Головна > Хвороби > Історія медицини, педіатрія XX століття. Реферат на тему Педіатрія як наука, її місце, етапи розвитку Історія педіатрії коротко

Історія медицини, педіатрія XX століття. Реферат на тему Педіатрія як наука, її місце, етапи розвитку Історія педіатрії коротко

Вступ

медицина педіатрія наука

Педіатрія- Це наука, що займається вивченням організму людини від народження до підліткового віку. Слово «педіатрія» походить від двох грецьких слів: paid – дитина та iatria – лікування.

Шлях розвитку та затвердження педіатрії, як самостійної дисципліни, був складним та тривалим. Перший історія праці «Про природу дитини» був написаний родоначальником медицини Гіппократом в IV столітті до нашої ери. У подальшому про дітей, про догляд за ними та їх виховання напишуть Цельс, Соран, Гален (І, ІІ століття). Дитина тривалий час розглядалася як зменшена копія дорослої людини, були відсутні обґрунтовані правила догляду за дітьми. Лікування дітей проводилося за тими самими принципами, як і дорослих. Догляд за дітьми, головним чином, здійснювався жінками, які передавали з покоління до покоління накопичений досвід. Захворюваність і смертність дітей, особливо у ранньому віці, багато століть були дуже високими.

Наука педіатрія розпочала свій розвиток з 16 століття. Формувалася вона довго. Зазнала низки змін. Вона відразу стала самостійної наукою, а перебувала у взаємозв'язку коїться з іншими. Поступово з розвитком, стала відокремлюватися і відокремилася. Згодом систематизувалась. Арабські лікарі описують деякі захворювання. Але не один із цих учених не залишив систематизованого викладу відомостей про дитину. Педіатрія в даний час є однією з провідних медичних дисциплін, оскільки займається найголовнішою проблемою-здоров'ям.

В історії розвитку педіатрії виділяється 3 основні етапи.

1 період. Охоплює час із 16 століття. Наука ще систематизована. Тут великий внесок у розвиток педіатрії роблять такі відомі людияк Ломоносов, Максимович-Алібодик, Зибелін, Хатовицький та інші.

2 період. Охоплює 19-20 століття. Педіатрія розвивається як самостійна наука, що починає систематизуватися. У Росії відкривається перша дитяча лікарня Відбулася ця подія у Петербурзі. Основоположником педіатрії є Філатов. Саме він описав симптоми кору, краснухи, мононуклеозу. Його праці присвячені інфекційним захворюванням та шлунково-кишковим захворюванням.

3 період. Починається з 1917 року. У цей час видатними особистостями у сфері педіатрії були Кисіль, Сперанський, Молчанов, Домбровський та інші.

Місце педіатрії у світовій науці та етапи її розвитку

У XVI, XVII, XVIII століттях прокидається інтерес до дитини, до функціональних особливостей розвитку дитячого організму, стали описуватися хвороби, властиві лише дитячому віку. У 1650 році з'явилася наукова праця англійського лікаря Гліссона про рахіт, за ним англійський лікар Едуард Дженнер присвятив свою роботу дитячим інфекційним захворюванням. У 1764 році шведським лікарем Розен фон Розенштейн вперше було написано посібник з педіатрії

Після відкриття перших дитячих лікарень відбувається інтенсивне зростання числа наукових досліджень у галузі педіатрії та формування шкіл педіатрів Першою дитячою лікарнею у світі була Паризька лікарня для дітей, що відкрилася у 1802 р. Дещо пізніше виникає німецька школа педіатрії. Її центрами стають Відень та Берлін. Основним напрямом своїх досліджень німецькі педіатри обрали біохімічні та мікробіологічні аспекти дитячих хвороб, а також питання харчування. У другій половині XIX століття також починають функціонувати наукові та клінічні центри педіатрії в Англії, Швейцарії, Італії, Скандинавських країнах та США.

У Росії її послідовність подій була дуже близька тієї, що у Європі. Петро I в 1727 р. видає указ «Про будову в Москві госпіталів для приміщення незаконнонароджених немовлят і про надання їм та їх годувальницям грошової платні». М.В. Ломоносов у своєму листі «Про розмноження та збереження Російського народу» вказує на необхідність створення народних благочестив для незаконнонароджених та видання повчань щодо лікування дитячих хвороб. Проте відкриті були виховні будинки лише 1763 р. у Москві й у 1771 р. у Петербурзі завдяки наполегливості та енергії І.І. Бецького, який сам складав проекти цих будинків і писав повчання про догляд за дітьми та їхнє виховання.

Початок становлення педіатрії як самостійної наукової дисципліни відбувається у межах інших, близьких медичних спеціальностей. Це – терапія і насамперед акушерство. Із терапевтів першими почали читати питання дитячих хвороб професора Московського університету С.Г. Зибелін та Г І Сокольський З акушерів найбільший внесок у розвиток педіатрії та формування її як самостійної дисципліни внесли Н. М Максимович-Амбодик, С.Ф. Хотовицький та Н.А. Тольська. У лекціях та книзі Максимовича-Амбодика «Мистецтво повування, або наука про бабину справу» було викладено цінні думки про особливості дітей та методи їх виходжування.

Професор-акушер медико-хірургічної академії в Петербург (нині військово-медична академія) Степан Фоміч Хотовицький був одночасно першим російським ученим-педіатром. Протягом 1831-1847 рр. він читав самостійний курс дитячих хвороб, 1842 р. відкрив дитячі палати в клініці акушерства, жіночих і дитячих хвороб, а 1847 р. випустив перший російський підручник педіатрії - «Педіятрика».

Перша дитяча лікарня в Росії була відкрита в Петербурзі в 1834 р. В даний час вона носить ім'я Н Ф. Філатова До моменту відкриття ця лікарня була другою дитячою лікарнею в Європі Через 8 років починає працювати дитяча лікарня в Москві (тепер також лікарня ім. .Ф Філатова), а ще через 2 роки, в 1844 р., у Петербурзі відкривається перша у світі лікарня спеціально для дітей раннього віку(нині лікарня ім. Л. Пастера).

Датою народження першої російської кафедри педіатрії можна вважати 1865, коли окремий курс дитячих хвороб було доручено читати професору В М Флоринському в Медико-хірургічній академії. З 1870 на цій кафедрі працював Микола Іванович Бистре (1841-1906). Н.І. Швидке у 1885 р. організував і був першим головою Товариства дитячих лікарів Петербурга. Він підготував багато учнів, які згодом стали професорами та заснували інші кафедри педіатрії в країні.

У Москві читання курсу лекцій з педіатрії розпочав у 1861 р. доцент кафедри акушерства, а пізніше професор Микола Олексійович Тольський (1830–1891). Через 5 років він відкрив невелику дитячу клініку (11 ліжок) у складі факультетської терапевтичної клініки університету. Таким чином, і в Москві одночасно з Петербургом виникає кафедра педіатрії.

В ті ж роки в Петербурзі розвивається діяльність найвизначнішого лікаря та громадського діяча Карла Андрійовича Раухфуса (1835-1915). За його проектами були побудовані лікарні в Петербурзі (тепер лікарня носить його ім'я) та в Москві (тепер лікарня ім. І.В. Русакова) . Це були перші лікарні в країні, спроектовані згідно з вимогами госпіталізації дітей із різнопрофільною патологією. Першою із цих лікарень К.А. Раухфус керував остаточно свого життя. Він виховав велика кількістьлікарів-педіатрів, відданих своїй справі. Його праці, присвячені порокам серця у дітей та організації педіатричної допомоги, були включені до фундаментального тритомного посібника з педіатрії, створеного колективом європейських авторів за редакцією Гергардта (1877).

Значний внесок у розвиток вітчизняної педіатричної науки зробив наступник Н.І. Бистрова на кафедрі педіатрії Медико-хірургічної академії, учень Н.А. Тольський професор Микола Петрович Гундобін (1860-1908). Він та його учні за короткий часнакопичили великий науковий матеріал з анатомо-фізіологічних особливостей дітей і на цій основі Н.П. Гундобін випустив фундаментальну працю, яка не втратила своєї цінності і дотепер, - «Особливості дитячого віку». Крім цієї книги, він написав популярне керівництво «Загальна та часна терапія хвороб дитячого віку», що витримало кілька видань.

Найяскравіший слід історія нашої педіатричної науки залишила діяльність найталановитішого лікаря та педагога, наступника Н.А. Тольського на кафедрі педіатрії Московського університету Ніла Федоровича Філатова

Надіслати свою гарну роботу до бази знань просто. Використовуйте форму нижче

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будуть вам дуже вдячні.

Розміщено на http://www.allbest.ru/

Історія розвиткупедіатрії. Етапи розвитку та становлення вітчизняної педіатрії

Вступ

медицина педіатрія наука

Педіатрія-Це наука, що займається вивченням організму людини від народження до підліткового віку Слово «педіатрія» походить від двох грецьких слів: paid – дитина та iatria – лікування.

В історії розвитку педіатрії виділяється 3 основні етапи.

1 період. Охоплює час із 16 століття. Наука ще систематизована. Тут великий внесок у розвиток педіатрії роблять такі знамениті люди як Ломоносов, Максимович-Алібодик, Зибелін, Хатовицький та інші.

1. Місце педіатрії у світовій науці та етапи її розвитку

Перша дитяча лікарня в Росії була відкрита в Петербурзі в 1834 р. В даний час вона носить ім'я Н Ф. Філатова До моменту відкриття ця лікарня була другою дитячою лікарнею в Європі Через 8 років починає працювати дитяча лікарня в Москві (тепер також лікарня ім. .Ф Філатова), а ще через 2 роки, в 1844 р., в Петербурзі відкривається перша у світі лікарня спеціально для дітей раннього віку (нині лікарня ім. Л. Пастера).

В ті ж роки в Петербурзі розвивається діяльність найвизначнішого лікаря та громадського діяча Карла Андрійовича Раухфуса (1835-1915). За його проектами були побудовані лікарні в Петербурзі (тепер лікарня носить його ім'я) та в Москві (тепер лікарня ім. І.В. Русакова) . Це були перші лікарні в країні, спроектовані згідно з вимогами госпіталізації дітей із різнопрофільною патологією. Першою із цих лікарень К.А. Раухфус керував остаточно свого життя. Він виховав велику кількість лікарів-педіатрів, відданих своїй справі. Його праці, присвячені порокам серця у дітей та організації педіатричної допомоги, були включені до фундаментального тритомного посібника з педіатрії, створеного колективом європейських авторів за редакцією Гергардта (1877).

Значний внесок у розвиток вітчизняної педіатричної науки зробив наступник Н.І. Бистрова на кафедрі педіатрії Медико-хірургічної академії, учень Н.А. Тольський професор Микола Петрович Гундобін (1860-1908). Він та його учні за короткий час накопичили великий науковий матеріал з анатомо-фізіологічних особливостей дітей, і на цій основі Н.П. Гундобін випустив фундаментальну працю, яка не втратила своєї цінності і дотепер, - «Особливості дитячого віку». Крім цієї книги, він написав популярне керівництво «Загальна та часна терапія хвороб дитячого віку», що витримало кілька видань.

2. Розвиток педіатрії за радянських часів.

Наступний етап розвитку педіатрії пов'язаний з роками Радянської влади, коли було видано низку декретів, що змінили становище жінки та дитини. 1922 року в Москві було створено Державний науковий інститут охорони материнства та дитинства (нині Науково-дослідний інститут педіатрії РАМН), який очолив професор Г.М. Сперанський. Його роботи були присвячені фізіології та патології дитячого віку, розладам харчування у дітей, захворюванням бронхолегеневої системи, сепсису у дітей перших тижнів та місяців життя. Вперше у світі на базі II Московського державного медичного інституту (нині Російський державний медичний університет) був організований педіатричний факультет (1932 р.), пізніше в Ленінграді - Ленінградський педіатричний медичний інститут (1935 р.), основним завданням яких стала підготовка висококваліфікованих фахівців галузі педіатрії.

Перші медсестринські школи після революції було відкрито 1920 року. Ініціатором створення був Н.А. Семашко. Було розроблено програми підготовки медичних сестер, акушерок, санітарок. Крім цього, за спеціальними програмами почали навчати медичних сестер для дитячих лікувально-профілактичних, дошкільних закладів та шкіл. 15 червня 1927 року під керівництвом Семашка було видано «Положення про медичних сестер», в якому вперше було визначено обов'язки медичних сестер. У 30-40 роки в країні налічувалося 967 медичних та санітарних шкіл та відділень.

Наприкінці XIX-початку XX століття відзначається підйом у розвитку вітчизняної педіатрії, чому значною мірою сприяла виключно плідна діяльність двох найбільших російських лікарів – Н.Ф. Філатова у Москві та Н.П. Гундобіна у Петербурзі.

Н.Ф. Філатов вважається основоположником вітчизняної педіатрії. Він створив школу педіатрів і зробив цінний внесок у розвиток науки. Талант Н.Ф. Філатова як видатного клініциста, вченого та педагога знайшов вираження в описі різних захворювань дітей та в його наукових працях. Їм вперше описано скарлатинозна краснуха, а також ідіопатичне запалення шийних лімфатичних вузлів, яке нині називається інфекційним мононуклеозом, або хворобою Філатова.

Праці Н.Ф. Філатова «Семіотика та діагностика дитячих хвороб», «Лекції про інфекційні хвороби», «Лекції з шлунково-кишкових захворювань у дітей», «Короткий підручник дитячих хвороб», «Клінічні лекції» та інші роботи стали основою російської педіатричної літератури, поставивши її один ряд із зарубіжною, що існувала на той час уже багато років. Ці книги витримали низку видань і дуже вплинули на розвиток педіатрії та на підготовку кадрів лікарів-педіатрів.

Роботи професора Медико-хірургічної академії Н.П. Гундобіна та його численних учнів значно розширили знання педіатрів про вікові анатомо-фізіологічні особливості дітей. Н.П. Гундобін був першим педіатром, який організував виключно широке вивчення анатомо-гістологічних та фізіологічних особливостей дитячого організму. Дані досліджень, проведених численними учнями, Н.П. Гундобін узагальнив у своїй видатній праці «Особливості дитячого віку», яка досі не втратила свого наукового значення.

Н.П. Гундобін був одним із засновників та керівників Союзу боротьби з дитячою смертністю в Росії. Незважаючи на наявність талановитих лікарів-ентузіастів та допитливих дослідників, педіатрія в царській Росії не могла широко розвиватися. Дитячі лікарні та установи виникали лише за приватною ініціативою окремих осіб, підтримувалися приватною благодійністю при мізерно малій допомозі з боку держави. До 1917 р. в Росії було всього близько 30 дитячих лікарень із загальним числом ліжок 3300, причому для немовлятліжок було дуже мало. Найбільша частина цих лікарень була зосереджена у Москві Петербурзі. На всю Росію в 1913 р. було 550 місць у постійних яслах, 9 жіночих та дитячих консультацій, 6824 пологові ліжка. Третій період розвитку педіатрії починається після Великої Жовтневої соціалістичної революції, коли розвитку всіх галузей знань, зокрема медицини, відкрилися виключно широкі можливості. Декрет, прийнятий у грудні 1917 р. та підписаний В.І. Леніним, яскраво та чітко визначив завдання охорони материнства та дитинства. Вперше в історії людства охорона материнства та дитинства у нашій країні стала державною справою. Охорона материнства та дитинства є стрункою системою державних заходів, спрямованих на вирішення питань, пов'язаних з охороною здоров'я матері та дитини, з дитячою захворюваністю та смертністю, з організацією пологової допомоги та охороною праці жінки.

Після Великої Жовтневої соціалістичної революції було прийнято низку декретів, різко змінили становище трудящейся жінки.

У роки Великої Вітчизняної війниПрезидія Верховної Ради СРСР видала указ від 08.06.1944 р. «Про збільшення державної допомоги вагітним жінкам, багатодітним та одиноким матерям, посилення охорони материнства та дитинства, про встановлення почесного звання «Мати-героїня» та заснування ордену «Материнська слава» та медалі « Медаль материнства».

За роки Радянської влади створено таку розгалужену і потужну мережу державних установ, які займаються питаннями охорони здоров'я матері та дитини, якої немає в жодній капіталістичній країні. У нашій країні діє понад 10 тис. дитячих поліклінік та понад 10 тис. дитячих поліклінік. жіночих консультацій, понад 120 тис. дитячих садків та ясел на 13 млн. місць, у дитячих санаторіях розгорнуто 164 тис. місць, працюють 94 тис. дитячих лікарів. Крім цього, створено величезну мережу інших установ, які допомагають вихованню здорового підростаючого покоління. Піонерські табори, лісові школи, школи-інтернати, школи подовженого дня та багато іншого - це зримі плоди соціалістичного ладу, це те, що вже міцно увійшло в життя радянського суспільства. Безперервно збільшується добробут народів Радянського Союзу, масові оздоровчі заходи, досягнення медичної науки дозволили різко знизити захворюваність, ліквідувати низку захворювань. У СРСР значно знизилася дитяча смертність: більш ніж 10 разів проти 1913 р. (дані 1977 р.).

Досягнуто колосальних успіхів у науково-дослідній галузі. Розроблено такі проблеми, як раціональне вигодовування дітей раннього віку, специфічна профілактика, фізіологічна діяльність мозку у дитячому віці, вікова реактивність дитячого організму та ін.

Великий внесок у розвиток радянської педіатрії зробили професор А.А. Кисель та його школа. А.А. Кисель надавав велике значенняпрофілактики хвороб, проведення широких оздоровчих заходів, організацію санаторно-курортного лікування дітей. Особливо великий внесок А.А. Киселя вивчення туберкульозу і ревматизму. Їм розроблено вчення про хронічну туберкульозну інтоксикацію у дитячому віці. А.А. Киселя справедливо вважають основоположником вчення про дитячий ревматизм, ним описані абсолютні ознакицього захворювання (важка поразка серця, ревматичні вузлики, анулярний висип, хорея та ін).

Багато зробив для організації охорони материнства та дитинства найбільший педіатр нашої країни професор Г.М. Сперанський. Їм та його школою всебічно вивчені проблеми фізіології та патології раннього віку, особливо велику увагу приділено порушенням харчування та розладам травлення. Боротьба здоров'я дитини була відправним пунктом наукової діяльності Г.Н. Сперанського.

Професор В.І. Молчанов розвинув основні ідеї вчення Н.Ф. Філатова. Він зробив великий внесок у вивчення клініки, патогенезу та лікування дитячих інфекційних хвороб, особливо дифтерії. Їм встановлено патогенетичний зв'язок між скарлатиною та ревматизмом. Величезною заслугою В.І. Молчанова є вивчення ендокринологічних захворювань у дітей та особливостей дитячої патології у воєнний час.

Професор М.С. Маслов – видатний радянський учений-педіатр. Протягом багатьох років він займався вивченням патогенезу багатьох хвороб дитячого віку, особливостей обміну речовини. здорової дитини, біохімії крові дитини в нормі та патології Їм розроблено вчення про аномалії конституції у дітей.

Професор Ю.Ф. Домбровська стала гідним продовжувачем справи Н.Ф. Філатова та В.І. Молчанова. Наукові дослідження Ю.Ф. Домбровської та її школи були зосереджені на всебічному вивченні етіології, патогенезу, клініки та лікування пневмоній у дитячому віці. Глибоко та з нових позицій розроблено проблему вітамінної недостатності у дітей та вивчено патологію воєнного часу. У клініці під керівництвом Ю.Ф. Домбровської було широко розгорнуто наукову роботу з вивчення респіраторної патології, колагенових захворювань, хвороб крові, алергії.

Професор О.Ф. Тур – великий вчений-педіатр нашої країни. Велику увагу у своїй науковій діяльності він приділяв питанням гематології, дієтетиці здорової та хворої дитини, фізіології та патології новонароджених, питанням медичного обслуговування дітей.

Професора А.А. Колтипін, П.С. Медовіков, А.І. Доброхотова, М.Г. Данилевич, О.Д. Соколова-Пономарьова, Д.Д. Лебедєв, Н.І. Красногорський, розробляючи різні проблеми педіатрії, внесли багато нового та цінного у вивчення здорової та хворої дитини.

На шляхетній ниві охорони здоров'я дітей у СРСР досягнуто великих успіхів, проте вітчизняні педіатри прагнуть ще більших досягнень; для цього у нашій країні є всі можливості. У 1981-1985 pp. відповідно до Рішення XXVI з'їзду КПРС передбачається здійснення великої програми заходів з охорони здоров'я населення, покращення всіх видів спеціалізованої медичної допомоги, намічено будівництво нових лікарень, поліклінік, диспансерів, санаторіїв та будинків відпочинку. Слід посилити санітарно-гігієнічну службу, побудувати нові санітарно-епідеміологічні станції, забезпечити їх сучасним обладнанням. Передбачалося також збільшення випуску продукції медичної промисловості, забезпечення медичних установ найновішими високоефективними препаратами та вакцинно-сироватковими препаратами. Подальший розвиток у 11-й п'ятирічці отримають фізична культурата спорт.

3. Завдання сучасної педіатрії:

На сьогоднішній день ця наука розглядає широке коло питань життя та розвитку дітей, які так чи інакше стосуються їх здоров'я.

Відмінною особливістю педіатрії вважається те, що в центрі уваги даного розділу медицини - дитина, що розглядається не як маленький - дорослий, а саме як людина зі своїми характеристиками розвитку та становлення, з властивими лише йому віковими змінамиі характерними ознакамиформування у фізичному, розумовому, емоційному плані

В даний час педіатрія вирішує ряд важливих та актуальних завдань, серед яких можна виділити такі:

· Профілактика та попередження дитячих захворювань та ранньої інвалідності;

· Виявлення генезу та наслідків дитячих захворювань;

· Ефективність діагностичних заходів;

· Якісне лікування та поетапна реабілітація хворої дитини;

· Оптимальна організація надання медичної допомоги;

· Виявлення та подальше усунення соціальних факторів, що надають негативний вплив на здоров'я дитини;

· Розробка та апробація нових методівта методик лікування;

· Підвищення дитячого імунітетута стійкості організму до несприятливим факторамдовкілля;

· Пропаганда правильного дитячого харчуванняі здорового образужиття.

Ці та інші проблеми, які стоять перед сучасною педіатрією, спрямовані на найголовнішу цінність як окремого батька, так і суспільства загалом. здоров'я дитини.

Список використаної літератури

1. http://moeditya.com/pediatriya/

2. https://ua.wikipedia.org/wiki/Педіатрія

3. http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc

4. http://bubook.net/book/530-pediatriya

5. http://www.promedall.ru/pediatry

Розміщено на Allbest.ru

Подібні документи

Головні компоненти педіатричної науки та практики дитячого лікаря. Поява наукових праць з педіатрії та перших дитячих лікарень. Класифікація та характеристика періодів дитячого віку. Фізичний та психічний розвиток дітей, які виявляються захворювання.

презентація , доданий 22.01.2014

Погрозливі стани у педіатрії. Огляд при загрозливих станах. Декомпенсація життєво важливих функцій організму дитини. Види зупинки кровообігу. Клінічні прояви загрозливих станів. Невідкладна допомога при загрозливих станах.

курсова робота , доданий 10.07.2015

Роль фізичних вправ у боротьбі здоров'я людини. Поширення в Росії знань з лікувальної гімнастики (ЛГ) та масажу. Застосування фізичних вправ у травматології, ортопедії, педіатрії. Розвиток спортивної медицини на етапі.

реферат, доданий 10.11.2009

Історія вітчизняної педіатрії. Періоди дитячого віку Методи оцінки фізичного розвиткудітей. Анатомо-фізіологічні особливості різних систем. Хронічні розлади у дітей. Ексудативно-катаральний діатез. Основні захворювання.

шпаргалка, доданий 20.03.2009

Класифікація особливостей розвитку дитячого організму за Н.П. Гундобіну з урахуванням біологічних особливостей зростаючого організму. Основні періоди розвитку дитини, що виділяються у педіатрії. Фізіологічні особливості статевого дозрівання підлітків

реферат, доданий 14.11.2010

Узагальнююче значення символів та емблем медицини. Емблеми педіатрії, терапевтичного та хірургічного профілів, фармації, медичних товариств. Військово-медичні емблеми. Загальноісторичне та загальносвітове значення приватних медичних символів та емблем.

презентація , доданий 28.09.2014

Визначення поняття комплаєнсу в медицині як добровільного слідування пацієнтом запропонованого режиму лікування. Основні чинники впливу формування терапевтичного співробітництва. Згода з медичними рекомендаціями щодо терапії та педіатрії.

презентація , доданий 25.03.2012

Сутність гемотилітичної анемії в дітей віком. Класифікація, етіологія та патогенез, синдромна діагностика та диференціальний діагноз захворювання у дітей. Основні принципи терапії у педіатрії. Особливості диспансерного спостереження та етапи реабілітації.

презентація , доданий 02.05.2017

Дослідження сучасних лікарських препаратів, що найчастіше використовуються в педіатричній практиці. Характеристика основних груп фармакологічних препаратів Аналіз рецептів, форм випуску та режимів дозування медикаментів для дитячого віку.

навчальний посібник, доданий 17.05.2016

Залізодефіцитна анемія є дуже важливою проблемою педіатрії та має не лише медичний, а й соціальний характер. Метаболізм, розподіл, обмін та депонування заліза в організмі. Етіологія ЖДА та стадії її розвитку. Поразка нервової системи.

ІСТОРІЯ
ВІТЧИЗНЕВОЇ ПЕДІАТРІЇ

Вступ

Розвиток вітчизняної педіатрії до XVIII ст.

Розвиток вітчизняної педіатрії з ХІХ століття до 1917 року

Розвиток вітчизняної педіатрії з ХХ століття до наших днів

Висновок
Список використаної литературы:

Вступ

Педіатрія - розділ медицини, що вивчає анатомію та фізіологію дитячого організму в різні вікові періоди. Педіатрія розглядає причини та механізми розвитку дитячих хвороб та розробляє методи їх лікування.
Перші зачатки педіатричних знань відносяться до давнини. У працях Гіппократа, у його "Афоризмах", у працях Сорана, Галена можна знайти цікаві вказівки щодо догляду за новонародженими, по дитячій дієтетиці. У творах арабських лікарів є описи окремих захворювань, властивих лише дитячому віку. Однак ні грецька, ні римська, ні арабська медицина, незважаючи на досить високий для свого часу рівень розвитку, не залишила систематизованого викладу відомостей про дитину, оскільки спостереження над дітьми проводилися принагідно, при вивченні дорослого організму.
Медична допомога матері та дитині у всіх народів мала ту істотну відмінність від інших видів медичної допомоги, наприклад, від хірургії та терапії, що вона протягом тисячоліть залишалася в руках жінки - хранительки та носительки досвіду, що накопичувався та передавався з покоління в покоління.
Захворюваність та смертність дітей, особливо у ранньому віці, були дуже високими. Тут на додаток до загальних соціальних факторів, що викликають велику захворюваність і смертність всього населення, приєднувалися ще антисанітарні звичаї догляду за новонародженими, повна відсутність медичної допомоги, результати дії неосвічених повитух і знахарок.
Розвиток педіатрії як медичної науки можна поділити на три періоди.
Перший період охоплює XVI, XVII та XVIII століття. Другий період - початку XIX століття до 1917 р. Третій період розвитку педіатрії починається після Великої Жовтневої соціалістичної революції, коли у розвиток всіх галузей знань відкрилися виключно широкі можливості.

1. Розвиток вітчизняної педіатрії до XVIII ст.

Історія вітчизняної педіатрії починається у глибині століть у надрах народної та монастирської медицини. У 996 році було випущено указ Київського князя Володимира про відкриття при церквах і монастирях богадельний, лікарень для мандрівних незаможних людей, сиріт.
У 2 половині XVII ст.був випущений перший пам'ятник західно-європейської педагогічної думки, переклад твору Еразма Роттердамського, написаного в 1530 року, що має назву в російській книжковості «Громадянство звичаїв дитячих», перекладений Єпіфанієм Славінецьким. «Громадянство звичаїв дитячих»- Навчання етики поведінки та особистої гігієни. Текст російського перекладу, поданий у тезовій формі, включив 164 запитання та відповіді. Вони стосувалися зовнішнього вигляду(міміка, жестикуляція,постава , правила носіння одягу), гігієнічного стану тіла, сну дітей, етичних норм (поведінка у церкві, училищі, за столом під час їжі, у гостях). Поведінкові норми, що містилися в творі, залишаються загальноприйнятими. Правила поведінки викладалися у невимушеній манері, з легким гумором та образними прикладами, для підкріплення деяких думок наводилися висловлювання письменників та філософів античності. Світський характер пам'ятника проявляється у нетрадиційній мотивації різних норм поведінки, що спирається на життєвий досвід: одні вчинки можуть зашкодити здоров'ю, інші – неестетичні, треті – несумісні з дитячим віком. Пам'ятник описує лише зовнішнєповедінка дитини і мало зачіпає моральну бік, що мало аналогів у давньоруської вчительної літературі, спрямованої на виховання християнина. У попередніх текст віршах утверджувалася єдність трьох компонентів у вихованні:чеснота , мудрість і доброзичливість. Вони конкретизувалися в педагогічній програмі, яка передбачала оволодіння нормами християнської моралі,навчання «вільним мудростям» та нормам культурної поведінки. Положення, що було в оригінальному тексті, - «виконання життєвого обов'язку» - виявилося не включеним до російського перекладу.
цілеспрямована діяльність за піклуванням «державних немовлят» почала здійснюватися за Петра I, коли було видано укази про заборону дітовбивства незаконнонароджених ( 1712, 1715 ) та їх вихованні.
У 1712 році Петро I зробив ряд заходів для розвитку «закритого піклування». У 1706 році митрополит Іов відкрив перший у країні притулок для незаконнонароджених немовлят («ганебних»). Цар підтримав цей будинок, визначивши на його утримання доходи з деяких монастирських вотчин. Петро запровадив дитячі притулки у всіх губернських містах. Указ обіцяв анонімність та покарання за вбивство «ганебних» дітей. Після досягнення 10 років цих дітей передавали до богадільні або прийомним батькам, а хлопчиків старше 10 років визначали у матроси, у «художні учні».
У 1715 році Петро I наказав у найбільших містах при церквах будувати «гошпіталі, щоб сором немовлят у непристойні місця не відмітали, а приносили і клали таємно у вікно, щоб осіб, що приносили, не видно було.»
У 1721 році було видано сенатський указ «Про будову шпиталів для приміщення незаконнонароджених немовлят та про надання їм та їх годувальницям грошової платні».
Смертність дітей, особливо у перші роки життя, була надзвичайно високою. Першим з російських вчених, які заговорили про необхідність боротьби з найвищою дитячою смертністю, був М.В. Ломоносів ( 1711-1765 ). У 1761 році у своєму листі графу І. І. Шувалову "Про розмноження та збереження російського народу" він запропонував заходи "щодо усунення цього зла". Намічаючи основні заходи з охорони здоров'я, населення, Ломоносов вказував, зокрема, на необхідність державної турботи про породіллю та породіллю, боротьби з дитячою смертністю. У цьому трактаті йшлося про заходи, спрямовані на збереження життя новонароджених, необхідність створення притулків для позашлюбних дітей.
Слід сказати, що на той час було поширене підкидання дітей, особливо незаконнонароджених. З ініціативи одного з великих державних діячів (І.І. Бецького) та за згодою Катерини II у Москві ( 1764 ) та Санкт-Петербурзі ( 1771 ) були відкриті спеціальні виховні будинки для дітей-підкидьків.
У 1763 році, посилаючись на приклад Голландії, Франції та Італії, Бецкой та професор Московського університету А.А.Барсов представили Катерині II план шкільної реформи – «Генеральне твердження про виховання обох статей юнацтва», в якому використовували ідеї Дж.Локка та Я.А. Коменського. Вказавши, наскільки важко подолати забобони століть і дати народу нове виховання, так би мовити, нове породження, Бецкой, поділяючи погляди Руссо, каже, що корінь усьому добру і злу в людині - виховання, про яке необхідно дбати до 18-20 років. Діти повинні перебувати в училищах безвихідно, оскільки спілкування з людьми без розбору дуже шкідливе. Повинно порушити в юнацтві полювання до працьовитості і страх до ледарства, як джерела всякого зла, навчити пристойності, співчуття про бідних, нещасливих, словом - усім чеснотам та якостям, які належать до доброму вихованню. Разом з тим, у виховних закладах має звернути велику увагу на фізичне виховання. Серед іншого, план передбачав відкриття в обох столицях двох великих закладів для виховання та нагляду за незаконнонародженими дітьми. Вихована на ідеях французьких просвітителів імператриця план Бецького схвалила. Більше того, у виданому нею 1 вересня 1763року маніфесті «Догляд бідних і піклування про множення корисних суспільству жителів» говорилося: «Сподіваємося, що … кожен по можливості своєї помститься забезпечувати Боголюбним милостиною як на будову цього будинку, так і зміст цієї спільної доброчесної справи, щоб і найближчі наші нащадки славі нашого століття, могли скористатися з того дійсними плодами».
У 1763 році було відкрито перший у Росії вісповий будинок у Тобольську.
21 квітня 1764 року в Москві був відкритий Виховний будинок (інша назва - Сіроживильний будинок). Виховний будинок був оголошений державною установою і отримав цілу низку особливих привілеїв (він не був підпорядкований жодному відомству, провини службовців розбиралися в ньому самому, він був звільнений від сплати судових мит, від будь-яких поліцейських посад та постою). Кожен міг принести в будинок немовляти у будь-який час, не пояснюючи нічого, а тільки заявивши, чи хрещене немовля, чи ні. Дитину здавали на руки годувальниці чи няньці, а за два роки переводили в особливий розряд, де діти обох статей перебували разом. З сьомого року їх розділяли і починали навчати читання, письма, перших підстав віри, а також легких ручних робіт. З 14-15 років вихованців навчали різних майстерностей, зважаючи на схильність кожного. Після 4-5 років вони могли одружуватися і, користуючись років три чи чотири приміщенням у будинку, працювати він; при звільненні з дому вони отримували повне обмундирування та права вільних людей. Ці вихованці мали, на думку Бецького, поступово збільшувати " середній рід людей " , т. е. стан міських обивателів, якого всі зараховувалися. При вихованні мало обходитися, за вказівкою Бецького, ласкаво і лагідно: всякі тілесні покарання суворо заборонялися, як над вихованцями, а й над нижніми служителями будинку, щоб юнацтво не привчити до суворості. Наказувалося дітей намагатися виправляти сповіщеннями. Навчати грамоті та майстерностям належало безумовно та осіб жіночої статі.
У день відкриття було принесено 19 немовлят. Цей гуманський захід вітали передові люди Росії. М.В.Ломоносов писав із цього приводу: «Блаженство суспільства вседівно зростає…».
У 1766 році в особливому "короткому повчанні, обраному з кращих авторів, з деякими фізичними примітками про виховання дітей від народження їх до юнацтва" (додано до генеральної установи і складено переважно за Локком, Фенелоном та Руссо) Бецкой докладно говорить спочатку про поводження з немовлятами і дітьми віком до шести років. Він пропонує не вселяти дітям порожніх страхів, видаляти їх від поводження з невіглами і зловмисними людьми, не допускати бачити нерозсудливі вчинки і, якщо доведеться робити дітям догани, то чинити "без лютості злоби, щоб великим страхом не зашкодити їхній природній гостроті". У цьому першому віці має навчати дітей усьому "граючи" і, скільки можливо, без примусу. У наступному віці, від 5 до 10 років, треба розвивати дітей фізично різними іграми, не перешкоджати їм у розвагах, "приводити до вчення, подібно як у приємне та прикрашене квітами поле, всіляко намагатися вселити у дітях любов до вчення, так щоб воно нагородженням собі шанували" . Особливо необхідно намагатися, щоб діти мали лише здоровий глузд і добре серце. Не повинно бити дітей майже ніколи і не слідувати в жорстоких покаранняхбезрозсудним та лютим шкільним вчителям. Будь-які побої, за всіма фізичними правилами, без сумніву шкідливі для здоров'я. У третьому віці дітей, від 12 до 15 і 16 років, слід всіляко видаляти від них людей жорстоких, злих та з фізичними вадами. Повинно привчати їх зносити різні тягарі і поневіряння, не допускати, щоб у юнаках посилювалася якась одна пристрасть, особливо до карткової та інших ігор, видаляти їх від поганих розмов, від читання шкідливих книг і т. д., не беручи до уваги приказки, що випадок робить злодія. Необхідно привчати юнацтво до чистоти в усьому, до чемності, пристойності тощо. буд. Це перше систематичне виклад поглядів російського уряду при Катерині II на виховання було оприлюднено як би для загального керівництва всім батькам при вихованні дітей і водночас застосовувалося Бецким у статутах навчальних закладів, що складаються ним за дорученням Імператриці.
У 1768 році відбулося відкриття першого в Росії оспіного будинку в Санкт-Петербурзі.
також в 1768 році був випущений трактат С. Г. Зибеліна "Слово про користь щеплення віспи та перевагу цієї перед природною з моральними і фізичними запереченнями проти неправомислячих." "Слово" С.Г.Зыбелина були просто популярними санітарно-освітніми виступами, а ставали фактично широкими узагальненнями, у яких розбиралися найважливіші питання охорони здоров'я, повідомлялися останні дані медичної науки, формувалися практичні завдання.
По суті, кожна така мова була науковим трактатом і відображала його оригінальні погляди та уявлення.
Смертність дітей у роки існування Виховного будинку була надзвичайно висока. Тому з 1768 року було вирішено віддавати дітей на виховання у селі. За прикладом закордонних виховних будинків, вдатися до віддачі дітей на виховання в селянські сім'ї спочатку до 9-місячного віку, а потім, за великого напливу дітей, до 5-7 років, після чого діти поверталися назад до виховного будинку. Сім'я, яка приймала дитину на виховання, отримувала за це певну платню. Для нагляду за цими дітьми було призначено особливих об'їжджих наглядачів. Завдяки цій мірі, смертність знизилася до 45-50%, зате в селах вона досягала 75%.Проте 26 серпня 1770року було ухвалено рішення про відкриття Петербурзького відділення Імператорського Виховного дому.
У «Слові про правильному вихованніз дитинства у міркуванні тіла, що служить до розмноження у суспільстві народу» ( 1775 ) С. Г. Зибелін говорив про різні речі, важливі для правильного виховання дітей - про виховання взагалі, про розумну поведінку батьків, особливо матері, і про приготування її до пологів і ін. У той же час він рекомендував використовувати цілий ряд перевірених заходів по догляду за немовлятами, вказував на користь рухів для правильного розвитку дітей, необхідність дотримання режиму правильного харчування.
Характерно, що у своїх промовах Зибелін виступав як учений і лікар, який мав широкий кругозір і багато в чому випереджав свою епоху. Цікаво його «Слово про спосіб, як попереджати можна важливу між іншими повільного множення народу причину, що полягає в непристойній їжі, немовлятам, що дається в перші місяці їхнього життя» ( 1780 ). Демонструючи хороше знання предмета, він проаналізував матеріали західноєвропейської та російської демографії і дійшов висновку, що високої смертності у містах сприяють, крім інших причин, «багатолюдство жителів, вулиці вузькі, будівлі високі, відсутність усередину міста як садів, і навіть дворів». Вказуючи, що однією з причин повільного зростання населення є безшлюбність, він розкривав соціальні причини останнього: «надзвичайні податки та утиски, які змушують більше зітхати, ніж думати про шлюб». Він підкреслював також особливе значення низки інших чинників, що перешкоджають зростанню народонаселення, особливо соціальних лих, високої смертності населення, насамперед дітей. У той же час аналіз даних про народжуваність і смертність у Росії привів його до здорового висновку, що «повільність множення народу, або велике його зменшення» залежить в основному від високої смертності в ранньому дитячому віці. Загалом, вважав він, в основі малого приросту населення лежать соціальні причини, такі як «недорід хліба і голод, від чого не тільки багато хто втрачає життя, однак народження дітей у меншому числі буває». Зибелін робив ряд практичних висновків і, зокрема, наполягав на необхідності грудного вигодовування немовлят.
Цікаво, як закінчував Зибелін ці свої дві промови, присвячені здоров'ю дітей і фактично являли собою частину посібника з педіатрії, яка не існувала ще тоді: «При закінченні цього настанови для виховання в дитинстві насмілюся, шановні Слухачі, за вірне стверджувати, що якби всі ці наказані правила і обережності, від початку народження немовлят, принаймні, до восьми місяців або до закінчення року, з особливим дбайливістю і вірно були спостерігаються, також і найголовніша причинаїх хвороб у цей час старанно була відвертана, то цілком саме мистецтво довело, що, щонайменше, третина вмираючих немовлят як і містах, і у селах живих істинно збереглася. Якщо б до цього ще завжди приєднується було і запобігання тієї згубної хвороби, розумію віспу, найкориснішим щепленням оною, то все одно дві частини роду людського в немовляті гине, в житті цілком збережені були ».
У 1785 році вийшов трактат С. Єли «Фізико-медичні примітки про шкоду, що походить від вживання ріжків для годування немовлят, по частково дуже жорстоких, частину ж і смертоносних дитячих хвороб».
Передові вчені того часу С. Г. Зибелін ( 1735- 1802 ), Н. М. Максимович-Амбодік ( 1744-1812 ) розуміли, що важливе значення для здоров'я дитини має догляд за нею та харчування. Вони були гарячими прихильниками грудного вигодовування, поширювали серед лікарів та населення правила гігієни матері та дитини.
Н.М. Максимович-Амбодик працював у Петербурзькому виховному будинку протягом багатьох років. 1786 ) він присвятив кілька розділів питанням догляду за дитиною "від народження до підліткового віку", опису дитячих хвороб та способів їх лікування. П'ята частина цієї праці, «...що містить коротке пояснення всього того, що виховує дітей знати і робити повинно - щодо їх природних властивостей, виховання, піклування від народження до підліткового віку; опис хвороб, немовлят; примітки та настанови про лікування цих та надійні засоби, що полегшують і запобігають дітям від немочі сприяють», обсягом 140 сторінок, містила три розділи:

про новонароджених немовлят, їх якості, природні властивості, утримання, піклування та виховання.

про причини, що перешкоджають зрощенню та вихованню немовлят.

про хвороби дитячих взагалі.

У думках М. М. Максимовича-Амбодика, викладених у цій праці, можна знайти багато характерних рис вітчизняної медицини та педіатрії зокрема. Це:

Профілактична спрямованість.

Медична освіта народу та етика.

Безпечне (нетравматичне) акушерство.

Природне вигодовування.

Оптимальна фармакотерапія.

Любов до хворого необхідна умовалікарської професії.

Цивільність.

У 1794 році вийшов російський переклад статті Миколи Розен фон Розенштейна «Керівництво до пізнання та лікування немовлят».
У 1799 році при виховному будинку спеціального управління створено експедицію «для спостереження за вихованцями», відданими на виховання в селянські сім'ї.

2. Розвиток вітчизняної педіатрії з ХІХ століття до 1917 року

Систематичне вивчення дитячих хвороб стало можливим лише з відкриттям дитячих лікарень. Росія була однією з перших Європейських держав, де було відкрито дитячі лікарні. Перша лікарня для дітей 2-15 років була відкрита в Парижі 1802 року. Вона стала центром підготовки фахівців із дитячих хвороб у Європі. У 1834 році відкрито дитячу лікарню в Петербурзі, ау Москві в 1842 року.
У 1835 У програму навчання лікарів у Росії запроваджено спеціальний курс дитячих хвороб.
У Росії першим почав читати теоретичний курс дитячих хвороб з 1831 по 1847 рікпрофесор кафедри акушерства Медико-хірургічної академії у Петербурзі Степан Фоміч Хотовицький ( 1796-1885 ).
Хотовицького Степана Фоміча, професора МХА, було обрано завідувачем кафедри «акушерства і взагалі вчення про жіночі та дитячі хвороби» в 1836 року.Йому належать чудові слова: "... дитина є істота, яка росте і розвивається тільки за властивими йому законами. Дитина - це не зменшена копія дорослого".З цього часу він почав уперше у вищій школі Росії читати систематичний курс дитячих хвороб, не обмежуючись хворобами новонароджених та дітей першого року життя (як це зазвичай робили професори акушерства), а як повний курс педіатрії, викладаючи фізіологію та патологію дітей усіх вікових періодів дитинства, також дитячі інфекції.
Лекційний курс, читаний С. Ф. Хотовицьким, був першим у світі курсом педіатрії, який входив до обов'язкових для студента МХА дисциплін (за кордоном ці курси читалися як приватні лише для лікарів, які бажають удосконалюватися в педіатрії).
Головною заслугою С. Ф. Хотовицького слід вважати те, що його наукові праці знаменували виникнення в Росії в другій чверті XIX століття початок наукової педіатрії. С. Ф. Хотовицький ясно сформулював право педіатрії на самостійне існування (як розділу медицини), а також цілі та завдання педіатрії. Це дає підставу вважати його першим російським педіатром. Свої наукові погляди С. Ф. Хотовицький систематизував у першому оригінальному російському посібнику з педіатрії «Педіятрика». Хотовицький є автором робіт з педіатрії: "Венерична хвороба у новонародженого" ( 1834 , частина 24), "Дитяча задишка" ( 1838 , Частина 31).
У 1836 році при кафедрі терапії Медико-хірургічної академії було відкрито амбулаторний прийом дітей. С. Ф. Хотовицький постійно прагнув до створення акушерської та дитячої клінік і довів це питання до реального здійснення 1842 році, коли дитяча клініка (10 ліжок для дітей до 3 років) жіночої та акушерської клініки (на 34 ліжка) була повторно відкрита у МХА. Таким чином, вже на перших етапах становлення педіатрії як самостійної навчальної дисципліни з'явилися вітчизняні традиції у методиці викладання – єднання теоретичного та практичного навчання студентів біля ліжка хворого.
Однак систематичне викладання дитячих хвороб у Москві та Петербурзі почалося лише в 60-ті роки XIXстоліття.
З лютого 1861році дитяче відділення розширили до 20 ліжок (2 палати) та завідування клінікою, читання лекційного курсу, керівництво практичними заняттями студентів було доручено Радецькому Івану Івановичу ( 1835 - 1904 ), який у тому ж році після успішного захисту дисертації (Патологія катарального запалення легень у новонароджених та немовлят) був обраний приват - доцентом, тобто в 1861 році була створена перша в Росії клінічна доцентура з курсу дитячих хвороб.
З весни 1862року викладання педіатрії до МХА було передано приват - доценту Зеленському Михайлу Самуїловичу ( 1829 - 1890 ), який розпочав свій курс з викладу гігієни дитячого віку, дієтетики, догляду за новонародженими, докладного ознайомлення з природним та штучним вигодовуванням дитини, особливостями жіночого молока та його кількісними та якісними змінами та залежності від різних фізіологічних та патологічних станів. Розділ «Хвороби нервової системи» розроблений у програмі М. С. Зеленського з вичерпною на той час повнотою, і його по праву вважають першим у Росії педіатром-неврологом.
У першій половині ХІХ століття питаннями дитячого охорони здоров'я у Росії займалося Вольно-экономическое суспільство. Воно вивчало дитячу захворюваність та смертність, видавало популярні брошури. К. Груш написав «Посібник з виховання, освіти та охорони здоров'я дітей» ( 1843-1848 ).
Подальший розвиток педіатрії пов'язаний зі створенням 1865 році кафедри дитячих хвороб, яку очолив В. М. Флоринський ( 1834-1899 ), у Петербурзькій медико-хірургічній академії.
Флоринський Василь Маркович, професор МХА (акушер-гінеколог), с вересня 1865Цього року приступив до читання систематичного курсу педіатрії, об'єднавши теоретичний курс педіатрії із завідуванням клінікою дитячих хвороб в одних руках. У зв'язку з тим, що в 1865 У МХА було організовано систематичне клінічне викладання педіатрії, цей рік у вітчизняній літературі вважають роком заснування першої в Росії кафедри дитячих хвороб.
У Москві на медичному факультеті Московського університету 1861 року – доцент акушерської клініки Микола Олексійович Тольський.
З цього часу протягом 30 років Н.А. Тольський розвивав нову дисципліну – педіатрію. Саме він заснував кафедру таклініку дитячих хвороб. Спочатку на базі факультетської терапевтичної клініки йому було виділено 11 ліжок з окремою амбулаторією, а потім після виділення землі Державною думоюпід будівництво клінік на Дівоче поле для медичного факультету Московського університету, Н.А. Тольський розробив план будівництва інфекційних бараків та клініки. Інфекційні бараки були державними, клініка була приватною благодійною, побудована коштом фабриканта М.А. Хлудова та відкрита 23 травня 1891року. Хлудівська лікарня відповідала всім вимогам науки та гігієни на той час і викликала захоплення як організацією, так і зовнішнім виглядом. Клініка була розрахована на 25 ліжок і включала амбулаторію, де крім педіатрів працювали хірурги, ортопеди та отоларингологи. Кафедра дитячих хвороб Н.А. Тольського виховала видатних педіатрів – Н.С. Корсакова, Н.П. Гундобіна, Н.Ф. Філатова. За місяці до відкриття клініки професор Н.А. Тольський раптово помер. Керівником кафедри та клініки став видатний російський педіатр, чудовий лікар та блискучий педагог Н.Ф. Філатов.
Н. І. Бистров ( 1841 -1906 ) організував перше у Росії суспільство дитячих лікарів у Петербурзі ( 1885 ). Він підготував багато учнів, які заснували інші кафедри педіатрії в країні, які дуже багато зробили у питанні лікування дітей та у зниженні у справі високої смертності дітей.
Бистров Микола Іванович, перший у Росії професор-педіатр, докторську дисертацію на тему «Дія бромистого амонію на тваринний організм та терапевтичне вживання його в дитячій практиці» захистив 11 січня 1869року. Восени 1870року Н. І. Швидкий після повернення із закордонного відрядження за дорученням Конференції Академії приступив до читання курсу педіатрії та завідування клінікою дитячих хвороб. У 1874 році кафедра дитячих хвороб МХА отримала постійну базу (де і розміщується на сьогодні) та офіційний статус. Заслугою Н. І. Бистрова є і те, що він вперше в Росії вводить у свій виклад питання дитячої охорони здоров'я та організації дитячих лікувальних закладів. Відповідний пункт програми говорив: «Смертність дітей першого віку у Росії та інших країнах. Критичний розбір умов, що збільшують та зменшують смертність дітей, влаштування виховних будинків, дитячих лікарень, притулків, шкіл».
У листопаді 1879року з ініціативи М. І. Бистрова Конференція МХА, «маючи на увазі важливе значення обов'язкового вивчення дитячих хвороб», ухвалила ввести в іспит лікаря та випробування з дитячих хвороб.
У 1885 році з ініціативи та під керівництвом Н. І. Бистрова в Петербурзі було організовано перше в Росії (і друге у світі) Товариство дитячих лікарів.
Великий внесок в організацію педіатричної допомоги в Росії зробив К. А. Раухфус ( 1835-1915 ). За його планами було збудовано дві дитячі лікарні - одну в Петербурзі, яка носить ім'я Раухфуса, інша в Москві - лікарня імені Русакова, а також перший санаторій для дітей. Раухфус був не лише організатором охорони здоров'я, а й великим вченим. Йому належать дослідження про гнійні ураження суглобів у грудних дітей, вроджені вади серця, випітні плеврити і т. д. Їм описаний клінічний симптом при плевритах - «трикутник Раухфуса», обґрунтовано необхідність другого (санаторного) етапу лікування дітей.
При спорудженні та внутрішньому устрої Дитячої лікарні принца Петра Ольденбурзького ним вперше було застосовано систему тимчасової карантинної ізоляції сумнівних у сенсі заразливості випадків; у більшій досконалості йому вдалося провести прийоми ізоляції та всього влаштування дитячої лікарні при дорученому його керівництву спорудженні дитячої лікарні Св. Володимира в Москві ( 1874-1876 ), що вважається зразковим типом сучасних дитячих лікарень. При дитячій лікарні принца Петра Ольденбурзького Раухфус запровадив уперше у Росії лікарняну асистентуру для систематичного вдосконалення молодих лікарів під керівництвом завідувачів відділень старших лікарів.
Раухфус Карл Андрійович – видатний вітчизняний педіатр, був першим у Росії дитячим патологоанатомом; першим у Росії отоларингологом (створив гортанне дзеркало та ще 17 удосконалень для діагностики та лікування ЛОР-патології); першим у Росії дитячим кардіологом, тому що вже його докторська дисертація була присвячена вродженим вадам серця у дітей, і надалі його лікарня була місцем надання найбільш кваліфікованої допомоги дітям із вродженими вадами серця; першим із творців вітчизняної системи освіти та виховання педіатричних кадрів (лікарів - перший запровадив інститут лікарів-асистентів, фельдшерок, нянь), які виховали цілу плеяду великих російських педіатрів.
Основоположником вітчизняної клінічної педіатрії є Н. Ф. Філатов ( 1847-1902 ). Він описав невідоме до того часу гостре інфекційне захворювання дитячого віку – «скарлатинозну краснуху», ідіопатичне запалення шийних лімфатичних залоз (залізисту лихоманку Філатова – інфекційний моно-нуклеоз), рання ознакакору - отрубевидное лущення епітелію на слизовій оболонці губ і щік (симптом Філатова). У 1887
і т.д.................

Історія розвитку педіатрії. Етапи розвитку та становлення вітчизняної педіатрії

Вступ

медицина педіатрія наука

Педіатріяце наука, що займається вивченням організму людини від народження до підліткового віку. Слово «педіатрія» походить від двох грецьких слів: paid – дитина та iatria – лікування.

В історії розвитку педіатрії виділяється 3 основні етапи.

період. Охоплює час із 16 століття. Наука ще систематизована. Тут великий внесок у розвиток педіатрії роблять такі знамениті люди як Ломоносов, Максимович-Алібодик, Зибелін, Хатовицький та інші.

період. Охоплює 19-20 століття. Педіатрія розвивається як самостійна наука, що починає систематизуватися. У Росії відкривається перша дитяча лікарня Відбулася ця подія у Петербурзі. Основоположником педіатрії є Філатов. Саме він описав симптоми кору, краснухи, мононуклеозу. Його праці присвячені інфекційним захворюванням та шлунково-кишковим захворюванням.

період. Починається з 1917 року. У цей час видатними особистостями у сфері педіатрії були Кисіль, Сперанський, Молчанов, Домбровський та інші.

1. Місце педіатрії у світовій науці та етапи її розвитку

Перша дитяча лікарня в Росії була відкрита в Петербурзі в 1834 р. В даний час вона носить ім'я Н Ф. Філатова До моменту відкриття ця лікарня була другою дитячою лікарнею в Європі Через 8 років починає працювати дитяча лікарня в Москві (тепер також лікарня ім. .Ф Філатова), а ще через 2 роки, в 1844 р., в Петербурзі відкривається перша у світі лікарня спеціально для дітей раннього віку (нині лікарня ім. Л. Пастера).

В ті ж роки в Петербурзі розвивається діяльність найвизначнішого лікаря та громадського діяча Карла Андрійовича Раухфуса (1835-1915). За його проектами були побудовані лікарні в Петербурзі (тепер лікарня носить його ім'я) та в Москві (тепер лікарня ім. І.В. Русакова) . Це були перші лікарні в країні, спроектовані згідно з вимогами госпіталізації дітей із різнопрофільною патологією. Першою із цих лікарень К.А. Раухфус керував остаточно свого життя. Він виховав велику кількість лікарів-педіатрів, відданих своїй справі. Його праці, присвячені порокам серця у дітей та організації педіатричної допомоги, були включені до фундаментального тритомного посібника з педіатрії, створеного колективом європейських авторів за редакцією Гергардта (1877).

2. Розвиток педіатрії за радянських часів.

Н.П. Гундобін був одним із засновників та керівників Союзу боротьби з дитячою смертністю в Росії. Незважаючи на наявність талановитих лікарів-ентузіастів та допитливих дослідників, педіатрія в царській Росії не могла широко розвиватися. Дитячі лікарні та установи виникали лише за приватною ініціативою окремих осіб, підтримувалися приватною благодійністю за мізерно малої допомоги з боку держави. До 1917 р. у Росії було лише близько 30 дитячих лікарень із загальним числом ліжок 3300, причому для немовлят ліжок було дуже мало. Найбільша частина цих лікарень була зосереджена у Москві Петербурзі. На всю Росію в 1913 р. було 550 місць у постійних яслах, 9 жіночих та дитячих консультацій, 6824 пологові ліжка. Третій період розвитку педіатрії починається після Великої Жовтневої соціалістичної революції, коли розвитку всіх галузей знань, зокрема медицини, відкрилися виключно широкі можливості. Декрет, прийнятий у грудні 1917 р. та підписаний В.І. Леніним, яскраво та чітко визначив завдання охорони материнства та дитинства. Вперше в історії людства охорона материнства та дитинства у нашій країні стала державною справою. Охорона материнства та дитинства є стрункою системою державних заходів, спрямованих на вирішення питань, пов'язаних з охороною здоров'я матері та дитини, з дитячою захворюваністю та смертністю, з організацією пологової допомоги та охороною праці жінки.

У роки Великої Вітчизняної війни Президія Верховної Ради СРСР видала указ від 08.06.1944 р. «Про збільшення державної допомоги вагітним жінкам, багатодітним та одиноким матерям, посилення охорони материнства та дитинства, про встановлення почесного звання «Мати-героїня» та заснування ордену слава» та медалі «Медаль материнства».

За роки Радянської влади створено таку розгалужену і потужну мережу державних установ, які займаються питаннями охорони здоров'я матері та дитини, якої немає в жодній капіталістичній країні. У нашій країні діє понад 10 тис. дитячих поліклінік та понад 10 тис. жіночих консультацій, понад 120 тис. дитячих садків та ясел на 13 млн. місць, у дитячих санаторіях розгорнуто 164 тис. місць, працюють 94 тис. дитячих лікарів. Крім цього, створено величезну мережу інших установ, які допомагають вихованню здорового підростаючого покоління. Піонерські табори, лісові школи, школи-інтернати, школи подовженого дня та багато іншого - це зримі плоди соціалістичного ладу, це те, що вже міцно увійшло в життя радянського суспільства. Безперервно збільшується добробут народів Радянського Союзу, масові оздоровчі заходи, досягнення медичної науки дозволили різко знизити захворюваність, ліквідувати низку захворювань. У СРСР значно знизилася дитяча смертність: більш ніж 10 разів проти 1913 р. (дані 1977 р.).

Великий внесок у розвиток радянської педіатрії зробили професор А.А. Кисель та його школа. А.А. Кисіль надавав великого значення профілактиці хвороб, проведенню широких оздоровчих заходів, організації санаторно-курортного лікування дітей. Особливо великий внесок А.А. Киселя вивчення туберкульозу і ревматизму. Їм розроблено вчення про хронічну туберкульозну інтоксикацію у дитячому віці. А.А. Киселя справедливо вважають основоположником вчення про дитячий ревматизм, ним описані абсолютні ознаки цього захворювання (важка поразка серця, ревматичні вузлики, анулярні висипи, хореї та ін.).

Професор М.С. Маслов – видатний радянський учений-педіатр. Протягом багатьох років він займався вивченням патогенезу багатьох хвороб дитячого віку, особливостей обміну речовини здорової дитини, біохімії крові дитини в нормі та патології. Їм розроблено вчення про аномалії конституції у дітей.

. Завдання сучасної педіатрії:

Відмінною особливістю педіатрії вважається те, що в центрі уваги даного розділу медицини - дитина, що розглядається не як маленький - дорослий, а саме як людина з власними характеристиками розвитку та становлення, з властивими лише йому віковими змінами та характерними ознаками формування у фізичному, розумовому, емоційному плані .

В даний час педіатрія вирішує ряд важливих та актуальних завдань, серед яких можна виділити такі:

· Профілактика та попередження дитячих захворювань та ранньої інвалідності;

· Виявлення генезу та наслідків дитячих захворювань;

· Ефективність діагностичних заходів;

· Якісне лікування та поетапна реабілітація захворілої дитини;

· Оптимальна організація надання медичної допомоги;

· Виявлення та подальше усунення соціальних факторів, що надають негативний вплив на здоров'я дитини;

· Розробка та апробація нових методів та методик лікування;

· Підвищення дитячого імунітету та стійкості організму до несприятливих факторів навколишнього середовища;

· Пропаганда правильного дитячого харчування та здорового способу життя.

Список використаної літератури

1.# "justify">2. https://ua.wikipedia.org/wiki/Педіатрія

.# "justify">. # "justify">. http://www.promedall.ru/pediatry

1. Вступ…………………………………………………………………………..2

2. Виникнення педіатрії……………………………………………………….3

3. Засновник педіатрії – С.Ф. Хотовицький………………………………3

4. XIX – XX ст. Досягнення високого рівня розвитку педіатрії……….........5

5. Н.Ф. Філатов – одне із основоположників російської педіатрії………….5

6. Роботи Н.П. Гундобіна про вікові анатомо-фізіологічні особливості у дітей……………………………………………………………..6

7. Внесок А.А.Киселя у розвиток радянської педіатрії після Великої Соціалістичної революції…………………………………………………..7

8. Виникнення Центру педіатричних досліджень (Г.Н.Сперанський)…..9

9. Відкриття Інститутів охорони здоров'я дітей та підлітків у Ленінграді, Науково-дослідного з охорони здоров'я матері та дитини в Москві……………………………………………………………………… ……10

10. Історія педіатрії на Західному Уралі………………………………………..11

11. XX ст. Диференціація та інтеграція основних галузей дитячої медицини (дитяча хірургія, невропатологія, психіатрія, офтальмологія, неонатологія, перинатологія, алергологія та ін.)…………………………..14

12. Профілактична спрямованість та етапність лікування в педіатричній діяльності…………………………………………………………………….18

13. Бібліографічний список…………………………………………………….21

Вступ.

Медицина представляє практичну діяльність та систему наукових знань про збереження та зміцнення здоров'я людей, лікування хворих та попередження хвороб, про досягнення людським суспільством довголіття в умовах здоров'я та працездатності.

Медицина розвивалася у зв'язку з усім життям суспільства, з економікою, культурою, світоглядом людей.

Як і будь-яка інша область знань, медицина є не з'єднання готових, раз і назавжди даних істин, а результат тривалого і складного процесу зростання і збагачення.

Історія медицини не обмежується вивченням минулого. Розвиток медицини триває дедалі більше прискорено наших очах. Минуле, сьогодення, майбутнє – ланки в ланцюзі історичного розвитку. Вивчення допомагає краще розуміти сьогодення, дає масштаб для оцінки. Водночас пізнання закономірностей попереднього розвитку будь-якого явища та з'ясування сучасного його стану допомагають краще зрозуміти та науково передбачати (прогнозувати) шляхи його розвитку в майбутньому.

Історія медицини наочно показує зрушення та докорінні зміни, що відбувалися в ній у зв'язку зі змінами у житті суспільства. Особливо глибокі зміни в медицині відбулися в нашій країні після Великої Жовтневої соціалістичної революції та пов'язаних з нею докорінних перетворень у всіх областях суспільного життята культури.

Лікування дитячих хвороб здавна було пов'язане з практикою пологової допомоги та розвитком уявлень про заразні хвороби. Про це свідчать руди видатних лікарів стародавнього світу (Сорана з Ефесу, Галена) та середньовіччя (Абу Бакра ар-Разі, який дав класичний описвіспи та кору, Ібн Сини та інших). Спеціальні твори хвороби дітей почали з'являтися наприкінці XV – початку XVI в.

Педіатрія як розгалуження медицини виникла нещодавно. Самостійна професія лікар-педіатр також порівняно молода. Однак короткі статті та пропозиції щодо вигодовування дітей, догляду за ними, лікування зустрічаються в стародавніх рукописах вірменської держави Урарту, а також Стародавнього Єгипту, Індії, Китаю, Вавилону, Ассирії. Ще за часів Гіппократа зустрічаються згадки про стабільне зростання та розвиток дітей. У 15 - 16 століттях виходять книжки, де описувалися дитячі хвороби, проте у яких бракувало рекомендацій. Починаючи з 17 століття, педіатрія все більше привертає увагу медиків, а вже у 18 столітті з'являється навчальна література. Усе це було наслідком найвищої смертності дітей. Починають відкриватись педіатричні лікарні. Перша така лікарня була відкрита у 1802 році в Парижі для дітей віком від 2 до 15 років. Згодом у ній готували фахівців із дитячих хвороб. В 1834 відкривається педіатрична лікарня в Санкт - Петербурзі. У 1865 були відкриті кафедри дитячих хвороб, медико-хірургічної академії. А К. А. Раухфус побудував кілька дитячих лікарень у різних містах Росії. Згодом курс про дитячі захворювання стали читати в університетах.

Педіатрія як самостійна наука стала формуватися 1830 – 1860-х гг.

Педіатрія- Це область медицини, яка займається лікуванням дітей. Вона заснована не лише на хворобах раннього періодужиття дітей, але й на всіх аспектах їхнього життя та розвитку. Її основоположником вважається педіатр Степан Фоміч Хотовицький(1796-1885). Ставши ординарним професором кафедри акушерства, жіночих та дитячих хвороб, він першим почав читати (з 1836 р.) окремий курс дитячих хвороб із 36 лекцій та у 1847 р. видав його у розширеному вигляді під назвою «Педіятрика». Це було перше в Росії в процесі розвитку оригінальне посібник з педіатрії, в якому дитячий організм вивчався з урахуванням його анатомо-фізіологічних особливостей, що якісно змінюються у процесі розвитку.

Вивчення дитячого організму показало, що це не доросла людина у мініатюрі його організму властиві як кількісні, і якісні відмінності від дорослого.

Розвиток клініки внутрішніх хвороб, пов'язаний із запровадженням методів перкусії, аускультації та патолого-анатомічних досліджень, призвів до створення системи обстеження дитини, яка дозволила деталізувати симптоматику дитячих хвороб.

Перша лікарня для дітей була відкрита у Парижі 1802 р. Вона стала провідним центром Європи першої половини ХIХ ст. з підготовки фахівців у галузі дитячих хвороб.

Друга в Європі (і перша в Росії) спеціальна дитяча лікарня на 60 ліжок була заснована в Санкт-Петербурзі в 1834 (нині Дитяча інфекційна лікарня № 18 ім. Н. Ф. Філатова).

У 1842 р. відкрилася перша Московська дитяча лікарня на 100 ліжок - перша у світі лікарня для дітей раннього віку (нині Дитяча клінічна лікарня № 13 ім. Н.Ф. Філатова).

Третя дитяча лікарня в Росії - Єлизаветинська клінічна лікарня для малолітніх дітей - була відкрита в Петербурзі в 1844 р. Її основна відмінність від усіх існуючих тоді дитячих лікарень полягала в тому, що вона спеціалізувалася на лікуванні дітей до трирічного віку.

Дитячі лікарні утримувалися переважно за рахунок благодійних коштів та приватних пожертв – державні субсидії були незначними.

Наприкінці XIX – на початку XX ст. вітчизняна педіатрія досягає особливо високого рівня, чому значною мірою сприяє плідна діяльність таких вчених-педіатрів, як Н. Ф. Філатов та Н. П. Гундобін. Вони вивчили та описали велику кількість дитячих хвороб, видали ряд підручників, навчальних посібниківта праць.

У Московському університеті перша клініка дитячих хвороб була створена в 1866 р. Викладання педіатрії почалося з теоретичного (1861), а потім практичного (-1866) курсу при кафедрі акушерства, жіночих та дитячих хвороб, який читав Н. А. Тольський (18) ), і завершилося організацією у 1888 р. самостійної кафедри дитячих хвороб. З 1891 р. нею керував М. Ф. Філатов.

Ніл Федорович Філатов(1847-1902) - один із основоположників російської педіатрії, творець великої наукової школи- розвивав клініко-фізіологічний напрямок. Він уперше виділив і описав вітряну віспу (1872) і скарлатинозну краснуху (1885), відкрив ранню ознаку кору - висівкове лущення епітелію на слизовій порожнині рота (плями Філатова - Вельського - Коплика). Його праці «Семіотика та діагностика дитячих хвороб», «Лекції про гострі інфекційні хвороби у дітей» та «Короткий підручник дитячих хвороб» багаторазово перевидавались. Великою популярністю користувалися лекції Філатова, записані та видані його учнями С. Васильєвим, В. Григор'євим та Г. Сперанським.

У 1892 р. М. Ф. Філатов організував Московське товариство дитячих лікарів. Становлення та розвитку педіатрії як самостійної наукової дисципліни пов'язані з діяльністю багатьох видатних лікарів світу. Серед них К. А. Раухфус, Д. А. Соколов, А. Н. Шкарін, Н. С. Корсаков, В. Б. Жуковський, Г. Н. Сперанський, І. В. Троїцький (Росія), К. Пірке (Австрія), М. Пфаундлер (Німеччина), В. Ютінель та Ж. Крюше (Франція), Г. Коплік та Дж. Гетчинсон (Англія) та багато інших.

У 1902 р. передові педіатри різних країн Європи дійшли ідеї об'єднання своїх зусиль і створили Лігу боротьби з дитячою смертністю, яка, незважаючи на активну діяльність окремих лікарів, була все-таки високою. Перший Міжнародний конгрес з охорони дитинства відбувся в Берліні в 1911 р. Так було започатковано міжнародне співробітництво в галузі педіатрії.

У 1911 році було видано журнал «Педіатрія». З'явилося суспільство боротьби з дитячою смертністю і суспільство педіатрів, організовувалися з'їзди дитячих лікарів, у яких вирішувалися питання, як можна допомогти новонародженим. М. С. Маслов написав книги про хронічні розлади та травлення, хвороби нирок, печінки, діатези та ін, чим зробив великий внесок у педіатрію.

Завдання педіатрії полягає в тому, щоб стан здоров'я дитини дозволяв йому максимально реалізовувати свій вроджений потенціал життя.

Педіатрія ділиться на: профілактичну, клінічну, наукову, соціальну та екологічну.

Клінічна педіатрія - це комплекс заходів, заснований на діагностиці, лікуванні та на процесі одужання хворої дитини.

Праці Н. Ф. Філатова «Семіотика та діагностика дитячих хвороб», «Лекції про інфекційні хвороби», «Лекції з шлунково-кишкових захворювань у дітей», «Клінічні лекції», та інші роботи стали основою російської педіатричної літератури та швидко поставили її в один ряд із зарубіжною, що налічує тоді вже багато років існування. Ці книги витримали низку видань і дуже вплинули на розвиток педіатрії та на підготовку лікарів-педіатрів.

Роботи Н. П. Гундобіна та його численних учнів значно розширили знання педіатрів про вікові анатомо-фізіологічні особливості у дітей.

Така робота Н. П. Гундобіна та його учнів, як «Особливості дитячого віку», не втратила свого наукового значення й у наш час.

Після Н. П. Гундобіна кафедру педіатрії у ВМА очолив А. П. Шкарін. Він організував при клініці молочну кухню, консультацію для немовлят та відділення для дітей немовляти, що дозволило розширити розробку питань фізіології та патології дітей цього віку.

Однак умови царської Росії не забезпечували швидкого зростаннята розквіту педіатрії та гігієни. Профілактичні дитячі установи, дитячі ясла та сади, що створюються, як правило, на благодійні кошти, були поодинокими; повільно зростала мережа дитячих лікарень та поліклінік, умови життя та навчання дітей незаможного населення продовжували залишатися дуже важкими.

Після Великої Жовтневої соціалістичної революції великий внесок у розвиток радянської педіатрії зробила плеяда видатних учених. У тому числі можна назвати імена професорів Московської школи. Це Олександр Андрійович Кисіль (1859-1931), учень Н. І. Бистрова та С. П. Боткіна, який багато зробив для вивчення ревматизму, хронічних неревматичних поліартритів, туберкульозу, малярії.

Найбільшу популярність у ХХ столітті здобули школи Г.М. Сперанського та А.А. Киселя. Академіками РАМН М.Я. Студенікіним, ВА. Таболін, Ю.Ф. Домбровській та їх школами успішно проводилися дослідження хвороб дітей різного віку. Загальновизнаними стали дослідження дитячого хірурга Ю.Ф. Ісакова та її учнів, які показують майстерність переважають у всіх сферах оперативного втручання при захворюваннях дітей.

Олександр Андрійович Кисіль (1859-1938 рр.) протягом 48 років працював у Ольгинській дитячій лікарні в Москві, був завідувачем кафедри дитячих хвороб вищих жіночих курсів, далі в ММІ науковим керівником Центрального інституту охорони здоров'я дітей. Він автор понад 600 робіт. Відомий своїми дослідженнями дитячого туберкульозу (горбка), розробкою активного методу боротьби з ним, організацією протитуберкульозної роботи, пропагандою профілактичного спрямування, Кисіль ввів поняття «Хронічна туберкульозна інтоксикація» та встановив її ознаки, довів ревматичну природу хореї. Велику увагу він надавав строгому дотриманню гігієнічного режиму вдома й у школі - чистоті приміщення, повітря, харчування та інших. За його рекомендаціями почали створюватися лісові школи. Особливу увагуКисіль приділяв лабільній дитячій психіці, фізкультурі, вихованню позитивних емоцій, розвитку почуття краси: «У нашому вихованні, - говорив він, - мало приділяється місця розвитку у дитині почуття краси».

Кисіль закликав лікарів спиратися на широке профілактичний західдержавного характеру, розвиваючи соціально-профілактичний напрямок і не лише стосовно хворих, а й здорових дітей. «Запобіжні заходи, - писав він, - особливо бажані стосовно тих дітей, які поки що мають зовсім здоровий виглядабо які мають дуже незначні зміни». «Наше завдання – попередити захворювання». Він також наголошував на необхідності невпинної профілактичної та лікувальної роботи між нападами або загостреннями хвороб. "Хвороба завдає шкоди людині головним чином не під час коротких нападів, загострень (наприклад при малярії), а під час дуже тривалих проміжків (міжприступні періоди), які можуть тривати не лише місяцями, а й навіть роками", - вважав А.А. Кисіль.

Виникнення основного центру педіатричних досліджень.

Перу Г. Н. Сперанського належить підручник з цієї патології - «Підручник хвороб дітей раннього віку», який багато років служив головним керівництвом для лікарів відділень новонароджених та патології молодшого віку. Протягом багатьох років Г. М. Сперанський був редактором журналу «Педіатрія» та очолював Всесоюзне наукове товариство дитячих лікарів.

Георгій Нестерович Сперанський (1873-1969 рр.) - один із основоположників педіатрів у СРСР, член-кореспондент АН СРСР, академік РАМН СРСР, Герой Соціалістичної Праці, лауреат Ленінської премії. Після закінчення медичного факультету Московського університету працював у клініці дитячих хвороб у Н.Ф. Філатова, один із організаторів системи охорони материнства та дитинства, з його ініціативи створено інститут педіатрії АМН СРСР; з 1932 р. Сперанський – завідувач кафедри педіатрії Центрального інституту удосконалення лікарів. Він автор понад 200 наукових праць, їм обґрунтовано методи вигодовування та догляду за дітьми, антенатальної профілактики, лікування захворювань плода та новонароджених. Ряд робіт Сперанського присвячений респіраторним та шлунково-кишковим захворюванням дітей, він розробив класифікацію цих хвороб. З його ініціативи організовано журнал «Педіатрія» та журнал із вивчення раннього дитячого віку, редактором якого він був.

Сперанський – голова Всесоюзного товариства педіатрів. Вчений був почесним членом низки наукових товариств. У числі книжок Г.М. Сперанського - «Харчування здорової та хворої дитини» (1959 р.), «Гартування дитини ранньої та дошкільного віку»(1964 р.).

А.А. Кисіль та Г.П. Сперанський виховали велику школу педіатрів, серед яких В.Г. Таболін, В.А. Власов, З.А. Лебедєва, А.А. Колотунін та багато інших.

У 1922 р. М. А. Семашко очолив першу в країні кафедру соціальної гігієни на медичному факультеті Московського університету (з 1930 р. – Московський медичний інститут, з 1990 р. – Медична академія ім. І. М. Сєченова) та керував нею в протягом 27 років.

Н. А. Семашко був ініціатором та головним редактором першого видання Великої медичної енциклопедії (1927-1936).

Протягом десяти років (1926-1936) очолював дитячу комісію Всеросійського Центрального виконавчого комітету (ВЦВК).

У 1925 р. у Ленінграді відкрився Інститут охорони материнства та дитинства, якийу зв'язку з величезною потребою у лікарях педіатрах у 1935 р. був реорганізований у Ленінградський педіатричний медичний інститут.

У 1927 р. у Москві було засновано Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків, пізніше перетворений на Московський науково-дослідний інститут педіатрії та дитячої хірургії Мінестерства охорони здоров'я РРФСР. Пізніше науково-дослідні інститути було відкрито у Києві, Харкові, Ростові-на-Дону, Казані, Свердловську, Горькому, Мінську, Тбілісі, Баку, Алма-аті та інших містах.

У 1979 р. у Москві відкрито Всесоюзний науково-дослідний центр з охорони здоров'я матері та дитини Мінестерства охорони здоров'я СРСР. Він очолює всі фундаментальні наукові дослідження з охорони здоров'я матері та новонародженого. Успіхи у розвитку системи охорони здоров'я дітей у СРСР зумовлені здобутками вітчизняної педіатричної науки.

У центрі уваги вчених завжди знаходилися дослідження з наукових основ організації лікувально-профілактичної допомоги дітям, вивчення динаміки фізичного та психомоторного розвитку, а також захворюваності дітей, наукова розробка форм та методів педіатричної допомоги, у тому числі недоношеним дітям та новонародженим, дітям з рецидивуючими та захворюваннями органів дихання, алергічними захворюваннями, хворобами нирок, шлунка та кишечника, обмінними порушеннями. Ці дослідження стали основою для розробки та впровадження протиепідемічних заходів системи пульмонологічної, алергологічної, медико-генетичної служб, створення спеціалізованих центрів.

Історія педіатрії на Західному Ураліпочинається з 1920 року, коли медичний факультет Пермського університету обрав завідувачем кафедри дитячих хвороб приват-доцента з Казані Павла Івановича Пічугіна, і 23 лютого 1920 року студентам четвертого курсу медичного факультету було прочитано першу лекцію з дитячих хвороб. У роки в Пермі був як дитячої лікарні, і навіть амбулаторії, і поруч із викладацькою діяльністю П.І. Пічугін зайнявся організацією клінічної бази кафедри.

7 жовтня 1923 року почала працювати, створена Пічугіним дитяча амбулаторія. 34 роки кафедра дитячих хвороб, очолювана П.М. Пічугіним, працювала з проблем дитячого туберкульозу, аномалій конституції, хронічних розладів харчування, ревматизму, глистяних захворювань. П.І. Пічугін виховав кілька поколінь лікарів-педіатрів. Створена ним клініка дитячих хвороб щодо укладання наркомату охорони здоров'я була одним із найкращих медичних закладів того часу. До 1929 року було підготовлено 25 лікарів педіатрів, які закінчили ординатуру у П.І. Пічугіна.

Під керівництвом професора П.І. Пічугіна опубліковано понад 50 наукових праць, захищено 3 кандидатські дисертації (Л.Б. Красік - 1938 рік, Г.М.. Рутенберг - 1954 рік, Р.А. Зіф - 1946 рік), «Записки з дитячих хвороб» П.І. . Пічугіна - один із перших радянських підручників з педіатрії.

З 1954 до 1972 року кафедрою дитячих хвороб завідував доцент Лев Борисович Красик. Л.Б. Красік народився 28 травня 1904; 1926 року закінчив медичний факультет Пермського університету і був прийнятий ординатором на кафедру дитячих хвороб. 1 вересня 1931 року став штатним помічником дитячої клініки. 9 березня 1938 року їм було захищено кандидатську дисертацію про венозний тиск у дітей, 23 грудня 1938 року - присвоєно вчене звання доцента. Це був важкий час: висока захворюваність, смертність дітей, особливо від епідемічного та туберкульозного менінгіту. Кафедра надавала величезну допомогу області, робота вимагала значних лабораторних знань. Лаборантів не було. Кров, сечу, спинномозкову рідину Лев Борисович досліджував сам, навчаючи лаборантів та лікарів. Одночасно з лікувальною роботою виконував велику педагогічну – заняття, лекції.

Викладання педіатрії велося на трьох факультетах: лікувальному, санітарно-гігієнічному та стоматологічному. Найкращі студенти вступали до клінічної ординатури з педіатрії, надалі з них формувався колектив кафедри. Під керівництвом доцента Л.Б. Красика виконано 5 кандидатських дисертацій (Г.К.Князькова, Н.М.Авдєєва, А.М. Нікітіна, С.Г. Софронова, Н.Ф. Чуріна). Наукова тематика кафедри була пов'язана із хворобами печінки, ранньою діагностикою туберкульозу, ревматизмом, патологією недоношених та іншими проблемами.

За активного сприяння Л.Б. Красика було відкрито дитячий санаторій "Світлана" та "Орлятко".

Під його керівництвом видано збірники наукових праць та методичні посібникиз різних розділів педіатрії. Лев Борисович Красик був надзвичайно дисциплінованою, пунктуальною людиною, всього себе віддавав роботі, того ж неухильно вимагав і від співробітників кафедри. За довгі роки його завідування на кафедрі пройшли навчання сотні лікарів-педіатрів, були підготовлені висококваліфіковані кадри, які закінчили клінічну ординатуру, стали викладачами та організаторами дитячої охорони здоров'я Пермі та області, провідними спеціалістами у різних галузях педіатрії. Лев Борисович після виходу на пенсію продовжував консультативну роботу, працював над удосконаленням диспансеризації дитячого населення. Помер Лев Борисович 17 березня 1982 року.

У 1971 році в Пермському медичному інституті було відкрито педіатричний факультет, у зв'язку з чим постало питання про формування цілого ряду кафедр педіатричного профілю. Кафедрою дитячих хвороб лікувального факультету з 1972 до 1983 року завідувала професор А.І. Єгорова, на плечі якої лягли турботи з організації курсу пропедевтики дитячих хвороб та кафедри факультетської педіатрії. Співробітники кафедри пропедевтики дитячих хвороб, базою якої стала перша на Західному Уралі клініка дитячих хвороб, шанують та зберігають традиції. На кафедрі створено стенди та альбоми, присвячені історії клініки та її засновнику, професору П.І. Пічугіну.

Кафедра постійно співпрацює з практичною охороною здоров'я надає наукову консультативну та методичну допомогу лікарням, санаторіям, школам та дошкільним установамміста та області. Велика увага приділяється післядипломній підготовці спеціалістів. Наукова робота проводиться у тісній співпраці з Пермським технічним університетом, Клінічним інститутом екопатології дитячого віку, кафедрами та підрозділами ПДМА.

Результати наукових досліджень активно впроваджуються у роботу практичної охорони здоров'я та у навчальний процес. У період із 1983 року співробітниками кафедри опубліковано понад 500 наукових праць.

На зорі XX століття почалася диференціація та інтеграція основних галузей медицини.Усередині педіатрії протягом ХХ століття виділялися самостійні дисципліни: дитяча хірургія, дитяча невропатологія, дитяча психіатрія, дитяча офтальмологія, неонатологія, перинатологія та багато інших.

У педіатрії значно ширше вивчаються фізіологічні особливості організму, роль вікових факторів та впливу навколишнього середовища на розвиток та зростання дитини.

Велику увагу радянськими педіатрами приділено всебічному вивченню питань вікової фізіології, особливостей розвитку вищої нервової діяльності, вікової морфології, закономірностей розвитку реактивності організму та фізичного розвитку, питань вікової гігієни.

Система виховання дітей дошкільного віку, розроблена радянськими педіатрами і фізіологами здобула світове визнання, вона послужила основою побудови роботи дитячих установ у нашій країні та у ряді зарубіжних країн.

Дуже цінними досягненнями радянської педіатрії слід вважати вивчення питань вигодовування здорової та хворої дитини. На основі наукових досліджень розроблено та впроваджено нові молочні суміші, призначені для вигодовування дітей раннього віку, запропоновано збагачені харчові концентрати, дієтичні продукти для дітей з різними захворюваннями.

Розробка основ фізіології та патології раннього дитячого віку дозволила обґрунтувати та впровадити комплекс ефективних заходів щодо зниження дитячої смертності, з'ясовано багато важливі особливості внутрішньоутробного розвитку, взаємовідносин організму матері та плода, впливу на плід, що розвиваєтьсярізних факторів зовнішнього та внутрішнього середовища.

Вивчаються алергічні захворювання дітей; були розроблені принципи діагностики полінозів, харчової у лікарській алергії. Запропоновано та впроваджено нові методи алергологічної діагностики (шкірні проби та провокуючі тести), а також принципи специфічної гіпосенсибілізації.

Розроблено принципи харчування, режиму, фізичного виховання та санаторно-курортного лікування дітей з алергічними захворюваннями.

Безперечні успіхи досягнуто у розробці науково обґрунтованих методів комплексного лікування, інтенсивної терапії та реанімації дітей з тяжким перебігом пневмонії та дихальної недостатністю, що включають кероване дихання, бронхоскопію, корекцію гомеостазу.

У розробці цих методів активна участьприйняли дитячі хірурги, з ініціативи яких було створено палати інтенсивної терапії та відділення реанімації.

Створено систему етапного лікування ревматизму у дітей, широко впроваджено в практику його профілактика, що дозволило значно знизити захворюваність та частоту формування вад серця. Широке впровадження наукових рекомендацій щодо боротьби з ревматизмом у дітей було забезпечене шляхом створення кардіологічних кабінетів. Розробляються методи раннього виявлення початкових форм артеріальної гіпертензії, встановлюється її частота та поширеність у зв'язку з різними умовамидовкілля.

Значно змінилася структура захворюваності дітей інфекційними захворюваннями. Використання нових досягнень імунології, вірусології, патологічної фізіології дозволило встановити закономірності інфекційного процесу, імунних реакцій та алергії при гострих дитячих інфекціях. Великим досягненням останніх було з'ясування ефективності лейкоцитарного інтерферону як лікувального засобу при вірусних захворюваннях. Впроваджуються нові вакцини для профілактики інфекційних хвороб (кору, епідемічного паротиту). Новим напрямом у педіатрії є розвиток неінфекційної імунології дитячого віку, що вивчає становлення, розвиток та порушення специфічної імунологічної реактивності дитини.

Великих успіхів досягла хірургія дитячого віку: розроблено методи корекції вроджених вадрозвитку, різко знизилася летальність від гнійних хірургічних захворювань, розвиваються методи інтенсивної терапії та реанімації.

Розвиток нефрології та урології дитячого віку тісно пов'язаний із досягненнями імунології, біохімії, генетики, загальної патології. Відзначається зміна характеру ниркової патології у дітей, зниження частоти гострого стрептококового нефриту та відносне зростання частоти рецидивуючих затяжних та хронічних захворювань нирок, які нерідко ведуть до розвитку хронічної ниркової недостатності.

Значно частіше, ніж раніше, виявляються спадкові та вроджені хвороби нирок, обмінні нефропатії, нефротичний синдром у дітей раннього віку. Увага педіатрів-нефрологів привертають різні форми гломерулонефриту, діагностика яких здійснюється на основі функціональних імунологічних та гістоморфологічних методів. Набула розвитку спеціалізована допомога дітям із захворюваннями нирок, організовуються нефрологічні стаціонари, а також санаторії.

Проблеми гастроентерології дитячого віку розробляються в ряді наукових центрів - Інституті педіатрії АМН СРСР, Горьківському НДІ педіатрії, 2-му Московському ордені Леніна медичному інституті імені Н.І.Пирогова та ін. Проведені дослідження дозволили отримати важливі відомості про поширення нові дані про патогенез гастродуоденітів, синдром порушеного кишкового всмоктування.

Вивчення анемій в дітей віком дозволило досягти значних успіхів у їх лікуванні а й профілактиці. Великим досягненням вітчизняної педіатрії є розробка методів імунотерапії гемобластозів в дітей віком, дозволили значно збільшити тривалість ремісії.

Основними досягненнями ендокринології дитячого віку є з'ясування патогенезу та розробка лікувальної тактики при діабетичному кетоацидозі, з'ясування патогенезу ожиріння у дітей, отримання даних про ендокринні взаємодії матері та плода, вивчення спадкових та набутих захворювань щитовидної залози.

Наукові дослідження в галузі невропатології дитячого віку спрямовані на розробку методів діагностики та лікування органічних захворювань нервової системи, а в Останніми рокамизосереджено на проблемах внутрішньочерепної родової травми, спадкових хвороб нервової системи.

Значний вплив на розвиток педіатрії зробила медична генетика, завдяки чому стала відома велика група спадкових хвороб дітей.

Комуністична партія та радянська держава приділяли велику увагу охороні здоров'я підростаючого покоління, розглядаючи це як найважливіше державне завдання. У СРСР створено державні системи охорони здоров'я дітей та підлітків, охорони материнства та дитинства. Характерно, що у дореволюційної Росії налічувалося лише 600 дитячих лікарів, а 1976 р. їх було понад 96 тисяч. Конституцією СРСР гарантовано здійснення спеціальних заходівз охорони праці та здоров'я жінок; створення умов, що дозволяють жінкам поєднувати працю з материнством; правовий захист, матеріальна та моральна підтримка материнства та дитинства.

У педіатричній службі особливо яскраво реалізується провідний принцип організації радянської охорони здоров'я, як профілактична спрямованість.В організації охорони дитинства особливо обов'язковою є диспансеризація, в якій втілено синтез профілактичної та лікувальної медицини.

Постійний та безперервний процес впровадження наукових досягнень у практику дитячої охорони здоров'я здійснюється одночасно з удосконаленням усієї системи організації охорони здоров'я дитячого віку. На ранніх етапах організації медичного обслуговування дітей було створено дитячі консультації, які у 1948 р. об'єднані з дитячими амбулаторіями в єдині дитячі поліклініки. Розвивається спеціалізована допомога, організуються спеціалізовані відділення, в яких на високому рівні міцно знаходяться діагностика, лікування, виходжування хворих дітей, створюються відділення інтенсивної терапії та реанімації, це поєднується із зміцненням основної ланки всієї лікувально-профілактичної роботи – дитячої поліклініки.

Помітно посилюється тенденція етапності лікування хворих дітей із хронічними захворюваннями: поліклініка – стаціонар – санаторій. Особливого значення у профілактичній роботі серед дитячого населення набуває розвиток мережі медико-генетичної служби.

Велика увага приділяється підготовці середнього медичного персоналу дитячих лікарень. Видаються підручники та монографії. Багато робіт радянських педіатрів перекладено іноземними мовами. У 60-ті роки. 20 ст. вийшло у світ десятитомне посібник з педіатрії у якому відбито основні досягнення радянської педіатричної науки та практики охорони здоров'я.

Висновок.

Радянська клінічна медицина розвивається у клініко-фізіологічному та профілактичному напрямках. На новому, вищому рівні розвитку знаходяться відкриті раніше методи діагностики та технічна озброєність лікаря-клініциста.

Досягнення радянської медицини великі у всіх проявах – у її зв'язках з природознавством, її філософських діалектико-матеріалістичних концепціях, успіхах науки, створення численних великих наукових медичних шкіл, широкої практичної, профілактичної діяльності, розвитку суспільних починань, діяльності товариств, з'їздів, медичного періодичного друку залучення трудящих до справи охорони здоров'я народу.

Медична наука та охорона здоров'я нерозривно гармонійно пов'язані один з одним. Державний характер радянської охорони здоров'я значною мірою зумовлює можливості та шляхи розвитку медичної науки.

Бібліографічний список.

1. П.Е.Заблудовський та ін. «Історія медицини». Підручник.М.: "Медицина", 1981.

2. Ю.П. Лісіцин "Історія медицини". Підручник М.: "ГЕОТАР-МЕД" 2004.

3. Т.С.Сорокіна «Історія медицини». Підручник для студентів вищих навчальних закладів. М: «Академія» 2005.

4. Б.В.Петровський «Велика медична енциклопедія», том 18,

М.: Вид-во «Радянська енциклопедія», 1982.

5. Шабалов Н.П. "Педіатрія". Підручник С.-П.; СпецЛіт 2002р.

Статті потемі:

Дізнайтесь більше про суміш для новонародженого «Фрісолак»: які види харчування існують і як правильно вибрати продукт?

Часто доводиться відмовлятися від грудного вигодовування малюка. Відбувається це з різних причин, а ось вихід тільки один – перехід на молочні. Труднощі вибору кращого з кращих полягають у різноманітності виробників та складів, а ось вибрати підходящі

Суміші "Сімілак": відгуки, ціни

Грудне молоко – перший продукт харчування будь-якого малюка. Разом з ним до організму дитини надходять необхідні речовини для побудови структур організму, вітаміни, мінерали, потрібні для нормального функціонування. Але не завжди молока мами вистачає для

Крем "Фізіогель" для сухої та чутливої шкіри

Догляд: період загострень (роздратована, атопічна шкіра) Дія: швидко проникає в шкіру, вирівнює її структуру, відновлює водно-ліпідний захист шкіри та створює бар'єр для втрати вологи. Застосовується в комплексному лікуванні шкірних захворювань (

Рецепти кремів

Досить важко іноді підібрати для свого типу шкіри крем для обличчя. Начебто хороші кошти з Німеччини, але вони надто дорогі. З іншого боку, хочеться побалувати себе звичною, перевіреною маркою, але в них може не виявитися того, що н

Популярне

2022-06-23 09:22:30	Рецепти кремів
2022-06-23 09:22:30	Духи та парфумерна вода від Nina Ricci
2022-06-23 09:22:30	Жіночі парфуми Ніна річі з описом ароматів та відгуками
2022-06-23 09:22:30	Схеми та шаблони оригінальних виробів із фетру своїми руками Вироби із фетру своїми руками на стіл
2022-06-23 09:22:30	Як вибрати оригінальний презент до свята?
2022-06-23 09:22:30	Робимо оригінальні фетрові вироби для дітей своїми руками - МК для початківців Як зробити що-небудь із фетру
2022-06-23 09:22:30	Що таке нубук у взутті — особливості догляду
2022-06-23 09:22:30	Чоловічі шкарпетки Як дізнатися який розмір шкарпеток потрібно
2022-06-23 09:22:30	Як правильно вибрати розміри жіночих шкарпеток?
2022-06-23 09:22:30	Яке водовідштовхувальне просочення для взуття та одягу краще Водовідштовхувальні засоби для взуття

Нове

2022-06-23 09:22:30	Вийти сухим з води: водовідштовхувальний спрей для одягу Просочення для текстильного взуття водовідштовхувальне
2022-06-23 09:22:30	День святого Валентина - свято Любові - традиції та історія свята Історія освіти свята день святого Валентина
2022-06-23 09:22:30	Valentines day історія виникнення свята Коли святкується день усіх закоханих
2022-06-23 09:22:30	Що робити, якщо мама не любить дитину?
2022-06-13 19:35:50	Що подарувати туристу чи мандрівнику?
2022-06-13 19:35:50	Рубрика "ігри та конкурси на день народження"
13.06.2022	Смішні конкурси на день народження
13.06.2022	Як прикрасити коробку з-під взуття своїми руками?
13.06.2022	Гелеві кульки – запорука відмінного настрою на урочистості Що роблять із куль
13.06.2022	Подарунок на день народження Юлії.
13.06.2022	Як зробити незвичайне весільне дерево побажань своїми руками Як краще зробити напис дерево бажань
13.06.2022	Оригінальні листівки з днем народження своїми руками