cereale.
6. Remedii populare. Ceaiul puternic din frunze de zmeură activează activitatea de muncă, înmoaie țesuturile colului uterin, dar nu trebuie luat până în a 40-a săptămână de sarcină. Acesta este un remediu foarte puternic care poate provoca avort spontan în stadiile incipiente. Un amestec bătut cu grijă de apă spumante, caise, migdale și ulei de ricin ajută, de asemenea, la stimularea rapidă a travaliului.
7. Ulei de in. Componentele conținute în acesta fac țesuturile uterului și ale canalului de naștere moi și elastice, pregătindu-le pentru viitoarea naștere. În cazul în care există reactie alergica pentru uleiul de in, îl puteți înlocui cu ulei de primulă.
8. Parfumuri. Se crede că mirosul anumitor flori, în special trandafir sau iasomie, poate provoca contracții. O femeie care vrea să nască cât mai curând posibil termen târziu, poate efectua aromaterapie acasă folosind uleiuri de flori. Principalul lucru este să nu provoace alergii.
9. acupunctura. Această metodă de inducere a travaliului este cel mai bine lăsată la un specialist. Stăpânul, cu ajutorul celor mai fine ace, acționează asupra punctelor corpului responsabile de funcționarea uterului. Această tehnică contribuie destul de des la apariția contracțiilor.